Lecciones de Fisiologa

Para el uso con el programa

Biopac Student Lab

Leccin 6
ELECTROCARDIOGRAFIA II
Derivacin Bipolar (Derivacin I, II, III)
Ley de Einthoven

PC con Windows 98SE, Me, 2000

Pro, XP Pro/Home/Media
Revisin Manual PL3.7.1
08.09.06

Richard Pflanzer, Ph.D.

Profesor Asociado
Indiana University School of Medicine
Purdue University School of Science

William McMullen
Vice Presidente

BIOPAC Systems, Inc.

El texto traducido por

Dr. Daniel Moraga, Ph.D.
Profesor de Fisiologa
Universidad Catlica de la
Santsima Concepcin
Facultad de Ciencias de la salud

y
Sonia Droguett

BIOPAC Systems, Inc.

42 Aero Camino, Goleta, CA 93117

(805) 685-0066, Fax (805) 685-0067

Email: info@biopac.com
Web: http://www.biopac.com
BIOPAC Systems, Inc.

Eje elctrico medio en un plano frontal

Pgina 2

Biopac Student Lab

I. INTRODUCCION
Willem Einthoven desarroll en 1901 un galvanmetro
de cables que poda registrar la actividad elctrica del
corazn. An cuando no fue el primero en desarrollar
estudios de esa naturaleza, su equipo tuvo la insuperable
capacidad de ser lo suficientemente exacto como para
reproducir datos de un mismo sujeto.
El trabajo de Einthoven estableci una configuracin
estndar para los registros de ECG y por ello gano el
premio Nobel en 1924.

Acerca de Willem Einthoven

1860-1927, Medico Holandes
Nacido Semarang, Java, Holanda
Profesor, Universidad de Leiden, 1885-1927
Premio Nobel: 1924

Desde entonces el ECG ha sido una herramienta muy poderosa en el diagnostico de desordenes cardiacos.
Debe notarse que las interpretaciones del ECG son mas bien empricas y han evolucionado a partir de una
larga historia de referencias y correlaciones con desordenes cardiacos conocidos
La actividad elctrica del corazn comienza en el ndulo sinusal (nodo SA) y se esparce por toda la aurcula
y hacia el ndulo aurculo ventricular (nodo AV) (ver leccin 5 ECG-1 para detalles). La propagacin de la
seal provoca la aparicin de cargas negativas que inducen la depolarizacin. Esta depolarizacin auricular
es registrada como onda P en el ECG. En el nodo AV la seal elctrica es elentecida. Luego la seal sigue
por el has de Hiz a travs del septum interventricular y se bifurca hacia la rama derecha y la rama izquierda.
La onda de depolarizacin continua hacia los ventrculos por las fibras de Purkinje. La depolarizacin
ventricular es registrada en el ECG como complejo QRS. Despus de la completa depolarizacin ventricular
comienza la repolarizacin ventricular que se registra en el ECG como onda T.
Debido a que la corriente se transmite a lo largo de vas especializadas de conduccin en una secuencia de
depolarizacin, la actividad elctrica del corazn tiene una orientacin espacial ejes elctricos. Dado que la
cantidad de energa elctrica generada es proporcional a la cantidad de tejido que es depolarizado, las
diferencias de potencial ms grandes reflejarn la actividad ventricular. Y aun ms, debido a que el
ventrculo izquierdo es mayor que el derecho, el complejo QRS refleja la depolarizacin del ventrculo
izquierdo.
El cuerpo contiene fluidos inicos que permiten la conduccin elctrica. Esto hace posible medir la actividad
elctrica del corazn desde la superficie de la piel (asumiendo que un buen contacto elctrico ha sido
realizado con los fluidos gracias al uso de electrodos). Esto permite que los brazos y piernas acten como
simple extensiones de puntos en el trax. Mediciones desde las piernas se aproximan a aquellas que se
obtienen desde la ingle y las mediciones realizadas en los brazos se parecen a las obtenidas desde los
hombros.
Idealmente los electrodos son colocados en las muecas y en los
tobillos por conveniencia para el sujeto al que se le mide ECG.
Para que el registro de ECG funcione apropiadamente se
requiere un punto referencial de tierra en el cuerpo. Este punto
de tierra se obtiene desde un electrodo colocado sobre el tobillo
derecho.
Para representar el cuerpo en tres dimensiones, tres planos
corporales son definidos para electrocardiografa (Fig.6.1).
El termino derivacin es definido como un arreglo espacial de
dos electrodos en el cuerpo. Una derivacin es llamada +
(positiva) y la otra (negativa). La ubicacin del electrodo
define la direccin de la derivacin, que es llamado eje o ngulo.
El eje es determinado por la direccin que va desde el electrodo
negativo al positivo. El registro del ECG computa las diferencias
(magnitud) entre el electrodo positivo y el negativo.

