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Informe de

gestión
sostenible
Contenidos
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Palabras del Director General, Pág 6

01 02
Prestación de servicios, pág 87 Investigación científica, pág 142

Facturación, pág 87 Producción científica en Salud poblacional,


Egresos hospitalarios, pág 88 pág 146
Laboratorio clínico, pág 88 Publicaciones e investigación de enfermería,
Imágenes diagnósticas, pág 89 pág 148
Consulta externa, pág 90
Salas de cirugía, pág 91 Gestión humana, pág 149
Instituto de Servicios Médicos de Emergencia y
2
Presentación Aportes al Trauma (ISMET), pág 93
Instituto de Cáncer Carlos Ardila Lülle (ICCAL),
Nuestro equipo de trabajo, pág 149
Desarrollo humano, pág 156

institucional desarrollo pág 95


Servicios domiciliarios, pág 96
Centros de Atención Prioritaria FSFB + Cerca,
Bienestar de las personas, pág 160
Seguridad y salud en el trabajo, pág 164

sostenible
Seguridad física, pág 167
pág, 12 pág 97
Gestión ambiental 168
pág, 30 Salud poblacional, pág 99
Nuestra organización, pág 13 Incidencia e impacto en política pública, pág
Compromisos de nuestra política ambiental,
pág 169
102 Plan estratégico de gestión ambiental, pág 169
¿Quiénes somos?, pág 13 Salud digital, pág 106
¿Qué hacemos?, pág 14 Desenlaces superiores en salud, pág 31 Desempeño ambiental, pág 171
Economía de la salud, pág 109
¿Dónde estamos?, pág 15 Enfermedades infectocontagiosas, pág 110
Calidad de nuestros servicios, pág 31 Brindando más y mejor salud en la región
Servicios hospitalarios, pág 35 Sexualidad, salud materna e infantil, pág 112
Nuestra estrategia, pág 16 Medición del desempeño clínico, pág 45 Condiciones crónicas y salud mental, pág 114 Caribe: Centro Hospitalario Serena del
Servicios de cuidado de la salud: Enfermería de Seguridad alimentaria y nutricional, pág 118 Mar, pág 180
Nuestros grupos de interés, pág 19 talla mundial, pág 51
Materialidad, pág 21 Educación y transferencia de Generación de valor a través de la gestión del
conocimientos, pág 120 talento humano, pág 182
Experiencia del paciente, pág 66
Gobierno fundacional, pág 22 Desenlaces clínicos de nivel superior, pág 186
Educación formal, pág 121 Cuidados de enfermería con calidad y
Modelo de experiencia humana, pág 66
Gobierno corporativo, pág 22 Educación continuada, pág 130 seguridad, pág 191
Acceso y continuidad de la atención, pág 73
Gestión de riesgos, pág 24 Transferencia de conocimientos, pág 137 Gestión administrativa y financiera, pág 194
Flujo hospitalario, pág 81
Gestión legal, pág 27 Operaciones y mercadeo, pág 197
Medición de la experiencia del paciente, pág 86

3
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

4
03
Gestión Logística y abastecimiento, pág 220
04
Anexos
05
Índice de
corporativa Mejoras en procedimientos de la cadena de
abastecimiento, pág 221
pág 244 contenidos
GRI
Procesos de mantenimiento, pág 222
pág 202 Resultados destacados en 2021, pág 223

Fortalecimiento en infraestructura, pág pág 248


Innovación, pág 203 224

Estructura de innovación, pág 205 Infraestructura hospitalaria, pág 224


Procesos y herramientas, pág 206 Proyectos en desarrollo, pág 225
Propiedad intelectual, pág 209 Ingeniería clínica y activos fijos, pág 230
Habilidades y capacidades de innovación,
pág 210 Gestión financiera, pág 231

Transformación digital, pág 211 Resultados financieros, pág 233

Filantropía, pág 237


Gestión de tecnología y comunicaciones,
pág 215 Eje tradicional, pág 238
Eje Covid-19, pág 240
Principales avances en 2021, pág
216
Mercadeo y comunicaciones, pág 241
Proyecto Enlace, pág 219

5
Palabras En el contexto actual de la pandemia del para aumentar al máximo nuestra capaci-
del Director
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Covid-19, decidimos intensificar nuestras ac- dad de servir, con lo cual expandimos seis

General ciones y adaptarnos rápidamente para servir


a los colombianos de forma ambidiestra:
veces nuestra capacidad en Cuidado Inten-
sivo llegando a más de 150 UCIS, y además
convertimos 110 habitaciones de hospitaliza-
• Por un lado, implementamos una estrate- ción en aislamiento para atender otros nive-
gia para la mitigación de la pandemia que les de complejidad asociados al Covid-19.
nos permitiera asegurar la prestación de
El 2021 servicios individuales y poblacionales para
la condición respiratoria del Covid-19.
Así mismo, actuamos solidariamente con
el país y la región, reconociendo la necesi-
se caracterizó por grandes
dad de ser colectivos, contundentes y pro-
retos que tuvimos que • Por otro lado, aseguramos nuestra es- positivos para que todos logremos superar
enfrentar de la mano de trategia de largo plazo, manteniendo la los retos de la pandemia. Por ello, aporta-
las más de 3.800 personas capacidad de atender las necesidades mos plataformas digitales públicas y gratui-
que hacen parte de nuestra usuales de nuestros pacientes, sus fami- tas que entregan información y educación
Fundación, haciendo honor lias y comunidades, y el avance sin pausa sustentada en la evidencia a la población
6
a nuestros principios y en la ejecución de los proyectos de desa- en general sobre el manejo de riesgos, la
valores, a nuestro propósito rrollo y crecimiento. protección del contagio y la promoción
fundamental y al legado de la vacunación. A la vez, en alianza con
En cuanto a la estrategia para la atención y
lleno de mística que ProBogotá, apoyamos la obtención de ge-
mitigación de la pandemia destacamos los
nuestros fundadores nos nerosas donaciones para más de 17 entida-
siguientes pilares de nuestra actuación:
han entregado. des hospitalarias públicas y privadas que
En primer lugar, cuidamos a los que cuidan; fortalecieron su capacidad de proteger a su
por ello, desde los inicios de la pandemia en gente, así como de servir en UCI y hospita-
2020 hemos implementado acciones para lización. También desarrollamos modelos y
Destacamos el trabajo decidido de sistemas abiertos de expansión hospitalaria
asegurar la protección integral de nuestra
nuestros colaboradores y órganos de que fueron usados por más de 100 entida-
gente, así como velar por sus condiciones
gobierno, Consejo y Junta Directiva, des colombianas y organizamos intercam-
socioeconómicas y su salud mental, vincu-
quienes han mantenido un liderazgo bios internacionales de conocimiento para
lando incluso a más de 400 nuevos profesio-
proactivo y atento a las condiciones asegurar que el país cuenta con la mejor
nales en nuestros equipos de trabajo.
del contexto, para acompañar y orien- información posible para tomar decisiones
tar nuestras acciones y así afrontar de De otro lado, llevamos a cabo una reorga- frente la mitigación de la pandemia.
manera estratégica y sostenible los de- nización logística y un plan de expansión
safíos del presente.

7
De esta manera, entre 2020 y 2021 podemos De otro lado, a pesar de los inmensos de- para el nuevo sistema de historia clínica y
reportar que hemos servido a 29.781 pacientes safíos que hemos atravesado, decidimos no administrativo financiero con estándares
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

con la condición respiratoria en urgencias, abandonar nuestros esfuerzos por avanzar internacionales. Este cambio se acompa-
más de 7.000 hospitalizados, y más de 3.000 en el desarrollo y crecimiento estratégico ña de una sólida capa de interoperabilidad
personas atendidas en Cuidado Intensivo, de la Fundación. Algunos hechos destaca- y una estrategia de transformación digital
con una mortalidad inferior a la reportada in- dos de la gestión de proyectos estratégicos que nos permitirá evolucionar aún más la
ternacionalmente. Así mismo, fortalecimos son los siguientes: experiencia de los ciudadanos con los ser-
nuestros servicios domiciliarios, tele cuida- vicios de salud.
do, el procesamiento de pruebas específicas En marzo de este año pusimos en marcha, de
PCR, antígeno y serológicas que suman ya forma segura, humana y ordenada, la opera- Desde Salud Poblacional, estamos aportan-
más de 158.000 realizadas. ción del Hospital Carlos Haime, Serena del do decididamente en la construcción del
Mar, en Cartagena, ofreciendo atención Plan Decenal de Salud Pública en alianza con
con 46 camas hospitalarias, cirugía de alta la Universidad de Los Andes, así como en las
complejidad, imágenes diagnósticas y la- evaluaciones de la vacunación Covid-19 en el
boratorio del mejor nivel, servicios ambu- país, y de las nuevas vacunas internacionales
latorios y un centro de cáncer integral, que que tienen potencial. Sumado a esto, conta-
cuentan con un equipo humano sobresa- mos con un portafolio de más de 15 proyec-
8 liente y una infraestructura y tecnología de tos que buscan cerrar brechas de inequidad
calibre internacional. en diversas regiones del país, enfocados
especialmente en los campos de Nutrición,
Por otra parte, iniciamos la construcción de
Para el logro de estos resultados Cuidado Materno Infantil, Lactancia Mater-
una innovadora torre de servicios ambu- na, Salud Mental, entre otros.
todos hemos tenido que latorios organizada por condición clínica,
multiplicar nuestros esfuerzos y para asegurar que los pacientes y sus fa- La obligada transformación de la educación
fortalecer nuestra capacidad de milias están siempre en el centro y que to- que tuvimos que enfrentar nos condujo a
liderazgo. Agradezco y reconozco dos los servicios giran a su alrededor. Este impartirla de forma diferente, buscando
inmensamente a cada persona de la edificio de 10 pisos y 12.289 m2 asegurará siempre un nivel superior de entrega. De
FSFB por su compromiso, entrega, nuestra estrategia, y la completa e integra- esta manera ya son 15 los programas de
agilidad, esfuerzo y valentía. da atención en un solo lugar. posgrado que lideramos, y en educación
continua completamos 183 eventos con
Especialmente, a nuestra primera Al mismo tiempo, y bajo un acuerdo de cola- más de 50 mil personas asistiendo virtual-
línea en esta compleja batalla. boración global con Philips, estamos avan- mente, y recientemente de forma mixta,
¡Qué orgullo y felicitaciones a zando en la implementación y preparación presencial y digital.
todos por este logro colectivo!

9
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

El conocimiento que se está acumulando lo estándares internacionales y por eso hemos con su generosidad, orientación y relevantes
hemos puesto a disposición del país en una logrado completar 16 centros de excelencia aportes nos han ayudado a navegar hacia un
plataforma digital denominada “Intelecto”, certificados por la Joint Comission Interna- futuro mejor.
para hacer totalmente democrático su uso. tional, siendo así la entidad con más centros
La transferencia de conocimiento nos sigue certificados en esta categoría a nivel mundial. Hoy nuestra cultura es más fuerte, resiliente
llevando a colaborar con otros países y entre y sostenible. Los invito a conocer de primera
ellos es de resaltar el trabajo con los hospi- Junto a esto, hemos decidido avanzar en la mano nuestro compromiso indeclinable para
tales más relevantes de la región ubicados consolidación de nuestro modelo de sosteni- cumplir con nuestra misión y siempre conti-
en República Dominicana, Panamá, Perú, bilidad, reconociendo los aportes significa- nuar sirviendo más y mejor a Colombia y la
Argentina, Brasil y Chile, que se adicionan a tivos que generamos día a día en la salud de región.
nuestras alianzas con la Universidad Johns los colombianos y de la región. De esta ma-
nera, este es el primer informe de sosteni- Es un privilegio inmenso ser parte de este
Hopkins, la Universidad de Yale, y la Univer-
bilidad que presentamos en alineación con equipo.
sidad de Los Andes.
la metodología de los Estándares GRI, en
En investigación, el factor de impacto gene- donde exponemos de manera articulada los
rado y su índice H llegan a su máximo histó- avances que hemos logrado en la entrega de Henry Mauricio
10
rico este año, dejando a la FSFB como una desenlaces superiores en salud, educación Gallardo Lozano
de las cuatro entidades más productivas en de excelencia para formar a profesionales
investigación de Latinoamérica. de la salud, el trabajo articulado con diferen- Director General
tes poblaciones para superar retos de salud
Más relevante aún, mantuvimos la discipli- poblacional, y la generación de conocimien-
na para continuar la evolución de nuestra to útil para el entorno. Con esto afirmamos
estrategia de generación de valor en sa- nuestro compromiso con el desarrollo soste-
lud por condiciones clínicas, donde hemos nible en línea con la Agenda Global de los
cumplido con los hitos en el desarrollo de una Objetivos de Desarrollo Sostenible, en es-
metodología propia y en la implementación pecial del Objetivo 3: Salud y bienestar.
de las líneas de servicio previstas, las cuales
validan con datos clínicos y de experiencia Todo esto es posible gracias a cada una de
que este modelo de servicios debe continuar las personas que desarrollamos nuestro pro-
su proceso de replicación. yecto de vida en esta organización, así como
al apoyo recibido por parte del Gobierno
Todo lo anterior avanza sin abandonar nues- Fundacional, empresas y ciudadanos que
tra indeclinable búsqueda de los mejores

11
Nuestro propósito es liderar e
Nuestra influir positivamente en el sector
salud para contribuir así a entregar
organización

01
mayor bienestar a individuos y
comunidades.
Presentación
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Año tras año trabajamos


institucional ¿Quiénes somos? arduamente para entregar más y
mejor salud para el país y la región
y así aportar al desarrollo social de
Colombia1.

Mega
Más y mejor salud para
Colombia y la región

Submegas

La entrega
El profundo
sistemática La educación
12 sentido de
de desenlaces El alto nivel de
pertenencia
superiores, científico de profesionales
de sus
superando los su reflejada en La significativa de la salud que
colaboradores
más exigentes investigaciones contribución al contribuyen
quienes
estándares de impacto fortalecimien- con resultados
manifiestan
internacionales divulgadas to de la salud sobresalientes a
satisfacción
en la atención a través de poblacional en mejorar la salud
superior con las
y el cuidado publicaciones Colombia y los servicios
oportunidades
continuo de en revistas de atención en
de desarrollo
la persona, indexadas la FSFB. el país
personal y
su familia y y la región
profesional
cuidadores

; Principios: Valores:
Respeto - Responsabilidad - Honestidad - Excelencia (mejoramiento
Creatividad - Compromiso continuo) - Carácter

1
La Fundación Santa Fe de Bogotá es una entidad privada de carácter social, sin ánimo de lucro, fundada el 2
noviembre de 1972.

13
¿Qué hacemos? Desde hace 49 años hemos buscado crecer y
evolucionar día a día para consolidarnos como
¿Dónde estamos?
una organización líder para el desarrollo de la
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

salud en Colombia, capaz de poner al servicio


de todas las personas los más altos estándares
éticos, humanos, científicos y tecnológicos en
los campos que servimos:
• Fundación Santa Fe de Bogotá – Sede • Centro de Atención Prioritaria FSFB +
Principal. CL 119 # 7 75 Cerca – Centro Comercial Fontanar.
Vereda Bojacá, sector Fontanar, Avenida
• Fundación Santa Fe de Bogotá – Edificio Paseo de los Zipas
Prestamos servicios Fundacional. Carrera 7B #123 – 90
en salud con la más • Centro Hospitalario Serena del Mar - Vía
Existimos para entregar alta calidad • Instituto de Cáncer Carlos Ardila Lülle. al Mar, Km 8, Cartagena, Colombia
resultados superiores Calle 120 A No. 7-86
de vida y crear una
experiencia en salud • Centro Integral Diagnóstico de la Mujer.
que va más allá de lo Brindamos educación Calle 119 No. 7-14 (Segundo Piso)
esperado. Nuestro con excelencia para
14 formar profesionales • Unidad Materno Fetal. Calle 119 A N.
propósito es liderar e de la salud 7-57
influir positivamente en el
sector salud, resolviendo • Centro de Atención Osteomuscular.
las necesidades de salud Trabajamos de la mano Carrera 7 #123-35, piso décimo
con comunidades
de las personas para vulnerables para • Centro de Atención Prioritaria FSFB +
que sientan esperanza superar retos de salud Cerca - Unicentro. AV 15 # 123 - 30 LC 2
y plena confianza en poblacional PI 1 BL 5
nosotros, a través de
servicios de avanzada, • Centro de Atención Prioritaria FSFB +
investigación, educación Generamos Cerca - Gran Estación. Cra 60 # 24- 09 L
y transferencia de investigación y 2- 29
conocimiento útil para
conocimiento, tecnología el entorno
y un equipo humano
experto y altamente
comprometido. Contribuimos a la
construcción de
mejores políticas en
salud

15
Nuestra estrategia CONDICIONES CLÍNICAS Y LÍNEAS DE SERVICIO
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Desde hace años la estrategia que hemos


implementado busca incrementar la gene- Enfermedades Movilidad
ración de valor para nuestros pacientes, digestivas
familias, cuidadores y comunidades por • Trauma
medio de un modelo que integra el cuidado • Hepáticas • Deporte
(prestación de servicios), la educación, la
investigación y la salud poblacional. • Degenerativas
Cáncer
Es por esto por lo que hemos venido desa-
rrollando cimientos, así como un lenguaje y • Colorrectal
una cultura organizacional que nos ha per- • Hematológico Mujer y Niño Enfermedades
mitido enfrentar desafíos y nos ha acerca- • Patología cardiovasculares
do a la vanguardia de la salud basada en el pancreática • Binomio Madre -
16 valor. Gracias a este trabajo decidido, aho- hijo • Enfermedades
ra estamos dando un paso adicional en esa • Pulmón cardiovasculares
• Diagnósticos
evolución de valor, consolidando nuestra • Sistema nervioso ginecológicos
estrategia por Condiciones Clínicas y Lí- central
neas de Servicio, consolidándolas con un
• Tiroides y tumores
enfoque de continuo cuidado centrado en
paratiroides
las personas desde la promoción de la sa-
lud hasta la restauración de la salud. • Tumores musculo Enfermedades Infecciosas
esqueléticos neuropsiquiátricas
Después del piloto y los aprendizajes ge-
• Neurovascular • Respiratorias
nerados el año pasado en la aplicación de
esta estrategia, en 2021 decidimos des-
plegar y escalar el piloto como modelo de De esta manera, conformamos un equipo exclu-
atención y generación de valor a nuestras sivo y dedicado a liderar metodológicamente el
partes interesadas. diseño de 16 líneas de servicio, asociadas
El despliegue de esta estrategia también implicó la gestión del porta-
a los principales focos de atención en salud
folio de proyectos asociados a cada línea de servicio, de manera que
de la Fundación. De manera colectiva planea-
se pueda movilizar la organización en función de la estrategia.
mos el futuro de cada línea, identificamos sus
focos de desarrollo, así como las principales
oportunidades y desafíos de su gestión.

17
Nuestros grupos de interés
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Esta gestión decidida


por Condiciones
Clínicas y Líneas Canales de interacción
Grupo de interés Compromiso
de Servicio nos / relacionamiento
está llevando como
organización a un Lograr exceder sus
Canal vital, e-mailing,
siguiente nivel de Somos conscientes que esta evolución de- expectativas con un trato
redes sociales, portal web,
foco estratégico. safía la configuración actual, rompe pa- humano, centrado en la
Pacientes relaciones uno a uno,
radigmas, crea nuevas formas de relacio- persona, con desenlaces
eventos, plataformas de
namiento y nos lleva a entrelazar áreas, superiores en salud y una
salud pública, accesos.
situaciones médicas y procesos que usual- experiencia memorable.
mente en el mundo de la salud no trabajan
de forma colectiva. Canal vital, e-mailing,
Mantener contacto y
redes sociales, portal web,
Por ello, uno de los logros de 2021 fue dis- relacionamiento, basado en
18 Sus familias relaciones uno a uno,
cutir y acordar colectivamente el cambio en la claridad en la información,
• Nos acerca más al mercado para com- eventos, plataformas de
la configuración organizacional requerido, empatía y ayuda genuina.
prender en mayor detalle las necesidades salud pública, accesos.
que nos permitirá afrontar la conversión
de salud poblacionales e individuales.
completa en la manera de gestionar la or- Mantener una relación gana
• Nos permite defendernos mejor de las fa- ganización en función de las Condiciones – gana, que busque lograr Boletín, relaciones uno a
llas del sistema de salud. Clínicas y Líneas de Servicio. el propósito superior, y de uno, e-mailing, campañas
Aliados y clientes
construcción permanente en de alianzas, portal web,
• Facilita mayor diferenciación y alineación Cerramos el año expectante por recibir el
torno al paciente, sus familias eventos.
interna. 2022 y materializar un nuevo modelo de
y las comunidades.
gestión organizacional de la mano con la
• Nos lleva a desarrollar un innovador mo- evolución de la configuración y con el reto
Lograr una comunicación
delo de salud con miras a ser replicable. de diseñar nueve líneas de servicio adicio- Intranet, e-mailing, portal
clara, de valor, y motivadora
nales. Bajo este modelo de gestión estare- web, relaciones uno a uno,
• Lo más importante, ayuda a fortalecernos que mantenga el sentido de
mos mejor equipados para medir y hacer Colaboradores comités Al Día con la FSFB
como individuos y equipo de trabajo lle- pertenencia y orgullo por la
un seguimiento integral a las dimensiones y Mejoramiento continuo,
gando a un siguiente nivel de desempeño FSFB, y sea de gran aporte a
de desempeño que nos van a proporcionar eventos.
que colectiva y colaborativamente lidera su proyecto y calidad de vida.
un mayor impacto y mejor atención para los
el sector. pacientes, tanto hoy como en el futuro.

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Materialidad
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Canales de interacción
Con el objetivo de adoptar las mejores
prácticas organizacionales en torno al ma-
Nuestros principales
Grupo de interés Compromiso
/ relacionamiento nejo sostenible de la Fundación y el reporte
transparente de nuestro desempeño, en el
impactos y temas
año tomamos la decisión de incorporar en materiales:
Relaciones uno a uno nuestra práctica de reporte la metodología
en las comunidades, de los Estándares GRI, lo cual nos permite:
Entregar una comunicación
investigación, e-mailing,
de Valor, con acciones que
trabajos de campo, portal • Identificar los temas que generan mayor Desenlaces
Comunidades
ayuden a la comunidad y
web, plataformas virtuales impacto en el desarrollo de nuestras acti- superiores en salud
aporten a la mejora de su vidades para el desarrollo sostenible.
específicas por tipo de
calidad de vida, basados en
objetivo (háblalo.com,
la investigación y la acción. • Orientar el ejercicio de reporte para dar
sexualpedia, piénsalo.
cuenta de nuestros impactos y aportes
20 com), eventos. Fortalecimiento de la
específicos.
salud poblacional
Lograr una relación abierta, • Presentar una visión integrada del trabajo
con comunicación clara que realizamos al interior de la Fundación
e-mailing, portal web,
Estudiantes y y de valor, motivadora e para el logro de nuestro propósito funda-
relaciones uno a uno,
residentes inspiradora que aporte a cional y estrategia.
construir su proyecto de
eventos. Educación y transferencia
vida. De esta manera, para este Informe de Ges- de conocimiento
tión hemos avanzado en el entendimiento
Lograr una relación abierta, metodológico de los Estándares GRI, e in-
con comunicación clara corporado en su desarrollo los principios
e-mailing, portal web,
y de valor, motivadora e que permiten asegurar la calidad y oportu- Investigación
Donantes relaciones uno a uno,
inspiradora que aporte a nidad de la información para nuestros pú- científica
eventos.
construir su proyecto de blicos de interés.
vida.
Entre estos principios, avanzamos en el en-
tendimiento de los temas materiales que
representan los mayores impactos que ge- Colaboradores con
neramos en el sector de la salud, los cuales sentido de pertenencia
estructuran el presente informe:

21
El Consejo es la máxima autoridad y está

Gobierno fundacional compuesto por nueve miembros que tie-


nen como función señalar, fortalecer y sal-
vaguardar las orientaciones generales de la
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Fundación, así como aprobar la formulación


de la visión estratégica de largo plazo, el
Gobierno corporativo propósito fundamental y los valores institu-
Contamos con una cionales.
estructura de gobierno
fundacional que, con La Junta Directiva está compuesta por sie-
su liderazgo y buenas Los órganos de dirección y administra- te miembros principales designados por el
prácticas, apalanca ción de la Fundación están constituidos Consejo para fijar las políticas generales de
nuestro desarrollo y de la siguiente manera: la Fundación; determinar la estructura or-
orienta las acciones ganizacional; aprobar el presupuesto y sus
hacia el cumplimiento modificaciones, lo mismo que los planes
de nuestros propósitos operativos anuales y el plan de inversión de
fundacionales y la Fundación.
estrategia. Consejo A su vez, la Junta Directiva se apoya en co-
mités especializados y comités asesores.
22
• Los comités especializados se encargan
Junta Directiva Director General de velar por el adecuado funcionamiento
de los sistemas de gestión financiera y de
control de riesgo; además, de mantener
el más alto nivel de desempeño del go-
Comités Comités bierno Fundacional a nivel de Consejo y
Especializados Asesores Junta Directiva.

• Los comités asesores tienen como fun-


ción principal formular y adoptar las
Comité de medidas y políticas necesarias para el
Comité Comité de
Gobierno, Médico mantenimiento de los más altos nive-
Credenciales,
Nominaciones, Ejecutivo Ética Médica les científicos, académicos y técnicos El Director General es designado por la
Compensación y y Conducta de todos los programas y servicios de la Junta Directiva para dirigir la Fundación
Gestión Humana Profesional Fundación. También es función de estos en conformidad con las decisiones de los
Comité de Comité de comités velar por el cumplimiento del Có- otros órganos de dirección y administra-
Auditoría, Ética en la digo de Conducta del Cuerpo Médico y ción, los estatutos y demás normativas de
Control Interno Investigación Odontológico. la organización.
y Gestión de
Riesgos

23
Además, realizamos la implementación me- Para el análisis de riesgos estratégicos identi-
todológica del modelo basado en la norma ficados en el análisis del entorno, adoptamos
técnica ISO 31.000, que permite hacer se- la metodología PAPA MODEL con el objetivo
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

guimiento de los riesgos en los diferentes de identificar, observar, prepararse e interve-


niveles organizacionales con el objetivo de nir aquellos riesgos que por su velocidad de
Gestión de riesgos mantener una adecuada gestión y control. cambio y probabilidad de materialización así
lo requieran:

En 2021 trabajamos en el fortalecimiento de la integración sistemáti-


ca de los enfoques de riesgo Top Down y Bottom Up con el objetivo
de garantizar la fluidez del sistema dentro de la organización de ma-
nera dinámica y continua dentro de los niveles estratégicos, tácticos
y operativos; para lo anterior se profundizo en la definición de gober-
nabilidad y articulación de la siguiente manera:
Entorno
Análisis

24 Junta Directiva
Estratégico
Planes de Identificación
Mejora
Dirección General
Evaluación
Táctico Auditoria de Controles
Gestión Clínica
Auditoría

Gestión de Riesgos
Priorización

Operativo Liderazgo Institucional


Entorno

25
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Alta

Adaptarse Actuar
Probabilidad

Gestión legal
Baja

Observar Prepararse En 2021 realizamos la gestión de las líneas


de acción legales en las instancias de go-
bierno corporativo y gestión contractual,
26 a la vez que garantizamos la defensa jurídi-
ca institucional frente a los requerimientos
Baja Alta judiciales y administrativos. Igualmente,
brindamos transversalmente asesoría jurí-
Velocidad de cambio dica estratégica, corporativa y normativa
de cara a las nuevas realidades nacionales
y sectoriales.
De esta manera, acompañamos el desarro- en lo relativo a la Circular 0009 de 21 de
llo de proyectos estratégicos para la organi- abril de 2016 de la Superintendencia Na- Durante este año, resaltamos la continua
zación y las áreas con el fin de anticipar de cional de Salud y la aprobación de medidas gestión para garantizar el cumplimiento de
manera conjunta los riesgos fundamentales de conducta y buen gobierno establecidas las mejores prácticas corporativas en los
que podrían impedir su normal desarrollo en la circular 003 de 2018 de la misma ins- órganos de gobierno y en los comités ins-
(Torre ambulatoria, Proyecto Enlace, farma- titución. Aunado a esto, iniciamos el pro- titucionales; lo cual, junto con el accionar y
cia UCI, vacunación). ceso de estudio y adaptación para cum- monitoreo de las líneas de defensa contri-
plir con las circulares 20211700000004-5 y buyó al logro de la misión institucional en
Por último, destacamos que la Fundación 20211700000005-5 de septiembre 2021. un marco de sostenibilidad legal.
cumplió con todas las obligaciones deriva-
das del marco normativo, particularmente La transformación de la función legal como
habilitadora de la sostenibilidad jurídica ins-
titucional se vio reflejada en varios frentes:

27
• Aseguramiento de la custodia de los lineamientos de gober- • Gestión de los acuerdos jurídicos necesarios para la viabi-
Articulación con nanza, la disponibilidad y la confiabilidad del récord de las Gestión lidad de los proyectos estratégicos institucionales desde
otras áreas decisiones del Consejo y de la Junta Directiva, para asegu- contractual la etapa precontractual para anticipar la viabilidad jurídi-
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

rar su vigencia, observancia, cumplimiento e integración a ca, la legislación pertinente, la justificación y el cumpli-
nivel institucional. miento de los objetivos esperados por las áreas.

• Control de la legalidad de las atribuciones y decisiones de • La gestión contractual significó el 50,68% del volumen de
los órganos de gobierno fundacional. la intervención jurídica del 2021.

• Orientación, articulación y coordinación legal en las instan- • Desarrollo y ejecución de las intervenciones jurídicas
cias y comités que requirieron actuaciones jurídicas: Comi- necesarias dentro del mandato que tiene la FSFB como
té de Credenciales, Ética Médica y Conducta Profesional, operador del Centro Hospitalario Serena del Mar y orien-
Comité Corporativo de Ética en Investigación, Comité de tación de la estructuración jurídica del proyecto Tatamá
Evaluación de la Calidad, Comité de Convivencia, Comité en el Eje Cafetero.
de Buen Trato, Comité de Facturación y Cartera y Comité
de Muerte Digna, entre otros.
• Transferencia de conocimiento en relación con los pro-
• Fortalecimiento del trabajo jurídico e interdependiente Transferencia de cesos y mejores prácticas de la Oficina Jurídica hacia la
28 con las direcciones, subdirecciones y áreas transversales conocimiento red de salud que misionalmente impacta la Fundación en
de la FSFB, con una orden de magnitud del 26,17% a nivel otras ciudades.
de asesorías.

• Intervención y definición en forma interdependiente de los


niveles de aseguramiento pertinentes en diferentes frentes. • Resolución y presentación de argumentos jurídicos sóli-
Cumplimiento de dos frente a investigaciones, visitas e inspecciones de las
normativa diferentes autoridades de inspección y vigilancia, lo que
representó mayor confianza y firmeza en las posiciones
institucionales.

• Articulación y definición legal de lineamientos y políticas en in-


Políticas novación, derechos de autor y patentes junto con la Gerencia
empresariales de Estrategia y Desarrollo de Negocios.
Dentro de la decisión institucional de ejecutar acciones para
la atención de las diferentes fases que tuvo la pandemia en
• Expedición de la Política de Contratación Institucional que Gestión de la
el 2021, se realizó una sólida actuación jurídica ante aliados
contiene los procesos jurídicos institucionales para la es- pandemia
tructuración y ejecución de acuerdos de voluntades a sus- y entes de gobierno para la materialización de beneficios y
cribirse para desarrollo del objeto social. defensa de posiciones institucionales.

29
Desenlaces

02 Aportes al superiores en salud


INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

desarrollo
sostenible
En 2021 establecimos objetivos para la Calidad de nuestros
prestación de servicios orientados a ga-
rantizar desenlaces superiores en salud y
servicios
la mejor experiencia del paciente, con los
que aseguramos la ambidiestralidad de
la gestión para la atención de pacientes Centros de Cuidado Clínico
Covid-19 y no Covid-19, a la vez que apa-
lancamos el crecimiento sostenible de la
institución. Comprometidos con la calidad y excelencia
de nuestros servicios, en el primer semestre
30 Como hechos relevantes del año destaca-
de 2021 enviamos el reporte de seguimien-
mos la consolidación de la estrategia por
to de 18 meses a Joint Commission Inter-
Condiciones Clínicas y Líneas de Servi-
national para cuatro Centros de Cuidado
cio, así como nuestro modelo de atención
Clínico de acuerdo con las fechas estable-
centrada en la persona. Además del com-
cidas:
promiso permanente por asegurar la ca-
lidad de nuestros servicios, así como de • Ataque Cerebrovascular: mayo 19.
mejorar los procesos junto con la gestión
de la cultura y el clima organizacional, • Manguito Rotador: mayo 21.
con el fin de lograr niveles superiores de
• Canal Lumbar: mayo 23.
Net Promotor Score (NPS) y satisfacción
de los usuarios. • Infarto Agudo de Miocardio: mayo 26.

Además, resaltamos el trabajo coordinado


e integrado para la conformación de cuatro
nuevos Centros de Cuidado Clínico de ma-
nera paralela al desarrollo de la estrategia

31
Trabajamos en el avance y cierre de las • Proceso de conciliación de medicamentos.
oportunidades de mejora identificadas en
las visitas de certificación, las cuales son • Evaluación de desempeño del personal
de alto impacto en el hospital por ser trans- que integra los centros (médicos y TH)
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

versales: que incluya indicadores de desenlace clí-


nico en el paciente.
• Listado de abreviaturas no permitidas,
monitoreo de su uso. • Alineación de descripciones de cargo del
personal al Centro de Cuidado Clínico.

Certificaciones de calidad

fundacional por líneas de servicio:


Visitas de
• Centro de Mieloma: Línea de Neo- re-certificación
plasias Hematológicas. Acciones Gestión 2021
32
• Centro de Cáncer de Pulmón: Línea • Enfermedad
de Cáncer de Pulmón. Tromboembólica Venosa - Evaluación realizada en el mes de octubre de 2021, en
noviembre 22. la cual fue incluido el Centro de Atención Prioritaria
• Centro de Cuidado Clínico de Pacientes
• Ortogeriatría- noviembre 25. de Unicentro, respondiendo al compromiso de seguir
Quemados: Línea de Pacientes Que-
presentando gradualmente las sedes.
mados. • Trasplante Hepático -
• Centro de Cuidado Clínico de Vesí-
noviembre 29. En la reunión de cierre se destacaron como principales
fortalezas el compromiso del gobierno corporativo para
cula: Línea de Enfermedades Abdo-
Evaluación de el mejoramiento, el manejo financiero, mejoramiento
minales. Visitas de certificación de procesos de referenciación internacional y alianzas
Por otro lado, entre noviembre y diciem-
certificación ICONTEC corporativas, planeación y ejecución de proyectos de
bre atendimos cinco visitas virtuales de infraestructura, estrategias del programa de humanización,
Joint Commission International, tres la gestión del riesgo asistencial, administrativo y financiero,
• Manejo Integral de la
para la recertificación y dos para la cer- así como la implementación del SARLAFT y el compromiso
Obesidad - noviembre 18.
tificación a nuevos centros de cuidado con la responsabilidad social.
clínico, logrando muy buenos resulta- • Neoplasias del Peritoneo -
diciembre 1. Se encuentra pendiente el envío del informe final por parte
dos de recertificación y certificación de
de ICONTEC.
estos dos nuevos centros:

33
Acciones Gestión 2021 Acciones Gestión 2021

Logramos el cierre de 519 planes de mejora en 2021.


