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2 02 SistInmunitario
2 02 SistInmunitario
Tema3:Introduccinalsistemainmunitario
Histologa2
TEMA3
INTRODUCCINALSISTEMAINMUNITARIO
CONCEPTOGENERALDELSISTEMAINMUNITARIO
CLULASDELSISTEMAINMUNITARIO
1.Linfocitos
2.Clulasplasmticas
3.Clulaspresentadorasdeantgenos
TEJIDOLINFOIDE
1.Tejidolinfoidedifuso
2.Tejidolinfoidenodular
CIRCULACINLINFOCITARIA
SISTEMAINMUNITARIO
Tema3:Introduccinalsistemainmunitario
Histologa2
CONCEPTOGENERALDELSISTEMAINMUNITARIO
Elsistemainmunitarioolinfoideestformadoporlinfocitos,clulasplasmticasyclulaspresentadorasde
antgenos(CPA)queseencuentran:
envueltasencpsulasdetejidoconectivoformandolosllamadosrganoslinfoides(mdulasea,timo,
ganglioslinfticosybazo)
distribuidasenlasparedesdelaparatorespiratorio,delaparatodigestivoydelaparatogenitourinario
formandoeltejidolinfoideasociadoamucosas.
tambinformanpartedelsistemainmunitarioloslinfocitos,clulasplasmticasyCPAquesedistribuyen
porlostejidosconjuntivosdelrestodelorganismo,incluyendoloslinfocitoscirculantesenlasangreyenla
linfa.
Elsistemainmunitariotienecomofuncinprotegeralorganismodelaaccindesustanciaspotencialmente
nocivas(macromolculasexgenas,virus,bacteriasyprotozoos)ascomodelasclulaspropiastransformadas
(clulascancergenas).
CLULASDELSISTEMAINMUNITARIO
1.Linfocitos
VerTema21:Clulassanguneas
2.Clulasplasmticas
VerTema8:Clulasdeltejidoconectivo
3.Clulaspresentadorasdeantgenos
VerTema8:Clulasdeltejidoconectivo
3.Otrasclulas[neutrfilos,eosinfilos,basfilos,mastocitos,monocitos]
VerTema21:Clulassanguneas
TEJIDOLINFOIDE
Eltejidolinfoidesecorrespondeconuntejidoconectivoreticularenelqueloslinfocitossonelelementocelular
principal.Noentranportantoenestetrminoloslinfocitossueltosqueseencuentranenlasangreyenlalinfay
loslinfocitosdispersosporlostejidosconectivosyloslinfocitosqueemigranporlostejidosepitelialesdelcuerpo.
Eltejidolinfoideeselcomponentefundamentaldelosrganoslinfoides.Dependiendodelaespecializacin
funcionaldelosrganoslinfoidesdistinguimosdostipos:
Losrganoslinfoidesprimariossonaquellosenlosquelosprecursoresdeloslinfocitos(prolinfocitos)se
vuelveninmunocompetentesomaduros.LosprolinfocitosTformadosenlamdulaseaadquierenlas
caractersticasdeloslinfocitosTmaduroseneltimo.LosprolinfocitosBformadosenlamdulasease
transformanenlinfocitosBmadurosenlapropiamdulasea(aunquelamdulaseanoseconsidera
generalmentecomounapartedelsistemainmunitarioporquenosonloslinfocitosloselementoscelulares
principales,hayotrostiposcelularesquesonmuchomsabundantes)
SISTEMAINMUNITARIO
Tema3:Introduccinalsistemainmunitario
Histologa2
Losrganoslinfoidessecundariossonaquellosalosqueemigranloslinfocitosmadurosyenlosquese
ponenencontactoconlosantgenosparainiciarlareaccininmunitaria:ganglioslinfticos,bazo(pulpa
blancadelbazo)yelllamadotejidolinfoideasociadoamucosas(TLAM,masasmsomenoscircunscritas
detejidolinfoidequeseencuentranenlalminapropiadelasvasdigestivas,respiratoriasy
genitourinarias).(Loslinfocitosmadurosdispersosenlostejidosconectivosyepitelialestambinpueden
ponerseencontactoconlosantgenosenlaszonasenlasqueseencuentren).
Enestosrganoslinfoidessecundariospuedendistinguirsedostiposdiferentesdeorganizacindeltejido
linfoide:eltejidolinfoidedifusoyeltejidolinfoidenodular.
Eltejidolinfoidedifusosecaracterizaporqueloslinfocitosestnregularmentedispersos,sinlmites
definidos.Selocalizaen:
lalminapropiadelap.digestivo,ap.respiratorioyap.urogenital(elTLAM).Hayunatransicin
gradualentreeltejidolinfoideylapresenciaaisladadelinfocitoseneltejidoconectivodelentorno.
ganglioslinfticos:regionesinternodular,corticalprofundaymedular
bazo:vainaslinfoidesperiarteriales
Eltejidolinfoidenodularsecaracterizaporqueloslinfocitosformancmulosdensosmuybien
delimitados,casiesfricos,losllamadosndulosofolculoslinfoides.Selocalizaen:
cortezadelosganglioslinfticos
zonaperifricadelapulpablancadelbazo
algunaszonasdelTLAMdeltubodigestivo
o amgdalas
o placasdePeyer
o apndice
algunaszonasdelTLAMdelaparatorespiratorio
Enresumen,elsistemainmunitarioestconstituidopor:
rganoslinfoidesespecficos
eltimoylosganglioslinfticosestnformadosexclusivamenteportejidolinfoide
elbazo,formadoporlapulpablanca(queestejidolinfoide)yporlapulparoja(quenotienerelacincon
elsistemainmunitario)
lamdulaseanoesconsideradacomounrganolinfoide,aunqueallseoriginanlosprecursoresdelos
linfocitosyallalcanzansumadurezloslinfocitosB,porquesonotroslostiposcelularespredominantes.
masasdetejidolinfoideincluidasenotrosrganos
sepuedenencontrarcmulosdeclulaslinfoidesentodoelorganismo,exceptuandoelsistemanervioso
central,perosobretodoseencuentranenlasparedesdelaparatodigestivo,respiratorioyurogenital.
clulaslinfoidesqueinfiltranlostejidosconjuntivosyepitelialesdelorganismo
linfocitoscirculantesenlasangreyenlalinfa
CIRCULACINLINFOCITARIA
Lasdiferentesregionesdelsistemainmunitarioestnconectadasfuncionalmentegraciasaunacontinua
circulacindelinfocitosrealizadaporlasangreyporlalinfa.
Lacirculacindelinfocitossuponeeltransportedelosprolinfocitosdesdelamdulasea,porlasangreo
porlalinfa,hastalosrganoslinfoidesprimarios(timoymdulasea)dondemaduran,sehacen
SISTEMAINMUNITARIO
Tema3:Introduccinalsistemainmunitario
Histologa2
inmunocompetentes.EnrealidadlosprolinfocitosBmaduranenlapropiamdulaseayportantono
necesitansalirdeella.
Loslinfocitosmadurosrecirculanporlasangreolalinfaysedistribuyenporlosrganoslinfoides
secundariosylostejidosconectivosdondeestndisponiblesparaentrarencontactoconlosantgenos.
Loslinfocitosmadurosnopermanecensiempreenelmismolugar:salendenuevoalasangreolalinfapara
recircularydistribuirsedenuevoporlostejidoslinfoidesotejidosconectivos.Estecicloserepiteunaodos
vecesporda.
