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REPORTE DE MEDICION DE TIERRA FISICA POR EL METODO DE LA CAIDA DE POTENCIAL

NORMA OFICIAL:
CLIENTE: ________________________________________________________________FECHA: _______________ NOM-022-STPS-2008
LOCALIZACION: _____________________________________________________RESPONSABLE MUESTREO: _________________________

MANTENIMIENTO ELECTRICO Y SOLUCIONES INDUSTRIALES

IDENTIFICACION EQUIPO: _________________MARCA: ______________MODELO:______________SERIE: __________CERTIFICADO CALI. No.______________

No. DE
REGISTRO

UBICACION

DESCRIPCION

MUESTREO
Nombre: _____________________

MEDICION ( )
1

MEDICION ( )
2

MEDICION ( )
3

ESTATUS DE
CONTINUIDAD

OBSERVACIONES

REVISO
Nombre: ____________________

No. Reporte:

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