Fig. 6.1

Leccin 6: ECG II

Pagina 3

Una buena herramienta matemtica para representar las mediciones de una derivacin son los vectores. La
flecha del vector apuntar hacia la direccin positiva, mientras que el largo de la flecha es proporcional a la
magnitud de la derivacin.
El tringulo de Einthoven es definido como la
configuracin de tres derivaciones con las
polaridades mostradas en la figura 6.2.
La derivacin I va desde el hombro derecho al
hombro izquierdo. La derivacin II va desde el
hombro derecho a la ingle, mientras que la derivacin
III va desde el hombro derecho a la ingle. Para
simplificar se asume que es un tringulo equiltero.
Dado que los brazos y piernas actan como simples
extensiones de los puntos en el tronco, nosotros
podemos redefinir las derivaciones como sigue:
Derivacin I

Brazo derecho (RA) electrodo

Brazo izquierdo (LA) electrodo+

Derivacin II Brazo derecho (RA) electrodo

Pierna izquierda (LL) electrodo+
Derivacin III Brazo izquierdo (LA) electrodo
Pierna izquierda (LL) electrodo+
Fig. 6.2

Son importantes las direcciones de las derivaciones. La configuracin presentada se denomina derivacin
bipolar estndar de las extremidades.
La ley de Einthoven: Derivacin I + Derivacin III = Derivacin II.
Por lo cual si en un momento dado se conocen solo dos de las derivaciones, la tercera puede ser determinada
matemticamente.
La figura 6.3 muestra una manera distinta de mirar el tringulo de Einthoven. Usted puede mover cada uno
de los ejes en forma horizontal vertical y aun tener la misma representacin. Esto facilita la visualizacin
del eje elctrico medio del corazn.

Fig. 6.3

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Biopac Student Lab

La actividad elctrica del corazn en cualquier instante puede ser representado por un vector. El eje elctrico
medio del corazn corresponde a la suma de todos los vectores que se originan durante un ciclo cardiaco.
Dado que el intervalo QRS causado por la depolarizacin ventricular representa la mayor parte de la
actividad elctrica del corazn, se puede aproximar el eje elctrico medio del corazn mirando solo a este
intervalo.
Otra aproximacin ms puede ser hecha a travs del anlisis del pick de las ondas R, las cuales contienen las
mayores amplitudes del ciclo cardiaco. Para definir el eje elctrico medio en forma precisa, Ud. necesita
definirlo en tres dimensiones (X, Y, y Z). Esto se hace en la prctica utilizando un conjunto estandarizado de
12 derivaciones. Tres de estas derivaciones son las mismas definidas previamente y permiten calcular el eje
elctrico en el plano frontal. Esta leccin se enfoca slo en los ejes del plano frontal.