Realizamos reuniones semanales con los diferentes líderes
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

de estándares para el cierre de 38 oportunidades de De 6.598 planes de mejora activos:


mejora que aún se encontraban abiertas, algunas de las
cuales se continúan trabajando. • 78% se encuentran gestionados.

Entre estas se resalta el cambio en el software de la • 6% se encuentran en proceso.


historia clínica digital, el diligenciamiento legible del
consentimiento informado, finalizar la evaluación de Planes de mejora • 14% se anularon.
la práctica profesional de los médicos, identificación
• 2% no reporta gestión.
completa con marcación de los materiales peligrosos,
Mantenimiento entre otros. Las áreas que se caracterizaron por una gestión oportuna
de la acreditación y de mayor rendimiento al momento de verificar y dar un
internacional, Adicionalmente iniciamos la revisión de los estándares de
oportuno cierre a los planes de mejora, fueron el Instituto
Joint Commission la 7ª edición, presentando en el Comité de Mejoramiento
de Cáncer Carlos Ardila Lülle,Ingeniería de apoyos y
International Institucional los cambios de la nueva edición para
Servicios farmacéuticos.
conocimiento de todos.
34
Realizamos una nueva autoevaluación de los estándares
relacionados con las Metas Internacionales de Seguridad En 2021 mantuvimos las competencias adquiridas durante
(IPSG) y el estándar de Mejora de la Calidad y la la pandemia, ante la permanente necesidad de demostrar
Seguridad de los Pacientes (QPS) y se han realizado una alta capacidad de ambidiestralidad y flexibilidad frente
reuniones focalizadas para revisar los cambios relevantes a los cambios permanentes que se convirtieron en la nueva
de la nueva edición como parte de la preparación para normalidad:
presentar el Hospital Universitario nuevamente en
• Todo el proceso de atención se mantuvo con foco centra-
noviembre de 2022. Servicios do en el paciente, para brindar una atención segura y cen-
hospitalarios trada en la persona.
Actualizamos el 29% (1.489) del total de los documentos • Dimos continuidad a la estrategia de cuidado de nuestra
Gestión documental (5.005) existentes, logrando de esta manera que el 71% de gente obteniendo resultados muy satisfactorios en todas
los documentos se encuentren vigentes. las áreas clínicas y administrativas, avanzando con los di-
ferentes proyectos institucionales que favorecen el creci-
miento de la Fundación.

Como parte de este crecimiento se lograron avances impor-


tantes y la consolidación de la gestión de los procesos de ca-
lidad, el mejoramiento y la seguridad de nuestros pacientes.

35
Atención Covid-19 Plan de vacunación
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

En 2021 atendimos un total de 23.669 pacientes


Con responsabilidad institucional y com-
Covid-19 en las diferentes áreas.
promiso social, habilitamos el servicio de
vacunación contra Covid-19, cumpliendo
con los lineamientos del Plan Nacional de
Tabla 1. Número de pacientes atendidos Vacunación que inició el Gobierno Nacional
en febrero de 2021.

2020 2021 Total

Urgencias 13.378 16.403 29.741

Hospitalización 2.547 5.131 7.678


En 2021
UCI 1.025 2.135 3.160 vacunamos a un total
36
de 46.691 personas
contra Covid-19
Además, realizamos un total de 100.202 pruebas de laboratorio
para detectar Covid-19, de las cuales 9.087 fueron positivas.

Para ello, dispusimos de infraestructura de


Tabla 2. Número de pruebas de laboratorio realizadas siete puntos de vacunación y los recursos
necesarios para inmunizar al talento huma-
no en salud y la población de riesgo, acorde
PCR ANTÍGENO SEROLOGÍA a las fases definidas.

En todo este proceso atendimos 24 visitas


de la Superintendencia de Salud, la Procura-
Año Procesadas Positivas Procesadas Positivas Procesadas Positivas
duría y la Secretaría Distrital de Salud, en las
cuales se verificó el cumplimiento a cada una
2020 41.253 5.586 1.707 232 21.442 3.270 de las directrices emitidas por el Ministerio
de Salud y Protección Social según avanza-
2021 81.196 5.693 11.654 1.098 7.352 2.296 ba el comportamiento de la pandemia.

37
Tuvimos en cuenta los lineamientos establecidos en la Política
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Nacional de Seguridad del Paciente y la Guías Técnica de Bue-


nas Prácticas para la Seguridad del Paciente, la cual incluye 23
Programa de atención confiable
paquetes instruccionales que contienen recomendaciones basa-
das en evidencia científica para mantener procesos instituciona-
les seguros.
Desde el Programa de atención confiable, para el año 2021, el
objetivo de trabajo se centró en cuatro pilares: En el año revisamos 16 paquetes instruccionales con los líderes
de las áreas, priorizando aquellos que involucran la gestión de
Fortalecimiento procesos fundamentales para la atención de los pacientes. El re-
de las mejores sultado de esta medición evidenció un promedio de adherencia
prácticas del 96% a las recomendaciones.
seguras en la
organización Realizamos la evaluación de las Guías institucionales de reac-
Gestión 2021 ción inmediata con el personal de enfermería:

38 • Fase 1: Paro cardio-respiratorio, caída de paciente, hemorragia


Realizamos actividades de educación al personal asistencial,
postparto, extravasación de medicamentos y administración
haciendo énfasis en la importancia del cumplimiento de las me-
equivocada de medicamentos. Porcentaje general de adhe-
tas de seguridad. 2.158 colaboradores capacitados, con un
rencia del 84%.
aumento de capacitación del 57% con respecto al año anterior.
Priorizamos la modalidad virtual en este proceso. • Fase 2: Pérdida o robo institucional de niños (Código Rosado),
reacción anafiláctica, reacción transfusional aguda, retiro no
Realizamos la medición de la cultura de seguridad por me-
programado de dispositivos médicos, flebitis y procedimiento
dio de la encuesta de la Agency for Healthcare Research and
Fortalecer quirúrgico en paciente o sitio equivocado. Con un resultado de
Quality 2021, la cual reflejó grandes fortalezas al superar el pro-
la cultura de adherencia del 91%.
medio en comparación con instituciones internacionales en di-
seguridad
mensiones como el aprendizaje organizacional (84%), el trabajo Retomamos las rondas de seguridad con el objetivo de eviden-
del paciente
en equipo (78%) y liderazgo comprometido con la seguridad del ciar la adherencia y cumplimiento a las metas internacionales de
a nivel
paciente (78%). Adicionalmente logramos fortalecer dimensio- seguridad del paciente en los servicios de hospitalización, para
institucional
nes como la percepción que se tiene frente a la seguridad del lo cual llevamos a cabo 158 rondas de seguridad que evidencia-
paciente, el trabajo en equipo entre unidades y la transmisión ron un cumplimiento a nivel general de adherencia del 95%.
de la información.

39
Calidad, seguridad y Orientamos los Programas de farmacovigi-
lancia y tecnovigilancia hacia la detección,
eficacia de medicamentos y
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Para el año 2021 el programa recibió y priorizó un total de 3.817 evaluación y seguimiento de la calidad, segu-
eventos de seguridad, los cuales fueron analizados en conjunto dispositivos médicos ridad y eficacia de los medicamentos y dispo-
con los líderes de diferentes áreas y como resultado del análisis sitivos médicos. Esto a través de procesos de
se han generado planes de intervención que se potencializarán capacitación y acompañamiento continuo a
en 2022. las áreas asistenciales y Centros de Cuidado
Clínico de manera presencial y virtual.
En el segundo semestre de 2021 implementamos una nueva ma-
triz de priorización de eventos, la cual nos permite identificar
el alcance y el daño que genera el evento en el paciente, fortale-
Fortalecimiento
ciendo la oportunidad en la gestión y análisis de los eventos de
de la gestión de
seguridad.
eventos
Además, optimizamos el proceso de respuesta a las solicitudes
de análisis de eventos por parte de los aseguradores, con el fin
de dejar un mejor soporte de estas respuestas y construir planes
de mejoramiento conjuntos.
En 2021
40 disminuyeron en 5,47%
el número de
notificaciones de
eventos asociados al
uso de medicamentos y
dispositivos médicos en
comparación con el año
2020.
Realizamos actualizaciones en las políticas de seguridad según
los lineamientos de estándares internacionales de Joint Com-
mission International (JCI), los cuales han contribuido de ma-
nera positiva en el fortalecimiento de nuestros procesos ins-
titucionales, reflejándose en los resultados de los procesos de
Gestión de mantenimiento y reacreditación.
riesgos Como parte de la gestión de los programas, desarrollamos una herramienta de verificación
a los servicios asistenciales, realizándose un total de 183 rondas de seguimiento al uso
seguro de medicamentos y dispositivos, lo que permitió incrementar la adherencia, pa-
sando de un 35,5% a un 83,5% de cumplimiento para finales de 2021.

41
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

muestran una mejoría en el proceso, pasan-


Además, realizamos la evaluación de 823
do en el segundo trimestre de una adhe-
perfiles de medicamentos y dispositivos
rencia entre el 17% y 85% a una adherencia
médicos, lo cual nos permitió detectar de
entre el 60% y 84% en el último trimestre
manera temprana 342 alertas sanitarias de
del año.
dispositivos médicos y medicamentos, 42%
más que el número de alertas gestionadas Se trabajó en garantizar la verificación de
el año anterior. adherencia a higiene de manos en los ser-
vicios de la fundación en tiempo real usan-
Emitimos diversos comunicados a nivel
do el aplicativo Tableau, logrando eliminar
institucional para el uso seguro de medi- Vigilancia epidemiológica • Desarrollo o actualización de estándares
el registro físico y uso de papel para este
camentos y dispositivos médicos, y realiza- de prevención de infecciones.
proceso.
mos 186 reportes de reacciones adversas
• Revisión de rutas en todos los procesos,
y 208 reportes de problemas relacionados El programa de vigilancia de eventos de
42 flujos de tránsito y uso de elementos al
con dispositivos médicos al Invima y la Se- interés en salud pública realizó la notifica-
Desde el área de Vigilancia epidemiológi- personal de las áreas Covid, ajuste de
cretaría Distrital de Salud. ción de 16.018 eventos al aplicativo SIVIGI-
ca se realizaron acciones en cada servicio política de visitas de pacientes en áreas
asistencial para favorecer la disminución LA de los cuales 15.029 fueron eventos de
Adicionalmente, fortalecimos algunos pla- Covid, recomendaciones de distancia-
de infecciones asociadas a la atención en notificación en las siguientes 24 horas de
nes de intervención para el uso seguro de miento físico y optimización del uso de
salud. Entre estas destacamos la capacita- consulta del paciente y 989 de notificación
medicamentos, orientados a la seguridad pruebas.
ción de 2.666 personas del área asistencial semanal.
en la prescripción, dispensación y adminis-
de la institución en procesos de prevención • Asignación de personal de dedicación ex-
tración de ellos, a la vez que acompañamos Finalmente, es relevante señalar que se ha
de infecciones y áreas de apoyo, incluyendo clusiva para la garantizar los cuidados de
el desarrollo del proyecto de mejoramien- dado continuidad en replicar nuestro mo-
dos campañas de Higiene de manos desa- catéter venoso central y desinfección de
to a la oportunidad en la dispensación de delo de Gestión Clínica en el Centro Hos-
rrolladas en mayo y octubre. equipos en uso por el paciente.
medicamentos a nivel institucional, el cual pitalario Serena del Mar, en donde se han
llevó como resultado a la creación de una • Se buscó la mejor tecnología disponible diseñado, adaptado e implementado los
En las Unidades de Cuidados Intensivos se
farmacia satélite en la unidad de cuidados para el control del aumento de las bacte- diferentes procesos y estándares de cali-
realizó un taller con la asistencia de 270
intensivos del 4to piso. Esto contribuyó a la riemias relacionadas con el catéter venoso dad y de seguridad en la atención en salud
colaboradores, reforzando el cumplimien-
disminución de 46,7% en los eventos rela- central observadas durante la pandemia. para este Centro Hospitalario, en los cuales
to a los procesos.
cionados con la dispensación de medica- se ha requerido capacitaciones tanto pre-
mentos y de 44,4% en los relacionados con Adicional se trabajó de forma transversal Las mediciones que se han realizado para eva- senciales como virtuales, con el equipo de
la dispensación de dispositivos médicos. en las distintas áreas en: luar la adherencia a las prácticas de cuidado Gestión Clínica en Cartagena.

43
Seguimiento normativo Medición del
Este reporte se sigue realizando a la fecha desempeño clínico
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

con gran relevancia en los diferentes picos


de la pandemia.
Hicimos seguimiento al cumplimiento de
requisitos normativos para cada uno de Acogiéndonos al decreto de declaración de
los servicios y liderando la gestión de re- emergencia sanitaria, dimos apertura a la
Gestión de la
portes normativos de capacidad instalada, modalidad de telemedicina para todas las homogeneidad clínica
y de gestión de recursos como parte de la consultas especializadas de la institución,
planeación y respuesta acorde al plan de incluyendo las sedes, a la vez que promo-
contingencia institucional y a los requeri- vimos la modalidad de tele-experticia para Desde 2019 contamos con un proyecto co- 16% de la estancia global de los pacientes
mientos del país en materia de atención de respaldar a otras entidades que necesitaron laborativo orientado a estudiar el comporta- de infecciones urinarias.
la pandemia. de este apoyo. miento de la variabilidad en el uso de recur-
sos (medido especialmente a través del uso • Logramos ahorros de 0,8 días de estancia
Entregamos de manera oportuna el reporte Además, desarrollamos un producto de individual promedio, lo que se manifiesta
diario de ocupación de capacidad instalada de estancias hospitalarias y costos) de dos
asesoría para la habilitación de procesos de en 288 días de estancia totales ahorrados
en los servicios de hospitalización y cuida- patologías en particular: Infección de Vías
cumplimiento, con el objetivo de ofrecer- desde que comenzó el proyecto (julio de
dos intensivos, información con la cual lo- Urinarias y Neumonía, de alto volumen den-
lo como consultoría para las instituciones 2019) hasta la fecha.
44 tro de la Fundación, y que además son trata-
gramos el pago de $3.178 millones de pesos. prestadoras de servicios del país.
das por diversas especialidades.
• La estancia disminuyó de manera sosteni-
Los pacientes seleccionados para el proyec- da entre las diferentes severidades de los
to tenían unos criterios de inclusión y exclu- pacientes y de igual manera al interior de
sión que nos permitieron homogeneizar las las especialidades.
poblaciones e impedir que un sesgo de se-
• Sin embargo, no disminuyó de igual ma-
lección pudiera alterar la interpretación de
nera entre las especialidades, observán-
los resultados. Una vez seleccionados los
dose brechas significativas entre ellas.
pacientes realizamos seguimiento a las es-
tancias y un trabajo conjunto con el médi- De lo anterior, para 2022 vemos la necesi-
co tratante para alertar sobre un potencial dad de trabajar sobre acciones que ayuden
egreso del paciente. a disminuir las brechas entre las diferentes
especialidades, así como revisar las Guías
Algunos resultados destacados hasta octu-
de práctica clínica, afinando especialmen-
bre de 2021 son:
te los criterios clínicos y administrativos de
• El proyecto incidió en la disminución del egreso de los pacientes que permitan un
mejor seguimiento a los pacientes.

45
Análisis de estancias
esperadas
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Infección de
Vías Urinarias
En el año iniciamos un proyecto piloto cola-
borativo entre varias áreas de la Fundación,
a través del uso de un software especiali-
zado llamado TeamCoder. Para su ejecu-
Neumonías
ción se seleccionaron seis patologías para
identificar, en esta primera fase, si una vez
agrupados los pacientes en su respectivo
DRG, y tomando como punto de referencia
una norma de estancias de Estados Unidos,
estos cumplían o no una estancia esperada Infarto Agudo
frente a dicha norma. de Miocardio
46

Patologías Enfermedad
Vesicular
seleccionadas
Inicialmente el proyecto se ha enfocado en Para 2022 analizaremos el comportamiento
Embolia aspectos técnicos tales como estructurar los de las estancias de los pacientes en las seis
Pulmonar datos, generar interfases, capacitar al perso- patologías seleccionadas, a fin de determi-
nal y procesar la información, con el fin de nar potenciales causas que expliquen el no
garantizar que los datos ingresados tengan cumplimiento de la estancia esperada, y ge-
la consistencia necesaria para poder ser pro- nerar algunas acciones para reducir dichas
Insuficiencia cesados y analizados. Hasta la fecha se ha brechas. Eventualmente se explorará si los
Cardiaca procesado la información de 947 pacientes y datos procesados pueden servir de línea de
Congestiva realizado validaciones y análisis preliminares información para estructurar estrategias de
de esos datos, los cuales han sido discutidos predicción de estancias.
a interior del grupo de trabajo.

47
Creación de la unidad de desenlaces en salud
Desenlaces de
líneas de servicio
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

En el mes de octubre del 2021 creamos una estrategia de recolección de desenlaces


unidad especializada dentro de la Subdi- en la Fundación Santa Fe de Bogotá.
rección de Métricas, cuyo propósito fun-
Dentro de la estrategia corporativa de Lí- como lo aconseja el concepto de valor supe- damental es la creación conceptual y me- c) Proponer o participar en proyectos trans-
neas de Servicio, la Subdirección de Métri- rior, entendidos como aquella medición que todológica de todo el proceso operativo de versales de medición de desenlaces que
cas ha venido acompañando desde el prin- sea capaz de demostrar un cambio en el es- medición de desenlaces en salud. no sean objeto de las Líneas de Servicio,
cipio la construcción del Balanced Score tado de salud de una persona o población. como por ejemplo Estado Confusional
Card (BSC) de cada una de las 20 líneas ya Esto implica un rango de actividades que va (Delirium) en compañía del Departamen-
estructuradas a diciembre de 2021. Hemos definido para todas las líneas un desde la propuesta a los equipos clínicos, to de Salud Mental.
total de 224 indicadores de desenlace en de cuáles podrían ser las mejores medidas
De esta manera, dentro de cada uno de los salud, proponiendo una taxonomía de me- dependiendo de los pacientes que están d) Cocreación de un ecosistema digital don-
BSC estructuramos una sección dedicada didas en cuatro grandes áreas: en dicha línea, hasta el análisis y potencial de se estructuren todas las medidas que
específicamente a desenlaces en salud, tal y mejora. Esa unidad ha venido centrando sus esta unidad defina y se puedan crear me-
esfuerzos en: canismos más expeditos de relación con
el paciente, específicamente en el segui-
48 a) Apoyar las líneas de servicios en la selec- miento ambulatorio. Este ecosistema está
ción y operación metodológica para la re- en sus etapas iniciales de configuración.

1. 2.
colección y análisis de los desenlaces.
Desenlaces Desenlaces e) Pilotos de medición en tres Líneas de Ser-
clínicos funcionales b) Generar un marco conceptual y metodo- vicio que sirven como experiencia para
lógico de lo que implica desarrollar una entender la dinámica de las mediciones:

3. 4.
PROM (Patient
Desenlaces Reported Outcomes
mentales Measures).

Pacientes Situaciones Columna: 13


Quemados: 23 Quirúrgicas pacientes en el piloto
La definición de estos desenlaces se ha realizado a través de la interacción del personal pacientes en el Abdominales: entre Situaciones
piloto. 117 pacientes en degenerativas y Canal
de la Subdirección con los grupos y líderes clínicos de cada una de las líneas de servicio,
el piloto. Lumbar Estrecho.
buscando representación de todos los grupos que intervienen en la atención del paciente.

49
Apoyo al Centro
Hospitalario Serena del Mar
(CHSM)
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Desde antes que el Centro Hospitalario


abriera sus puertas, y específicamente du-
rante el proceso de diseño de su sistema de
información, la Subdirección de Métricas
comenzó a definir cuáles deberían ser los
mecanismos para acceder y extraer remo-
tamente y de manera automatizada los da-
tos clínicos y administrativos de los egresos
hospitalarios. Índice de Cuidado Perfecto
Esto con el objetivo de procesar los datos
con los aplicativos de DRGs y generar des-
50
de el primer día un perfil de la casuística del
Continuando con esta línea de trabajo que
Servicios de cuidado de la salud:
CHSM, que sea capaz de ser comparada
viene de un par de años atrás, en 2021 pro- Enfermería de talla mundial
con las normas de Chile, Estados Unidos y
cesamos la información de dos nuevos Índi-
con el Hospital Universitario de la Funda-
ces de Cuidado Perfecto (ICP): Colecistec-
ción Santa Fe en Bogotá.
tomía e Hidrocefalia con Presión Normal. El Con base en el contexto del sector salud el fin de garantizar desenlaces de cui-
Estos informes se generan semanalmente primero tiene la trascendencia de ser uno actual y aprovechando la visibilización del dado clínico de valor superior, así como
y una vez al mes son presentados por par- de los procedimientos quirúrgicos de más rol del profesional de enfermería, por su robustecer habilidades, competencias y
te de la Dirección Médica del CHSM a su alto volumen en la Fundación y el segundo atención de cuidado y flexibilidad al cambio conocimientos en temas específicos que
respectiva Junta Directiva. A cierre de 2021 uno de los Centros de Cuidado Clínico. durante la atención de la pandemia, hemos faciliten el liderazgo.
se habían procesado y analizado los 850 pa- planteado retos y enfoques para el área de
Para ambos se definieron las variables que Calidad y Gestión de Cuidado, los cuales 3. Aportar a la globalización del cuidado de
cientes atendidos en dicho centro.
harán parte del ICP y ya del primero están tienen tres pretensiones fundamentales: enfermería partiendo de que es el mo-
socializados los datos tanto a los directivos mento de unificar conceptos y prácticas
del Departamentos de Cirugía y a los mé- 1. Demostrar y precisar el aporte que gene- de cuidado a nivel mundial consistentes
dicos cirujanos. De estas reuniones se pro- ra la profesión de enfermería en la restau- y sensibles a las necesidades humanas,
pusieron algunos ajustes los cuales están ración de la salud de las personas. ambientales y sociales.
en proceso de elaboración final para pre-
2. Afianzar y unificar las capacidades de gestión
sentar de nuevo los datos y definir estrate-
de cuidado del personal de enfermería, con
gias de seguimiento.

51
Soporte a la estrategia de Condición Clínica
Condiciones Clínicas Materno-Infantil
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Proyectos Descripción y avances 2021


Desde un enfoque orientado a la gestión del
riesgo de la paciente obstétrica, buscamos • Con el objetivo de acompañar a las mujeres y sus familias
Desde el rol de enfermería apalancamos la que las experiencias del embarazo y del na- durante el proceso de atención orientado a identificar
consolidación de la estrategia de prestación cimiento de un nuevo ser sean únicas, espe- riesgos, brindar educación según sus necesidades, orientar
de servicios por Condiciones Clínicas, con ciales y seguras. Durante 2021 avanzamos y acompañar a la gestante durante la progresión del
un enfoque de atención centrado comple- en los siguientes proyectos: embarazo y garantizar el cumplimiento de las Rutas de
tamente en las personas y sus necesidades
Teleconsulta de Atención Integral (RIAS).
particulares.
enfermería
• En el año realizamos 31 consultas a mujeres gestantes en
las que se les brindó información sobre signos de alarma
durante el embarazo, riesgos de salud para la gestación,
derechos sexuales y reproductivos, lactancia materna,
vacunación y prácticas de autocuidado.
52

• Es una de las más relevantes evoluciones en la atención


de la paciente obstétrica, puesto que permite realizar la
Diseño del plan de concertación del cuidado acorde con las necesidades y
trabajo de parto preferencias de la paciente y su familia. Implica toma de
decisiones de manera conjunta, y garantiza el diálogo e
interacción con el equipo asistencial.

• Estrategia implementada con el fin de fortalecer el vínculo


entre las madres y sus recién nacidos, así como favorecer
Contacto piel a el inicio de la lactancia materna en la primera hora de vida
piel en los recién del bebé.
nacidos sanos • En el año registramos 1.391 nacidos vivos, de los cuales
se logró un 90% del contacto piel a piel en los recién
nacidos sanos.

53
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Condición Clínica de Cáncer


Proyectos Descripción y avances 2021 Contamos con un equipo interdisciplinario
para la atención de la condición clínica de
cáncer, con el objetivo brindar un cuida-
• Esta iniciativa permite al equipo asistencial identificar do especializado que permita identificar
y gestionar necesidades de educación respecto a la y gestionar los riesgos para el paciente
lactancia materna, así como dificultades en la técnica, oncológico e implementar estrategias de
resolver inquietudes y asegurar a través de un proceso humanización durante el proceso de aten-
Consejería materna personalizado y educativo una lactancia materna efectiva.
54 ción. Algunos resultados a resaltar duran-
• En 2021 brindamos consejería materna a 1.351 pacientes, te 2021 son los siguientes:
lo cual corresponde al 100% de cobertura de las madres
atendidas en la institución.

Proyectos Descripción y avances 2021


• Esta valoración busca identificar riesgos en la mujer y su
Valoración prealta recién nacido, educar a los padres y preparar los cuidados
• Esta estrategia tiene como objetivo brindarle educación al
de la madre y del recién nacido en casa.
Inducción de paciente y su familia acerca del proceso que van a iniciar,
enfermería disminuir temores que puedan interferir en la adherencia al
al paciente tratamiento, enseñar estrategias de autocuidado para el control
• Se realiza a las mujeres y sus familias entre el quinto de síntomas específicos derivados del tratamiento y generar
y décimo día del puerperio con el fin de identificar que ingresa
a recibir confianza entre el paciente y el equipo que lo va a cuidar.
Gestión del riesgo su evolución, verificar adherencia al tratamiento
postegreso farmacológico, gestionar riesgos en la madre y el recién tratamiento de • Durante el año, 287 pacientes recibieron inducción de
nacido, y en el caso de ser necesario realizar derivaciones quimioterapia enfermería previo al inicio del tratamiento de quimioterapia o
a consulta médica para la madre o el recién nacido. cuando se realizó cambio de este.

55
Innovación en las unidades de medida de
cuidado de enfermería
Proyectos Descripción y avances 2021
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Revisamos y replanteamos el sistema de Con estas medidas aseguramos la compa-


• En articulación con la Subdirección de Servicios gestión de desempeño clínico de enferme- rabilidad permanente del desempeño clí-
Farmacéuticos y el Instituto de Cáncer Carlos Ardila Lülle y ría en el ámbito hospitalario y ambulatorio, nico de enfermería con referentes de talla
el instituto de cáncer, en el año implementamos diferentes incluyendo métricas con enfoque de riesgo mundial, destacando que en el año alcan-
estrategias orientadas a mejorar las condiciones de para todos los resultados de enfermería. zamos resultados por debajo del promedio
seguridad y disponibilidad para favorecer el acceso de los mundial para métricas de caídas e infiltra-
pacientes a tratamientos oncológicos. ción venosa pediátrica.
Gestión integral
de la sala de • Realizamos un piloto en el que se intervinieron los
quimioterapia procesos de agendamiento, preparación de medicamentos Fundación Santa Fe de Bogotá
oncológicos y administración de protocolos de
Comparado por: Estados de enseñanza
quimioterapia, logrando una adherencia del 100% por parte
Grupo de comparación: Centro médico académico
de los enfermeros especialistas en la sala de quimioterapia.
Unidad de medida: Caídas con lesión por 1.000 días paciente
56 • Como resultado de este piloto se logró un crecimiento del
20% de la sala de quimioterapia. 1.00

• Con el fin de disminuir la variabilidad y mejorar aspectos 0.80


de satisfacción y seguridad en los procesos de atención
del paciente hospitalizado con cáncer, realizamos la 0.60
sectorización de pacientes oncológicos en dos servicios de
Fortalecimiento de hospitalización. 0.41
Promedio mundial
las capacidades 0.40

clínicas de • Esta sectorización requirió la capacitación del 100% del 0.23


enfermería para personal de enfermería de los pisos seleccionados para 0.20 0.15 0.15
0.11
cuidar al paciente garantizar conocimientos y desarrollo de competencias 0.08 0.07 Fundación Santa Fe
clínicas que les permitan identificar riesgos, tomar 0.00 de Bogotá
con cáncer 0.00
decisiones de manera oportuna en la atención del paciente 2019 Q4 2020 Q1 2020 Q2 2020 Q3 2020 Q4 2021 Q1 2021 Q2 2021 Q3
oncológico, manejo del dolor por síntomas en el paciente
paliativo y brindar un cuidado articulado entre lo técnico y
Hospital Mean 10th Pctl 25th Pctl 50th Pctl 75th Pctl 90th Pctl
lo humano.

Grafica. Total de caídas de pacientes por cada 1.000 días de paciente

57
Posicionamiento del
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

cuidado de enfermería
por medio del liderazgo
participativo

En la actualidad el profesional de enferme- Experiencias


Piel sana Caídas
ría ha tomado vital relevancia en el direc- de cuidado
cionamiento y liderazgo de definiciones,
diseño e implementación de procesos es-
tructurales, instrumentos y metodologías • Definición, diseño e • Definición y diseño • Cinco mediciones de
que pretenden minimizar el riesgo de even- implementación del de tres proyectos que prevalencia de riesgo de
tos adversos o mitigación de consecuencias programa de piel sana. afianzan la experiencia caídas:
durante el proceso de atención de cada uno y relación enfermera-
58 de los pacientes. • Cuatro mediciones de paciente: • 1.109 pacientes
prevalencia: valorados.
Desde 2019 la Dirección de Enfermería • Rol del profesional al
cuenta con la estrategia de Gobernanza • 966 pacientes final de la vida. • 332 pacientes
Compartida, la cual ha permitido evolu- valorados. detectados en
cionar la práctica de cuidado de enfermería • Lazos de empatía. alto riesgo con
• Tasa promedio <2 intervención.
a partir de la participación de enfermeras
por mil días de • Gestión y cuidado
asistenciales en la toma de decisiones.
estancia. del dolor. • 26.404 observaciones
Actualmente forman parte del equipo 639 de adherencia a
• Disminución de • Telecuidado: 7.642 medidas preventivas con
personas: 286 enfermeras y 353 auxilia-
lesiones de piel de acompañamientos cumplimiento del 94%.
res de enfermería, que de manera continua
70% frente a 2020. de los cuales
trabajan para mejorar las condiciones de
82% requirieron
atención de nuestros pacientes.
de orientación
Entre los avances más significativos de nues- en gestión de
tros equipos de trabajamos, destacamos los medicamentos,
siguientes: toma de laboratorios
o refuerzos de
educación.

59
1) Mecanismos de
seguimiento y mejora
Formación y transferencia de conoci- continua
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

miento unificado entre diferentes países,


por medio de alianzas internacionales de
escuelas de enfermería. En junio de 2021 aplicamos por primera vez
Uso seguro de Prevención de
Calidad la encuesta de satisfacción de enfermería
medicamentos infecciones
2)
de la National Database of Nursing Quali-
ty Indicators, cuyos resultados nos permi-
• 11.308 mediciones de ad- • 6.216 observaciones de • 33.140 auditorías de his- tió identificar fortalezas y oportunidades de
herencia a estándar ope- adherencia a curación de torias clínicas, con una Incorporación de modelos de cuidado mejora en el desarrollo de las funciones de
racional para la prepara- catéter venoso central, adherencia a registros de de enfermería con conceptos únicos y enfermería según prácticas internacionales.
ción y administración de con una adherencia de enfermería de 92%, au- flexibles a las diferentes culturas, valo-
res, costumbres y tendencia de los países. De otro lado, realizamos la revisión y en-
medicamentos, con una 94%. mentando en 7% con re-
tendimiento de los estándares propuestos
adherencia del 86%. lación al año 2020.
• 16.146 observaciones de por la certificación internacional Beacon
• 2.816 mediciones de ad- adherencia, inserción y • Incorporación de estra- Award de la American Association of cri-
En atención a estos desafíos, desde 2019
60 herencia a uso seguro de seguimiento de catéter tegias Magnet2 por área tical-care Nurses (AACN), a través de la
hemos incorporado el modelo de excelen-
medicamentos controla- urinario. para fortalecer la cultura evaluación de cinco categorías relaciona-
cia de cuidado de referencia internacional
dos, con una adherencia de calidad. das con la satisfacción y resultados clínicos
Magnet, el cual nos permite afianzar y man-
del 83%. de los pacientes, la gestión del conocimien-
tener la excelencia profesional de enferme-
to y desarrollo del talento humano, la comu-
ría con estándares de talla global.
nicación, práctica y procesos basados en la
Incorporación de nuevos Uno de los futuros retos de la enfermería a
evidencia.
nivel mundial es alcanzar la globalización en En la incorporación de este modelo, duran-
modelos de cuidado de sus prácticas de cuidado. Esto con el objeti- te 2021:
Actualmente estamos en proceso de eva-
referencia internacional vo de unificar conceptos, procedimientos y
luación de estos elementos que nos permi-
fundamentos de enfermería para que cual- • Finalizamos la tercera autoevaluación.
tirá precisar las fortalezas y oportunidades
quier profesional, independiente de su lu-
• Cerramos las brechas relacionadas con de mejora a la luz de los requisitos estable-
gar de origen, pueda ejercer enfermería en
gestión de métricas internacionales de cidos en los estándares.
cualquier parte del mundo.
enfermería, gobernanza compartida e in-
Según investigaciones económicas y socia- vestigación.
les acerca de globalización en el sector sa-
• Nos inscribimos al programa pre-intent
lud, se evidencia que alcanzar la globalidad
Magnet, liderado por la Asociación Esta-
del cuidado requiere dos aspectos funda-
dounidense de Enfermería para compartir
mentales:
las mejores prácticas de cuidado.
2
Magnet es un programa de reconocimiento de la American Nurses Association (ANA) que proporciona una
ruta de excelencia en enfermería con estándares que miden el liderazgo, el descubrimiento científico, la difusión
e implementación de nuevos conocimientos.
61
Brindamos espacios de formación interprofesional tales como:

Actividad Descripción
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

• Con el objetivo de mejorar los desenlaces clínicos de los


Taller de pacientes atendidos en las Unidades de Cuidado Intensivo
Formación de prevención de Adultos.
profesionales para el infecciones en
• Contamos con la participación de 272 personas entre
cuidado paciente crítico
enfermeros, auxiliares de enfermería, médicos, residentes y
adulto
terapeutas respiratorias.

Desde la Dirección de Enfermería eje- • Permite implementar estrategias encaminadas a reducir los
cutamos el plan de formación interno tiempos de atención en el paciente con ACV a menos de 45
acorde a las necesidades identifica- minutos.
das en las áreas y dando respuesta a
Tercer curso • El curso se realizó en el centro de Habilidades Médicas y
a las Condiciones Clínicas y proyec-
62 teórico práctico Laboratorio de Simulación de la Universidad de los Andes.
tos estratégicos institucionales, en lo
Código Ataque
que destacamos: • En total asistieron 26 participantes entre emergenciólogos,
Cerebrovascular
asistentes, auxiliares de servicio de apoyo, auxiliares
• Condición Clínica Cáncer: Aten-
de enfermería, enfermeros de triage, enfermeros de
ción del paciente oncológico hos-
reanimación, técnicos de radiología y residentes de
pitalizado, taller de manejo integral
neurología y neurocirugía.
del catéter implantado, cuidado de
enfermería en el paciente con tras-
plante de médula ósea, medidas • Realizado en el mes de noviembre en alianza con la
de aislamiento en el paciente neu- Universidad de la Sabana, con el fin de evaluar las
tropénico. competencias clínicas de las enfermeras en el proceso de
En estos espacios de
administración de medicamentos.
• Condición Clínica Mujer y Niño
formación contamos
con la participación Evaluación tipo
Código rojo, cuidado de enferme- • A través de 12 escenarios simulados, se evaluaron las
de más de ECOE (Examen
ría en la paciente con preeclamp- competencias de 86 enfermeras de diferentes áreas
sia, monitoria fetal, adaptación
4.000 personas Clínico Objetivo
del hospital, incluyendo además enfermeras del Centro
de todas las áreas Estructurado)
neonatal. Hospitalario Serena del Mar.
asistenciales.
• Estrategia IAMII Pasos de la estra- • Los resultados de este examen permitirán enfocar los
tegia, crecimiento y desarrollo. procesos de capacitación en los puntos evidenciados como
críticos durante la evaluación.

