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Las conversaciones reflexivas en el trabajo clnico, el entrenamiento y la supervisin.

Elena Ferndez, Sylvia London y Margarita Tarragona


Grupo Campos Elseos1
Publicado en Licea, G., Paquentin, I. y Selicoff (Comps.)(2003) Voces y ms Voces: El Equipo Reflexivo en Mxico.
Alinde. Mxico,D.F.

Introduccin
Esta invitacin a escribir sobre Equipos de Reflexin nos brinda una oportunidad para revisar la
manera en la que hemos utilizado esta modalidad de trabajo en el entrenamiento, la supervisin y
en la terapia. Nuestro trabajo se ha dado gracias a nuestras experiencias en el MRI de Palo Alto,
CA, a nuestras constantes conversaciones con Harlene Anderson y nuestros colegas del Houston
Galveston Institute, a nuestro contacto con Tom Andersen , con Peggy Penn y el Ackerman
Institute for the Family en Nueva York, el Cambridge Family Institute, con Lynn Hoffman , as
como con nuestros colegas australianos y neozelandeses y muchas otras voces e ideas que se han
generado a partir de las terapias narrativas y posmodernas. A todos ellos les damos las gracias.
Al preguntarnos cmo cada una de nosotras conoci el trabajo con equipos de reflexin,
surgieron las siguientes historias y recuerdos que quisiramos compartir:
Elena Fernndez:
Mi historia con los equipos empieza hace mucho aos, empieza con mi entrenamiento como
psicoterapeuta.
En los 70s los entrenamientos humanistas implicaban un gran porcentaje de trabajo en grupo.
En stos tanto los alumnos como los maestros tenamos la libertad de opinar sobre lo que
pensbamos de nuestros compaeros y de esta forma ayudarnos. Supongo que a veces lo
hacamos. Sin embargo recuerdo sesiones devastadoras donde el grupo se ensaaba contra
alguno de sus miembros, subrayando su patologa. Supongo que era la poca de si no duele
no sirve
En los 80s inici mi entrenamiento en Terapia Breve en el MRI y as tuve mi primer encuentro
con los equipos estratgicos detrs del espejo. Debo de reconocer que a mis maestros Paul
Watztlawick, John Weakland, Dick Fisch y Vin Moley si se les ocurran ideas geniales para dar
como estrategias para los clientes, pero para el resto de los mortales era ligeramente ms difcil
ser tan brillante. Pero ya en ese contexto cuando alguien tena una idea diferente de lo planeado
por el grupo estratgico se invitaba a ese miembro del equipo a pasar del otro lado de la
cmara de Gesell para dar su idea o tarea directamente al cliente. Empezaban a darse las
mltiples voces?
En los 90s trabajando con Harlene Anderson me di cuenta de lo maravilloso que es compartir
respetuosamente mis ideas con mis clientes sin tener que ser un genio estratgico. La propuesta
1

Dirigir correspondencia a las autoras a www.grupocamposeliseos.com

de Tom Andersen sobre equipo reflexivo ya circulaba en el medio desde haca unos aos y su
forma de trabajar se ligaba a mis nuevas inclinaciones posmodernas. Empec a utilizar el
equipo reflexivo en mis clases, talleres y situaciones clnicas.Ya estrenamos siglo y creo que, por
lo menos por algn tiempo, los procesos reflexivos van a seguir siendo parte de mi trabajo como
psicoterapeuta, maestra y persona.
Sylvia London:
El uso de equipos de reflexin o de procesos reflexivos ha sido una parte importante de mi trabajo
como terapeuta y docente en los ltimos 15 aos. Podra decir que la primera vez que utilic un
trabajo de grupo semejante a lo que ahora llamamos formalmente Equipos Reflexivos fue con un
grupo de paps y mams en una clnica de Salud Mental en Massachusetts a mediados de los aos
80s.
En esa ocasin se me asign coordinar un grupo para padres cuyos hijos haban tenido
dificultades con la ley,: La mayora de estas familias ya haban sido parte del sistema de salud
mental por algunos aos y se encontraban frustradas con los resultados, adems la participacin
en el grupo era una parte obligada por el estado para que los chicos pudieran quedarse en casa y
no ser asignados a una escuela residencial.
El formato de trabajo que utilic consisti en entrevistar enfrente del grupo a una de las parejas
de padres o a una mam o un pap segn era el caso, acerca de la relacin con sus hijos y las
dificultades que tenan con ellos y despus invitar al resto de los miembros del grupo a tener una
conversacin entre ellos acerca de las ideas que ellos crean que le podran ser tiles a la pareja
entrevistada. Como pueden ver el formato de trabajo se asemeja a lo que ahora llamamos
Equipos de Reflexin, en ese entonces no haba reglas ni lineamientos de trabajo especficos, mi
intencin como coordinadora del grupo, se limitaba a ayudarlos a compartir sus experiencias
como padres y as generar ideas que les pudieran ser tiles.
Lo ms interesante de esa experiencia, para m como terapeuta, fue que no la compart con mis
colegas o supervisores en el momento porque me avergonzaba de no estar ofreciendo
conocimiento experto a las familias. Por otro lado los resultados del grupo fueron buenos y los
participantes se beneficiaron de tal manera que ese grupo continu como un grupo de apoyo
autogestivo para padres por varios aos.
No fue hasta unos aos despues cuando tuve la oportunidad de leer y observar el trabajo de Tom
Andersen, (Andersen, 1987, 1992) que pude apreciar la riqueza del trabajo que se haba
realizado. A travs de las lecturas pude construir un marco conceptual y terico que me permita
valorar una experiencia que yo haba realizado, que haba sido til pero que no saba como
llamarla, ni me atreva a compartirla por miedo a ser criticada2.