Fig. 6.4

Como se mencion mas arriba, una forma de aproximarse al eje elctrico medio en el plano frontal es
graficar la magnitud de la onda R desde la derivacin I y la derivacin III (Fig. 6.4). Para hacer esto:
Dibuje una lnea perpendicular desde los extremos de los vectores (ngulo derecho al eje de la derivacin)
Determine el punto de interseccin de estas dos lneas perpendiculares.
Dibuje un nuevo vector desde el punto 0,0 hacia el punto de interseccin
La direccin del vector resultante se aproxima al eje elctrico medio del corazn. El largo del vector se
aproxima al potencial medio del corazn. Un mtodo ms exacto de aproximacin al eje elctrico medio es la
suma algebraica de los potenciales Q, R y S para una derivacin en vez de usar slo la magnitud de la onda
R. El resto del procedimiento ser el mismo que arriba.
Es importante notar que debido a que el cuerpo no es un conductor perfecto y que los electrodos no estn
perfectamente conectados a la piel (entre muchas otras razones) las mediciones del ECG desde la superficie
de la piel son solo aproximaciones de la real actividad del corazn.

II. OBJETIVOS EXPERIMENTALES

1) Registrar un ECG desde las derivaciones I y III en las siguientes condiciones acostado, sentado y
respirando profundo mientras esta sentado.
2) Revisar los ECGs para la derivacin II.
3) Correlacionar la direccin del complejo QRS (+ o ) con la direccin del eje elctrico de la
derivacin.
4) Estimar el eje elctrico medio del complejo QRS usando dos mtodos.

Leccin 6: ECG II

III. MATERIALES
Jergo de cable de electrodo BIOPAC (SS2L), Qty - 2
Electrodos desechables de vinilo BIOPAC (EL503), 3 electrodos por sujeto
Camilla, cabecera y cobertor
Regla escuadra (90) cinta de medicin

Dos lpices de distinto color

Gel de electrodo BIOPAC (GEL1) pao adhesivo (ELPAD) o Locin de limpieza o

preparacin de alcohol

Ordenador
Biopac Student Lab 3.7.1
Unidades de adquisicin BIOPAC (MP35/30)
Transformador BIOPAC (AC300A o AC100A)
Cable serial BIOPAC (CBLSERA) o cable USB (USB1W) si utiliza el puerto USB

Pagina 5

Pgina 6

Biopac Student Lab

IV.
A.

INICIO
Explicacin Detallada de los Pasos de Inicio

PISTA RPIDA de Inicio

1. Encienda el ordenador ON.

2. Asegrese que la unidad BIOPAC

MP35/30 este apagada.

El escritorio debera aparecer en el monitor. Si no

aparece, pregunte al instructor de laboratorio por ayuda.

3. Enchufe el equipo como sigue:

Juego de Electrodo (SS2L) para
Derivacin I - CH 1

Derivacin I va en
Canal 1

Cable de Electrodo (SS2L) para

Derivacin III - CH 3

Derivacin III va en
Canal 3

SS2L Cables Electrodo

Fig. 6.5

4. Encienda la unidad de adquisicin

de datos MP35/30.

5. Coloque seis electrodos en el

Sujeto, tal como en la Fig. 6.6.

Fig. 6.6 Posicin de los Electrodos Desechables

Contina del inicio

Coloque seis electrodos tal como en la Fig. 6.6:

- dos electrodos en la pierna derecho, justo sobre el hueso
del tobillo
- un electrodo en la pierna izquierda, justo sobre el hueso
del tobillo
- dos electrodos en la mueca izquierda (en el mismo lado
que la palma de la mano)
- un electrodo en la mueca derecha (en el mismo lado
que la palma de la mano)
Nota: para ptima adhesin de los electrodos desechables,
estos debera ser colocados en la piel 5 minutos antes de
iniciar el procedimiento de calibracin.

Leccin 6: ECG II

6. Conecte el primer juego de cables de

electrodo (SS2L) en el canal 1 para
obtener la Derivacin I como se indica
en la Fig. 6.7.

Pagina 7

Cada uno de los conectores de broche en el extremo del

cable de los electrodos necesita ser colocado en el electrodo
especifico. Los cables de los electrodos son todos de
diferente color, y Ud. debe seguir la Fig. 6.7 para asegurarse
que lo conect al electrodo apropiado.
Cuando los cables estn conectados correctamente a sus
electrodos, la configuracin de la Derivacin I estar
establecida.

