Cementosdeusoodontolgico 111217203406 Phpapp01

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ADRIANA MARCELA LOPEZ

MACIAS

CEMENTOS DE USO
ODONTOLGICO
Deben ofrecer requisitos indispensables como:

No ser solubles ante los fluidos orales

No provocar erosiones

Resistencia al choque masticatorio

Poseer verdadera adhesin al tejido dentario

Adhesin a los materiales metlicos o cermicos

Que no produzcan irritacin pulpar

Actuar como bases intermedias o protectores


dentinopulpares

en obturaciones temporales
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MACIAS

CLASIFICACIN DE LOS CEMENTOS


DE USO ODONTOLGICO
CLAS
E

NOMBRE
a.

Eugenolato de
Zn

POLVO

LQUIDO

ZnO
Acetato Zn
Resinas

Eugenol
Aceites
Ac. Actico
Agua

b.

E.B.A

ZnO
SiO2
Al2O3
resinas

II

Fosfato de Zn

ZnO Calcinado
Mg.O

III

Fosfato de Cu
En desuso

Cuproso
Cprico

Eugenol
Acido-ortoetoxi-benzoico

Acido-o-fosfrico agua
Fosfatos Zn + Al

En desuso por su alta irritabilidad

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MACIAS

CLASE

NOMBRE

POLVO

LQUIDO

IV

Silicato
En desuso

Complejo de vidrio
Silicatos Al-SiO2
Mg-Fluoruros

Acido fosfrico
Agua
Fluoruros

Silico fosfato
En desuso

Cementos hbridos entre los


cementos clase II y IV

a)

Polmeros
Copolmeros

Monmeros

Policarboxilato de
Zn

ZnO
MgO

Acido poli acrlico


agua

Polialquenoatos
de vidrio

Complejo de vidrio
SiO2
Al2O3
Fluoruros

Acido poli acrlico


Acido itacnico
Acido Tartrico
Agua

Compmeros

Hbridos de polialquenoatos
Y resinas compuestas

Despus de polimerizado sus


caractersticas son ms parecidas al
ionmero

VI
b)

VII

VIII

IX

Polmeros
Resinas
acrlicas
Resinas
compuestas

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MACIAS

TIPOS DE CEMENTOS
CEMENTOS DE OXIDO DE
ZINC EUGENOL:
Eugenolato de zinc
REACCIN DE
ENDURECIMIENTO:
cristalizacin
CEMENTOS DE OXIDO DE
ZINC EUGENOLNOL
MODIFICADOS (CON
POLMEROS- IRM)
CEMENTOS DE OXIDO DE
ZINC LIBRES DE EUGENOL:
para obturacin temporal
(coltosol)

Su

accin sedativa y su buen sellado lo indican como


material para obturacin temporal en posteriores. pero
no debe utilizarse ms de 8 das. No est indicado en
dientes anteriores
La presencia de eugenol inhibe la polimerizacin de las
resinas que normalmente se utilizan como material
restaurador esttico
Por la avidez de agua, se observa decoloracin del tejido
dentario al deshidratarlo. Aunque por la accin
higroscpica absorbe lquidos de la inflamacin y reduce
la sensibilidad si el diente presenta pulpitis transitoria.
Se utiliza como material de obturacin temporal entre
citas de endodoncia
No tienen adhesin a la estructura dentaria, su
retencin es mecnica

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MACIAS

CEMENTO DE OXIDO DE
ZINC Y EUGENOL

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Manipulacin del oxido de


zinc - eugenol
Loseta y esptula metlica
Cantidad de polvo y gotas de liquido
Se inicia una mezcla incremental,
involucrando el polvo al liquido
hasta lograr uniformidad
La consistencia debe ser en masilla
densa, preferiblemente dura

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caractersticas

Endurece a temperatura oral y en


presencia de humedad.

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Cemento de eugenolato de
zinc

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MACIAS

Tipos de cementos
CEMENTOS DE FOSFATO
DE ZINC
REACCIN DE
ENDURECIMIENTO:
cristalizacin exotrmica
TIPOS:
I cementante
II base intermedia

Cementante: no posee adhesin al tejido


dentario, ni a metales, ni a la cermica. Al
fluir penetra en las irregularidades de la
pared dentaria y la restauracin y produce
una fijacin de restauraciones como
ncleos, coronas, incrustaciones, puentes
fijos, bandas de ortodoncia por traba
mecnica. Por lo tanto la consistencia de
la mezcla debe ser cremosa y que forme
hilos.
Base intermedia: preferiblemente con
obturaciones de amalgama. Nunca con
resina por no presentar adhesin.
Idealmente debe utilizarse con hidrxido
de calcio siempre y en toda su extensin.

