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Rm118 2014 Minsa Guardias Hospitalarias
Rm118 2014 Minsa Guardias Hospitalarias
MINISTERIO DE SALUD
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CONSIDERANDO:
Que, mediante Decreto Legislativo 1161, Ley de Organizacin y Funciones del
Ministerio de Salud, establece que el Ministerio de Salud es la Autoridad de Salud a nivel
nacional, segn lo establece la Ley 26842, Ley Genkal de Salud, tiene a su cargo la
formulacin, direccin y gestin de la poltica nacional de salud y es la mxima autoridad
en materia de salud;
Que, mediante Decreto Legislativo N 1153, se regula la poltica integral de
compensaciones y entregas econmicas del personal de la salud al servicio del Estado,
con la finalidad de que el Estado alcance mayores niveles de eficacia, eficiencia y preste
LHERRERA S. efectivamente servicios de calidad en materia de salud al ciudadano, a travs de una
poltica integral de compensaciones y entregas econmicas que promueva el desarrollo del
personal de la salud al servicio del Estado;
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salvo casos excepcionales. Dichas entidades permitirn que las personas interesadas
formulen comentarios sobre las medidas propuestas";
Con el visado del Director General de la Direccin General de Gestin del
Desarrollo de Recursos Humanos, de la Directora General de la Oficina General de
Gestin de Recursos Humanos, del Director General de la Direccin General de Salud de
las Personas, del Director General de la Oficina General de Planeamiento y Presupuesto,
de la Directora General de la Oficina General de Asesora Jurdica y de la Viceministra de
Prestaciones y Aseguramiento en Salud;
De conformidad con el Decreto Legislativo 1161, Ley de Organizacin y Funciones
del Ministerio de Salud, con el literal n) del artculo 7 del Reglamento de Organizacin y
Funciones del Ministerio de Salud aprobado por Decreto Supremo 023-2005-SA y sus
modificatorias; y en lo dispuesto en el Decreto Supremo N 001-2009-JUS;
SE RESUELVE:
Artculo 1.- Disponer que la Oficina General de Comunicaciones del Ministerio de
Salud efecte la pre publicacin del Proyecto de Reglamento del Servicio de Guardia y el
Proyecto de Decreto Supremo que lo aprobara, en el Portal Institucional del Ministerio de
legales
la
direccin
electrnica
de
normas
Salud,
en
http://www.minsaob.peitransparencia/dqe normas.asp y en el enlace de documentos en
consulta hrip://www.minsamob.pe/portada/docconsulta.asp a efecto de recibir las
sugerencias y comentarios de las entidades pblicas o privadas, y de la ciudadana en
general, durante el plazo de quince (15) das a travs del correo
webmasteraminsa.qob.pe.
Artculo 2.- Encargar a la Direccin General de Gestin del Desarrollo de
Recursos Humanos del Ministerio de Salud, la recepcin, procesamiento y sistematizacin
de las sugerencias y comentarios que se presenten.
Regstrese comunquese y publquese.
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MINISTERIO DE SALUD
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TTULO I
DISPOSICIONES GENERALES
Artculo 1.- Objeto.Establecer las pautas y procedimientos que regulen el servicio de guardia en los
establecimientos de salud, de acuerdo a los criterios de periodicidad, duracin, modalidad,
responsabilidad, as como de voluntariedad u obligatoriedad.
Artculo 2.- Finalidad.Estandarizar la planificacin, programacin, ejecucin y control del servicio de guardia en
los establecimientos de salud.
Artculo 3.- mbito de aplicacin.Se encuentran bajo los alcances del presente Reglamento, las entidades comprendidas en
el numeral 3.1 del artculo 3 del Decreto Legislativo 1153; segn corresponda.
Artculo 4.- Servicio de Guardia.Es la actividad que el personal de la salud realiza por necesidad o continuidad del servicio
a requerimiento de la entidad, atendiendo a los criterios de periodicidad, duracin,
modalidad, responsabilidad, as corno voluntariedad u obligatoriedad.
