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Ingreso Tel 2015
Ingreso Tel 2015
Nombres y Apellidos
Curso ingreso al
establecimiento
Nacionalidad
Curso
Actual
NO
Comuna
Participacin anterior en PIE
Ciudad
Beneficiario Ley SEP
Beneficiario JUNAEB
Cul?
SI
RUN
Gnero
comprende
habla
Regin
lee
escribe
usa seas
no comprende
B) DEL ESTABLECIMIENTO
Tipo dependencia:
Opcin educativa:
Direccin (calle, N)
Comuna
Ciudad
Nombre Director/a
Firma Director/a
PIE
RBD
Regin
Nombres y Apellidos
Profesin/ Especialidad
RUN
Fono contacto
E-mail contacto
escuela
familia
Fono/E-mail
servicio de salud
Registro profesional
otro (especifique)
No cumple criterios para TEL (Seale hiptesis diagnstica y sugerencias, abajo, en observaciones)
Fortalezas personales y contextuales con que cuenta el nio/a para enfrentar su proceso Educativo (Marque lo que corresponda)
Es saludable
Respeta normas (acorde a edad)
Familia comprometida, brinda apoyo
CONTEXTO SOCIO FAMILIAR
Es vital
Es autnomo
Es creativo
Muestra inters
Participa
Espera su turno
Sigue instrucciones
Describe una situacin
OBSERVACIONES GENERALES:
Se comunica oralmente
Solicita ayuda cuando lo requiere
Soluciona problemas prcticos
Se relaciona con sus pares
Tolera frustracin (acorde a edad)
Expresa y reconoce emociones
Cuida de s mismo
Asiste con agrado a jardn/escuela
Su contexto familiar
Facilita
Dificulta
su aprendizaje
su participacin
la entrega de apoyos
Su contexto socio-cultural
Facilita
Dificulta
su aprendizaje
su participacin
la entrega de apoyos
Anamnesis
Entrevista a la familia
Informe Escolar
Informe Social
Ev. Psicolgica
Ev. Fonoaudiolgica
Examen general de salud
Examen especializado de salud (seale cul)
Observacin en la escuela
Ev. Pedaggica
N documentos
Consentimiento familia
Ev. Psicopedaggica
Otro(s) (especificar):
ESTE ES UN DOCUMENTO OFICIAL. LOS DATOS QUE CONTIENE SON CONFIDENCIALES, SU DIVULGACIN O USO INDEBIDO SER PENADA POR LA LEY.
1. - EVALUACIN DIAGNSTICA ESPECIALIZADA - NEET ASOCIADAS A TRASTORNO ESPECFICO DEL LENGUAJE (TEL)
A) ANTECEDENTES ESCOLARES Y PEDAGGICOS: Para ser llenado en el establecimiento educacional por equipo de aula y/o profesional(es) que realiza la
evaluacin psicopedaggica al estudiante. Debe incluir informacin de diversas fuentes, tales como padres/cuidadores, estudiante, personal escuela, equipo psicosocial u otros.
-Aspectos destacados en su historia educativa anterior (en base a los antecedentes obtenidos durante la evaluacin, de la conducta, aprendizaje, participacin,
relaciones sociales, etc., y las barreras o dificultades que ha debido enfrentar el/la nio/a en el contexto familiar y educativo)
B) DESEMPEO ACTUAL
- Desempeo en el Aprendizaje
Bases Curriculares de la
Educacin Parvularia
-
Seale aprendizajes (curriculares y/o de desarrollo) no logrados o en los que el nio/a presenta dificultades.
- Sociales y afectividad
- Hbitos de trabajo
- Autonoma y cuidado s mismo
- Motricidad
- Capacidades sensoperceptivas
Seale si se han implementado previamente estrategias u otras medidas de apoyo para ayudar al nio/a a progresar respecto a sus dificultades en el2
lenguaje. Adjunte antecedentes de evaluaciones o intervenciones previas.
OBSERVACIONES:
ESTE ES UN DOCUMENTO OFICIAL. LOS DATOS QUE CONTIENE SON CONFIDENCIALES, SU DIVULGACIN O USO INDEBIDO SER PENADA POR LA LEY.
Nombres y Apellidos
N Registro Profesional
Fecha evaluacin
Profesin/ Especialidad
Marque con una (X) las dificultades principales que presenta el nio/a en su lenguaje:
Incapacidad para utilizar los sonidos del habla
Errores en la produccin de palabras
Errores en los tiempos verbales
Dificultad en memorizacin de palabras
Espasmofemia
Trastorno fonolgico
Otra(s) (especifique):
CRITERIOS DIAGNSTICOS
(Marque con una equis (X) si los siguientes criterios diagnsticos estn presentes en el/la estudiante
- Presenta una limitacin significativa en su desarrollo del lenguaje oral manifestado en un inicio tardo y un desarrollo lento o desviado del lenguaje.
