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com 2011, Vol 5, nmeros 9-10, 62-63

Seccin Actualizacin. Novedades

Twin block fijo

Ignacio Guirado*
Especialista UNR. Docente de la Carrera de Ortodoncia y Ortopedia Funcional. Facultad de Odontologa de
Rosario. UNR.
*

El Twin Block, desarrollado por William J. Clark,

es conocido por ortodoncistas de todo el mundo.
Su uso, ha demostrado, a lo largo de los aos,
capacidad para lograr cambios esqueletales en
pacientes en crecimiento con clase II, como as
tambin ventajas, ms limitadas, en adultos y pacientes con disfuncin temporomandibular.
En el Congreso de la Asociacin Americana de
Ortodoncia realizado en Boston (mayo de 2009),
el Dr. Clark present el FTB (Fixed Twin Block)
como una novedad en la aparatologa ortopdica
funcional (Fig. 1).
Dos aos ms tarde, el aparato ha sido adoptado en todo el mundo.
Como la versin removible, puede utilizarse
en cualquier estadio del tratamiento, conjuntamente con aparatologa fija; la diferencia reside
en que esta nueva versin, es ms eficiente que
la anterior en la correccin de clases II esqueletales, ya que se activa en todas las funciones del

Figura 1

complejo maxilo facial, muy especialmente en la

masticacin. Adems, presenta como ventajas,
no poseer incmodas masas de acrlico por lingual ni vestibular y no necesitar la intervencin
de servicios de laboratorio.
Se comercializa en un kit (fig.2) por paciente, el cual incluye cuatro piezas acrlicas destinadas a cada cuadrante de la boca, y cuatro anclajes que van insertados en las cajas palatinas
de las bandas (Fig. 4). El procedimiento para su
instalacin es sencillo: primero se debe colocar
el anclaje dentro de la caja lingual o palatina de
las bandas, luego se carga el bloque acrlico con
resina fotopolimerizable y se inserta el tubo que
trae el bloque en el anclaje previamente ubicado
y por ltimo se polimeriza en su posicin final.
El proceso de adhesin es el mismo que se utiliza para cementar con resinas fotopolimerizables,
salvo que se aconseja aplicar un acondicionador
de superficies plsticas sobre los bloques.

Figura 2 Quit comercial

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TWIN BLOCK FIJO

Debido a la ausencia en el mercado de este

nuevo dispositivo, fue que intentamos reconstruirlo a partir de componentes convencionales
de laboratorio como son el acrlico y el alambre
(Fig. 3 y 4)
Para su construccin en necesario elegir el
tamao de bandas adecuados para los primeros
molares, que servirn de anclaje para el dispositivo. A esas bandas debern soldarse cajas palatinas para proveer de anclaje a cada bloque.

Se tomarn modelos sin bandas colocadas (ya

que estas sern adaptadas en el modelo) y el registro de la mordida constructiva ser idntica a
aquellos casos enlos que est indicado un twin
block removible.
El cementado en estos casos puede ser realizada tanto con cementos resinosos como con ionmeros vtreos.

Figura 3 Twin block de laboratorio

Figura 4 Kit Twin Block Fijo de Laboratorio

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