Afasias

Clasificacin de las afasias

-Longitud de la frase
-Agilidad articulatoria
-Forma Gramatical
-lnea meldica
-Presencia de parafasias (distorsiones)
Fluente o no fluente
Caractersticas generales de las afasias
No fluentes:
-Frases cortas
-Esfuerzo en la produccin
-Articulacin alterada
-agramatismos
-Mantenimiento relativo de la informacin
Fluentes
-Produccin de las palabras y frases sin esfuerzo
-poco contenido informativo
-Alteracin fundamental lxica
Afasias no fluentes
Son lesiones por delante de la cisura de rolando
-Dificultades articulatorias
-Lnea meldica plana
-Enunciados cortos
-Agramatismos
Clasificacin afasias no fluentes:
Comprensin:
-Alterada
-Conservada
Repeticin:
-Alterada
-Conservada
*Transcorticales repeticin conservada
Discurso no fluente
Repeticion conservada
Comprensin conser
comprensin Alter

repeticin lterada
Comprensin alterada

Compren Conser

Afasia transcortical M. A. transcortical Mixta

Global

Afasia e broca

Afasia

Afasia no fluente Mixta

Afasia Transcortical Motora:
-Sitio de lesin: Lesin pequea en posicin anterior o superior al rea de
broca o en la regin subcortical profunda del rea de broca.
-Discurso Oral: Anomia leve, ausencia de parafasias, ecolalia, frases cortas.
Mutismo en fase aguda dificulta para iniciar y organizar respuesta
-Repeticin: Normal
-Comprensin: Relativamente preservada
-Lectura Comprensiva: Frecuentemente normal
-Escritura: alterada
-Alteracin de la conducta
Afasia de broca
-Sitio de lesin: Lesin extensa en la tercera circunvolucin frontal del H.I
-Discurso oral: No fluente. Anomia. Poco informativa. Torpeza articulatoria.
Parafasias. Agramatismo. Habla atarzanada.
-Repeticin: alterada
Comprensin: Comprensin auditiva relativamente conservada
-Lectura comprensiva: Levemente alterada
-Escritura: Alterada (paragrafias)
Puede coexistir apraxia del habla
Buen pronstico, depende de la edad y que tan masiva fue la lesin. Pueden
acercarse de la normalidad.1
Transcortical No fluene mixta
-Sitio de lesin: Lesion extensa del rea perisilviana, pre y posrolndica
-Discurso oral: No fluente. Anomia. No informativo. Puede haber
estereotipias
-Repeticin: Alterada
-Comprensin: Alterada moderadamente. Percentil entre el 25 y 50 en
subprueba comprensiva de test de boston
-Lectura comprensiva: Alterada moderadamente, (pueden leer palabras
silenciosamente)
-Escritura: alterada
Afasia global:
-Sitio lesin: Lesin masiva del rea del lenguaje, pre y postrolandica del H.I
Discurso oral. No fluente anomia .Todos los aspectos del lenguaje estn
severamente alterados. A veces neologismos (tienden a usar plabras
inventadas)
Repeticin: Alterado severamente
Comprensin: Alterada severamente. Bajo percentil 25 en subprueba
comprensiva de test e Boston.
-Lectura: alterado severamente
Escritura: Alterado severamente

Hemiplejia derecha en las dems afasias hemiparesias

Afasia trascortical mixta
Sitio de lesin: Dao multifocal en lbulos frontal y parietal conservando
reas del lenguaje.
-Discurso oral: No fluente, anomila, ecolalia
-Repeticin normal
Compresin. Severamente alterada
-Lectura comprensiva Alterada
Escritura alterada
Afasias fluentes
Son lesiones por detrs de la cisura de rolando
-Articulacin conservada
-Lnea meldica conservada
-Longitud del enunciado normal
-Forma gramatcal relativamente conservada
Discurso Fluente
Repeticion conversavad
Compr. Convervada
Comprension alterada
conservada COmprension alterada
Afasia anomica
afasia trascortical sensorial
Afasia de Wernicke

Repeticion alterada
Comprension
Afasia de conduccin

Afasia anmica
Sitio de la lesin: Temporoparietal que puede extenderse al girus angular
segunda circunvolucin temporal
Discurso oral: Anomia prominente (sust) .Fluente pero vaca en contenido.
Circunloquios. Ausencia de parafasias
-repeticin: Preservada
-Comprensin: relativamente intactas
Lectura comprensiva Levemente alterada o normal
Escritura: levemente alterada o normal
Severa alteracin para encontrar palabras, incapacidad de nombrar o
denominar objetos.
Afasia de conduccin:
Sitio de lesin: secundaria a fascculo arqueado o fascculo longitudinal
superior por lesin en la circunvolucin supramarginal
-Discurso oral: fluente. Anomia con conducta de aproximacin parafasias
fonmicas.
-Repeticin: severamente alterada
-Comprensin: conservada

Lectura comprensiva: Levemente alterada a normal, Lectura en voz alta

alterda por parafasias
Escritura: Alterada Paragrafias grafmicas
Buen pronostico
Afasia transcortical sensorial
Sitio de lesin: Lesion en rea inferir de la zona temporo.parietal occipita
Discurso oral: Fluente, anomia prominente, parafasias, ecolalia
perseveracin jerga neologstiica
Repeticin normal
Comprensin: Alterada
Lectura comprensiva: Alterada
Escritura: Alterada
Afasia de Wernicke (ms severa)
Sitio de lesin: Tercio posterior de la primer circunvolucin tempora del h:i
Discurso oral: fluente anomia verborrea, neologismos jergafasia
paragramatismo, parafasias
Repeticin alterada
Comprensin: alterada
Lectura comprensiva: Alterada
Escritura alterada
Anosognosia.
Afasias Subcorticales:
Benson,1985
Estado de mutismo
Hemiplejia
Produccin verbal con parafasias
Hipofonia
Lenguaje fluido/ no fluido
Naturaleza transitoria
A) Afasia talmica
B) Afasia capsulo-putaminal
-Anterior
-Posterior
-Global
Afasia Talamica:
Confluencia ATM y ATS
Caractersticas:
Fluente con parafasia semntica
Comprensin auditiva variable
Repeticin relativamente buena
Agilidad articulatoria variable
Jerga neologstiica
Hipfonia
Afasia cruzada
-Se da en sujetos diestros con lesin de HD

Dificultades en la produccin y perfi aramatico

Afalsi fluente tipo Wernicke
Dficit mas marcao para la escritura que eel lenguaje orar
Afasia en espejo
Representacin completa del lenguaje en HD
Representacin de hemisferios cambiados: HD Lenguaje, HI ms concreto,
ms emocional.