63
En la Sede Cartagena implementamos el
proceso de Onboarding con el cual se con-
solidan espacios de interacción con los nue-
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

vos miembros del equipo. Esto con el fin de


conocer sus experiencias durante el proce-
so de entrenamiento y fortalecer la apropia-
ción de los conceptos del modelo de prácti-
ca profesional de enfermería.

Las instituciones que participaron en este


encuentro fueron:

De esta manera, • Universidad de Cartagena.


73 colaboradores • Hospital Universitario del Caribe.
del equipo de la Subdirección
de Enfermería del Centro • Universidad Rafael Núñez (Cartagena).
64
Hospitalario Serena del Mar,
Liderazgo sectorial
• Hospital Naval.
entre instrumentadoras,
auxiliares y profesionales de • Universidad del Norte (Barranquilla).
Con el objetivo de promover el desarrollo Así mismo, se realizó en las instalaciones
enfermería han participado
y visibilización de la profesión de enfer- del CHSM el segundo encuentro de En- • Hospital Universidad del Norte
de estas sesiones.
mería en la región Caribe, la Dirección de fermería Clínica y de la Academia de la (Barranquilla).
Enfermería de la FSFB y la Subdirección Región Caribe para avanzar en la construc-
de Enfermería del CHSM iniciaron un ción de modelos de práctica profesional • Universidad Simón Bolívar
plan de trabajo que integra la participa- como estrategia para favorecer el trabajo (Barranquilla).
ción de líderes de enfermería clínica y de conjunto docencia-asistencia y como base
• IPS Mired (Barranquilla).
la academia de la región. fundamental para articular el desarrollo y
liderazgo profesional. • Hospital Costa Caribe (Barranquilla).
Ha sido gratificante escuchar las reflexio- Durante septiembre realizamos una visi-
nes y comentarios positivos del grupo de ta al Campus de la Universidad del Nor- Se contó con la asistencia de las líderes de • Universidad de Sucre.
enfermería del CHSM, al manifestar que te (Barranquilla) en la que se exploraron la “Alianza para el Cuidado”, directoras de
realmente perciben que hacen parte de una posibles alternativas de interacción para Enfermería de la Clínica Shaio y Hospital • Estos espacios han permitido generar una
institución que trabaja en la atención cen- trabajar de manera conjunta en temas de San Ignacio, quienes compartieron sus ex- agenda de trabajo que busca posicionar y
trada en la persona al recibir un trato cálido formación, educación continuada y pro- periencias y serán mentoras de los Bino- fortalecer el liderazgo de la profesión de
y humanizado. yectos de investigación. mios creados en este espacio. enfermería en la región Caribe.

65
Experiencia El modelo visibiliza los atributos clave de la
experiencia del paciente, formalizando las
la atención, y se engrana con el modelo de
experiencia del colaborador para estable-
del paciente características de la experiencia ideal para
materializarlas en los diferentes ámbitos de
cer un ciclo virtuoso de atención centrada
en la persona.
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Componente que dan vida a nuestra filosofía de


Atención Centrada en la Persona

Procesos asistenciales
La experiencia del paciente con altos estándares de
es la suma de todas las calidad y seguridad
interacciones inspiradas en la
cultura de la atención centrada
en la persona, y sustentadas Ambiente terapéutico
en procesos con estándares con arquitectura Interacciones
sanadora y enfoque humanas empáticas
superiores de calidad que medioambiental
abarcan todo el continuo
cuidado, destinadas a superar
66 las necesidades y expectativas
del paciente y su familia para Alimentos sanos y Acceso a la información
generar desenlaces de valor. agradables para todos y educación

Apoyo y participación
Modelo de experiencia En el año dimos un paso adelante en la
evolución de nuestro modelo de servicio
Disponibilidad
de terapias de familia y
humana humanizado, pasando de un servicio tran- complementarias cuidadores en el
proceso de atención
saccional a una experiencia relacional fun-
damentada en el desarrollo transdisciplina-
rio del Modelo de Experiencia Humana.
Programa de Arte y entretenimiento
En este modelo se estructuran los diferentes espiritualidad
aspectos que se requieren para gestionar la
experiencia del paciente y del colaborador
de una manera alineada que agrega valor.
Su desarrollo contempla la interacción en-
tre las fases de gestión de la experiencia y Integración hospital y
los recursos institucionales necesarios que comunidad
la soportan.

67
Estrategia FSFB

ponentes de la gestión
Com
Ur
ión
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

c ge
a n
liz
Materializar

ci
ita

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Ho

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Di oportuna · per

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f

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e Servicio Hum
ad an

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u r i za

Mej
Cono

lt

do
Cu

orar
68 Experiencia FSFB Personas
(Pacientes y familias)
Seguro ortuno

no

tida

ito

uma
Este modelo se integra a la estrategia desarrollamos dos proyectos para pre-

mpr ado
Op

Pro

ome
ós
lid
s·H

de Condiciones Clínicas, orientando el sentarnos al nivel de distinción, a saber:

to H

·Co acit
op
o

Em pr
ces

·
uma

pá n entendimiento de las necesidades de los

Cap
Co
len
os

tico • Taller de comunicación médico – paciente,


·Compasivo · pacientes en el diseño y materialización de
s
nos

Ta
tra la experiencia, a la vez que incorpora nuestra realizado por los miembros del Comi-
ns ua té Asesor de Paciente y Familia.
pa

pa i n filosofía de mejoramiento continuo a


uc ren nt
Ed nt
ci

e aci te · uniforme · co gí
a

través del monitoreo y la generación de


e

lo
Ap

• Investigación sobre el impacto de las


a

y ón o
· I ual
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m su a cn acciones de mejora que mantengan la


ui

Te
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ar pod
ct
oy

fam l · A rio actividades psicoeducativas en los


nt

e experiencia en un avance permanente.


od

tic er ilia l ua pacientes oncológicos, coliderada


ipa ant Estructura o nib el us
iag

tiv e p n
a Dis a e Para su fortalecimiento, en el año dimos por un grupo de pacientes expertos,
rio

ad
ntr el equipo de salud mental del ICCAL,
Ce
st

to

o Acoged continuidad a la metodología de Planetree


ora · Omnicanal
ic

yt bu
la

para la Atención Centrada en la Perso- la Subdirección de Servicio y el área


er
ap
éu Am na, frente a la que nos preparamos para de Investigaciones de la Fundación.
tic Recursos de apoyo la visita de recertificación, a la vez que
o

69
Actividades Resultados 2021

• Desarrollo y fortalecimiento de varias actividades como:


INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Cultura de servicio Para fortalecer nuestra cultura de servicio humani- Luzca Bien, Siéntase Mejor para los pacientes oncológicos,
zado y apalancar la ejecución de nuestro modelo, en el Programa de Atención Amigable con la Infancia,
humanizado el año desarrollamos las siguientes estrategias multi- Programa de Arte exposiciones de arte, el boletín Arte-Sano para pacientes y
disciplinarias de alto impacto: y Entretenimiento el programa “Hospital Lleno de Música” para pacientes en
“Arte-Sano” aislamiento por Covid-19.

• Ampliación de la cobertura del programa a las sedes de


ICCAL y Centros de Atención Prioritaria.
Actividades Resultados 2021

• Acompañamos a servicios de Cuidados Paliativos,


• 285 asistentes. Geriatría, y Unidades de Cuidado Intensivo durante las
Celebración en revistas diarias.
• 122 actividades presenciales y virtuales, incluyendo
octubre del mes
conferencias, talleres, exposiciones de arte y música para • Realizamos 225 interconsultas solicitadas por el equipo
de la Atención
niños y adultos. Servicio de asistencial, familiares o pacientes.
70 Centrada en la
Persona Humanismo y
• Más de 8.000 participantes (pacientes, familiares, • En octubre hicimos el lanzamiento de la Red de Consultoría
Bioética
cuidadores y personal de la institución). Bioética que agrupa inicialmente a ocho instituciones
hospitalarias.

Programa de • Dimos continuidad a la divulgación del libro “Guía de


• Sesiones de inmersión de Planetree con cobertura superior
entrenamiento Consultoría Bioética”.
al 90% del personal de nómina y equipo médico de la
en servicio
Fundación.
humanizado
• Fortalecimos la gestión de los diferentes Comités de Ética:

• Ética de investigación con seres humanos.


• Comité Asesor de Paciente y Familia.
• Ética hospitalaria.
• Conversatorios virtuales.
Espacios virtuales Comités de Ética • Trasplantes.
de participación • Voluntariado en el Hospital Universitario.
para pacientes • Humanismo y Bioética.
• Programas de entrenamiento en servicio, acompañamiento
al final de la vida, derechos y deberes, espiritualidad y • Iniciamos el acompañamiento al Comité de Alteraciones
hospital en la comunidad. Congénitas y el Comité de Bioética para Enfermería.

71
Actividades Resultados 2021

• Implementamos herramientas para la educación


INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

relacionada con la pandemia con énfasis en educación por


Programa de vía telefónica, logrando un aumento de la cobertura de las
Educación al actividades para pacientes hospitalizados y ambulatorios.
Paciente y la
Familia • Realizamos talleres para los padres de familia sobre el
cuidado del recién nacido y la prevención de accidentes en
casa.

• Implementamos herramientas digitales para desarrollar


una experiencia educativa que les permita a las personas
aprender maneras para tomar el control de su salud y Acceso y continuidad de
Jornada de
asumir una actitud creativa para su autocuidado y el
empoderamiento del manejo de su condición.
la atención
Educación al
72 Paciente y la • Alcance a 2.500 pacientes adultos y pediátricos, sus
Familia para niños familias y colaboradores.
y adultos • 100% de satisfacción con la estrategia.
Para fortalecer los procesos de acceso y
• 94% de las personas que respondieron la encuesta continuidad de la atención de los pacientes,
consideraron que tuvo un impacto positivo al generar durante 2021 creamos la Subdirección de
cambios en sus hábitos de autocuidado. Acceso, la cual tiene como objetivo generar
y entregar una experiencia omnicanal, con-
veniente, fácil, fluida y sin fricciones a los
• Contamos con una nueva infraestructura del Centro de
pacientes durante el acceso, enmarcado en
Producción de Alimentos, la cual incorpora equipos
el ingreso y continuidad de la atención, que
innovadores y elementos de transformación digital que
permita satisfacer las necesidades de nues-
favorecen la oportunidad, variedad y calidad organoléptica
tros usuarios y aumentar los volúmenes de
Servicio de los alimentos.
pacientes efectivamente atendidos.
Nutricional • Avanzamos en la implementación del Modelo de
Aunados en nuestra convicción de crear esa
Atención Nutricional y dimos énfasis en la cultura
experiencia omnicanal, fácil, fluida y sin fric-
nutricional de nuestro equipo, a través de la realización de
ciones, diseñamos el viaje del paciente en el
impedanciometrías, asesorías nutricionales y talleres de
acceso, identificando cada una de sus fases:
nutrición saludable.

73
El viaje del paciente
en acceso
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Capacitación y 1. Selección del


prestador
consideración

Selección y
programación
Agendamiento 2.
Validación
alternativas
3. Alternativas
de prestación Gestión de la Ingreso y continuidad
demanda de la atención
Preadmisión 4.
74
• Orientado al diseño, gestión e im- • Orientado a garantizar el ingreso y

Durante la
atención
5. Recepción
plementación de las estrategias que
permitan el entendimiento y la ges-
la continuidad de la atención para
nuestros usuarios de manera fácil,
tión de la demanda de nuestros pa- ágil e informada, brindando una ex-
cientes. periencia de servicio superior y con

6.
Atención el menor trámite administrativo po-
• Área encargada de desarrollar e im- sible por parte de los usuarios.
asistencial plementar en la operación la estrate-
gia omnicanal.

Extensión 7. Continuidad de
la atención Para dar soporte a estos procesos desarrollamos en conjunto con el área de Transfor-
mación Digital, una serie de productos que responden al ecosistema digital en acceso:

Fidelización y
conclusión
Acompañamiento
clínico
8. • Portal de auto agendamiento.

• Asistente virtual “Elena”.

• Quioscos digitales.
A partir de este esquema estructuramos dos
grandes macroprocesos: Gestión de la deman- • Pretriage digital por inteligencia artificial.
da y Continuidad de la atención.

75
Ecosistema digital Productos / activos Digitales
acceso Portal de auto agendamiento
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Centro de
1.
De esta manera, en el año entró en opera-
Selección del Acceso ción la segunda versión del portal de auto
prestador
agendamiento a través del portal web www.
fsfbcitas.co, incorporada en el centro de ac-
Automatización ceso. Esta nueva plataforma tiene funciona-
Agendamiento 2. Citas Procesos lidades adicionales, tales como:

• recomendaciones proactivas para citas

3. Elena Acceso más cercanas.


Alternativas de ----
• agendamiento en las diferentes modali-
prestación Asistente virtual
dades Telemedicina o Presencial.
integral

4.
Central de • entrega de información sobre sedes, ser-
76
Preadmisión Autorizaciones vicios, etc.

5. Recepción Triage en
línea IA

A cierre de 2021 en
Atención
asistencial 6. Portal
Pacientes
esta plataforma se
han realizado 553.293
Transf. transacciones, de las
cuales 49.851 han sido
7. Continuidad de Pago
la atención Directo directamente por auto
agendamiento.
Quioscos
Digitales
Acompañamiento
clínico
8. Nuevo
Modelo

77
Proceso de recaptura Oportunidad en la
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Desde agosto de 2021 asignación de citas


hemos registrado
un total de 8.596 A través de este proceso hacemos contac-
transacciones to proactivo con aquellos pacientes que no
Asistente virtual “Elena” mediante la asistente asistieron a la cita de consulta externa o Desde el área de Gestión de la demanda
virtual “Elena”. que cancelaron su consulta y no volvieron estructuramos el producto digital pretria-
a programar el servicio, con el fin de cerrar ge por inteligencia artificial, como forma
el ciclo de atención que quedó inconcluso. complementaria de medir la oportunidad
Iniciamos la operación de “Elena”, nues- en la asignación de las citas, que responde
tra asistente virtual de acceso, a través Transacciones a Durante 2021 hemos gestionado las citas a una medición centrada en las necesidades
del número de WhatsApp: + 57 333 033 través de “Elena” de 621 pacientes mediante este proceso. del paciente y que se acerca más a la meta
30 45. Actualmente este sistema incluye 1.347 Además, a través del canal del conmutador de superar sus expectativas.
las siguientes funcionalidades: agenda- 16% gestionamos el agendamiento de 1.085 pa-
miento, cancelación y reprogramación Este producto tiene como propósito ayu-
Agendamiento cientes en primer contacto.
de citas en consulta externa y procedi- dar a la orientación previa a urgencias, para
78 mientos de radiología básica. Proyecta- identificar y dar una mejor utilización de los
mos avanzar en el escalamiento de sus recursos de acuerdo con las necesidades de
funciones para incluir: salud de los pacientes.

• Gestión de citas para el resto de nues-


tros servicios (procedimientos de
apoyo diagnóstico y terapéutico; imá-
genes diagnósticas como resonancias
magnéticas, tomografías, ecografías,
entre otras).

• Información de sedes y servicios. A cierre de 2021,


• Confirmación proactiva de citas.
5.925 usuarios usaron
esta herramienta, la
• Notificación de resultados de imáge- cual aún se encuentra
nes y laboratorios. 7.249 en su fase de pilotaje.
84%
• Información de los momentos de Información
atención.

79
Flujo hospitalario
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

En el 2021 estructuramos la Subdirección


de Flujo Hospitalario con el objetivo
de entregar a nuestros pacientes una
experiencia de hospitalización fluida,
conveniente, fácil y sin fricciones, que
permita satisfacer sus necesidades y
aumentar la eficiencia de la operación
del hospital.

Entre sus objetivos se encuentra la


gestión de los tiempos promedios de
Central de autorizaciones Quioscos digitales estancia, de asignación de camas, de
80 alistamiento de habitaciones y de tras-
lado de pacientes.
Mediante nuestra central de autorizacio- Avanzamos en la estructuración del nue-
nes buscamos alivianar los trámites admi- vo modelo de quioscos digitales que tiene
nistrativos por parte del usuario. Durante como propósito:
2021:
• Actualizar los sistemas de digiturno que
• Brindamos acompañamiento y gestión permitan captura de información para se- Gestión de la oferta
en toda la fase prequirúrgica a 10.546 guimiento de la operación in situ.
procedimientos quirúrgicos.
hospitalaria
• Mejorar la experiencia de pacientes en
• Realizamos acciones de confirmación y zonas priorizadas frente a la fase de re- Desde el área de Gestión de la oferta hospi-
autorización previa a las citas externas, cepción de los servicios. talaria coordinamos los procesos, de admi-
a 51.778 consultas, de las cuales hubo sión principal y urgencias, así como la asig-
71.288 derivaciones. • Asegurar la disponibilidad de sistemas de
nación de camas. En 2021 desarrollamos los
gestión para proyecto de puntualidad en
siguientes proyectos que buscan impactar
• Desde julio iniciamos el proceso de con- zonas priorizadas.
la experiencia del paciente y la eficiencia
tinuidad de la atención para los pacientes
• Ofrecer experiencia de acceso omnicanal del recurso hospitalario:
que tienen un egreso tanto hospitalario
como de urgencias a 13.542 pacientes. homogeneizada para todas las áreas.

81
• Orientado a planear la ubicación de pacientes de acuerdo
con sus condiciones clínicas para brindar un cuidado es-
pecializado y de alta calidad. • Implementamos herramientas tecnológicas para la hos-
pitalización programada, mediante formulario a través de
• Avanzamos en la sectorización para pacientes de pedia- un código QR que diligencia el médico tratante con infor-
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

tría, obstetricia, cuidado paliativo, hematología y oncolo- mación relevante sobre la condición clínica del paciente y
gía, los cuales tienen características clínicas que ameritan la prioridad para la asignación de la habitación.
cuidados médicos y de enfermería especializados.
Sectorización en
• Una vez confirmada la disponibilidad de la habitación da-
hospitalización • Se han destinado áreas específicas de atención en el edifi- Hospitalización mos aviso telefónico al paciente y al médico tratante para
general cio Tradicional y en el edificio Expansión para cada una de programada que asistan a hospitalización.
estas especialidades.

• En el seguimiento de la experiencia del paciente se ha en-


contrado que califican la atención como excelente o muy
buena en la mayoría de los casos.
Pre-Alta hospitalaria
• Busca optimizar el tiempo de asignación de camas y tener
mayor trazabilidad de este proceso para identificar el dé- El grupo de Alta Hospitalaria en conjunto
ficit de camas por área, por especialidad y por convenio con la Gerencia de Estrategia y Desarrollo
82 Con este proyecto
para plantear planes de mejora del flujo hospitalario. de Negocios está implementando este mo-
delo con el objetivo de agilizar el proceso
hemos conseguido
• En su primera fase, hicimos uso de un aplicativo web para de egreso de los pacientes, mediante la
que el tiempo de
la solicitud y asignación de camas, con lo cual hemos me- egreso total disminuya
Asignación identificación de aquellos con posible sali-
progresivamente en
jorado la comunicación entre las áreas, así como recopila-
automática de da entre 24 y 48 horas antes del último día
el último trimestre de
do datos que permiten trazabilidad y medición objetiva de
camas de estancia proyectado, con el objetivo de
2021, alcanzando una
la oportunidad en la asignación de camas. anticipar en ellos acciones de farmacia, fac-
turación y educación al paciente.
meta de egreso en
menos de 120
Hemos implementado además un modelo minutos.
• Este es un proceso para la hospitalización programada de intervención del proceso de egreso en
que permite que nuestros pacientes lleguen directamente tiempo real, mediante el cual hacemos se-
a su habitación. guimiento a todos los egresos de hospita-
lización y soportamos de manera transver-
• Implica la admisión por vía telefónica y con uso de herra- sal los procesos de farmacia, facturación y
mientas mediante correo electrónico. alistamiento para optimizar los tiempos de
respuesta y de alistamiento para la llegada
Admisión no • Esta estrategia resulta más cómoda para los pacientes y
del próximo paciente a la habitación.
presencial permite descongestionar el área de admisiones principal,
así como lograr un ingreso más rápido.

83
Así mismo, implementamos estrategias para garantizar el flujo durante los picos de la pan-
demia y manejar el alto volumen de pacientes recuperados de Covid-19 severo al finalizar
los picos. Dentro de las estrategias implementadas resaltan:

Flujo hospitalario pacientes


INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Covid-19
Estrategia Descripción de resultados

Durante la pandemia por Covid-19 la Subdi- • Los concentradores de oxígeno y las balas de transporte
rección de Flujo Hospitalario ha tenido un estuvieron disponibles para alquiler y entrega por
Referencia y rol fundamental para mantener el flujo de comodato respectivamente, a fin de garantizar el egreso
contrarreferencia pacientes en hospitalización y garantizar hospitalario seguro y oportuno en momentos en los que
la disponibilidad de espacios para atender la entrega de oxígeno domiciliario por otros proveedores
Alquiler de estaba tardando más de tres días en promedio.
la alta demanda de atención que tuvimos,
concentradores
coordinando la expansión y contracción de
En la Oficina de referencia y contrarrefe- de oxígeno y • Con esta estrategia conseguimos el egreso seguro y
las áreas Covid-19 en función de la demanda.
rencia fortalecimos los procesos para la préstamo de balas oportuno de más de 120 pacientes durante el tercer pico
remisión de pacientes de líneas especiales de transporte de la pandemia en momentos de máxima ocupación
hacia el Hospital Universitario de la Funda- hospitalaria por Covid-19.
ción Santa Fe de Bogotá. De esta manera,
84
durante 2021: Entre junio y julio de 2021 • En cuanto a la gestión de oxígeno domiciliario ante los
aseguradores completamos 350 trámites por mes durante
• Remitimos a más de 85 pacientes con el año.
diagnóstico de quemadura térmica o
eléctrica, adultos y pediátricos, que fue- Periodo de máxima
ron manejados en la Unidad de Pacientes expansión por Covid-19 • Implementamos la Sala Transitoria de Egresos la cual
Sala Transitoria de permitió mejorar el tiempo promedio de facturación y de
Quemados.
Egresos salida física de los pacientes, aumentando el giro-cama del
• Fortalecimos la relación con la Subred área Covid-19.
Norte en Bogotá para manejo de pato-
logía neurovascular aguda, así como el
Apoyo de médicos • Con el apoyo de médicos generales optimizamos la hora de
proceso de referencia para pacientes al 411 camas disponibles generales para cierre de historia clínica, de manera que en área Covid-19
grupo ECMO.
egresos en los egresos tempranos favorecieron la rápida asignación de
• Durante el tercer pico de la pandemia rea- hospitalización camas para áreas críticas como Urgencias y Unidades de
lizamos la referencia efectiva de pacientes Covid-19 Cuidado Intensivo.
• 158 camas de cuidado
con Covid-19 e hipoxemia refractaria can- crítico.
didatos a terapia de rescate hacia el Hos- • 253 camas de • La gestión de la oficina de referencia apoyó con la
Referenciación de
pital Universitario de la Fundación Santa hospitalización. modulación de los procesos de referencia durante los picos
pacientes
Fe de Bogotá. de Covid-19.

85
Facturación
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Medición de la
experiencia del paciente
• La facturación por servicios derivados de
la atención de pacientes con diagnóstico
de Covid-19 corresponde al 20% del total
Seguimos escuchando a nuestros pacien- de facturación del hospital.
tes y sus familias a través de diversos ca-
nales. Para 2021 la medición de la expe- • Alcanzamos un incremento en la factura-
riencia del paciente mantuvo resultados ción del 44% frente a 2020 con un cum-
superiores en comparación con el sector, plimiento del presupuesto de facturación
alcanzando un NPS de 82% de manera Prestación del 113,5%.
global para toda la Institución.
de servicios • En cuanto al comportamiento de ventas,
El análisis de este resultado evidenció el 63% de los servicios prestados corres-
que aspectos relacionados con la pande- ponden al ámbito hospitalario, el 32% al
86
mia, como es la restricción de visitas, la ámbito ambulatorio y 5% al ámbito de ur-
información médica emitida a pacientes y El año 2021 se caracterizó por dos picos gencias.
familias, y algunos aspectos de la infraes- largos de pandemia, el primero entre
tructura modificada para adaptarnos a la • El mercado de aseguradores nacionales
diciembre de 2020 y febrero de 2021,
situación epidemiológica, fueron relevan- tiene una participación del 95% de las
y el segundo que se presentó durante
tes en la percepción no óptima del servi- ventas totales del Hospital Universitario,
los meses de abril a agosto de este año.
cio que damos a nuestros pacientes. el 4,5% corresponde al mercado inter-
Estos picos afectaron la dinámica nor-
nacional con una importante baja en las
Estas necesidades, expectativas y opi- mal de atención de pacientes no Covid
ventas ocasionada por el cierre de ciru-
niones nos siguen inspirando a mejorar del hospital en los ámbitos de urgen-
gías programadas, debido al pico durante
cada día, a seguir innovando y buscando cias y hospitalización, así como los vo-
el primer semestre y los altos niveles de
las mejores alternativas para garantizarles lúmenes de servicios ambulatorios.
ocupación, así como la no remisión de pa-
una atención segura y humana. cientes de Aruba, principal convenio de
este mercado. El pago directo participa
con el 6% de las ventas totales.

87
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Imágenes diagnósticas
Egresos hospitalarios

En el Departamento de Imágenes Diag-


• El Hospital Universitario generó 14.847 nósticas se atendieron 257.314 pacientes,
egresos hospitalarios, con un promedio 38% más que en 2020, como consecuencia
de estancia de 7,41 días. del levantamiento de las restricciones de la
cuarentena y el aumento de vacunación.

Además, logramos la acreditación ante el


Colegio Americano de Radiología en las
modalidades de tomografía axial compu-
tarizada y la reacreditación en ultrasonido
88
que nos ubican en niveles superiores inter-
nacionales de calidad y seguridad para los
pacientes.
Laboratorio clínico Entre los hechos destacados del año se en-
cuentran:

• Continuamos con el proyecto de cambio


• En el laboratorio clínico se procesa- de sistema digital del laboratorio clínico
ron 1.351.152 exámenes de laboratorio y Laboratory Informatic System (LIS), me-
103.505 exámenes de patología. diante la instalación de la banda de toma
de muestras y la banda de Power Express
• Se realizaron cerca de 20.500 estudios de
que conecta los equipos del laboratorio.
PCR y/o antígenos en campañas de toma
de muestras realizadas en empresas y un • Seguimos participando en las Líneas de
colegio. Se continuó con la prestación de Servicio de Binomio Mujer y Niño, Cán-
servicio de toma de muestras en la Aso- cer y Hematológica, así como en la im-
ciación Médica de los Andes, Drive Thru y plementación del nuevo laboratorio de
Domicilio. citogenética, en el proyecto de Secuen-

89
ciación de Nueva Generación (NGS en Volumen de consulta externa
sus siglas en inglés) y en los proyectos de
154.875
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

nuevos canales de acceso a los usuarios. 145.670


124.415 110.323
• El servicio de Resonancia por la alta de-
manda se llevó a una oferta tope de 24
horas, soportada de manera adicional por
la entrada en operación del resonador ac-
tualizado de 1.5T. 2018 2019 2020 2021

• Renovamos el equipo de fluoroscopia Como hechos destacados del año, avanza-


(tele comando) a partir del mes de agosto mos en las siguientes acciones:
logrando tener un equipo con tecnología
superior, ofreciendo estudios de mayor • Trasformación digital para mejorar la expe-
calidad. riencia de nuestros pacientes y sus familias.

• En temas de transformación digital el • Centralización de facturación ambulato-


agendamiento web se empezó a imple- ria, etapa 1 y 2, cuyo objetivo es centrali- Salas de cirugía
90 mentar a través de la plataforma “don zar el proceso de facturación ambulatoria
doctor”, iniciamos con agendamiento de en fases a través de un grupo de personas
radiología convencional y ecografía, y de atención en “front” para que el proceso
paulatinamente se incluirá el auto agen- sea trasladado a otro grupo de personas En nuestras Salas de cirugía el 2021 fue un
damiento de otro tipo de estudios. desde el servicio de “back”, fortaleciendo año de grandes retos para la atención de
y optimizando los tiempos de gestión de la los pacientes con patología quirúrgica. Du-
factura y su entrega. De esta manera bus- rante el último pico de Covid-19 presentado
Durante el momento más
camos disminuir la generación de glosas, entre los meses de abril y agosto 2021, la
crítico del pico de pandemia
mejorando la concentración y enfoque de Secretaría Distrital de Salud no permitió la
las Salas de cirugía apoyaron
atención en los servicios asistenciales de realización de cirugías ambulatorias o elec-
la alta ocupación del hospital
nuestros pacientes. tivas, por lo cual sólo quedaron habilitadas
al entregar 10 cubículos de
tres salas de cirugía para la atención de ci-
recuperación para la atención
• Desarrollo de una aplicación para can- de adultos del servicio de
Consulta externa celación de agendas del cuerpo médico,
rugías urgentes.
urgencias con patología
cuyo objetivo es el de automatizar este Por esto, fue necesario establecer un cri- no Covid-19, y adecuamos
proceso de cancelación de agendas mé- terio claro de priorización de los casos que todo el servicio de salas
En Consulta Externa logramos un creci- dicas, generando optimización, rapidez y serían llevados a cirugía, para lo cual dise- ambulatorias como área
miento importante en volúmenes de aten- seguimiento en tiempo real del profesio- ñamos una herramienta de priorización va- de observación no Covid-19
ción como se refleja en la siguiente gráfica: nal y el servicio de consulta externa. lidada por el ente territorial, así como por para la atención de pacientes
los jefes de los Departamentos Quirúrgicos. pediátricos de urgencias.

91
Instituto de Servicios
Médicos de Emergencia
Por su parte, el personal de Salas y Trauma (ISMET)
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

de cirugía, enfermeras, auxiliares


y anestesiólogos se trasladó a las
UCI para apoyar la atención de
pacientes Covid. A partir del mes de marzo del año 2020 que
inició la pandemia por Covid-19, hemos ve-
nido presentando cambios importantes de-
bido a las medidas adoptadas por el Gobier-
Volúmenes de cirugías no Nacional.

Fundamentados en el concepto institucio-


Durante el primer semestre del año y debido nal de funcionar en ambidiestralidad, la Di-
a los dos picos de Covid-19 que se presen- Nuevas instalaciones rección del ISMET en su plan operativo para
taron en este periodo, presentamos una dis- 2021 definió objetivos para la recuperación
minución en el volumen de cirugías del 30% de volúmenes de atención post pandemia,
De otro lado, en el mes de febrero entraron
con respecto al primer semestre de 2019. garantizando la seguridad, continuidad,
92 en funcionamiento las nuevas Salas ambu-
oportunidad en la atención y diseño de una
A partir de julio de 2021, luego de la autoriza- latorias, quedando totalmente renovadas
experiencia para pacientes y sus familias
ción de la Secretaría Distrital de Salud de re- en tecnología y confort y con la habilitación En contraste con el año
acorde a sus expectativas.
tomar las cirugías ambulatorias y electivas, de dos salas adicionales con el propósito de anterior, en 2021 el ISMET
atender toda la demanda de procedimien-
presentamos un crecimiento en el volumen ha tenido una recuperación
tos ambulatorios de baja y mediana comple-
de cirugías, el cual nos permitió estar un 20% paulatina dada por el
por encima del segundo semestre de 2019. jidad. Adicionalmente, renovamos las Salas
incremento de pacientes
de bienvenida de todas las áreas de cirugía,
De esta manera, durante el segundo semes- ofreciendo mayores espacios de relajación
pediátricos y de ortopedia.
tre de 2021 logramos un crecimiento en el para los pacientes y sus acompañantes. En el periodo enero a
volumen de cirugías total de 21% con res- septiembre de 2021, se
pecto a 2020. Finalmente, en el último trimestre del año atendieron

A pesar de que no alcanzamos niveles supe-


iniciamos el proyecto de renovación y cre-
cimiento de las Salas de cirugía principales,
63.742 pacientes,
cifra que comparada con el
riores a los registrados en 2019, sí logramos el cual contará con tres salas adicionales, la
2019 representa 21,2% de
optimizar los recursos de las Salas de cirugía ampliación de cubículos de recuperación,
para atender la demanda de pacientes que farmacia quirúrgica, zonas de descanso,
crecimiento.
requerían procedimientos quirúrgicos de vestidores y cinco nuevos cubículos de pre-
manera prioritaria y no agravar mucho más paración para que los pacientes cuenten
su condición de base, por ejemplo: oncológi- con espacios especiales para el ingreso pre-
ca, cardiovascular, dolor agudo, etc. vio a salas de cirugía.

93
Los principales avances en las iniciativas • Diseño de herramienta para programar
implementadas en el año son los siguientes: las citas y facilitar el traslado de pacien-
tes, la cual servirá como base para el nue-
• Participación en el diseño y seguimiento
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

vo proyecto de traslados de la institución


de las Líneas de atención de condiciones con centralización de las solicitudes y de
quirúrgicas abdominales, respiratorias, los auxiliares de apoyo.
quemados, columna y continuidad en los
Centros de Excelencia de infarto, ECV, • Adecuación de la zona de atención Covid -19
ortogeriatría. triage 4 y 5, atendiendo las quejas de frío,
corrientes de aire y falta de comodidad.
• Diseño y prueba piloto de los protocolos
de atención temprana, como un mecanis- • Recuperación de la facturación de proce-
mo para dar flujo a la atención de urgen- dimientos médicos, con un crecimiento
cias y controlar la demanda no atendida. de 9% en la cantidad de procedimientos
y 9,4% en facturación respecto a 2020.
• Fortalecimiento de los acuerdos de ser-
vicio en interconsultas, y con imágenes
diagnósticas y laboratorio clínico.

94
• Oncología clínica y hematología para
adultos y niños.
Instituto de Cáncer • Mastología.
Carlos Ardila Lülle • Cuidado paliativo.
(ICCAL) • Nutrición.
• Psico-oncología.
• Ortopedia.

El modelo de atención integral del instituto • Cirugía oncológica general.


logró articular los procesos asistenciales y • Cirugía plástica oncológica.
administrativos pensando en las necesida-
• Ginecología oncológica.
des y bienestar de los pacientes con cán-
cer y sus familias. De esta manera, en el año • Toma de colposcopia.
alcanzamos 16.846 atenciones de consulta • Medicina del deporte.
externa, en las diferentes especialidades
• Rehabilitación física.
que dan un manejo integral a pacientes con
estas patologías, entre otras: • Genética.