Fig. 6.7 Conexin de cables de electrodo (Derivacin I)

Nota: Entre el tobillo derecho y la mueca izquierda, el

Derivacin I debera ir en la parte superior de los 2
electrodos.
Los broches conectores funcionan como un pequeo perro de
ropa, pero solo engancharan en la protuberancia del
electrodo en un lado del conector.
7. Conecte el segundo juego de cables de Siga la Fig 6.8 para asegurarse que usted conect los cables a
los electrodos apropiados.
electrodo (SS2L) en el canal 3 para
obtener la derivacin III como se indica
Cuando los cables de electrodo estn apropiadamente
en la Fig. 6.8.
conectados, la configuracin de la derivacin III se
establecer.

Contina del inicio

Pgina 8

Biopac Student Lab

Fig. 6.8 Conexin de cables de electrodo (Derivacin III)

Note: Entre el tobillo derecho y la mueca izquierda, el

Derivacin III debera ir en la parte inferior de los 2
electrodos.
8. Acueste y relaje al Sujeto.

Los cables no deben tirar ni arrastrar los electrodos. Coloque el

clip del set de cables de electrodo en un lugar conveniente para
que reduzca la tensin (puede ser en la ropa del Sujeto).
El sujeto no debe estar en contacto con ningn objeto metlico,
y debe sacarse todas las pulseras de la mueca y tobillo.

9. Comience el programa BIOPAC

Student Lab.

10. Elija la leccin L06-ECG-2

11. Teclee su nombre.

Escriba una identificacin nica.

12. Presione OK.

Esto finalizar el procedimiento de Inicio.

FIN DEL INICIO

Leccin 6: ECG II

B.

Pagina 9

CALIBRACIN

El proceso de Calibracin establece los parmetros internos del equipo (tales como,ganancia,fuera de rango,
y escala) y es critico para una realizacin ptima. Ponga especial atencin al procedimiento de
Calibracin.
PISTA RPIDA de Calibracin
1. Chequee dos veces los electrodos y
asegrese que el Sujeto este relajado.

Explicacin Detallada de los Pasos de Calibracin

Asegrese que los electrodos estn adheridos firmemente a la
piel. Si ellos son tirados Ud. no obtendr una buena seal ECG.
El Sujeto deber estar relajado durante el procedimiento de
Calibracin. Los brazos y piernas del Sujeto necesitan estar
relajados de tal manera que la seal del msculo (EMG) no
corrompa la seal ECG.

2. Apriete Calibrar.

EL botn de Calibracin esta en la esquina superior izquierda

de la ventana de Inicio. Esto empezar el registro de calibracin.
El Sujeto necesita estar relajado durante toda la Calibracin.

3. Espere por que se detenga el

procedimiento de calibracin.

El procedimiento de calibracin se detendr automticamente

despus de 8 segundos.

4. Compruebe los datos de calibracin:

Al final del registro de calibracin de 8-seg, debera aparecer una

onda de ECG reconocible.

Fig. 6.9

Si es similar, proceda al Registro

de Datos.

Si sus datos se asemejan a la Fig. 6.9 (permitiendo que exista

alguna diferencia en la escala vertical), proceda a la seccin de
Registro de Datos.

Si es diferente, Repetir Calibrar.

Si sus datos muestran cualquier pico grande, o pequeo, o un

gran desplazamiento de la lnea basal, entonces, debera
comprobar sus electrodos para un buen contacto y repetir la
calibracin haciendo clic en Repetir Calibrar y repetir la
secuencia de calibracin por completo.

FIN DE LA CALIBRACION

Pgina 10

C.

Biopac Student Lab

REGISTRO DE DATOS

PISTA RPIDA de Registro de Datos

1. Preprese para el registro .

Explicacin Detallada de los Pasos del Registro de Datos

Usted registrar dos segmentos, uno con el Sujeto acostado y
otro con el Sujeto sentado. De manera de trabajar
eficientemente, lea la seccin por completo as Ud. conocer lo
que tiene que hacer antes de registrarlo.