- La dificultad NO puede explicarse por la presencia en el estudiante de alguno de las siguientes situaciones: dficit sensorial auditivo o motor;
discapacidad intelectual, trastornos psicopatolgicos; lesin o disfuncin cerebral evidente; deprivacin socio-afectiva; caractersticas lingsticas de su
entorno social, cultural, econmico, geogrfico y/o tnico.
- La dificultad en el lenguaje interfiere significativamente en el aprendizaje y en la interaccin comunicativa.
Cumple los 3 criterios diagnsticos y existen antecedentes suficientes para afirmar que el nio/a presenta un TEL
SI
NO
LEVE
MODERADO
SEVERO
Cualitativamente y de acuerdo a sus caractersticas , el cuadro de TEL puede considerarse
TEL EXPRESIVO:
Las puntuaciones obtenidas por el estudiante en la evaluacin de su lenguaje expresivo estn
sustancialmente por debajo de las obtenidas para el desarrollo de su lenguaje receptivo.
No se cumplen criterios de Trastorno Mixto ni de Trastorno Generalizado del Desarrollo
Aspectos Comprometidos:
la articulacin
la expresin (TEL expresivo)
la comprensin y expresin (TEL mixto)
TEL MIXTO:
Las puntuaciones obtenidas en la evaluacin del lenguaje receptivo expresivo estn
sustancialmente bajo lo esperado para la edad del estudiante.
No se cumplen criterios de Trastorno Generalizado del Desarrollo.
PRUEBAS APLICADAS
Expresivo
Comprensivo
Pragmtico
RESULTADOS
OBSERVACIONES:
4. OTRAS EVALUACINES DE ESPECIALISTAS (no mdicos) (psiclogo, asistente social, u otro que corresponda)
Seale otras evaluaciones y/o interconsultas realizadas, para concretar o complementar diagnstico de TEA. Indique cul(es):
Evaluacin de CI
Audiometra
Diagnstico psicosocial
Evaluacin psicolgica
Examen visual
Otra(s) (especificar):
Registre motivo e informacin relevante de los resultados de las evaluaciones realizadas.
OBSERVACIONES:
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lenguaje comprensivo
aprendizajes curriculares
funciones cognitivas
funciones ejecutivas
adaptacin social
afectivo social
funcionamiento adaptativo
autonoma
otro(s)
2.- APOYOS PRIORITARIOS PARA FAVORECER EL APRENDIZAJE Y LA PARTICIPACIN EN EL CONTEXTO ESCOLAR Y FAMILIAR.
Describa de manera general los apoyos requeridos. Seale quines los proveern (fonoaudilogo, profesor de educacin especial, educador de prvulos,
psiclogo, familiares, intrprete lengua de seas, grupo de pares, otros., y en qu contextos: sala de clases, aula de recursos, biblioteca, en el hogar, etc.).
PERSONALES - principales apoyos personalizados complementarios a la funcin docente.
CURRICULARES principales adaptaciones curriculares que se requieren para ajustar la respuesta educativa a las NEE que presenta el nio/a: adaptaciones en la
evaluacin, en la metodologa, en las actividades, en los objetivos y contenidos de aprendizaje, etc.
MEDIOS Y RECURSOS MATERIALES medios y recursos materiales que debern estar disponibles para favorecer su aprendizaje y la participacin: material de enseanza
adaptado o especializado, recursos tecnolgicos, equipamientos especficos, sistemas de comunicacin alternativo o aumentativo, etc.
ORGANIZATIVOS principales estrategias organizativas que se implementarn para responder a las NEE: adecuacin de los tiempos y espacio; formas de agrupamiento y
distribucin del alumnado; trabajo colaborativo y tutora entre pares; apoyos especiales en y fuera del aula, etc.
FAMILIARES principales apoyos de la familia que el/la estudiante requiere para progresar en la superacin de sus dificultades, y OTROS.
Aula de recursos
Aula comn
En el hogar
Otro (especificar):
TIPO DE APOYO
DESCRIPCIN
Personal
Curricular
Aula comn
Aula de recursos
Biblioteca
Otro (especificar):
Medios y recursos
materiales y/o
tecnolgicos
Organizacin y
agrupamiento en el aula
Establecimiento
Aula comn
Aula de recursos
En el hogar
Otro (especificar):
Aula de recursos
Aula comn
Patio
Otro (especificar):
Familiar
Aula de recursos
Hogar
Otro (especificar):
Otros (Indicar):
3. Seale las herramientas con que cuenta la familia y los apoyos que necesita para ayudar al estudiante a progresar en sus dificultades.
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