Me gustara comentar que hay muchos terapeutas trabajando a puerta cerrada en sus consultorios con ideas muy
tiles para ayudar a la personas que los consultan. Sine embargo es el mrito de aquellos que se toman el tiempo y la
molestia de documentarlo el que estas ideas lleguen a manos de otros terapeutas para que se puedan experimentar,
ampliar y enriquecer.

Margarita Tarragona:
Tuve contacto por primera vez con el concepto de reflecting team hacia 1986, gracias a
Peggy Penn, quien en ese entonces era mi supervisora y maestra en el Instituto Ackerman en NY.
Recuerdo que hacia el final de un taller- que era sobre otro tema- Peggy nos empez a hablar
con entusiasmo sobre el trabajo fascinante que estaban realizando un amigo suyo y su equipo
en un remoto lugar de Noruega. Nos explic brevemente de qu se trataba e hicimos un ejercicio
trabajando con una familia actuada en role playing. Los participantes en el equipo recibimos
instrucciones precisas de hablar de manera tentativa, de decir algo positivo sobre cada miembro
de la familia y de no interactuar con los clientes ni entre nosotros. Eso de hablar enfrente de
los pacientes me pareci una idea rarsima ! En aquella poca trabajbamos con equipos
estratgicos tipo Miln y sto no encajaba para nada con lo que estbamos acostumbrados a
hacer. No entenda bien por qu a Peggy le resultaba tan interesante esta forma de trabajar,
pens que era algo medio excntrico. Si alguien me hubiera dicho ese da que quince aos ms
tarde el equipo de reflexin sera un elemento central en mi trabajo como terapeuta, maestra
y supervisora, seguramente me hubiera redo
Hoy entiendo lo novedoso de la propuesta del equipo reflexivo: este trabajo promueve
relaciones ms egalitarias entre clientes y terapeutas, entre supervisores y supervisados y entre
maestros y alumnos. Nos permite considerar diferentes ideas y darle espacio a una variedad de
experiencias de vida, desde las profesionales hasta las cotidianas.
Las tres autoras somos fundadoras de Grupo Campos Elseos, un centro independiente en la
Ciudad de Mxico donde abordamos la psicologa y la psicoterapia desde la perspectiva de la
crtica posmoderna, el construccionismo social y la psicologa narrativa.
En nuestros programas de entrenamiento invitamos a los participantes a formar una comunidad de
aprendizaje colaborativo con el objeto de lograr lo que plantea Harlene Anderson (1999): crear y
facilitar un ambiente y un proceso de aprendizaje donde los participantes puedan desarrollar sus
propias habilidades y capacidades para que
cada persona genere sus propias semillas de novedad y las cultive en su vida personal y
profesional, fuera del contexto organizado de aprendizaje invitar a cada participante a que
tome la responsabilidad de ser el arquitecto de su propio aprendizaje que cada participante
tenga una voz, contribuya, pregunte, explore, tenga incertidumbre y experimente (1999, pp-6667)(traduccin de las autoras)
Un concepto importante en nuestro trabajo es el de profesional reflexivo propuesto por Schn
(1983) Nos parece central que, como terapeutas, docentes y consultores, estemos constantemente
en un proceso de reflexin sobre nuestro trabajo: cuestionando y analizando desde una postura
crtica lo que hacemos. sto implica tambin invitar a nuestros clientes y alumnos a reflexionar
sobre sus experiencias tanto teraputicas como de aprendizaje, incluyendo la relacin con el
terapeuta o maestro, para buscar qu funciona bien y repetirlo y dejar de lado las ideas que no han
sido tiles.

El uso de los equipos de reflexin , con la flexibilidad y libertad que permiten sus mltiples
variaciones, es una manera de promover tanto una comunida de apendizaje, como de implementar
la propuesta de Schn sobre una prctica profesional reflexiva.
En este captulo describiremos algunas de las maneras en las que hemos implementado equipos
reflexivos, pero antes quisiramos detenernos un momento para clarificar los posibles significados
del trmino equipo reflexivo
Reflejamos o reflexionamos ?
Frecuentemente se dice que los miembros del equipo reflejan, incluso se habla a veces de
equipos reflejantes. Pensamos que la distincin entre reflejar y reflexionar es muy
importante. De hecho, aunque generalmente se ha traducido el trmino reflecting team como
equipo reflexivo, preferimos hablar de equipo de reflexin porque dicho de esta manera
queda claro qu es lo que hacen los miembros del equipo: reflexionan.
La idea de reflejar y la metfora del terapeuta como espejo, tienen una larga historia dentro de
las psicoterapias. Est la la idea psicoanaltica del analista como una pantalla en blanco donde
el paciente proyecta sus vivencias, deseos, etc. La propuesta Rogeriana de reflejar
(mirroring) en la que el terapeuta es como un espejo que regresa al cliente sus propias palabras
y experiencias. Y est la tradicin en terapia familiar del equipo detrs del espejo como un
metaobservador.
Estas propuestas comparten en cierta medida una premisa moderna sobre la objetividad , pues
suponen que el terapeuta y el equipo pueden observar objetivamente la realidad del paciente o la
familia y devolvrsela de manera neutral y precisa, tal cual es. Despus de todo, quin dice la
verdad de manera ms objetiva que un espejo?
Pensamos que esta analoga de espejo no slo no encaja bien con el espritu del equipo de
reflexin, sino que incluso lo contradice. Como es bien sabido, uno de los puntos centrales de la
crtica posmoderna en las disciplinas sociales es justamente el cuestionar la objetividad de un
observador en el contexto de las interacciones humanas. El equipo reflexivo es congruente con
una postura socioconstruccionista que subraya la importancia del lenguaje en la construccin de
diferentes versiones de la realidad y valora las mltiples perspectivas y la multiplicidad de voces.
En esta forma de trabajo no se aspira a reflejar la realidad, sino a compartir lo que los
miembros del equipo piensan y sienten a raz de lo que han escuchado durante la entrevista entre
clientes y terapeutas. Los integrantes del equipo reflexionan en presencia del sistema teraputico
(clientes y terapeutas). Tom Andersen lo expresa muy claramente en su libro The Reflecting
Team (1991)
Este nuevo formato se conoci como reflecting team Pensamos en el significado
francs de la palabra, no en el del ingls, que hasta donde entendemos, se acerca a replicar. El
trmino francs rflexion tiene el mismo significado que el Noruego refleksjon, que quiere
decir: algo es escuchado, se toma y se piensa antes de dar una respuesta p.12.

