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DISFUNCIONES SEXUALES

 En 1975 la Organización Mundial de la


Salud (OMS) definió la salud sexual como
“la integración de los aspectos
somáticos, emocionales, intelectuales y
sociales del ser humano, en formas que
sean enriquecedoras y realcen la
personalidad, la comunicación y el amor”.
 En 1987 la OMS define la “salud sexual”
como un derecho básico del ser humano.
Hasta entonces la sexualidad no había
sido considerada como parte integrante
de la salud y era una asignatura
pendiente para el médico de atención
primaria.
 En 1994, en la “Conferencia Internacional sobre
población y desarrollo” y en 1995, en la “Cuarta
Conferencia Mundial sobre la mujer” fueron
explícitamente reconocidos los derechos
reproductivos de hombres y mujeres de todas
las edades, razas y condición social y fueron
incluidos “como una parte inalienable, integral e
indivisible de los derechos humanos
universales”.
 En 1997 se estableció la Declaración
Universal de los Derechos Sexuales,
como humanos, fundamentales y
universales.
 La promoción de la salud sexual, es decir,
la posibilidad de que las personas que
acuden a una consulta puedan hablar de
sus emociones, sentimientos, vivencias y
experiencias sexuales y se sientan bien
con su salud sexual, debe ser un objetivo
básico.
Relaciones Sexuales

 En el conjunto de comportamientos
eróticos que realizan dos o mas personas
de distintos sexos o del mismo y
generalmente suele incluir uno o varios
coitos.
TIPOS DE RELACIONES SEXUALES

 HETEROSEXUAL: Relación entre dos


individuos de distinto sexo.
HOMOSEXUAL: Relación entre dos
individuos del mismo sexo.
TRIO O MANAGEA TROIS: Relación entre
tres personas de distinto o mismo sexo.
 INTERCAMBIO DE PAREJAS: Implica que dos
parejas establecidas se intercambian y tienen
relaciones sexuales al mismo tiempo pero en
lugares diferentes.
 SEXO EN GRUPO: El sexo grupal también es
conocido como orgía. Varios individuos del
mismo o distinto sexo tienen relaciones sexuales
(sexo oral, coito vaginal o coito anal) al mismo
tiempo y en el mismo lugar.
Disfunciones Sexuales

 Se define la disfunción sexual como un


problema en el ciclo de respuesta sexual
o dolor durante el coito.
Se enumeran distintos tipos de disfunciones o
trastornos sexuales:
 Del deseo sexual
 De la excitación sexual
 Del orgasmo
 Por dolor
 Debida a una enfermedad médica
 Inducida por sustancias
 No especificada
 Las disfunciones sexuales pueden ser
sintomáticas de problemas biológicos
(biógenas), conflictos intrapsíquicos o
interpersonales (psicógenas) o de una
combinación de ambos.
 La función sexual puede verse afectada
por distrés de cualquier causa, trastornos
emocionales o ignorancia sobre la
función y la fisiología sexuales.
 La disfunción puede ser de toda la vida o
adquirida.
 La disfunción puede ser generalizada o
limitada a una pareja o a una situación
concreta y específica.
La mayoría de los estudios refiere que:

 Entre las personas que acuden a la consulta de


APS las mujeres tienen menos interés por el
sexo que los hombres y sus relaciones sexuales
son menos frecuentes.
 Los hombres mantienen relaciones sexuales con
regularidad en mayor porcentaje que las
mujeres.
 Los trastornos del deseo sexual son los más
frecuentes. Y son más frecuentes en mujeres.
TRATAMIENTO DE LAS
DISFUNCIONES SEXUALES

 Como objetivo general se debe modificar la


interacción de los dos cónyuges
 Además de fomentar la buena comunicación y
cohesión referente a lo sexual en la pareja
 Para iniciar el entrenamiento en conductas
sexuales y habilidades sociales es imprescindible
reducir la ansiedad que pueden generar las
disfunciones.
 Todo esto debe ser complementado con técnicas
de desensibilización sistemática, en este caso
denominadas “focalización sensorial”, cuyo
objetivo es recuperar sensaciones.
 Para ello, utilizan la exploración y las caricias en la
totalidad del cuerpo ayudándose así con los
sentidos, especialmente, el tacto.
 Eyaculación precoz
 La técnica de la parada-arranque: la pareja
debe mantener un estado de relajación, y
comenzar con una serie de caricias mutuas
por todo el cuerpo, incluidos los genitales. El
hombre en todo momento deberá centrarse
en las sensaciones que estas caricias le
producen.
 Inhibición de la eyaculación
 El objetivo primordial que se pretende
conseguir mediante las técnicas prescritas
para esta disfunción sería una secuencia de
eyaculaciones por medio de; masturbación .
 Vaginismo
 Antes de comenzar a estimular, se procede con
técnicas que ayudan a la relajación de los
músculos de la zona de la vagina mediante
la relajación progresiva. Una vez que éstos estén
relajados se recomienda introducir en la vagina un
dilatador de plástico no muy grueso, mediante
lubricantes, manteniendo el dilatador durante 10 o
15 minutos varias veces al día.
 Anorgasmia
 Las técnicas dirigidas a paliar esta disfunción
en un principio solo tratan de la estimulación
no llegando al coito. Así se aconseja la
estimulación de la propia mujer para la
autoexploración de su cuerpo haciendo un
especial hincapié en los órganos genitales.
Resumiendo
Clasificación internacional de
DISFUNCIONES SEXUALES en la DSM V
Trastornos sexuales DSM V

Trastornos del deseo sexual


F52.0 Deseo sexual hipoactivo (302.71)
F52.10 Trastorno por aversión al sexo (302.79)
Trastornos de la excitación sexual
F52.2 Trastorno de la excitación sexual en la mujer (302.72)
F52.2 Trastorno de la erección en el varón (302.72)
Trastornos orgásmicos
F52.3 Trastorno orgásmico femenino (302.73) (antes orgasmo
femenino inhibido)
F52.3 Trastorno orgásmico masculino (302.74) (antes orgasmo
masculino inhibido)
F52.4 Eyaculación precoz (302.75)
Trastornos sexuales por dolor
F52.6 Dispareunia (302.76) (no debida a una enfermedad médica)
F52.5 Vaginismo (306.51) (no debido a una enfermedad médica)
Otras disfunciones sexuales
Trastorno sexual debido a... (indicar enfermedad médica)
F1x.8 Trastorno sexual inducido por sustancias
F52.9 Trastorno sexual no especificado (302.70)
Parafilias DSM V

F65.2 Exhibicionismo (302.4)


F65.0 Fetichismo (302.81)
F65.8 Frotteurismo (302.89)
F65.4 Pedofilia (302.2)
F65.5 Masoquismo sexual (302.83)
F65.5 Sadismo sexual (302.84)
F65.1 Fetichismo transvestista (302.3)
F65.3 Voyeurismo (302.82)
F65.9 Parafilia no especificada

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