Cuando,enunmomentodado,loslinfocitosmadurosentranencontactoconsuantgenoespecficose
produceunatransformacindeloslinfocitosmadurosenlinfocitosactivosocomprometidos(queson
capacesdeneutralizarelantgeno)yalmismotiempounaproliferacinquedalugaralaaparicinde
linfocitosmemoria.Loslinfocitosactivos(linfocitosTolinfocitosprecursoresdeclulasplasmtica)ylas
clulasmemoria(ToB)alcanzanlasangreolalinfaysedistribuyentambinporlosrganoslinfoideso
tejidosconectivosparapropagarlarespuestainmunitaria.
SISTEMAINMUNITARIO
Tema4:Timo
Histologa2
TEMA4
TIMO
INTRODUCCIN
ESTRUCTURADELTIMO
1.Estroma
2.Parnquima
CORTEZATMICA
1.Clulasreticularesepiteliales
2.LinfocitosT
3.Macrfagos
4.Otrostiposcelulares
MDULATMICA
1.Clulasreticularesepiteliales
2.LinfocitosT
3.Otrostiposcelulares
VASCULARIZACINDELTIMO:BARRERAHEMATOTMICA
INVOLUCINDELTIMO
FUNCIONESDELTIMO
SISTEMAINMUNITARIO
Tema4:Timo
Histologa2
INTRODUCCIN
Eltimoeselnicorganolinfoideprimariodelosmamferos(lamdulaseaesfundamentalmente
hematopoytica,nosololinfopoytica).LafuncinfundamentaldeltimoeshacerquelosprolinfocitosTque
lleganporeltorrentesanguneodesdelamdulaseaproliferenysediferencienenlinfocitosTmaduros,esdecir,
linfocitosTinmunocompetentes,capacesdereconocerlosantgenosextraoscomoextraosydereconocerlas
molculaspropiascomopropias.
ESTRUCTURADELTIMO
Comoenlamayoradelosrganosmacizosdelorganismo,eltimoestformadoporunestromayunparnquima.
1.Estroma
Elestromatmicoestcompuestoporuntejidoconectivoqueseorganizaformando:
unacpsuladetejidoconectivodensoirregularquerodealosdoslbulosdeltimo
tabiquesdetejidoconectivolaxoquedividencadalbuloenvarioslobulillos
Eltejidoconectivonoseintroduceenelparnquima.Elsostndeloslinfocitosenelparnquimanoest
formadoporfibrasdereticulina(comoenotrosrganoslinfoides)sinoporprolongacionescitoplasmticasde
lasclulasreticularesepiteliales(citorretculo)
2.Parnquima
Elparnquimadeltimoestformadoportejidolinfoideorganizadoenlobulillosde0.52mmdedimetroque
nosoncompletamenteindependientesunosdeotros:aunqueenloscorteshistolgicosseveanrodeadospor
completoportejidoconjuntivo,alhacercortesseriadossedemuestralacontinuidadentreloslobulillospor
mediodepequeasbandasdetejidolinfoide.Eltimoseraparecidoaunabandaretorcidadeparnquimaque
presentaexpansionesirregularesqueseranloslobulillos.
Loscomponentesdelparnquimadeltimoson:
linfocitosT:lasmsnumerosasdelasclulasdeltimo
clulasreticularesepiteliales
macrfagos
Estoscomponentesseorganizandetalformaquepuedendistinguirsedoszonasdiferentesenelparnquima
tmico:
cortezatmica,queocupalazonaperifricadecadalobulillo
mdulatmica,queocupalazonacentraldecadalobulillo
CORTEZATMICA
EnloscorteshistolgicosteidosconH&Elacortezadellobulillosedistinguemuybienporquelagrancantidad
delinfocitosT,ylodensamenteempaquetadosqueestn,hacenquelazonaperifricadellobulilloseaunazona
intensamentebasfila.
Enlacortezatmicaseencuentrandiversostiposcelulares
SISTEMAINMUNITARIO
Tema4:Timo
Histologa2
1.Clulasreticularesepiteliales
Estassonclulasconaspectoestrelladoporlasprolongacionescitoplasmticasquetienen.Elconjuntode
lasclulasysusprolongacionesformanunaredtridimensional(enalgunoslibrosselellamaestroma
citorreticular)ylosespaciosdelimitadosporlasprolongacionescitoplasmticasdeestasclulasestn
ocupadosporlinfocitosT.
Haydiversostiposdeclulasreticularesepitelialesenlacortezadeltimoqueparecenserdeorigen
ectodrmico:
ClulasreticularesepitelialestipoI
ocupanlaporcinmssuperficialdelacortezaysusprolongacionesestablecenunacapacontinua
adosadaalacpsulayaltabiquedetejidoconectivo(similaralaglamarginaldelSNC)yrodeanpor
completoalosvasossanguneos(similaralospieschupadoresdelSNC):enconjuntoformanelllamado
epiteliosubcapsularperivascular.
estructura
entreestasclulashaydesmosomasyunionesocluyentesporloqueaslanalacortezadeltimodel
restodelorganismo
ncleoirregularconnucloloevidente
citoplasmaconap.Golgibiendesarrollado,mitocondriasyescasoREyalgunosgrnulos
electrondensos
ClulasreticularesepitelialestipoII
selocalizanenlazonasuperficial(debajodelepiteliosubcapsularperivascular)ymediadelacortezadel
timo
estructura
lasprolongacionescitoplasmticasdelasclulassonlargasyanchasyestnunidasentrespor
pequeosdesmosomas.Estasprolongacionesformanelcitorretculoydelimitanunosespaciosque
estnocupadosporloslinfocitosT.
ncleogrande(1012mm)yplidoconunnucloloprominente
citoplasmaplidoconhacesdetonofilamentos,abundanteap.deGolgi,escasoREyescasosgrnulos
densos.Puedehaberalgnlisosomayalgncuerpomultivesicular.
ClulasreticularesepitelialestipoIII
selocalizanenlaporcinprofundadelacortezatmicayenlaunincrticomedular
estructura
lasprolongacionescitoplasmticastambinformanpartedelcitorretculoydelimitanespacios
ocupadosporlinfocitosT.Lasprolongacionesestnunidasentresyconlasprolongacionesdelas
clulasreticularesepitelialesdelamdulapormediodeunionesocluyentesporloquelacortezaest
aisladadelamdula.
ncleodedensidadelectrnicavariableperomselectrondensoqueeldelasclulasdetipoIyII
citoplasmaconabundantescisternasdilatadasdeREG,numerososfilamentosyalgunasvacuolas
2.LinfocitosT
Lospoblacindelinfocitosdelacortezatmicaestformadaporlinfocitosgrandes,medianosypequeosy
tienenunaestructurasimilaralaquepresentanloslinfocitoscirculantesenlasangre,loslinfocitosque
circulanenlalinfaylosqueestnenlosrganoslinfoidesperifricos.Estoslinfocitosdeltimotienenun
contornocelularlisoyformapolidrica(porlodensamenteempaquetadosqueestnenlosespacios
delimitadosporlasprolongacionesdelasclulasreticularesepiteliales)
SISTEMAINMUNITARIO
Tema4:Timo
Histologa2
EnlazonasuperficialdelacortezatmicasevenclulasTendivisinyenlazonaprofundadelacortezaseven
abundantesclulasTconncleospicnticosqueestnsufriendounprocesodeapoptosis.
Linfocitosgrandes
sonunapequeaproporcindeltotaldelinfocitosdeltimo
selocalizansobretodoenlazonaperifricadelacorteza
Linfocitosmedianos
selocalizanenzonasprogresivamentemsprofundasdelacorteza
Linfocitospequeos
seconcentrandensamenteapretadosenlazonamsprofundadelacorteza
3.Macrfagos
Losmacrfagossonunaporcinpequeadeltotaldelasclulasdelacortezadeltimoyseencuentran
dispersosportodalacorteza,aunquesonmsabundantesenellmitecrticomedular.