Compruebe la ltima lnea del historial y anote la cantidad

total de tiempo disponible para los registros. Detngase despus
de cada segmento de registro tan pronto como sea posible, as
Ud. no usar una cantidad excesiva de tiempo. (tiempo es
memoria).
Ayudas para obtener un dato optimo:
a) El Sujeto no debe hablar rerse durante todo el
segmento de registro
b) El Sujeto debe estar en un estado relajado cuando este
sentado acostado.
c) Cuando al Sujeto se siente, el (ella) debera hacerlo en
una silla, con los brazos relajados y apoyados en el
descanso de la silla (si corresponde).
d) Los registros deberan suspenderse antes que el Sujeto se
prepare para el siguiente segmento de registro.
e) El Sujeto debera respirar normalmente durante el
registro para minimizar el EMG del rea del torcica.
f) Asegrese que los electrodos no se despeguen.
Segmento 1 Tumbado
2. Apriete Adquirir.

Despus de apretar Adquirir, empezar el registro y se aadir

automticamente una marca llamada Tumbado.

3. Registre por 20 segundos

El Sujeto debera estar acostado y relajado.

4. Apriete Suspender.

El registro debe detenerse, dndole a Ud. tiempo de revisar sus

datos.

5. Revise los datos en la pantalla.

Si todo va bien, sus datos deberan verse similares a la Fig. 6.10.

Si es correcto, vaya al Paso 7.

Fig. 6.10 Fin del Segmento 1, acostado

Contina el Registro

Leccin 6: ECG II
Si esta incorrecto, vaya al Paso 6.

Pagina 11
Los datos podran estar incorrectos s:
a) El botn Suspender fue apretado prematuramente.
b) Un electrodo se solt causando un salto en la lnea de
base, muy grande, una perdida de la seal.
c)

El Sujeto tiene demasiado artefacto muscular (EMG)

Nota: Un pequeo movimiento en la lnea de base cuando el

Sujeto inhala y exhala es normal y no son datos incorrectos.
6. Si esta incorrecto, apretar en Repetir.

Si esta incorrecto, Ud. debera rehacer el registro apretando en

Repetir y repetir los pasos 1-5. Note que una vez que Ud.
presione Repetir, los datos que Ud. ha registrado recientemente
sern borrados.

Segmento 2 Sentado
7. El Sujeto se ha levantado rpidamente
y se ha sentado en una silla con los
brazos relajados.

El Sujeto debera sentarse con los brazos relajados,

preferentemente en una silla con reposabrazos.

8. Clic en Seguir tan pronto como sea

posible despus que el Sujeto se
levante.

El registro continuar desde el punto donde se detuvo, y una

marca llamada Despus de sentarse automticamente
aparecer cuando se presione Seguir.

9. Despus de registrar 10 segundos, el

Sujeto debera inhalar y exhalar 10
veces de forma que el respiro se pueda
or y la persona que registra debera
insertar marcas de eventos.

Despus de aproximadamente 10 segundos de registro, el

Director debera instruir al Sujeto para inhalar y exhalar 10
veces de forma que se pueda or.

a) Al comienzo de una inhalacin

respira adentro
b) Al comienzo de una exhalacin.

respira afuera
10. Apretar Suspender.

Contina el Registro

Para capturar la variacin de la frecuencia cardiaca, es

importante que usted contine el registro tan rpido como sea
posible despus que le Sujeto se sienta. Sin embargo es
importante que usted no oprima Seguir mientras el Sujeto esta
en proceso de sentarse o usted capturar un artefacto de
movimiento.

Nota: El Sujeto no debera inspirar demasiado profundamente

ya que esto causar un muy alto EMG alteraciones de la lnea
basal.

Para insertar Marcadores de eventos: PC = Tecla F9

Nota: Las etiquetas pueden ser identificadas despus que el
registro se haya hecho.
El registro debera durar 20 segundos en total.
El registro debera detenerse, dndole a Ud. tiempo de revisar
sus datos

Pgina 12
11. Revise los datos en la pantalla.

