MVZ

UNIVERSIDAD ESTATAL DE BOLVAR
FACULTAD DE CIENCIAS AGROPECUARIAS

RECURSOS NATURALES Y DEL AMBIENTE.
ESCUELA DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA.
TEMA:
DETERMINACIN DE VECTORES DE LEISHMANIA SSP EN LA
PROVINCIA DE BOLVAR.
Tesis previa a la obtencin del ttulo de Mdico Veterinario Zootecnista en la

Universidad Estatal de Bolvar a travs de la Facultad de Ciencias
Agropecuarias, Recursos Naturales y del Ambiente, Escuela de Medicina
Veterinaria y Zootecnia.
AUTORES:
FREDDY VINICIO CHILIQUINGA SIGCHO
JOS ROSENDO CASTRO ZAMORA
DIRECTOR:
Dr. DANILO YNEZ SILVA. Ms. C.
Guaranda Ecuador.
2012
TEMA: DERTERMINACIN DE VECTORES DE LEISHMANIA SSP EN LA

PROVINCIA DE BOLVAR.
REVISADO POR:
Dr. DANILO YNEZ .MSC

DIRECTOR DE TESIS.
ING. DANILO MONTERO.MSC

BIOMETRISTA.
APROBADO POR LOS MIEMBROS DEL TRIBUNAL DE:

CALIFICACIN DE TESIS:
PhD. CARLOS BALDA RADA.

REA TCNICA.
Dr. RODRIGO GUILLIN.MSC

REA REDACCIN TCNICA.
DEDICATORIA
Es mi deseo como sencillo gesto de agradecimiento, dedicarle mi humilde obra de

Trabajo de Grado plasmada en el presente Informe, en primera instancia a mis
progenitores, quienes permanentemente me apoyaron con espritu alentador,
contribuyendo incondicionalmente a lograr las metas y objetivos propuestos.
A los docentes que me han acompaado durante el largo camino, brindndome

siempre su orientacin con profesionalismo tico en la adquisicin de
conocimientos y afianzando mi formacin como estudiante universitario.
Freddy Chiliquinga
El presente trabjo, en el que est concentrado todo el esfuerzo y el resumen de mis

estudios lo dedico con todo mi afecto y admiracin a nuestro padre Dios por ser
bueno y haberme guiado en todo momento.
A mis queridos padres que me han demostrado un verdadero ejemplo de lucha que
por ello estoy logrando esta meta importante, a mis hermanas y hermanos que me
han apoyado de una y otra manera.
Jos Castro
AGRADECIMIENTO
Al culminar el presente trabajo investigativo deseo

expresar mi agradecimiento ms profundo al Dr. Danilo
Ynez Director de nuestra tesis.
A la Universidad Estatal de Bolvar a la Facultad de

Medicina Veterinaria y Zootecnia y cada uno de mis
maestros que de ellos he obtenido muchos conocimientos
para lograr una meta ms que tanto lo he deseado.
INTRODUCCIN
Las leishmaniasis son un grupo de enfermedades con manifestaciones clnicas

variables producidas por protozoarios del gnero Leishmania. La distribucin de las
leishmaniasis ocurre en al menos 88 pases a nivel mundial y se estima que al
menos 67 pases son endmicos, tambin existen otros 12 pases donde los reportes
son raros, mientras que se sospecha que otros 18 pases podran sumarse a la lista
de pases endmicos.
Las estimaciones ms recientes sugieren que anualmente las leishmaniasis causan
entre 1 a 1.5 millones de casos de la forma cutnea y unos 500,000 de la forma
visceral en todos los continentes excepto Australia y Antrtida. La OMS estima que
hay aproximadamente 1 a 2 millones de casos nuevos anuales de Leishmaniasis a
nivel mundial. En la mayora de pases latinoamericanos constituye un problema de
salud pblica de gran importancia, no slo a causa del incremento en el nmero de
casos en diversas reas, sino tambin en especial por el impacto socio-econmico y
psicolgico, caracterstico de esta enfermedad frecuentemente debilitante y
mutilante. (http://cludia.wordpress.com)
La Leishmaniasis americana ya era conocida por los pueblos preincsicos e
incsicos y fue un verdadero flagelo para los conquistadores espaoles, que la
llamaban el "mal de los Andes Laison y Shaw agruparon las leishmanias
americanas en dos grandes complejos: Leishmania braziliensis y Leishmania
mexicana.
Una correa endmicas se forma a lo largo de las laderas occidentales de los Andes
que implican nuevos asentamientos en Imbabura, Pichincha, Cotopaxi, Bolvar y
Caar. Dadas las diferencias en el tamao de la poblacin, la incidencia ms alta
tasa se encuentra en la regin del Pacfico. El nmero de casos disminuido de
manera constante durante la dcada de 1990, pero aument repentinamente en los
ltimos cuatro aos, con ms del 75% de los casos se producen en la regin del
Pacfico. Al igual que en otros zonas endmicas de leishmaniasis en toda Amrica
Latina, este aumento puede
atribuirse a cambios en el uso de la tierra, el
construccin de nuevas presas y los patrones de la actividad humana como internos
la migracin, lo que lleva a aumentar la exposicin de los seres humanos a los