Artculo 5.- Definiciones operativas.Para efecto del presente Reglamento se consideran las siguientes definiciones operativas:
5.1 Programacin de Guardias.Es una actividad tcnico-administrativa, que realiza el Jefe del Departamento o del
Servicio, para programar al personal de la salud en turnos que garanticen la
oportunidad y continuidad de la atencin de salud en el establecimiento.
5.2 Periodicidad.Es el espacio de tiempo que debe existir entre un turno y otro del servicio de guardia
realizado por el personal de la salud, respetndose el descanso post guardia.
5.3 Duracin.Es el tiempo en horas de un turno en el servicio de guardia, el mismo que comprende
las 12 horas de trabajo continuo y efectivo.
5.4 Modalidad.Est referida a los tipos de guardia que se clasifican en:
a) Guardias diurnas.
b) Guardias nocturnas.
c) Guardia retn.
5.5 Obligatoriedad.Es el deber del personal de la salud para realizar el servicio de guardia, de acuerdo a la
programacin establecida; su incumplimiento conlleva responsabilidad de orden
administrativo y legal.
5.6 Descanso Post Guardia.Es el descanso fsico del personal de la salud al trmino del servicio de guardia, el
mismo que es obligatorio y no es acumulable.
5.7 Equipo Bsico del Servicio de Guardia.El Equipo bsico del servicio de guardia est constituido por el personal de la salud
segn la categora del establecimiento de salud.
5.8 Unidad Productora de Servicio de Salud.Es la unidad bsica funcional del establecimiento de salud constituida por el conjunto
de recursos humanos y tecnolgicos en salud, organizada para desarrollar funciones
homogneas y producir determinados servicios, en relacin directa con su nivel de
complejidad.
TTULO II
DE LAS ACTIVIDADES Y MODALIDADES DEL SERVICIO DE GUARDIA
Artculo 6.- De las actividades en el Servicio de Guardia.El servicio de guardia comprende aquellas actividades mltiples y diferenciadas,
efectuadas en jornada ordinaria sin exceder 12 horas por turno y un mximo de 60 horas
mensuales; con excepcin de la establecida en el literal d) del artculo 9.
Artculo 7.- Modalidades del Servicio de Guardia.Las modalidades del servicio de guardia se realiza en los das ordinarios, domingos y
feriados, dentro de los horarios siguientes:
7.1 Servicio de Guardia Diurna.- Es aquella que realiza el personal de salud de 07:00
horas a las 19:00 horas.
7.2 Servicio de Guardia Nocturna.- Es aquella que realiza el personal de salud de 19:00
horas a las 07:00 horas del da siguiente.
7.3 Servicio de Guardia Retn.- Es aquella que est programada por el Jefe del
Departamento, Servicio de Emergencia o quien haga sus veces donde la presencia
fsica no es permanente, se efecta por los profesionales de la salud cuya especialidad
no est comprendida en el equipo bsico del servicio de guardia, y acude al llamado
cuando las necesidades de atencin lo requiera.
TTULO III
DE LA PROGRAMACIN DEL SERVICIO DE GUARDIA
Artculo 8.- De la programacin.Para la programacin del personal de la salud en el servicio de guardia, debe considerarse
lo siguiente:
a) La necesidad y continuidad del servicio de guardia sustentada en la demanda y
oferta de servicios, poblacin asignada, poblacin flotante, disponibilidad de
personal de la salud y disponibilidad presupuestal.
b) La programacin se realizar bajo el sistema de rotacin equitativa del personal de
la salud.
Guardia Ordinaria
Nocturna
GON
Guardia Domingo y
Feriado Diurna
GDFD
Guardia Domingo y
Feriado Nocturna
GDFN
1.5
2.0
2.5
3.0
Artculo 14.- De los aspectos que se requiere para efectuar la entrega econmica
por el Servicio de Guardia.La Oficina de Personal efectuar la liquidacin de la entrega econmica por el servicio de
guardia, tomando en cuenta los siguientes aspectos:
a) Se proceder al pago de la modalidad del servicio de guardia del personal de la
salud, despus de cumplida y ejecutada la programacin mensual, de acuerdo a los
turnos de trabajo establecidos.
b) Cuando la modalidad de guardia retn se efecta con presencia fsica del
profesional de la salud, debidamente justificado, se le abona el equivalente al
servicio de guardia efectiva. En caso de no efectivizar la guardia retn, se considera
el valor del 25% del servicio de guardia que corresponda.