Biopac Student Lab

Si todo va bien, sus datos deberan estar parecidos al de la Fig.
6.11.

Si esta correcto, y se requieren

mas segmentos, vaya al Paso 13.
Si esta incorrecto, vaya al Paso
12.

Fig. 6.11 Fin del Segmento 2, Sentado

Los datos podran estar incorrectos si:

a) El botn Suspender fue apretado prematuramente.
b) Un electrodo se despeg provocando un cambio en la lnea
de base.
c) El Sujeto tiene mucho artefacto de EMG.
Nota: Una pequea variacin de la lnea basal cuando el Sujeto
inspira y expira es normal y no indica que los datos estn
incorrectos.
12. Si los datos estn incorrectos, apriete en Presione Repetir y repita los Pasos 7-11. Note que una vez que
Repetir.
Ud. apriete Repetir, los datos que Ud. tenia registrados se
borraran.
13. Apriete Listo.

Una ventana aparecer con opciones. Asegrese de hacer su

eleccin y contine como se indica.
Si escoge la opcin Registrar de otro Sujeto :
a) Coloque los electrodos desde el Paso 6 de Inicio y contine
con la leccin completa desde el Paso 11 del Inicio.
b) Cada persona necesitar usar un nombre de archivo nico.

14. Remover los electrodos.

FIN DEL REGISTRO

Remueve los broches conectores del cable del electrodo y retire

los electrodos. Deseche los electrodos (electrodos BIOPAC no
son reusables). Lave los residuos de gel de electrodos de la piel
usando jabn y agua. Los electrodos pueden dejar un ligero
anillo en la piel por algunas horas. Esto es normal y no indica
que nada este incorrecto.

Leccin 6: ECG II

Pagina 13

V. ANALISIS DE DATOS
PISTA RPIDA del Anlisis de Datos
1. Entrar al modo Revisin de Datos
Guardados y escoja el nombre
correcto.
Note la designacin del nmero de
canal
CH 2

ECG Derivacin I

CH 3

ECG Derivacin III

CH 40

ECG Derivacin II

Explicacin Detallada de los Pasos del Anlisis de Datos

Entre al modo Revisin de Datos Guardados.

Nota: Despus de presionar el botn Hecho de la seccin previa,
programa usa la ley de Einthoven para calcular automticamente
la derivacin II a partir de las derivaciones I y III. De tal manera,
que si al inicio Ud., tenia dos canales de registro, ahora tendr tre
canales cuando entre al modo de Revisin de los datos Guardados
(como se muestra en la Fig. 6.12)

Fig. 6.12

2. Para cada derivacin anote si la onda

R es positiva negativa.

Esto es solo un chequeo visual de s la onda R est orientada

hacia arriba (positiva) va hacia abajo (negativa).

A
3. Arregle la pantalla de tal manera que
pueda ver bien las derivaciones I y
III.
CH 1

Derivacin I

CH 3

Derivacin III

Para esconder un canal, haga click en la caja del canal y oprima

la tecla Opcin en un Mac la tecla Control en un PC. Esto le
permitir elegir entre esconder mostrar los datos (su pantalla
puede tomarse algn tiempo para que esto ocurra).

Ud. tambin tiene la opcin de activar desactivar las

grillas eligiendo desde el men de archivo Ver>Preferencias.

4. Arregle su ventana de datos para que El primer segmento de datos es el rea desde la marca aadida
pueda ver bien el primer segmento de Tumbado en el tiempo 0 hasta la marca aadida siguiente.
datos.
Las siguientes herramientas le ayudarn a ayudar su
ventana de datos:
Autoescala Horizontal Barra deslizante Horizontal (Tiempo)
Onda Autoescala
Barra deslizante Vertical (amplitud)
Herramienta Zoom
Zoom previo

Si todo sali bien sus datos deberan verse como la Fig 6.13

Fig. 6.13

Contina del Anlisis

Pgina 14

Biopac Student Lab

5. Inicie las mediciones como sigue:

Canal

Medicin

CH 1

max

CH 3

max

6. Ajuste la ventana de datos para

mostrar un ciclo cardiaco en el
segmento Tumbado.

