Está en la página 1de 8

Investigacin original / Original research

Factores asociados con el nivel de


conocimientos y la actitud hacia la
investigacin en estudiantes
de medicina en Per, 2011
John A. Cabrera-Enrquez,1 Csar Cruzado-Mendoza,2
Nelson Purizaca-Rosillo,3 Rubn O. Lpez-Samanam,4
Yasmn Lajo-Aurazo,2 Eric R. Pea-Snchez,5
Moiss Apolaya-Segura 6 y Cristian Daz-Vlez 7

1 
Sociedad

Forma de citar

Cabrera-Enrquez JA, Cruzado-Mendoza C, Purizaca-Rosillo N, Lpez-Samanam RO, Lajo-Aurazo Y,


Pea-Snchez ER, et al. Factores asociados con el nivel de conocimientos y la actitud hacia la investigacin en estudiantes de medicina en Per, 2011. Rev Panam Salud Publica. 2013;33(3):16673.

resumen

Objetivo. Identificar los factores asociados con el nivel de conocimientos y la actitud rela
cionados con la investigacin en los estudiantes de pregrado de la carrera de medicina en Per.
Mtodos. Estudio transversal analtico. Se aplic un cuestionario validado sobre cono
cimientos, actitud y prcticas relacionados con la investigacin a una muestra representativa
de estudiantes de 17 facultades de medicina de Per. Se realiz el anlisis simple y bifactorial
para las variables categricas y cuantitativas, con ajuste de la correlacin intraclase. Se mode
laron las razones de prevalencia mediante anlisis bifactorial y multifactorial con modelos
lineales generalizados.
Resultados. Se analizaron los cuestionarios de 1 554 estudiantes (51,0% mujeres) con una
edad promedio de 20,5 aos 2,86. Solo 46,7% de los encuestados tena un buen nivel de
conocimientos y 37,7% una adecuada actitud hacia la investigacin. Las variables asociadas
con el buen nivel de conocimientos fueron: el ao acadmico del encuestado a partir del 4.o,
pertenecer a un grupo de investigacin y contar con un asesor. Tener una adecuada actitud
hacia la investigacin se asoci con ser mujer y tener un asesor. No se encontraron diferencias
entre el nivel de conocimientos y la actitud de los estudiantes de las universidades estudiadas.
Conclusiones. En general, el nivel de conocimientos sobre la investigacin es deficiente y la
actitud hacia ella, inadecuada. Para cambiar esta situacin, es prioritario hacer cambios curri
culares que garanticen la incorporacin de los estudiantes a la investigacin desde el inicio de
la carrera y desarrollar competencias en investigacin en los ltimos aos de estudio.

Palabras clave

Educacin de pregrado en medicina; poltica de investigacin en salud; promocin de


la investigacin; Per.

Cientfica de Estudiantes de Medicina,


Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo, Chiclayo,
Lambayeque, Per. La correspondencia se debe
dirigir a John A. Cabrera-Enrquez. Correo electrnico: jace3715@gmail.com
2 
Sociedad Cientfica de Estudiantes de Medicina,
Universidad de San Martn de Porres, Lima,
Per.

166

3 
Sociedad

Cientfica de Estudiantes de Medicina,


Universidad Nacional de Piura, Piura, Per.
4 
Sociedad Cientfica Huachana de Estudiantes de
Medicina, Universidad Nacional Jos Faustino
Snchez Carrin, Huacho, Lima, Per.
5 Gerencia Regional de Salud, Lambayeque, Per.
6 Direccin de Sanidad de la Fuerza Area del Per,
Lima, Per.

La investigacin se define como un


proceso intencional de construccin de
nuevos conocimientos que permite in7 
Oficina

de Inteligencia Sanitaria, Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo, Lambayeque,


Per.

Rev Panam Salud Publica 33(3), 2013

Cabrera-Enrquez et al. Conocimientos de los estudiantes de medicina en Per

terpretar los fenmenos del medio, en


interaccin con sujetos que tambin se
transforman en beneficio de la sociedad
(1). Al ayudar a identificar y explicar las
diversas falencias de una sociedad, la investigacin contribuye a conocer ms cabalmente la realidad social de cada pas
(1, 2). As, la investigacin en salud es
una herramienta imprescindible para la
generacin de conocimientos y experiencias tiles que inciden directamente en
la solucin de los problemas sanitarios
(3) y conducen a la toma de decisiones
mejor fundamentadas, en todos los niveles de gestin, para garantizar una mejor
calidad de vida.
En Per, la actividad cientfica es insuficiente. Si se toma como indicador el
nmero de publicaciones cientficas en
relacin con la poblacin del pas (4), la
produccin cientfica generada en Per
(0,21 artculos publicados por milln de
habitantes en el ao 2007) es inferior a la
de otros pases de Amrica Latina, como
Chile (2,14 publicaciones cientficas por
milln de habitantes ese mismo ao), y
est muy por debajo de los pases lderes
en la ciencia, como los Estados Unidos
de Amrica (12,86 por milln de habitantes ese mismo ao).
Frente a esta realidad, en Per se vienen desarrollando algunas estrategias
dirigidas a impulsar la investigacin
cientfica desde el pregrado universitario. En 2009, se cre el Sistema Nacional
de Evaluacin, Acreditacin y Certificacin de la Calidad Educativa (SINEACE)
y se elabor el Modelo de Calidad para
la Acreditacin de las Carreras Profesionales Universitarias, que constituyen el
pilar fundamental para la evaluacin de
la formacin profesional (5). Entre sus
objetivos est promover la investigacin
en pregrado con un enfoque humanstico y dirigida a la solucin de los
principales problemas del pas (6), de
manera que se convierta en el principal
motor de cambio y la base del progreso
y la continuidad de la universidad (7).
Esto significa que el estudiante debe
reconocer que la etapa universitaria va
mucho ms all de la mera obtencin de
un ttulo profesional y que debe contribuir al cumplimiento de la funcin bajo
la cual fue concebida la universidad: la
generacin de nuevos conocimientos (8).
Para los estudiantes de medicina, la
investigacin est estrechamente ligada
a su formacin y a su actividad futura
(910), una idea ya aceptada por la mayora de los educandos (67) y de la cual