c) Previamente a la ejecucin del pago por concepto del servicio de guardia, el Jefe del
Servicio o Jefe de Departamento o Jefe del Establecimiento de Salud o quien haga
sus veces, deber sustentar la necesidad de la prestacin de servicio de guardia
con los siguientes documentos: registro de control de asistencia, informe del Jefe de
Departamento o Jefe de Servicio sobre la ocurrencia del personal de la salud.
d) Para el servicio de guardia retn con presencia fsica, se sustentar adems de los
documentos sealados en el literal c) con el informe del jefe del equipo de guardia
quien a su vez informar al Jefe del Departamento o Jefe de Servicio en su caso,
justificando el motivo de la llamada al profesional de retn; el mismo que deber
llevar la conformidad del Jefe del Departamento o Jefe de Servicio en su caso.
c) Remitir a cada Jefe de Departamento y/o Servicio la relacin nominal del personal
que debe ser considerado en la programacin del servicio de guardia, indicando la
fecha de nacimiento, cargo, nivel de carrera, periodo vacacional y/o licencia.
Artculo 20.- Del Personal de la Salud.El personal de la salud es responsable de cumplir con la programacin del servicio de
guardia, permaneciendo fsicamente en el servicio, y no haciendo abandono del mismo.
TITULO V
DE LAS INASISTENCIAS Y DESCANSO POST GUARDIA
Artculo 21.- De la Inasistencia al servicio de guardia.La guardia no realizada es considerada como inasistencia injustificada, equivale a dos das
dejados de laborar.
Artculo 22.- Del Descanso Post Guardia.Al trmino de la guardia, debe considerarse el descanso post guardia. Dicho descanso no
es acumulable an en los casos que concuerden con das domingos o feriados, debiendo
el personal de la salud tomarlo en forma obligatoria y de manera inmediata, no pudiendo
ser acumulables.
El descanso post guardia slo es procedente despus de haberse ejecutado efectivamente
la guardia. En el caso que el personal de la salud no realice el servicio de guardia
programada por causas justificadas, segn el marco de la normatividad vigente; el Jefe de
Servicio reprogramar las horas inicialmente consideradas para tal fin, en actividades
asistenciales prioritarias.
Artculo 23.- Restricciones en la programacin del servicio de guardia.En la programacin del servicio de guardia, se debe tomar en cuenta las siguientes
restricciones, bajo responsabilidad:
a) No procede la programacin del servicio de guardia previo a una guardia nocturna;
tampoco se programar en el turno tarde ni por servicio complementario.
b) No procede la programacin del servicio de guardia durante el descanso post
guardia ni se programar turno o servicio complementario.
c) No procede la programacin simultnea de las modalidades del servicio de guardia
a un mismo personal de la salud.
d) No procede la programacin del servicio de guardia para los internos de Medicina,
Odontologa, Obstetricia, Enfermera y otras profesiones de la Salud.
e) No procede la programacin del servicio de guardia en el personal de la salud que
se encuentre haciendo uso del derecho vacacional, onomstico o licencia
debidamente acreditada, no debiendo ser programado para el servicio de guardia.
TTULO VI
ACCIONES U OMISIONES EN EL SERVICIO DE GUARDIA
Artculo 24.- De las acciones u omisiones.Constituyen acciones u omisiones en el servicio de guardia los siguientes aspectos:
a) El incumplimiento de las responsabilidades contempladas en el presente
reglamento.
7) Artculo 2 del Decreto Supremo N 032-88-SA que Otorga a partir del 01 de diciembre
de 1988, una Asignacin mensual por concepto de Reforzamiento Institucional Mdico
Asistencial.
8) Artculo 1 del Decreto Supremo N 026-90-SA, que modifica el artculo 2 del Decreto
Supremo N 019-90-SA.
9) Articulo 1 del Decreto Supremo N 027-90-SA que calada la remuneracin por guardia
hospitalaria para trabajadores no profesionales tomando como base la remuneracin
principal.
10) Artculos 17, 18, 19, 20, 21, 22, 24, 25, 26, 27 y la Segunda Disposicin
Complementaria y Final del Decreto Supremo N 024-2001-SA que aprueba el Reglamento
de la Ley de Trabajo Mdico.