Las cajas de medicin estn sobre la regin de los

marcadores en la ventana de datos. Cada medicin tiene tres
secciones: nmero de canal, tipo de medicin y resultado. Las
primeras dos secciones son mens que aparecen cuando usted
hace click en ellos.
max: Amplitud mxima del rea seleccionada. Encuentra el
valor mximo del rea seleccionada (incluyendo los puntos
finales). El rea seleccionada es el rea seleccionada por el
cursor-I (incluyendo los puntos finales).
Este es el segmento empezando con la marca llamada
Tumbado, y representa el tiempo cuando el Sujeto estuvo
acostado, respirando normalmente y en un estado relajado (Fig.
6.14)

Fig. 6.14

7. Use el cursor-I para seleccionar un

intervalo QRS.

B

Fig. 6.15

Usted usar las mediciones registradas para construir el grfico

para estimar el eje elctrico medio en su informe.
8. Coloque un una marca de evento para Para colocar un marcador despus que los datos han sido
indicar donde se tom la medicin del registrados, haga click en la regin del marcador (la regin que
est sobre el canal superior). Coloque este directamente sobre la
complejo QRS.
onda R seleccionada. Una flecha debera aparecer. Escriba
Medicin 1.
9. Repita el Paso 6 y 7 para un ciclo
Use los marcadores para encontrar el apropiado segmento de
cardiaco en el segmento Despus de datos. No use el segmento entre los marcas de evento
respiracin adentro y respiracin afuera.
sentarse.

B

Contina el Anlisis

Leccin 6: ECG II

Pagina 15

10. Repita el paso 6 y 7 para un ciclo

cardiaco en el segmento respirar
adentro

Use los marcas de evento para encontrar el apropiado segmento

de datos.

B
11. Repita el paso 6 y 7 para un ciclo
cardiaco en el segmento respirar
afuera

Use los marcas de evento para encontrar el apropiado segmento

de datos.

B
12. Inicie las cajas de medicin como se
muestra:
Canal Medicin
CH 1

CH 3

Las mediciones de amplitud Delta () computan las

diferencias en amplitud entre el primer punto y el ltimo punto
del rea seleccionada. Es particularmente til para tomar
mediciones de ECG, debido a que la lnea basal no tiene que ser
cero para obtener resultados exactos y rpidos.
Nota: Se debe prestar atencin a la polaridad de las mediciones y
como se selecciona el rea para medir. La polaridad de las
mediciones se basan en: primer punto ltimo punto. El
primer punto es donde se empieza la seleccin; el ltimo punto
es donde se deja el cursor para finalizar la seleccin.

13. Devulvase al marcador Medicin

1 creado en el Paso 8.

Esta es la misma regin QRS que usted us la primera vez que

usted hizo el Paso 7 y 8. Representa un ciclo QRS en la posicin
acostado y relajado.

Utilizar las herramientas disponibles para moverse por las

diferentes marcas.
14. Mida y registre las amplitudes de las
ondas Q, R y S individualizadas para
tanto Derivacin I y III.

Usted puede quizs elegir mirar un canal a la vez escondiendo

los otros canales que no esta usando. Para medir un pico vaya
desde la lnea basal (lnea isoelctrica) hasta el pico de la onda

C
un pico de onda R
la lnea basal

Fig. 6.16 Muestra de medicin de un pico de onda R

15. Guarde o imprima el archivo de

datos.

Debe guardar los datos al disco, guardar las notas del

journal o imprimir el fichero.

16. Salga del programa.

FIN DEL ANALISIS DE DATOS

FIN DE LECCIN 6
Complete el informe siguiente de la leccin 6.

