Sr.

Contralor Regional de Magallanes y Antrtica Chilena

PRESENTE

De nuestra consideracin:
Nos dirigimos a usted para concretar lo conversado en la reunin sostenida unos
das atrs entre mi equipo parlamentario y ustedes, y poner en vuestro conocimiento
distintas denuncias que es necesario investigar sobre situaciones, al parecer reidas con
la legislacin vigente, que ocurren al interior del Hospital Clnico de Magallanes, donde
interviene la sociedad AM patagonia Servicios Mdicos Ltda.
Primero: AM Patagonia acta como prestador de servicios de dicho hospital,
ofreciendo prestaciones que son, en su mayora, las mismas que realizan los mdicos en
su jornada de trabajo habitual, desde hace aproximadamente 10 aos a la fecha. Esta
sociedad es representada legalmente por dos profesionales, que anteriormente eran
trabajadores de la misma, y aparecen como propietarias, como consta en la ltima
modificacin de sociedad, que se puede encontrar en la pgina www.mercadopublico.cl,
link: Bsqueda de Proveedores (habilitado para compradores),
Como equipo parlamentario hemos sostenido reuniones y entrevistas con distintos
actores del quehacer hospitalario, incluido los directivos mximos del Servicio de Salud
Magallanes y Hospital, lo que nos ha permitido detectar que esta entidad tiene una
influencia preponderante en el Hospital, tomando decisiones por sobre la autoridad o
con la autoridad, en un doble rol de directivo y miembro de ella. Resulta evidente el
trabajo que realiza AM Patagonia dentro del mismo establecimiento a travs de
funcionarios que se ubican permanentemente en el 5to. Piso del Hospital, para efectuar
labores propias de la entidad, esta situacin ya fue prohibida por ustedes segn se
puede desprender de Informe de Auditora disponible en vuestra pgina WEB. Adems las
representantes legales de la Sociedad realizan sus labores en forma permanente en el
Hospital, efectuando trmites y diligencias teniendo preferencia en su atencin por su
cercana con la Direccin del establecimiento.
Se ha tomado conocimiento de una situacin grave: los principales y efectivos
lderes de esta entidad y creadores de ella, son los facultativos Don Marco Olgun
Contreras, mdico anestesilogo del hospital, y Don Mario Mayanz Csato, mdico
urlogo, que se desempea desde septiembre de 2011, como Director del Hospital, en
calidad de subrogante, en espera de que se designe un titular por Alta Direccin Pblica.
Desde que la conduccin del Hospital ha estado a cargo de su actual Director, en un
perodo de algo ms tres aos, Am Patagonia se ha adjudicado todas las licitaciones en
que ha participado, ofreciendo siempre los mximos valores que ha propuesto el
hospital, los cuales son fijados con la participacin activa de Don Marco Olgun Contreras

y/o con los mismos profesionales que realizan las prestaciones. Por otra parte en los
casos que no ha habido concertacin y acuerdo previo de precios, la sociedad en
cuestin no ha participado de las licitaciones, obligando al Hospital a declararlas
desiertas, postulando posteriormente al lograr un acuerdo de precios a valores ms altos
y mediante trato directo.
Parte de las situaciones antes indicadas fueron expuestas a esa Contralora
Regional, con fecha 16/05/2014 (folio de ingreso N 121531), por la Asociacin de
Profesionales del Servicio de Salud Magallanes (FENPRUSS Magallanes), ampliada
posteriormente por presentacin de fecha 25/09/2014 (folio de ingreso N 123266), sin
que a la fecha, transcurridos ms de 7 meses de que se hiciera la denuncia original,
haya resultados concretos, lo que resulta extrao y preocupante considerando la
gravedad de los hechos denunciados.
Ahora, a bien de los antecedentes entregados por dos de las entidades gremiales
del Hospital y nuestras propias indagatorias, se hacen presente cuatro situaciones que
complementan las denuncias antes indicadas, la que se pasan a detallar a continuacin:
1. Respecto al Dr. Francisco Berger:
a. Se le remuner horas no trabajadas. Para ello, en complicidad con el Dr.
Vladimir Moraga, segn los registros aparecen realizando cirugas en
conjunto, a pesar de no haber estado presente en el perodo enero 2013
- junio 2014.
b. Otra circunstancia que se pudo conocer es que el Dr. Berger ingresaba
pacientes a Pensionado con diagnsticos distintos a los que en definitiva
resultaban de las intervenciones, circunstancias que estaban en
conocimiento del Subdirector Mdico, porque en algunas ocasiones
actu como segundo cirujano. Esta circunstancia adems de ser
irregular en su esencia implica un dao patrimonial para el Hospital
porque el cobro de los derechos a pabelln se limitaba a las
intervenciones que se declaraban y no las que efectivamente se
realizaban.
Para aclarar las circunstancias antes detalladas se sugiere contrastar la
informacin contenida en programa de atencin a pacientes particulares, libro de
pabelln, protocolo operatorio y hoja de registro de anestesia.
2.