Rev Panam Salud Publica 33(3), 2013

Investigacin original

ganan conciencia a medida que pasan los


aos de carrera (11). En Per, se encontr
que 53,7% de los estudiantes de pregrado de medicina tena buenos conocimientos sobre la investigacin y 71,9%
mostr una actitud adecuada hacia esta
actividad (12). No obstante, no se han
establecido cules son las variables que
pueden contribuir a fomentar la investigacin, algo que permitira repensar los
programas curriculares de las facultades
de medicina y otras ciencias de la salud.
Esta informacin se hace ms necesaria
si se toma en cuenta el proceso de fortalecimiento del sistema de salud que est
en marcha en Per, que sigue la tendencia mundial de fomentar investigaciones
que aborden las necesidades de salud,
equidad y desarrollo de la poblacin.
A raz de este proceso, se han identificado prioridades de investigacin para
cada regin de Per, por lo que la formacin de mdicos con slidas bases en
investigacin desde el pregrado debe
descentralizarse tambin a todas las zonas del pas.
El objetivo del presente estudio fue
identificar los factores asociados con el
nivel de conocimientos sobre la investigacin y la actitud hacia ella en los
estudiantes de pregrado de la carrera de
medicina en Per.

Se incluyeron estudiantes de 1. a
6. aos matriculados efectivamente en
alguna de las 29 facultades de medicina
del pas que cuentan con secciones afiliadas a la Sociedad Cientfica Mdico
Estudiantil Peruana (SOCIMEP). La participacin fue voluntaria.
Se consider que el nivel de conocimientos era bueno cuando al menos 60%
de las preguntas ( 8) se respondieron
correctamente y una actitud adecuada
cuando se alcanzaba una puntuacin
60% (al menos 77 puntos de un mximo
de 110).
La recoleccin de datos estuvo a cargo
de integrantes de la filial de la SOCIMEP
de cada facultad, previamente informados del objetivo de la investigacin y entrenados para atender las dudas que se
presentaran. Una vez aplicados los cuestionarios a los estudiantes, se eliminaron
los que no tenan los datos generales imprescindibles para el anlisis (tales como
universidad, edad, ao de estudios y
sexo) o con ms de 30% de las preguntas
sin responder. En ese momento tambin
se colect la informacin propia de cada
facultad (10 tems).
Las universidades que participaron
en el estudio y la muestra seleccionada
en cada una de ellas se presentan en el
cuadro 1.

MATERIALES Y MTODOS

Instrumentos de recoleccin de datos

Se realiz un estudio trasversal analtico entre febrero y junio de 2011, en


el que participaron estudiantes de 17
facultades de medicina de Per, que representan 56,6% de las 30 facultades de
este tipo existentes en el pas.

Se utiliz el cuestionario sobre conocimientos, actitudes y prcticas relacionadas con la investigacin, creado por
Daz-Vlez y colaboradores (12), que
recoge informacin general personal (10
tems), conocimientos de los estudiantes
respecto a la investigacin en su facultad
Muestra de estudio
(11 tems) y su actitud con respecto a la
investigacin (22 tems). Las respuestas
Se calcul que con una muestra de
se expresaron en una escala de Likert de
1460 estudiantes encuestados se logra1 (desacuerdo total) a 5 (acuerdo total).
ra un nivel de confianza de 95% y una
Este cuestionario posee elevada conprecisin absoluta de 3,5%, a partir de
sistencia interna para los conocimientos
una proporcin esperada de estudiantes
y la actitud (coeficiente alfa de Cronbach
con buen conocimiento de 53,7% (12),
de 0,82 y 0,78, respectivamente), buena
un efecto de diseo de 2 y una tasa de
correlacin intraclase de 0,81 y 0,76,
rechazo de 10%.
respectivamente, y adecuada esfericidad
La seleccin de la muestra se rea(prueba de Barlett, P < 0,05); el ndice
liz en dos etapas: primero se hizo un
Kaiser-Meyer-Olkin (KMO) fue de 0,86.
muestreo por conglomerados a partir de
La varianza total explicada estableci
la lista total de alumnos por cada faculque el cuestionario tiene una capacidad
tad y ao acadmico, y luego se realiz
predictiva de 61%.
un muestreo aleatorio simple a partir
Cinco expertos en el rea de investigade las listas de alumnos por aula; en
cin (docentes e investigadores) realizaambos casos se utiliz el programa ron algunas modificaciones al cuestionaEpidat 3.1.
rio para mejorar la comprensin de cada

167

Investigacin original

Cabrera-Enrquez et al. Conocimientos de los estudiantes de medicina en Per

CUADRO 1. Universidades participantes en el estudio y muestras correspondientes, Per, 2011


Universidad
Universidad Catlica Santa Mara
Universidad Nacional de Cajamarca
Universidad de Chiclayo
Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo
Universidad Nacional San Antonio Abad
Universidad Nacional Jos Faustino Snchez Carrin
Universidad Nacional San Luis Gonzaga
Universidad Nacional de la Amazona Peruana
Universidad Privada San Martn de Porres
Universidad Privada de Ciencias Aplicadas
Universidad Ricardo Palma
Universidad Nacional de Piura
Universidad Cesar Vallejo
Universidad Nacional de Ucayali
Universidad Nacional del Altiplano
Universidad Privada de Tacna
Universidad Privada Antenor Orrego
Total

pregunta de conocimientos y actitudes


y de las preguntas para identificar los
factores asociados, despus de lo cual se
valid en una muestra de 120 estudiantes