(traduccin de las autoras)


Las palabras de Andersen describen con claridad lo que hacen los miembros del equipo:
escuchan algo, lo hacen suyo y piensan antes de dar una respuesta.
Nosotras pensamos que si se quiere una metfora ptica, tal vez podramos imaginar a los
miembros del equipo como prismas ms que como espejos: la luz primero pasa a travs de ellos,
y la forma que toma al salir depende de sus ngulos, cortes y facetas.
Trabajar con o sin lineamientos para el equipo de reflexin?
Frecuentemente nuestros alumnos nos preguntan qu se debe hacer y qu no se debe hacer al
participar en el equipo reflexivo. Algunas de las ideas que compartimos con ellos son las
siguientes:
Tom Andersen (1991) sugera que:

Los miembros del equipo pueden estar detrs de un espejo o bien en el mismo espacio
que los clientes y la terapeuta.

Durante la entrevista, los miembros del equipo escuchan en absoluto silencio, sin hacer
comentarios entre ellos. El equipo nunca interrumpe la entrevista para ofrecer consejos ni
hacer preguntas.

Despus de un rato de entrevista, el terapeuta puede solicitar la participacin del equipo,


o el equipo puede indicar que tiene ideas que quiere compartir.

Si el equipo est detrs del espejo, puede intercambiar puestos con la familia y la
terapeuta para ofrecer sus reflexiones.

Al hablar, los miembros del equipo se miran entre ellos, no establecen contacto visual
con los clientes

Los miembros del equipo ofrecen sus reflexiones de manera tentativa (no s, tal vez,
podra ser, se me ocurre que,)

Los comentarios se basan exclusivamente en lo que se escuch durante la entevista

La participacin del equipo generalmente toma de 5 a 10 minutos.

Tras escuchar al equipo, los clientes y el terapeuta comentan sobre lo que oyeron.

Andersen dice que a veces es ms fcil definir al equipo reflexivo por lo que NO hace:

No comenta sobre cosas que pertrenecen a otros contextos (fuera de la entrevista)

No da connotaciones negativas

No interpreta

No juzga

Una vez revisados los lineamientos originales de Andersen, agregamos otros desarrollos que
vienen desde la narrativa y otras terapias posmodernas:
William Lax ( 1995) recopila y propone diferentes sugerencias entorno al equipo reflexivo,
sealando dos momentos del trabajo:
I. Antes de la intervencin del equipo:
Lax sugiere que los miembros del equipo pueden hacerse a s mismos algunas preguntas antes de
ofrecer reflexiones:

Qu elementos de la entrevista estimularon mis ideas?

Hubo algo en especial de lo que v u o que me lleve a pensar de esa manera?

Hubo algo en lo que o que me haya emocion o llegado personalmente?

Hay alguna experiencia en mi vida que me haya llevado a tener pensamientos o


asociaciones similares de las que quisiera comentar en este momento?

II. El Equipo en Accin: En el momento de ofrecer sus reflexiones

Los miembros del equipo conversan entre s de 10 a 15 min.

Un miembro del equipo puede hacer una pregunta acerca algo novedoso que not en la
entrevista.

Cada pregunta puede referirse tanto a la historia de la excepcin como sus posibilidades al
futuro.

Cada miembro del equipo sita su comentario, es decir lo contextualiza en funcin de su


experiencia, educacin, sistema de creencias, etc. Si un miembro del equipo no lo hace otros
lo pueden hacer o ayudarle a hacerlo.

Si un miembro del equipo hace un comentario en vez de una pregunta, otro miembro puede
preguntar de dnde viene este comentario.

Lax enfatiza la importancia de hacer pblico el origen de las ideas de los miembros del equipo
porque

Al situar (contextualizar) cada pregunta, los miembros del equipo hacen evidente que sus
comentarios no son necesariamente correctos o tiles para el cliente, porque son producto de
la propia experiencia, de las propias ideas del integrante del equipo.

Situar la pregunta tambin puede ayudar a explicar por que el miembro del equipo cree que
su pregunta le puede ser til al cliente an y cuando el cliente no lo considere as.