Conelmicroscopiopticosedistinguencondificultaddelasclulasreticularesepiteliales,peroconelM.E.se
distinguenfcilmenteporlafaltadeunionesintercelularesyporlapresenciaensucitoplasmadelinfocitos
degeneradosodecuerposresidualesconrestosdelinfocitosdigeridos:losmacrfagosfagocitanloslinfocitos
quenoalcanzanlainmunocompetencia(alrededordel98%)yquesufrenunprocesodeapoptosis.
4.Otrostiposcelulares
Enlazonamsperifricadelacortezadeltimoyalolargodelosvasossanguneospuedeversealgunaclula
plasmtica.Esmuyraroveralgunaclulacebada.
MDULATMICA
LamduladellobulillotmicosevemsplidamenteteidaquelacortezaporquesucontenidoenlinfocitosTes
menorqueenlacortezayhayunaproporcinmayordeclulasreticularesepitelialesquetienenuncitoplasma
eosinfilo.Apesardetodo,lacantidaddelinfocitosTdelamdulaessuperioralacantidaddeclulasreticulares
epiteliales.
1.Clulasreticularesepiteliales
Enlamdulaseencuentrandiversostiposdeclulasreticularesepiteliales:
ClulasreticularesepitelialestipoIV
estasclulasseencuentranyaenlacortezatmica,perosonmsabundantesportodalamdulayforman
ellmitecrticomedular.
estructura
tienesprolongacionescitoplasmticaslaminaresqueseencuentranenestrecharelacinconlasdelas
clulasreticularesepitelialestipoIIIpormediodeunionesocluyentesporloquedelimitanlamdulade
lacortezadeltimo.
setienmsintensamentequeelrestodelasclulasreticulares
ncleoirregularconcmulosdeheterocromatina
abundantestonofilamentosenlasprolongacionescitoplasmticas
citoplasmaconcisternasdilatadasdeRE,mitocondriashinchadasyvacuolascitoplasmticas
SISTEMAINMUNITARIO
Tema4:Timo
Histologa2
ClulasreticularesepitelialestipoV
estetipodeclulasparecenserclulasalgoindiferenciadasqueseencuentranengruposenellmite
crticomedularyaisladasydispersasporelrestodelamdula
estructura
prolongacionescitoplasmticasfinasunidascondesmosomasconlasdelasclulasvecinaspara
formaruncitorretculoquedelimitaespaciosparagruposdelinfocitos
ncleodeformairregularconcondensacionesperifricasdeheterocromatinayunnucloloevidente
citoplasmasescasoricoenpolirribosomas
ClulasreticularesepitelialestipoVI
sonlasclulasreticularesmsgrandesydetincinmsplidaysonlasmscaractersticasdelamdula
deltimo.Algunasdelasclulassonredondeadasyotrasaplanadas.
estructura
ncleoeucromticoconnucloloprominente
citoplasmaconREenformadeunagrancisternalarga.Tambinhayestructurastubularesde20nmde
dimetroconsuinteriorelectrondenso
estasclulasformanloscorpsculosdeHassall
soncaractersticosdelamdulatmica.
tienenalrededorde100mdedimetro
estnformadosporunamasaconcntricadeclulasreticularesaplanadasunidaspornumerosos
desmosomasycontienenabundanteshacesdefilamentosintermedios
conelM.E.puedenversegrnulosdequeratohialinaeinclusioneslipdicas
lasclulasdelaporcincentralpuedenperderelncleoyasemejarsealasclulassuperficialesde
laepidermisdelapiel.Otrasvecespuedendegenerarycalcificarse.
aunquenosesabeculeslafuncindeestoscorpsculos,sepiensaqueactanenelprocesode
maduracindeloslinfocitosTenlamedulatmica.
Apesardeestadescripcinseparadadeseistiposdiferentesdeclulasreticularesepitelialesnoestclarosi
sonverdaderamenteclulasdiferentesoestadosfuncionalesdiferentesdeunmenornmerodetipos
celulares.Tampocoestclarosisuorigenesectodrmico(parecequeloesparalostiposI,II,IIIyVI)o
endodrmico(parecequeloesparalostiposIVyV).LasclulastipoIIyIIIsonclulaspresentadorasde
antigenos(expresanHMCIyHMCII,molculascaractersticasdelasclulaspresentadorasdeantgenos)
2.LinfocitosT
LoslinfocitosTsonmuchomenosabundantesenlamdulaysonfundamentalmentelinfocitospequeos.Se
distinguendelosdelosdelacortezaporquetienenformasmsirregularesycontienenmenosribosomasen
sucitoplasma.
3.Otrostiposcelulares
Enlamdulatmicaseencuentraalgnmacrfagoytambinsepuedeencontraralgngranulocito,sobre
todoeosinfilo.Nohayclulasplasmticas.
VASCULARIZACINDELTIMO
Lasarteriasyarteriolasqueirriganaltimocaminanporlacpsulaylostabiquesinterlobulillaresysloentran
enelinteriordellobulilloporellmitecrticomedular.Lasarteriolas,enellmitecrticomedular,se
ramificanencapilaresqueasciendenporlacortezayacabandescendiendoformandounareddearcadasque
SISTEMAINMUNITARIO
Tema4:Timo
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Histologa2
serenenenvnulaspostcapilaresenellmitecrticomedular.Estasvnulasylasdelamdulaabandonanel
parnquimaparaformarvenasinterlobulillareseneltejidoconectivodelostabiquesinterlobulillares.
Loscapilaresdelacortezasoncapilarescontinuosqueestncubiertosporunalminabasalyenvueltosenlas
prolongacionescitoplasmticasdelasclulasreticularesepitelialestipoIunidasentresporuniones
ocluyentes:estaeslabasedelabarrerahematotmicaqueimpideelpasodemacromolculasextraas
(antgenos)ypermitequelamaduracindeloslinfocitosTsehagaenunmediolibredeantgenosextraos.
Lasvnulasdellmitecrticomedularydelamdulaestnrevestidasporunendoteliobajoyasutravsse
incorporanloslinfocitosTmaduroshaciaeltorrentesanguneo.
INVOLUCINDELTIMO
Eltimosufreunprocesofisiolgicodeinvolucinqueseiniciayaenlosprimerosaosdelainfancia.Esta
involucinsecaracterizapor:
undescensoenlaproduccindelinfocitos
unadelgazamientodelacortezadeltimo
unasustitucindelparnquimatmicoportejidoadiposo
Enlosadultoseltimosehaconvertidoenunamasadetejidoadiposoconislotesdeparnquimatmicoenel
quetodavahaylinfocitosperoenelquepredominanlasclulasreticularesepiteliales.Anas,eltimoparece
seguirfuncionantehastaenlosancianos.
HISTOFISIOLOGADELTIMO
LafuncinprimordialdeltimoeslaproliferacinymaduracindelosprolinfocitosTquellegandesdela
mdulasea,pero,adems,eltimotambinseencargadelaproduccindediversostiposdehormonas.
1.MaduracindelosprolinfocitosT
LosprolinfocitosTllegandesdelamdulaseaporeltorrentesanguneoyseincorporanalparnquima
tmicoenlazonadelaunincrticomedularydesdeallemigranhastalazonaperifricadelacorteza
dondeproliferanyempiezansuprocesodemaduracin.
Elprocesodemaduracindeloslinfocitossupone:
laexpresindediversasmolculasdesuperficiequelespermitirreconoceralosantgenosextraos.
enelprocesodemaduracin,loslinfocitosTquenoreconocenlasmolculasdelHMCtipoIotipoIIpropiassondestruidos.