Ciudad,
departamento
Arequipa, Arequipa
Cajamarca, Cajamarca
Chiclayo, Lambayeque
Chiclayo, Lambayeque
Cusco, Cusco
Huacho, Lima
Ica, Ica
Iquitos, Loreto
Lima, Lima
Lima, Lima
Lima, Lima
Piura, Piura
Piura, Piura
Pucalpa, Ucayali
Puno, Puno
Tacna, Tacna
Trujillo, La Libertad

Nmero de
encuestados

Porcentaje
del total

123
47
54
34
58
43
70
35
309
79
193
32
21
38
50
50
318
1 554

7,9
3,0
3,5
2,2
3,7
2,8
4,5
2,3
19,9
5,1
12,4
2,1
1,3
2,4
3,2
3,2
20,5
100,0

de una de las unidades. Como durante la


validacin no se observaron dificultades,
estos cuestionarios se incorporaron a la
muestra final analizada. Se comprob

FIGURA 1. Representacin esquemtica del proceso de seleccin de los participantes en el


estudio
30 universidades con
facultad de medicina en
Per

Clculo del tamao de la muestra


Proporcin esperada
Nivel de confianza
Precisin absoluta
Efecto del diseo
Tasa de rechazo
Tamao de la muestra

Se recolectaron 1 606
cuestionarios
52 cuestionarios excluidos
por falta de datos

1 554 cuestionarios
analizados

168

Anlisis de los datos


Se realiz el anlisis simple y bifactorial de los resultados para obtener las
frecuencias absolutas y relativas para
las variables categricas, y la media, la
mediana y la desviacin estndar para
las variables cuantitativas, mediante el
paquete estadstico SPSS versin 17. Por
ser una muestra seleccionada por conglomerados en dos etapas, se realiz el
anlisis con ajuste de la correlacin intraclase, mediante el comando svy para anlisis de muestras complejas del paquete
estadstico STATA 11.0. Se modelaron
razones de prevalencia mediante anlisis
bifactorial y multifactorial con modelos
lineales generalizados. Se utiliz un nivel de significacin de P < 0,05.
El cuestionario y la investigacin recibieron la aprobacin del Comit Institucional de tica en Investigacin de la
Universidad San Martn de Porres, de
Lima, Per, (RCEI-18) y se obtuvo la autorizacin de cada decano o director de
las escuelas participantes antes del inicio
del trabajo de campo. El cuestionario
fue autoaplicable y annimo, y contaba
con una declaracin de consentimiento
informado; no se destin un tiempo determinado para su completamiento.

RESULTADOS

17 facultades de medicina
(11 431 estudiantes)

Muestreo aleatorio
estratificado

que el cuestionario modificado mantena


excelentes caractersticas (coeficiente alfa
de Cronbach de 0,82 para los conocimientos y 0,74 para la actitud; correlacin intraclase de 83% y 73%, respectivamente;
ndice KMO de 0,88; y esfericidad < 0,05).

53,7%
95,0%
3,5%
2,0
10%
1 460

Se aplicaron 1606 encuestas, de las


cuales se eliminaron 52 (3,2%) por faltar
datos generales o por tener ms de 30%
de las preguntas en blanco. De los 1 554
encuestados que entraron en el anlisis
(figura 1), la edad promedio fue de 20,5
2,9 aos (de 15 a 44); 51,0% del total de
encuestados eran mujeres.
Los cursos extracurriculares a los que
menos estudiantes asistieron fueron los
de lectura crtica (3,3%) y redaccin cientfica (4,2%); adems 66,3% refiri no haber recibido ningn curso extracurricular en temas de investigacin cientfica;
83,7% no perteneca a ningn grupo de
investigacin; 44,5% tena dificultades
con el uso de programas estadsticos
(SPSS, STATA, entre otros) y 59,6% no
haba realizado trabajo de investigacin
alguno (cuadro 2).

Rev Panam Salud Publica 33(3), 2013

Cabrera-Enrquez et al. Conocimientos de los estudiantes de medicina en Per

Investigacin original

CUADRO 2. Caractersticas de las investigaciones desarrolladas por los estudiantes


participantes en el estudio, Per, 2011
Caracterstica
Curso extracurricular
Metodologa de la investigacin cientfica
Estadstica
Redaccin cientfica
Lectura crtica
Ninguno
Grupo de investigacin
S
No
Dificultades encontradas para hacer la investigacina
Seleccin del diseo
Programas estadsticos
Seleccin de las pruebas estadsticas
Interpretacin del anlisis estadstico y los resultados
Redaccin del informe final
Bsqueda bibliogrfica
Anlisis del material bibliogrfico
Prueba de hiptesis
Seleccin de la muestra y el muestreo
Planteamiento de la pregunta de investigacin
Participacin en investigaciones
S, actualmente
S, anteriormente
Nunca ha participado
Nmero de trabajos de investigacinb
Ninguno
12
>2
Nmero de proyectos cientficosb
Ninguno
12
>2
a
b

Nmero de
estudiantes

Porcentaje

310
97
65
51
1 031

254
1 300

429
692
446
371
251
291
206
290
326
341

358
436
760

926
546
82

573
728
253

20,0
6,2
4,2
3,3
66,3

16,3
83,7

27,6
44,5
28,7
23,9
16,2
18,7
13,3
18,7
21,0
21,9

23,0
28,1
48,9

59,6
35,1
5,3

36,9
46,8
16,3

Los participantes podan responder ms de una opcin.


Se consideraron todos los trabajos y proyectos en los que ha participado durante la carrera.