11) El literal del artculo 11 y artculo 17 del Decreto Supremo N 004-2002-SA, que
aprueban Reglamento de la Ley del Trabajo de la Enfermera (o).
12) Artculos 26, 27, 30, 31, 32, 33, 34, del Decreto Supremo N 008-2003-SA, que
aprueban Reglamento de la Ley de Trabajo de la Obstetriz.
13) Resolucin Ministerial N 125-83-SA-DVM , que aprueban la Directiva Administrativa
DVM N 081-83 sobre horario y pago de guardias hospitalarias.
14) Resolucin Ministerial N 0019-89-SA-DM, que otorgan incentivos a los servidores de
las unidades departamentales de salud (UDES), unidades territoriales de salud (UTES),
hospitales, centros y puestos de salud del Ministerio de Salud ubicados en reas
geogrficas de Mayor depresin econmico social.
15) Resolucin Ministerial N 0232-91-SA-P, que establece y aprueba la Directiva N 09-91
que reglamentan las guardias comunitarias diurnas en los centros y puestos de salud del
Ministerio de Salud, que brindan atencin preventiva permanente.
16) Resolucin Ministerial N 573-92-SA-DM, que aprueba el reglamento de administracin
de guardias hospitalarias para el personal asistencial de los establecimientos del Ministerio
de Salud, referidos a la conceptualizacin, programacin, aprobacin, supervisin, control,
pago y asuncin de responsabilidades para la correcta ejecucin de las guardias
hospitalarias.
17) Resolucin Ministerial N 184-2000-SA-DM, que adicionan a los artculos 13, 26 y 27
del reglamento de administracin de guardias hospitalarias para el personal asistencial de
los establecimientos del Ministerio de Salud.
18) Resolucin Ministerial N 773-2001-SA/DM que aprueba la Directiva N 001-2001-SADVM "Marco Normativo vigente para el Pago Por Guardias"
Establecimiento
II-Nivel de Atencin
(categora 114, 11-2, II-E)
Establecimiento 111-Nivel de
Atencin
(categora 111-1, III-E)
PROFESIONAL MDICO
a) Mdico Emergencista o
Mdico Internista o
Mdico General
capacitado.
b) Mdico Anestesilogo
c) Mdico Pediatra (1)
d) Mdico GinecoObstetra (1)
a) Mdico Emergencista o
Mdico Internista o
Mdico General
capacitado.
b) Mdico Anestesilogo
c) Mdico Cirujano General
Capacitado (1)
d) Mdica Pediatra (1)
e) Mdico Gineco-Obstetra
(1)
a) Mdico Emergencista o
Mdico Internista o Mdico
General capacitado.
13) Mdico Anestesilogo
c) Mdico Cirujano General
Capacitado
d) Mdico Pediatra
e) Mdico Gineco-Obstetra
f) Mdico Traumatlogo
g) Mdico Intensivista
h) Mdico Cardilogo
i) Mdico Neurocirujano (1)
j)
PROFESIONAL DE ENFERMERA
01 en Tpico (1)
01 en Tpico (1)
01 en Sala de Observacin (1)
01 en Tpico (1)
01 en Sala de Observacin (1)
(*)
(*)
PROFESIONAL DE OBSTETRICIA
01 por turno (1)
Tecnlogo Mdico de
Laboratorio /Tcnico de
Laboratorio (1) (*)
Tecnlogo Mdico de
Laboratorio /Tcnico de
Laboratorio (1) (*)
Tecnlogo Mdico de
Radiologa
Personal de farmacia V)
01 Tcnico de Enfermera
para Tpico
01 Tcnico de Enfermera
para Sala de Observaciones
(1)
01 Camillero (1)
(1)
01 Camillero (1)
01 Tcnico de Enfermera
para Tpico
01 Tcnico de Enfermera
para Sala de Observaciones
(1)
01 Camillero (1)
(*)
(*)
(1) De acuerdo a la demanda pueden ser retn o no programarse. Tener como referencia el contexto de red.
(*) Se podr reajustar segn oferta, demanda, competencias y funciones.