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Investigacin Original
Resumen
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Introduccin
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Patrn sensibilidad/resistencia de bacterias segn los urocultivos de pacientes con IVU en el Hospital de San Jos
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Patrn sensibilidad/resistencia de bacterias segn los urocultivos de pacientes con IVU en el Hospital de San Jos
Aunque el estudio se trataba de una observacin con riesgo mnimo, se diligenci un consentimiento informado en el cual los pacientes
autorizaron de forma voluntaria que la informacin obtenida de ellos o los reportes de sus paraclnicos fueran utilizados con fines acadmicos
en la investigacin.
Todos los pacientes fueron informados del
resultado de sus estudios ya sea durante la hospitalizacin, o a la semana siguiente en el control realizado por la consulta externa; asimismo, se inform al paciente el plan de manejo
segn el reporte de su urocultivo. De igual forma, se aclar que los pacientes objeto del estu-
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consistentes en: exmenes fsicos o psicolgicos de diagnstico o tratamientos rutinarios, entre los que se consideran: pesar
al sujeto, electrocardiogramas, pruebas de
agudeza auditiva, termografas, coleccin de
excretas y secreciones externas, obtencin
de placenta durante el parto, recoleccin de
lquido amnitico al romperse las membranas, obtencin de saliva, dientes deciduales
y dientes permanentes extrados por indicacin teraputica, placa dental y clculos
removidos por procedimientos profilcticos
no invasores, corte de pelo y uas sin causar desfiguracin, extraccin de sangre por
puncin venosa en adultos en buen estado
de salud, con frecuencia mxima de dos veces a la semana y volumen mximo de 450
ml en dos meses excepto durante el embarazo, ejercicio moderado en voluntarios sanos,
pruebas sicolgicas a grupos o individuos
en los que no se manipular la conducta del
sujeto, investigacin con medicamentos de
uso comn, amplio margen teraputico y registrados en este Ministerio o su autoridad
delegada, empleando las indicaciones, dosis
y vas de administracin establecidas y que
no sean los medicamentos que se definen en
el artculo 55 de esta resolucin.
Variable
EDAD X, DE
Hombres
Mujeres
Total
n 29
(%)
n 58
(%)
(%)
68.1
16.5
48.0
22.1
54.7
22.4
COMORBILIDADES
Diabetes mellitus*
12
41.4
10.3
18
20.7
Instrumentacin urolgica
3.4
1.1
Inmunosupresin
6.9
10.3
9.2
na
na
30
51.7
Urolitiasis
6.9
1.7
3.4
Hipotiroidismo
6.9
4.6
Infeccin urinaria
3.45
2.3%
Trauma raquimedular
1.72
1.5
13
44.8
19
23.8
32
36.7
3.4
1.15
Menopausia
Hta
IRC reemplazo renal
TIPO DE INFECCIN
No complicada
11
37.9
47
81
58
66.7
Complicada
18
62.1
11
19
29
33.3
ECOGRAFA
30
Normal
26
89.7
54
93.1
80
91.9
Anormal
10.3
5.2
6.9
No realizada
1.7
1.2
Patrn sensibilidad/resistencia de bacterias segn los urocultivos de pacientes con IVU en el Hospital de San Jos
Discusin
Existe una mayor frecuencia de infecciones
de vas urinarias en hombres con edad promedio de 68,1 aos y mujeres con edad promedio
31
Conclusin
E. coli contina siendo el germen ms frecuentemente encontrado en pacientes con infeccin de vas urinarias en la comunidad.
Existe una adecuada sensibilidad a antibiticos como nitrofurantoina, cefazolina, amikacina y piperacilina tazobactam, por lo que consideramos que deben ser los medicamentos de
primera eleccin para pacientes con infeccin
de vas urinarias en la comunidad.
Existe un alto ndice de resistencia bacteriana a antibiticos como ampicilina, ampicilina
sulbactam y quinolonas, por lo que su uso no se
recomienda en este tipo de pacientes.
Agradecimientos
Se agradece especialmente al Hospital de
San Jos en la Divisin de Investigaciones del,
Servicio de Urgencias; a su Departamento de
laboratorio clnico, y al doctor Daniel Zapata,
Interno de medicina general FUCS, del mismo
hospital, por su gran aporte y colaboracin para
el desarrollo del presente estudio.
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Referencias
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