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Primeros Auxilios
Primeros Auxilios
PRIMEROS AUXILIOS
PSICOLGICOS
Dirigido a trabajadores
y equipos de respuesta
en su rol de atencin,
intervencin y accin
en la comunidad:
Rescatistas, bomberos, policas, fiscales del Ministerio
Pblico, defensores, jueces, educadores, asistentes sociales,
personal de salud y prevencin, trabajadores comunitarios,
voluntarios
Temario
INTRODUCCIN
1. Qu es el Estrs?
2. Cmo se Afronta el Estrs?
3. Efectos del Estrs.
4. Consecuencias del Estrs
5. Incidentes Crticos
6. Reacciones de Estrs
7. Mitos sobre el Estrs
8. Manejo del Estrs.
9. Estrategias de Prevencin
10.
Desgaste Profesional
11.
Tcnicas de Intervencin
12.
Trabajando en Equipo
13.
14.
Enfrentando el Conflicto
15.
Negociacin y Mediacin
No estoy loco!
en
riesgo
de
mostrar
un
REFERENCIAS
Introduccin
"En tiempos de crisis la imaginacin es ms
efectiva que el intelecto." Albert Einstein
1.
Qu es el Estrs?
El estrs no es necesariamente el malo de nuestras
vidas. A veces puede ser el hroe. El papel que
presenta depende exclusivamente del modo en que
nosotros, los actores, declamamos nuestro texto y
representamos
nuestro
papel.
Respondiendo
creativamente, de forma efectiva, a menudo
podemos escribir nuestros propios finales felices
(Papalia y Wendkos, 1992).
El
factor
estresante (cualquier estmulo interno o externo que lo
provoca.).
2.
La
manera
cmo la persona percibe al estresante (la personalidad,
experiencias de vida, experiencias previas, etc.).
3.
La percepcin
de los propios recursos de la persona para enfrentar las
demandas internas (necesidades y carencias) y las externas
(el entorno).
2.
Cmo se Afronta el
Estrs?
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5. Incidente Crtico en
Estrs
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6. Reacciones de Estrs a
Incidentes Crticos
"Cuando una puerta se cierra, otra se abre.",
Miguel de Cervantes Saavedra
Distrs Agudo
Se presentan durante o inmediatamente despus del incidente
crtico. Presenta los siguientes signos:
1. Sntomas Cognitivos: Dificultad para tomar decisiones.
Aparecen confundidos o desorientados y no son capaces de
concentrarse; dificultad para pensar con claridad, incapacidad
para recordar rdenes o facetas del incidente, dificultad para
realizar ms de una tarea cuando se les ha ordenado una serie
de indicaciones. En ocasiones, algunos pueden tener visiones
instantneas o imgenes intrusas de escenas del incidente
como si estuviera ocurriendo en el presente.
2. Sntomas Fsicos: Se puede experimentar una gran variedad
de sntomas fsicos; los ms comunes son: sudor excesivo,
temblores musculares, dolor de cabeza, mareos, falta de
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Distrs Retardado
Las reacciones de distrs retardado pueden tener algunas de las
mismas reacciones cognitivas, fsicas, emocionales y comportamentales
que aparecen en las reacciones agudas al estrs.
Aparecen en
cualquier momento, luego de varios das o varios meses despus de
haber concluido el incidente crtico.
Signos importantes de distrs retardado pueden ser: crisis de
llanto, irritabilidad intensa con compaeros y familiares, sentimientos de
culpa, fracaso y depresin, inhabilidad para concentrarse en los
aspectos rutinarios de su trabajo, perturbaciones del sueo, cambios en
los hbitos de comida, bajo inters en el sexo, conflictos maritales,
aislamiento de las personas amadas.
Tres son los rasgos principales del distrs retardado: imgenes
intrusas (sueos, pesadillas y visiones momentneas de escenas de la
situacin traumtica o del incidente), temor a que se repita la situacin
y sntomas fsicos o emocionales que no existan antes del incidente.
Estrs Postraumtico
Algunos trastornos de estrs, llamados trastornos de estrs post
traumtico, pueden presentarse despus que la persona haya sufrido un
grave trauma o crisis.