Griffith & Griffith, (1994) describen que en su trabajo con equipos reflexivos les son tiles los
siguientes lineamientos:
1.- Las especulaciones se limitan a las conversaciones que han tenido lugar en ese momento y
ese lugar.
2.- Las ideas se presentan de manera tentativa con invitaciones , por ejemplo sto es slo una
idea
3.- Los comentarios se construyen como connotaciones lgicas o positivas y no como criticas ni
acusaciones.
4.- Los miembros del equipo mantienen contacto visual entre ellos sin ser descorteses, para
mantener la diferenciacin entre la postura activa (que habla) y la pasiva (que reflexiona).
5.- Los miembros del equipo tratan de presentar los dos lados de un dilema, movindose de una
postura de "o" a una postura de "y- tambin".
Dentro de la lnea de la terapia narrativa, Freedman y Combs (1996) le sugieren tres tareas al
equipo reflexivo:
Unirse a la familia,
apoyar el desarrollo de nuevas narrativas y
facilitar la deconstruccin de las descripciones saturadas de problemas.
Estos autores tambin describen lo que consideran como caracterstico del trabajo en equipo
reflexivo de diferentes terapeutas, por ejemplo:

Comentan que Lynn Hoffman tiene una sola gua para los equipos de reflexin y es que
los miembros tengan una postura afirmativa y de afiliacin combinado con un optimismo
a toda prueba.

Que Al Ross dice que ha aprendido que el equipo de reflexin tiene que ver ms con la
actitud que con la tcnica. Ms que qu hacer, la pregunta es cmo ser.

Sealan que los Griffith y Griffith , en sus conversaciones en el equipo reflexivo


intentan modelar un inquirir abierto y una discusin franca de los dilemas de vida de las
familias, pero no intentan dar instrucciones especficas sobre como se deben resolver los
dilemas.

Zimmerman y Dickerson ( 1997), proponen que:


1.-En el transcurso de la entrevista los miembros del equipo ponen atencin a las historias
preferidas, a los eventos excepcionales y a las contradicciones en la historia del problema o
historia dominante. Estos se pueden ver como puntos de entrada para la construccin de
significados alternativos. Los miembros del equipo pueden poner atencin a estos eventos an y
cuando no sean solicitados o enfatizados por el entrevistador.
2.-El equipo puede mostrar curiosidad acerca de estos sucesos excepcionales: Cmo
ocurrieron?, Qu hay en la vida de las personas que permiti que stos sucedieran?.
3.-Los miembros del equipo pueden cuestionar la existencia de estos sucesos en la vida de las
personas utilizando preguntas como las siguientes:

Al consultante le gustan estos eventos excepcionales? Por qu? Por qu no?

Cul es la historia de stas excepciones, tendrn algn futuro, si es as cul sera?

favorecen cambios en la relacin del cliente con otras personas?

Quin ms pudo haberse dado cuenta de estas excepciones en el pasado, en el presente o


en el futuro?

Qu acciones distintas han ocurrido en respuesta a estos eventos?

4.- Los miembros del equipo deben de recordar que estos eventos han sido ignorados o
minimizados por los clientes, por lo que la intervencin del equipo contribuye a re-escriibir la
historia.
5.- Los miembros del equipo tambin deben recordar que ms que connotar positivamente, estn
ayudando al cliente a darle nuevos significados a los sucesos de su vida.
Michael White ha desarrollado su propia forma de trabajar con equipos de reflexin, con
algunas diferencias importantes de respecto a otars modalidades. l expresa que la "apertura" de
los integrantes del equipo, o su "intuicin" no son garanta de que lo que digan sea til para los
clientes. Menciona su preocupacin de que los terapeutas en general somos parte de una cultura
que tiende a la patologa y a las descripciones funcionalistas y estructuralistas de las personas y
cree que utilizar este tipo de descripciones en la conversacin del equipo puede reproducir
discursos que han sido perjudiciales para los clientes. Por eso trata de estructurar la
conversacin de los miembros del equipo de manera que se minimice este riesgo.White (1995)

ha desarrollado un trabajo con equipos que cosiste de 4 fases, cada una de las cuales consituye
una entrevista en s misma:
1) El entrevistador charla con los clientes mientras los miembros del equipo escuchan.
2) El entrevistador y los clientes cambian de lugar con los integrantes del equipo y los primeros
son una audiencia para la etrevista que se hacen entre s los miembros del equipo. Hablan
principalmente sobre sus experiencias alm escuchar la conversacin que presenciaron.Se
sugiere que los miembros del equipo se ubiquen comentando brevemente sobre su lugar de
trabajo, intereses, etc para no ser annimos ante los clientes y situar de dnde viene sus
comentarios (de su experiencia personal y no de un discurso profesional privilegiado).
Tambin se sugiere que se tomen en cuenta a todas las personas que participaron en la
entrevista y que los terapeutas comenten sobre los aspectos poco reconocidos pero
preferidos de la experiencia de los clientes, as como todo lo que apunte a posibles historias
alternativas.
3) Vuelven a intercambiarse lugares y el terapeuta entrevista a los clientes sobre la experiencia
de escuchar al equipo, especialmente sobre aquellos comentarios que les llamaron la atencin
o les parecieron tiles. El terapeuta ofrece tambin sus reacciones sobre lo que el equipo dijo.
4) El equipo, los clientes y el terapeuta se reunen para deconstruir la terapia misma: por qu
se hicieron ciertas preguntas, cul era la intencin de cierto comentario, qu experiencias
personales pueden haber infludo en las decisiones hechas durante la terapia, etc
White (1995) propone que el trabajo con un equipo de reflexin se puede entender como una
especie de "ceremonia de definicin" en la que los miembros del equipo son "testigos externos"
que validan las historias y las identidades preferidas de los clientes. Piensa que el grupo
promueve tambin una "autoconciencia reflexiva" en la que las personas tiene una mayor
conciencia de cmo se ven a s mismos y pueden darse cuenta de opciones para darle forma a su
propia vida.
Como se ve en los prrafos anteriores, hay muchas maneras diferentes de trabajar con equipos de
reflexin. Las ideas sobre los lineamientos para el trabajo con equipos reflexivos se han ido
transformando a travs de los aos y se han adaptado a las necesidades y preferencias de
diferentes grupos en distintos pases. Tom Andersen (2002) comenta que en cada pas que visita
encuentra una manera particular de implementar los equipos de reflexin.
Andersen (1995) tambin plantea que no le dira a ningn miembro del equipo reflexivo cmo
debe de participar en la conversacin, pero que l tiene tres guas para s mismo:
1. Habla solamente sobre algo que vio o escuch en la pltica. Evita dar opiniones, hacer
declaraciones o interpretar significados. Si uno de sus compaeros participa con una
interpretacin, le pregunta Qu de lo que viste u oste de la pltica con la familia te llev
a tener esa opinin?

