Preguntas de Educacin Mdica Continua

EDUCACIN MDICA CONTINUA

AUTOEVALUACIN 04
Dr. Leonardo Snchez-Saldaa
1. En relacin a las caractersticas de la piel del recin nacido,
cul de las siguientes afirmaciones no es cierta?

6. Cul de las siguientes afirmaciones no es cierta en relacin

al eritema txico?

a. La relacin superficie / volumen es mucho mayor

b. En el prematuro la absorcin cutnea est aumentada
c. La respuesta sudoral en los recin nacidos a trmino comienza a
producirse entre los das 3 y 6
d. La respuesta sudoral en los recin nacidos pretrmino recin alcanza la madurez entre los 25 y 33 das
e. Todas son ciertas

a. Las lesiones aparecen entre el segundo y cuarto das, pudiendo

verse lesiones en el primer da de vida
b. Es una entidad de causa desconocida
c. La forma pustulosa hay que diferenciarla del imptigo, candidiasis
y melanosis pustulosa
d. Para confirmar el diagnstico es imprescindible realizar una biopsia
e. Con la coloracin de Wright o Giemsa se observan cmulos de
eosinfilos y ausencia de neutrfilos

2. La piel del recin nacido est cubierta por una sustancia

denominada vrmix caseosa y est constituida por:
a.
b.
c.
d.
e.

Productos de la secrecin sebcea

El pelo y el lanugo
clulas epidrmicas de descamacin
Por a, b, y c
Solo a y c

3. Neonato de 7 das de edad, presenta desde el nacimiento

mcula pigmentada de color azul pizarra, bordes irregulares,
que afecta la regin lumbosacra.Al examen histopatolgico
se observa en la dermis clulas fusiformes elongadas y delgadas
que contienen grnulos de melanina, cul es el diagnstico
ms probable?
a.
b.
c.
d.
e.

Nevus melanoctico congnito

Mancha salmn
Mancha monglica
cutis marmorata
Manchas caf con leche

4. Cul de las siguientes afirmaciones no es cierta en relacin

a la mancha salmn?
a.
b.
c.
d

Es la lesin vascular ms frecuente de la infancia

Aparece meses despus del nacimiento
Se presenta debido a la persistencia de la circulacin fetal
La lesin se localiza frecuentemente en la zona glabelar, prpados
y nuca
e. La lesin de la nuca es probable que persista toda la vida

5. Recin nacido presenta a partir del segundo da de nacimiento

mculas, ppulas y pstulas de muy variado tamao afectando
el tronco. No hay compromiso de las palmas y plantas y del estado general. Se encuentra como hallazgo una eosinofilia del
18% en sangre perifrica, cul es el diagnstico ms probable?
a.
b.
c.
d.
e.

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Eritema txico
Acn neonatal
Miliaria
Sfilis congnita
Candidiasis congnita

Dermatologa Peruana 2005;Vol 15(3)

7. En la melanosis pustular transitoria neonatal, cul de las

siguientes afirmaciones no es cierta?
a. Es una entidad frecuente, de etiologa desconocida, igual que el
eritema txico
b. Las lesiones estn presentes desde el nacimiento, aunque pueden
aparecer hasta en los 2 primeros das de vida
c. El diagnstico se basa en la clnica, morfologa de las lesiones, el
momento de aparicin y el buen estado general del lactante
d. Esta entidad no requiere tratamiento
e. Es una entidad trasmitida de forma autosmica recesiva

8. El tratamiento del eritema txico incluye:

a.
b.
c.
d.
e.

Baos con sulfato de cobre y aplicacin de pomada de vioformo

Dicloxacilina por va oral
Cuidados generales
Antibiticos tpicos
Hidrocortisona al 1%

9. Ante un nio de un mes de edad que presenta un hemangioma

de 1 cm de dimetro, localizado en la regin torcica, cul
es la actitud teraputica que considera ms correcta?
a.
b.
c.
d.
e.

Corticoides orales
Criociruga
Laserterapia
Interfern alfa
Abstencin teraputica

10. El eritema txico:

a.
b.
c.
d.
e.