Los eventos que pueden originar estos trastornos, pueden ser de
diferente ndole desastres, accidentes, muerte, prdida, actos
violentos-- suelen encontrarse fuera de la esfera del dolor y prdida
ordinarios. Son experiencias que resultaran terribles para la persona y
que provocan ansiedad, an en personas que se supone tienen una
excelente adaptacin. En algunos casos, estos trastornos se manifiestan
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7. Desgaste Profesional
"Ninguna cosa impuesta por la violencia ser
duradera. La violencia lleva implcita en s
misma la debilidad." Pal Valery
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profesional
pueden
ser
Aislamiento
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Estrategias de Prevencin
Es responsabilidad de la institucin y de los directivos y jefes
tomar en cuenta los siguientes factores para prevenir el desgaste
profesional en los trabajadores:
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Creencias
estrs:
irracionales
sobre
cmo
reducir
el
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1. El Defusing
El Defusing es una tcnica til para ayudar a personas que
intervienen o hayan intervenido en un evento doloroso o traumtico. El
objeto es aliviar los efectos de esta experiencia, antes de regresar a sus
hogares o a sus servicios acostumbrados. La
reunin se realiza
inmediatamente despus de haberse concluido el evento. Tiene una
duracin aproximada de 20 minutos a una hora y consiste de tres fases:
(1) introduccin, (2) bsqueda, (3) informacin
Durante el Defusing, los participantes, con la ayuda del jefe,
coordinador o encargado del grupo, conversan libremente sobre las
impresiones y vivencias experimentadas durante el evento. Mientras
los participantes hablan, el jefe o encargado ir identificando aquellos
elementos que vayan reconocindose como reacciones de estrs y
aquellos reacciones que son caractersticas de trauma. La propsito es
una identificacin o reconocimiento dirigido, de reacciones y sntomas,
con el fin de que la persona pueda ir aceptando sus propias reacciones e
ir considerndolas normales y generadas por estas circunstancias
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2. La Desmovilizacin
La Desmovilizacin es una intervencin brevsima que se realiza
al final de todo el acontecimiento crtico. Es una tcnica de soporte
grupal que tiene como finalidad disminuir la presencia de perturbaciones
cognitivas y reacciones emocionales reactiva y desadaptativas y facilitar
su descarga.
Un operador o facilitador, invita a los miembros del grupo a una
reunin. Durante los primeros diez minutos informa al grupo sobre
sntomas de estrs y procedimientos de autoayuda. Los participantes
luego, emplean un corto perodo de tiempo para hablar, de manera
informal, sobre su experiencia y reacciones. Despus de un breve
descanso o un refrigerio, regresan a sus hogares y a sus actividades
normales.
3. Debriefing
Las consecuencias psicolgicas de una experiencia traumtica a
menudo subestimada-- provocan un deterioro ms o menos lento de la
capacidad adaptativa y socio-comunicativa de un individuo.
En tal
sentido, una intervencin psicolgica es de fundamental relevancia.
El Defriefing es un instrumento importante que ofrece alivio a la
persona a la vez que le posibilita la exteriorizar y comparar sus ideas,
recuerdos y emociones perturbadoras con las de otras personas, de
modo tal que el sujeto vctima pueda comprenderlas y normalizarlas.
La tcnica consiste en una sola sesin con el objeto de hacer un
anlisis detallado del incidente y la recapitulacin de las ideas,
sentimientos, reacciones emocionales y de comportamiento que se
manifestaron durante y despus de los hechos.
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confianza
en
las
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normas
de
comportamiento
los
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Introduccin
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2.
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realizar formulaciones
organizacin cognitiva.
completas
tener
la
sensacin
de
una
Fase de la reaccin
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Recomendaciones Generales:
Luego de experimentar una situacin a la que podemos llamar
crtica, las siguientes recomendaciones generales pueden servir de
ayuda para manejar el distrs:
Conozca las reacciones que se esperan cuando se experimenta una
situacin de incidente crtico.
Acepte el impacto que pueda haberle producido el incidente Comparta su
experiencia.
Pase ms tiempo con otras personas. Es ms fcil enfrentar momentos
estresantes cuando la gente se ayuda mutuamente.
Si le ayuda, hable a cerca de cmo se siente.
Est dispuesto a escuchar a otros que necesitan hablar de cmo se
sienten.
Regrese a sus rutinas diarias. Los hbitos conocidos nos confortan.
Si lo necesita, tmese su tiempo para afligirse y llorar. Para sentirse bien en
el futuro, debe dejar que sus sentimientos afloren; no los oprima ni los
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1. Calidad:
Administracin participativa con compromiso de trabajo.
