Las Polticas de la American Heart

Association (AHA). En 1973 establece como

recomendaciones:
1.Programas de entrenamiento para la
poblacin en general.
2.Revisin cientfica permanente sobre
adelantos en la materia.
3.Recertificacin peridica del personal
entrenado.

En Venezuela, durante el VI Congreso de

Cardiologa, se design un comit de RCP
para perseguir los siguientes objetivos:
1.Capacitar
paramdico.

al

personal

mdico

2.Entrenar al personal no mdico del sector

salud.
3.RCP para todos.

El Comit Nacional de RCP qued integrado

por mdicos de diferentes disciplinas tales
como:
Cardiolog
a
AVAL
Cardilogos
ASCARDIO
Sociedad
Pediatras
Intensivistas Venezolan
Medicina
a
Anestesilogos
Crtica
Nefrlogos
Fuente: Comit Nacional de Reanimacin Cardiopulmonar Filial Centro-

Cardiopata Isqumica: desequilibrio entre el

suministro de oxgeno y la demanda
cardiaca.
Enfermedad Valvular: conjunto de patologas
que afectan a las vlvulas cardiacas.
Insuficiencia Cardiaca Congestiva (ICC):
incapacidad del corazn para ejercer
correctamente su funcin de bomba.

Cardiopata Hipertensiva: afectacin de la

fisiologa y/o anatoma cardiaca secundario
a HTA.
QT Prolongado: anormalidad en la fisiologa
celular del corazn, que predispone la
aparicin de arritmias.
Anormalidades
Metablicas:
diversas
enfermedades que afectan al corazn
directa o indirectamente.

Intoxicacin por drogas:

diversos
efectos
farmacolgicos
de
sustancias de abuso que tienen efectos
cardiacos nocivos.

1. Acceso Rpido 2. RCPB Temprano 3.

Desfibrilacin precoz 4. RCPA Temprano 5.
Cuidados post paro.

A. Determinar el estado de conciencia de la

vctima: Est usted bien?

NO
Respondedor
es

Respondedor
es

Se estimula dando dos palmadas firmes sobre el

pecho y en voz alta: SEOR, SEOR, EST UD.
BIEN? (Bis).
Si no hay respuesta, ACTIVAR EL SISTEMA DE
ALARMA. AYUDA POR FAVOR!!

Se coloca a la vctima en decbito dorsal, sobre una

superficie lisa y firme.

TCNICA DE COMPRESIN TORCICA:

1.Brazos extendidos perpendiculares al trax de la
vctima.
2.Producir un hundimiento aproximado de 4-5 cm en
el trax.
3.Debe permitir palpar el pulso carotideo.
4.Comprensin es relajada para permitir el llenado de
sangre.

Maniobra de Extensin de la
Cabeza y Elevacin del Mentn

Triple Maniobra de empujar la

mandbula (JAW THRUST)

Existen varias tcnicas para tal fin:

Cuando NO se ha logrado revertir la arritmia

pasamos

RCP AVANZADA

A.Intubacin endotraqueal.
B.Confirmacin de que la intubacin endotraqueal
fue efectiva.
C.Toma de va intravenosa perifrica, administracin.
de drogas y colocacin de electrodos del monitor.
D.Diagnstico diferencial.

MANEJO INICIAL DE LA VIA AEREA:

1.Apertura de la va area.
2.Evaluar
oxigeno.

la

ventilacin.

Administrar

3.Eliminar secreciones y cuerpo extrao.

4.Retirar prtesis.

CANULACIN FARNGEA Y OROFARNGEA

INTUBACIN OROTRAQUEAL

INTUBACIN OROTRAQUEAL

Es la representacin grfica de la actividad

elctrica del corazn, que se obtiene con
un electrocardigrafo en forma de cinta
continua.

 La onda P: Es la seal elctrica que corresponde a

la despolarizacin auricular. Debe ser < 0,10 s
El complejo QRS: Corresponde a la corriente
elctrica que causa la contraccin de los ventrculos
derecho e izquierdo (despolarizacin ventricular)
dura aproxima 0.6 a 0.10 milisegundos
Intervalo P-R: Es el tiempo de conduccin
elctrica entre las aurculas y los ventrculos
La onda T: Representa la repolarizacin de los
ventrculos. Durante la formacin del complejo QRS

Electrocardiogra
ma

Existen 5 preguntas bsicas que deben

hacerse al analizar el
electrocardiograma de un paciente:
1.Existe onda P o alguna otra
deflexin que denote actividad
auricular?