Aparece frecuentemente en la tercera semana de vida

Se asocia a sepsis
El estudio microscpico revela eosinfilos abundantes
El estudio microscpico revela neutrfilos abundantes
El estudio microscpico revela un infiltrado mixto

11. La candidiasis congnita:

a.
b.
c.
d.
e.

Siempre cursa con lesiones sistmicas

La Cndida stelatoidea se asla en el 50% de los casos
El fluconazol es el tratamiento de eleccin
Ms frecuente en prematuros o en ruptura prematura de membranas
Ms frecuente en nios a trmino

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12. La candidiasis neonatal:

a. Las lesiones candidisicas se presentan a partir de la segunda
semana de vida
b. Se adquiere por el paso de la cndida a travs de la barrera
placentaria
c. Muy rara vez afecta la boca
d. Es sinnimo de candidiasis congnita
e. Existe compromiso del estado general

13. El tratamiento de eleccin de la candidiasis congnita

con compromiso sistmico se realiza con:
a.
b.
c.
d.
e.

Fluconazol
5-fluorocitocina
Ketoconazol
Anfotericina B
Son ciertas b y d

14. La piel de un infante tiene:

a.
b.
c.
d.
e.

El rea de superficie mayor en relacin al peso corporal

Capacidad metablica disminuida
Susceptibilidad incrementada a la toxicidad
Piel inmadura y respuesta inmune disminuida
Todas las anteriores son afirmaciones correctas

15. Cul de las siguientes afirmaciones no es cierta en

relacin a la piel inmadura de un infante prematuro?
a.
b.
c.
d.
e.

La prdida insensible de agua est incrementada

Riesgo de infeccin percutnea aumentada
Existe deterioro de la termorregulacin
La prdida insensible de agua est disminuida
Disminucin de la susceptibilidad de la piel a la injuria

16. El acne neonatal:

a.
b.
c.
d.
e.

No se asocia al Propionibacterium acnes

No deja cicatrices residuales
Frecuentemente se asocia a la pubertad en miniatura
Se asocia al tipo de alimentacin de la madre
La minociclina oral es el tratamiento de eleccin

17. La miliaria cristalina:

a.
b.
c.
d.
e.

Se asocia frecuentemente a atopia

Es ms frecuente en escolares
Se recomienda la aplicacin de vaselina
Las lesiones presentan escaso infiltrado inflamatorio
Presenta eritema y pstulas spticas

18. La miliaria rubra:

a. Presenta eritema, ppulas y pstulas aspticas
b. Se acompaa frecuentemente de dermatitis atpica
c. El examen microscpico de las pstulas presenta abundantes neutrfilos
d. El examen microscpico de las pstulas presenta abundantes eosinfilos
e. Presenta eritema, ppulas y pstulas spticas

19. Cul de las siguientes afirmaciones es cierta en

la dermatitis seborreica?
a.
b.
c.
d.
e.

Las lesiones de la cara son infrecuentes

La forma eritrodrmica se asocia a dermatitis atpica
Responden a la aplicacin de ketoconazol al 2%
No se presentan nunca en el rea del paal
En la piel cabelluda dejan alopecia cicatricial

20. Cul de las siguientes afirmaciones es cierta en la

dermatitis del paal?
a.
b.
c.
d.
e.

Es consecuencia del tipo de alimentacin del bebe

Es ms frecuente en preescolares
Frecuentemente se asocia a la presencia de cndida
Requiere cultivo micolgico y bacteriolgico para su diagnstico
Se trata con corticoides tpicos

21. Cul de las siguientes enfermedades es la causa ms frecuente

de eritrodermia neonatal?
a.
b.
c.
d.
e.

Dermatitis atpica
Dermatitis seborreica
Psoriasis
Ictiosis congnita
Mastocitosis cutnea difusa

22. Cul de los siguientes anticuerpos se encuentra ms

frecuentemente en el lupus neonatal?
a.
b.
c.
d.
e.

Anti SM
Anti Ro-SSA
Anti DNAss
Anti RNP
Anti centrmero

23. Cul de las siguientes enfermedades se caracteriza

por un defecto en la absorcin de zinc?
a.
b.
c.
d.
e.

