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Nº 14 Acta. Accidente de Transito. Toma de Datos. Carabineros. Formulario
Nº 14 Acta. Accidente de Transito. Toma de Datos. Carabineros. Formulario
CARABINEROS. FORMULARIO
EN ACCIDENTE DE TRANSITO
TIPO DE ACCIDENTE:
VISIBILIDAD EXISTENTE:
SEALIZACION:
HUELLAS ENCONTRADAS:
AP. PATERNO
AP. MATERNO
NOMBRES
FECHA NACIMIENTOSEXONACIONALIDAD
CARACTER DE LA LESION
DESCRIPCION DE LA LESION
CALLE
BLOCK
REGION
NUMERO
DEPTO.
VILLA O POBLACION
PROVINCIA
COMUNA
TELEFONOS
VEHICULOS PARTICIPANTES:
NUMERO PATENTE
CONSECUENCIAS:
AP. PATERNO
AP. MATERNO
NOMBRES
FECHA NACIMIENTO
SEXO
NACIONALIDAD
CARACTER DE LA LESION
DESCRIPCION DE LA LESION
DOMICILIO
CALLE
NUMERO
DEPTO.
VILLA O POBLACION
REGION
PROVINCIA
COMUNA
BLOCK
TELEFONOS
INDIVIDUALIZACION TESTIGO:
AP. PATERNO
AP. MATERNO
NOMBRES
FECHA NACIMIENTO
SEXO
NACIONALIDAD
CARACTER DE LA LESION
DESCRIPCION DE LA LESION
DOMICILIO
CALLE
NUMERO
DEPTO.
VILLA O POBLACION
REGION
PROVINCIA
TELEFONOS
OBSERVACIONES:
CROQUIS:
COMUNA
BLOCK
COMISARIO