ciclos zoonticos de Leishmania (Desjeux 2001).
Desde 1993, se han extendido de manera significativa las regiones con endemia de
leishmaniasis, y esta extensin se ha acompaado de un aumento considerable de
los casos notificados de esta enfermedad. La extensin geogrfica de la enfermedad
a nivel mundial se debe a factores ligados al desarrollo, como las emigraciones
masivas del campo a la ciudad, los proyectos agroindustriales y las modificaciones
medioambientales producidas por el hombre (creacin de pantanos, sistemas de
riego y pozos).
En el hombre constituye un complejo patolgico con procesos cutneos (piel,
mucocutneos (uniones piel con mucosas, y visceral (rganos internos). En el perro
la infeccin puede manifestarse de formas muy diversas, pero similares, aunque son
ms frecuentes los procesos patolgicos graves de curso crnico que pueden
terminan con la muerte del animal. La leishmaniosis es, por tanto, una parasitosis
fundamentalmente canina con una doble repercusin: por un lado, en salud pblica
dado el carcter zoontico transmisin al hombre a travs del mosquito, y por otro
lado, el proceso y el papel del perro como husped. Por su notable incidencia en
determinadas zonas, dificultad de diagnstico precoz y relativa falta de eficacia del
tratamiento. (http://www.mascotas.org).
Conociendo que la Leishmaniasis es considerada por la Organizacin Mundial de la
Salud (OMS) un importante problema de salud pblica,
Que en el Ecuador la distribucin geogrfica e incidencia de las infecciones
humanas de Leishmania han sido reportadas en 20 provincias del pas, y que los
casos se registraron desde el nivel del mar hasta los aproximadamente 2700 m de
altitud, principalmente de las zonas rurales.
Y que probablemente, la leishmaniasis existe en forma de zoonosis en la mayor
parte de la selva hmeda tropical y subtropical del Ecuador.
Por el conocimiento de que las
20 provincias del Ecuador con reportes de
leishmaniasis, 14 se encuentran dentro de zonas de leishmaniasis endmica y

dentro de ellas Bolvar ocupa el tercer lugar y la falta de un sistema apropiado
de registro de informacin epidemiolgica y ausencia total de un programa de
vigilancia, control y la falta de informacin estadstica sobre la prevalencia y la
incidencia de la
leishmaniasis
humana
en el Ecuador, la necesidad de la
realizacin de este trabajo de investigacin en vista de lo antes mencionado se vio

la necesidad de plantear los siguientes objetivos:
Identificar la prevalencia de casos de Leishmaniasis Cutnea y las especies de
flebtomos involucrados en su transmisin en el rea rural de 3 cantones de la
provincia Bolvar (Caluma, Echeandia y Las Naves)
Identificar las caractersticas biolgicas y sociales de los pacientes con lesiones
sospechosas de Leishmaniasis Cutnea de las areas de estudio.
Estimar la prevalencia y caractersticas clnicas de la Leishmaniasis Cutnea en 3
cantones de la provincia Bolvar.
Identificar las especies de flebtomos existentes en relacin a las caractersticas
ecolgicas de las reas en estudio.
Establecer los principales focos de transmisin en las zonas de estudio.
NDICE.
CONTENIDO
N.-
Pg.
1.
I.
INTRODUCCIN
II.
REVISIN DE LITERATURA
A.
LEISHMANIASIS
1.
CARACTERSTICAS
2.
HISTORIA
3.
CLASIFICACIN ZOOLGICA
4.
CLASES O TIPOS DE LEISHMANIASIS
5.
MORFOLOGA
6.
CICLO DE VIDA
7.
EPIDEMIOLOGA
8.
ASPECTOS EPIDEMIOLGICOS
9.
DEFINICIN DE LEISHMANIASIS
10.
CONTAGIO
11.
PATOGENIA
12.
SNTOMAS
13.
DIAGNSTICO
14.
TRATAMIENTO
15.
PREVENCIN
16.
LEISHMANIASIS CUTNEA CLSICA
a.
Caractersticas Clnicas
17.
VECTORES TRANSMISORES DE LA LEISMANIASIS
a.
Gnero Lutzoyia
b.
Morfologa
c.
Epidemiologia
10
d.
Ciclo de vida
10
e.
Reservorio
11
18.
LEISMANIA EN EL ECUADOR
11
a.
Transmisin
12
b.
Vectores
13
c.
Reservorio
13
19.
OTRAS INVESTIGACIONES SOBRE LA LEISMANIASIS
14
EN EL ECUADOR
a.
Aspectos histricos
15
b.
Cronologa de la Investigacin
16
c.
Distribucin Geogrfica
17
d.
Formas clnicas
18
e.
Estudio acerca de la Transmisin
18
f.
Situacin del Diagnostico
19
g.
Tratamiento Farmacolgico
19
h.
Comentarios
19
III.
MATERIALES Y MTODOS
20
A.
MATERIALES
20
1.
LOCALIZACIN DE LA INVESTIGACIN
20
2.
UBICACIN DE LA INVESTIGACIN
20
3.
CONDICIONES GEOGRFICAS Y CLIMTICAS
26
4.
ZONA DE VIDA
26
5.
MATERIALES DE CAMPO
21
6.
MATERIALES DE OFICINA
22
B.
MTODO
23
1.
PROCEDIMIENTOS GENERALES PARA LA
23
RECOPILACIN DE LA INFORMACIN PRIMARIA

