Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Nucleostregemino
Nucleostregemino
producen la vivencia esta localizada en el rea 7 de Brodmann que es una corteza psquica
porque participa en funciones intelectuales que estn a nivel superior a la mere sensacinconfiguracin, es as que introducen el concepto de memorias sensoriales, a su vez la esfera
sensorial somatoestsica, lo mismo que la visual o auditiva tiene submodalidades. Las
cortezas asociativas estn cerca de las cortezas primarias pero no de inmediata vecindad ya
que entre estas se ubican regiones intermedias, como el rea 5 pare la somatoestsica, cuyas
funciones se vinculan a respuestas motoras reflejas de acomodacin pare la captacin
sensorial.
El rea somatosensitiva II al ser mucho ms pequea ocupa solamente una reducida porcin
de la corteza por detrs y abajo del rea primaria y a diferencia de esta las localizaciones son
ms imprecisas y recibe informacin de ambos lados del cuerpo y no solo del opuesto como
el rea primaria.
Ncleo Masticador
(Fig. 5)
En este ncleo localizado en el tronco enceflico, medialmente ubicado con respecto al
sensitivo principal en la protuberancia anular, podemos ubicar las motoneuronas
correspondientes a los msculos masetero, temporal, pterigoideos interno y externo,
periestafilino externo, vientre anterior del digstrico, milohioideo y msculo del martillo.
Constituye la vida motora final comn pare estos msculos pero recibe mltiples influencias
no solo de los propios ncleos del Trigmino como vimos anteriormente sino tambin de
centros superiores. A nivel cortical podemos localizar una zona somatomotora frontal se
realiza entre las reas asociativas por lo que las proyecciones al rea motora se realizan a
travs del rea 6. No debemos olvidar que edemas intervienen reas psquicas que elaboran
el pensamiento que precede a la accin, vivencian el movimiento como movimiento activo, y
establecen la secuencia motora, adems de las conexiones con otras reas sensoriales (a
nivel cortical no solo intervienen los centros sino edemas las proyecciones aferentes y
eferentes de esos centros), como por Ej. el rea visual, esta conexin seria ejemplificada
cuando el bebe ante la visualizacin y aproximacin de la comida abre la boca, o pare
determinar el grado de apertura bucal en el tamao del bocado. BREVE ANALISIS DE LOS
REFLEJOS INVOLUCRADOS EN LA MASTICACION El acto de masticacin involucra una
serie de procesos de complejidad creciente desde la simple apertura hasta el establecimiento
de un movimiento mandibular cclico. Los cuales analizaremos en forma sinttica no pare
aprenderlos pero si pare tratar de entender su verdadera significacin funcional.
Conclusin
BREVE ANALISIS DE LOS REFLEJOS INVOLUCRADOS EN LA MASTICACION
El acto de la masticacin involucra una serie de procesos de complejidad creciente desde la
simple apertura bucal hasta el establecimiento de un movimiento mandibular cclico. Los
cuales analizaremos en forma sinttica no pare aprenderlos pero si pare tratar de entender su
verdadera significacin funcional. Por otra parte no es posible entender a la masticacin como
un hecho establecido ya que funcionalmente requiere de un aprendizaje progresivo, una
maduracin del sistema nervioso que incorpora en distintos momentos nuevas fuentes de
informacin como son las aferencias periodontales. Esta maduracin depende de la
mielinizacin del sistema nervioso, la cual se trace por etapas, cada fascculo del sistema
nervioso adquiere mielina en determinado tiempo, las reas que primero se mielinizan
coinciden con las reas sensoriales primarias y somatomotora primaria luego las reas de
asociacin y luego las terminales, que son los espacios entre las de asociacin vinculadas, a
lo simblico y lo reflexivo. Si incorporamos a nuestras tres dimensiones especiales clsicas la
cuarta que es el tiempo, es decir el momento evolutivo biolgico, imprescindible pare realizar
un estudio anatmico actualizado, veremos que el recin nacido trae con si una serie de
reflejos que le permiten sus primeros contactos con el entorno que lo rodea dentro de ellos
existen algunos que le facilitaran la localizacin del alimento y que denotan manifestaciones
mas precisas a medida que nos acercamos a la cavidad bucal. Si nosotros rozamos la piel de
los carrillos y aun otras mas alejadas veremos que inmediatamente el bebe gira la cabeza
hacia el lado del contacto, esto dirige el estimulo directamente a la regin labial lo que
desencadenara el reflejo siguiente, que es el de apertura y ser analizado mas
detalladamente. Estos nios recin nacidos expuestos a estmulos ingratos (pellizco, cada)
reaccionan con respuestas de succin, el estmulo desagradable crea una tensin que se
trata de aliviar con un estimulo placentero. La tensin de insatisfaccin" que tiende a
descargarse por un exceso de actividad bucal en los bebes y que en algunos nios a posterior
se manifiesta por un aumento del tono muscular de la musculatura perioral.
