Por qu los nios franceses no tienen TDAH?

Marilyn Wedge, Ph.D., es una terapeuta familiar con ms de veinte aos de

experiencia ayudando a nios, adolescentes y familias. Es autora de dos libros,
ambos publicados por WW Norton. Hace una excelente comparacin entre los
nios de Francia y USA, explicando por qu Francia tiene casi 20 veces menos de
nios con TDAH!!! Disfruten y me dan su opinin:
Los nios franceses no necesitan medicamentos para controlar su comportamiento.
En los Estados Unidos, al menos 9% de los nios en edad escolar han sido
diagnosticados con TDAH y estn tomando medicamentos farmacuticos. En Francia, el
porcentaje de nios diagnosticados y medicados para el TDAH es menos del 0.5%.
Cmo es que la epidemia del TDAH, se ha consolidado en los Estados Unidos y ha
pasado casi por completo sobre los nios en Francia?
Es el TDAH un trastorno biolgico-neurolgico? Sorprendentemente, la respuesta a esta
pregunta depende de si usted vive en Francia o en los Estados Unidos. En los Estados
Unidos, los psiquiatras consideran al TDAH como un trastorno biolgico con causas
biolgicas. El tratamiento a eleccin es tambin biolgico, medicando con estimulantes
psico como Ritalin y Adderall.
Psiquiatras franceses, en cambio, ven el TDAH como una condicin mdica que
tienecausas psico-sociales y situacionales. En lugar de tratar a la focalizacin de los
nios y los problemas de comportamiento con medicamentos, los mdicos
franceses prefieren mirar el problema subyacente que est causando el sufrimiento
(no en el cerebro, sino en el contexto social del nio). Ellos entonces, eligen tratar el
problema de contexto social subyacente con psicoterapia o terapia familiar. Esta es una
manera muy diferente de ver las cosas de la tendencia estadounidense a atribuir todos los
sntomas de una disfuncin biolgica, como un desequilibrio qumico en el cerebro del
nio.
En la medida en que los mdicos franceses tienen xito en encontrar y reparar lo que ha
ido mal en el contexto social del nio, menos hijos califican para el diagnstico de TDAH.
Por otra parte, la definicin de TDAH no es tan amplia como en el sistema americano,
que, a mi juicio, tiende a patologizar gran parte de lo que es el comportamiento normal
de la infancia. El DSM no considera especficamente las causas subyacentes. Por lo
tanto, lleva a los mdicos dar el diagnstico de TDAH a un nmero mucho mayor de nios
sintomticos, alentando al mismo tiempo a tratar a los nios con los productos
farmacuticos.
La holstica francesa, el enfoque psicosocial tambin permite considerar las causas

nutricionales de tipo sntomas TDAH, especficamente el hecho de que el

comportamiento de algunos nios se agrava despus de comer alimentos con
colorantes artificiales, ciertos conservantes y/o alrgenos. Los mdicos que trabajan
con nios con problemas en este pas, por no hablar de los padres de muchos nios
TDAH, son muy conscientes de que las intervenciones dietticas a veces pueden ayudar
a un nio en problemas. En los Estados Unidos, el enfoque sobre el tratamiento
farmacutico del TDAH es estricto, sin embargo, anima a los mdicos a pasar por alto la
influencia de factores de la dieta sobre el comportamiento de los nios.
Y luego, por supuesto, estn las muy diferentes filosofas de la educacin de los hijos
en los Estados Unidos y Francia. Estas filosofas divergentes podran explicar por qu los
nios franceses son generalmente mejor educados que sus homlogos estadounidenses.
Pamela Druckerman destaca los estilos de crianza divergentes en su reciente libro, La
educacin de Beb. Creo que sus ideas son relevantes para la discusin de por qu los
nios franceses no son diagnosticados con TDAH, en nada a las cifras que estamos
viendo en los Estados Unidos.
Desde el momento en que sus hijos nacen, los padres franceses les proporcionan un
cuadro firme (palabra que significa marco o estructura). No se le admite a los nios,
por ejemplo, comer cuando lo deseen. Las comidas son en cuatro horas especficas del
da. Nios franceses aprenden a esperarlas pacientemente, en lugar de comer bocadillos
cada vez que les da la gana. Los bebs franceses, tambin, se espera que para cumplir
con los lmites establecidos por los padres y no por su yo llorando. Los padres franceses
dejan a sus bebs que lloren si no est durmiendo toda la noche a la edad de cuatro
meses.
Los padres franceses -Druckerman observa- aman a sus hijos, tanto como los padres
estadounidenses. Les dan clases de piano, los llevan a la prctica deportiva y animarles a
aprovechar al mximo sus talentos. Pero los padres franceses tienen una filosofa
diferente de la disciplina. Lmites consistentemente aplicados, en el punto de vista
francs, hacen que los nios se sientan seguros. Lmites claros, que creen, que en
realidad hacen que un nio se sienta ms feliz y ms seguro, algo que es congruente con
mi propia experiencia como terapeuta y los padres. Por ltimo, los padres franceses creen
que escuchar la palabra no salva a los nios de la tirana de sus propios deseos.
Como terapeuta que trabaja con nios, tiene perfecto sentido para m que los nios
franceses no necesitan medicamentos para controlar su comportamiento porque
aprenden autocontrol temprano en sus vidas. Los nios crecen en familias en las que las
reglas son bien entendidas, y una jerarqua familiar clara es firme en su lugar. En las
familias francesas, como Druckerman los describe, los padres se hacen firmemente a
cargo de sus hijos, en lugar del estilo de la familia estadounidense, en el que la situacin
es muy a menudo viceversa.