2. Se siente libre de comentar sobre todo lo que oy pero no sobre todo lo que vio. Las
familias deben de tener el derecho de no hablar sobre lo que no quieren incluso si
momentneamente algo se les escap de forma no verbal.
3. Prefiere no ver a la persona mientras el equipo reflexiona para no obligar a los miembros
de la familia o al cliente a escuchar.
Ejercicios Como si
Harlene Anderson no utiliza el trmino equipo reflexivo pero propone una idea sumamente til
cuando se trabaja con grupos de entrenamiento, de consultora y de conversaciones clnicas: l
Como s. (Anderson, 1997).
Este ejercicio es una combinacin de los procesos de presentar, escuchar, reflexionar y
discutir. La idea principal consiste en asignar a varios pequeos grupos de terapeutas o
consultantes el ser escuchas desde la postura de uno de los personajes de la historia que relata
el cliente. Las instrucciones que generalmente se les dan a los participantes en este tipo de
ejercicio grupal son:
Ejercicio de "como si",
Instrucciones para los que Escuchan:
1.- Selecciona una posicin (caracter, personaje de la historia, miembro de la familia o el
terapeuta) a travs del cual escuchars la entrevista (conversacin) . De preferencia esta posicin
deber de ser elegida al presentar a los personajes antes de escuchar el caso, historia o situacin.
2.- Escucha en silencio la entrevista (caso), no hagas preguntas, comentarios ni sugerencias. Deja
que la entrevista transcurra en su totalidad.
4.- De acuerdo a la seleccin de los personajes, formen grupos de trabajo: uno por cada
personaje.
5.- Como equipo utilicen muchas formas para describir al personaje: descrbanlo de tal manera
que se incluyan todas las voces de los participantes (ideas, percepciones). Pueden utilizar todas
las modalidades que prefieran y tengan a su disposicin (palabras, textos, imgenes, sonidos,
movimientos, objetos, etc.)
6.- Como grupo representen la voz de esa persona: Qu piensa, qu siente, cmo reacciona a lo
que escuch durante al entrevista?
7.- Como equipo compartan la historia con el resto del grupo, ya sea en forma escrita (hojas de
rotafolio) o verbal, con un representante o una conversacin.
Recuerden que el objetivo del ejercicio es maximizar el nmero de voces y perspectivas

Presentar, escuchar, reflexionar y discutir en stos pequeos grupos desde la perspectiva


imaginada de otro, permite que se abran nuevas opciones desde donde or a las diferentes
personas que rodean al cliente y as presentar distintos puntos de vista sobre ellos. Esta es otra
forma de reflexionar que nos ha sido muy til en nuestro trabajo clnico y en la enseanzaaprendizaje en nuestro entrenamiento.
Las ventajas y desventajas de dar lineamientos a los participantes en los equipos de reflexin ,
versus dejar que se de un proceso lo ms libre posible, han sido objeto de muchas discusiones
entre colegas y entre a nosotras mismas. Quienes prefieren trabajar con lineamientos claros
mencionan entre otras ventajas, el mantener bien separada la posicin de escuchar de la de hablar
al no haber contacto directo entre el equipo y los clientes, pues as stos pueden tener libertad de
tomar lo que quieran del equipo, sin sentirse presionados a responder a los comentarios que
escuchan (por ej. Andersen) Hay quienes prefieren que la conversacin del equipo se centre en
ciertos aspectos de la entevista (por ej., para White, en lo "misterioso" o intrigante de los eventos
excepcionales de la historia del cliente), otros, como Harlene Anderson o Lynn Hoffman tienden
a "confiar en el proceso y tienen pocos lineamientos para el trabajo del equipo. Podramos pensar
que diferentes terapeutas nos ubicamos en diferentes puntos de un "continuum" que va desde un
formato muy claramente estructurado, hasta un proceso muy poco reglamentado o casi
totalmente libre.
En Grupo Campos Elseos enfatizamos el respeto y la responsabilidad como fundamento de
nuestro trabajo. Esto nos lleva a poner al cliente en el centro de todo lo que hacemos, de lo que
decimos, preguntamos y sugerimos. En el trabajo con equipos de reflexin alentamos a nuestros
alumnos a escuchar con atencin, hacer preguntas tentativas, a compartir con los clientes desde
sus experiencias personales siempre y cuando crean que sean tiles para stos, pero siempre
responsabilizndose de lo que se plantea y presentndolo como algo personal, una idea que viene
desde la tradicin y el conocimiento local del alumno.
En nuestra experiencia, hemos aprendido que los equipos empiezan a trabajar siguiendo los
lineamientos de distintos autores, pero paulatinamente se generan guas propias. A continuacin
describimos una de las formas de trabajo que han surgido en nuestros grupos:
La mesa cuadrada
En Grupo Campos Elseos trabajamos en una mesa cuadrada. Ah revisamos la teora, tenemos
conversaciones sobre situaciones clnicas y desde ah los integrantes del equipo reflexivo
observan y piensan sobre la conversacin que mantienen el cliente y el terapeuta a unos 6 metros
de distancia de stos. No nos divide ningn espejo o pared. En una ocasin un cliente lleg y al
ver al grupo sentado a la mesa tom una silla y se sent con nosotras. Como anfitrionas quisimos
que se sintiera cmodo y tuvimos la entrevista y las reflexiones del equipo alrededor de la mesa.
A partir de entonces se cre una nueva forma de trabajo que se podra describir como una
combinacin de mltiples entrevistas para el cliente y dilogo reflexivo entre los terapeutas. Las
preguntas se diversifican y adems se dan varias pequeas conversaciones entre terapeutas
dentro de la misma entrevista. De esa forma el cliente se lleva ms de una idea con respecto a su
situacin y se siente parte integral de un grupo de trabajo.