Dermatitis herpetiforme
Porfiria aguda intermitente
Glucagonoma
Amiloidosis sistmica primaria
Acrodermatitis enteroptica

24. Un recin nacido con lesiones ampollares superficiales

alrededor del ombligo, de una semana de evolucin,
qu diagnstico le sugiere?
a.
b.
c.
d.
e.

Celulitis
Periporitis
Imptigo estafiloccico
Tricomicosis
Hidrosadenitis

25. Qu afirmacin es falsa respecto a un hemangioma?

a.
b.
c.
d.
e.

Es un tumor muy frecuente en el recin nacido

En el 90% de los casos aparece en la primera semana de vida
Tiene tendencia a persistir indefinidamente
Es ms frecuente la lesin nica y en el polo ceflico
Ninguna de las anteriores es cierta

26. El sndrome de Sturge Weber asocia angiomatosis

leptomenngea y:
a. Hemangioma en hemicara
b. Angioma plano unilateral en el rea inervada por la primera y segunda ramas del trigmino
c. Angioma plano bilateral en el territorio del nervio facial
d. Angioma plano unilateral en el rea inervada por la segunda y tercera ramas del trigmino
e. Angioma plano unilateral en el rea del facial

27. Cul de las siguientes lesiones vasculares tiene mejor

pronstico?
a. Sndrome de von Hippel-Lindau
b. Sndrome de Phace

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c. Sndrome de Sturge-Weber
d. Nevus flameus neonatal
e. Sndrome de Klippel-Trenaunay-Weber

28. El fenmeno de Kasabach-Merrit, es una complicacin rara

de un tipo de hemangioma y se caracteriza por:
a.
b.
c.
d.
e.

Epilepsia
Coagulopata
Afeccin de las vas respiratorias superiores
Ulceracin
Sepsis

29. Cul de las siguientes afirmaciones es cierta en relacin

con la hiperplasia sebcea del neonato?
a. Aparecen desde el nacimiento y desaparecen en pocos das
b. Son ppulas pequeas de color amarillento ubicadas en las aberturas de los folculos pilosos
c. Son quistes de retencin de material sebceo
d. Es ms comn en los recin nacidos de alto peso
e. Son ciertas a, b y d

30. Neonato de dos semanas de vida, es trado por su madre

por presentar pequeas ppulas blanquecinas de 1 a 2 mm,
distribuidas en las mejillas, nariz, mentn y frente,
que aparecieron entre el segundo y el tercer das despus
del nacimiento, cul es el probable diagnstico?
a.
b.
c.
d.
e.

Quistes de millium
Hiperplasia sebcea
Acn neonatal
Quistes de inclusin
Eritema txico

31. La facomatosis pigmento vascular se caracteriza por la

siguiente asociacin:
a. Mancha en vino de Oporto con anomalas pigmentarias
b. Hemangioma con nevus melanoctico congnito
c. Nevus spilus, lentiginosis zosteriforme y/o melanocitosis dermal
con mancha en vino de Oporto
d. Son ciertos a y c
e. Son ciertos a y b

32. En la facomatosis pigmento querattica existe asociacin de:

a.
b.
c.
d.
e.

Nevus epidermal con nevus lentiginoso moteado

Mancha en vino de Oporto con nevus spilus
Nevus epidermal con melanocitosis epidermal
Nevus lentiginoso zosteriforme con hemangioma
Nevus epidermal con nevus flameus

33. El beb colodin puede ser el inicio de:

a.
b.
c.
d.
e.

Ictiosis vulgar
Ictiosis lamelar
Ictiosis ligada a X
Eritrodermia ictiosiforme congnita no ampollar
En b y d

34. La complicacin fatal que se pueden observar en

el beb colodin y feto en arlequn es:
a.
b.
c.
d.
e.

34

Neumona infecciosa
Septicemia
Deshidratacin - hiponatremia
Intoxicacin trascutnea
Todas las anteriores

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35. Cul de los siguientes signos de pronstico desfavorable

de la enfermedad de Lettere-Siwe no es cierta?
a.
b.
c.
d.
e.

Hepatomegalia
Esplenomegalia
Linfadenopata
Anemia, trombopenia
Lesiones osteolticas

36. La mayor parte de casos clnicos de la enfermedad de

Lettere-Siwe empiezan:
a.
b.
c.
d.
e.