95
En el servicio de Hospitalización para la Alineados con el desarrollo de las Condicio-
Atención Integral al Paciente con Cán- nes Clínicas, se está trabajando en el pro- Pacientes atendidos FSFB +Cerca
cer se atendieron 153 pacientes duran- yecto de atención materno-perinatal en dis-
te el año. Estos pacientes recibieron un tintas líneas de atención a domicilio como
cuidado interdisciplinario médico, de el desarrollo de cursos psicoprofilácticos,
enfermería, psicología y nutrición, en- asesoría y apoyo en lactancia materna y fi- 16.063 15.189
Indicadores de atención
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

focado a pacientes en etapa terminal sioterapia obstétrica.


del ICCAL
(entendida como expectativa de vida 10.093
menor a 6 meses) y dirigida al control de
síntomas, alivio y disminución del sufri- Centros de Atención
7.024 miento, mejora de la calidad de vida y
acompañamiento para un buen morir.
Prioritaria FSFB + Cerca
sesiones de quimioterapia.
2019 2020 2021
6.608 Servicios domiciliarios Durante el 2021 en los Centros de Atención
FSFB + Cerca Unicentro
sesiones de radioterapia Prioritaria FSFB + Cerca atendimos 27.184
para 579 pacientes. pacientes, considerando que en el mes de
enero tuvimos cierre temporal para apoyar
En el año realizamos 4.713 visitas de los servicios de hospitalización por el pico
1.947 atención domiciliaria para 219 pacien-
tes creciendo en un 26% con respecto
de Covid-19.
10.926
pacientes recibieron manejo
96
prioritario de los síntomas al año 2020: En estos centros generamos ingresos por 7.418

no controlados derivados $6.390 millones de pesos en los siguientes


• Se realizaron 1.972 terapias físicas. 4.748
de los tratamientos de servicios:
quimioterapia, radioterapia • 718 visitas del programa de piel sana • 3.428 consultas de atención prioritaria.
o de su propia enfermedad. en curación a pacientes.
• 2.797 consultas especializadas. 2019 2020 2021
• 7.052 turnos de acompañamiento de pa-
426 cientes en el hospital y en el domicilio. • 63.003 pruebas de laboratorio. FSFB + Cerca Fontanar
biopsias de médula
ósea ambulatorias para • 6.790 tomas de muestras de labora- • 7.491 tomas de rayos X.
diagnóstico de pacientes. torio, generando unos ingresos finan-
cieros de $ 2.185 millones de pesos y • 4.945 ecografías.
$ 1.372 millones de pesos en toma de
44 muestras Covid-19.
• 190 ecocardiogramas.
6.404
trasplantes de células Actualmente contamos con tres Centros 5.710
• También fueron desarrollados los pro-
hematopoyéticas en médicos de atención prioritaria bajo la mar- 3.171
yectos de terapia de piso pélvico, te-
pacientes diagnosticados, ca FSFB + Cerca, los cuales se encuentran
rapias de rehabilitación pulmonar y en
creciendo en un 50% en ubicados en el centro comercial Unicentro,
proceso de consolidación la atención
comparación al año anterior. centro comercial Gran Estación y centro co- 2019 2020 2021
de pacientes con ventilación mecáni-
mercial Fontanar en Chía. Algunos hechos
ca a domicilio. FSFB + Cerca Gran Estación
destacados del año son:

97
FSFB+Cerca
Unicentro
Salud
Poblacional
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

• Fue incluido para la acreditación dentro del proceso de eva-


luación del sistema de gestión de calidad de ICONTEC con
calificación de Excelencia, en la modalidad de Sedes Inte-
gradas en Red. En el mes de octubre recibimos la visita y Enfermedades
estamos pendientes del reporte final del ente acreditador. Infecciosas

• El centro médico se adaptó a las nuevas exigencias de aten-


ción, cambiando el enfoque de atención de un mayor núme- Sexualidad, Salud,
ro de pacientes de consulta prioritaria a un mayor número Materna e Infantil
de pacientes de atención de apoyo diagnóstico.

• Ingresos financieros por valor de $ 3.023 millones de pesos.


Vida Saludable y
Condiciones Crónicas
Salud poblacional
98
FSFB + Cerca
Fontanar en Chía Seguridad Alimentaria
y Nutricional
En Salud Poblacional continuamos con
nuestro propósito de impactar la salud
• Ingresos financieros por valor de $1.938.3 millones de pesos. del país, promoviendo el bienestar de
individuos y comunidades a través del Salud Mental y
• Consolidación de nuevos convenios de atención como es el desarrollo de modelos de salud pobla- Convivencia Ciudadana
caso de ECOPETROL. cional diferenciales, sostenibles, con
impacto en el diseño y formulación de
las políticas públicas en Colombia. Este
año también establecimos el objetivo de
Incidencia
FSFB + Cerca seguir contribuyendo a la prevención,
Gran Estación contención y mitigación de la pandemia
del Covid-19.
Salud Digital
Para cumplir estos objetivos reorganiza-
• Ingresos financieros por valor de $1.427 millones de pesos,
mos la estructura de Salud Poblacional
por encima de los generados en el 2020 que fueron de $ 690
en 5 líneas de investigación e interven- Economía
millones.
ción y 3 líneas transversales: de la salud
• 19.849 prestaciones realizadas.

99
A través de estas líneas hacemos presencia en el territo- Para esto contamos con el apoyo de aliados
rio nacional con 12 proyectos. estratégicos a nivel nacional e internacional:
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Alianzas

Internacionales
Nuestra
presencia en • London School of Economics.
• King’s College London (KCL).
Colombia • Boston University.
Proyectos Nacionales

• Fundación Santo Domingo.


• Fundación Motiva.
• Fundación Éxito.
• Fundación para la Reconciliación.
• Fundación Soydoy.
100 • Fundación Cakike.
• Fundación Cardioinfantil.
• Alcaldía de Sogamoso.
• Universidad de los Andes.
• Universidad El Bosque.
• Universidad Pedagógica y Tecnológica
de Colombia.
• Centro Internacional de Vacunas.
• Ministerio de Salud y Protección Social.
• Ministerio de Educación Nacional.
SEAN FSD plataforma • Instituto Colombiano de Bienestar
Familiar.
Delfos APEGA • Instituto Nacional de Salud.
ESPERE Relactancia • Organización Panamericana de la Salud.
• Fondo de Población de Naciones Unidas.
Jóvenes en Acción Opain • Programa de Naciones Unidas para el
Malaria Plan Decenal de Desarrollo (PNUD).
• Secretaria Distrital de Salud de Bogotá.
Salud digital Salud • Don doctor.

101
Acciones para la reducción
de la morbimortalidad
Incidencia e impacto en materna
política pública
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

La pandemia por Covid-19 ha afectado con-


siderablemente la asistencia a los servicios
de salud y en particular a los controles pre y
postnatales, por ello, el Ministerio de Salud
y Protección Social, en alianza con la Orga-
nización Panamericana de la Salud, el Fondo
de Población de Naciones Unidas y la Fun-
dación Santa Fe de Bogotá diseñamos la es-
trategia de Canalización de la Demanda de
Información y Servicios de Salud Materna
y Perinatal, la cual buscó mitigar los efectos
de la pandemia en la salud materna a tra-
vés de la línea 192 (opción 7) y la plataforma
Plan Decenal de Salud digital www.embarazados.co, estos canales
102 de atención además brindaron información
Pública 2022-2031 de calidad a mujeres gestantes y lactantes. Trabajando con la niñez, la
Junto con la facultad de diseño de la Uni- adolescencia y la juventud
versidad de los Andes y el Programa de Na-
ciones Unidas para el Desarrollo (PNUD),
participamos en el diseño de un Modelo
El Eje de Salud Poblacional en alianza con abordaje para dar solución a las mismas. de Telesalud Comunitaria para fortalecer Durante el 2021, varios actores claves como
la Escuela de Gobierno de la Universidad Este componente se ejecuta a través de el vínculo entre los servicios de salud ma- la Fundación Cakike, la Secretaria Distrital
de los Andes apoyan como grupo consultor 174 encuentros zonales, las cuales son terno-infantil y las comunidades en los te- de Salud y el Ministerio de Educación Na-
al Ministerio de Salud y Protección Social una agrupación de los 1.122 municipios rritorios PDET (Programas de Desarrollo cional se sumaron a diferentes acciones di-
para la formulación del Plan Decenal de Sa- del país; 32 encuentros departamentales con Enfoque Territorial). Esta herramienta reccionadas a fomentar hábitos de vida sa-
lud Pública 2022-2031, el cual establece los y uno Distrital para la ciudad de Bogotá; y le permitirá a las instituciones de salud de ludables y toma de decisiones informadas
objetivos, las metas y las estrategias para 8 eventos regionales. primer nivel acceder a información sobre la a niños, niñas, adolescentes y jóvenes de
afrontar los desafíos en salud pública para gestante para brindar una atención oportu- Colombia. Esto se hizo por medio de labo-
los próximos 10 años. En esta alianza el Eje 2. La etapa de consulta: es la última de las
na de acuerdo con lo enmarcado en la ruta ratorios de experiencia, coordinados por el
lidera dos componentes: tres fases de la formulación del Plan De-
de atención materno-perinatal e infantil. grupo de Salud Poblacional, que abarcaban
cenal, en esta etapa se espera recoger las
diferentes temáticas como salud mental,
1. El proceso de participación social: a observaciones de la ciudadanía sobre el do-
salud sexual y reproductiva, y prevención
través del cual se indaga por las necesi- cumento construido del plan, el cual se es-
de consumos de sustancias psicoactivas.
dades en salud pública y propuestas de pera finalizar en el mes de febrero de 2022.

103
Comunidades Saludables
versidad del Rosario, se diseñó un modelo Aliados Descripción de proyectos
operacional que permitirá la integración
En el marco del Proyecto de Sostenibilidad de estrategias para la utilización de ges-
• Además, se realizaron eventos, talleres y conversatorios a
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

del Sistema de Salud Local: Comunidades tores en el cuidado de los pacientes, pro-
múltiples empresas privadas nacionales e internacionales
Saludables que adelanta la Agencia de los moción del autocuidado y equipos multi-
con el propósito de informar a sus trabajadores sobre la
Estados Unidos para el Desarrollo Interna- disciplinarios en salud, con el propósito
vacunación contra Covid-19 y aspectos de salud mental.
cional (USAID) en Colombia, realizamos de promover el enfoque familiar y comu-
desde Salud Poblacional una revisión sobre nitario en el modelo de atención primaria • Entre las empresas privadas participantes están:
los hallazgos empíricos relacionados con la en salud. Este modelo identificó el rol y Decamerón, Cine Colombia, RefeCosta, Terranum,
atención primaria en salud extrapolables a perfil del gestor comunitario, sus compe- Koba-D1, El Espectador y Caracol.
Colombia, para contribuir al desarrollo de tencias, habilidades y el tipo de acciones
un modelo basado en evidencia. a desarrollar en el marco de las Rutas In-
tegrales de Atención en Salud (RIAS) y la • En 2020 trabajamos en el desarrollo del diagnóstico y la
Dentro de este mismo proyecto de Comu- atención centrada en la persona, acompa- Fundación para estrategia en salud para la Fundación Santo Domingo.
nidades Saludables, en asocio con la Uni- ñado de las evaluaciones necesarias. el Desarrollo
Institucional de las • En el 2021 se finalizó el proceso de priorización de acciones
Organizaciones en salud, entre las que destacan los barrios ejemplares y la
Sociales (DIS) organización de la matriz de seguimiento de indicadores a
Multiplicamos esfuerzos gracias a varios actores la estrategia de salud a largo plazo.
104

• Acompañamiento al (OPAIN), en el análisis de la situación


Aliados Descripción de proyectos mundial y nacional epidemiológica de la pandemia del
Covid-19.
Operador del
Aeropuerto • Acompañamiento en temas de vacunación, autocuidado
Internacional el basado en evidencia científica, entre otros.
• Se diseñó e implementó la plataforma digital Dorado (OPAIN)
www.porquequieroestarbien.com con el objetivo de
promover el bienestar en la salud mental y el cuidado en
los colombianos.
Finalmente, destacamos que en el proceso de incidencia hemos trabajado en la
• Esta plataforma ha logrado que 76.126 usuarios accedan
estructuración de un sistema de medición del impacto social de las actividades
a atención personalizada a través de tele orientaciones
de Salud Poblacional y de la Fundación Santa Fe de Bogotá, para evaluar los ob-
en salud mental, llevadas a cabo por un grupo de 15
jetivos de desarrollo sostenibles (ODS) en los que la Institución trabaja trabaja.
psicólogos de La Fundación Santa Fe de Bogotá.
De la misma manera, se están explorando algunas otras mediciones como los
años de vida ajustados por discapacidad y/o muerte prematura (AVISAS) y el
impacto que tiene sobre ellos todas las intervenciones que realiza la Fundación.

105
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jóvenes quieren
Línea 106 - Línea púrpura - Línea ICBF
- Línea Diversa - Línea Fundación
Santa Fe de Bogotá - Línea 192 Oportunidad
6 millones
• Canalización mensual de 330 Uso de la tecnología para resolver
de visitas 2.9 millones personas a líneas públicas de atención inquietudes de manera inmediata
de usuarios desde 2017 personalizada

107
Economía de la salud
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Salud mental y Salud Sexual y


bienestar emocional Reproductiva
Teniendo en cuenta que la primera causa de
Visitas a página 2021 Visitas a página 2021 muerte en la primera infancia son las car-
diopatías congénitas, aproximadamente
hace cinco años hemos venido trabajando
de manera articulada con la Universidad de
235.290 1.931.928 los Andes y la Fundación Cardioinfantil en la
detección de estas patologías.

Dentro de este proceso hemos realizado las


evaluaciones económicas de este proyecto,
evaluando inicialmente los costos de efec-
tividad de la detección de cardiopatías al
nacimiento usando pulsioximetría. Actual-
108
Prevención del mente se considera necesario mejorar la
consumo de sustancias Autocuidado y detección durante el embarazo, realizan-
psicoactivas COVID - 19 do una comparación mediante la ecografía
obstétrica convencional vs la ecografía con-
Visitas a página 2021 Visitas a página 2021 vencional asistida por inteligencia artificial,
con el fin de evaluar la relación de costo
efectividad de esta nueva tecnología.

261.315 186.496 Dentro de algunos de los Centros de Cui-


dado Clínico hemos detectado la necesidad
de medir el valor superior de la atención a
los pacientes, con el fin de realizar las ne-
gociaciones con los aseguradores. Hemos
desarrollado un modelo para hacer más
efectivos estos acuerdos, el cual se está uti-
lizando actualmente. Al mismo tiempo, he-
Orientación y educación mos detectado oportunidades de apoyo en
durante el embarazo evaluaciones económicas en salud, para las

Visitas a página 2021


20.300 líneas de Condiciones Clínicas.

109
Enfermedades Avanzando en la CoVIDA-FSFB
infectocontagiosas “Eliminación de malaria: un
reto para Colombia”
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

En el primer semestre del 2021 completa-


El proyecto "Eliminación de malaria: un reto
Efectividad e
mos el seguimiento de 6 meses de los par-
para Colombia", se lleva a cabo en el munici- ticipantes del estudio “Impacto de la infec- inmunogenicidad de las
pio de Tumaco, Nariño, de manera articulada ción por SARS-CoV-2 en los profesionales vacunas anti-Covid-19 en
con la comunidad, el gobierno local y el pro- de la salud del Hospital Universitario de la
grama de control de Enfermedades Trasmi- Fundación Santa Fe de Bogotá”, que tenía
Colombia
tidas por Vectores (ETV) del departamento. como objetivo identificar los factores que
se asocian a una mayor posibilidad de pre-
• En 2021 finalizó la recolección de informa-
sentar la infección. En el estudio participa- En conjunto con el Ministerio de Salud y Pro-
ción epidemiológica y la toma de mues-
ron un total de 420 trabajadores del hospi- tección Social, diseñamos el estudio titulado
tras de sangre en los barrios selecciona-
tal, lo que permitió detectar infecciones por “Efectividad e inmunogenicidad de las vacu-
dos de la comuna 5, en total participaron
SARS-CoV-2, la presencia de anticuerpos nas anti-Covid-19 en Colombia”. Este proyec-
1.502 personas.
contra SARS-CoV-2 y la evolución de estos to tiene como objetivo estimar la efectividad
• Basados en esta información, estamos en los participantes. de las vacunas para prevenir hospitalización
110
avanzando en la formulación de una pro- por Covid-19; adicionalmente, permitirá co-
puesta de plan estratégico de interven- nocer la respuesta inmune generada por las
ción para la eliminación de la malaria en diferentes vacunas anti-Covid-19. La eje-
Tumaco y en Colombia. cución de este proyecto será fundamental
para determinar la necesidad y convenien-
cia de hacer modificaciones al Plan Nacio-
nal de Vacunación.

En 2021 fortalecimos la página web www. Características del estudio


¡Que no cunda el pánico,
quenocundaelpanico.co, la cual brinda a los
infórmate, prevén y ciudadanos información clara y con respal- • Estudio de cohorte prospectivo con un
vacúnate! do científico sobre el Covid-19 y el proceso periodo de seguimiento de 12 meses.
de vacunación contra esta enfermedad.
• Se incluirá una muestra de 8,253 partici-
Semanalmente se publican preguntas y ar- pantes en 10 ciudades del país.
tículos sobre temas relacionados con va-
El protocolo de investigación fue sometido
cunas contra Covid-19, variantes del SARS-
ante el Comité de Ética Institucional para su
CoV-2, mitos y verdades, recomendaciones
aprobación y pronta ejecución del proyecto.
de prevención de contagio, entre otros.

111
Modelos de Implementación del
Fortaleciendo la salud
comportamiento de la enfoque de la atención
infantil y al equipo de
pandemia de Covid-19 centrada en la persona
enfermería de la FSFB
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

En el 2021, se reajustaron los modelos de se-


Desde el Eje de Salud Poblacional, hemos
guimiento y predicción del comportamien- En articulación con la Dirección de Enfermería
asistido técnicamente al Hospital Univer-
to de la pandemia del Covid-19. Basados en y la Dirección de Gestión Humana, diseñamos
sitario en el fortalecimiento de la atención
esto, se han realizado nuevas predicciones un curso virtual para fortalecer la valoración
a personas gestantes, sus familias y niños,
de los casos esperados y de los sujetos que por enfermería en la atención en salud a la pri-
niñas y adolescentes para obtener la certi-
requieren hospitalización en aislamiento y mera infancia e infancia. El curso está dirigido
ficación como Institución amiga de la mu-
en unidades de cuidado especial en Bogotá, tanto al personal de enfermería de la Funda-
jer y la infancia integral (IAMII). Durante el
a nivel nacional e internacional. ción como a profesionales de la salud que no
2021 apoyamos con:
¡Sexualpedia! Conoce, hacen parte del Hospital Universitario. Los ob-
• Formación del personal médico y de enfer- cuídate y disfruta jetivos del curso son, entre otros:
mería en consejería en lactancia materna.
Sexualidad, salud • Consolidación de una estrategia para
• Reconocer la normatividad, estrategias y
antecedentes nacionales e internacionales
112 materna e infantil adopción del enfoque diferencial. Sexualpedia es una campaña creada en el en el marco de la atención en salud a la pri-
2021, que tiene como objetivo que las per- mera infancia e infancia.
• Conformación de una red de referencia-
sonas de la Fundación Santa Fe de Bogotá
ción que garantice la integralidad en la • Actualizar a los profesionales en Enfermería
se apropien y conozcan a fondo los Dere-
atención en salud. en las Rutas Integrales de Atención en Salud
chos Sexuales y Derechos Reproductivos
RIAS, con énfasis en la Ruta de Promoción y
a través de información clara y basada en
Mantenimiento de la Salud (RPMS).
evidencia, para que así puedan tomar de-
cisiones informadas que promuevan una • Analizar la situación en salud de los niños
sexualidad placentera y responsable. La Se- y niñas durante la consulta con el fin de
xualpedia se apoya en la conmemoración que los profesionales en enfermería pue-
de fechas especiales como el Día Mundial dan identificar necesidades o riesgo y así
de la Salud Sexual o la Semana Andina para brinden una atención integral.
la Prevención del Embarazo Adolescente.
• Elaborar un plan de cuidado de acuerdo
Gracias a esta campaña se conformará el con las necesidades o hallazgos identifi-
Comité de Diversidad, el cual busca apropiar cados durante la Atención en Salud a la
el enfoque diferencial y de interculturalidad Primera Infancia e Infancia.
en la prestación de los servicios de salud
como un elemento constitutivo del Modelo • Proponer un plan de seguimiento para
de Atención Centrada en la Persona. evaluar la calidad en la atención.

113
El Estudio de “Efectividad de una interven-
ción ecosistémica para fortalecer la inteli-
gencia emocional y las estrategias de afron-
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

tamiento en los contextos escolares en el


marco de las Rutas Integrales de Atención
en Salud (RIAS) para la promoción y mante-
Fortaleciendo la nimiento de la salud en la infancia en Soga-
moso (Boyacá)” caracterizó la inteligencia
inteligencia emocional en emocional y las estrategias de afrontamien-
Entre nuestros principales resultados se contextos escolares to en una muestra representativa de estu-
encuentra que: diantes, padres y profesores de colegios
públicos y privados del municipio, encon-
• 38% de los participantes presentaron trando los siguientes resultados:
Condiciones crónicas y síntomas moderados o severos de
depresión.
salud mental Población Resultados
• 31% de los participantes presentaron
síntomas clínicos de insomnio.
114 • 89,82% y 93,15% de los estudiantes presentaron
Camino hacia la • 48% de los participantes presentaron Estudiantes puntajes bajos en las subescalas intrapersonal e
estrés postraumático.
Reconciliación interpersonal.
• 16% de los participantes presentaron al
tiempo síntomas de los tres trastornos.
• 40,67%, 30,68% y 15,22% de los padres presen-
Desde el año 2018 iniciamos el Proyecto “Ca-
Padres taron puntuaciones bajas en las dimensiones de
mino hacia la Reconciliación: Investigando
atención, claridad y reparación.
el impacto de las Escuelas de Perdón y Re-
conciliación (ESPERE) en el Bienestar Psico-
lógico y Social”, el cual está enfocado en las El estudió concluyó que las • 22,96%, 17,04% y 6,67% de los profesores presen-
personas y comunidades más afectadas por ES.PE.RE impactaron de manera Profesores taron puntuaciones bajas en las dimensiones de
el conflicto armado. Este proyecto fue finan- positiva a los participantes, esto atención, claridad y reparación.
ciado por Minciencias y se realizó en alianza
se evidenció en la disminución
con la Fundación para la Reconciliación y el
de los índices de depresión
London School of Economics. El estudio in-
e insomnio, cambios en sus Actualmente, estamos realizando la segunda fase del estudio, la cual
cluyó a 595 personas entre jóvenes y adultos
en los territorios de Montes de María (Car-
relaciones personales, la pretende evaluar el impacto de una intervención educativa basada en
men de Bolívar, San Juan Nepomuceno, y apertura a creer en ellos mismos, el enfoque ecosistémico aplicado de forma diferencial a los estudian-
María la Baja), Bolívar, Timbiquí, Cauca, Cha- la confianza en sus propias tes, padres y docentes.
parral, Tolima y Florencia, Caquetá. capacidades para lograr metas.
115
3.747
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

estudiantes respondieron la encuesta.

La edad media de la muestra fue de


28 años.
¡SEAN parte! El 63,7%
de los participantes ha consumido
alguna vez cigarrillos convencionales y
el 20,7% los ha consumido en el último Jóvenes en Acción Fase 1
Durante 2021, realizamos el proyecto “Pre-
mes.
valencia y factores psicosociales asociados
al consumo de Sistemas Electrónicos de • Co-diseño, ensamble y pruebas piloto
Administración de Nicotina (SEAN) en po- En diciembre de 2020, iniciaron las acti- de la intervención.
blación universitaria de Bogotá”, en el cual El 30% vidades del proyecto conjunto con la Es-
116 se seleccionó una muestra representativa ha usado SEAN alguna vez y el 9,5% cuela de Gobierno de la Universidad de los Fase 2
de universidades, programas de pregrado usó estos dispositivos en el último mes. Andes y King’s College London (KCL), que
y estudiantes, a los cuales se les envió una tiene como objetivo co-diseñar, desarrollar • Implementación y evaluación de
invitación para responder una encuesta en Los estudiantes universitarios de y evaluar la factibilidad, aceptabilidad y el la intervención en los municipios
línea que incluía 64 preguntas relacionadas Bogotá utilizan principalmente sistemas impacto potencial de una intervención en seleccionados.
con datos sociodemográficos, consumo de tanque y su principal razón para salud mental integrada en el programa "Jó-
de tabaco, consumo por SEAN, consumo utilizar estos dispositivos se debe a la venes en Acción" (JeA) del Departamento Fase 3
durante la pandemia de Covid-19 y sínto- variedad de sabores. de Prosperidad Social, que espera mejorar
mas de salud mental. Adicionalmente, se • Desarrollo del protocolo intervención en
las comorbilidades de síntomas y trastornos
salud mental para los beneficiarios de
escogieron a 14 participantes para realizar
entrevista semiestructurada en la que se
El 27,3% emocionales de los beneficiarios del pro-
grama en tres municipios que hacen parte
Jóvenes en Acción.
de los encuestados puntuaron alto en
exploraron las percepciones, razones y mo- de los Programas de Desarrollo con Enfo-
diagnósticos de salud mental como • Diseño y aplicación de una encuesta a
tivaciones para utilizar Sistemas Electróni- que Territorial (PDET) en Colombia. Para lo-
ansiedad, depresión y estrés y recibieron los beneficiarios para para comprender
cos de Administración de Nicotina. grar este objetivo se propusieron tres fases
asesoramiento de los servicios de salud la prevalencia de trastornos mentales
en las que se realizará la revisión de datos y establecer la línea de base de capital
A continuación, se presentan los principa- universitarios o fueron remitidos a
previos y análisis de contexto del Programa: humano.
les resultados del estudio: consultas de salud mental.

Actualmente, el proyecto se encuentra en la tercera fase, en la que de manera conjunta se


están diseñando los productos mencionados.

117
Seguridad alimentaria y Prácticas de lactancia materna, relactancia,
nutricional y alimentación complementaria en menores
de 2 años con desnutrición.
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Este proyecto se está llevando a cabo en • Tres cuartas partes de la población perte-
alianza con el Ministerio de Salud y Pro- nece a comunidades indígenas.
tección Social, el Instituto Colombiano de
• El 11% practica lactancia materna prolon-
Bienestar Familiar y la Fundación Éxito, en
gada, es decir, hay niños mayores de seis
9 departamentos del país en los que se en-
meses que no han recibido un alimento
cuentra el mayor número de casos de des-
diferente a la leche materna.
nutrición moderada y severa. Con este es-
tudio pretendemos fortalecer los procesos • Abandono temprano de la lactancia te-
de atención que realizan los profesionales y niendo como causa principal creencias
caracterizar las prácticas que están relacio- sobre la lactancia y la delgadez o percep-
nadas con el proceso de recuperación nutri- ción de desnutrición de la madre.
cional de los niños con desnutrición.
• La mayor causa identificada con el proce-
118 La primera fase de este proyecto consis- so de desnutrición en estos territorios es
tió en caracterizar la práctica de lactancia la falta de acceso a los alimentos, donde
materna y lactancia en niños y niñas entre más de la mitad de las familias tienen un
0 y 24 meses de edad con diagnóstico de ingreso entre cero y medio salario mínimo.
desnutrición aguda moderada y severa,
atendidos en los Centros de Recuperación Como proceso de fortalecimiento técnico
Nutricional (CRN) e Instituciones Presta- del proyecto se capacitaron 49 profesio-
doras de Servicios de Salud (IPS). De esta nales de la salud (médicos, nutricionistas,
caracterización se obtuvieron los siguientes enfermeras, pediatras) a través de un curso
hallazgos: semipresencial, con énfasis en relactancia,
certificado por la Fundación Santa Fe Bogo-
Prevención de la Este proyecto financiado por Minciencias fi- tá y la Universidad de los Andes.
nalizó en el mes de febrero de 2021, logran-
desnutrición crónica en do realizar la caracterización de gestantes
Barranquilla atendidas en la red de atención pública
de Barranquilla (MiRed IPS), encontrando
grandes brechas y dificultades en los pro-
cesos de atención en la población materna.

119
Educación formal
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Educación y El Eje de Educación y Gestión del Conoci-


transferencia de miento, a través de su área de Educación
Formal, lidera y orienta el relacionamiento
conocimientos con instituciones de educación y profesio-
nales afines a la salud, que tienen el interés
y la necesidad de realizar sus prácticas for-
mativas.
Como parte de nuestros propósitos funda-
cionales, trabajamos decididamente por
mantenernos actualizados en el conoci-
Convenios docencia-servicio
miento y formar a profesionales de la salud
con los más altos estándares de calidad.
120 En 2021 fortalecimos los procesos de edu-
cación formal con la renovación del reco-
nocimiento como Hospital Universitario y
el avance en los procesos de obtención del
registro calificado para nuestros programas
de posgrado. Además, consolidamos las Con el objeto de trabajar
herramientas para la realización de eventos de manera integral en
virtuales de educación continuada, lo que beneficio de la salud y
nos permitió llegar a un mayor número de el desarrollo social del
asistentes con mejores contenidos. país, contamos con 23
convenios docencia
De manera paralela nos fortalecimos en la
servicio, dos convenios
ambidiestralidad, colaborando en la trans-
con instituciones de
ferencia de conocimiento en la región y
orden internacional (John
acompañando el posicionamiento del por-
Hopkins – Yale) y la alianza
tafolio de empresas y de nuestro servicio de
vitalicia con la Universidad
telemedicina.
de los Andes.

121
Tabla 1. Listado convenios docencia servicio y nivel de formación
que aplica. Tabla 1. Listado convenios docencia servicio y nivel de formación
que aplica.

# Nombre de la Institución Nivel que aplica


INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

# Nombre de la Institución Nivel que aplica

Tecnología

Posgrado
Pregrado

Tecnología
Técnico

Posgrado
Pregrado
Técnico
1 Universidad de Cartagena X X
13 Universidad del Valle X

FABA (Fundación Tecnológica Autónoma de


2 X X 14 CES de Medellín X X
Bogotá)

15 Universidad de La Sabana X X
Fundación Universitaria de Ciencias para la
3 X X X
Salud- FUCS-
16 Fundación Universitaria del Área Andina X
122
4 Universidad Surcolombiana X
Universidad Pedagógica y Tecnológica de
17 X X
Colombia
5 Universidad Industrial de Santander X X

18 Colegio Mayor de Nuestra Señora del Rosario X X


6 Universidad de Santander - UDES X X

19 Universidad Militar Nueva Granada X X


7 Pontificia Universidad Javeriana X X

20 Universidad de Antioquia X X
8 Universidad de Los Andes X

21 Universidad del Norte X X


9 Universidad El Bosque X X

22 ICESI X
10 SENA X X

23 Universidad del Tolima X X


11 Universidad de Caldas X

12 Universidad Nacional de Colombia X X


Fuente: Área de Educación Formal, 2021.

123
Tabla 3. Estudiantes otras áreas no
médicas, 2021.
Estos convenios tienen como pro-
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

pósito establecer un vínculo funcio- Tabla 2. Cifras personales en


nal entre las instituciones educati- formación, 2021. Especialidad Estudiantes
vas y el Hospital Universitario de la
Fundación, para permitir la forma- Categoría 2021 Enfermería 70
ción del talento humano en salud a
través de procesos de planificación
Estudiantes pregrado - medicina 418 Auxiliar de enfermería 57
académica, administrativa e investi-
gativa de largo plazo y de calidad. Tecnólogos imágenes
Estudiantes otras especialidades 214 28
diagnósticas

Interno institucional 78 Maestría salud pública -


Maestría en enfermería - Esp.
17
Interno selectivo 305 Microbiología - Maestría en
bioética
Residente institucional 177
124 Instrumentación quirúrgica 17
Residente selectivo 296
Psicología - Maestría en
11
psicología clínica
Fellow institucional 12
En 2021 Bacteriología 6
contamos con 1.561 Fellow selectivo 10
estudiantes de profesiones Rehabilitación pulmonar
de la salud y 213 estudiantes Entrenamiento avanzado 11 - Terapia respiratoria
de otras áreas no médicas. - Fisioterapia - Terapia
5

Pasantía extranjera 11 ocupacional

Pasantía nacional 29 Farmacia - Física médica 2

Total estudiantes 1.561 Total 213

Fuente. Área de Educación Formal, 2021 Fuente. Área de Educación Formal, 2021

125
También contamos
con 852 residentes Tabla 3. Residentes institucionales graduados
institucionales en vs. actuales, 2021
diferentes áreas
médicas del hospital.
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Especialidad Graduados Actuales

Medicina Interna 180 22

Anestesia 98 12

Imágenes Diagnósticas 60 16

Patología 43 0

Neurología 32 7

Medicina de Emergencias 66 29

Neurocirugía 33 10
126

Ortopedia 36 17
Convenios docencia En 2021 rotaron un total de 47 estudiantes
como parte de estos convenios. Estas rota-
Neonatología 18 1 servicio para el cuidado de ciones concluyen con la implementación de
enfermería estrategias propuestas por los estudiantes
Pediatría 0 36
en temas identificados como prioritarios
para la gestión de cuidado de los pacien-
Cardiología 36 2
tes en las diferentes áreas. Dentro de los
Mantenemos y fortalecemos los convenios trabajos desarrollados se destacan temáti-
Gestión Hospitalaria 10 0
docencia – servicio para los programas de cas como el proceso de traslados de los pa-
pregrado de enfermería con las siguientes cientes, empatía en enfermería, medidas de
Neurofisiología 13 3
universidades: prevención de lesiones de piel, entre otras.
Medicina Crítica 46 22 • Universidad de la Sabana. Comprometidos con la formación profesio-
nal de los estudiantes, desde el año 2021 se
Psiquiatría 0 4 • Pontificia Universidad Javeriana. recibieron ocho estudiantes de pregrado de
• Universidad El Bosque. enfermería de la Universidad Nacional y des-
Total 671 181
de el área se plantearon dos proyectos de in-
• Universidad Pedagógica y Tecnológica de vestigación. Además, se han realizado confe-
Fuente. Área de Educación Formal, 2021 Colombia. rencias para la Secretaría Distrital de Salud,

127
La renovación de este
reconocimiento consolida
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

en congresos, simposios entre otros, gene- Por otro lado, actualmente 14 enfermeros de
rando transferencia de conocimiento hacia la Unidad de Cuidado Intensivo se encuen- las apuestas de formación
otras instituciones. tran cursando la especialización de cuidado del personal de la salud, y
intensivo en esta universidad, por lo que se ratifica nuestra Submega “La
En relación con estudiantes de posgrado acordó como parte del trabajo conjunto que educación de profesionales de
contamos con la rotación de 21 estudiantes estos profesionales desarrollarán los pro- la salud que contribuyen con
en áreas especializadas de la institución de yectos de gestión de su práctica en el hos- resultados sobresalientes a
los siguientes programas: pital, de esta manera apoyamos su proceso mejorar la salud y los servicios
de formación y el desarrollo de estrategias de atención en la FSFB, el país
• Maestría en oncología. de mejoramiento en las unidades. y la Región”.
• Maestría en cuidado paliativo.
A su vez, nuestra alianza con la Universidad cialidades médico-quirúrgicas nos permi-
• Maestría en enfermería con énfasis en ur- de los Andes continúa con su propósito de
gencias y enfermería neonatal. ten fortalecer nuestra oferta en materia de
crear y consolidar posgrados médico – qui- educación formal, por ello:
rúrgicos y de enfermería, razón por la cual
128 Además, iniciamos un nuevo convenio con
durante 2021 obtuvimos el registro calificado • En el primer semestre de 2022 oferta-
la especialización en cuidado cardiorrespi-
ratorio de la Universidad Nacional de Co- Acreditaciones del programa de Psiquiatría. Además, avan- remos el primer programa de Entre-
zamos de manera contundente en el ajuste namiento Avanzado que nos posibilita
lombia.
de los documentos maestros de las espe- orientar esfuerzos y ofrecer formación
En términos de formación técnica, 69 cializaciones de Enfermería Oncológica y titulada de menor duración y con aval de
aprendices SENA desarrollaron etapa lecti- En 2021 llevamos a cabo el proceso para la Cuidado Intensivo Pediátrico dando cum- ASCOFAME. Entre los programas próxi-
va (46) y productiva (23) en los programas renovación del reconocimiento como Hos- plimiento a los requisitos del Ministerio de mos a ofertar están:
de Técnico auxiliar de enfermería, 74% más pital Universitario. Los días 14 y 15 de Julio Educación en el nuevo Sistema de Asegura-
que en 2020. recibimos la visita de dos pares académicos miento de la Calidad en Educación Superior. 1. Cirugía de columna
delegados por el Ministerio de Educación, Con estos ajustes se logrará presentar estos
Como parte del trabajo que se viene rea- 2. Neuroanetesia
a quienes presentamos a profundidad nues- dos posgrados a registro calificado.
lizando con la Facultad de Enfermería y tra institución, sus procesos, responsabili- 3. Cirugía hepatobiliar y pancreática
Rehabilitación de la Universidad de la Sa- dades, y evidencias del cumplimiento con Proyectamos en 2022 dar inicio al proceso
bana, avanzamos en el diseño de un curso las políticas y normatividades nacionales en de solicitud ante el Ministerio de Educación • Para el año 2022 y 2023 iniciaremos la
intersemestral de accesos vasculares que materia de Docencia – Servicio, haciendo para aprobación de los posgrados de Uro- construcción de otros programas en los
será tomado por los estudiantes de pregra- énfasis en los procesos de formación e in- logía, Cirugía y Ginecología. Departamentos de Patología, Imágenes
do interesados en esta temática. vestigación en pregrado y posgrado. Diagnósticas, Ortopedia y Cuidado Críti-
Por otro lado, las nuevas disposiciones nor-
co, entre otros.
mativas a nivel nacional frente a las espe-

129
Educación continuada
+30
+ 180
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

aliados
En 2021 seguimos fortaleciendo las herramien- cursos virtuales estratégicos del
tas para la realización de eventos virtuales, sector salud
con el propósito de entregar una experiencia
cada vez más exitosa a los conferencistas, asis-
tentes virtuales, aliados estratégicos y patroci-
nadores.