Pgina 16

Biopac Student Lab

Leccin 6: ECG II

Pagina 17

Leccin 6

ELECTROCARDIOGRAFIA II
Derivacin Bipolar (Derivacin I, II, III), Ley de Einthoven, y Media del eje
elctrico en un plano frontal

INFORME
Nombre:
Seccin:
Fecha:
Perfil del Sujeto
Nombre

Altura

Edad

Peso

Sexo: Masculino / Femenino

I. DATOS
A. Direccin de las ondas R en cada derivacin
Coloque una cruz para indicar si la onda R es positiva + o negativa en cada derivacin:
Tabla 6.1

Onda R
Derivacin

Derivacin I
Derivacin II
Derivacin III

B. Media de la magnitud elctrica y del eje Estimacin grfica

Tabla 6.2

Condicin
Tumbado
Sentado
Inspiracin
Espiracin

Derivacin I [CH 1] max

Derivacin III [CH 3] max

Pgina 18

Biopac Student Lab

Una manera de aproximarse al eje elctrico medio en el plano frontal es graficar la magnitud de la onda R
desde las derivaciones I y III como se muestra en la introduccin (Fig. 6.4).
1. Dibuje una lnea perpendicular desde el final de los vectores (ngulos derechos del eje de la derivacin)
usando un transportador o una escuadra.
2. Determine el punto de interseccin de las dos lneas.
3. Dibuje un nuevo vector desde el punto 0,0 hasta el punto de interseccin.
La direccin del vector resultante, se aproxima a la media del eje elctrico del corazn. El largo de estos
vectores se aproximan al potencial medio del corazn.
Fabrique dos trazados en cada uno de los grficos, usando los datos de la tabla 6.2. Use colores diferentes
para cada trazo.
Graf. 1: Tumbado y sentado

0,0
-.1

mV
1

.1 .2 .3 .4 .5

1.5

10

.5

20
1
30
m
1.5
40
50

2
120

60
110

100

90

80

70

Respecto del grfico anterior, complete:

Condicin

Magnitud elctrica Media

Eje elctrico Medio

Tumbado
Sentado
Explique las diferencias (s existen) en la magnitud elctrica media y del eje:

Graf. 2: Inspiracin /Espiracin

Leccin 6: ECG II

Pagina 19

0,0
-.1

mV
1

.1 .2 .3 .4 .5

1.5

10

.5

20
1
30
m
1.5
40
50

2
120

60
110

100

90

80

70

Respecto del grfico anterior, complete:

Condicin

magnitud elctrica Media

eje elctrico Medio

Inspiracin
Espiracin
Explique las diferencias (s existen) de la magnitud elctrica media y del eje:

Pgina 20

Biopac Student Lab

C. Magnitud elctrica Media y del eje Aproximacin mas precisa

Agregue los potenciales de Q, R, y S para obtener los potenciales netos.
Tumbado:
Derivacin I

Derivacin III

QRS Neto 1

QRS Neto 2
Graf. 3: Tumbado

0,0
-.1

mV
1

.1 .2 .3 .4 .5

1.5

10

.5

20
1
30
m
1.5
40
50

2
120

60
110

100

90

80

70

Respecto del grfico anterior, complete:

Condicin

Magnitud elctrica Media

eje elctrico Medio

Tumbado
Explique las diferencias en la magnitud elctrica media y del eje para los datos acostado en este trazo
(Graf. 3) y el primero (Graf. 1).

Leccin 6: ECG II

Pagina 21

II. Preguntas
D. Defina ECG.

E. Defina ley de Eindhoven.

F. Defina tringulo de Eindhoven.

G. Que factores afectan la orientacin de la Eje elctrico Medio?

H. En relacin a la tabla 6.2:

Que variacin hay en la amplitud de la Derivacin I y III entre la inhalacin y la exhalacin? El eje y
la magnitud del corazn vario?

I.

Que factores afectan la amplitud de la onda R registrada en las diferentes derivaciones?

J.

Compare el eje elctrico medio y magnitud obtenida

i.

Usando solo la amplitud de la onda R vs. potencial neto

ii. acostado vs. sentado

Fin del informe de la leccin 6