Dentro de los primeros das de vida

Dentro de las primeras semanas de vida
Dentro de los primeros meses de vida
Dentro de los dos primeros aos de vida
Entre los 9 meses y 2 aos de edad

37. El signo ms temprano de xeroderma pigmentoso en

un infante o nio joven es:
a. Usualmente severa sensibilidad al sol con formacin de ampollas
b. Desarrollo de queratosis actnicas premalignas
c. Retardo mental
d. Retardo del crecimiento
e. Prdida de la audicin sensorial.

38. La melanosis neurocutnea es un desorden:

a.
b.
c.
d.
e.

Autosmico dominante
Autosmico recesivo
Dominante ligado a X
Multifactorial no mendeliano
No hereditario

39. Las siguientes entidades son generalmente heredadas

como rasgo dominante ligado a X, excepto:
a.
b.
c.
d.
e.

Incontinentia pigmenti
Hipoplasia focal drmica
Sndrome de Conrado-Hmermann
Hipomelanosis de Ito
Sndrome de Child

40. Cul de las siguientes anormalidades son reportadas

en la hipomelanosis de Ito?
a.
b.
c.
d.
e.

Mosaicos diploide/triploide
Mosaicos trisoma 18
Mosaicos trisoma 14
Tetrasoma 12p (sndrome Pollister-Killiam)
Todas las anteriores

41. La osteopata estriata es un marcador radiolgico de:

a.
b.
c.
d.
e.

Incontinentia pigmenti
Hipoplasia focal drmica
Sndrome ua rtula
Sndrome Conrado-Hmermann
Sndrome tricorinofalangial

42. Cul de las siguientes caractersticas de la incontinentia

pigmenti no es cierta?
a.
b.
c.
d.
e.

Lesiones vesicoampollares
Hiperpigmentacin
Telangiectasias
Lesiones verrucosas
Hipopigmentacin.

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43. Durante cul estadio de la incontinentia pigmenti la biopsia

cutnea es de mayor utilidad?
a.
b.
c.
d.
e.

Estadio vesicular
estadio verrucoso
Estadio pigmentario
estadio atrfico
En ninguna de las anteriores

44. Cul de las siguientes afirmaciones es caracterstica de la

acrodermatitis papular de la infancia (sndrome de GianottiCrosti)?
a.
b.
c.
d.
e.

Prurito
Sntomas sistmicos
Coalescencia de lesiones cutneas
Linfadenopata
Lesiones en las mucosas

45. Las manifestaciones cutneas de la enfermedad de Hartnup

son semejantes a:
a.
b.
c.
d.
e.

Hipervitaminosis A
Deficiencia de biotina
Pelagra
Beriberi
Deficiencia de piridoxina

46. La ausencia congnita de piel de los pies y piernas es

caracterstico de qu sndrome?
a.
b.
c.
d.
e.

Dowling-Meara
Bart
Hallopeau-Siemens
Herlitz
Ogna

47. Si una mujer tiene un hermano con displasia ectodrmica

anhidrtica (ligada a X), y consulta sobre su riesgo de tener
hijos con la enfermedad, qu le dira usted?
a. Si no tiene la enfermedad no la trasmite
b. Algunos de sus hijos y/o hijas podr sufrirla
c. Slo los varones podrn sufrirla
d. Slo las mujeres podrn sufrirla
e. Ninguna es correcta

48. Qu alteracin cromosmica causa el sndrome de

von Recklinghausen?
a.
b.
c.
d.
e.

Trisoma del cromosoma 21

Delecin del brazo corto del cromosoma 5
Un cromosoma Y de ms
Un cromosoma X de ms
Ninguna de las anteriores

49. Cul es la complicacin ms grave del lupus neonatal?

a.
b.
c.
d.
e.

Fotosensibilidad
Afectacin cerebral
Afectacin pulmonar
Trastornos de la conduccin cardiaca
Afectacin renal

50. Cul de las siguientes lesiones es caracterstica de

esclerosis tuberosa?
a.
b.
c.
d.
e.

Ndulos de Lisch
Tumor de Kebner
Ppulas de Gottron
Neurofibroma plexiforme
Neurinoma del acstico

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