Entre los principales avances del año: +50.000 Stand


asistentes Virtual
• Acondicionamos un espacio dentro del Hos- virtuales en Videos, redes
pital Universitario que nos da la capacidad Colombia y el sociales, clic a
para atender tres eventos en simultánea. mundo whatsapp
• Incluimos dentro de la plataforma propia de
130
eventos un espacio de stands virtuales.

• Hicimos el lanzamiento de la plataforma IN-


TELECTO FSFB (intelecto.fsfb.edu.co), por- Plataforma 4,9
tal de gestión del conocimiento que ofrece propia sobre 5,0
información las 24 horas del día para ac- tecnología de Promedio
tualizar y profundizar información en salud punta, y mayor calificación
con más de 630 charlas de conferencistas interación con de nuestros
nacionales e internacionales de más de 20 participantes participantes
especialidades médicas, con contenido dife-
renciado para personal en salud o para pa-
cientes y familia.

• En un trabajo en equipo con los diferentes


departamentos de la institución y en alianza Intelecto
con algunas asociaciones nacionales e inter- https://intelecto.fsfb.edu.co/
nacionales, realizamos 183 eventos que con- Plataforma virtual con eventos
taron con la participación de más de 50.000 realizados
asistentes de diferentes ciudades y munici-
pios de Colombia, así como de países de La-
tinoamérica y Centroamérica.

131
A continuación, un detalle de los principales eventos
de educación continuada movilizados en 2021:

Enfoque Eventos Enfoque Eventos


INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

• Simposio, lo que usted debe saber sobre la atención primaria en


el paciente con Cáncer de Pulmón. • En alianza con Amazon Web Services, realizamos en el mes de
noviembre el evento Digihealth, con el fin de impulsar la salud
• II Curso de Cáncer de Próstata. Transformación digital en Suramérica.
digital
• Máster Class Síntomas de Tracto Urinario por Crecimiento • En alianza con Philips y la Universidad El Bosque, llevamos a
Prostático Benigno (HPB). cabo el Curso Salud Digital, Evolución y Transformación.
Condiciones • VII Curso de Actualización en Urología, Dr. Alfonso Latiff Conde,
Clínicas realizado en el marco de la alianza con la Universidad de los • Realizamos la cuarta jornada “CEO DAY LATINOAMERICANO
Andes. EN SALUD”, en el marco del Foro de Calidad de la OES, que
contó con la presencia de más de 60 líderes de universidades,
• Máster Class ¿Qué Hay de nuevo en Tromboprofilaxis y el Liderazgo
IPS, EPS, industria farmacéutica, sector público y privado,
manejo de la Trombosis en Ginecología y Obstetricia?. colaborativo
quienes debatieron y compartieron ideas, aprendizajes y retos
132 • XIV Congreso de la Federación Iberoamericana de Quemaduras, para el fortalecimiento del sector en medio de la pandemia por
en alianza con la Fundación del Quemado. Covid-19.

• Congreso Internacional de Anestesia Abordaje Integral • XXIII Congreso de Ginecología y Obstetricia realizado en
Perioperatorio del Paciente Adulto Mayor. Cartagena.

• IV Jornada de Actualización en Cardiología, en alianza con la Eventos en


Eventos de • Simposio de Cáncer de Mama: Escenarios Clínicos, Correlación
Universidad de Yale. modalidad
tradición Imagenológica.
híbrida
• Cuarto Curso de Politrauma, Manejo Multidisciplinario del • VII Curso de Actualización en Urología, homenaje al Dr. Alfonso
Trauma Deportivo en conjunto con el Hospital Johns Hopkins, Latiff Conde.
entre otros.

• Encuentro Multiprofesional de Aprendizaje Latinoamericano Experiencia del • IV Foro Internacional de Atención Centrada en la Persona en
era Covid-19 ¿Qué pasa ahora? de la mano del Hospital Israelita paciente modalidad virtual.
Alianzas
Albert Einstein, la Clínica Alemana y el Hospital Universitario
internacionales
Austral, espacio que marco el lanzamiento de la Alianza
Latinoamérica de Instituciones en Salud.

133
Enfoque Eventos
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Educación continuada
1. La prioridad es el liderazgo reflexiones para construir el en enfermería
futuro que queremos:

• 339 personas conectadas.

• Evaluación – Excelente 83%.

Compartiendo 2. Cuidando al personal de la salud hoy y siempre: Una


prácticas para experiencia desde la Fundación Santa Fe de Bogotá:
la gestión del
• 267 personas conectadas.
talento humano
en el sector de la • Evaluación – Excelente 83%.
salud
134 3. I Simposio de Gestión Humana FSFB – Un aporte desde la
salud al desarrollo de las organizaciones.

• 279 personas conectadas de Colombia, Ecuador,


Honduras, México, Perú, Uruguay y Venezuela.

• Evaluación – Recomendaría el evento 100%


El portafolio de educación
continuada de enfermería
se desarrolló en modalidad
100% virtual, con 15 eventos
• III Simposio de Farmacia Oncológica realizado el 24 y 25 de entre masterclass, simposios
junio. y un congreso, logrando
• I Congreso de Cadena de Abastecimiento (VII Congreso de
una participación de más de
Cadena de
Servicios Farmacéuticos y III Simposio de Redes Logísticas en
4.500 personas, 40% más que
abastecimiento
Salud), llevado a cabo el 23 y 24 de septiembre.
el año anterior, y resultados de
satisfacción del 95%.
• III Simposio de Resistencia Antimicrobiana, realizado el 17 de
noviembre.

135
De estos eventos se destacan:

• Realizado en dos jornadas: una dedicada al paciente


Primer congreso pediátrico con temas como neuromonitoreo, delirium, • Realizado en el marco del Congreso de Ginecología y
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

VI simposio Obstetricia.
internacional terapias extracorpóreas entre otros; y una segunda jor-
de enfermería
de cuidado nada dedicada al neonato con temas relevantes como
obstétrica: cuidado • Desarrollado en modalidad mixta con asistencia pre-
intensivo el manejo de la hipotermia, monitorización respiratoria
de enfermería sencial en la ciudad de Cartagena y asistencia virtual,
pediátrico y y trasplante hepático.
humanizado y logrando un total de 120 asistentes.
neonatal • Contamos con la participación de conferencistas na- en tiempos de
cionales e internacionales de amplia trayectoria aca- pandemia
démica y asistencial, y con 740 participantes.

• Aproximadamente el 35% del talento humano realizó


• Desarrollamos varios módulos al interior del programa Taller Inserción parte de su entrenamiento en las instalaciones de la
académico relacionados con el cuidado de enfermería de PICC bajo sede Bogotá, con el objetivo de mantener la alineación
Primer simposio en esta población, incluyendo tres talleres relaciona-
136 de cuidado guía ecográfica en la ejecución de nuestros procesos, referenciar las
dos con accesos vasculares, neuromonitoreo y moni- mejores prácticas y validar sus competencias.
intensivo adultos toria cardiopulmonar.

• Contamos con la participación de 458 personas.

En el año realizamos múltiples actividades


• Primer simposio para auxiliares de enfermería, el cui- de referenciación comparativa en la región
Auxiliares de dado básico como esencia de la atención a pacientes y acompañamos hospitales de Colombia
enfermería en cuidado paliativo. para compartir experiencias exitosas, que
incluyen nuestro modelo de atención cen-
• Tercer Simposio de Enfermería: El Auxiliar de Enferme- trado en la persona, gestión clínica, mejo-
ría, un eslabón importante en imágenes diagnósticas e
intervencionismo.
Transferencia de ramiento y educación. Lo anterior nos for-
talece como Fundación, hace parte de los
conocimientos estándares de acreditación y nos motiva
• Estos espacios académicos fueron desarrollados casi en
siempre al cumplimiento de la misión.
su totalidad por auxiliares de enfermería de estas áreas
de la institución con una participación de más de 1.000
asistentes.

137
Acompañamientos
hospitalarios
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

• Realizamos la segunda fase de asesoría para la acredita-


Hospital de los ción que corresponde a la capacitación y autoevaluación
Valles de Quito de estándares, lo cual dará alcance a la capacitación pre-
– Ecuador sencial programada en un tiempo de cinco días, en el pri-
mer trimestre del año 2022.

• Dirigida por nuestros lideres de Gestión Clínica encabe- Asesorías para el


zado por Dr. Omar Javier Salamanca Pulido – Subdirector
fortalecimiento del sector
de Gestión Clínica, Ing. Manuel Francisco Silgado Bernal –
Jefe Educación en Calidad y Marcela Daza Medina – Coor-
dinadora de Acreditación.
Así mismo, reactivamos la asesoría para
la Puesta en Marcha del Modelo de Edu-
138 cación en el Hospital Pacífica Salud de
• Desarrollamos las actividades incluidas en la segunda fase Panamá en el mes de noviembre, inician-
del acompañamiento del Modelo Médico en el Servicio de do la fase 2 de levantamiento, diseño e
Hospital
cirugía, uno de los servicios priorizados para la interven- implementación de procesos.
Pacífica Salud
ción y reorganización.
en Panamá Participamos en el emprendimiento para
• Realizamos la revisión de procesos, indicadores y dos con- el posicionamiento del Portafolio de Em-
ferencias significativas, una liderada por el Dr. Adolfo Lli- presas, acompañando a diferentes insti-
nás (Desafíos a los Elementos Distintivos y Relevantes del tuciones para la prevención y mitigación
Modelo Médico de Hospital Pacífica Salud) y otra dirigida del contagio del coronavirus.
por el Dr. Arturo Vergara y el Dr. Manuel Cadena (Experien-
cia FSFB: Transformación en pandemia y el hospital en la Lideramos y administramos el convenio
nueva realidad). Gressa realizando varias campañas con
grandes resultados y resaltando entre
• Realizamos el acompañamiento del servicio de medicina ellos con gran éxito la gestión que se rea-
interna con reuniones virtuales bajo el liderazgo del Dr. Jai- lizó en el Colegio Nueva Granada, donde
ro Roa, avanzando en la primera fase de diagnóstico. se llevaron a cabo más de mil tamizajes a
estudiantes y trabajadores a manera de
• Se realizará visita a nuestro Hospital Universitario del gru-
jornada presencial en las instalaciones
po de médicos internistas del Hospital Pacífica en el primer
del colegio.
trimestre del año 2022.

139
Referenciaciones En nuestra gestión de referenciación seguimos compar-
tiendo experiencias exitosas a diferentes hospitales en
Colombia y la región, algunas de estas fueron:
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Además, referenciamos nuestro modelo de


certificación ante la Joint Commission
International de los Centros de Cuidado
Clínico con las siguientes instituciones:

• Hospital Metropolitano de Quito.

• Clínica Shaio de Bogotá.


Fundación Hospital Hospital
Metropolitano Quito: • Hospital Pablo Tobón Uribe.
San Pedro Pasto:
• CenciSalud.
Hospital Universitario, Gestión de Talento • Clínica Universitaria Bolivariana.
Centro de Investigaciones, Humano y Preparación
Metodología Lean SIX- visita de evaluación JCI El foco de estas visitas fue conocer el mo-
140
SIGMA, Trasplante Renal y de manera remota. delo de certificación implementado en los
Hepático. Centros de Cuidado Clínico y revisar algu-
nos procesos específicos.

Además, presentamos propuestas para


la transferencia de conocimiento sobre el
modelo de atención de la Fundación, por
medio de nuestro portafolio en el cual se
priorizaron las líneas de Educación, Ges-
Instituto Cardiovascular Hospital de los Valles
tión Clínica y Liderazgo en Enfermería.
del Cesar: Ecuador:
Estas propuestas fueron remitidas a insti-
tuciones de República Dominicana, Pana-
Gestión Clínica, Guías Servicio de Radiología y
má, Ecuador y Perú.
de Práctica Clínica Servicio de Patología.
(Enfermería), Guías de
Práctica Clínica (Medicina),
Seguridad al Paciente,
PAMEC y Humanización.

141
El Factor de Impacto de la
FSFB, indicador que mide Publicaciones con mayor Factor de Impacto en 2021
Investigación el nivel de producción e
científica importancia científica en revistas
internacionales indexadas y
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

arbitradas, alcanzó en 2021 un


valor de 2.026,6, superando
en 447 puntos lo obtenido en el
De acuerdo con los compromisos insti- año 2020 (1.579,6), triplicando
tucionales planteados a inicio de 2021, el puntaje del año 2018 (621,6),
nos propusimos continuar con la meta y logrando además estar más de
de producción científica planteada en cinco veces por encima del valor
relación con el Factor de Impacto y el del año 2016 (381).
índice H.

Este año continuamos con el enfoque


de ambidiestralidad para promover la
investigación científica propia y con-
tinuar con proyectos de investigación Es importante destacar que este año se pu- El número de publicaciones en revistas in-
que llevaran a la generación de nuevo blicaron un total de 48 artículos relaciona- dexadas en la base de datos “Web of Scien-
142 conocimiento útil y de calidad relacio- dos con el Covid-19, que aportaron 383,7 ce” fue de 339, 5,3% más con relación al año
nado con la pandemia por Covid-19. puntos al total del Factor de impacto fun- 2020, las cuales se publicaron en revistas de
dacional. diferente cuartil:

Gráfica 1. Factor de impacto Artículos publicados por tipo de revista - Distribución por cuartiles 2021
2016 - 2021

2.027
21,80% 45,70%
1.580
Q4 Q1
1.229

562 621
381

13,90% 18,60%
2016 2017 2018 2019 2020 2021 Q3 Q2

Publicaciones con mayor Factor de Impacto en 2021

143
Gráfica 4. Tendencia índice H hospitales
Por otro lado, el índice H, que mide el número de citaciones en relación con la can-
internacionales, 2017 – 2021
tidad de publicaciones en revistas indexadas de alto impacto científico, ha venido
incrementando de manera constante de 32 puntos en el 2016 a 54 puntos en 2021.
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

97
Grafica 2. Índice H 2015 - 2021

80
83
73

70

69
63
66

61

58
58

57
56

54
46

51
48
54

47
45
51 La combinación de

41

39
35
45 estos dos logros nos

32
41

24
ubica a la vanguardia

18
35
32
31 en impacto en
investigación científica
de los hospitales Hospital Hospital Clínica Las Fundación Clínica
colombianos y en un Israelita Sirio Condes Santa Fe de Alemana
lugar privilegiado en la Albert Libanés (Chile) Bogotá de Santiago
Einstein (Brasil) (Chile)
región. (Brasil)
2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
Cociente
144 Índice H/100 1.0 7.7 1.7 7.7 4.1
médicos
Gráfica 3. Tendencia índice H
hospitales nacionales, 2017 – 2021
2017 2018 2019 2020 2021
2017 2018 2019 2020 2021
54

51
51

47

46
45

44
44

42
41

41

34
40

39

31

28
37

27
36

29
35

35

34
34

24

25

25
33

33

22

22
32
32
32

20
20
31

18

10
31

17
29

17
28

13
12
27

11
27

8
25

6
7
25

24

5
22

7
19
15

Hospital Hospital Hospital Centro Samaritano


10

Universitario Cayetano Metropolitano Médico ABC de Sao Paulo


5
4

Austral Heredia (Ecuador) (México)


1
1

(Argentina) (Perú)
Fundación Hospital Fundación Fundación Hospital Hospital Fundación Clínica
Santa Fe de Universitario Valle del Lili Cardioinfantil Pablo Tobón Universitario Cardiovascular Foscal
Bogotá San Ignacio Uribe de San Cociente
Vicente Índice H/100 3.2 1.2 SD 3.4 SD
Fundación médicos

145
Desde el Eje de Salud Poblacional se han
publicado 14 artículos científicos en revistas
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Producción científica en especializadas a nivel nacional e internacio- Título Revista


nal, los cuales han sido producto de los es-
Salud Poblacional tudios realizados en los proyectos del Eje.
Family functioning but not social capital is associated
with better mental health in adolescents affected by International Journal
violence and displacement by armed conflict in Colombia. of Social Psychiatry
International Journal of Social Psychiatry.
Título Revista
Access to pediatric cardiac surgery in Colombia: a Eur J Cardiothorac
population-based study. Surg
Revista Peruana de
Factores asociados a vivir solo en personas mayores de 60
Investigación en
años en Bogotá, Colombia.
Salud Estrategias de fortalecimiento de la seguridad y soberanía
Biomédica
alimentaria en medio del Covid -19 en Colombia.
SISCovid: modelos de sistemas complejos para contribuir
146 a disminuir la transmisión de SARS-COV-2 en contextos Revista de Ingeniería
Worldwide evidence about infant stunting from a public
urbanos de Colombia. Biomédica
health perspective: A systematic review.

Reduction of chronic malnutrition for infants in Bogotá,


BMC Public Health American Journal of
Colombia Cost-effectiveness of a dengue vector control intervention
Tropical Medicine &
for dengue control in Colombia.
Hygiene.
Prácticas de alimentación del lactante y del niño pequeño Rev. Facultad
en tres instituciones de salud en el Caribe Colombiano, bajo Nacional de Salud “The Cost-Effectiveness of Red Code Strategy in the
la estrategia “Instituciones amigas de la mujer y la infancia Pública “Héctor Abad Economics &
Management of Postpartum Hemorrhage in Bogota,
integral”. Gómez” Management Research
Colombia”.

Revista Panamericana
Prevención de enfermedades no transmisibles desde la Revista de Salud
Análisis de Impacto Presupuestal de la Vacunación contra de Salud Pública/Pan
gobernanza y seguridad alimentaria, Soracá – Colombia. Pública
Covid-19 en América Latina. American Journal of
Public Health
Efectos de las acciones de prevención y control del
SARS-CoV-2: la importancia de tender puentes entre la Global Health
Systemic Design as a participatory tool framing perinatal Revista Académica de
salud pública y las intervenciones para la atención de las Promotion
care policies in Colombia. la Universidad de Chile
violencias de género.

147
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Publicaciones e
investigación de
enfermería
Además, realizamos la presentación del
grupo de investigación de enfermería en la
convocatoria de COLCIENCIAS que busca
Gestión humana
Publicamos el artículo Preschool confusion
assessment method for the intensive care reconocer y medir los grupos de investi-
Unit – Spanish (psCAM-ICU-S): Cross – Cul- gación del país, así como generar conoci-
148 miento sobre sus capacidades, fortalezas,
tural adaptation and validation in Colombia,
en la revista Frontiers in pediatrics, revista Q1 debilidades y potencialidades. El resultado
con un factor de impacto de 3.418. Este pro- preliminar de la convocatoria se publicará
yecto de investigación fue desarrollado por en enero de 2022.
Gráfica 1. Número de colaboradores
un equipo interdisciplinario desde las Unida-
des Cuidado Intensivo Pediátrico y Neonatal.
Finalmente, durante el transcurso del segun- Nuestro equipo por género, diciembre 31 de 2021
do semestre del año, en el Centro Hospitala- de trabajo
Así mismo, continuamos impulsando la es- rio Serena del Mar abordamos dos líneas de 2.725
critura de artículos en las enfermeras asis- trabajo encaminadas a promover, facilitar y
Hombres
tenciales a través de la REVISTA ACTUALI- acompañar la producción científica. Una de
ZACIONES EN ENFERMERÍA, alcanzando las líneas de entrenamiento dirigida hacia la En 2021 contamos con un Mujeres
la publicación del número 23 Volumen No 1. producción de Narrativas y la otra destina- equipo de trabajo compues-
En este volumen se incluyen temas relevan- da al entrenamiento de 12 profesionales de to por 3.893 personas com-
1.168
tes de la práctica de enfermería como son: Enfermería e instrumentación quirúrgica en prometidas con nuestros
cuidado de enfermería en la administración PBE (Práctica Basada en Evidencia) con más propósitos fundacionales. De
de sedo analgesia paliativa, prevención de de 30 horas de trabajo y con la meta de de- estas, el 70% son mujeres y el
lesiones de piel en el periodo intraoperatorio sarrollar tres proyectos que puedan llevarse 30% hombres.
y transferencia de cuidado en UCI pediátrica. a traslación durante 2022.
2021

149
2021 Grafica 2. Quociente médico 2021

Tabla 1. Número total de


INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

colaboradores por tipo de contrato 900 2,5


y por género 794
800
736
2,0 696
Hombres Mujeres 700 1,8
1,7
658 670 2,0
1,7 1,7 1,7 632
1,6 593 594
600 572
Cuerpo médico3 463 355 619
578 584 596
604 1,3 495 1,5
576 556
Contrato directo 500 1,09 446
415
a término 455 1.607 0,92 362 383
indefinido 400 0,90
410 333 1,0
372 353 365 371 378 374 309 287 281 290 299
Contrato directo 300 338
19 97 298 299 296
a término fijo 285
274
200 255 0,82 0,75
150 230 0,68 0,65 0,5
Contrato 209 204 203 213 213 218
0,60
45 220
temporal 100

Contrato de 0 0,0
aprendizaje con 21 70
el SENA Años 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 Cierre
año
Nuestro cuerpo 2021
Estudiantes
médico, odontológico
en práctica 2 3
y de profesionales #Total de Médicos Institucionales # Total de Médicos
profesional
de la salud está + Eméritos + Hospitaralios de % Quociente
conformado por 818 Investigación + MD Generales
Empleados Logarítmica (% Quociente)
163 373 personas. (Residentes)
tercerizados
# Total de Médicos Hospitalarios +
Total 1.168 2.725 Adsc. con prerrog. + Adscritos

3.893
Del total de personas contratadas, 2.290 son vinculadas de manera directa por la
Fundación. El 77% de ellos hacen parte de los equipos asistenciales y de apoyo asis-
tencial. Todos son contratados en Bogotá.
3
Cuerpo médico, odontológico y otros profesionales de la salud en distintos modelos de vinculación.

151
Tabla 2. Total de empleados directos por tipo de cargo y género Tabla3. Nuevas contrataciones de apoyo a la
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

contingencia Covid-19

2020 2021
Área Cargo # personas
% por
Tipo de cargo Hombres Mujeres Hombres Mujeres Enfermero (a) 98
cargo

Administrativo 118 241 148 314 19,36% Auxiliar en enfermería 93


Enfermería

Asistencial 238 1.181 224 1.166 58,26% Auxiliar servicio de apoyo


1
asistencial
Apoyo asistencial 138 255 155 283 18,36%
Terapeuta respiratoria 22
152 Total 494 1.677 527 1.763 100%

Neumología Fisioterapeuta 3
2.171 2.290

Auxiliar de enfermería 15

Nuevas contrataciones Auxiliar toma de muestras 4

Laboratorio Biólogo molecular 3


En 2021 tuvimos un aumento considerable clínico
en el volumen de contratos para asegurar
Recepcionista facturador 1
la ambidiestralidad de la gestión y poder
afrontar la contingencia derivada de los
contagios por Covid-19, en total incorpora- Bacteriólogo (a) 4
mos 304 trabajadores nuevos al servicio de
la Fundación, de los cuales 270 fueron para Médico general 2
apoyar las acciones de nuestra estrategia ISMET
de mitigación ante el Covid-19. Médico de emergencias 3

153
Tabla3. Nuevas contrataciones de apoyo a la
contingencia Covid-19
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Área Cargo # personas

Almacén y
Auxiliar de almacén   1
distribución   

Compras Auxiliar de compras 1

154
Fonoaudiólogo           4

IMER
Fisioterapeuta 7

Terapeuta ocupacional  2

Auxiliar de digitación 2

En cuanto a nuestra responsabilidad frente a También acompañamos permanentemen-


Auxiliar en servicios
Servicios 3 los pagos de nómina, pagos de la seguridad te a los jefes y coordinadores en la gestión
farmacéuticos               
farmacéuticos social del personal, contratación y afiliacio- de personal, fortaleciendo su liderazgo y
nes se realizaron oportunamente dentro de capacidad para cumplir con los retos fun-
Químico (a) farmacéutico 1 las fechas establecidas. Adicionalmente, se dacionales y las normas institucionales. En
realizaron algunas nivelaciones salariales nuestros procesos de certificación y recer-
con el objetivo de fortalecer la competitivi- tificación mantuvimos el reconocimiento a
Total: 270 dad institucional, la equidad y el sentido de la gestión y organización de nuestros pro-
fidelización de nuestros colaboradores. cesos, por parte de ICONTEC, INVIMA y
Joint Commission International.

155
Desarrollo humano
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

La experiencia FSFB.
Una experiencia con sentido
que posibilita el proyecto
de vida, dignifica y facilita
la realización integral de sus
colaboradores

156

En el año consolidamos el modelo de expe- Además, generamos experiencias diferen-


riencia para los colaboradores, a través de ciadoras que aportan a la realización integral Tabla 4. Consolidado de la ejecución y participación de
la articulación de acciones gestionadas de- de los colaboradores, en donde todos los Acciones Formativas Internas
liberadamente y orientadas a un propósito candidatos son tratados con respeto y valo-
superior que une a las personas hacia un fin rados desde su diversidad como fuente para
enriquecer y potenciar la entrega de valor Horas
común y facilita una experiencia de realiza- Línea de formación y temas Asistencia
ción integral. para Colombia y la región. ejecutadas

Entendiendo que la experiencia de los cola- Entregamos experiencias de aprendizaje, Específicas del área 40 200
boradores inicia en la atracción y selección crecimiento y desarrollo que permiten el
del mejor talento, durante el año fortaleci- fortalecimiento de capacidades y compe-
Fortalecimiento de cultura y desarrollo 214 415
mos nuestra marca empleadora, incorporan- tencias en las personas para aportar al logro
do elementos que nos permiten avanzar en de nuestros resultados estratégicos. En 2021
Habilitación y cumplimiento normativo 357 495
el compromiso de ser ¡El mejor lugar para desarrollamos sesiones de formación interna
trabajar! con una inversión total de 4.410 horas y una
participación de 2.078 colaboradores. Total general 581 1.110

157
Tabla 5. Acciones formativas internas (realizadas por
colaboradores de la FSFB) ADN Líder 2021 - • En 5 sesiones organizadas para el grupo de 150 personas
una oportunidad que representan el nivel de liderazgo de la institución, se
para ser ¡Gestor generó aprendizaje y fortalecimiento de los rasgos del li-
Horas
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Línea de formación y temas Asistencia del cambio, el derazgo fundacional, entregando herramientas y metodo-
ejecutadas logías que permiten la gestión de los elementos necesarios
conocimiento y la
innovación! para lograr cambios exitosos y asegurar las capacidades y
Alineación con la organización 84 504 actitudes de las personas.

Específicas del área 178 413


• Se actualizaron los mapas de talento para asegurar la iden-
Fortalecimiento de cultura y desarrollo 593 1.663 tificación de talentos clave y las acciones de desarrollo, se-
Planes de
gún sus niveles de desempeño y competencias, los cuales
desarrollo
Habilitación y cumplimiento normativo 642 750 son evaluados dentro del Sistema Integral de Gestión del
Desempeño, establecido en la institución.
Total general 1.497 3.300
• En 2021 el 100% de las personas de la institución establecie-
ron planes de desempeño.

158 Tabla 6. Iniciativas destacadas en formación y desarrollo • Según las etapas de seguimiento establecidas tanto para
Objetivos de desempeño, como para competencias, se es-
tablecieron acciones de fortalecimiento:
• Se desarrollaron 8 nuevos cursos virtuales y 9 validaciones
lectoras, promoviendo el uso de la tecnología como facilita-
Formación o Se implementaron sesiones para departir sobre desa-
dora para la gestión del conocimiento.
virtual rrollo, buscando fortalecer competencias que aportan
al cumplimiento de la estrategia fundacional y al creci-
• La participación en los cursos por la línea de formación fue:
miento y realización de las personas.
• Específicas del área de desempeño: 17
o Hablamos de desarrollo con 264 colaboradores, entre
• Habilitación y cumplimiento normativo: 456 los temas destacados están:

• Alineación con la organización: 857


1) Estructuración planes de desarrollo.
• Se consolidó un equipo de 125 colaboradores como socios 2) Autogestión.
Programa de de aprendizaje en el proceso de incorporación y entrena-
incorporación miento de nuevos integrantes de los diferentes equipos. 3) Nuestro liderazgo.
y bienvenida
Onboarding • Este grupo de personas participó en sesiones para el fortale- 4) Comunicación y empatía.
cimiento de su liderazgo y son referentes de la Cultura FSFB.
5) Fortalecimiento de equipos.

159
Great Place to Work® certifica que el Ambiente
Formación • Realizamos 30 sesiones de capacitación al grupo médico en el
Laboral de Fundación Santa Fe de Bogotá -FSFB-
clínica de proceso de notificación de eventos al SIVIGILA, 60 unidades
nuestros de análisis de eventos solicitados por Secretaría Distrital de
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

favorece el bienestar de sus colaboradores y la consecución


colaboradores Salud y se recibieron 36 visitas del ente regulador para verifi- de resultados, lo que hace de esta organización un empleador
car el proceso de notificación. atractivo en el país y también ejemplo para este.

Great Place to Work® Colombia e Icontec felicitan a Fundación


Santa Fe de Bogotá por este logro que contribuye a hacer de
En 2021 fortalecimos nuestro clima labo- Colombia, un mejor país para todos
ral con el compromiso de la alta gerencia
y cada uno de los líderes y equipos de tra-
bajo. Realizamos una nueva medición de
clima laboral con el consultor Great Place
to Work® Colombia, con una participación
del 90% de colaboradores y resultados que
Bienestar de las personas superaron los puntajes obtenidos en años
anteriores.

160
Tabla 7. Resultados Medición Clima Laboral
2015 al 2021
(Colaboradores Directos FSFB)

Logramos el Dimensión 2015 2017 2019 2021


reconocimiento de Great
Place to Work® que
certifica que el Ambiente Credibilidad 67 77 81 83
Laboral de la Fundación
favorece el bienestar de Respeto 57 70 74 68
nuestros colaboradores y la
consecución de resultados, Imparcialidad 50 63 68 73
lo que hace de esta
organización un empleador Camaradería 57 72 77 81
atractivo en el país y
también ejemplo para este. Orgullo 79 88 99 92

Apreciación General 75 87 91 95

161
Tabla 8. Resultados medición Clima Laboral 2015 al
2021 (cuerpo Médico)
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Dimensión 2015 2017 2019 2021

Credibilidad 80 82 84 87

Respeto 69 72 75 81

Imparcialidad 62 65 70 74
2. 3.
Camaradería 73 77 81 85

Orgullo 85 88 89 91 Partimos del reconocimiento como estrategia Gestionamos nuestro clima trabajando de
para construir cultura, por lo cual fortaleci- la mano con los líderes y equipos en el for-
Apreciación General 82 85 89 91 mos el sistema de reconocimientos con 6.614 talecimiento de la confianza y camaradería.
162 entregas y además con el programa ¡Así so- Esto se vio reflejado en una participación del
mos +! que ha permitido reconocer de una 100% en los despliegues de resultados de cli-
manera cercana, divertida y oportuna. ma laboral y microclimas de la institución.

1.
Programas y proyectos
implementados
4. 5.
Realizamos diferentes actividades como la
celebración del día de la secretaria y día
de la enfermería, el show de talentos en Promovimos actividades deportivas para
Aseguramos el Programa de reconoci-
En términos generales las propuestas de familia desde casa, las vacaciones recrea- personas que habitualmente no realizan activi-
miento, cuidado y descanso, con 18 áreas
bienestar y cuidado en 2021 buscaron im- tivas, bienestar nutricional y la fiesta de los dad física con las invitaciones “suma 500.000
y 670 personas, esto con el fin de reconocer
pactar la experiencia de todos los colabo- niños, las cuales contaron con 4.954 parti- pasos en equipo” y “Actívate en Familia con
la labor realizada por colaboradores asis-
radores de la institución y fortalecer nues- cipantes. El objetivo fue reconocer la im- tus Hijos”, la cuales contaron con un total de
tenciales y de apoyo asistencial, y como es-
tro vínculo. En el año 2021 tuvimos 18.867 portancia de nuestra familia como red de 832 participantes. La intención fue promover
pacio que aporta al balance entre la vida fa-
participaciones en las diferentes activida- apoyo, que nos proporciona soporte y nos hábitos saludables y disminuir el sedentaris-
miliar y la vida laboral, al manejo del estrés
des de bienestar. permite seguir desarrollando nuestro pro- mo en los colaboradores y sus familias.
y disminución del riesgo psicosocial.
pósito de servir.

