CAUSA DE LA CAIDA

La experiencia de varios aos como Supervisora de Hospitalizacin en planta de Medicina

Interna nos demuestra que la mayoria de la causa de las caidas se puede agupar en dos
grandes grupos:
Factores AMBIENTALES:
- Fallo en el frenado de las camas.
- Suelo mojado
- Deslizamientos del silln o silla.
Las tres causas ponen de manifiesto la importancia de verificar el buen mantenimiento de los
medios que usamos para el cuidado, as como de los riesgos del propio ambiente.
2. Factores del PACIENTE:
- DESORIENTACIN
- LEVANTARSE SOLO NECESITANDO AYUDA.
- MOVIMIENTOS EN LA CAMA.
El anlisis del primer factor demuestra la importancia de poner medidas preventivas en todos
los pacientes que aunque a su ingreso estn orientados , puedan descompensarse por su
proceso patolgico , intervencin quirrgica, estancia en el Hospital,......
A veces el segundo factor suele ir acompaado por la expresin " por no molestar "; todos nos
damos cuenta de la importancia de insistir al paciente en la necesidad de pedir ayuda en
todas las actividades relacionadas con su estancia en el Hospital.
PROTOCOLO DE PREVENCIN DE CAIDAS DE PACIENTES HOSPITALIZADOS
CONCEPTO
Se refiere a los cuidados de enfermera que deben de ser prestados para mantener cubierta la
necesidad de seguridad del paciente y la del entorno, mientras el pacien te est hospitalizado.
OBJETIVO
Lograr que el paciente no sufra riesgos innecesarios de caidas, durante su hospitalizacin.
MATERIAL

Registro de la Amnanesis de Enfermera

" de Plan de Cuidados

Medidas mecnicas de seguridad: Barandilla

Sujecciones
PROCEDIMIENTO
1.- VALORAR LA NECESIDAD BSICA DE SEGURIDAD, en relacin a:

Nivel de conciencia...........al ingreso y continuado.

Nivel de Dependencia........ MOVILIZACIN

Nivel de Dependencia..........RELACIN SOCIAL ( ACOMPAANTE)

Trat. Medicamentoso..........HIPNTICOS
SEDANTES
DIURTICOS

Edad....................................Mayores de 65 aos, analizando el grado de autonomia

personal.
2.- VERIFICAR LA SEGURIDAD AMBIENTAL

Freno de la cama.

Iluminacin.

Timbre de llamada.

Mesilla de noche.

Servicio accesible.

Suelo seco.
3.- INSTAURAR BARANDILLAS EN LA CAMA en los pacientes:

Desorientados o confusos.

Orientados, con procesos que pueden descompensar el nivel de conciencia

(pacientes alcoholicos, con enfermedades neurolgicas, encefalopata.etc.)

Tratados con sedantes o hipnticos.

En algunos casos en pacientes con diurticos sin sonda permanente.

4.- INSTAURAR SUJECCIONES :
Solamente en pacientes con estado de agitacin , valorando de forma continuada la respuesta
del paciente y siempre con consentimiento del Facultativo responsable del paciente.
5.- PACIENTES ACOMPAADOS
El acompaante tiene la misin de servir de soporte afectivo al paciente, por tanto, las
medidas preventivas de riesgos de caidas, nunca se pondrn o se quitarn , por el hecho de
que el paciente este solo o acompaado.