Igualmente,loslinfocitosTqueexpresanmolculasdesuperficiequereconocenloseptopespropiossondestruidos.Este
procesodesometimientoapruebadelasmolculasdelHMCylosautoeptopesesfuncindelasclulasreticularesepiteliales
tipoIIyIIIdelacortezatmica(estasclulasexpresanmolculasHMCtipoIyII).Alfinal,soloel10%deloslinfocitosT
sobrevivenaesteprocesodemaduracinyseleccin.
durantemuchotiemposecreyquelabarrerahematotmicaimpedaelpasodelosantgenosdesdeeltorrentesanguneo
hastalacortezadeltimodetalmaneraquelosprolinfocitos,ensuprocesodemaduracin,estabanlibresdelcontactoconlas
macromolculas(antgenos)circulantes.Aunqueexistelabarrerahematotmica,secreequelosantgenospropios
(autoeptopes)satraviesanlabarreraeinducenlatoleranciahacialopropiomediantelasupresinclonaldeloslinfocitosT
quereconocenalospropiosantgenos.
SISTEMAINMUNITARIO
Tema4:Timo
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Histologa2
Esteproceseseresumeenelsiguientecuadro:
ElprocesodemaduracindeloslinfocitosTseproducecasiensutotalidadenlacortezadeltimoyseresumeenlasiguiente
secuenciadeacontecimientos:
migracindelosprolinfocitosTalacortezadeltimo
adquisicindemarcadoresdesuperficieespecficosyadquisicindeespecificidadtipoHMC
reajustesgenticosparacreardiversascadenasdeRCT(receptordeclulasT)
sntesisdeRCTeinsercinenlamembrana
eliminacindeloslinfocitosTquereaccionanantelopropio
expansinclonaldeloslinfocitosTquereaccionananteloextrao
liberacindeloslinfocitosTmadurosoinmunocompetentesalacirculacin
Estosacontecimientosdependendeunmicroambienteespecialquecreanlasclulasnolinfoidesdeltimo:lasclulasreticulares
epitelialesproducencitoquinas(interleucinas1y2)involucradasenladiferenciacindeloslinfocitos.Losmacrfagosproducen
otrascitoquinas(interleucinas1,2y4,TNF)queinducenlamaduracindeloslinfocitosTylaproliferacinclonal.
HayalgunashormonasquetambininfluyenenlamaduracindeloslinfocitosT:
loscorticosteroidesdisminuyenelnmerodelinfocitosTenlacortezatmica
latiroxinaestimulaalasclulasreticularesepitelialesasintetizartimulina
laSTHpromueveeldesarrollodeloslinfocitosTenlacortezadeltimo
2.Produccindehormonas
Lasclulasreticularesepitelialesproducendiversostiposdepptidosquehansidoconsideradoscomo
hormonastmicasaunquesonsustanciasdetipoparacrinoquefacilitanlaproliferacinylamaduracinde
loslinfocitosT.Estashormonasson:
timosina
timopoyetina
timulina
factorhumoraltmico
SISTEMAINMUNITARIO
Tema5:GangliolinfticoTLAM
Histologa2
TEMA5
GANGLIOLINFTICO
TEJIDOLINFOIDEASOCIADOAMUCOSAS
GANGLIOLINFTICO
1.Estructuradelgangliolinftico
1.1.Estroma
1.2.Senoslinfticos
1.3.Parnquima
2.Estroma
3.Senoslinfticos
4.Parnquima
4.1.Corteza
4.2.Mdula
5.Vascularizacindelgangliolinftico
6.Histofisiologadelgangliolinftico
TEJIDOLINFOIDEASOCIADOAMUCOSAS
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SISTEMAINMUNITARIO
Tema5:GangliolinfticoTLAM
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Histologa2
GANGLIOLINFTICO
Losganglioslinfticossonestructurasaplanadas,detamaovariableaunquepequeo(125mm)ydeforma
ovoideconunadepresinpequea,elhilio,pordondeentranysalenlosvasossanguneos.Alganglioentran
numerososvasoslinfticosaferentespordiversossitiosdesucaraconvexaysalenunnmeromuchomenorde
vasoslinfticoseferentesporelhilio.Tantolosvasoslinfticosaferentescomoloseferentesdisponende
vlvulasqueaseguranlacirculacinunidireccional(vasolinfticoaferentesenoslinfticosdelgangliolinftico
vasolinfticoeferente)delalinfa.
Losganglioslinfticossedisponenencadenasalolargodeltrayectodelosvasoslinfticosyseencuentrandistribuidosportodoel
organismo(aunquenoseencuentranenelinteriordelosrganosnienelSNC).Tiendenaagruparseendiversaslocalizaciones:
enlareginprevertebral
alolargodelosgrandesvasosdelacavidadtorcicayabdominal
eneltejidoconectivolaxodelcuello
eneltejidoconectivolaxodelaaxila
eneltejidoconectivolaxodelaingle
LosganglioslinfticostienenensuparnquimalinfocitosTyBquereconocenlosantgenosextraosquellegan
hastaallporlalinfaypuedenorganizarunarespuestainmunitariaespecficacontraellos.Adems,hayunagran
cantidaddemacrfagosquepuedenfagocitarlosmicroorganismosqueinvadenelorganismo,lasclulas
cancerosasyotraspartculas.
1.Estructuradelgangliolinftico
1.1.Estroma
Estformadoporuntejidoconectivodensoqueenvuelvealganglio(cpsula)ydelquesalen
prolongaciones(trabculas)queseintroducenporlacortezaganglionar,sinllegaralamdula.Entrela
cpsulaylastrabculashayunaredtridimensionaldetejidoconectivoreticular
1.3.Senoslinfticos
Lossenoslinfticosatraviesanelparnquimayconectanlosvasoslinfticosaferentesconlosvasos
linfticoseferentesdelgangliolinftico.
1.2Parnquima
ElparnquimadelgangliolinfticoestejidolinfoideformadofundamentalmenteporlinfocitosT,
linfocitosB,clulasplasmticasymacrfagos
Lasdiferenciasenelnmero,dimetroydisposicindelossenoslinfticosylamayoromenordensidad
delinfocitoshacequesedistingandoszonasenelparnquimadelgangliolinfticos:lacortezayla
mdula.
2.Estroma
2.1.cpsula
Elganglioestenvueltoporcompletoporunafinacapadetejidoconectivodensoirregular,queesms
gruesaenlazonadelhilioganglionar.Estacpsulasueleestarrodeadaportejidoadiposo.
SISTEMAINMUNITARIO
Tema5:GangliolinfticoTLAM
14
Histologa2
2.2.trabculas
Desdelazonaconvexadelacpsulaseintroducenhaciaelinteriordelparnquimatirasdetejido
conectivoquealcanzansoloalacortezadelganglio.Desdelazonadelhiliotambinseintroducetejido
conectivoconlosvasossanguneosquealcanzaalamduladelganglio
2.3.tejidoconectivoreticular
Ademsdelacpsulaylastrabculashayunaredtridimensionaldetejidoconectivoreticularformado
porfibrasdereticulinayclulasreticularesfibroblsticasqueformaelarmaznquesostienealtejido
linfoide,tantoaltejidolinfoidedifuso(cortezainternodular,cortezaprofundaycordonesmedulares)
comoaltejidolinfoidenodular(nduloslinfoidesprimariosycentrosgerminales).