163
En estas acciones cumplimos con todos los das emocionales y cuidar la salud mental de
criterios normativos relacionados en el Plan nuestros colaboradores. A continuación, se
Seguridad y salud en el Nacional de Vacunación, ajustamos cada destacan los principales resultados y accio-
trabajo etapa del proceso con el fin de garantizar nes del año:
los requisitos y consolidar los elementos
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

para el cuidado de nuestra gente. • Realizamos 171 consejerías individuales y


21 sesiones de acompañamiento grupal.
De otro lado, continuamos fortaleciendo el
Estamos comprometidos con el cuidado de elemento cultural de seguridad y cuidado, • Desarrollamos un modelo de código la-
nuestra gente, y para cumplir con este obje- alineando cada uno de nuestros esfuerzos vanda para acoger, reconfortar y acom-
tivo contamos con un Sistema de Gestión de para identificar y gestionar oportuna y efi- pañar a nuestros colaboradores, espe-
Seguridad y Salud en el Trabajo con alcan-
ce al 100% de: los colaboradores directos,
99% cientemente las necesidades de nuestra
gente. Destacamos los siguientes aspectos:
cialmente a los que se encontraban en
servicios de mayor impacto como urgen-
personas con contrato temporal, cuerpo cias, hospitalización y UCI. De este códi-
de colaboradores
médico en sus diversas categorías, personal • Garantizamos la entrega del 100% de los go realizamos 24 sesiones.
planta vacunados 
de servicios tercerizados y personal en for- elementos de protección individual re-
mación (estudiantes, internos y residentes), queridos para el desarrollo de las activi- • Por medio de las actividades de “Pensar
desde el momento del ingreso a la institu- dades de todo el personal. mejor, sentir mejor, ser y hacer mejor”, lo-
gramos articular la gestión de los factores
100%
ción hasta el término de su vinculación.
• Fortalecimos los protocolos de biosegu- psicosociales para el desarrollo y fortale-
De este modo, garantizamos a nuestros ridad del personal para la atención de cimiento de habilidades y estrategias de
164
colaboradores (independiente su forma de del cuerpo pacientes con Covid-19. afrontamiento en nuestros colaboradores.
vinculación) un entorno laboral seguro y médico vacunado
saludable que aporta de forma positiva a • Garantizamos la identificación, reporte, De manera transversal, formalizamos nues-
su experiencia. En los últimos años hemos seguimiento y retorno laboral de cola- tra Cultura de Respeto e Inclusión, median-
fortalecido la autogestión del cuidado de la boradores con diagnóstico positivo de te el compromiso institucional con la “cero
salud (física, mental y social) de todos los
colaboradores, y realizamos la gestión efec- 9 Covid-19. Desde 2020 hemos registrado
698 casos positivos, de los cuales 695
tolerancia a conductas asociadas al mal-
trato, acoso, amenaza y discriminación”.
tiva de los riesgos ocupacionales que se (99%) se encuentran recuperados y con
jornadas de vacunación retorno laboral. En el año realizamos la primera jornada de
presentan para el cumplimiento de nuestra
para talento humano compromiso institucional en la cual partici-
misión fundacional.
en salud • Consolidamos el proyecto de teletrabajo paron 125 líderes que difundirán en todos
Durante el primer semestre de 2021, articula- FSFB, formalizando a 20 colaboradores los equipos que: “el respeto y la inclusión
mos esfuerzos institucionales para alcanzar en la modalidad de teletrabajo suple- son el camino”.
la vacunación de nuestro talento humano, en mentario. De igual modo, establecimos
Alcanzamos la las condiciones para la segunda fase del Por otro lado, contamos con la participa-
este proceso garantizamos la participación
vacunación de proyecto, en la cual proyectamos la for- ción de 750 personas en 47 sesiones que
de todas las personas independiente su tipo
4.357 malización de 40 nuevos teletrabajadores tenían como objetivo establecer un espacio
de vinculación (planta, cuerpo médico, estu-
FSFB. de sensibilización y difusión de la posición
diantes, terceros y contratistas).
personas  institucional de cero tolerancia y la defini-
Por su parte, con la estrategia Me Cuido ción del compromiso personal con este ele-
para Cuidar logramos gestionar las deman- mento cultural.

165
Accidentalidad
Seguridad física A través de la continua participación y liderazgo en el Co-
mité de Seguridad Zonal y el Comité de Jefaturas de Se-
guridad de Hospitales y Clínicas, en el año establecimos
La accidentalidad en FSFB representó uno acciones para prevenir eventos inseguros y emergencias:
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

de los procesos de interés y gestión priori-


tarios. Para 2021 tenemos una tasa de acci-
dentalidad de 4,5 y logramos mantenernos • Capacitación en temas de extorsión (Gaula).
un 6,25% por debajo de la tasa de acciden- Prevención • Sensibilización ante hurto en bancos y cajeros automá-
talidad con referencia al sector salud a nivel de eventos ticos.
nacional. inseguros • Operativos de verificación de antecedentes.
Comparativo Tasa de accidentalidad laboral: Sector Salud Colombia - • Operativos de control de tránsito en calle 119 y Av.9.
FSFB 2016 - 2021 • Colaboración por parte del cuadrante empresarial en 4
eventos de hurto en las instalaciones de la fundación y 3
9 8,4 en los alrededores de la institución.
8 7,3 7,3 7,1 6,8
7 5,9
6 • Divulgación virtual del plan interno de emergencias a
5,7 4,8
5 través de las jornadas de inducción general y capaci-
5,5
166 4 4,5
Prevención de taciones propias del departamento con el acompaña-
4,3
3 emergencias miento de AXA Colpatria, incluyendo capacitación a 25
2 nuevos brigadistas de emergencias. Logramos el 100%
1
del cumplimiento del cronograma de estas actividades.
0
2016 2017 2018 2019 2020 2021
• Realizamos charlas de seguridad en salas de espera, so-
bre cómo actuar en caso de emergencia, con la parti-
FSFB Sector Salud Colombia cipación de 16.108 pacientes ambulatorios y visitantes
participantes.
En los indicadores del Sistema de Gestión La gestión desarrollada para la prevención
• 39 simulacros de emergencia en diferentes áreas del
de Seguridad y Salud en el Trabajo, para el de los accidentes incluye la definición de
Hospital Universitario, incluyendo uno de código rosa-
2021 se presentó severidad de accidentali- planes de cuidado para cada uno de los
do. De igual manera, se gestionó el concepto técnico
dad de 1,3 y frecuencia de accidentalidad riesgos identificados, para así garantizar la
de bomberos para todas nuestras sedes.
de 0,4. Los eventos tipificados como acci- continuidad del cuidado del colaborador
dentes en este periodo se deben principal- aportando a su experiencia en la institución,
mente al factor locativo con un 37 % de los cada plan de cuidado integra actividades
casos relacionados principalmente con caí- para la protección, prevención, promoción
Indicador de Los indicadores de pérdidas de activos fijos se mantuvie-
ron igual con relación al año 2020, con tres eventos de
das y golpes, y el 63% de los eventos son e intervención (restauración) de la salud de pérdidas pérdida dentro de la institución en las áreas de casa estu-
de tipo biomecánico, biológico, mecánico, las personas.
dio, radiología y endoscopia por valor de $ 9.050.620.
público y químico.

167
Compromisos de nuestra
política ambiental
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Son nuestros compromisos permanentes:

• Identificar los aspectos ambientales que pueden gene-


Gestión ambiental rar impactos y riesgos ambientales, buscando las mejo-
res estrategias de mitigación y control garantizando el
desempeño ambiental de la institución.

• Promover la educación ambiental a todos los colabora-


Diseñamos e implementamos en todos dores de la Fundación, pacientes, visitantes, proveedores
nuestros procesos los componentes, las y personal en general que hacen parte de la institución.
estrategias y líneas de acción que contri-
buyen al cumplimiento de los Objetivos del • Garantizar la gestión integral de residuos hospitalarios
Desarrollo Sostenible, mediante acciones de la Fundación Santa Fe de Bogotá.
individuales y colectivas que favorezcan el
desempeño ambiental de la organización • Promover estrategias de compras sostenibles y econo-
168
aplicando las mejores prácticas de gestión mía circular en la Fundación Santa Fe de Bogotá.
de los recursos naturales que conlleven al
• Gestionar de manera eficiente el agua y la energía en la
cumplimiento de los más altos estándares
institución.
ambientales a nivel mundial.
• Liderar e influir positivamente cuidando el medio am-
Es esta gestión partimos desde el buen uso
biente y buscando alianzas estratégicas para el cuidado
de una infraestructura respetuosa con el
del planeta.
medio ambiente que involucra conceptos
de ahorro y uso eficiente de los recursos,
y realizamos además un trabajo articula-
do con nuestros proveedores, establecien-
Plan estratégico de gestión
do criterios ambientales en la cadena de ambiental
suministro con el fin de disminuir la huella
ambiental. De esta manera, buscamos ga-
rantizar a nuestros pacientes, visitantes,
colaboradores y comunidad en general un Basado en los objetivos de desarrollo sostenible, nuestro
entorno hospitalario seguro, confortable y plan tiene como propósito reducir la huella ambiental de
respetuoso con el entorno de la salud y de la la institución mediante estrategias de sostenibilidad y con
prestación de servicios de salud. metas puntuales que contribuyan al desempeño ambien-
tal de nuestras acciones.

169
Reducir la huella ambiental de la Fundación Santa Fe de Bogotá, Promovemos el cuidado del medio ambien-
implementado estrategias de sostenibilidad ambiental, liderando te mediante estrategias individuales y co-
Misión positivamente en el cuidado del ambiente en el sector salud a fa- lectivas encaminadas a la identificación y
vor de individuos y comunidades. gestión de impactos ambientales para dis-
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

minuir la huella ambiental, dar ejecución al


marco legal aplicable y aportar a los Obje-
Objetivos del Metas para garantizar Ejes del Desempeño ambiental tivos de Desarrollo Sostenible de la ONU,
de acuerdo con las actividades propias del
desarrollo el cumplimiento de desarrollo
sector Salud. Los objetivos seleccionados
sostenible los ODS en la SFSB sostenible
son los siguientes:

Objetivo 6: agua limpia y saneamiento


• Ahorro y uso eficiente.
Nuestras metas:
• Cumplimiento normativo.
Protección
medioambiental • Garantizar la calidad y uso eficiente del agua utilizada en la
• Medir la huella hídrica. FSFB mediante tecnologías apropiadas y sensibilización am-
biental.
170
• Mejorar la calidad de los vertimientos mediante tratamiento,
reduciendo la contaminación generada por sustancias quími-
cas y materiales peligrosos.

• Sostenibilidad ambiental. • Aumentar el reciclado de agua y aprovechamiento de agua


lluvia en la FSFB.
• HUFSFB Hospital verde. Desarrollo
social • Medir la huella hídrica del Hospital Universitario.
• Economía circular.
Logros 2021

Consumo de
• Cuidado de bosques.
Crecimiento
83.232 m3 de
• Red global salud sin daño.

• Innovación ambiental.
económico agua potable

171
Con un ahorro aproximado del 20% por la Además, contamos con tres Plantas de Tra-
implementación de sistemas ahorradores y tamiento de Aguas Residuales (PTARS) con
aprovechamiento de aguas lluvias para el capacidad de tratar 6 litros por segundo de
Óxidos de Nitrogeno - Caldera 1
riego de jardines, contamos con 15 tanques agua residual lo cual permite entregarla al
de almacenamiento a los cuales se les rea- sistema de alcantarillado de la ciudad de
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

liza procesos de lavado, desinfección y ca- Bogotá en condiciones favorables las cuales 160.00
racterización de agua potable garantizado se monitorean cada 6 meses por un labora- 140.00
una calidad de agua favorable para la insti- torio acreditado por el IDEAM cumpliendo
120.00
tución. la Resolución 631 de 2015.
100.00

TRATAMIENTO DE 83.000 80.00


M3 DE AGUA RESIDUAL 60.00

40.00

Objetivo 7: energía asequible y no contaminante 20.00

0.00
1 2 3 4 Promedio
Nuestras metas:
Concentración corregida
Nox mg/m3 53.58 67.25 58.10 60.81 59.94
• Promover la inversión en infraestructura energética y tecno-
172 Norma 150 150 150 150 150
logías limpias que garanticen la eficiencia energética en los
nuevos proyectos de la FSFB.

• Promover el uso eficiente de la energía mediante campañas de


sensibilización para la reducción en el consumo. La piel exterior en ladrillo permite
el paso de la luz natural, así como
• Promover el uso de luz natural y energía renovable en dife-
vistas desde el interior en todas las
rentes áreas de la Fundación.
salas de bienvenida y habitaciones
Logros 2021 de pacientes. La fachada exterior
fue diseñada con diferentes com-
binaciones de ladrillo con lo que se
• Emisiones atmosféricas y como carbón o ACPM. De esta manera se logró un excelente control de la ra-
eficiencia energética garantiza el cumplimiento normativo y el diación solar y disminución del con-
cuidado del medioambiente y ahorro de re- sumo de energía.
Nuestro Hospital Universitario cuenta con cursos económicos.
dos calderas que funcionan con gas natu-
ral disminuyendo el volumen de emisiones Comparación de las emisiones de NOX de
de gases de efecto invernadero compara- la Caldera 1 con el Art. 7 de la Res. 6982 de
do con el uso de energías convencionales 2011 de la SDA:

173
Objetivo 12: producción y consumo responsable
148 toneladas • Materiales aprovechados como
reciclaje 2021
Nuestras metas:
de materiales
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

En el 2021 se reciclaron 148 toneladas, obte-


• Promover el consumo y producción sostenible mediante
estrategias de compras verdes y análisis del ciclo de vida reciclables niendo un promedio mensual de 12,3 toneladas
de reciclaje, los que nos llevó a aumentar la
de los productos utilizados. meta en el segundo semestre a un 15% que a su
vez refleja el aprovechamiento de los residuos
• Gestionar de manera eficiente los residuos de alimentos
generados en la institución, logrando múltiples
(residuos orgánicos).
beneficios económicos, ambientales y sociales.
• Promover la gestión ecológicamente racional de los pro-
ductos químicos utilizados y de todos los desechos a lo lar-
go de su ciclo de vida. Proporción de residuos hospitalarios enviados de destinación - Reciclaje
• Reducir considerablemente la generación de residuos, me- Gestión Ambiental
diante actividades de prevención, reducción, reciclado y
20
reutilización.
17.5
174 • Estrategia de disminución de plástico de un solo uso.
15
Logros 2021
12.5

10

Gestión de 93 • Innovación en gestión de


residuos no peligrosos
7.5

toneladas de 5

residuos peligrosos Con la recuperación de materiales re- 2.5

de riesgo biológico
ciclables presentes en los residuos no
0
aprovechables y luego con un proceso Ene 21 Feb 21 Mar 21 Abr 21 May 21 Jun 21 Jul 21 Ago 21 Sep 21 Oct 21 Nov 21 Dic21

por la atención de compactación logramos reducir en un


50% el volumen de estos residuos, opti- Mediciones Meta

de pacientes en mizando el área de almacenamiento, dis-


minuyendo la presión y alargando la vida
pandemia por útil del relleno sanitario “DOÑA JUANA” y
el pago en la tarifa por la gestión externa
Beneficios para el ambiente por tipo de material
Covid-19. de estos residuos.
Todas estas cifras son calculadas de acuerdo con la cantidad que se gasta en los
procesos industriales en fabricar cada uno de los materiales.

175
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

PESO
PLÁSTICO
(KG)

Kg de residuos recolectados 15.230

Beneficios para el ambiente Medida PESO PESO


PET VIDRIO
PESO (KG) (KG)
ARCHIVO Y CARTÓN
(KG) Litros de H2O ahorrados 597.929
Kg de residuos recolectados 3.148 Kg de residuos
4.145
Kg de residuos recolectados 70.691 Kg CO2 ahorrados 31.373 recolectados
Beneficios para el ambiente Medida
Beneficios para el ambiente Medida kW de energía ahorrada 76.585 Beneficios para el
Medida
176 Litros H2O ahorrados 122.772 ambiente
Árboles que no serán
1.201
talados Kg Petróleo ahorrados 6.296 Kg CO2 no emitidos 4.974

Oxígeno (4 personas por


4.804
árbol)
Residuos orgánicos generados en Residuos de aparatos eléctricos y
Consumo de 12kg CO2 por
14.414 2021 electrónicos (RAEES)
árbol
PESO 115 toneladas de residuos orgánicos envia- • Campañas permanentes para la recolec-
kW/H ahorrados 494.837 ALUMINIO
(KG) dos a compostaje lo generan bienes y servi- ción de RAEES y PET.
cios ambientales. También se logra una dis-
1 kW se ahorra 0,500 Kg de minución de residuos en el relleno sanitario • 563.590 kilogramos de RAAES gestiona-
989.674 Kg de residuos recolectados 396
CO2 y por ende un aumento de su vida útil. dos en el 2021.

Beneficios para el ambiente Medida

Kg de CO2 ahorrado 2.770

kW de energía ahorrada 6.336

177
Objetivo 17: alianzas para lograr los objetivos

DESCARTES IV 2021 Nuestras metas:


INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

• Pertenecer a la red global de hospitales verdes y saludables


Descartes es una iniciativa liderada por el
“salud sin daño” cumpliendo mínimo dos objetivos de la red.
área de Gestión Ambiental que consiste ela-
borar obras de arte con materiales recicla- • Buscar alianzas estratégicas con proveedores mediante ac-
bles. En el 2021 se elaboraron 22 mariposas ciones que contribuyan al cumplimiento de los objetivos del
en 5 talleres liderados por el artista plástico desarrollo sostenible.
colombiano Didier Peña, donde 22 equipos
de diferentes áreas de la institución pudie- • Fortalecer el programa de formación de líderes ambientales
ron participar creando las obras que luego de la FSFB logrando alianzas con instituciones de educación y
fueron expuestas en el hospital dejando el salud.
mensaje de cuidado del medio ambiente.
• Liderar mesas de trabajo con participación de instituciones
de salud y entes de control fortaleciendo el cuidado del medio
Objetivo 15: vida de ecosistemas terrestres ambiente.

Logros obtenidos 2021


178
En el Hospital Universitario de la Fundación Santa Fe de Bogotá
contamos con terrazas, solárium y amplias zonas verdes dotadas • A finales del 2021 realizamos el proceso de inscripción para
de árboles y jardines que contribuyen de manera importante a pertenecer a la red global de hospitales verdes y saludables
la estructura ecológica principal de la cuidad brindando bienes salud sin daño.
y servicios ecosistémicos y sirviendo de corredor para especies
de fauna como aves e insectos. En el año 2021 realizamos dos • 20 colaboradores formados como líderes ambientales de la
actividades relacionadas con el cuidado de los bosques donde FSFB.
participaron cerca de 500 colaboradores.

179
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Brindando más y mejor salud


en la región Caribe: Centro
Hospitalario Serena del Mar
180

Orientado a generar bienestar y brindar cui- • Consulta externa.


dado integral, nace en Cartagena de Indias
el Centro Hospitalario Serena del Mar, una • Imágenes diagnósticas.
Enero 2021 Febrero 2021 Abril 2021 Septiembre 2021
nueva solución de salud enfocada en brin-
• Laboratorio clínico y patología.
dar servicios con estándares superiores de
• Inicio del proceso • Apertura Imágenes • Servicios • Apertura de
atención, calidad, seguridad y tecnología. • Instituto de cáncer. de apertura Diagnósticas: hospitalarios: Hemodinamia e
Este Centro hace parte de nuestros proyec- gradual. Rayos X, Hospitalización Intervencionismo.
tos de crecimiento orientados a fortalecer • Hospitalización. Fluoroscopia, Adulto y Pediátrico,
• Consulta Externa, • Ampliación de
nuestra contribución social en salud y las Laboratorio
Ecografía, y Cuidado
la capacidad
• Unidades de cuidado intensivo. Mamografía, Intensivo Adulto y
metas del ODS 3: Salud y bienestar. Clínico y instalada en
Densitometría, Pediátrico (total: 22
• Cirugía. Patología. servicio de
En enero de 2021, el Centro Hospitalario Se- Tomografía, camas).
internación.
rena del Mar (CHSM) inició la apertura gra- Resonancia
• Sala de hemodinamia e intervencionismo • Cirugía.
dual y ordenada de sus servicios: Magnética y
con la más alta tecnología. Medicina Nuclear. • Oncología.
• Radioterapia. • Endoscopia
Digestiva.
• Cardiología.

181
Atracción y vinculación del Los procesos de reclutamiento y selección
Generación de valor a se orientaron a garantizar la atracción y vin-
mejor talento humano
través de la gestión del culación del mejor talento humano para el
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

CHSM, logrando la incorporación oportu-


talento humano na de los colaboradores requeridos para
el inicio de la operación en un ambiente

321 diverso e inclusivo.

Nuestras líneas de acción: Alineados con la estrategia institucional de


2021, diseñamos e implementamos el modelo Colaboradores
• Implementación y fortalecimiento del de Gestión Integral del Talento Humano, don- vinculados en 2021
De los cuales:

70%
modelo de atención en salud de la Funda- de el colaborador y su familia representan el
ción Santa Fe de Bogotá para lograr des- eje central de actuación, procurando siempre
enlaces clínicos sobresalientes y la cons- su bienestar y calidad de vida, así como la ad-
trucción de valor para pacientes, familias herencia al modelo de cultura organizacional
y comunidades. y sus elementos fundamentales: Provienen del
1 15 departamento de
• Entrega de cuidados de enfermería con Guatemala Atlántico
182
Bolívar
calidad y seguridad bajo los estándares
del modelo de práctica profesional de la Calidad y seguridad 5
Fundación Santa Fe de Bogotá. Magdalena 4
en la atención 6 Cesar
• Gestión integral del Talento Humano a Sucre 247
5 Bolívar 2
través de la promoción del desempeño y Norte de
desarrollo profesional y del fortalecimien- Córdoba
Santander
Servicio humanizado 2
3
to de la cultura organizacional. Antioquia
Santander
21 2
• Administración eficiente y control del Cundinamarca Boyacá
presupuesto de operación del CHSM, 2 1
mediante el cumplimiento de las metas de Seguridad y Tolima Chocó
autocuidado 4
ingresos y el control del gasto. Valle del Cauca
• Ejecución de la estrategia competitiva 1
para alcanzar los mercados objetivos y Nariño
Equipo de alto
consolidar contrataciones y alianzas para
desempeño
la prestación de servicios.

183
Equipo de trabajo
multigeneracional y 10%
diverso Generación z
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

(entre 18 y 22 años)

Desarrollo integral de las


22% personas
Generación x
(Mayores de 41 68% • Definición del proceso de Promoción In-
terna, lo cual marcó un hito importante
años) Milenials Llevamos a cabo actividades de formación para la organización a nivel de desarrollo
(Entre 25 y 40 años) y desarrollo enfocadas en el fortalecimiento profesional.
de las competencias de los colaboradores y
Adicionalmente, con el compromiso de ga-
Cultura de la seguridad y el autocuidado la promoción de la cultura organizacional:
rantizar el cumplimiento de la normatividad
• Desarrollo de 25 talleres de Inducción legal vigente y las políticas institucionales
corporativa en los cuales se socializaron en la gestión del talento humano, cumpli-
Asumimos los retos y desafíos de la pandemia del los ejes centrales del modelo de cultura. mos al 100% el estándar de Talento Humano
184 Covid-19 como una oportunidad para el fortaleci- evaluado por aseguradoras y por el área de
miento de la cultura de la seguridad y el autocuida- • Implementación del Programa de Lide- Vigilancia y Control del Departamento Ad-
Entre todos nos cuidamos:
do. Diseñamos tres Planes de Cuidado para generar programa creado con el fin de razgo Institucional “ALCATRAZ” dirigi- ministrativo de Salud (DADIS) en las audito-
un entorno seguro y saludable para nuestros colabo- prevenir la infección laboral y do, en su primera fase, a los integrantes rías externas recibidas.
radores; logrando resultados importantes: extralaboral por Covid-19. del Comité Directivo del CHSM para es-
tablecer una visión compartida de éxito, Desde el área de Administración de Perso-
• Vacunación exitosa del 98% la planta laboral con- hábitos colectivos de ejecución y acuer- nal se efectuaron con éxito diversas inicia-
tra el Covid-19. dos de interacción. tivas para dar cumplimento a la Resolución
000013 del 11 de febrero de 2021, así como
• Cero contagios intralaborales a causa del virus. • Lanzamiento de Conectados con el para facilitar la contratación de personal,
CHSM a tu lado: programa que
busca brindar herramientas para CHSM, un espacio de comunicación inter- pagos de nómina y trámites administrati-
• 85% de la población impactada mediante estrate-
el cuidado de la salud mental. na y alineación institucional en el cual se vos; tales iniciativas fueron la salida en vivo
gias de psicoeducación e intervención para el cui-
presentan mensualmente las novedades e del Software de Administración de Gestión
dado de la salud mental.
hitos relevantes del centro hospitalario. Humana (Sara), el lanzamiento de la nómina
• Más de 100 intervenciones pedagógicas y tera- electrónica en el mes de octubre y el portal
• Puesta en marcha del Sistema de Ges- de autogestión para colaboradores.
péuticas para la prevención del riesgo cardio-
Mueve tu corazón: programa para tión del Desempeño a través de instruc-
vascular. prevenir el riesgo cardiovascular tivos, 25 talleres de capacitación y 50 En 2022 seguiremos comprometidos con el
y reducir la incidencia de las horas de formación, logrando impactar a propósito fundacional de “SER EL MEJOR
• 0% de casos asociados a enfermedades laborales,
enfermedades crónicas no
al igual que 0% en indicador mortalidad. 234 colaboradores. LUGAR PARA TRABAJAR LOS MEJORES”.
transmisibles.

185
Desenlaces clínicos de Con la misión de implementar y fortalecer Se apropiaron documentos como Políticas y Estándares Ope-
el modelo de atención en salud de la Funda- Procesos racionales de aquellos vigentes en la Fundación Santa Fe de
nivel superior ción Santa Fe de Bogotá para lograr desen-
médicos y Bogotá que incorporan estándares, tanto de acreditación na-
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

laces clínicos de nivel superior, que resulten cional (ICONTEC) como internacional (Joint Comission Inter-
administrativos
en la construcción de valor para pacientes, national), permitiendo así establecer las bases desde el inicio
estandarizados
familias y comunidades, se orientaron es- de la operación para futuros procesos de acreditación.
para asegurar
fuerzos hacia el desarrollo de las siguientes
consistencia en Estos fueron implementados en los procesos críticos con el
estrategias:
la operación fin de garantizar consistencia en la operación. Así mismo, se
implementaron las guías de práctica clínica más relevantes
de acuerdo con la epidemiología local, alineadas con las de
Estrategia Descripción y resultados la FSFB, participando incluso en la actualización de algunas
de estas.

Se consolidó un proceso continuo de transferencia cultu-


Alineación ral entre la Fundación Santa Fe de Bogotá y el Centro Hos-
de los valores pitalario Serena del Mar a través de espacios de trabajo
y de la conjunto con la participación de líderes de ambas insti- Se completó la construcción del listado farmacoterapéuti-
186 estrategia tuciones para reforzar los principios de la organización, co para el inicio de la operación.
el sello del liderazgo fundacional, nuestra propuesta de Equivalencia
corporativa en calidad y
valor, entre otros elementos fundamentales del modelo. Participamos en los procesos de revisión de proveedores y
disponibilidad de marcas de medicamentos e insumos durante los procesos
medicamentos, de selección y adquisición, de manera que se asegurara una
insumos y calidad equivalente a la del Hospital Universitario.
tecnología
Se constituyó un cuerpo médico y odontológico de 115 La Política de Uso de Medicamentos y Dispositivos también
Liderazgo profesionales para la oferta de más de 50 especialida- fue apropiada de la Fundación Santa Fe de Bogotá.
capaz de des, cuyo núcleo central está conformado por profesio-
permear los nales con conocimiento previo del modelo de atención,
valores en la adquirido a través de la práctica clínica o entrenamiento
organización previo en el Hospital Universitario de la Fundación Santa
Fe de Bogotá. Se incorporaron los indicadores de calidad y seguridad, así
como aquellos para monitorizar adherencia a los procesos
Este grupo es responsable de la implementación y moni- Métricas para críticos. Adicionalmente, la Subdirección de Métricas de la
torización de los elementos esenciales del modelo en el monitorizar Fundación Santa Fe de Bogotá adquirió acceso al sistema
marco de una estructura de la Dirección Médica estable- operación de historias clínicas permitiendo la extracción y procesa-
cida de manera semejante a la FSFB permitiendo así una miento de datos para evaluación del desempeño.
fácil identificación de líderes pares.

187
Con el propósito de impulsar una cultura
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

de calidad y mejoramiento continuo en el


Centro Hospitalario Serena del Mar, se es-
tablecieron y validaron los indicadores del
sistema de gestión de calidad, incluyendo
aquellos de obligatorio cumplimiento.

Así mismo, se inició el entrenamiento y


la elaboración de los planes de mejora en
diferentes procesos y se implementó la Métricas de desempeño
metodología de paciente trazador como
estrategia para el seguimiento de la aten-
ción. Con gran satisfacción, en el mes de
septiembre se dio inicio al Comité de Me- La Subdirección de Métricas de Desempeño
joramiento Institucional. de la Fundación Santa Fe de Bogotá realizó
la extracción de datos de la historia clínica
188 Mediante la revisión sistemática e integral para su procesamiento basado en Grupo
del proceso de atención en el ámbito hos- Relacionados de Diagnóstico (GRDs). Esto
Gestión clínica • Actualizar el portafolio de servicios del
pitalario se ha logrado optimizar los indica- permitió la identificación de la complejidad
CHSM de acuerdo con la Resolución 3100
dores de gestión hospitalaria, manteniendo de la mezcla, el ajuste por severidad para
de 2019 e iniciar el proceso de certifica-
desenlaces clínicos de alta calidad y asegu- los análisis y la comparación y referencia-
ción del hospital en los requisitos de ha-
rando racionalidad en los gastos derivados ción con la norma española, chilena y nor-
bilitación.
Para ratificar su compromiso con la calidad, de la atención en salud. teamericana con el fin de evaluar homoge-
seguridad al paciente y gestión hospitala- En cuanto al Programa de Atención Con- neidad y eficiencia.
• Se completaron 601 egresos hospitalarios.
ria, durante 2021 se logró: fiable, que enmarca el programa de se-
A cierre del año se evidenció una estancia
guridad del paciente, de fármaco y tec- • Estancia media de 5,04 días.
• Poner en marcha los servicios ambula- por severidad que mantuvo de manera co-
novigilancia y el programa de vigilancia
torios, Laboratorio Clínico e Imágenes • Ocupación promedio por encima del 70%. rrecta la correlación entre la severidad y
epidemiológica, se actualizó la Política de
Diagnósticas. el tiempo de estancia. Así mismo, se do-
Seguridad del Paciente junto con la de la
Aseguramos una correcta codificación cumenta una práctica clínica que permitió
• Habilitar 46 camas de internación, dos sa- Fundación Santa Fe de Bogotá. A cierre de
diagnóstica que permitió identificar la com- ahorro frente a normas de países desarrolla-
las de cirugía, y el servicio de hemodina- 2021, se registró un 100% de cumplimiento
plejidad real de nuestros pacientes durante dos (España y Chile) con un nivel de resolu-
mia e intervencionismo. en el reporte de los eventos de seguridad
el 2021, con un promedio de diagnósticos al ción similar a la de la norma norteamerica-
del paciente, cero eventos centinelas y no
egreso de 4,7 pacientes y una complejidad na, reflejando una apertura del hospital en
• Completar el licenciamiento de doce se documentaron brotes epidemiológicos
progresivamente en aumento. control clínico.
equipos emisores de radiación ionizante. al interior del hospital.

189
Programa Onbording
Estancia por severidad

60,00% 52,71% 12 El Programa de Onbording ha sido una de


INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

10,51 las estrategias implementadas para lograr


50,00% 10
8 espacios de interacción con colaboradores
40,00%
26,82% vinculados y conocer sus experiencias du-
30,00% 20,47% 6
rante el proceso de entrenamiento y en el
20,00% 4,29 4
ejercicio de su rol dentro de la institución;
10,00% 2
0,00%
2,76
0
Cuidados de enfermería lo cual contribuyó a la identificación de
oportunidades de mejora en los procesos
Sin complicaciones ni
comorbilidades
Con complicaciones o
comorbilidades
Con complicaciones o
comorbilidades mayores
con calidad y seguridad de entrenamiento relacionadas con el desa-
rrollo personal y profesional para el equipo.
Porcentaje de pacientes Días de estancia Entre los resultados más destacados están:

La Subdirección de Enfermería del Centro • 73 colaboradores del equipo participaron


Hospitalario Serena del Mar en su objetivo de las sesiones programadas, entre los
Norma
Norma Norma de garantizar la entrega de cuidados con cuales se encuentran Instrumentadoras,
Estados
Española* Chilena calidad y seguridad, bajo una práctica es- auxiliares y profesionales de enfermería.
Unidos
190 tandarizada del modelo de práctica profe-
• La evaluación del proceso de entrena-
Índice de estancia media ajustada 0,57 0,68 1,06 sional; estableció un plan de acción para el
miento fue muy positiva. En una escala
año 2021 orientado a lograr alineación ins-
de 1 a 5, se obtuvo una calificación de 4.8
Días de estancia evitados -636 -964 108 titucional para los procesos de selección,
ante la pregunta “¿Recomendaría a otros
reclutamiento, vinculación y entrenamiento
colegas trabajar en el Centro Hospitalario
del talento humano de enfermería.
*Período de análisis: 01.04.2021 – 26.07.2021 Serena del Mar?”.
Durante el 2021, aproximadamente el 30%
• Se registró un indicador de satisfacción
del equipo asistencial realizó parte de su
Investigación y educación Experiencias Exitosas la apertura y resultados
plan de entrenamiento en las instalaciones
(NPS) de 98%.
iniciales de la operación del Centro Hospitala-
rio Serena del Mar. de la FSFB y se desarrollaron planes de tra-
bajo en las instalaciones del CHSM con el
Se realizó un Máster Class titulado “Utilidad De igual forma, se alinearon los procesos con acompañamiento de líderes expertos de
oncológica y no oncológica de la Tomografía la Subdirección de Estudios Clínicos y el Co- Enfermería FSFB, en áreas críticas como
por Emisión de Positrones con F-FDG” en el mité de Ética de la Fundación Santa Fe de Bo- Cirugía y Unidades de Cuidado Intensivo;
cual participaron más de 200 asistentes de gotá para llevar a cabo la investigación en el logrando validar en un 100% los procesos
manera virtual. Centro Hospitalario Serena del Mar. Durante transversales y específicos de dichas áreas,
2021, se publicaron tres resúmenes en revis- así como contribuir al fortalecimiento de los
A su vez, se participó en el 30 Foro Interna- tas indexadas y varios trabajos de investiga- conocimientos y competencias clínicas del
cional OES, compartiendo en la modalidad de ción se encuentran en fase de publicación. equipo de enfermería.