Reflejo de apertura bucal:
(Fig. 6)
Se sabe que los ncleos motores trigeminal y facial son los primeros en diferenciarse, y
como las neuronas correspondientes al digstrico se diferencian antes que las de los
msculos elevadores, en el feto, el primer reflejo mandibulares el de apertura.
Reflejo de Cierre:
(Fig. 7)
A medida que la mandbula desciende se produce el estiramiento de los msculos de cierre
bucal lo cual provee estimulacin adecuada y creciente a los abundantes husos
neuromusculares que poseen estos msculos: los aferentes primarios se encuentran el ncleo
mesenceflico y sus proyecciones centrales hacen sinapsis directamente con las
motoneuronas alfa del ncleo masticador correspondientes a los msculos elevadores. A
medida que se acercan las superficies dentarias se estimulan los receptores periodontales
que activan el reflejo de apertura.
Dentro de este ciclo solo observable experimentalmente tienen gran importancia otras
referencias con los rganos tendinosos de Golgi (mecanismo de proteccin del msculo) y
receptores de la cpsula A.T.M. que brindan informacin sobre posicin y velocidad de la
mandbula; ambos de actividad predominantemente inhibitoria. Existen pruebas que
demuestran que los impulsos aferentes a los msculos del cuello (masticadores accesorios)
afectan tanto la fuerza de masticacin como su ritmicidad, probando una slida influencia de
la posicin de la cabeza durante la masticacin. Debemos destacar que el aprendizaje de la
masticacin solo puede producirse luego de la erupcin dentaria y que la estimulacin de los
receptores periodontales es indispensable para dicho proceso de aprendizaje.
CONCLUSIONES
A partir de la base de entender la masticacin como un aprendizaje intervienen sistemas
funcionales: osteoarticular, dentomaxilar y psiconeuromuscular, donde la disfuncin de uno de
ello incide en los otros y, considerando que el aprendizaje es posible por la plasticidad que el
sistema nervioso posee, el tratamiento de la disfuncionalidad de cualquiera de ellos
abordando la etiologa y la comprensin de entender la simbiosis dual rganofuncin, la
interrelacin de los grupos musculares, la interdependencia do los sistemas funcionales y la
conceptuacin del hombre como unidad indivisible bio -psco- espiritual, tendr como
consecuencia final la construccin de un nuevo modelo de aprendizaje masticatorio donde los
conceptos neuroanatmico y neurofisiolgico conformaran el sustrato cientfico del mismo.
BIBLIOGRAFIA Autores varios "El cerebro". Scientific American. Libros de Investigacin y
Ciencia. Ed. Labor. Barcelona, 1981 Ciprian,Ollivier J. "Psiquiatra biolgica" Fundamentos y
aplicacin clnica. Ed. Cientfica Interamericana de Buenos Aires. 1988 Davidson, R; Mohl, N
Integracin sensorial y motora durante la funcin mandibular. Clnicas Odontolgicas de
Norteamrica. \/ol I\/, I987. Interamericana Mc Graw Hill. Madrid, 1987 Garca, P. y colab."
Vas del trigmino". Biblioteca de la FOBA, 1978 Goldar, J.C. "Biologa de la memoria". Ed.
Salerno. Buenos Aires. 1978 Guyton "Anatoma y fisiologa del sistema nervioso". Ed. Medica
Panamericana. Madrid, 1994 Sesle, B. "Neurofisiologa del dolor bucofacial". Clnicas
Odontolgicas de Norteamrica. Vol. IV, 1987. Interamericana Mc Graw-Hill. Madrid, 1987
Spitz, R. "El primer ao de vida del nio". Ed. Fondo de Cultura Econmica Mxico
Argentina, 1990 Wilson Pawels "Nervios craneanos, Anatoma y clnica" Ed. Medica
Panamericana. Buenos Aires. 1991.
(*) Profesor Titular.
(**) Profesores Adjuntos FOUBA Ctedra de Anatoma.
El Cooperador Dental 10 Junio 1995