3.Senoslinfticos
Losvasoslinfticosaferenteslleganalganglioporsucaraconvexaypenetranenlatravesandolacpsulade
tejidoconectivo.Estosvasosdesembocanenunsenomarginalosubcapsular:estesenoesenrealidaduna
cavidadaplanadaqueseparalacpsuladelparnquimacorticalyque,aniveldelhilio,secontina
directamenteconlosvasoslinfticoseferentes.Deestesenomarginal,enlazonaconvexadelganglio,salen
radialmentesenoscorticalesointermediosquepenetranenelparnquimacorticalsiguiendolamisma
direccinquelastrabculasdetejidoconjuntivo.Estossenossecontinanenlamdulaconlossenos
medulares:estossoncanalesanchos,irregulares,tortuososqueseramificanyanastomosancontinuamentey
quefragmentanelparnquimamedularendiversoscordonesmedulares.Lossenosmedularesconfluyencon
elsenomarginalenlazonadelhilioganglionarysecontinanconlosvasoslinfticoseferentes.
Estructura
pareddelseno
unacapadeclulasescamosasaplanadas(endotelio)quedejanabundantesaberturasyagujerospor
losquepasanlibrementeclulasemigrantesentreelparnquimaylaluzdelsenoyfibras[lasclulas
endotelialesqueestnencontactoconeltejidoconectivodelacpsulaodelastrabculasson
continuas]
lapareddelossenosestnlibresdelminabasalenlazonadecontactoconelparnquimayest
rodeadaporunacapadefibrasreticularesqueescontinuacindelasdeltejidoconectivoreticular
luzdelseno
Laluzdelossenoslinfticosestocupadapordiversasestructuras:
clulasreticularesfibroblsticasquetieneprolongacionescitoplasmticasfinasqueseunenconlasde
lasclulasreticularesvecinasyconlasclulasendotelialesaplanadasdelapareddelsenoformando
unaredtridimensionaldentrodelaluzdelseno.
fibrasdereticulina:soncontinuacindelasquerodeanalapareddelseno.Estasfibrasdereticulina
noestnencontactoconlalinfaporqueseencuentranenvueltasenlasprolongacionescitoplasmticas
delasclulasreticularesfibroblsticasintraluminales.
macrfagos:sonclulasredondasadosadasalasclulasdelaparedoalasclulasreticulares
estrelladasyquetienenvellosidadesyprolongacionescitoplasmticasdelgadasSonmsnumerososen
lossenosmedulares
linfocitoslibres
SISTEMAINMUNITARIO
Tema5:GangliolinfticoTLAM
15
Histologa2
4.Parnquima
4.1.Cortezadelgangliolinftico
Elparnquimacorticalsevecomounamasadensadetejidolinfoideatravesadaportrabculasdetejido
conectivoyporlossenoslinfticoscorticales.Enestamasadetejidolinfoidesedistinguendoszonas:la
cortezaexterna,formadapornduloslinfoidesseparadosentresporzonasdetejidolinfoidedifuso,yla
cortezainternaoparacorteza,formadaportejidolinfoidedifuso.
4.1.1.Cortezaexterna
Ndulosfolculoslinfoidesprimarios
Soncmulosredondeadosdelinfocitospequeosdensamenteempaquetados.Estnformadospor
linfocitosBmadurosperovrgenes(todavanohanentradoencontactoconantgenos)yporclulas
Bdememoria.Tambinseencuentrasclulasdendrticasfoliculares
Ndulosfolculoslinfoidessecundarios
Sonestructurasovoideasenlasquesedistinguenunazonacentralesfrica(elcentrogerminativo)y
unazonaperifricaformadaporlinfocitospequeosdensamenteapretados(casqueteomanto),todo
elloenvueltoenunafinacapadeclulasreticularesaplanadasdelestromaganglionar.
centrogerminativo
Sedistinguenenldosregiones:
polooreginoscura,porestardensamentepobladadeclulasquesetienbasfilamente,enla
zonaprximaalamduladelganglio.
Enestazonaseencuentranlossiguientestiposcelulares:
- linfocitosBgrandesymedianosenproliferacin(centroblastos)yendiversosgradosde
transicinhaciaplasmocitos
- macrfagosquecontienenresiduosdelinfocitosfagocitados
- unretculocelularcompuestoporclulasdendrticasfolicularesconprolongacionesunidaspor
desmosomas(sonclulaspresentadorasdeantgenos)
polooreginclara,menosdensamentepobladadeclulasysesitaenlazonaprximaalseno
marginal.Hayunatransicingradualentrelareginoscuraylaclara.Enestazonaclarahay:
- linfocitosBpequeos(centrocitos),yahaypocasfigurasmitticas
- macrfagosmenosabundantes
- clulasdendrticasinterdigitadasconcitoplasmaeosinfiloabundanteymuchasprolongaciones
citoplasmticasinterdigitadas
- tantoenestazonaclaracomoenlaoscuradelcentrogerminal,lasclulasplasmticasmaduras
sonescasas.TambinpuedenversealgunoslinfocitosTauxiliares
casqueteomanto
Tieneformademedialuna(sielcortedelgangliosehacetangencialalasuperficie,laformadel
casquetevara:pareceunacorona):esmsgruesojuntoalpoloclaroymsdelgadojuntoalpolo
oscurodelcentrogerminal.Estformadoporunagrancantidaddelinfocitospequeosdensamente
empaquetadosquesonlinfocitosBdememoria.
EnloscentrosgerminalesentranencontactolosantgenosconloslinfocitosBvrgenesyseproducelaproliferacinde
loslinfocitosyladiferenciacinenplasmocitosyenclulasBdememoria.Lasclulasdendrticassonclulasque
presentanlosantgenosaloslinfocitosTvecinosyayudanenlarespuestainmune.Loscentrosgerminalesson,portanto,
zonasdeproliferacinydiferenciacindelinfocitosBydesntesisdeanticuerpos.
SISTEMAINMUNITARIO
Tema5:GangliolinfticoTLAM
16
Histologa2
Cortezainternodular
Eltejidolinfoidequeseencuentraentrelosnduloslinfoidesesuntejidolinfoidedifusoenelquese
encuentran:
linfocitosTdediversostamaos
clulasdendrticasinterdigitadas
macrfagosconabundantesprolongacionescitoplasmticasquehacequetenganaspectotambin
declulasreticulares
algunaclulaplasmtica
4.1.2.Cortezainternaoparacorteza
Noexistenlmitesbiendefinidosentrelacortezaexternaylacortezainternaysuproporcinrelativaes
variabledependiendodelestadofuncionaldelganglioydequgangliosetrate.
Eltejidolinfoidedifusoqueformalacortezaprofundaesmslaxoqueeldelacortezainternodulardela
cortezasuperficial.Estetejidolinfoideestformadopor:
linfocitosT,sobretodolinfocitospequeos,aunqueocasionalmentesevenlinfocitosgrandes
macrfagosescasos
clulasplasmticasescasas
clulasdendrticasinterdigitadas:sonclulaspresentadorasdeantgenosquepresentanunaforma
estrelladaconprolongacionesdigitiformesentremezcladasconloslinfocitosTvecinos.Tienenun
ncleoeucromticocentral,citoplasmaclaroconescasosorgnulosyunosgrnulossemejantesa
losgrnulosdeBirbeckqueseencuentranenlasclulasdeLangerhansdelapiel.
Eneltejidolinfoidedifuso(tantoenlacortezainternodularcomoenlacortezainternaoparacorteza),las
clulasinterdigitadaspresentanlosAgprocesadosaloslinfocitosTparainducirlesalaproliferacinyala
sntesisysecrecindelaslinfoquinascorrespondientes.Porestoalacortezaprofundadelganglio
linfticoseledenominazonatimodependiente.
4.2.Mduladelgangliolinftico
Entrelosespaciosquedejanlossenoslinfticosmedularesylastrabculasdetejidoconectivoquepenetran
desdeelhilioganglionarconlosvasosynerviosseencuentraeltejidolinfoidedifusodelamdula
organizadoenloscordonesmedulares.
Cordonesmedulares
Comosucedeentrelasdoszonasdelacorteza,tampocohayunlmitebiendefinidoentrelacorteza
profundaylamduladelgangliolinftico.