191
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Práctica profesional Cuidados de Enfermería •Prevención de caídas.


diferenciada con niveles superiores •Prevención de lesiones por
de Calidad, Seguridad y presión.
Servicio •Prevención de infecciones.
Implementar el modelo de práctica profe-
sional de Enfermería fue uno de los principa- •Uso seguro de medicamentos.
192 les objetivos durante el 2021. Por tal razón,
•Experiencias extraordinarias
en el último trimestre del año, se dio inicio La Gobernanza Compartida con la Coordi-
al ciclo de talleres de trabajo liderados por
de cuidado. Influir en la transformación
nación de Calidad y Gestión del Cuidado
la Coordinación de Educación y Gestión del de Enfermería de FSFB ha permitido abor- •Calidad. del ejercicio profesional
Conocimiento de Enfermería de FSFB con el dar los procesos críticos de la atención de
fin de identificar las intervenciones especí- enfermería desde una perspectiva de mejo-
ficas de la práctica diaria de Enfermería que ramiento, innovación y trabajo colaborativo Gracias a la monitorización y evaluación
contribuyen a la ejecución de los elementos entre los diferentes roles de enfermería y de la adherencia de estos procesos, en Desde esta dimensión se abordaron dos
del modelo: Servicio humanizado, Gestión otras disciplinas asistenciales y administra- conjunto con las Coordinaciones de líneas de trabajo encaminadas a promo-
clínica con enfoque de riesgo, Práctica ba- tivas para garantizar la entrega de cuidados Enfermería, se generan espacios de refuerzo ver, facilitar y acompañar la producción
sada en la evidencia y Educación al Pacien- de enfermería con altos estándares de cali- y retroalimentación con el equipo asistencial científica desde Enfermería. Una de ellas
te y su Familia. dad, seguridad y servicio. para ajustar las brechas identificadas. enfocada en la producción de narrativas
Como resultado global de esta iniciativa, y la otra línea de trabajo destinada al en-
En el 2022, daremos continuidad a este ob- En el segundo semestre del 2021 se confor- se destaca un cumplimiento del 92% que trenamiento de 12 profesionales de En-
jetivo con el fin de alinear a los profesionales maron 6 comités con participación de 38 se refleja en los resultados generales de fermería e instrumentación quirúrgica en
de Enfermería que se vinculen al CHSM y de colaboradores, entre auxiliares y profesio- eventos de seguridad y la medición global Práctica Basada en Evidencia (PBE), con
este modo, asegurar la entrega sistemática nales de enfermería, con el objetivo de im- de satisfacción de nuestros pacientes y el apoyo y liderazgo del equipo de PBE de
de cuidados de enfermería que contribuyan al pulsar la mejora continua de los siguientes sus familias frente a la atención cálida y FSFB para lograr la meta de desarrollar 3
resultado de excelentes desenlaces clínicos y procesos alineados con las metas interna- humanizada del personal de enfermería que proyectos que puedan llevarse a Trasla-
de satisfacción para el paciente y su familia. cionales de calidad: reportó un 98% de satisfacción. ción durante el 2022.

193
Gestión administrativa y
Buscando anticiparnos a las diferentes ne- • Gestión de los contratos con proveedores
Visibilización de la financiera cesidades de la institución y procurar la no estratégicos con diferentes modelos de pro-
Profesión en la Región
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

afectación de su funcionamiento, desde la visión, orientados a maximizar eficiencias.


Caribe Coordinación de Tesorería del CHSM se
• Implementación de procesos de mejora
planificó el flujo de caja y se adelantaron
El 2021 fue año de grandes retos para el Cen- negociaciones estratégicas con proveedo- y revisiones internas que incluyen la do-
tro Hospitalario Serena del Mar dado el inicio res con el objetivo de lograr una eficiencia tación del Centro Logístico y las pruebas
de la operación gradual y progresiva de sus operativa acorde con el proceso de apertu- de integración de los sistemas de infor-
La Dirección de Enfermería de la FSFB y servicios y la coyuntura mundial a causa de la ra gradual del Centro Hospitalario. mación para garantizar el control del in-
la Subdirección de Enfermería del CHSM pandemia por Covid-19. Sin embargo, gracias ventario y la dispensación eficaz hacia los
iniciaron un plan de trabajo que integra a la gestión administrativa y financiera del De igual forma, se logró parametrizar el servicios.
la participación de líderes de enfermería CHSM en conjunto con la Fundación Santa software contable GREXCO, permitiendo
Fe de Bogotá se puso en marcha el modelo la visualización correcta de la información La comunicación cercana y transparente
clínica y de la academia de la región Cari-
operativo financiero de la institución. financiera y se estableció el proceso de re- con los proveedores fue herramienta clave
be con el objetivo de avanzar en la cons-
visoría de cajas para garantizar el correcto para afianzar el relacionamiento y lograr
trucción de Modelos de Práctica Profe-

+
funcionamiento. oportunidad y calidad en los despachos.
sional, como estrategia para promover
el trabajo conjunto docencia-asistencia Ingresos
194 como base fundamental para articular el operacionales
desarrollo y liderazgo profesional. Gestión Logística
En estos espacios participaron institucio-
Se derivaron principalmente de la apertura
nes representativas de la región como:
de los servicios brindados a particulares y
• La Universidad de Cartagena. en la ejecución de contratos establecidos Para el año 2021, el área de Logística con-
por concepto de ventas de servicios de sa- tribuyó al cumplimiento de la estrategia del
• Hospital Universitario del Caribe. lud profesionales y especializados. Centro Hospitalario Serena del Mar, imple-

-
mentando buenas prácticas para el aprovi-
• Universidad Rafael Núñez (Cartagena).
sionamiento de los insumos y medicamen-
• Hospital Naval, Universidad del Norte tos, así como para el control de la dotación
Costos
(Barranquilla). del CHSM.

• Hospital Universidad del Norte (Ba- • Dotación del inventario de medicamen-


rranquilla). Correspondieron en gran parte a la compra tos, dispositivos médicos y todos los insu-
de medicamentos e insumos médicos, así mos necesarios para el inicio de la opera-
• Universidad de Sucre. como también el coste del personal asis- ción. En 2021 se registraron más de 1.900
tencial, los cuales incurrieron en el normal referencias.
• Hospital Costa Caribe (Barranquilla).
funcionamiento de la operación del CHSM.

195
• Definición y distribución de la dotación conectividad de la institución, logrando la
Porcentaje productos rechazados en la recepción técnica de
de la institución con los activos y equipos habilitación de puntos de voz y datos, el
medicamentos, dispositivos médicos y reactivos
de cómputo, equipos de impresión, sis- Centro de Proceso de Datos - Datacenter,
Gestión Farmacéutica
temas de información, aplicaciones y he- las redes internas de comunicaciones y
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

15 rramientas informáticas de colaboración, las acometidas para el funcionamiento de


de acuerdo con la dinámica de apertura las estaciones de trabajo.
de los servicios clínicos, promoviendo el
cumplimiento de protocolos y estándares • Seguimiento estructurado a la implemen-
10
tación de proyectos de tecnología en las
Porcentaje

Meta internacionales de procesos clínicos con la


Jul 21:5.0
mayor calidad, seguridad y trazabilidad. diferentes áreas del centro hospitalario,
brindando acompañamiento en los ciclos
5
• Adecuación de la infraestructura tecno- de pruebas funcionales de los distintos
lógica y de infraestructura física para la módulos e integraciones.

0
Oct 21
Ene 21 Feb 21 Mar 21 Abr 21 May 21 Jun 21 Jul 21 Ago 21 Sep 21

Mediciones Meta

Finalmente, desde el área de Logística y Zona Franca se ejecutó el inventario de activos


196
fijos para garantizar la veracidad y coherencia en la información contable y los reportes
referentes a la adquisición de equipos y mobiliario del Hospital.

Gestión de Tecnología y eficiencia en los procesos de usuarios inter-


Operaciones y mercadeo Al finalizar el 2021, el
Comunicaciones
nos y externos. 95% del mercado de
entidades privadas
Gracias al acompañamiento y seguimiento
de salud en Cartagena
continuo con la Gerencia de Tecnología In- Con el inicio de la apertura gradual y orde- hacen parte del
formática de la FSFB, se ejecutaron las ac- nada del Centro Hospitalario Serena del Mar, portafolio de clientes del
tividades estipuladas en el plan de trabajo
La Coordinación de Tecnología Informática avanzamos en el desarrollo de la estrategia CHSM, así como la EPS
para entrada en operación del Centro Hos-
orientó sus trabajos hacia la gestión estra- competitiva constituyendo alianzas y conve- con el 40% de afiliados
pitalario Serena del Mar, entre las cuales se
tégica y articulada de los principales pro- nios para la prestación de servicios de salud. al régimen contributivo
destacan:
cesos asistenciales, administrativos y de en la ciudad.
los sistemas de información; a través de la • Implementación y puesta en producción
implementación de soluciones informáti- del Sistema de Información principal del
cas para el funcionamiento correcto de las Hospital (ERP HIS-ISIS) de Historia Clí-
líneas de servicio y de atención en las di- nica Electrónica e Integraciones con los
ferentes unidades funcionales del Hospital diferentes sistemas departamentales, de
(ambulatorias y hospitalarias); y para mayor tecnología y equipos biomédicos.

197
Actualmente, hay acuerdos en curso con en la Persona, una Cultura de Servicio que
cultural dentro de la organización,
las principales EPS de régimen subsidiado, no solo entrega beneficios para nuestros
diseñando experiencias que ten-
entre otras aseguradoras, como aliados es- pacientes y sus familias, sino que también
gan en cuenta la autonomía, nece-
tratégicos para el cuidado de la salud de los busca cuidar a quienes brindan cuidado y
sidades, expectativas y valores del
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

cartageneros y la Región Caribe, y de esta formar un talento humano apasionado por


paciente y su familia.
forma contribuir con el fortalecimiento de el servicio.
la red hospitalaria de la ciudad con un mo- • Pacientes, familias y colaborado-
delo de servicio de valor superior y centra- A lo largo del 2021, Atención al Paciente y
res disfrutaron de 22 actividades
do en la persona. su Familia unió esfuerzos con otros depar-
presenciales y virtuales orienta-
tamentos y áreas del CHSM en aras de brin-
das a Educación, Bienestar, Arte y
Por consiguiente, en el primer año de ope- dar experiencias únicas que generen valor
Entretenimiento; con un alcance
ración del Centro Hospitalario, desde el y un trato humanizado para los pacientes y
de más de 300 personas.
Departamento de Atención al Paciente y su sus familias, llevando bienestar y sembran-
Familia se trabajó para establecer bases só- do la semilla de la Atención Centrada en la
lidas sobre la filosofía de Atención Centrada Persona en todos los colaboradores. • Se desarrollaron distintas acciones
enfocadas a la conmemoración de
fechas especiales en la salud y a
Estrategia Descripción y resultados Educación la educación de los pacientes a
al Paciente través de cápsulas educativas, im-
y su Familia pactando a más de 480 Pacientes,
198
• Los programas de Gestión Social Familias y Colaboradores durante
llegaron al corazón de más de el 2021.
640 pacientes y familias que ex-
Programas perimentaron un trato cálido, em-
de Gestión pático y compasivo. La integración de todas estas iniciativas hace que nuestros Pacientes y sus Familias expre-
social sen su satisfacción y gratitud hacia el Centro Hospitalario, usando desde herramientas de
• Entre los programas están: Acom- comunicación convencionales hasta dibujos y composiciones musicales. Sin lugar a duda,
pañamiento al Final de la Vida, lo que más destacan los usuarios es la calidez y humanización brindada a través del equipo
Hospital en la Comunidad, Acom- humano del CHSM, así se evidenció en los resultados globales de NPS y CSAT del 2021 que
pañamiento Espiritual, Arterapia, reportaron un 85% y 99%, respectivamente.
Hospital Lleno de Música.

• En octubre se llevó a cabo la pri-


Mes de mera celebración del Mes de
Atención Atención Centrada en la Persona,
Centrada en un espacio para difundir y refor-
la Persona zar la adherencia a este concepto
que pretende promover un cambio

199
Contribuyendo en
el Bienestar de las
Comunidades
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Consolidamos nuestra alianza con la Funda-


Control Interno ción Serena del Mar para impactar positiva-
mente en las zonas de influencia del Centro
Hospitalario tales como Tierra Baja, Man-
“Las palabras se quedan cortas Las actividades relacionadas con el sistema zanillo del Mar y Villa Gloria, por medio de
para expresarles todo mi de Control Interno durante el 2021 estu- diversas acciones enfocadas en:
agradecimiento, porque, aunque vieron enfocadas en garantizar y apoyar el
estuvimos en un proceso muy cumplimiento de diferentes procesos para • Generación de empleo para mano de
difícil, sé que mi mamá se sentía fortalecer la estructura organizacional del obra calificada y no calificada de las co-
segura y nosotros tranquilos Centro Hospitalario Serena del Mar. munidades aledañas.
porque sabemos que contaba “Gracias por su esfuerzo
con los mejores”. y su cariño hacia mí, me Se identificaron riesgos y se desarrollaron • Convenios de pasantías estudiantiles con
voy contenta porque por controles en los procesos de Gestión Far- el fin de facilitar escenarios de formación
primera vez he sentido macéutica, Patología y Laboratorio Clínico; y promover la transferencia de conoci-
un descanso después de y en el Sistema de Administración del Ries- miento.
200 Jennifer, Programa de tanto tiempo de dolor”.
Acompañamiento al Final go de Lavado de Activos y Financiación del
Terrorismo (SARLAFT). • Apoyo en el mejoramiento de la salud de
de la Vida.
población priorizada a través de donacio-
Desde el área de Control Interno se organi- nes por concepto de bono de condolen-
Mariana, Paciente
zaron y apoyaron los inventarios de Medi- cias en nombre de familiares fallecidos de
Pediátrica.
camentos y Dispositivos Médicos en el Al- colaboradores del CHSM.
macén Principal, Farmacia y Carros de Paro,
“…Yo estaba muy enfermita, me y el inventario a los activos fijos y equipos • Espacios de educación en salud para
dolía toda la panza… Entonces biomédicos, garantizando que el sistema miembros de la comunidad con el objeti-
fuimos al Hospital, allí me recibió un contable refleje la totalidad de los insumos vo de brindarles atención y herramientas.
Doctor con un corazón tan grande y activos del CHSM.
como el sol, a quien niños y niñas le
gusta sanar… es un superhéroe, pero Con el fin de garantizar la protección de los
no de cuentos sino real”. datos personales de pacientes, colaborado-
res, terceros y aliados, se creó el Comité de
Protección de Datos Personales, el cual se-
siona de manera permanente y trabaja en la
Sheilin, implementación de actividades para el ade-
Paciente Pediátrica.
cuado tratamiento de los datos personales
y el cumplimiento de la normativa vigente
para tal fin.

201
Innovación

03 Gestión
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

corporativa En 2021 diseñamos un modelo ad-hoc que nos permite gestionar la


innovación de manera estructurada y con propósito. Este modelo
está construido sobre cinco pilares que movilizan la innovación al
interior de la Fundación, desarrollando iniciativas concretas que se
apalancan en las capacidades y fortalezas que tenemos en el sector
de la salud:

Enfoque de
Innovación

202 Estructura de
Innovación
Proceso y
Herramientas
de Innovación
Habilidades y
Capacidades para
la Innovación
Cultura de
Innovación

Con este modelo hemos logrado darle un enfoque estratégico a


la innovación, que de manera coherente encamine los recursos y
oriente a la Fundación para gestionar iniciativas que puedan poten-
ciar la estrategia de Líneas de Servicio por Condición Clínica, y
que a la vez impacten positivamente los desenlaces en salud.

203
Nuestro propósito: Innovation Intent
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Transformar
Winning aspiration datos en salud El conocimiento
Trascender
componente motivacional personalizada y como oportunidad
límites físicos
predictiva de mercado
Es la ambición y un llamado
motivacional a la acción y define Acercar la FSFB a los Transformar los datos de Transformar la investigación
para qué queremos la innovación pacientes y población una persona o población en activos que generan
diseñando modelos, en un cuidado de salud diferenciación, crecimiento
servicios, productos y más preciso y eficaz. y alcancen la adopción del
Nos inspira transformar formas de relacionamiento Incluye iniciativas desde mercado. Aplica al diseño,
el bienestar y salud de las que se extienden más allá los preventivo hasta lo desarrollo, complemento
personas, desde lo individual de los límites físicos y a curativo. e implementación de
hasta lo poblacional, todo el ciclo continuo del productos, servicios o
204 impactando desenlaces en el cuidado. tratamientos que impacten
ciclo continuo del cuidado, desenlaces y se puedan
a través de tangibilizar en incorporar en la operación
conocimiento. de manera sostenible.

De manera complementaria, contamos con


herramientas para categorizar iniciativas
Estructura de innovación
y criterios de priorización que establecen
Where to play How to win
parámetros claros para la gestión del por-
focos de innovación Elementos diferenciadores Por otro lado, la definición de una estruc-
tafolio de proyectos de Innovación, que a la
tura de innovación con roles y responsabi-
fecha cuenta con aproximadamente 15 pro-
¿Dónde quiero concentrar los Definición de limites de la Innovación lidades claras permite que haya procesos
yectos.
esfuerzos de la FSFB para hacer para potencializar elementos de innovación fluidos en donde se generan
innovación y así crecer a futuro? diferenciadores que le generan valor. conexiones (internas y externas) que poten-
cian las capacidades entre actores y fortale-
cen la cultura de innovación.

Para su desarrollo diseñamos tres líneas estratégicas de innovación que enfocan los es- Entendiendo que la innovación hace parte
fuerzos y facilitan la priorización y asignación de recursos: de uno de los elementos de la estrategia
corporativa, se definió conformar un equi-

205
po con dedicación exclusiva para acompa-
ñar el despliegue de la estrategia de innova-
ción. Este equipo está conformado hasta el
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

momento por los siguientes roles:


Origen Entender

0 1 2
• Jefe de Innovación, encargado de movili-
zar el modelo de innovación desde todos
Formular Entender las personas
Identificar y atraer
sus pilares. involucradas y sus
posibles ideas de Formular una iniciativa
necesidades con el fin de
proyectos de innovación que contemple los
• Coordinador de Transferencia Tecno- identificar las oportunidades
que provengan de cualquier necesario para obtener el
lógica, encargado de los procesos de y los lineamientos que
actor del ecosistema y aval de continuar con el
formalización técnica, regulatoria y de guien la construcción de la
que tengan potencial de proceso de innovación.
calidad de nuevos productos/servicios re- solución.
desarrollarse en la FSFB.
sultantes del desarrollo de proyectos de
innovación.

• Coordinador Metodológico de Innova-


ción, encargado de guiar metodológica-
mente a diferentes equipos de trabajo y
206
coordinar los procesos administrativos y
de viabilidad de proyectos de innovación.

Experimentar

3 4 5
Implementar
Procesos y herramientas Construir y diseñar pilotos Escalar
una solución que sea
Probar la solución Lanzar al mercado la
factible y que satisfaga las
en entornos reales solución y validar el
necesidades y expectativas
Este pilar es la base metodológica para que para validar su modelo de negocio.
de los beneficiarios y
logremos desarrollar iniciativas de alto im- funcionamiento y
demás stakeholders
pacto. En alineación con la estrategia de in- efectividad.
internos y externos.
novación y con el soporte de una estructura
dedicada, establecimos un proceso centrado
en las personas que abre espacio a la expe-
rimentación e interacción constante con di-
ferentes partes interesadas del ecosistema:

207
Para darle dinamismo a este proceso y al modelo de innovación en general, establecimos
cuatro Tracks de innovación que nos permiten disponer de recurso y talento humano para
desarrollar los proyectos que entren dentro del pipeline de innovación:
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Tracks de
Descripción
innovación

Conformación de equipos de trabajo bajo la modalidad de primer


empleo o prácticas laborales en innovación, para obtener el mejor
talento y que esté interesado en desarrollar proyectos reales en salud.
Propiedad intelectual
Células Iniciativa que apoya el posicionamiento del Centro de Innovación en
analistas el escenario académico y del sector salud.
Con apoyo de WolfMendez, firma de abo-
Actualmente estamos reclutando y seleccionando las personas que gados especializada en este tema, hemos
conformarán estos equipos de trabajo. A iniciar en enero de 2022. estructurado una estrategia que nos per-
mite relacionarnos con todos los posibles
actores interesados en desarrollar proyec-
Conformación de equipos de trabajo compuestos por colaboradores
tos de innovación en salud. Dicha estrate-
de la FSFB y según el reto con posibilidad de vincular aliados
gia consta principalmente de tres docu-
208 externos o equipos extendidos de soporte. Iniciativa que apoya el
Células mentos formales:
posicionamiento del Centro de Innovación al interior y la Cultura de
internas Innovación de la FSFB. • Acuerdo de confidencialidad, que le
permite a la institución tener charlas to-
Actualmente estamos seleccionando los colaboradores que
talmente transparentes y con la tranqui- • Contrato de cesión de derechos, una
conformarán estos equipos de trabajo. A iniciar en enero de 2022.
lidad de ambas partes de que lo que se herramienta que nos otorga potestad
divulgue será respetado bajo parámetros para gestionar eficientemente los desa-
Conformación de equipos mixta entre colaboradores de la FSFB y
de confidencialidad. rrollos y velar por el interés de los inven-
aliados externos. Iniciativa que apoya el posicionamiento del Centro
tores ante terceros.
Innovación de Innovación con el ecosistema de innovación y permite obtener • Acuerdo de cooperación, que establece
abierta capacidades especializadas. los parámetros por las cuales se va a regir Adicionalmente, a la fecha hemos hecho
el desarrollo de proyecto de innovación y gestiones de la Propiedad intelectual de-
Actualmente se están desarrollando proyectos con INNPULSA,
la forma de gestionar las diferentes for- rivada de proyectos en curso tales como,
Comunidad HealhTech y el Movimiento Salud 2030.
mas de Propiedad intelectual que se pue- SKINGO y TELESTROKE y EDÉNTULOS,
den derivar. soluciones enfocadas en resolver retos
Participación del Centro de Innovación como facilitador de
para los pacientes quemados, con acci-
procesos y vigía estratégico del desarrollo de iniciativas.
dente cerebro vascular (ACV) y pacientes
Biomédica Conformación de equipos mixta entre médicos de la FSFB y
edéntulos respectivamente.
UNIANDES académicos de UNIANDES. Iniciativa que apoya el posicionamiento
del Centro de Innovación y mantenimiento de la alianza FSFB –
UNIANDES.

209
Transformación digital
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

En el año iniciamos la revisión y alineación


del plan de transformación digital con la es-
trategia que nos va a permitir movernos a
la par o más rápido que las crecientes ex-
pectativas de nuestros pacientes. Lo ante-
• Personas / equipos
rior, siempre buscando generar fluidez en
la experiencia de las personas (pacientes,
transversales desde el
familias, colaboradores), unificar silos, dis- hospital, tecnología y
minuir fricciones y ofrecer una experiencia transformación digital.
humana, intuitiva y conveniente.

Los ajustes realizados a la estrategia digital • Portafolio de productos


se resumen en cuatro elementos fundamen- digitales (plataformas).
tales:
210
1. Migramos de una visión basada en pro- • Partners de implementación
yectos estáticos de transformación / IT a dedicados para cada
cambios tecnológicos, demográficos y am- una visión de construcción de productos producto digital.
bientales a los cuales debemos enfrentarnos digitales en constante evolución.
constantemente, son una motivación para
contar con personas preparadas y empode- 2. Planteamos cuatro ecosistemas de 3. Alineamos los objetivos de cada ecosiste-
radas que tengan la capacidad de proponer transformación alineados con la ruta del ma digital con los de negocio y la opera-
nuevas formas de pensar y hacer las cosas. paciente y las nuevas áreas que han sur- ción del hospital iniciando con las áreas
gido dentro del hospital (ecosistema de de acceso y flujo hospitalario y definien-
Habilidades y En 2021 invitamos a 20 colaboradores a ser acceso omnicanal, ecosistema de flujo do metas en común que logren empode-
parte de un proceso de formación en Inno- hospitalario, ecosistema de medición de
capacidades de vación y Tecnologías exponenciales, con el desenlaces en salud y ecosistema trans-
rar transversalmente a todos los equipos
con base a un fin central.
innovación acompañamiento de Singularity University. versal). Cada ecosistema cuenta con tres
Por medio del trabajo colaborativo y de alto componentes: 4. Generamos un stack de tecnología es-
desempeño de estos colaboradores, el pa- tándar que nos permita ganar mayor ex-
sado 22 de octubre desarrollamos el evento periencia y madurez en tecnologías pun-
Desplegar un modelo de gestión de inno- BraInn 2021 en el cual presentamos las so- tuales para movernos a mayor velocidad.
vación que sea sostenible implica el de- luciones a cuatro retos que desde algunas Planteamos la siguiente configuración de
sarrollo de Habilidades y Capacidades en Líneas de Servicio y Condiciones Clínicas plataformas para nuestra organización:
nuestros colaboradores. Los constantes se identificaron.

211
Plataforma relacionamiento con pacientes
CRM / PRM Salesforce Ecosistemas
Productos digitales
digitales
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Central de Experiencia del


Autorizaciones paciente Marketing
• Access center, nuestra plataforma de gestión de citas y
agendamiento omnicanal que hemos venido construyendo en
Educación
Presupuestos Conmutador Continua conjunto con la Health-tech Don Doctor.

• Elena, asistente virtual de acceso para notificaciones


proactivas del estado de cirugía de nuestros pacientes, dudas
Analy t ics: business / web-UX

de acceso y gestión de citas a través de WhastApp.


Plataforma Portales
• Triage digital por IA, habilitado desde nuestro portal web para
Acquia Cloud
Philips Tasy - EMR

orientar a los pacientes a tomar el mejor servicio dependiendo


de la complejidad y gravedad de su condición y apalancado
Portal Público Portal Pacientes Portal Terceros con el motor de inteligencia artificial de Infermedica.

• Quioscos digitales, en donde pretendemos construir un


212 Micrositios Líneas modelo homogéneo e ideal para todas las zonas del hospital
Intranet
y Marketing Acceso y que logre unificarse con la estrategia de omnicanalidad de
la Fundación para entregar una experiencia realmente fluida e
intuitiva a nuestros pacientes.

• Transformación de pago particular en donde pretendemos


BeSpoke Propietarios identificar proactivamente a los pacientes interesados en
nuestros servicios y ofrecerles una experiencia diferencial vs
Mobile App Traslados Inteligentes los pacientes que tradicionalmente nos visitan por convenios.
Pacientes (Camilleros)
• Automatización de citas y formularios digitales: Estamos
próximos a entregar un servicio transversal para todo el
Flujo Clínico
hospital para automatizar los procesos de creación de links
(Torre control)
para citas de telemedicina, envío de formularios digitales para
firma y envío automatizado de links de pago. Actualmente
estos procesos son digitales, pero deben ser activados por
nuestro personal de línea de frente.
Cada ecosistema construido está alineado con objetivos fundamentales de la operación
que nos llevarán a un nivel de desempeño y experiencia superior. Así mismo, al interior
de cada ecosistema se encuentran productos digitales que marcan la evolución de la
transformación.

213
Ecosistemas Ecosistemas
Productos digitales Productos digitales
digitales digitales
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

En vista de que varios productos digitales utilizan y se apalancan


• Traslados inteligentes: es un producto digital que saldrá al en procesos transversales a toda la Fundación Santa Fe de
aire a finales de 2021 y con el que buscamos tener trazabilidad Bogotá, existen algunos que deben abordarse desde un enfoque
en tiempo real del personal de apoyo en FSFB encargado holístico centrado en las personas, estos productos son:
de traslado de pacientes. Cada persona de apoyo tendrá un
aplicativo móvil desde donde recibirá solicitudes de traslados • Mobile App 2022.
y el personal encargado de solicitar y recibir traslados podrá
conocer en vivo los tiempos de respuesta y traslados para • CRM 2022.
Transversal
poder movilizar la operación.
• Portal pacientes 2022.
Flujo hospitalario
• Gestión de alta: orientada a movilizar todos los actores
• Portal público 2022.
involucrados en el proceso de egreso de nuestros pacientes a
través de un producto digital. Para estos productos digitales además de contar con equipos
transversales a todas las áreas, se construyeron células de
214 • Conserje clínico (Dr. Chat): es un modelo de atención
desarrollo y trabajo dedicadas para poder ganar velocidad en la
y entrega de información de tipo asistencial a pacientes
implementación.
y familiares que requieran aclaran dudas o desean más
información identificando su Condición y Línea de Servicio.
Empezando por la Línea de Cáncer y Próstata.

Esperamos en el 2022 consolidar todos los


productos digitales mencionados anterior-
Gestión de tecnología y
• Construimos el enfoque estratégico futuro del ecosistema mente apalancando la estrategia de omni- comunicaciones
digital. canalidad de la compañía, potencializando
la operación de flujo hospitalario y transfor-
• Planteamos un Mínimo Proceso Viable para 2021 y empezar la
Medición de mando la forma como construimos el eco-
medición de desenlaces de la Línea de Pacientes Quemados y En 2021 seguimos avanzando en la trans-
desenlaces en sistema digital.
la Línea de Columna. formación digital para dar cumplimiento a
salud
los objetivos estratégicos y operativos de
• Planteamos un producto digital para agrupar todas las la Fundación. Además, hemos mejorado
escalas de riesgo (Ej: Tamizaje de caídas) y lograr optimizar la nuestra capacidad de colaboración virtual
experiencia de los pacientes a su llegada en Fundación. atendiendo múltiples eventos y reuniones
de acreditación nacional e internacional.

215
Tipo de iniciativa Avances

Por otro lado, en el año continuamos dan- Adecuación y dotación de la infraestructura tecnológica para
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

do acompañamiento y soporte al Centro los diferentes proyectos informáticos y de infraestructura física


Hospitalario Serena del Mar para la ope- de la institución, entre los que se encuentran:
ración y temas remanentes de los provee-
• Laboratorio y Patología, piso 2 - Edificio Tradicional.
dores en la instalación de tecnologías.
• Zona de vacunación.
• Farmacia UCI piso 3.
• Salas de bienvenida Admisiones y Radiología.
Infraestructura
• CAM.
• Habitaciones Edificio Tradicional.
• Sala de Cirugía Ambulatoria.
• Mezanine, piso 4 - Edificio Tradicional.
Principales
216 En medio de la avances en 2021
pandemia garantizamos • Finalizamos la ejecución de ocho proyectos relevantes de in-
la prestación teligencia de negocios.
oportuna de todos los Realizamos un ejercicio de arquitectu-
servicios tecnológicos ra empresarial que nos llevó al fortaleci- • Atendimos 225 requerimientos de informes y tableros para se-
indispensables para miento y restructuración del área de TIC guimiento a la operación Covid y No-Covid.
el funcionamiento para abordar los desafíos de la estrategia
de la Fundación, • Acumulamos 464 reportes automáticos de los cuales los usua-
digital y crecimiento de la Fundación. Lo-
con un índice de rios se pueden autoabastecer.
gramos un acuerdo clave con un líder de
disponibilidad del tecnologías de nube e iniciamos las co- • Atendimos 20 requerimientos del Centro Hospitalario Serena
99,97%, permitiendo Inteligencia
rrespondientes actividades de implemen- del Mar.
a los colaboradores de negocios
tación que nos habilitan nuestras meto-
y pacientes contar dologías de desarrollo ágil y nos apalanca • Evolucionamos en la ingeniería de datos orientada a la gestión
oportunamente con los en la estrategia de transformación digital. de Condiciones Clínicas y Líneas de Servicio con una nueva
recursos tecnológicos e arquitectura la cual nos permitirá ir incorporando nuevas in-
informáticos requeridos Logramos avanzar en diferentes frentes e formaciones a medida que se van detectando necesidades
para la prestación iniciativas, tales como: emergentes.
segura y eficaz de los
servicios de salud. • Generamos de manera oportuna los reportes normativos y la
creación de funcionalidades para los nuevos requerimientos
de facturación electrónica en su última versión.

217
• Fortalecimos los sistemas de seguridad informática con la ac- Además, en conjunto con el área de Trans-
tualización de las soluciones que aseguran los servicios de co- formación Digital de la Fundación trabaja-
rreo electrónico, nube, red interna y cifrado de información. mos en:
• Seguimos implementando mejores prácticas en seguridad de
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

• La generación de citas de Telemedicina


la información y avanzando en cierre de brechas. mediante canales digitales, la conversión
autónoma (Elena Cirugía) para facilitar
• Realizamos el seguimiento y monitoreo del sistema de protec-
información oportuna a los familiares y/o
Seguridad de ción de datos personales garantizando el cumplimiento norma-
acompañantes de pacientes que se en-
la información tivo con la ayuda de expertos.
cuentran en procedimientos quirúrgicos.
Proyecto Enlace
• La elección e inicio de la implementación
del proyecto de CRM que se ajusta a las
• Finalizamos 14 proyectos de soluciones informáticas en diferen- necesidades de la institución. Avanzamos con éxito en el desarrollo del
tes servicios.
proyecto Enlace a pesar de las dificultades
• La elección e inicio de la implementación
• Ampliamos el cubrimiento del software de seguimientos hospi- impuestas por la pandemia. Gracias a la fle-
del proyecto de Mobile, para la construc-
talarios y ambulatorios en los servicios, creando 51 formularios xibilidad y ajustes en conjunto entre el equi-
ción de una aplicación móvil de autoges-
nuevos que facilitan la digitalización para diferentes áreas de la po de Philips y el de la Fundación consegui-
tión para los pacientes de la Fundación.
Fundación. mos adaptarnos al trabajo virtual remoto
218 Finalizamos el año con 3.462 usuarios que para el proyecto.
• Realizamos nuevas funcionalidades en el Portal de Pacientes cuentan con correo electrónico institucional,
que incluyen nuevos controles y herramientas para el ingreso, Este año superamos la primera etapa de
Innovación 1.796 equipos de cómputo y 406 impresoras.
adherencia del proyecto, la cual permitió
y desarrollo garantizando la autenticación de una manera más fácil y segu-
ra, lo cual permitió el registro de cerca de 17.000 usuarios du- identificar las necesidades de información
rante el año. de todos los procesos, áreas y servicios de
la Fundación, así como los requerimientos
• Fortalecimos el tablero de egresos para una visualización de normativos y las prácticas del sector salud
pacientes más rápida y manejable desde las áreas de factura- en Colombia. Además, contempló los C4 y
ción, enfermería y farmacia. las definiciones identificadas hasta ahora
de las Condiciones Clínicas.
• Instalamos 130 cambios correctivos y evolutivos en la Historia
Clínica para mejorar la operación, así como funcionalidades Este recorrido nos permite asegurar que
necesarias para dar continuidad a los proyectos de transforma- estas necesidades de información sean cu-
ción digital. biertas en el desarrollo de la Historia Clínica
Digital, el ERP o la Interoperabilidad.
• Implementamos el módulo Web de Cirugía que mejora el ac-
ceso, permite la generación de la boleta quirúrgica y su segui- Ha sido un trabajo incluyente con la parti-
miento desde el consultorio del cirujano. cipación de 450 colaboradores de distintas
áreas asistenciales y administrativas, lo cual
• Migramos de la plataforma RIS a la Plataforma Enterprise Ima- contabilizó 12.200 horas de trabajo.
gine para la Unidad Materno Fetal.

219
Mejoras en
procedimientos de la
cadena de abastecimiento
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

El resultado son Iniciamos la siguiente etapa que tiene que


1.200 páginas de ver con la identificación de registros maes-
Avanzamos en la implementación de mejo-
documentación que tros la cual se traducirá en una correcta
ras a los procesos anteriores y nuevas formas
son el insumo para parametrización, segregación de funcio-
de gestión para cumplir con los objetivos:
que el equipo de nes y la generación de información para
Philips pueda hacer los el control de las operaciones y ejecución
ajustes y adaptaciones de la estrategia. En segundo semestre del
correspondientes. año 2022 iniciaremos la implementación
Proceso Mejoras
con sus correspondientes desafíos.

