MEDICINA NUCLEAR

DR.ARMANDO SANCHEZ CASTELLANOS

MEDICO RADIOLOGO

RADIACTIVIDAD
NATURAL
EN
1986
HENRI
BECQUEREL
ENCONTRO QUE UNA PIEZA DE
URANIO
PODIA
PRODUCIR
IMAGENES
SUYAS
EN
UNA
PELICULA
FOTOGRAFICA
EN
COMPLETA AUSENCIA DE LUZ Y
LO
BAUTIZO
COMO
RADIACTIVIDAD.
Tiene una vida media de
4500, por lo que sus
desechos deben
almacenarse en forma
segura.

EN 1898 LOS ESPOSOS

CURIE DESCUBREN DOS
NUEVOS
ELEMENTOS
RADIACTIVOS EL RADIO
Y POLONIO
1911
RUTHERFORD
EXPRESA
QUE
LOS
ATOMOS POSSEN UN
NUCLEO.
1932
DESCUBRE
NEUTRON.

CHADWICK
EL

RAYOS GAMMA
NO
TIENE
CARGA
ELECTRICA POR LO QUE
PIERDEN
MAS
LENTAMENTE
SU
ENERGIA.
SON
ONDAS
ELECTROMAGNETICAS
QUE
SE
EMITEN
CUENDO UN NUCLEO
ESTA
EXCITADO
Y
VUELVE A SU ESTADO
FUNDAMENTAL.

RADIOTERAPIA
TRATAMIENTO ONCOLOGICO.
SE IRRADIA AL PACIENTE CON FOTONES DE ALTA
ENERGIA PARA ELIMINAR LAS CELULAS TUMORALES,
HACIENDO EL MENOR DAO POSIBLE A LAS CELULAS
SANAS. LO CUAL SE HACE CON CAMARAS DE COBALTO,
ACELERADORES
LINEALES
O
MEDIANTE
LA
INTRODUCCION
DE
IMPLANTES
RADIACTIVOS
(BRAQUITERAPIA).

DIAGNOSTICO
UTILIZA MARCADORES RADIACTIVOS ADMINISTRADOS
POR DIVERSAS VIAS PARA ESTABLECER DIAGNOTICOS
O TRATAR ENFERMEDADES.
EMITEN RADIACION GAMMA QUE SE USA COMO SEAL
PARA FORMAR IMGENES HASTA AGOTARSE COMO UN
ELEMENTO ESTABLE.

QUE ES LA MEDICINA
NUCLEAR?
ESPECIALIDAD DE LA RADIOLOGIA
QUE USA CANTIDADES PEQUEAS DE
SUSTANCIAS RADIOACTIVAS PARA
ESTUDIAR LA FUNCION O LA
ESTRUCTURA DE UN ORGANO.

MEDINA NUCLEAR
Una vez que el radio frmaco esta
dentro del organismo, se distribuye
por diversos rganos (llamado rgano
blanco),
dependiendo
del
radio
frmaco utilizado es detectado por un
aparato detector de radiacin llamado
Gamma cmara y posteriormente
almacenado en un procesador que lo
transforma en imagen.

ISOTOPO
ES UN ELEMENTO QUE
TIENE
UN
NUCLEO
ATOMICO
INESTABLE.
(POR EL BALANCE ENTRE
NEUTRONES
Y
PROTONES)
Y
EMITE
ENERGIA
CUANDO
CAMBIA DE ESTA FORMA
A UNA MAS ESTABLE.
MISMO
NUMERO
ATOMICO,
PERO
DIFERENTE
NUMERO
MASICO
O
SUMA
DE
NEUTRONES
Y
PROTONES.
POR
LO
DIFIEREN DEL NUMERO

TIPOS
ESTABLES NO EMITEN RADIACION
ARTIFICIALES
QUE
SE
FORMAN
POR
REACCIONES NUCLEARES EN EL REACTOR
NUCLEAR O EN EL CICLOTRON.
TECNECIO. TALIO. GALIO. YODO ,XENON.