En nuestro trabajo actual les ofrecemos a los clientes y a los terapeutas en entrenamiento
diferentes opciones para desarrollar las entrevistas: podemos trabajar con dos espacios
claramente diferenciados como de entrevista y de equipo de reflexin, o bien podemos sentarnos
todos a la mesa. En la mesa hemos experimentado con diversas modalidades, tanto de entrevista
como de formas de reflexin. Por ejemplo: a veces se va dando una entrevista en conjunto, en
otras ocasiones se asignan uno o dos entrevistadores y los otros participantes ofrecen sus
reflexiones de manera separada, el proceso vara segn los integrantes del equipo y los invitados
a la sesin.
En Grupo Campos Elseos utilizamos distintas formas de equipos de reflexin: al estilo
original de Andersen, ejercicios como si, entrevistas alrededor de la mesa, y otras
variaciones . A continuacin presentamos algunos fragmentos de entrevistas con clientes3 que
tuvieron sesiones con equipo reflexivo y que describen sus experiencias:
Brigitte era clienta de una de las integrantes del grupo de supervisin. En dos ocasiones acudi a
una sesin con equipo reflexivo. Nos comenta lo siguiente:
"Visit al equipo de reflexin en dos ocasiones. Me he llevado un cmulo de informacin al que
le he dado vueltas... escuchar al equipo es difcil y tambin enriquecedor. Es difcil porque
vienes a hablar de ti misma. Uno cree que vienes a hablar de dietas y hablas de cosas ms
importantes".
"El equipo tiene muchas ideas pero no da consejos. Cuando a m me dan directrices, no las tomo
en cuenta y hago lo que yo quiero".
" Las dos veces que visit al equipo fueron muy significativas. El escuchar como me vean me
hizo pensar que yo solo tena una visin negativa de m misma...'Porqu ver slo en una
direccin?, Existen muchas maneras de ver a las cosas!'... El equipo fue as, tenan muchas
formas de ver a las cosas"

Natalia llam por telfono pidiendo una sesin en una situacin de emergencia. El nico espacio
disponible para verla era en el grupo de supervisin con un equipo reflexivo.Esa fue su primera
experiencia en terapia colaborativa y sigui acudiendo a sesiones individuales con las
supervisoras. Despes de una segunda experiencia con el equip de reflexin coment lo
siguiente:
"En el equipo ves distintas formas de encarar una situacin. Lo que ms me ayuda es que me
hablen de una forma sencilla, que me hablen derecho. Este es un tratamiento para una persona
"adulta" no una terapia donde te controlan desde afuera. Aqu dependo de m. Me siento en
libertad de tomar o dejar lo que dicen, fueron muy respetuosas con mis decisiones."
"No sent que estaba en un grupo de psiclogas. Lo viv como una charla, como una pltica con
un grupo de mujeres que sabes que son profesionistas pero no utilizan un lenguaje tan
rebuscado. No es un espacio donde t eres la paciente y por lo tanto ests mal y las psiclogas
3

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te analizan y definen que es lo que t pasa. El que te analicen genera mucha distancia y el hecho
de que aqu no lo hagan me ayud a abrirme."
"Al principio deca "tengo que" y ahora digo "quiero". Es la diferencia entre obligacin y
decisin. Ahora me doy permiso de pensar lo que quiero y lo que siento y despus actuar sobre
ello. Esto es lo que me ensearon cuando me hacan preguntas y as aprend a pensar sobre m."
"En mi experiencia los miembros del equipo son abiertos y sienten que aprenden sobre m al
igual que yo de ellos. En otras terapias el terapeuta tena la ltima palabra. Aqu hay una
retroalimentacin y todos aprendemos de todos".
Olga es una clienta quien asisti a ocho sesiones teraputicas con un equipo de reflexin, al
entrevistarla unos meses despus y preguntarle qu le haba parecido lo ms til de la terapia
exclam:
" El equipo! para mi era como irme con 8 regalos despus de cada sesin! era como si
cada una (del equipo) me diera una cinta de un color diferente, algo de que agarrarme, un
camino por el que ir"
Por lo que comenta Olga, las voces del equipo permanecan con ella despus de las sesiones, y
an meses ms tarde:
"Primero estaba preocupada de pensar que cmo iba a acordarme de tantas cosas, pero
despus me d cuenta de que s me acordaba, an hoy en da me acuerdo de cosas que me
dijeron"
por ejemplo:
"como cuando Adriana me pregunt si yo era importante para el negocio o si el negocio era
importante para mo Luchi que haba pasado por una situacin parecida a la ma con mi
hijo, o cuando Ana Mara me dijo que cada amor es el penltimo amor"
(Tarragona, 2002)
Los equipos de reflexin en el entrenamiento y la supervisin :
Otra manera en la que utilizamos los equipos de reflexin es como una forma de entrenamiento y
supervisin que se puede utilizar tanto en la supervisin narrada como en la supervisin en vivo.
La supervisin se organiza alrededor de la pregunta que le hacemos tanto a alumnos como a
clientes: Qu tendra que pasar en esta conversacin para que sintieras que vali la pena
compartir esta situacin con nosotros?
En el caso de la supervisin en vivo, los terapeutas invitan a un cliente para ser entrevistado
enfrente del equipo. Como parte de la invitacin, el terapeuta le explica al el cliente en qu
consiste el proceso de entrevista y las reglas de respeto y confidencialidad que rigen al grupo. El
terapeuta y el equipo deciden cmo se lleva a cabo la entrevista, si en la mesa o separando a los