• Generamos un nuevo proceso de adjudicación de


medicamentos y dispositivos médicos anidado al Comité de
Farmacia y Terapéutica, con la participación de Auditoría
Adjudicación de Interna como veedor del proceso, así como representantes de
220 medicamentos las áreas involucradas en el uso los productos como actores
y dispositivos principales en la toma de decisiones.
médicos
• Con este nuevo modelo las adjudicaciones son realizadas con
un carácter multidisciplinario e incluyendo criterios de costo,
eficacia, seguridad y experiencia de uso.
Logística y Esta Subdirección tiene
el objetivo de gestionar
abastecimiento el modelo logístico de la
• Cambiamos la herramienta digital por la cual se realizan las
requisiciones de productos que los servicios requieren para su
institución mediante el
funcionamiento y que se ejecutan como parte del OPEX como
abastecimiento completo, Requisición de gastos de cada centro de costo.
En 2021 conformamos la Subdirección de oportuno, y seguro de productos que
Cadena de abastecimiento como estrate- los elementos necesarios los servicios • Con esta herramienta se mejora la oportunidad de respuesta
gia para generar eficiencia e integralidad para el funcionamiento de requieren a las necesidades ya que se puede diligenciar en cualquier
en las áreas y procesos responsables de ga- las diferentes áreas de la para su momento al estar disponibles 7 x 24.
rantizar el aprovisionamiento de los produc- institución, garantizando funcionamiento
tos necesarios para el funcionamiento de la criterios de calidad y costo • Los trámites son 100% trazables desde los servicios y además
Fundación. eficiencia. incluye todas las evaluaciones necesarias para garantizar los
aspectos técnicos y de seguridad.

221
Proceso Mejoras

• Implementamos una nueva farmacia satélite ubicada en las


INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Unidades de Cuidado Intensivo del 4 piso de la Expansión


del Hospital Universitario. Esta farmacia se encarga de la
dispensación para todos los pacientes de cuidado critico Resultados destacados en 2021
Dispensación de ubicados en el 3er y 4° piso teniendo en cuenta que son
medicamentos la mayor demanda en operatividad para la entrega de
y dispositivos medicamentos y dispositivos médicos.
médicos Como Cadena de Abastecimiento logramos cubrir en el 100%

1.
• Desde el mes de Julio entró en funcionamiento esta farmacia
de los casos las necesidades en cuanto a farmacoterapia y de-
generando un impacto positivo para pacientes y colaboradores
más insumos y dispositivos médicos tanto para pacientes Co-
con la reducción en unidades dispensadas del 54% y del 40%
vid como no Covid.
en las unidades devueltas.
a. Esto incluye la compra y los procesos logísticos de distri-
bución y dispensación para la atención de los pacientes
de manera completa durante el pico de contagio más se-
vero y prolongado que se ha tenido en el hospital.
222
b. En cuanto a las necesidades de los colaboradores también
se garantizaron los elementos de protección personal y de
bioseguridad.
Procesos de en total 28 contratos renovados, los cuales
habían sido cancelados o modificados para
mantenimiento La red de farmacias ambulatorias está logrando alcanzar la

2.
proteger los intereses de la institución, ga-
meta de ingresos con un cumplimiento del 87% a la fecha
rantizando en este caso el flujo de caja, el
quedando solo un 13% para el último trimestre frente al pre-
cual se vio afectado de manera representa-
supuesto, donde se debe resaltar el crecimiento en la línea de
Este año alineamos diferentes procesos y tiva al inicio de la pandemia.
egreso hospitalario que además es un proceso que garantiza
proveedores a nuevas directrices adminis-
Este año también realizamos cambios de continuidad de la atención y mejor servicio para nuestros pa-
trativas, tomando como base los cambios
proveedores en áreas de alto impacto como cientes hospitalizados.
en la minuta contractual para la prestación
de servicios de mantenimiento donde prin- son el servicio de limpieza y desinfección, y
cipalmente se busca garantizar un servicio el servicio de suministro de gases medicina-
les y mantenimiento de sistemas asociados. En el proceso de Farmacia Asistencial logramos la validación de

3.
mucho más completo y oportuno para la más de 351.096 órdenes médicas con 16.689 intervenciones
institución. Ambos contratistas fueron seleccionados
después de una evaluación minuciosa y la farmacéuticas. También se realizaron más de 772 consultas
transición con los anteriores proveedores se farmacéuticas con lo cual se llegó a un 93% de cubrimiento.
Reactivamos la contratación con proveedo-
res de servicios de mantenimiento externos, realizó con una planeación detallada.

223
Proyectos en desarrollo
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Proyecto Resultados 2021

Crecimiento y
remodelación
de las salas
de cirugía
ambulatoria

• Pasamos de dos a cuatro salas en un área de 595 m2, con


224 un crecimiento de 280 m2.

• Innovamos en temas de diseño y proceso de atención de


pacientes y familiares, así como en máximos estándares
Fortalecimiento en de confort para nuestros colaboradores.

infraestructura
Crecimiento y
remodelación
de la
Infraestructura Central de
hospitalaria Adecuación de
Medicamentos

En cuanto a infraestructura hospitalaria en


el año 2021 se ejecutaron los siguientes pro- • Esta central pasó de 112 m2 a 162 m2, con un crecimiento
yectos de alto impacto para nuestros pa- de 50 m2.
cientes, familias y visitantes: • Aumentamos nuestra capacidad de producción en cabinas
y ampliación de horarios de adecuación de medicamentos.

225
• Esta nueva infraestructura y dotación incluyeron un área
Adecuación de
adicional para la adecuación de medicamentos intraveno-
habitaciones
sos y dos nuevas cabinas de flujo laminar (una de seguri-
en edificio
dad biológica para la adecuación de medicamentos onco-
tradicional
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

lógicos y una de flujo laminar vertical para la adecuación


de dosis estándar intravenosos).

• Para finales del mes de agosto se recibió la visita de parte • Aprovechando espacios administrativos y reconvirtiendo
del INVIMA, la cual se llevó a feliz término y tras la cual habitaciones compartidas en individuales, logramos un cre-
se obtuvo una nueva certificación de Buenas Prácticas de cimiento neto de seis nuevas camas.
Elaboración para los próximos 5 años.
• Aumentamos nuestra capacidad instalada y migramos a
• Esta certificación incluye la adecuación de medicamentos nuestro compromiso de eliminar la hospitalización compar-
oncológicos, nutriciones parenterales, medicamentos in- tida en nuestra institución.
travenosos, adecuación de medicamentos orales sólidos y
reempaque de medicamentos orales sólidos.

Ampliación y
remodelación
226 Crecimiento y salas de
modernización bienvenida
de nuestro
Centro de
Producción de
Alimentos • Pasamos de 327 m2 a 405 m2 con un crecimiento de 78 m2.

• Mediante un estudio realizado por una firma externa logra-


mos modernizar nuestras salas respondiendo a las necesi-
dades de nuestros usuarios y creciendo acorde con los volú-
menes de visitantes.

• Pasamos de 480 m2 a 590 m2, con un crecimiento de 110 m2.

• Con este crecimiento ajustamos las instalaciones al pro- Remodelación


ceso de preparación de alimentos para pacientes y acom- y ampliación
pañantes, a la vez que migramos a equipos de última tec- del Laboratorio
nología que brindarán confort a los trabajadores del área, Clínico
eficiencia en tiempos y garantizarán mejores estándares
de atención para usuarios.

227
• Pasamos de 1.130 m2 a 1.478 m2, con un crecimiento de 348 m2.

• Entregamos para nuestros pacientes y colaboradores un la-


boratorio de última tecnología, con espacios especialmente Proyectos en
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

diseñados para cada área que preserva los procesos lógicos desarrollo
de un laboratorio y brinda espacios cómodos y agradables
para propios y visitantes.

Inicio proyecto salas de Cirugía: anterior-


mente 1,406 m2, proyección:1,525 m2 (+119
m2) con un crecimiento de tres salas de ci-
Adecuación de rugía, que incluye remodelación de todas
Edificio Cosme las áreas para bienestar de colaboradores,
y Damián usuarios y acompañantes.

Inicio proyecto Salud Mental: proyecto es-


tratégico que acompaña el fortalecimiento
de nuestro Departamento de Salud mental,
al adecuar trece habitaciones para hospita-
228
Intervención de 720 m2. Esta compra y adecuación de espacio lización de pacientes adultos y pediátricos
se consolida para ubicar personal de áreas administrativas del que cursen con patologías agudas en esta
hospital para dar paso a la demolición de las nueve casas que especialidad.
albergarán el proyecto de Torre Ambulatoria.
Adecuación Urgencias Pediátricas: este
proyecto busca favorecer y fortalecer la
atención a nuestra población pediátrica,
teniendo espacios dedicados y exclusivos
para los niños que incluye acceso diferen-
cial de las urgencias adultos.
Además, iniciamos
los proyectos de Inicio del proyecto de Torre de Servicios Am-
refuerzo estructural bulatorios: se cerró el año con la ejecución de
sistema de detección la cimentación que corresponde aproximada-
y contra incendios, mente al 25% del total del proyecto.
con una intervención
de 17.500 m2 y una Edificio Jardín: cerramos el año con la ra-
inversión de más de dicación de la licencia de construcción (19
$18.235 millones. diciembre 2021).

229
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Para el despliegue de la estrategia se traba-


jó en la profundización y análisis financiero
de las Líneas de Servicio priorizadas para el
año, acompañamiento realizado por el área
En lo relacionado con ingeniería clínica y de Planeación Financiera al equipo respon-
Ingeniería clínica y activos fijos podemos referenciar los si- sable. Bajo este enfoque se definieron las
guientes aspectos como relevantes dentro
activos fijos de la gestión que se ha venido adelantando:
metas financieras a alcanzar por cada una
de las líneas, cifras que sirvieron de base
para la evaluación periódica de resultados.
Gestión El 2021 tuvo especial énfasis en la evalua-

Aspectos Gestión
financiera ción financiera de proyectos estratégicos
de inversión de la siguiente forma:

• En el primer trimestre del año se aprobó


230 • Garantizamos la evaluación de la dotación de cada uno de los El presupuesto del 2021 fue reflejo del alto el proyecto de la Torre de Servicios Am-
proyectos referenciados y las entregas de estas dotaciones grado de incertidumbre con que se afronta- bulatorios.
se han hecho dentro de los tiempos establecidos en dichos ría el año. Éste se realizó con la mejor esti-
• En septiembre se aprobó el proyecto de
proyectos. mación de las proyecciones de contagios y
Gestión de crecimiento de la infraestructura del Ins-
demanda de camas de hospitalización y cui-
activos • Gestionamos de manera oportuna y controlada diferentes tituto de Cáncer.
dado intensivo, realizadas por el eje de Sa-
activos que ingresaron de manera temporal o se movieron lud Poblacional. Bajo este supuesto, el foco • Durante el año se trabajó en conjunto
internamente para garantizar la atención y expansión de la estaba dado a mantener la ambidiestralidad con los promotores del proyecto Tatamá
institución durante el pico de la pandemia, con más de 1.500 en la prestación de servicios de salud, lo cual (Fundación Tatamá y Fundación Santo
movimientos. consistió en atender paralelamente los pa- Domingo) en alternativas para el cierre fi-
cientes con Covid-19 y los pacientes con otro nanciero del proyecto, encontrando tres
• Participamos en proyectos de innovación y proyectos tipo de diagnósticos. Derivado de la alta de- posibilidades de apalancamiento finan-
estratégicos de una manera más activa, por lo que hemos manda de servicios de salud, desde el inicio ciero que lo hacen viable.
podido alinear procesos en la implementación de nuevas del año hubo mejores resultados financieros
Innovación tecnologías. con respecto a los esperado, por lo cual se • Durante el último trimestre del año se
y nuevas desarrollaron mensualmente proyecciones profundizó en el análisis financiero del
tecnologías • Hemos mejorado el proceso desde la evaluación de la financieras en tres escenarios: base, mode- proyecto Edificio Jardín y Reforzamien-
necesidad, hasta la manera como se están definiendo rado y optimista, llegando al finalizar el año to Estructural, cuyo objetivo es obtener
los proveedores que estarán soportando las necesidades al cumplimiento del último de estos. aprobación de inversión en el 2022.
identificadas, de la mano de diferentes áreas en la institución.

231
El inicio del Proyecto Enlace requirió de par- asunto aprobado en la Junta Directiva del
ticipación aplicada de las áreas de Conta- CHSM en marzo. Producto de retrasos en
bilidad, Tesorería y Planeación Financiera. las entregas de áreas y menor nivel de ven-
Adicionalmente se realizó la evaluación de tas de algunos servicios ambulatorios, se
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

los resultados de las inversiones aprobadas trabajó en proyecciones financieras más


en 2020. aproximadas a la realidad del inicio de la
operación del proyecto.
Continuando con el cumplimiento de los
requerimientos que trajo para las Entida- En la gestión de Tesorería, una vez supera- Resultados financieros
des Sin Ánimo de Lucro (ESAL) la Reforma das las dificultades del 2020, se continuó
Tributaria y la firma de la Ley 1819 en di- con un proceso paulatino de disminución
ciembre de 2016, durante los primeros tres del plazo de pago a proveedores llegando a
meses del 2021, se desarrolló un trabajo re- niveles del año 2019, los cuales permitieron El año 2021 representaba un gran reto para
lacionado con la documentación y prepara- tomar los descuentos financieros pactados la Fundación, ya que se debía planear la
ción, para dar cumplimiento a los requisitos con terceros, en su totalidad. operación bajo unas condiciones de pande-
exigidos a las ESAL para la permanencia en mia y las consecuencias que estaba gene-
el Régimen Tributario Especial (RTE); así Resultado del trabajo desarrollado para la rando desde el año anterior. Sin embargo, el
mismo finalizando el primer trimestre del atención de la pandemia, tomando medidas principal objetivo de la institución fue pros-
año se aprobó por parte del Consejo el plan extraordinarias para el crecimiento de capa- perar en este ambiente y asegurar la mayor
de inversiones del 2021, el cual se le realizó cidades, la flexibilidad para la recuperación calidad posible en la prestación de los ser-
232
seguimiento permanente, cumpliendo a ca- de los servicios no Covid-19 y el adecuado vicios.
balidad durante el año, haciendo uso de los manejo del recaudo de cartera, entre otras
medidas, permitió la recuperación y gene- Teniendo en cuenta que los resultados del
excedentes de la organización en proyectos
ración de excedentes operacionales históri- 2020 se vieron bastante afectados por este
que permitieron así aumentar la huella fun-
camente positivos en la FSFB y una posición hecho, se tomó como referencia el desem-
dacional en asuntos relacionados con la ac-
de liquidez muy positiva. Producto de esto, peño logrado en el año 2019 y la meta se fijó
tividad meritoria en salud.
durante el año se realizaron varios prepagos en términos de volver a alcanzar esos nive-
En conjunto con la Revisoría Fiscal, el área a la deuda, sumando estos $50.000 millo- les, tanto en la operación como en ingresos
de Auditoría Interna, y el Comité de Audito- nes de pesos, 52% del valor de la deuda al operacionales. De acuerdo con esto, el pre-
ría, hubo un permanente análisis de los ries- inicio de año. supuesto de ingresos para la vigencia 2021
gos de la organización y el fortalecimiento fue aprobado por un valor de $511.916 millo-
de los procesos financieros y contables. Finalmente, el trabajo realizado por la Fun- nes de pesos, pensando en no decrecer res-
dación y la gestión responsable de caja, pecto al valor generado en el 2019. Esto su-
La preparación para el inicio de operación permitieron el cumplimiento de los niveles ponía grandes retos de toda la organización,
del Centro Hospitalario Serena del Mar de desempeño financiero (Covenants) de- teniendo como base la ambidiestralidad, en
(CHSM) requirió del desarrollo del mode- rivados de los contratos de crédito con los donde se implementarían estrategias para
lo operativo financiero de largo plazo y la Bancos Itaú, Davivienda y Bancolombia. atender la creciente demanda tanto de pa-
realización del presupuesto del primer año,

233
cientes Covid-19 como los relacionados con lidad de camas destinadas a la atención de
otras patologías. Estos esfuerzos permitie- estos pacientes. Al mismo tiempo durante
ron que la Fundación tuviera el año con ma- los picos más fuertes del año, se tuvieron
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

yores ingresos operacionales de su historia, restricciones para la prestación de algunos


logrando un valor acumulado de $652.311 servicios en el hospital, entre ellos los rela-
millones de pesos, representando un 27,4% cionados con Salas de cirugía, afectando
por encima de la meta de presupuesto. su operación y la oportuna atención de pa-
cientes no Covid-19.
Para generar este alto nivel de ingresos ope-
racionales se tuvo que contar con recurso Como resultado de la eficiente gestión de
humano adicional, entre otros, para atender todos los colaboradores de la Fundación,
la alta demanda derivada de la pandemia. en el 2021 se generó un Excedente Opera-
Adicionalmente, los insumos y medicamen- cional de $119.984 millones de pesos, supe-
tos tuvieron un aporte importante y, por lo rando lo planteado en presupuesto, con un
tanto, el costo asociado a la operación es- margen del 18,4%, superior al 14,5% que se
tuvo por el orden de $453.599 millones de tuvo en el 2019, año previo a la pandemia.
pesos, es decir, un 15,5% por encima de lo
inicialmente presupuestado para el año. Sin Estos excedentes permitieron cerrar el año
embargo, cabe resaltar que este aumen- con una caja de $105.485M, lo cual, repre-
234 senta un aumento del 24% respecto al 2020.
to fue inferior respecto al 27,4% generado
por los ingresos, lo cual, es el resultado de De igual forma, la adecuada administración
la eficiente administración de los costos de los flujos de caja generados, permitieron
aun cuando la operación exigió durante disminuir los pasivos financieros en un 56%
todo el año un alto nivel de recursos. Adi- comparado con el año inmediatamente an-
cionalmente, los gastos causados fueron de terior. Esto se logra entre otras cosas, a tra-
$78.727 millones de pesos, un 0,8% superior
Como resultado de la vés de varios prepagos de deuda realizados
a lo que se tenía presupuestado.
eficiente gestión de que acumularon $50.000 millones de pesos,
todos los colaboradores los cuales, permitieron ahorros en intereses
Es importante anotar que la emergencia de la Fundación, en de $915 millones de pesos. Adicionalmente,
sanitaria tuvo una alta incidencia en la ope- el 2021 se generó un durante la vigencia se hicieron inversiones
ración y resultados financieros. Aproxima- Excedente Operacional de capital destinadas a proyectos de cre-
damente, el 20% del total de los ingresos de $119.984 millones cimiento e infraestructura, estratégicos,
operacionales los generó la atención a pa- de pesos, superando lo adquisición de equipos biomédicos, tecno-
cientes Covid-19, producto de la determina- planteado en presupuesto. logía y transformación digital, por valor de
da intención de atender a toda la población $61.024 millones de pesos, alineadas con la
que lo requiriese. Adicionalmente, se reci- actividad meritoria en salud.
bieron subsidios que sumaron $1.152 millo-
nes de pesos por mantener una disponibi- Por otro lado, es relevante resaltar la exce-
lente labor en la búsqueda de recursos de

235
filantropía realizada por la Fundación, ges- de cartera mantuvo un promedio de 102
tionando ingresos por donaciones, aportes días y a pesar de las dificultades en el sector
y patrocinios de $5.658 millones de pesos.
Estos recursos contribuyeron a la sosteni-
salud, la provisión aumentó un 2% respec-
to al año anterior, cerrando en $46.315 mi- 1.
bilidad de la operación y a las inversiones llones de pesos. Finalmente, el patrimonio
El fortalecimiento de las relacio-
realizadas durante el año. total de la Fundación continúa aumentando
nes con nuestros donantes, que
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

año tras año, demostrando una importante


Como resultado de la gestión del año 2021, nos permitió alcanzar aportes por
solidez operacional y financiera, alcanzan-
los indicadores financieros muestran un 5.432.420.313, alcanzando un cum-
do un valor de $732.323 millones de pesos,
comportamiento positivo, en donde se plimiento en la meta de recaudo
creciendo un 20% respecto al año anterior,
cumplen los objetivos acordados con las del 121%, y una retención del 14%
lo cual robustece la capacidad de entregar
entidades bancarias. El índice de rotación respecto al año anterior.
más y mejor salud a Colombia y la región.

Estado de Resultados Dic-20 Presupuesto Dic-21 Dic-21


2.
El trabajo conjunto con los Departa-
mentos Médicos y con otras áreas
Ingresos Op. 474,737 511,916 652,311 como facturación y la Subdirección

Costos 365,004 392,561 453,599 Filantropía de Servicio, que ha permitido pro-


mover la filantropía, en especial
236
frente a pacientes, familias y cui-
Excedente Bruto 109,733 119,356 198,712 dadores. Esto ha facilitado la vin-
culación de donantes que por su
Gastos Adm. 72,926 78,111 78,727 agradecimiento a los médicos, en-
En 2021 seguimos avanzando hacia la
fermeras y a la institución, deciden
consolidación de una cultura de filan-
Excedente Operacional 36,807 41,244 119,984 apoyarnos.
tropía entre colaboradores, pacientes,
familias y empresas que reconocen a la

3.
O. Ing. - O. Egre. 20,021 -6,888 4,782 Fundación como una entidad sin ánimo
de lucro, comprometida en abordar y
Excedente Neto 56,828 34,357 124,766 proponer soluciones frente a los desafíos
de la sociedad en el ámbito de la salud. La consolidación de la estrategia
de filantropía centrada en dos ejes:
Gracias a la sinergia y unión de donantes 1) El Eje tradicional, que concentra
y patrocinadores, logramos aportar en las iniciativas para impulsar el for-
Balance General Dic-20 Dic-21 Variación %
la materialización de iniciativas propias talecimiento de la Fundación, inclu-
en torno a la innovación, la educación y yendo Centros de Cuidado Clínico,
Activos 810,512 897,472 86,960 11% salud poblacional, el humanismo y a la Líneas de Servicio, fortalecimiento
continuidad en la estrategia para enfren- hospitalario, humanización e inves-
Pasivos 200,885 165,149 -35,736 -18% tar la pandemia por el Covid-19. Dentro tigación; y 2) El eje Covid-19, que
de los logros más destacados en este continua con la campaña de dona-
Patrimonio 609,627 732,323 122,696 20% año, resaltamos los siguientes: ciones “Juntos Somos Más”.

237
Total de donaciones recibidas De igual manera, el trabajo de los depar- Destacamos la labor de los departamentos
tamentos médicos permitió la gestión de de Urología, Ortopedia, Salud Mental, Ser-
compromisos por $1.760 MM, principal- vicio de Trasplantes de Hígado y al Centro
mente para adelantar proyectos de investi- de Cuidado Clínico en Obesidad, del depar-
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

gación que permiten la generación de co- tamento de cirugía, que han logrado el de-
No
Aportes Compromisos nocimiento científico y el fortalecimiento sarrollo de proyectos que fomentan el apo-
Aportantes de las capacidades clínicas. yo de nuestros grupos de interés.

Eje Tradicional $4.769.497.452 $4.224.159.850 65


2021

Covid-19 $662.922.861 $856.174.861 269

Total $5.432.420.313 5.080.334.711 334

Eje Tradicional $ 2.307.230.564 $ 1.727.857.425 50


2020

Covid-19 $ 16.033.114.194 $ 16.571.071.252 297 Destacamos especialmente


el trabajo realizado con el
Total $ 18.340.344.758 $ 18.298.928.677 347 Departamento de Salud Mental,
238
con quienes desde hace dos
años se ha trabajado para lograr
la construcción de la Unidad de
Salud Mental de la Fundación.
Gracias a este equipo y a los
Eje tradicional esfuerzos especiales de una
familia donante y sus amigos,
próximamente se iniciarán obras
para hacer realidad este gran
La cena para el fortalecimiento de Centros El evento contó con proyecto, que estará finalizado
de Cuidado Clínico retomó su formato pre- la participación de 37 hacia enero de 2022, que
sencial y se realizó bajo un concepto nue- empresas aliadas y se contará con 13 habitaciones
vo de comunicación llamado Sinergia que lograron compromisos por acondicionadas para el
salva vidas. Este espacio de reencuentro se $768.500 millones, cifra tratamiento intrahospitalario.
llevó a cabo el 21 de septiembre y cumplió récord que representa
con el objetivo de agradecer, reconocer y un crecimiento del 56%
rendir cuentas sobre nuestros avances en la respecto al año anterior.
certificación y recertificación de los Cen-
tros de Cuidado Clínico.

239
Mercadeo y
comunicaciones
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Eje Covid-19
En el 2021 la Gerencia de Mercadeo y Co-
municaciones se enfocó en implementar un
Se recibieron aportes 2) Realización de Investigación cualitativa
A pesar de los retos que trajo consigo el modelo de gestión alineado con el propó-
por más de $662 en sesiones de grupo para la obtención
Covid-19, esta coyuntura ha permitido acer- sito fundacional de influir positivamente
millones mediante la de hallazgos que permitieron constituir
carnos a nuestros donantes, para juntos cui- en las personas, y con la estrategia institu-
participación de 269 el territorio de marca FSFB y la construc-
dar la vida de las personas que más lo ne- cional por Condiciones Clínicas y Líneas de
donantes, de los cuáles ción del libro Huella de Marca.
cesitan. El agradecimiento es absoluto para Servicio, así como con la ambidiestralidad
el 96% son personas, en que ha adoptado la FSFB para la atención
cada uno de los donantes que sigue apo- 3)
Creación, lanzamiento y ejecución del
su mayoría, pacientes y de la pandemia por Covid-19.
yándonos a casi dos años de haber iniciado podcast “Cuida Tu Salud FSFB”, publican-
familias agradecidos con
la pandemia. do 21 podcast al cierre del 2021.
la Fundación. Los miembros del equipo de mercadeo y
comunicaciones participan en la diferencia-
ción competitiva sostenible y trabajan en
240 el posicionamiento de marca, de las con-
diciones clínicas y los diferentes servicios

Más
de la FSFB, aportando valor de calidad a las
personas, en cada comunicación y en cada
acción, siempre buscando entender sus ne-
Donar + Servir + Actuar
cesidades y deseos.

El área trabaja en proteger y construir la re-


Durante este año seguimos impulsando el Esto nos ha permitido vincular a 164 pa-
putación organizacional, y en movilizar de
minisite y el botón de donaciones por PSE, cientes y familias que se han convertido en 4) Ejecución de más de 15 eventos Fundacio-
manera eficiente la comunicación interna a
que se encuentra en la página web; ade- donantes por primera vez; incluso, hemos nales que apuntan al fortalecimiento de la
colaboradores.
más, en el mes de junio y gracias al equipo visto como cada vez estos esfuerzos permi- cultura organizacional y al relacionamien-
de facturación y de relacionistas, llegamos ten que más personas conozcan el trabajo El desarrollo de plan estratégico de merca- to con nuestros grupos de interés.
directamente a las habitaciones de los pa- que se viene adelantando en la Fundación deo y comunicaciones nos permitió entre-
cientes en hospitalización, invitándolos en y posteriormente deciden vincularse a la gar los siguientes resultados: 5) Gestión de más 20 campañas internas
el momento de alta hospitalaria a participar campaña. que promovieron: el autocuidado para la
de la campaña de donaciones Juntos So- 1) Desarrollo de 11 planes de mercadeo para prevención del Covid-19, la promoción y
mos Más. la estrategia por Condiciones Clínicas educación en salud, y la adherencia a pro-
y Líneas de Servicio que continuarán su cesos y comportamiento sustentados en
ejecución en el 2022. nuestros principios y valores.

241
6)
Difusión de más de 30 campañas, con
ejecución digital y en actividades para los
Seguidores
Facebook Resumen
diferentes servicios: estas campañas abar- indicadores
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

caban objetivos de información, educa- redes sociales


ción, prevención y promoción con claridad +15.16%
hacia las personas, y estuvieron basadas
en la filosofía de ayudar genuinamente a
los públicos con respecto a la salud.
Año 2020 Año 2021
Seguidores
Dic: 37.677 Dic: 43.390 Instagram
Indicadores de crecimiento sitio web y redes sociales:

Sitio Web: +47.97%


Audiencia usuarios Seguidores
(ingresos totales) Sesiones totales: Twitter Año 2020 Año 2021
Dic: 10.767 Dic: 15.933
242 +5.72%

Año 2020 Año 2021


Año Año Año Año
2020 2021 Dic: 14.926 Dic: 15.780 Seguidores
2020 2021 Visitas totales: LinkedIn
573.878 801.889 833.494 1.162.447

+39.73% +39.46% +28


Seguidores
Youtube
Año 2020 Año 2021
Año Año
Dic: 25.314 Dic: 32.398
2020 2021 +59%
3.122.419 5.011.169

+60.48% Año 2020 Año 2021


Dic: 4.813 Dic: 7.650

243
04
Cumplimiento de los aportes
Anexos
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

patronales

Cumplimiento de normas de La FSFB se encuentra al día en el pago de


propiedad intelectual y derechos las prestaciones sociales, los aportes al Sis-
de autor tema General de Seguridad Social y Parafis-
cales, de acuerdo con lo estipulado por la
La FSFB cumple estrictamente con lo esti- normatividad vigente incluidos los tiempos
pulado en la Ley 603 del 2000 sobre pro- y forma de pago.
piedad intelectual y derechos de autor, re- Cumplimiento reporte indicadores
ferente al software instalado en sus equipos a la Superintendencia Nacional de
de cómputo. Durante el año 2019, al igual Salud
que en los años anteriores, la Gerencia de
Tecnología Informática y Comunicaciones La FSFB cumple a cabalidad con el art. 87
adelantó un programa de revisión y verifica- de la ley 1676 de 2013 permitiéndole a sus pro-
ción del software instalado en los equipos veedores y acreedores el flujo de información
244
de la Institución, al mismo tiempo recordó a con respecto a sus facturas de ventas.
todos los colaboradores la importancia del
correcto uso de estos instrumentos de tra- Cumplimiento de la libre
bajo. circulación de facturas
Cumplimiento de la Ley de La FSFB cumple a cabalidad con el Art. 87 ley
Habeas Data 1676 agosto 20 de 2013 permitiéndole a sus
proveedores y acreedores el flujo de informa-
Con el fin de dar cumplimiento con lo esta- ción con respecto a sus facturas de ventas.
blecido en la Ley 1581 de 2012, la Fundación
Santa Fe de Bogotá ha venido desarrollan- Cumplimiento con la obligación
do durante los últimos años, actividades de expedir facturación electrónica
orientadas a garantizar el derecho en ma-
teria de tratamiento de datos personales. La FSFB, en el año 2019 empezó a emitir
En consecuencia, luego de adelantadas las facturas por concepto de prestación de
estas actividades, la institución cumple servicios de forma electrónica, cumpliendo
plenamente con las disposiciones vigentes con lo previsto en el Decreto 2242 de 2015 y
que regulan la materia. el Decreto 1625 de 2016.

245
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

Cumplimiento y actualización de
las Normas Internacionales de
Información Financiera, NIIF 9.15 y
16

La FSFB a partir de enero de 2018 reconoció


e implementó la adopción obligatoria de la
NIIF 9 “Instrumentos Financieros”, y la NIIF
15 “Reconocimiento de Ingresos Proceden-
tes de Contratos con Clientes” las cuales
tienen un impacto importante no solo en
temas contables, sino también en procesos
y sistemas de información. Adicionalmente
reveló en sus estados financieros el impacto
de la NIIF 16 “Tratamiento Contable de los
246
Arrendamientos” que iniciará la adopción
obligatoria a partir de enero de 2019.

Cumplimiento en el Reporte
de Información a la Unidad de
Información y Análisis Financiero
(UIAF) y Superintendencia
Nacional de Salud

Con base en la normatividad vigente y en


especial lo descrito en la circular 0009 del
21 de abril de 2016 de la Superintendencia
Nacional de Salud, la Fundación Santa Fe
de Bogotá, durante el año 2019 presentó
dentro de los periodos establecidos todos
los reportes requeridos por la UIAF y la Su-
perintendencia Nacional de Salud.

247
Contenidos generales

05
Ubicación /
Estándar GRI Contenidos
Índice de Respuesta
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

contenidos Perfil de la organización

GRI 102-1 Nombre de la organización p. 13

102-2 Actividades, marcas, productos y


p. 16, 17
servicios

102-3 Ubicación de la casa matriz p. 15

102-4 Ubicación de las operaciones p. 15

248 102-5 Propiedad y forma jurídica p. 13

GRI 102:
102-6 Mercados servidos p. 16 - 18
Indicadores
generales 2016
p. 15, 150, 236, 238,
102-7 Dimensiones de la organización
243

102-8 Información de empleados y


p. 149 - 152
otros trabajadores

102-9 Cadena de suministros p. 220

102-10 Cambios significativos de la


p. 220-222
organización y la cadena de suministros

102-11 Enfoque o principio de


p. 24 - 26
precaución

102-12 Iniciativas externas p. 33-35

249
Ubicación /
Estándar GRI Contenidos
Respuesta
Ubicación /
Estándar GRI Contenidos Relacionamiento con grupos de interés
Respuesta
INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

102-40 Listado de grupos de interés p. 19, 20


Estrategia

102-14 Declaración del encargado de la La Fundación Santa Fé


p. 6-11 de Bogotá no cuenta
toma de decisiones
102-41 Acuerdos de negociación
con acuerdos de
colectiva
negociación colectiva
102-15 Impactos clave, riesgos y
p. 13, 14 con sus colaboradores.
oportunidades

102-42 Identificación y selección


Ética e integridad p. 19, 20
de grupos de interés

102-16 Valores, principios, estándares y 102-43 Enfoque de relacionamiento


p. 13 p. 19, 20
normas de comportamiento con grupos de interés

250 GRI 102: 102-44 Temas clave y


GRI 102: Gobierno Corporativo
Indicadores preocupaciones de los grupos de p. 21
Indicadores
generales 2016 interés
generales 2016 102-18 Estructura de gobierno p. 22
Prácticas de reporte
102-19 Delegación de autoridad p. 23
El presente informe
incluye las actividades
102-20 Responsabilidad ejecutiva
de la Fundación Santa
sobre temas económicos, sociales y p. 23
Fé de Bogotá, con sus
ambientales
diferentes servicios
e institutos para la
102-22 Composición del máximo 102-45 Entidades incluidas en los
p. 22, 23 prestación de su
órgano de gobierno y sus comités estados financieros consolidados
enfoque de valor. Se
presenta adicionalmente
102-24 Nombramiento y selección del información general
p. 23 sobre el Centro
máximo órgano de gobierno
Hospitalario Serena del
Mar en Cartagena.

251
Ubicación / Ubicación /
Estándar GRI Contenidos Estándar GRI Contenidos
Respuesta Respuesta

102-46 Definición del contenido del


INFORME DE GESTIÓN SOSTENIBLE 2021

p. 21 102-52 Ciclo de reporte Anual


reporte y el alcance de los temas

Cualquier inquietud sobre


102-47 Listado de temas materiales p. 21 la información contenida
en el presente informe
102-53 Punto de contacto para de gestión puede ser
No hubo lugar a re-
cuestiones relacionadas con el comunicada a la Oficina
102-48 Re-expresión de expresión de información
reporte de Comunicaciones
información ubicada en reportes
Institucionales, en el
anteriores
correo comunicacion@
fsfb.org.co
Este es el primer
informe de gestión que
El presente Informe
102-49 Cambios en el reporte se presenta utilizando
102-54 Declaración del reporte de de Gestión ha sido
la metodología de los
acuerdo con los Estándares GRI elaborado con referencia
252 Estándares GRI
GRI 102: GRI 102: a los Estándares GRI.
Indicadores Indicadores
El informe cubre el
generales 2016 generales 2016 102-55 Índice de contenidos GRI p. 247
periodo del 1 de enero al
31 de diciembre de 2021.
102-50 Periodo de reporte En casos particulares se La información
señalan limitaciones en contenida en el
el alcance de las cifras presente informe no
reportadas. ha sido objeto de
verificación externa.
El informe de gestión Solo la información
anterior fue presentado financiera cuenta con
102-56 Verificación externa
en 2021 correspondiente su proceso de revisoría
a la gestión de 2020. fiscal. Se aplicaron los
102-51 Fecha del reporte más
No obstante, este es el principios de calidad de