2.
INFORMACIN SECUNDARIA
23
3.
TAMAO Y SELECCIN DE LA MUESTRA
24
4.
MANEJO DE LA INVESTIGACIN
25
NDICE DE TABLAS Y GRFICOS
Pg.2
1.
CONDICIONES GEOGRFICAS Y CLIMTICAS
21
2.
CLCULO DEL TAMAO DE LA MUESTRA
24
3.
EDAD DE LAS PERSONAS ENTREVISTADAS
31
4.
SEXO DE LAS PERSONAS ENTREVISTADAS
32
5.
PROCEDENCIA DE LAS PERSONAS ENTREVISTADAS.
33
6.
PERMANENCIA EN EL LUGAR DE LAS PERSONAS
34
ENTREVISTADAS.
7.
OCUPACIN DE LAS PERSONAS ENTREVISTADAS.
35
8.
PRESENCIA DE ANIMALES DOMSTICOS EN EL LUGAR.
36
9.
PRESENCIA DE DIFERENTES ESPECIES DE ANIMALES
37
DOMSTICOS EN EL LUGAR.
10. PRESENCIA DE ANIMALES SALVAJES EN EL LUGAR.
38
11. PRESENCIA DE DIFERENTES ESPECIES DE ANIMALES
39
SALVAJES EN EL LUGAR.
12. ADQUISICIN DE ANIMALES DOMSTICOS DE OTRAS
40
COMUNIDADES DENTRO DEL SECTOR Y FUERA DEL

SECTOR.
13. ORIGEN DEL AGUA QUE CONSUMEN.
41
14. TIPO DE BATERA SANITARIA QUE UTILIZAN.
42
15. PERMANENCIA DE LESIONES EN LA PIEL Y ANTIGEDAD
43
DE LAS MISMAS.
16. LOCALIZACIN DE LAS LESIONES.
44
17. TIPO DE LESIN.
45
18. TAMAO DE LA LESIN.
46
19. TIEMPO DE PERMANENCIA DE LA LESIN.
47
20. TRATAMIENTO MDICO PREVIO.
48
21. LUGAR EN EL QUE RECIBE ATENCIN MDICA.
49
22.
INSTITUCIN QUE BRINDA ALGUNA CAPACITACIN.
23. DISPOSICIN PARA PARTICIPAR EN REAS DE

CAPACITACIN.
10
50
51
GRFICOS
Pg. 3
N0
3.
EDAD DE LAS PERSONAS ENTREVISTADAS
31
4.
SEXO DE LAS PERSONAS ENTREVISTADAS
32
5.
PROCEDENCIA DE LAS PERSONAS ENTREVISTADAS.
33
6.
PERMANENCIA EN EL LUGAR DE LAS PERSONAS
34
ENTREVISTADAS.
7.
OCUPACIN DE LAS PERSONAS ENTREVISTADAS.
35
8.
PRESENCIA DE ANIMALES DOMSTICOS EN EL LUGAR.
36
9.
PRESENCIA DE DIFERENTES ESPECIES DE ANIMALES
37
DOMSTICOS EN EL LUGAR.
10. PRESENCIA DE ANIMALES SALVAJES EN EL LUGAR.
38
11. PRESENCIA DE DIFERENTES ESPECIES DE ANIMALES
39
SALVAJES EN EL LUGAR.
12. ADQUISICIN DE ANIMALES DOMSTICOS DE OTRAS
40
COMUNIDADES DENTRO DEL SECTOR Y FUERA DEL