Segn el anlisis bifactorial, las variables independientes que mostraron


asociacin significativa con el nivel de
conocimientos y la actitud hacia la investigacin cientfica fueron el sexo, la edad,
haber realizado cursos extracurriculares,
pertenecer a un grupo de investigacin,
el tipo de universidad, el ao de estudio,
la participacin en investigacin y la
cantidad de proyectos y trabajos realizados (cuadro 3). Estas variables se utilizaron en el anlisis multifactorial.
Con respecto al nivel de conocimientos y la actitud, se encontr que solamente 46,7% de los encuestados tena un
buen conocimiento sobre la investigacin y 37,7% una adecuada actitud hacia
ella (cuadro 4).
En el anlisis multifactorial, las variables asociadas con el buen nivel de
conocimientos fueron: estar en un ao
acadmico mayor del 3.o (el nivel de
conocimientos aument al avanzar en

Rev Panam Salud Publica 33(3), 2013

la carrera, desde 66% en 4. ao y 58%


en 5. hasta 72% en 6. ao), pertenecer
a un grupo de investigacin (aument
en 69% las probabilidades de tener un
buen nivel de conocimientos); as como
contar con un asesor (elev en 31% esa
probabilidad). Las variables edad, participar en ms de dos proyectos y tener
una revista en su facultad perdieron
su significacin estadstica al realizar el
ajuste multifactorial (cuadro 5). Por su
parte, estudiar en una universidad con
presupuesto para la actividad investigativa no aument la probabilidad de tener
un buen nivel de conocimientos sobre
investigacin (cuadro 5).
La actitud hacia la investigacin estuvo asociada con el sexo (las mujeres
tuvieron 17% mayor probabilidad de
tener una actitud adecuada que los varones); llama la atencin que los estudiantes que pertenecan a un grupo de
investigacin, participaban en ms de

dos proyectos y estudiaban en una universidad con presupuesto para investigacin tuvieron 40%, 16% y 29% menos probabilidad de tener una actitud
adecuada hacia la investigacin. Otro
resultado de inters fue que tener un
asesor aument en 40% la posibilidad
de tener una adecuada actitud hacia la
investigacin (cuadro 6).
En cuanto a las diferentes universidades, se encontraron fuertes variaciones
en el buen nivel de conocimientos de
sus alumnos (de 19,2% a 100%); contradictoriamente, algunas de estas universidades presentaron altos porcentajes
de alumnos con inadecuada actitud, y
viceversa (cuadro 7). En 11 (64,7%) de
las 17 universidades, ms de 50% de los
alumnos mostr un buen conocimiento;
no obstante, ms de 50% de los alumnos tena una inadecuada actitud en 12
(70,6%) de ellas.

DISCUSIN
El nivel de conocimientos y la actitud
en la poblacin estudiada muestra una
disminucin de 7,0 y 34,2 puntos porcentuales, respectivamente, con relacin a
los resultados obtenidos en una investigacin similar realizada en 2005 (12), que
abarc a la mayora de las facultades de
medicina participantes en el presente estudio. Esto podra estar relacionado con
diversos factores, como la disminucin
de la produccin cientfica en la etapa
de pregrado (13) y la tendencia a formar profesionales dedicados predominantemente a actividades asistenciales.
Adicionalmente, en 1991 se modific la
Ley Universitaria N 23733 mediante el
Decreto Legislativo 739 (14) que, entre
otras medidas, estableci que se puede
obtener el ttulo profesional mediante
las modalidades que crea conveniente la
universidad, adems de la presentacin
de una tesis, lo que ha reducido el nmero de estudiantes que realizan investigaciones para titularse (15).
Se comprob que las probabilidades
de tener un buen conocimiento sobre la
investigacin aumentaron a partir del
4.o ao de estudios (cuadro 5). Esto se
podra explicar por la asistencia a cursos
ms inclinados hacia la investigacin,
como epidemiologa, y la participacin
en proyectos o talleres de investigacin,
adems de la incorporacin al plan de tesis, todo ello programado en los ltimos
aos de la carrera. No obstante, estos
cursos suman menos de 8% del currcu-

169

Investigacin original

Cabrera-Enrquez et al. Conocimientos de los estudiantes de medicina en Per

CUADRO 3. Caractersticas generales y relacionadas con la investigacin de los estudiantes participantes en el estudio, segn el nivel de
conocimientos y la actitud hacia la investigacin, Per, 2011
Conocimientos
Buenos
Caracterstica
Sexo
Hombres
Mujeres
Edad (aos)
20
> 20
Ao de estudio
1.o
2.o
3.o
4.o
5.o
6.o
Curso extracurricular
Metodologa de la investigacin cientfica
Estadstica
Redaccin cientfica
Lectura crtica
Ninguno
Grupo de investigacin
S pertenece
No pertenece
Participacin en proyectos o trabajos de investigacin
Actualmente
Anteriormente
Dificultades para realizar la investigacin
Ninguna
Al menos una dificultad
Seleccin del diseo
Programas estadsticos
Seleccin de las pruebas estadsticas
Interpretacin de las pruebas estadsticas y los
resultados
Redaccin del informe final
Bsqueda bibliogrfica
Anlisis del material bibliogrfico
Prueba de hiptesis
Seleccin de la muestra y el muestreo
Planteamiento de la pregunta de investigacin
Tipo de universidad
Privada
Pblica
Nmero de trabajos
Ninguno
12
>2
Nmero de proyectos
Ninguno
12
>2
a Segn

No.

No.