CARACTERISTICAS:
Rgido, baja resistencia
tensional, cido, no es
adhesivo pero si tiene buena
retencin micromecnica, no
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es esttico
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CEMENTO DE FOSFATO DE
ZINC

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MACIAS

Manipulacin del fosfato de


zinc
Loseta limpia, fra, seca, gruesa
Dividir el polvo en 16 partes iguales
Dispensar el liquido
Agregar por porciones hasta lograr
una mezcla homognea en forma de
rollo

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caractersticas

Sufre reaccin exotrmica


Es cido

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Base intermedia de Fosfato


de zinc

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MACIAS

HIDRXIDO DE CALCIO

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HIDROXIDO DE CALCIO

Su principal accin es la de producir


un estmulo pulpar que induce a la
calcificacin y a la produccin de
dentina reparativa, su pH de 11
(alcalino) efecta una irritacin leve
estimulante.
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MACIAS

Hidrxido de calcio

Toda cavidad profunda debe siempre


considerarse como una exposicin pulpar y, por
consiguiente, debe protegerse con hidrxido de
calcio, en forma puntual en la zona ms
profunda o sobre la exposicin pulpar
exclusivamente, para luego recubrir este
hidrxido de calcio y la dentina con un liner de
polialquenoato de vidrio.

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MACIAS

Hidrxido de calcio

Por su carcter alcalino neutraliza


rpidamente los cidos de las bases
como el fosfato de zinc y en este
caso debe aplicarse en todo la pared
pulpar.

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MACIAS

Hidrxido de calcio

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MACIAS

Hidrxido de calcio

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MACIAS

Tipos cementos
POLIALQUENOATO
DE VIDRIO O
IONMEROS DE
VIDRIO
Fluoro-aluminiosilicato de vidrio y
cido poliacrlico
REACCIN DE
ENDURECIMIENTO:
Qumica: cidobase
Polimerizacin
Oxido reduccin

Propiedades:
Alta

biocompatibilidad
Liberacin de flor
Adhesin al sustrato dentario
Buenas propiedades fsico-qumicas
Aislante trmico y elctrico
Buen sellado
Mnima contraccin
Estabilidad dimensional en medio
acuoso, siendo sensible a la humedad
solo en los primeros minutos
Mnima reaccin exotrmica si es bien
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preparado.
MACIAS

IONMERO DE VIDRIO
Ionmeros convencionales

Ionmeros modificados
con resinas

Ionmero vtreo

Ionmero vitreo - resina


Vitro - ionmero resina
VIR
Ionmero Hbrido

De
Autopolimerizacin

De
Fotopolimerizacin

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MACIAS

Ionmeros Vtreos
CLASIFICACIN (Mc Lean 1994)
Convencionales

- de alta densidad
- fluidos remineralizantes
Modificados por resina
- fotopolimerizables
- autopolimerizables
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MACIAS

IONMEROS VTREOS
CLASIFICACIN (Mount G. 1990)

Tipo I: cementado fijacin


Tipo II: restauraciones directas
Tipo III: base o recubrimiento

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PRESENTACIN Y
COMPOSICIN
POLVO

LQUIDO

BSE:
Vidrio

CIDO
Suspensin acuosa
De cidos
Poli carboxlicos

Polialquenicos
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MACIAS

MODIFICACIONES
Ionmero de vidrio
Reforzado

Ionmeros vtreos
de alta densidad,
consistencia

Ionmero de vidrio
Modificados con
resinas

Incorporacin de
metal al vidrio
PLATA

Forman
CERMETS

Vidrios mejorados
Calcio reemplazado
por circonio

Incorporacin al
lquido resinas
hidrfilas, grupos
metacrilicos y fotoiniciadores

Reduce tiempo
de trabajo
Mejora propiedades
Fsico-qumicas/mecnicas

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reaccin cido/base
Luz halgena

PROPIEDADES FSICO QUMICAS


Compatibilidad biolgica

Inocuidad del ionmero para el tejido pulpar cuando se


coloca en el complejo dentino-pulpar como liner, base o
relleno. pH inicial= cido; en pocos minutos alcanza un
pH cercano a la neutralidad, lo que asegura una adecuada
proteccin pulpar

Liberacin de fluoruros

Al endurecer queda el in flor liberado en la estructura


nucleada del cemento; esto permite la salida de aquel
como fluoruro de sodio (catin presente en el vidrio), lo
que le confiere al ionmero una interesante propiedad
anticariognica y desensibilizante. Se comporta tambin
como reservorio de flor, si el paciente recibe aporte de
fluoruros adicionales mediante topicaciones o
enjuagatorios fluorados.