Eltejidolinfoidedeloscordonesseorganizaalrededordevasossanguneospequeos.
Loscordonesmedularesseramificanyanastomosanlibrementeyacabanconfluyendoenlazonadel
hilioganglionar.
Loselementosqueseencuentranenloscordonesmedularesson:
lapoblacincelularpredominanteestformadaporclulasplasmticasysusprecursoresquehan
emigradodesdeloscentrosgerminales:aquesdondeseproducelafasefinaldelamaduracinpara
formarclulasplasmticas.LosACsintetizadosporlasclulasplasmticas(inclusoalgunaclula
plasmticamadura)seviertenalosvasoslinfticosyporellosalcanzarlacirculacinsangunea
linfocitospequeos(linfocitosdememoria,linfocitosTH)
macrfagos
SISTEMAINMUNITARIO
Tema5:GangliolinfticoTLAM
17
Histologa2
puedeencontrarsealgngranulocito(enrealidad,encualquierzonadelparnquimaganglionar)
Loscomponentesdeltejidolinfoideestnsoportados(comoenelrestodelganglio)porunared
formadaporclulareticulares(fibroblastos)yfibrasdereticulina.
5.Vascularizacindelgangliolinftico
Lasarteriaspenetranenelganglioporelhilioysedistribuyenporlastrabculasconectivasdelamdula.
Prontoentranarteriolasenloscordonesmedularesylesproporcionanredescapilares.Lasarteriolasalcanzan
lacortezasiguiendoporloscordonesmedularesyalldanredescapilaresporeltejidolinfoidedifusoylos
centrosgerminales.Delosplexoscapilarescorticalessurgenunavnulaspostcapilaresquetienenunas
caractersticasespecialesenlacortezaprofunda.Estasvnulastienenuntrayectoradialenlaparacortezay
penetranluegoenloscordonesmedularesdondeoriginanvenaspequeasnormalesquevanconfluyendoen
lasvenasdelastrabculasconectivas.
Vnulaspostcapilaresdelacortezaprofunda
Estasvnulastienenalgunascaractersticasespeciales:
estntapizadasporunendotelioalto(noplanocomoeshabitual)
notienencapamuscular
porestasvnulasseproduceelpasodeloslinfocitosdesdeeltorrentesanguneohastaelparnquima
ganglionar
vnulassimilaresaestasseencuentranenotraslocalizaciones:
placasdePeyer
amgdalas
apndice
6.Histofisiologadelgangliolinftico
Elgangliolinfticotienedosfuncionesprincipales:
Filtradoydepuracindelalinfa
Lasmacromolculas,microorganismosyclulascancerosasquenohanpodidoserdestruidasporlos
macrfagosygranulocitosdeltejidoconjuntivoatraviesanconfacilidadlasparedesdeloscapilares
linfticosyseincorporanalalinfa.
Cuandolalinfaentraenlossenoslinfticosdelgangliolinfticoseencuentraconunaredtridimensional
compleja,formadaporunentramadodeprolongacionescelularesdelasclulasreticularesfibroblsticasy
deprolongacionescitoplasmticasdemacrfagos,queenlentecesuprogreso.Losmacrfagosdelaluzde
lossenoslinfticospuedenfagocitarhastael95%delasbacteriasquelleganalganglio,aunqueesmucho
msdifcilquefagocitenlasclulasmalignizadas.
Lugardeiniciacindelarespuestainmunitariahumoralycelular
CuandounAgentraencontactoconunlinfocitoBseformaruncentrogerminalenelqueproliferarnloslinfoblastosyse
iniciarlamaduracindelasclulasqueemigrarnyacabarnformandoclulasplasmticasenloscordonesmedulares.Los
ACsintetizadosseviertenalalinfayacabanllegandoalasangre.LaslinfocitosBdememoriageneradosseincorporanensu
mayorpartealalinfaysediseminarnporlosrganoslinfoidessecundariosdelrestodelorganismoyunabuenapartedelas
clulasplasmticasacabarcolonizandolamdulaseadondeseguirnformandoAC.ComoloslinfocitosBsegeneranenla
mdulasea,alacortezaexternayaloscordonesmedularesselesconsideraelreamedulodependientedelgangliolinftico.
SISTEMAINMUNITARIO
Tema5:GangliolinfticoTLAM
18
Histologa2
CuandounAgespresentadoporunaclulapresentadoradeantgenosaloslinfocitosT,seproduceenlazonadelacorteza
internodularydelacortezainternalaproliferacinyactivacindeloslinfocitosTauxiliaresycitotxicos.LoslinfocitosTse
incorporanalalinfayacabarndiseminndoseporelrestodelosrganoslinfoidessecundarios.ComoloslinfocitosTmaduran
eneltimo,alacortezainternadelgangliolinfticoesconsideradacomoelreatimodependientedelgangliolinftico.
LosganglioslinfticosestnsiendosembradosconstantementeporlinfocitosByTvrgenesprovenientesdelamdulaseaydel
timoyporlinfocitosdememoria(BT)quepasanalparnquimaganglionaratravsdelapareddelasvnulaspostcapilaresde
laparacorteza.Delamismaforma,continuamenteseincorporanlinfocitosdesdeelparnquimaganglionaralalinfa,peronohay
quepensarquetodosestoslinfocitosquesereincorporanalalinfasonlinfocitosrecinactivados,lamayoradeellosson
linfocitosdememoriaqueestnrecirculandoconstantemente.
TEJIDOLINFOIDEASOCIADOAMUCOSAS
Eltejidolinfoide,ademsdeformarrganoslinfoidesencapsulados(timo,ganglioslinfticos,bazo),seencuentra
tambindistribuidoporlasparedesdelostractosdigestivo,respiratorioygnitourinario.Lamasadetejido
linfoidequeselocalizaenestaszonasesmuygrandeyahora,alconjunto,selaconsideracomounrgano
linfoidealqueseledaelnombredeTEJIDOLINFOIDEASOCIADOAMUCOSAS(TLAM)
ElTLAMlopodemosencontrardedosformas
tejidolinfoidedifusoofolculoslinfoidesaislados
agregadosnoencapsuladasdetejidolinfoide
Enestaszonashaytejidolinfoidedifusoyfolculoslinfoides(similaresalosdelosganglioslinfticos)
grandesagregadoslinfoides,comosucedeenelaparatodigestivo
amgdalas
placasdePeyer
pequeosagregadoslinfoides,comosucedeeneltractorespiratorioygnitourinario
Segndondeseencuentra,elTLAMpuededenominarseTLAB(cuandoloencontramosenlasvasrespiratorias,B
=bronquio)oTLAG(cuandoloencontramosenlasparedesdelaparatodigestivo,G=gut[intestino])
SISTEMAINMUNITARIO
Histologa2
TEMA6
BAZO
INTRODUCCIN
ESTRUCTURADELBAZO
1.Estroma
2.Parnquima
3.Irrigacinesplnica
PULPABLANCA
1.Vainaslinfoidesperiarteriales
2.Ndulosesplnicos
3.Zonamarginal
PULPAROJA
1.Sinusoidesesplnicos
2.Cordonesesplnicos
FUNCIONESDELBAZO
Tema6:Bazo
19
SISTEMAINMUNITARIO
Tema6:Bazo
20
Histologa2
INTRODUCCIN
Elbazoesunrganolinfoide(elmayordelosrganoslinfoides,pesaalrededorde150gr)envueltoenperitoneo
queseencuentraeneltrayectodelacorrientesangunea,alcontrariodeloquesucedeconlosganglioslinfticos
queestnsituadoseneltrayectodelacorrientelinftica.Losirrigacinsanguneaylainervacinesplnicas
penetranenelbazoporelhilioyeldrenajevenosoylinftico(losvasoslinfticosseoriginanenlapulpablanca)
saledelbazotambinporelhilio.