2. Cul es la frecuencia cardiaca?

3. Los complejos QRS son anchos o

estrechos?
Si miden mas de 0.10 milisegundos

4. Cul es la relacin entre onda p y

los complejos QRS?

5. El ritmo ventricular es regular o

irregular?

 ARRITMIAS POTENCIALMENTE LETALES:

Taquicardia Ventricular: consiste en un
ritmo rpido originado en los ventrculos
generalmente con bajo gasto cardiaco con
un FC de 100-220 l.x.m.

Si la Taquicardia es RITMICA y el
QRS es anormal o ancho:
debe pensar en TAQUICARDIA
VENTRICULAR

 Fibrilacin ventricular: es un ritmo

originado en los ventrculos, por actividad
elctrica anrquica y desorganizada del
msculo cardiaco y no hay gasto cardiaco.

Actividad elctrica sin pulso:

Asistolia: es la ausencia de actividad

elctrica cardiaca y por consistente
no hay actividad mecnica.

Bradicardia sinusal extrema: es la

actividad del marcapaso sinusal
menos a 60 latidos por minutos.

Bloqueo aurculo ventriculares: el

retraso y/o bloqueo de la conduccin
del impulso
Se clasifican en:
Bloqueo AV de 1
Bloqueo AV de 2 tipo Wenckeback o
Mobitz I

 Bloqueo AV 2 tipo Mobitz

Bloqueo AV 3 o completo

Taquicardia supraventricular:

Torsade de pointes
Causas: eritromicina,
flourquinolonas, hipokalemia,

 Taquicardia auricular: consiste en un ritmo

auricular rpido no sinusal, originado en un foco
ectpico. Dada su elevada frecuencia, es habitual
la presencia de un bloqueo fisiolgico en el nodo AV

 Flutter o aleteo auricular: Es una arritmia

reentrante, cuyo circuito de origen se localiza
ms frecuentemente en la aurcula derecha,
provocando una despolarizacin auricular a una
frecuencia de entre 250 y 350 pm

Onda F de aleteo en forma de sierra

dentada.

MEDICAMENTO

DOSIS

Adrenalina

1 amp de 1mg + 20cc

Sol. 0.9% y elevacin
post del brazo

Amiodarona

Ataque: 2 amp
Mant: 1 amp
Diluido en 20CC de sol
0.9% y elevacin post
del brazo

Lidocaina

1-1.5mg/Kg peso max

3mg

Midazolam

3-5mg/Kg

MEDICAMENTO

ARRITMIAS

Adrenalina

FV, TVSP, AESP y

ASISTOLIA

Amiodarona

FV y TV

Lidocaina

TV, FV y TVSP

ARRITMIA

NIVEL DE ENERGIA (J).

FIBRILACION VENTRICULAR

360

FIBRILACION AURICULAR

100,200, Y 360

TAQUICARDIA
SUPRAVENTRICULAR PAROXISTICA

100

FLUTETER AURICULAR

50-100

TAQUICARDIA VETRICULAR

SIN PULSO 360/ CON PULSO

100,200,300, 360.

EN LOS CASOS ELECTIVOS LA SEDACION SE

RECOMIENDA CON DIAZEPAN , MIDAZOLAN

TRASLAD
O
1ER CICLO PARA
ASEGURAR SALIDA
DEL PARO

SALIO DEL PARO

AMIODARONA

PACIENTE EN
PARO
DESFIBRILAR

RCP
NO SALE DE PARO

1ER CICLO DE 5
SECUENCIAS DE
30:2

4TO CICLO DE 5
SECUENCIAS DE
30:2

1RA DOSIS DE ADRENALINA

2DO CICLO DE 5
SECUENCIAS DE
30:2
DESFIBRILAR

NO SALE DE PARO
3RA DOSIS DE ADRENALINA

NO SALE DE PARO

DESFIBRILAR

2DA DOSIS DE ADRENALINA

3ER CICLO DE 5
SECUENCIAS DE
30:2

PACIENTE EN
PARO

RCP
1ER CICLO DE 5
SECUENCIAS DE
30:2

DESFIBRILAR

AMIODARONA

SALIO DEL PARO

LIDOCAINA
1ER CICLO PARA
ASEGURAR SALIDA
DEL PARO

1DO CICLO DE 5
SECUENCIAS DE
30:2

TRASLAD
O

Nuevo Algoritmo del

Soporte Vital Avanzado

Si la victima no presenta lesiones, pero no responde y respira de forma adecuada

tiene pulso, grela hacia un lado en posicin lateral de seguridad. Esta posicin
mantiene abierta la va area.