TECNECIO 99
Mas usado, emite radiacin gamma
con
penetracin y provoca pocas lesiones.
Corto periodo de semidesintegracion 6 horas.

mucha

Gamma cmara

GAMMACAMARA
HAL ANGER (1960) PRODUCE IMGENES
ESTATICAS DE LA BIODISTRIBUCION DE LOS
RADIOFARMACOS, CONSTRUYE LA PRIMERA
GAMMACAMARA
CONSTRUIDA
CON
UN
CRISTAL DE YODURO DE SODIO ACTIVADO
CON TALIO, SOBRE EL CUAL SE APOYAN LOS
TUBOS
FOTOMULTIPLICADORES
Y
RECUBIERTO CON PLOMO QUE EVITA QUE
ENTRE FOTONES ORIGINADOS FUERA DEL
OBJETO DE SE VA A ESTUDIAR.

EQUIPO
DETECTOR DE EMISION GAMMA
CABEZAL DE DETECTORES DE RADIACION
COLIMADOR
CRISTALES DE CENTELLEO (YODURO DE
SODIO).
TUBOS FOTOMULTIPLICADORES
COMPUTADORA

VENTAJAS
BAJO COSTO,GRAN DISPONIBILIDAD Y UNA DOSIS
INFERIOR
DE
RADIACION
A
LOS
ESTUDIOS
RADIOLOGICOS SIMPLES.
TIENE UNA ELEVADA SENSIBILIDAD Y PERMITE
REALIZAR
DIAGNOSTICOS
PRECOCES,
SOLO
NECESITARIA DE UNA PERDIDA DEL 5 AL 10% DE LA
MASA
OSEA
PARA
DEMOSTRAR
CAMBIOS
GAMMAGRAFICOS.
INDOLORA, SE OBTIENE INFORMACION FUNCIONAL.

DESVENTAJAS

PRINCIPAL INCOVENIENTE
BAJA ESPECFICIDAD.

SU

NORMAL

METS.
CARCINO
MA
TIROIDES

BOCIO

BOCIO MULTINODULAR

BOCIO MULTINODULAR

TROMBOEMBOLIA

PIELONMEFRITIS IZQ

REFLUJO VESICOURETERAL

ESTUDIO RENAL

ESTUDIO DE FUNCION RENAL

BILATERAL CON MAG 3 Tc 99m

RENOGRAMA

REFLUJO GASTROESOFAGICO

VIA BILIAR
ACIDO IMINODIACENTICO
HIDA O
DIISOPROPIL TECNECIO
99m

SANGRADO TUBO DIGESTIVO

INFARTO

FLEBOGRAFIA NORMAL

DIRAC
FISCO FRANCES 1927

TOMOGRAFIA CON EMISION DE

POSITRONES
OFRECE INFORMACION FUNCIONAL SOBRE
PROCESOS METABOLITOS DEL ORGANISMO,
LO QUE SE OBTIENE DE ACUERDO A LA
DISTRIBUCION DEL RADIONUCLIDO.
OXIGENO-15,
13,FLUOR-18.

CARBONO-11,NITROGENO-

TOMOGRAFIA POR EMISION DE

POSITRONES
Mide la actividad metablica de
las clulas de los tejidos del
cuerpo,
mediante
una
combinacin
de
medicina
nuclear y anlisis bioqumico; en
enfermedades
del
corazn.
cerebro o cncer, antes que se
manifieste o se haga visible a
travs
de
otros
mtodos
diagnsticos como la TAC y RN.

USO
Se inyectan pequeas cantidades de
radionclidos como la glucosa, el
carbono
u
oxigeno
que
son
normalmente
utilizados
por
el
organismo. Al descomponerse el
radionclidos
emite
positrones,
generando rayos gama, que sern
detectados
por
el
escner
(Flurodeoxiglucosa).
Se usa para detectar cncer y evaluar
su tratamiento.
As
como
Alzheimer,
Parkinson,
Huntington, Epilepsia, Ac. Cerebro
vascular o pos trauma cerebral.

TOMOGRAFIA POR EMISION DE

POSITRONES
LA TCNICA PET-TAC DESARROLLA SUS
APLICACIONES EN EL CAMPO DE LA
ONCOLOGIA MEDIANTE EL ESTUDIO DEL
METABOLISMO CELULAR Y PERMITIENDO EL
DIAGNOSTICO PRECOZ DE MALIGNIDAD,
ESTUDIO
DE
EXTENSION.
VALORACION
RESPUESTA TERAPEUTICA Y DETECCION DE
RECIDIVA EN UNA GRAN VARIEDAD DE
TUMORES Y ABRE MUEVAS APLICACIONES
COMO LA PLANIFICACION DE RADIOTERAPIA