Elbazoejerceunafuncindefiltromecnicoyaquetieneunosvasossanguneosespecialesquepermitenquela
sangresepongaencontactoconunamalladeclulasreticularesydefibrasdereticulinayconungrannmerode
macrfagosquefagocitanpartculasyclulasviejas.Adems,elbazocontieneunagrancantidaddetejido
linfoideconclulasdendrticasquellevaacabofuncionesinmunolgicas.
ESTRUCTURADELBAZO
Comoelrestodelosrganoslinfoideselbazoestformadoporunestromayunparnquima.Comola
organizacindelparnquimaesplnicoguardaunarelacinmuyestrechaconlosvasossanguneos,sedescribeen
estecaptulolairrigacinesplnica.
1.Estroma
Elestromaesplnicoestconstituidopor:
unacpsuladetejidoconectivodensoirregularconfibraselsticas,miofibroblastosyalgunafibramuscular
lisa(parapoderadaptarsealoscambiosdevolumendelbazocuandoretieneciertacantidaddesangre).La
cpsulaestrevestidaensucaraexternaporelperitoneovisceral(unepitelioplanosimple).Lacpsulaest
engrosadaenlazonadelhilio.
trabculascilndricasdetejidoconectivoqueseoriginanenlacpsulayquepenetranenelinteriordelbazo
dondeformanunamallarelativamenteregular.
untejidoconectivoreticularformadoporfibrasdereticulinayclulasreticularesfibroblsticasqueformanel
soportedelasclulasparenquimatosasdelbazo.Estetejidoconectivoreticularescontinuacindeltejido
conectivodelastrabculasydelacpsula.
2.Parnquima
Alparnquimadelbazoselellamapulpaesplnica.Aldaruncortealbazosedistinguenzonasdiferentes:
unaszonasredondeadasoalargadasdecolorgris(lapulpablanca)diseminadasenunamasadecolorrojo
oscuro(lapulparoja).
lapulpablancaestformadaportejidolinfoidedifusoynodularsimilaraldelacortezadelosganglios
linfticos.Lapulpablancaestsituadaalrededordevasosarteriales.Suponealrededordel25%deltotalde
lapulpaesplnica
lapulparojaestformadaporcordonescelulares(cordonesesplnicosdeBillroth)queocupanlos
intersticiosquequedanentrelossinusoidesvenosos.Elcolorrojosedebealoseritrocitosquellenanlaluz
delossinusoidesyqueinfiltranloscordonesesplnicos.Suponealrededordel75%deltotaldelapulpa
esplnica
Ellmiteentrelapulpablancaylapulparojanoestclaramentedefinido,hayunazonadetransicinde80
100mdeanchuraquesellamazonamarginal.
SISTEMAINMUNITARIO
Tema6:Bazo
21
Histologa2
3.Irrigacinesplnica
Laarteriaesplnicasedivideenvariasramasquepenetranenelinteriordelbazoporelhilio.
EstasarteriassiguenramificndoseporlastrabculasdetejidoconectivocomoARTERIASTRABECULARES,
unasarteriasmuscularesconuncapaadventiciaunpocolaxa.
enlapulpablanca
Cuandolasarteriasadquierenundimetroaproximadode0.2mmabandonanlastrabculasysucapa
adventiciaessustituidaporunavainarelativamentegruesadetejidolinfoidequesellamavaina
linfoideperiarterialylaarteriasellamaentoncesarteriacentral.Estavainalinfoideperiarterial,en
algunaszonas,seconvierteenunndulolinfoideocentrogerminalyentonceslaarteriasesitaenla
zonaperifrica,dejasusituacincentraldeformatransitoria.Lasarteriascentralessonarterias
muscularespequeasconunacapaendotelialyunaodoscapasdefibrasmusculareslisas.Alolargo
delrecorridodeestaarteriacentralsalencapilaresqueirriganaltejidolinfoide:estoscapilares[tienen
unendotelioalto,unalminabasalypericitos(queacabandesapareciendoalfinal)]lleganalazona
marginal
Laarteriacentralvadisminuyendosudimetroalolargodesutrayectoporlavainalinfoideycuando
alcanzaundimetrode4050mseramificaenvarios(26)vasosllamadosarteriaspenicleasquese
localizanenellmiteentreloqueeslavainalinfoideylapulparoja.Estasarteriastienenmenosde1
mmdelongitudysuparedtieneunacapaendotelial,unanicacapadefibrasmusculareslisasy
todavatieneunaodoscapasdelinfocitosquerepresentanlaextensinfinaldelavainalinfoide
periarterial.
enlapulparoja
cadaarteriapenicleadalugaravarioscapilares,algunosdeloscuales(12)soncapilares
envainados.Laestructuradelapareddeloscapilaresenvainadosesas:
- endotelioformadoporclulasfusiformesparalelasalejedelvasoylminabasaldiscontinua.
Enalgunazonadelasclulashayunionesintercelularesperoenotraszonasnoyquedan
fisurasintercelularesestrechasporlasquepuedesalirlasangrealapulparoja(atravesando
lavainadeSchweiggerSeidel)
- estnenvueltosporunpequeocmulodeclulasreticularesymacrfagos(conrestosde
eritrocitosfagocitadosyotrosresiduos)querecibeelnombredevainadeSchweiggerSeidel
(tambinsellamahusooelipsoide).Entrelosmacrfagosdelavainasepuedenveralgunos
granulocitosyeritrocitosy,hacialazonaperifricadelavaina,monocitos.
lasangrequecirculaporloscapilaresacabaenlossinusoidesesplnicos,peronosesabecon
exactitudcmollegahastaellos.Puedellegaraellosdedosformasdiferentes:
- pormediodeunacirculacincerrada(comoeshabitualencualquierterritoriodel
organismo):lapareddeloscapilaressecontinadirectamenteconladelossinusoides
- pormediodeunacirculacinabierta:loscapilaresnosecontinanconlossinusoides.Los
capilaresviertenlasangreentrelasclulasdeloscordonesesplnicosdelapulparojay,a
partirdeall,lasangreseincorporalentamentealossinusoides
- esposiblequelasangrelleguedesdeloscapilareshastalossinusoidesutilizandoun
mecanismodecirculacinmixta:algunoscapilaressecontinanconlossinusoidesyotros
viertenlasangrealapulparojaydesdeallllegaalossinusoides.
Lossinusoidesesplnicostienenunaluzdeformavariableyunaparedmuyfinaenrelacinasu
calibre(deunas40mdedimetro).
lasvenaspulparesrecogenlasangredelossinusoidesvenososesplnicosylaviertenalasvenas
trabeculares.
SISTEMAINMUNITARIO
Tema6:Bazo
22
Histologa2
LasVENASTRABECULAREStranscurrenporlastrabculasdetejidoconectivoyacabanconfluyendoentres
paraformarvariasvenasquesalenporelhiliodelbazoquesefusionanparaformarlavenaesplnica.
PULPABLANCA
Lapulpablancaestformadaportejidolinfoide.Eltejidolinfoidesedisponealrededordelasarteriascentrales,
hastaqueestasdanlasramaspenicleas,formandolasvainaslinfoidesperiarteriales(VLPA).Endiversospuntos
alolargodesucurso,lasVLPApresentanexpansionesquesedenominanfolculosondulosesplnicos(tambin
llamadoscorpsculosdeMalpighi).EnlazonadetransicinentrelasVLPAylapulparojaseencuentraunazona
detransicinquesellamazonamarginal.