Estableciendo metas y objetivos compartidos por todos los miembros del
equipo en
labores de asistencia o intervencin, en solucin de
problemas, en el cambio o mejora, en el desarrollo personal.
Aprovechamiento de las experiencias y capacidades individuales en
beneficio del grupo.
Conocimiento de las necesidades individuales y el estilo de liderazgo.
Reduccin de errores y mejora de calidad.
Capacidad grupal en la resolucin de problemas.
Desarrollar una actitud de prevencin de problemas.
Mejorar la calidad de las relaciones jefe-subalternos y de las
relaciones entre los miembros del grupo. Esto incluye el desarrollo de
habilidades sociales.
Incentivar la comunicacin eficaz.
2. Eficiencia:
3. Motivacin:
Mejorar
las relaciones jefe-miembros del grupo y las
relaciones dentro del grupo.
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generar
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El Jefe de Equipo:
Maneja lo complejo.
Es sincero e ntegro
Se conoce a s mismo.
Se renueva
continuamente, aprende y se ejercita para la
autorrenovacin.
Informa verazmente
profesin,
Da orientaciones especficas.
la
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y responder de
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15. Tcnicas de
Resolucin de Conflictos
La manera ms desagradable de replicar en una
polmica es la de enojarse y la de callar, pues el
agresor interpreta ordinariamente el silencio como
un desprecio." Federico Nietzsche
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El Conflicto
En toda relacin interpersonal siempre existen desacuerdos o
intereses encontrados o malos entendidos: a esto lo llamamos conflicto.
Los conflictos ocurren por:
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18.
19.
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La Escucha
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Escucha Activa
Escuchar activamente significa escuchar en una forma positiva que
permita que el hablante sienta su inters, su atencin y su compromiso.
La escucha activa tiene las siguientes caractersticas:
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Situaciones Difciles
En toda situacin de conflicto enviamos mensajes a la otra
persona. Hay Mensajes del YO y Mensajes del TU. Enviar un Mensaje
del TU es decir por ejemplo: tu eres un idiota, no llegaste a tiempo y
por tu culpa no fui a la reunin. Enviar un Mensaje del YO, es decir
por ejemplo: Me siento molesta por no haber ido a la reunin, porque
cre que no queras ir.
Los Mensajes del TU son amenazantes.
Se
persona y no se le da la oportunidad de defenderse. El
lenguaje corporal entran dentro de este mensaje,
acusador. La persona que escucha un Mensaje del
dispuesto a hacer lo que se le pide.
culpa a la otra
tono de voz y el
hacindolo ms
TU est menos
(Establezca el sentimiento)
(Establezca la razn)
(Establezca las consecuencias)
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Resolucin de Problemas
Ante un problema se debe tener en mente cuatro reglas:
Identifique el problema.
Cmo se senta?
Qu senta...?
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Quin?
Qu?
Cundo?
Dnde?
Quin quiere?
Qu hacer.?
Cundo se har?
Dnde se har?
Resolver el problema?
La Negociacin
En la Negociacin, se intenta resolver el problema directamente a
travs de acuerdos entre los interlocutores. Para ello se emplea el
siguiente procedimiento:
1. Recordar las reglas:
No interrumpir
4. Buscar la Solucin
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La Mediacin y Conciliacin
En la Mediacin interviene un tercero neutral que asiste a los
involucrados en la resolucin del problema. En la Conciliacin interviene
tambin un tercero neutral, pero puede aportar sugerencias para la
solucin del conflicto. Los Pasos de la Mediacin-Conciliacin son los
siguientes:
1. Introduccin y Reglas
Presentacin
Acordar las de
4 reglas:
lo que pas.
que relate
lo que pas.
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Pregunte a la persona N 2
Replantee el sentimiento
cmo
Lluvia de Ideas
Pregunte a la persona N 1 qu puede hacer para resolver
el problema.
Pregunte a la persona N 2 si est de acuerdo con la
solucin. Si no pueden
Pregunte
problema
a la persona N 2
Pregunte
solucin.
a la persona
si
N 1 si
si
ha sido
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ANEXOS
1. Psicologa de la Emergencia
2. Olvida, perdona y neutraliza esa
pesada carga que es la culpa, el
rencor, el odio!