356
370

333
393

129
150
134
113
100
100

188
66
35
25
444

190
536

229
249

74
652
202
353
252

22,9
23,8

21,4
25,3

8,3
9,7
8,6
7,3
6,4
6,4

12,1
4,3
2,3
1,6
28,6

12,2
34,5

14,7
16,0

4,8
42,0
13,0
22,7
16,2

405
423

491
337

268
178
148
90
88
56

122
31
30
26
614

64
764

129
187

22
806
227
339
194

26,1
27,2

31,6
21,7

17,2
11,5
9,5
5,8
5,7
3,6

7,9
2,0
1,9
1,7
39,5

4,1
49,2

8,3
12,0

1,4
51,9
14,6
21,8
12,5

210
123
132
107
147
159
141

13,5
7,9
8,5
6,9
9,5
10,2
9,1

28,9
17,8

26,3
17,4
3,1

13,3
23,5
9,9

161
128
159
99
143
167
200

698
130

518
276
34

366
363
99

10,4
8,2
10,2
6,4
9,2
10,8
12,9

44,9
8,4

33,3
17,8
2,2

23,5
23,4
6,4

449
277

408
270
48

207
365
154

Adecuada
Pa

> 0,05

< 0,05

< 0,05
> 0,05
> 0,05
> 0,05
< 0,05
< 0,05

< 0,05

< 0,05

< 0,05

< 0,05

< 0,05

< 0,05

< 0,05

Inadecuada

No.

No.

328
258

308
278

134
128
121
78
68
57

155
57
35
21
345

155
431

189
186

34
552
143
274
180

21,1
16,6

19,8
17,9

8,6
8,2
7,8
5,0
4,4
3,7

10,0
3,7
2,3
1,4
22,2

10,0
27,7

12,2
12,0

2,2
35,5
9,2
17,6
11,6

433
535

516
452

263
200
161
125
120
99

155
40
30
30
713

99
869

169
250

62
906
286
418
266

27,9
34,4

33,2
29,1

16,9
12,9
10,4
8,0
7,7
6,4

10,0
2,6
1,9
1,9
45,9

6,4
55,9

10,9
16,1

3,4
58,3
18,4
26,9
17,1

124
87
106
82
113
118
112

423
163

319
223
44

179
281
126

8,0
5,6
6,8
5,3
7,3
7,6
7,2

27,2
10,5

20,5
14,4
2,8

11,5
18,1
8,1

247
164
185
124
177
208
229

724
244

607
323
38

394
447
127

15,9
10,6
11,9
8,0
11,4
13,4
14,7

46,6
15,7

39,1
20,8
2,5

25,3
28,8
8,2

Pa

< 0,05

> 0,05

> 0,05
> 0,05
< 0,05
> 0,05
> 0,05
> 0,05

< 0,05

< 0,05

< 0,05

< 0,05

> 0,05

< 0,05

< 0,05

la prueba de la ji al cuadrado; nivel de significacin P < 0,05.

lum total de las facultades de medicina


comprendidas en este estudio.
El hecho de que pertenecer a un grupo
de investigacin aument en 69% la
probabilidad de tener un buen nivel
de conocimientos sobre la investigacin

170

Actitud

Insuficientes

abogara a favor de mantener vigente estos espacios, que posibilitan el desarrollo


continuo de los estudiantes en el campo
cientfico al permitirles relacionarse con
otros estudiantes y profesionales investigadores. Los estudiantes interesados

que se agrupan principalmente en asociaciones cientficas podran profundizar estos conocimientos en investigacin
mediante cursos, talleres, o jornadas y
congresos cientficos, ya que todas estas
actividades fomentan la investigacin

Rev Panam Salud Publica 33(3), 2013

Cabrera-Enrquez et al. Conocimientos de los estudiantes de medicina en Per

CUADRO 4. Nivel de conocimientos y actitud


relacionados con la investigacin de los
estudiantes participantes en el estudio, Per,
2011
Variable
Nivel de conocimientos
Bueno
Insuficiente
Actitud
Adecuada
Inadecuada

No.

IC95%a

726
828

46,7
53,3

34,559,4
40,665,5

586
968

37,7
62,3

31,544,3
55,768,5

a IC95%:

intervalo de confianza de 95%. Corregido mediante el comando svy para anlisis de muestras complejas del paquete estadstico STATA 11.0.

y las publicaciones cientficas desde el


pregrado (16).
Tambin, la asignacin de un presupuesto especfico para la realizacin de
actividades cientficas y el desarrollo y la
programacin de trabajos de investigacin deben ser factores asociados con el
buen nivel de conocimientos sobre la investigacin, como ya se ha constatado en

Investigacin original

otros estudios (16). Sin embargo, en este


estudio se encontr que contar con un
presupuesto para la investigacin redujo
la probabilidad de tener un buen nivel
de conocimientos y una adecuada actitud
respecto a la investigacin, lo que podra
deberse a deficiencias en la ejecucin del
presupuesto dedicado a la investigacin
en las universidades estudiadas que lo
tenan, algo que an debe investigarse.
Aunque es de esperar que los estudiantes con mejor actitud buscaran
participar en ms proyectos por iniciativa propia (13, 17), llama la atencin
que haber realizado ms de dos proyectos o trabajos de investigacin no se
asoci con un buen conocimiento sobre
la investigacin ni una adecuada actitud
hacia ella en la muestra estudiada. Esto
podra reflejar la existencia de deficiencias en el mismo proceso de investigacin realizado por los alumnos.
Las mujeres tuvieron 17% ms probabilidades de presentar una adecuada ac-

CUADRO 5. Anlisis de los factores asociados con el nivel de conocimientos sobre investigacin
de los estudiantes participantes en el estudio, Per, 2011
Anlisis bifactoriala

Anlisis multifactoriala

Variable

RPb

IC95%c

Pd

RPb

IC95%c

Pd

Edad
Sexo
Hombres
Mujeres
Ao de estudio
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Grupo de investigacin
No pertenece
Pertenece
Nmero de proyectos
2
>2
Nmero de trabajos de investigacin
2
>2
Asesores
No tiene
Tiene
Revista en la facultad
No tiene
Tiene
Presupuesto para investigacin
No tiene
Tiene