1.Vainaslinfoidesperiarteriales
estnformadasfundamentalmenteporlinfocitosTdelcontingenterecirculante
suorganizacinessimilaraladelacortezaprofundadelosganglioslinfticos
- linfocitospequeosymedianos
- clulasdendrticasinterdigitadas(CPA)
- algnmacrfagoyalgunaclulaplasmtica,msabundantesenlazonaperifricadelaVLPA
- enelcursodelasrespuestasinmunitariaanteAgtransportadosporlasangresevenlinfocitos
grandes,linfoblastosyclulasplasmticasinmadurasenlazonaperifricadelaVLPA
enlazonaperifricadelaVLPAeltejidoreticulardesoportetieneclulasreticularesaplanadasquese
disponencircunferencialmentedandovariascapasconcntricasqueintentandelimitareltejidolinfoidede
lasVLPAdelapulparojavecina
2.Ndulosfolculosesplnicos
estnformadosprincipalmenteporlinfocitosB
tienenunaarquitecturasimilaralosfolculoslinfoidesdelosganglioslinfticos
- sesitanexcntricamentealaVLPA(laarteriacentralestdesplazadaalaperiferiadelndulo)
- lareginclarayelcasquetedelinfocitosestndirigidoshacialapulparoja
sunmerodisminuyeconlaedad
3.Zonamarginal
tiene80100mdeanchura
lasfibrasdereticulinadeltejidoconectivoreticularformanunentramadodenso
enestazonamarginalencontramos:
- linfocitosBylinfocitosT
- clulasplasmticas
- macrfagos
- clulasdendrticasinterdigitadas(CPA)
enestazonaseencuentranunosvasossanguneosdepequeocalibrequecontinanapequeasarterias
radialesramasdelaarteriacentral.Estosvasossellamansinusoidesmarginalesy,comoentresusclulas
endotelialeshayespaciosintercelularesde23mdeanchura,estaeslazonaenlaqueprimeroseponenen
contactoloselementossanguneos(incluyendolosAg)coneltejidolinfoideysusCPAyporaquespor
dondeabandonanlasangreloslinfocitosrecirculantesparaalcanzarlapulpablanca.
SISTEMAINMUNITARIO
Tema6:Bazo
23
Histologa2
PULPAROJA
Lapulparojaestformadaporunareddesinusoidesvenosostortuosos,ramificadosyanastomosadosentres
quedrenanalasvenaspulpares.Enlosespaciosquequedanentrelossinusoidesesplnicossedisponenlos
cordonesesplnicosqueestnformadosporunagrancantidaddeclulasconsoportedetejidoconectivo
reticular.
1.Sinusoidesesplnicos
Laluzdelsinusoidevaradetamaosegnelvolumendelbazo.Lasparedesdelossinusoidesestnformadas
por:
unendotelioformadoporclulasfusiformeslargas(100m)paralelasalejelongitudinaldelsinusoide.Estas
clulasestnseparadasentresporhendidurasintercelularesestrechasatravsdelascualespuedensaliry
entrarloselementosformesdelasangre;raravezseobservaalgncomplejodeuninentreellas.Hay
abundantesvesculasdepinocitosisymuchosfilamentosintermediosyfinosenelcitoplasmacelular.
lminabasaldiscontinua:formafinasbandascircunferencialesalrededordelendotelio,comosifueran
costillasolosarosdeunbarril,aunquehayanastomosislongitudinalesuoblicuasentreellas.
2.Cordonesesplnicos
Loscordonesesplnicosvaransuespesordependiendodelespacioquequedaentrelossinusoidesesplnico.
Alestarocupadosenbuenaparteporclulassanguneasresultadifcildistinguirlosdelossinusoides.
Loscordonesesplnicosestnformadospor:
unatramadetejidoconectivoreticular
- fibrasdereticulina,queserelacionanalalminabasaldiscontinuadelossinusoidesporunladoy,
porotrolado,alasfibrasdecolgenadelastrabculasodelacpsulaesplnica
- clulasreticularesfibroblsticas,conprolongacionesquerevistenalasfibrasdereticulina(para
evitarqueseinicieunprocesodecoagulacinsientraencontactolasangreextravasadaconel
colgeno)yqueseadosanalapareddelossinusoidesesplnicos,conelejedelaprolongacin
perpendicularalejemayordelsinusoide.
unamasadeclulassanguneasextravasadasdesdeloscapilaresabiertosyqueocupanloshuecosque
dejanloselementosdeltejidoconectivoreticular.Lasclulaslibresqueseencuentranentrelas
prolongacionesdelasclulasreticularesson:
- algunasclulasplasmticas
- ungrannmerodeeritrocitosyplaquetas
- linfocitos
- granulocitos
macrfagos:clulasgrandesredondeadasoirregularesconeritrocitos,leucocitosoplaquetasfagocitados.
TienetambinunpigmentoamarillentomarrnquesetieconelazuldePrusiaporquecontienehierro(en
formadeferritinaohemosiderina)queprovienedeladegradacindelahemoglobina.
HISTOFISIOLOGADELBAZO
Elbazocumplecondiversasfunciones:
1.Funcionesinmunolgicas
EnlasVLPAseactivanlosdiversossubtiposdelinfocitosTcuandolosantgenosextraosentranencontactoconlasclulas
presentadorasdeantgenos(cls.dendrticas)
EnlosndulosofolculosesplnicosseformanclulasBdememoriayclulasplasmticascuandolosantgenosextraosentranen
contactoconloslinfocitosBmaduros.LasclulasplasmticaspuedenquedarseenlazonamarginalyelaborarACqueviertenala
sangreenlossinusoidesmarginales,perolamayoradelasclulasplasmticasemigranhastalamdulaseaparaelaboraralllosACy
descargarlosenlossinusoidesmedulares.
SISTEMAINMUNITARIO
Tema6:Bazo
24
Histologa2
2.Filtracindelasangre
Losmacrfagosdelazonamarginalodelapulparojafagocitanbacterias,partculasextraasymacromolculasantignicasquecirculen
porlasangre.Enalgunasenfermedadesquecursanconaumentosdeloslpidossanguneos,losmacrfagosdelbazosoncapacesde
fagocitarlosyextraerlosdelasangre.
3.Eliminacindeclulassanguneasviejasodefectuosas
Lasclulassanguneasviejas,anormalesodaadassonfagocitadasporlosmacrfagosqueformanpartedelapulparoja.
Enelcasodeloseritrocitosenvejecidosopatolgicosparecequepierdenlaelasticidaddesumembranaynopuedenatravesarlas
fenestrasdelalminabasalylashendidurasendotelialesdelossinusoideshacialacorrientesangunea.Estoseritrocitosviejosson
fagocitadosporlosmacrfagosporquepierdenenelprocesodeenvejecimientolosresiduosdecidosilicodelasglicoprotenasdesu
membranaylosresiduosdegalactosaquequedanaccesiblesinducenalosmacrfagosaquelosfagociten.
4.Recicladodelhierrodelorganismo
Loseritrocitosfagocitadosporlosmacrfagossondestruidosenlosfagolisosomas:Lahemoglobinasecatabolizayseliberanlaglobinay
elgrupohem.Elhierrodelgrupohemseliberaysealmacenaenformadeferritinaohemosiderina.Elhierroestransportadoporla
transferrinasanguneayquedadisponibleparaserutilizadodenuevoenlasntesisdehemoglobinaenlaeritropoyesismedular.
5.Hematopoyesis
Elbazoadultonorealizafuncioneshematopoyticasaunquelohayahechoduranteelperodoembrionario.Enalgunassituaciones
patolgicas(leucemiamieloide),lapulparojapuedecontenerungrannmerodeeritroblastos,mielocitosymegacariocitossimilaresalos
delamdulasea.