Adhesin mecnica de
difusin e intercambio
inico

Posibilidad de adherirse especficamente a la estructura


dentaria; se produce una unin qumica de naturaleza
inica entre los grupos carboxilo (-COO-) y el calcio de la
hidroxiapatita del esmalte y la dentina. Este tipo de unin
permite la remineralizacin de zonas que lo requiera por
el intercambio inico que se produce entre el diente y el
material.
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MACIAS

PROPIEDADES MECNICAS

Valores de rigidez y mdulo elstico similares a la dentina


Material ideal para relleno y bases cavitarias
Reemplazan satisfactoriamente la dentina perdida, sustituto dentinal
Debe tallarse con fresa de diamante y no de carburo, ya que puede fracturarse al
cortarlo con fresa de carburo; la fresa de diamante desgasta el material sin
romperlo bajo abundante refrigeracin acuosa.
Resistente a la abrasin (modificados con resina)

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CLASIFICAIN DE USO
CLNICO
TIPOS

USO

Para cementacin o fijacin de coronas con sustratos metlicos,


incrustaciones metlicas, ncleos

II

Restauraciones estticas en sector anterior clase III y V y solucin a


erosin cervical, abfraccin y caries tercio gingival

III

Sellantes de puntos, fosetas y fisuras

IV

RECUBRIMIENTOS (LINING O BASES DELGADAS), BASES INTERMEDIAS Y


RELLENOS O RESTAURACIONES INTERMEDIAS

Restauraciones de muones dentarios coronales, como dentina


sinttica (dentinoplastia) para servir de fundamento al esmalte
socavado.
Material restaurador para odontopediatria, tanto en sector anterior
como para el posterior.

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MACIAS

USOS
Recubrimientos o Liners (forros
cavitarios)

En espesores menores de indicados en cavidades


del sector anterior y posterior que se van a
restaurar con resinas

Bases cavitarias o rellenos

En espesores mayores indicados en cavidades del


sector posterior que sern restauradas con
amalgamas, resinas o restauraciones rgidas
(incrustaciones)

Restauraciones

En cavidades clase V (erosiones y abrasiones


gingivales especialmente en pacientes geritricos
y nios. En clase III y restauraciones posteriores
en nios y pacientes con enfermedades
sistmicas o terminales.

cementantes

Ionmeros convencionales para fijar coronas,


ncleos y puentes fijos, bandas de ortodoncia.

Restauraciones intermedias

En pacientes con mltiples caries como


procedimiento para su inactivacin. Idealmente
ionmeros convencionales

Otros usos

Reconstruccin de muones, material de


obturacin de conductos radiculares,
apicectomas, obturar perforacioness.

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MACIAS

Usos de los ionmeros

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MACIAS

TCNICA DE MANIPULACIN

Los ionmeros son muy sensibles a la manipulacin


Ms que espatular, el ionmero debe mezclarse rpidamente hasta
obtener la consistencia deseada e indicada segn el uso.
El ionmero debe mezclarse en un bloque de papel especialmente
preparado por el fabricante, si no se cuenta con ste, conviene
prepararlo en loseta de vidrio, preferiblemente enfriada y seca
Debe utilizarse esptula de plstico (tefln) o de metales que no sean
afectados por el polvo
Debe tenerse en cuenta que el ionmero de vidrio puede rayar fcilmente
las esptulas metlicas, por lo que indica esptulas de titanio o de acero
inoxidables especiales.

ADRIANA MARCELA LOPEZ


MACIAS

SECUENCIA DE
MANIPULACIN

Agitar el frasco de polvo para homogenizarlo y dispensar ste en primer


lugar, utilizando el proporcionador suministrado en el avo
Verter el lquido despus de haber efectuado un movimiento del frasco
que lo contiene en sentido vertical, para que el aire contenido en el
lquido, de por s bastante viscoso, no quede incorporado en la gota a
dispensar
Una gota es suficiente para una medida del polvo
Mezclar el material en un lapso que no supere los 30 segundos, sin
extender la mezcla sobre la superficie de bloque de papel o de loseta de
vidrio

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MACIAS

presentacin y manipulacin de
los ionmeros tipo I cementantes

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MACIAS

Manipulacin del ionmero tipo I


cementante

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Manipulacin del ionmero tipo I


cementante

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Manipulacin ionmeros tipo I


cementantes

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Manipulacin ionmeros de vidrio


tipo I cementantes

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LINERS

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BASE INTERMEDIA

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Tipo V CON RESINA


FOTOPOLIMERIZABLE

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MACIAS

GRACIAS!

ADRIANA MARCELA LOPEZ


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