que escuchan de los que conversan. El terapeuta, el equipo y el cliente deciden en conjunto quin
participar en la entrevista, por ejemplo si quieren que los entreviste el terapeuta con quien han
estado trabajando, u otro miembro del equipo o ambos, tambin deciden si quieren entrevistar a
los clientes o al sistema terapeuta-cliente. Se tiene una entrevista durante aproximandamente 40
min. y despus se invita a los miembros del grupo que escucharon la conversacin a ofrecer sus
reflexiones.
En el caso de la supervisin narrada, donde no estn presentes los clientes, se invita a uno de los
terapeutas participantes a compartir con el grupo alguna situacin de su practica.clnica . La
narracin y la presentacin del caso se llevan a cabo respetando el estilo personal de cada
terapeuta, sin un formato preestablecido.
Las conversaciones por parte del grupo se puede hacer de muchas maneras dependiendo de la
peticin especifica del terapeuta y del contenido del caso. Lo importante es recordar que la
intencin del grupo es generar ideas.
Hemos elaborado algunas variaciones del equipo de reflexin para adaptarlo a las necesidades
de nuestros grupos de supervisin y entrenamiento. Hay tres formatos bsicos de presentacin
de casos:
1) Un terapeuta-consultante narra una situacin clnica a todo el equipo, mientras los miembros
del grupo escuchan respetuosamente en silencio.
2) Un miembro del equipo entrevista a un terapeuta-consultante acerca de una situacin clnica,
mientras el resto del equipo escucha..
Al finalizar la narracin del caso o la entrevista con el terapeuta consultante, los participantes del
equipo tienen una conversacin entre s acerca de la situacin en cuestin. Esta conversacin
tiene como finalidad dar voz a las ideas que se han generado al escuchar y co-construir nuevas
ideas a travs del dilogo.
El terapeuta-consultante escucha la conversacin del grupo y selecciona las ideas que le son
relevantes. La sesin puede terminar all o en ocasiones el terapeuta y el grupo conversan sobre
la entrevista.
Otra forma de trabajo combina la narracin por parte del terapeuta con preguntas y comentarios
de los miembros del equipo y reflexiones, que son conversaciones entre dos o tres integrantes del
grupo sobre la situacin clnica y/o el proceso de la entrevista.
Los ejercicios como s de Anderson (1997) - descritos en la seccin anterior -tambin son de
gran utilidad para la supervisin y el entrenamiento. Para este fin, se invita a cada uno de los
miembros del equipo a escuchar el casoo la entrevista desde la postura de algn miembro
relevante del sistema teraputico (clientes, familiares,amigos,terapeuta, otros profesionistas
involucrados, etc)4 y dar su opinin desde ese lugar. Esta forma de escuchar y de hablar da la
4

Hablamos de sistema en el sentido propuesto por Anderson y Goolishian (1988) como el conjnto de personas
que son interactan y conversan acerca de una situacin o problema.

posibilidad de encontrar y enfatizar diferentes puntos de vista, adems de generar una


multiplicidad de voces y opiniones que abren nuevas posibilidades.
Como se ve, las modalidades de trabajo de equipos que utilizamos para la supervisin son muy
similares a las variaciones de equipos reflexivos que usamos en el trabajo clnico.
Implementamos estos procesos reflexivos en el entrenamiento tambin para la revisin de
cuestiones tericas y discusin de textos.
Cmo se describe lo que hace el supervisor?
Una de las maneras como podramos describir el trabajo que hace el supervisor es la de favorecer
un clima de respeto, apertura y confianza. Adems, es responsable de cuidar que todas las voces
y las necesidades de los participantes del grupo sean representadas, escuchadas y consideradas,
adems de tener siempre en cuenta el bienestar de los clientes.
Es importante sealar que el supervisor no cree que sus ideas tienen ms peso, ni ms
importancia que las ideas de los participantes del grupo, el supervisor ofrece su experiencia en la
prctica clnica, as como sus habilidades para accesar sus propios recursos y los recursos de los
participantes y maximizar la diversidad en ideas, estilos y contextos.(Anderson y Goolishian
(1990), Bobele, Gardner y Biever (1995), Tarragona (1999))
Como supervisores, a veces somos maestros, a veces escuchas y a veces alumnos de los
participantes que acuden a nuestros grupos. Nos enriquecemos de sus conocimientos, sus
visiones del mundo y sus experiencias, pero sobre todo nos transformamos a travs de las
relaciones que se van construyendo al compartir con ellos y ellos con nosotros nuestras
experiencias y nuestro trabajo.
Algunos alumnos5 que han participado en procesos de supervisin reflexivos comentan:
Mi experiencia en grupo de supervisin ha sido grata. Me agrada la forma en que soy mirada,
en donde el proceso de aprendizaje no te hace sentir que empiezas desde abajo, sino que te hace
sentirte acompaado.Esto a diferencia de otras supervisiones en donde sientes que tus ideas
tienen un rango menor y que nunca llegarn a compararse con aquellas del supervisor. Aqu
el supervisor puede dar una visin distinta pero no necesariamente mejor o ms correcta.
La supervisin te hace sentirte apoyado y no criticado. Te hace desarrollar tus capacidades y no
se centra en tus fallasoinexperiencias.
- Viviana
Creo que el hecho de que haya personas y voces distintas le da un gran potencial a la
situacin de supervisin, porque da lugar a la multiplicidad y a la diversidad. Pero si no hay
cuidado en el manejo de la participacin ese potencial puede eliminarse. Sin embargo se
alcanza cuando todos se sienten escuchados, respetados y cuando todos tienen la libertad de
participar.
- Alejandro
5