1,05

1,001,10

< 0,05

0,99

0,951,04

> 0,05

1,00
0,99

0,871,14

> 0,05

1,00
1,05

0,941,19

> 0,05

1,00
1,41
1,46
1,71
1,64
1,97

0,902,20
1,012,12
1,132,60
1,932,50
1,223,17

> 0,05
< 0,05
< 0,05
< 0,05
< 0,05

1,00
1,31
1,36
1,66
1,58
1,72

0,901,92
0,931,98
1,122,46
1,312,21
1,012,70

> 0,05
> 0,05
< 0,05
< 0,05
< 0,05

1,00
1,81

1,382,39

< 0,001

1,00
1,69

1,362,01

< 0,001

1,00
1,38

1,131,70

< 0,05

1,00
1,10

0,881,36

> 0,05

1,00
1,27

0,931,74

> 0,05

1,00
1,14

0,881,49

> 0,05

1,00
0,57

0,400,83

< 0,05

1,00
1,31

1,111,54

< 0,05

1,00
0,60

0,410,90

< 0,05

1,00
0,76

0,541,06

> 0,05

1,00
0,55

0,390,77

< 0,05

1,00
0,51

0,370,71

< 0,001

a Anlisis

ajustado para el muestreo en dos etapas mediante el comando svy para anlisis de muestras complejas del
p aquete estadstico STATA 11.0.
b RP: razn de prevalencia ajustada con modelos lineales generalizados.
c IC95%: intervalo de confianza de 95% corregido mediante el comando svy para anlisis de muestras complejas del paquete
estadstico STATA 11.0.
d Regresin logstica logartmica de Poisson; nivel de significacin P < 0,05.

Rev Panam Salud Publica 33(3), 2013

titud hacia la investigacin, un hallazgo


singular de este estudio, que podra reflejar una mayor predisposicin de las estudiantes hacia la investigacin, en comparacin con sus compaeros varones.
Contar con un asesor se asoci con
tener una actitud adecuada y buenos
conocimientos, sin dudas debido a la
importancia de la labor de los mentores cientficos (1820) que, adems de
ayudar en la concepcin y guiar el trabajo, forman al estudiante en aspectos
ticos y evitan conductas inadecuadas
que por desconocimiento puedan considerarse normales. El incremento de 31%
en la probabilidad de tener buen conocimiento sobre la investigacin cuando
se cuenta con un asesor debidamente capacitado coincide con lo expresado por
Gutirrez y Mayta, quienes puntualizan
que esta es una condicin necesaria para
obtener buenos resultados en investigacin (21).
Una estrategia clave para la formacin
de investigadores, apoyada por los resultados encontrados, sera reforzar el
trabajo con los grupos de investigacin.
Este tipo de espacios genera entornos
que favorecen y promueven la interaccin asesor (investigador)-alumno. Cabe
resaltar que 75% de las publicaciones
cientficas estudiantiles generadas en
Per son de autora conjunta con profesionales, lo que demuestra la eficacia
de la participacin de estudiantes en la
investigacin cuando estn asesorados
por investigadores con experiencia (11,
13, 20, 22, 23).
El alto porcentaje de alumnos con
insuficientes conocimientos sobre investigacin e inadecuada actitud hacia ella
podra reflejar una mala relacin entre lo
que se ensea y lo que se exige al alumno
en cuanto a la investigacin; esto se manifestara, a su vez, en el bajo nmero de
publicaciones estudiantiles en revistas
de mayor visibilidad internacional.
Aunque el diseo del presente estudio
es transversal analtico y no permite
establecer relaciones de causalidad entre
las asociaciones encontradas, estos resultados pueden ser tiles para disear
mejores estrategias y sirve de punto de
partida para estudios posteriores ms
completos, basados en muestras ms representativas de toda la poblacin estudiantil de pregrado de medicina en Per.
No obstante esas limitaciones, se puede
concluir que el nivel de conocimientos en
investigacin hallado en el presente estudio es, en general, deficiente. Los factores

171

Investigacin original

Cabrera-Enrquez et al. Conocimientos de los estudiantes de medicina en Per

CUADRO 6. Anlisis de los factores asociados con la actitud hacia la investigacin de los
estudiantes participantes en el estudio, Per, 2011
Anlisis bifactoriala
Variables

RPb

Edad
0,99
Sexo
Hombres
1,00
Mujeres
1,19
Ao de estudio
1.
1,00
2.
0,92
3.
0,86
4.
0,93
5.
0,69
6.
0,96
Grupo de investigacin
No pertenece
1,00
Pertenece
0,58
Nmero de proyectos
2
1,00
>2
0,78
Nmero de trabajos de investigacin
2
1,00
>2
0,73
Asesores
No tiene
1,00
Tiene
1,02
Revista en la facultad
No tiene
1,00
Tiene
1,04
Presupuesto para investigacin
No tiene
1,00
Tiene
0,96

Anlisis multifactoriala

IC95%c

Pd

RPb

IC95%c

Pd

0,971,02

> 0,05

0,99

0,971,02

> 0,05

1,101,28

< 0,001

1,00
1,17

1,071,26

< 0,001

1,00
0,94
0,92
0,99
1,04
1,11

0,761,15
0,751,11
0,841,18
0,831,32
0,781,58

> 0,05

0,731,15
0,701,06
0,791,09
0,751,23
0,701,31

> 0,05

0,500,68

< 0,001

1,00
0,60

0,530,69

< 0,001

0,630,96

< 0,05

1,00
0,84

0,710,99

< 0,05

0,501,07

> 0,05

1,00
0,88

0,671,16

> 0,05

0,801,31

> 0,05

1,00
1,40

1,071,84

< 0,05

0,851,28

> 0,05

1,00
1,03

0,821,30

> 0,05

0,751,23

> 0,05

1,00
0,71

0,580,86

< 0,05

Anlisis ajustado para el muestreo en dos etapas mediante el comando svy para anlisis de muestras complejas del
paquete estadstico STATA 11.0.
b RP: razn de prevalencia ajustada con modelos lineales generalizados.
c IC95%: intervalo de confianza de 95% corregido mediante el comando svy para anlisis de muestras complejas del paquete
estadstico STATA 11.0.
d Regresin logstica logartmica de Poisson; nivel de significacin P < 0,05.

