CASO CLINICO

AMPUTADOS

AMPUTACIN

MUN

Ficha de evaluacin
Pcte: Cahuana Salas, Hctor
Edad: 50 aos
Sexo: Masculino
Domicilio: Vitarte
Ocupacin: Chofer
Diagnostico: Amputacin traumtica en miembro superior izquierdo por debajo de codo
Fecha de lesin: 25/06/2014

Historia de la enfermedad: Pcte sufre accidente laboral con trituradora que le seccion el brazo
izquierdo.
Inmovilizacin : 15 dias

Examen fsico postural

Hombro ascendido (I), con tendencia a la abduccin, codo en extensin
EN sedente: Aptitud ciftica, hombro (i) en antepulsin

 Estado Neuromuscular:
Tono muscular: Hipotona leve (hipotrofismo leve, en mun
izquierdo mantiene cicatrices retrctiles).
Trofismo: hipotrofismo leve.
Codo: flexores grado 4, extensores G3
Hombro: flexores 3+, extensores 3, aductores 3, abductores
3, rot. Int. 3+, rot. ext. 3+
Contracturas: Trapecio superior, dorsal ancho.
Acortamiento de pectorales (menor y mayor)
Movilidad activa: disminuida
Sensibilidad: parestesia en pice del mun, sensacin de
encapsulamiento.

ctividades de la vida diaria:

Si realiza:

Higiene mayor
Higiene menor
Vestido superior
Vestido inferior
Traslado

Tratamiento:
Objetivos
Proteger al miembro afecto de todo
traumatismo (muy vulnerable por su falta
de sensibilidad y alteraciones vegetativas).
Mejorar al mximo la circulacin de las
reas, evitando edemas.
Evitar rigideces y anquilosis articulares.
Prevenir la atrofia y contractura muscular
Restaurar la funcionabilidad perdida del
miembro amputado.
Recuperar la imagen.
Mantener la alineacin de la columna
Tonificacin muscular general.
Mantener buen estado de la piel.
Buena cicatriz.

Objetivo General:
Fase pre protsica
(preparacin del
mun para la
prtesis)

RUTINA DEL MUON

o MASAJE. Prepara la piel, desensibiliza, libera
adherencias, etc.
o CONTRACCIONES ISOMETRICAS. Para
condicin muscular firme en msculos del
mun. Luego de cicatrizacin.
o ESTIRAMIENTOS MUSCULARES. Tcnicas
activas de preferencia.
o EJERCICIOS PROPIOCEPTIVOS.
o Permite enviar informacin de presiones y
movimientos a sentir con la prtesis.
o FLEXIBILIDAD Y FORTALECIMIENTO DE
TRONCO Y MIEMBROS SUPERIORES E
INFERIORES. Utilizacin de mtodo KABAT
o FACILITAR LAS REACCIONES DE
ENDEREZAMIENTO Y EQUILIBRIO EN LAS
DIFERENTES POSTURAS. Bpedo, sedente
y en decbitos.
o RUTINA EN ESPEJO, para trabajar esquema
corporal y miembro fantasma.

En funcin de las necesidades y capacidades del

paciente:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Tratamiento postural
Cinesiterapia
Termoterapia
Crioterapia
Masoterapia
Hidroterapia
Electroterapia

PROPIOCEPCI
N

ESTIRAMIENTO
S

Video numero 22

ACTIVIDADES
DIDACTICAS