3. Qu puedo hacer si estoy en
riesgo de mostrar un
comportamiento violento?
4. No estoy loco!
5. Ante la prdida de un ser querido
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Psicologa de la Emergencia
Alejandra Palacios Banchero
Situaciones de caos, emergencias y desastres que pueda sufrir
una poblacin
son de ndole estresante y traumtica, tanto para la
poblacin como para los trabajadores que intervienen en estas
situaciones.. Se ponen en juego necesidades humanas bsicas y las
personas reaccionan con dolor, sensaciones de conmocin a largo plazo,
prdida y desamparo. En el individuo, los efectos en la vida cotidiana,
se manifiestan en cuatro momentos:
1. Hay un momento de shock y la persona tiene una sensacin de
fin de mundo, porque no encuentra un modelo que le permita
enfrentar la crisis.
2. La negacin.
negarlo.
La persona
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Recomendaciones:
Las siguientes recomendaciones estn dirigidas a los psiclogos
emergencista y al personal capacitado:
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RELJATE
CONTRLATE
ESCUCHA
PIENSA
NEGOCIA
LUEGO ACTA
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Manejando la clera
Si haz experimentado una situacin frustrante, violenta, respira
profundo y cuenta hasta 10. Se fuerte, mantn la calma y la serenidad.
Esto te permitir analizar mejor la situacin y buscar soluciones ms
acertadas y ms convenientes para ti y para los otros, sin llegar a la
violencia.
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No estoy loco!
Alejandra Palacios Banchero
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Ante La Prdida
De Un Ser Querido
Alejandra Palacios Banchero
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Referencias
Alava, C. Psicologa Clnico-Laboral. Edit. San Marcos, Lima.
lvarez E. y Fernndez L., El sndrome de "burnout" o el desgaste profesional: Revisin de
estudios. Rev. Asoc. Esp. Neuropsiquitr. 1991
American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV).
Washington DC.
Atance, J. Aspectos epidemiolgicos del Sndrome de Burnout en Personal Sanitario. Revista
Espaola de Salud Pblica.
Batistoni, D. Para combatir los estados emocionales alterados. Artculo de la Web.
Borenstein , S. Sobreponerse al Miedo. Pgina Web. Traduccin, Alejandra Palacios B.
Cohen, R. Salud mental para vctimas de desastre. Manual Moderno
Dejours, C. Trabajo y Desgaste Mental. Floratristn
De las Cuevas C. y col. Desgaste profesional y clima laboral en atencin primaria C.
Espaa.
Domnguez, B. Calidad de Vida. CEDIS. Lima. National
Ellis, R y col. Teora y prctica de la comunicacin humana. Paids. Buenos Aires.
Fisher, R. Si, De acuerdo! Como Negociar sin Ceder Norma, Colombia.
FIRE Academy. Incidentes crticos estresantes en bomberos. USA. Traduccin Palacios A. Soc.
Peruana de Ps. De Emergencias y Desastres. CPsP.
FIRE Academy. Detrs del Rescate: La psicodinmica del Rescate Completo. USA
Traduccin: Palacios A. Soc. Peruana de Ps. De Emergencias y Desastres. CPsP.
Floyer, A. Cmo utilizar mediacin para resolver conflictos en las organizaciones. Paidos.
Barcelona.
Goleman, D. La Inteligencia Emocional en la Empresa. Vergara. Caracas.
Katz, N. y Lawyer, J. Communication and Conflict Resolution Skills. Kendall/Hunt. USA.
Kolb, D. Los Mediadores. Paidos. Informes. Madrid.
Lederach, J. Anlisis de Personas, Proceso y Problemas. Semilla. Bogot.
Lederach, J. Conflicto y Violencia. Busquemos Alternativas. Semilla, Bogot.
Lewis, J. Trauma and Recovery. Basic Books. New York.
Organizacin Mundial de la Salud. Trastornos Mentales y del Comportamiento. CIE 10.
descripciones clnicas y Pautas para el Diagnstico.
Palacios A. Qu puedo hacer si estoy en riesgo de mostrar un comportamiento violento? Artculo
en la Web.
Palacios A. Olvida, Perdona y Neutraliza esa pesada carga que es la culpa, el rencor, el odio.
Artculo en la Web.
Palacios A. Ante la Prdida de un Ser Querido. Colegio de Psiclogos del Per. Lima.
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