asociados con los buenos conocimientos


sobre investigacin fueron: estar en los
ltimos tres aos de la carrera, pertenecer a un grupo de investigacin y contar
con asesores. La actitud ante la investigacin fue tambin, en general, inadecuada.
Los factores asociados con una buena
actitud fueron: ser mujer, pertenecer a
un grupo de investigacin, participar en
ms de dos proyectos de investigacin y
contar con asesores.
Los resultados presentados demuestran
que es prioritario desarrollar estrategias
que garanticen mejoras sustanciales en la
produccin cientfica desde el pregrado.
Para transformar la situacin negativa
encontrada, se deben poner en marcha
estrategias que abarquen desde ajustes en
el contenido curricular como la inclusin de una secuencia lgica y coherente
de asignaturas que desarrolle en los estudiantes las competencias necesarias para
llevar a cabo investigaciones cientficas de
calidad al finalizar la carrera hasta medidas que impidan la adopcin de iniciativas y regulaciones contrarias al desarrollo
de las investigaciones en el pregrado.
Agradecimientos. Los miembros del
Comit Permanente Cientfico de la
SOCIMEP que participaron en la recoleccin de datos son: Cristian Abia Meashima,
Guillermo Acua Castaeda, Johana vila
Figueroa, Carlos Chunga Flores, Franklin
Correa Prieto, Henry Delgado Castillo,
Carla Espinoza Neyra, Jersson Mamani,
lvaro Taype Rondn, Javier Torres Va-

CUADRO 7. Nivel de conocimientos sobre investigacin y actitud ante ella, segn la universidad de procedencia de los estudiantes participantes
en el estudio, Per, 2011
Nivel de conocimientos
Bueno
Universidad y tipo
Pblica
Universidad Nacional del Altiplano
Universidad Nacional de la Amazona Peruana
Universidad Nacional de Cajamarca
Universidad Nacional de Ucayali
Universidad Nacional Jos Faustino Snchez Carrin
Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo
Universidad Nacional San Antonio Abad del Cusco
Universidad Nacional San Luis Gonzaga
Universidad Nacional de Piura
Privada
Universidad Catlica Santa Mara
Universidad Cesar Vallejo
Universidad de Chiclayo
Universidad Privada de Tacna
Universidad Privada Antenor Orrego
Universidad Privada de Ciencias Aplicadas
Universidad Ricardo Palma
Universidad Privada San Martin de Porres
Total

172

Insuficiente

Actitud
Adecuada

Inadecuada

No.

No.

Desviacin
estndar

No.

No.

Desviacin
estndar

41
20
36
15
27
26
43
41
28

82,0
57,1
76,6
39,5
62,8
76,5
74,1
58,6
87,5

9
15
11
23
16
8
15
29
4

18,0
42,9
23,4
60,5
37,2
23,5
25,9
41,4
12,5

1,25
1,98
1,52
1,62
1,66
1,62
1,87
1,72
1,31

23
10
10
20
14
15
30
37
4

46,0
28,6
21,3
52,6
32,6
44,1
51,7
52,9
12,5

27
25
37
18
29
19
28
33
28

54,0
71,4
78,7
47,4
67,4
55,9
48,3
47,1
87,5

5,19
8,69
5,67
7,97
6,39
7,79
6,53
6,06
7,22

69
8
54
37
105
27
37
112
726

56,1
38,1
100,0
74,0
33,0
34,2
19,2
36,2
46,7

54
13
0
13
213
52
156
197
828

43,9
61,9
0
26,0
67,0
65,8
80,8
63,8
53,3

1,95
2,18
0,63
1,55
2,46
2,22
2,10
2,24
2,33

37
12
22
16
144
42
60
90
586

30,1
57,1
40,7
32,0
45,3
53,2
31,1
29,1
37,7

86
9
32
34
174
37
133
219
968

69,9
42,9
59,3
68,0
54,7
46,8
68,9
70,9
62,3

7,05
9,47
10,92
8,76
9,69
9,50
10,28
8,26
8,88

Rev Panam Salud Publica 33(3), 2013

Cabrera-Enrquez et al. Conocimientos de los estudiantes de medicina en Per

lencia, Gelsing Vsquez Garca, Eduardo


Vlez Segovia y Enrique Zumaeta Saavedra. Una versin de este trabajo se
present en el XXV Congreso Cientfico

Nacional de Estudiantes de Medicina, de


la Sociedad Cientfica Mdico Estudiantil
Peruana (SOCIMEP), celebrado en Cusco,
Per, del 2 al 6 de agosto de 2011.

Investigacin original

Conflicto de inters. Los autores pertenecen a la Sociedad Cientfica Mdico


Estudiantil Peruana.