Se tom conocimiento que, desde los inicios del ao 2013, el Hospital cobra
aranceles FONASA nivel 2 a pacientes del Ejrcito de Chile, en virtud de convenio
que fuera gestionado por el actual Director (S) del Hospital, don Mario Mayanz C.,
(quien ostenta la calidad de ex oficial de Ejrcito), en circunstancias que
anteriormente exista convenio por espacio de ms de 20 aos con aplicacin de
arancel particular, de mayor monto en la gran mayora de las prestaciones. Lo
anterior constituye una situacin de detrimento patrimonial para el Hospital, por

cuanto no exista justificacin para el cambio. Adems el Hospital paga el Arancel

Particular por las prestaciones que les realiza el Hospital de las Fuerzas Armadas.
Se acompaa Anlisis Comparativo de los costos de las prestaciones con el Arancel
a particulares vigentes antes de la modificacin y el Arancel FONASA nivel 2
vigente a contar del ao 2014.
3.

Una tercera situacin de la que hemos tomado conocimiento es de que por

instrucciones de los directivos del Hospital los Tecnlogos Mdicos del Servicio de
Imagenologa del establecimiento, son obligados cumpliendo turno institucional, a
integrarse al equipo mdico en intervenciones y procedimientos, para entregar
apoyo fluoroscpico mediante la operacin del Arco C, en prestaciones de
especialidad entre las que se encuentran procedimientos e intervenciones de
urologa que son realizadas por el Director y Subdirector Mdico del Hospital. En
este caso se limita la atencin de beneficiarios para entregar un servicio a
pacientes privados con la utilizacin de recursos humanos que estn en turno para
la atencin de pacientes beneficiarios del sistema pblico. Se adjunta carta de los
tecnlogos mdicos de imagenologa.

4.

Otra irregularidad es la asistencia del Director del Hospital a pasanta en el

extranjero contravinindose las instrucciones del Ministerio de Salud y la
disposicin legal que las rige: En el mes de enero de 2014 el Dr. Mario Mayanz
Csato, Director (S) del Hospital Clnico de Magallanes, concurri a un programa de
capacitacin y perfeccionamiento en gestin clnica asistencial en la ciudad de
Madrid, Espaa, sin observarse las instrucciones contenidas en la Circular A1 N 59,
del 23 de diciembre de 2013, del Sr. Ministro de Salud, que imparta instrucciones
sobre actuaciones que podran ser consideradas por las prximas autoridades
como desacertadas o incluso alejadas de la probidad, solicitando, en el proceso
previo al cambio de gobierno, entre otras, la siguiente medidas: 2. No disponer
comisiones de servicio o de estudios o becas al extranjero de autoridades
incluyendo hasta el nivel de Seremis, Directores de Servicio, Directores de
Hospitales, cuanto ms si stas son financiadas con fondos pblicos. Adems
como lo expresa el Dictamen N 002524, del 26 de mayo de 2014, de la Contralora
Regional de los Lagos, en concordancia con los dictmenes Ns 1580, de 1993,
32.557, de 1995 y 3.608, de 2001, de la Contralora General de la Repblica, el
jefe superior se encuentra en la necesidad de efectuar un proceso de seleccin,
mediante concurso, destinado a establecer los beneficiarios de las actividades de
capacitacin, de perfeccionamiento y voluntaria, lo cual implica el derecho del
funcionario a postular libre y espontneamente a ste, sin perjuicio, de la facultad
de la autoridad de fijar los criterios para evaluar los mritos de los interesados. Lo
anterior de acuerdo a las normas que regulan esta materia que estn sealadas en
el dictamen N 002524 antes citado, determinado la existencia de responsabilidad
administrativa de la autoridad responsable de esta situacin. Al respecto se
desconoce que se haya efectuado algn proceso de seleccin para definir el

concurrente a esta capacitacin, no existiendo ningn indicio que se haya

realizado.
Esta Diputacin solicita a Ud. que concrete mediante una comisin especial la
labor que est pendiente de fiscalizacin incluyendo las cuatro situaciones que se
acaban de exponer, que complementan las presentaciones anteriores, poniendo especial
nfasis en que se tenga a bien tomar las providencias del caso, porque el equipo asesor
de quien suscribe ha tomado conocimiento de la aplicacin de medidas de
amedrentamiento, con los funcionarios que estn cercanos a la informacin relacionada
con las denuncias antes sealadas.