utilizamos pseudnimos para mantener el anonimato de las entrevistas de investigacin

El trabajar y participar en un grupo de reflexin es una forma de aprender muy


enriquecedora, donde uno puede ir acostumbrndose a que la propia voz puede ser retomada
por los clientes, donde lo que uno puede decir contribuye a la multiplicidad de voces, todas
vlidas. Y donde puede uno ejercitarse en el escuchar ese dialogo interno que posibilita la
reflexinEs a travs de la supervisin que se tiene experiencia con los clientes en un clima de
confianza y seguridad.
- Nuria
Comentarios finales
Cuando se trabaja con equipos reflexivos generalmente no se pretende llegar a una conclusin o
"cierre" al final de la sesin, ms bien se aspira a dejar abiertas distintas ideas y posibilidades
para los participantes en las conversaciones reflexivas. Para ser congruentes con sto, tal vez no
deberamos de terminar este captulo con una seccin de "conclusin", sino confiar en que cada
lector puede quedarse con lo que considere interesante de este texto
Para nosotras,utilizar equipos de reflexin en la psicoterapia, la supervisin y la enseanzaaprendizaje ha sido de un inmenso valor.. Esta forma de trabajo nos ha permitido ampliar nuestra
postura colaborativa, ofreciendo una forma de trabajo menos jerrquica, de co-construccin, a
traves de la conversacin,de procesos teraputicos y de conocimiento junto con los clientes y los
alumnos. La crtica posmoderna nos reta a estar en un proceso de bsqueda continua, en un
constante desafo terico y prctico . El trabajo reflexivo, y el equipo en particular, nos permiten
tomar seriamente este reto y disfrutar hacindolo.

Referencias:
Andersen, T. (2002) comunicacin personal en el Taller: Escritura, Conversacin y Reflexin.
Mxico, D.F.
Andersen , T.(1995) Reflecting processes, acts of informing and forming: you can borrow my
eyes, but you must not take them away from me! En Friedman, S. (1995) The reflecting team in
Action:Collaborative Practice in Family Therapy (pp.11-37) New York, Guilford.
Andersen, T.(1990) The reflecting team: Dialogues and dialogues about dialogues. New York,
Norton Books.
Anderson, H. (1998). Collaborative Learning Communities, en McNamee, S. & Gergen, K.J.
Realities and Relationships. Newbury Park, CA: Sage Publications.
Anderson, H. (1997) Conversation, Language and Possibilities. New York, Basic Books.
Anderson, H. y Goolishian, H. (1990) Supervision as Collaborative Conversation: Questions and
Reflections. En Brandau, H. (Ed.) Von der supervision zur systemischen vision. Salzburg. Otto
Muller Verlag.

Anderson, H. y Goolishian, H. (1988) Human Systems as linguistic systems: evolving ideas


about the implications for theory and practice. Family process, 27, 371-393.
Bobele, M; Gardner, G. y Biever, J.(1995) Supervision as Social Construction. Journal of
Systemic Therapies. Vol.14, No.2. pp.14-25.
Fernandez, E., London, S. y Tarragona, M.(2001) Algunas Sugerencias para la Participacin en
Equipos de Reflexin (Adaptado de Zimmerman & Dickerson (1997) Taller de Equipos de
Reflexin.GrupoCampos Elseos/ Octubre 2001
Freedman, J. & Combs, G. (1996) Narrative Therapy: The Social Construction of Preferred
Realities. New York, W.W. Norton
Griffith, J.L & Griffith, M.E. (1994) The Body Speaks. New York, Basic Books.
Lax, W. (1995) Offering Reflections, en Friedman, S. (1995) (Ed.) The Reflecting Team in
Action. New York, Guilford Press.pp-145-166
Schn, D. (1983) The reflective practitioner: How professionals think in America. New York,
Basic Books.
Tarragona, M. (1999) La Supervisin desde una Perspectiva Posmoderna. Psicologa
Iberoamericana.Vol,7, No. 3 Junio 1999 pp.68-76
Tarragona, M. (en prensa) Escribir para Re-escribir Historias y Relaciones. Psicoterapia y
Familia. Mxico
White, M. (1995) Re-Authoring Lives: Interviews and Essays. Adelaide, South Australia. Dulwich
Centre Publications.
Zimmerman, J. y Dickerson, V. (1997) If Problems Talked. New York, Guilford Press.

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