REFERENCIAS
1. Narvez JG, Snchez JJ, Velsquez AT. La
investigacin como factor estratgico de desarrollo en Colombia: investigar o caer en la marginalidad planetaria. Rev Esc Administracion
Negocios. 2001;4243:1834.
2. Cabezas C. Necesidad de la investigacin en
salud para contribuir a la equidad, la salud
y el desarrollo. Rev Peru Med Exp Salud
Publica. 2010;27(3):31011.
3. Caballero P, Yagui M, Espinoza M, Castilla T,
Granados A, Velsquez A, et al. Prioridades
regionales y nacionales de investigacin en
salud, Per 20102014: un proceso con enfoque participativo y descentralista. Rev Peru
Med Exp Salud Publica. 2010;27(3):36772.
4. Albornoz M. El estado de la ciencia 2009.
Principales indicadores de ciencia y tecnologa iberoamericanos/interamericanos. Informe del Centro de Estudios sobre Ciencia,
Desarrollo y Educacin Superior. Buenos Aires: Red Iberoamericana de Indicadores de
Ciencia y Tecnologa; 2009. Disponible en:
http://www.revistacts.net/files/Portafolio/
El_estado_de_la_ciencia_2009.pdf Acceso el
30 de noviembre de 2012.
5. Huaman C, Mayta-Tristn P. Produccin
cientfica peruana en medicina y redes de colaboracin: anlisis del Science Citation Index
20002009. Rev Peru Med Exp Salud Publica.
2010;27(3):31525.
6. DEon M, Harris C. If students are not customers, what are they? Acad Med. 2000;75(12):
117377.

abstract

Factors associated with level


of knowledge and attitudes
toward research among
medical students in Peru, 2011

Key words

Rev Panam Salud Publica 33(3), 2013

7. Aslam F, Shakir M, Qayyum MA. Why medical students are crucial to the future of research
in South Asia? PLoS Med. 2005;2(11):11101.
8. Pedraza V. Las facultades de medicina y la formacin de los mdicos. Educ Med. 1999;2:5360.
9. Franco C, Rodrguez-Morales AJ. Revistas
cientficas de estudiantes de medicina. Gac
Med Caracas. 2009;117(1):7090.
10. Huaman C, Mayta P, Rodrguez A. Publicar
desde pregrado. Interciencia. 2008;33(11):785.
11. Khan H, RizwanulHaq M, Waheed A, Ameen
M, Fatmi Z. Knowledge and attitudes about
health research amongst a group of Pakistani
medical students. BMC Med Educ. 2006;6:5461.
12. Daz-Vlez C, Manrique L, Galn E, Apolaya
M. Conocimientos, actitudes y prcticas en
investigacin de los estudiantes de pregrado
de facultades de medicina en el Per. Acta
Med Peru. 2008;25(1):915.
13. ngel A, Botero H, Gonzlez D, Ospina L,
Velasco M, Ocampo M. Inters de los estudiantes de medicina por la investigacin. Cien Invest Med Estudiantil Latinoam. 2010;15(1):913.
14. Galn-Rodas E, Daz-Vlez C, Meja C. Intencin en la modalidad de titulacin de internos
de medicina en el Per, 2010. Rev Peru Med
Exp Salud Publica. 2011;28(2):3909.
15. Gngora Prado M. El Estado, la universidad
peruana y el drama de la investigacin cientfica. Escritura Pensamiento. 2002;5(11):4357.
16. Molina-Ordez J, Huaman C, MaytaTristn P. Apreciacin estudiantil sobre la
capacitacin universitaria en investigacin:

estudio preliminar. Rev Peru Med Exp Salud


Publica. 2008;25(3):3259.
17. Alarcn-Villaverde J, Roman F, Gutirrez C.
Publicaciones cientficas estudiantiles producidas en el curso de epidemiologa de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos durante el perodo
20032009. An Fac Med. 2010;71(2):1116.
18. Valenzuela G. Irregularidades en la publicacin de trabajos cientficos. An Fac Med.
2008;69(1):568.
19. Huaman C, Mayta P, Rodrguez A. Irregularidades ticas en la investigacin estudiantil.
An Fac Med. 2008;69(2):146.
20. Huaman C, Chvez-Sols P, Mayta-Tristn
P. Aporte estudiantil en la publicacin de
artculos cientficos en revistas mdicas indizadas en Scielo-Per, 19972005. An Fac Med.
2008;69(1):425.
21. Gutirrez C, Mayta P. Publicacin desde el
pregrado en Latinoamrica: importancia, limitaciones y alternativas de solucin. CIMEL.
2003;8(1):5460.
22. Salinas J, Vildzola H. Investigacin en pregrado: dificultades y posibles soluciones. An
Fac Med. 2008;69(3):216.
23. Reyes L, Aular J, Palencia J, Muoz D. Una
visin integradora de la investigacin estudiantil en pregrado. Rev Cien Soc. 2010;16
(2):2509.
Manuscrito recibido el 28 de marzo de 2012. Aceptado para
publicacin, tras revisin, el 19 de septiembre de 2012.

Objective. To identify the factors associated with level of knowledge and attitudes
toward research among undergraduate medical students in Peru.
Methods. In this analytical cross-sectional study, a validated questionnaire on
knowledge, attitudes, and practices related to research was applied to a representative
sample of students at 17 Peruvian medical schools. The categorical and quantitative
variables were subjected to simple two-factor analysis with adjustment for intraclass
correlation. Prevalence ratios were derived on the basis of generalized linear models
using bifactorial and multifactorial analysis.
Results. Questionnaires from 1 554 students (51.0% women) with an average age of
20.5 2.86 years were analyzed. Only 46.7% of the respondents had a good level of
knowledge and 37.7% had appropriate attitudes toward research. The variables that
correlated with a good level of knowledge were the respondent having completed
at least four years of academic study, belonging to a research group, and having
an adviser. Having appropriate attitudes toward research correlated with being
a woman and having an adviser. No differences were found between the level of
knowledge and attitudes of the students at the universities studied.
Conclusions. In general, the level of knowledge about research was unsatisfactory
and the attitudes toward it were inappropriate. In order to change this situation, it
will be critical to make changes in the curriculum to ensure that students engage in
research from the beginning of their academic careers and develop research skills in
their final years of study.
Education, medical, undergraduate; health research policy; research promotion; Peru.

173

También podría gustarte