SECTOR.
13. ORIGEN DEL AGUA QUE CONSUMEN.
41
14. TIPO DE BATERA SANITARIA QUE UTILIZAN.
42
15. PERMANENCIA DE LESIONES EN LA PIEL Y ANTIGEDAD
43
DE LAS MISMAS.
16. LOCALIZACIN DE LAS LESIONES.
44
17. TIPO DE LESIN.
45
18. TAMAO DE LA LESIN.
46
19. TIEMPO DE PERMANENCIA DE LA LESIN.
47
20. TRATAMIENTO MDICO PREVIO.
48
21. LUGAR EN EL QUE RECIBE ATENCIN MDICA.
49
22.
INSTITUCIN QUE BRINDA ALGUNA CAPACITACIN.
23. DISPOSICIN PARA PARTICIPAR EN REAS DE

CAPACITACIN.
11
50
51
REVISIN DE LITERATURA.
A.
LEISHMANIASIS.
1.
CARACTERSTICAS.
Se da el nombre de Leishmaniasis a una multifactica zoonosis parasitaria, cuyas

manifestaciones patolgicas difieren mucho, tanto en su expresin clnica, como en
su severidad, en funcin del rea geogrfica en que ocurren, la especie parasitaria
que la determina y las especies vectoras involucradas en la transmisin.
http://www.iqb.es
La Leishmaniasis parece ser ms frecuente y ms importante de lo que se crea. En
los ltimos 10 aos ocurrieron grandes brotes de Leishmaniosis Cutnea a nivel
nacional e internacional; siendo la incidencia anual en el mundo de la forma
Cutnea Clsica de 1 a 1.5 millones y de la forma Leishmaniasis Visceral de
500,000 casos nuevos por ao. http://es.wikipedia.org
La Leishmaniasis es una enfermedad parasitaria infecciosa crnica causada por un
parsito flagelado del gnero Leishmania.
La enfermedad es transmitida por la picadura del flebtomo hembra infectado del
gnero Lutzomia vulgarmente llamado: chirizo o ppalo moyo la que pica al
animal o persona infectndola.
Cuando el parsito entra al cuerpo humano por la picadura del insecto transmisor se
multiplica y ataca el sistema inmunolgico para posteriormente picar de nuevo a
otra persona, infectarla e iniciar de nuevo el proceso infeccioso. Sus fuentes de
infeccin son los animales, afectando roedores, perros y diversos mamferos
salvajes. http://www.diagnosticoveterinario.com
12
2.
HISTORIA.
Los orgenes de la Leishmania no son claros una posible teora propone un origen
en frica, con migracin a las Amricas desde el Viejo Mundo unos 15 millones de
aos a travs del estrecho de Bering. Otra teora propone un origen palertico,
(Kerr, SF. 1995).
Dichas migraciones incluiran migraciones de los vectores o adaptaciones
sucesivas. Una migracin ms reciente es la de leishmania infantum desde
el Mediterrneo hasta pases latinoamericanos, llamados desde entonces leishmania
chagasi, desde la colonizacin europea del Nuevo Mundo, donde los parsitos
recogieron su nuevo vector en sus respectivas ecologas.
La primera descripcin de leishmaniosis fue hecha por El-Razy de Iraq, alrededor
del ao 1500 d. C. En 1898, Browosky descubri el agente etiolgico, pero su
publicacin hecha en ruso, pas prcticamente inadvertida para los cientficos
occidentales.
3.
CLASIFICACIN ZOOLGICA.
Clasificacin cientfica
Reino:
Protista
Filo:
Euglenozoa
Clase:
Kinetoplastea
Orden:
Trypanosomatida
Familia:
Trypanosomatidae
Gnero:
Leishmania
Fuente: http://es.wikipedia.org/wiki/Leishmania
13
4.
CLASES O TIPOS DE LEISHMANIASIS
En el hombre existen cuatro formas de manifestaciones clnicas de la infeccin:

Cutnea Clsica
Cutnea Atpica
Mucocutnea
Visceral
Estas formas han sido clasificadas a base de criterios clnicos y son causadas por al
menos quince especies de vectores de Lutzomias diferentes.
La
enfermedad se ha extendido a nuestras reas debido a cambios
medioambientales tanto naturales como provocados por el hombre y el nmero de

casos han venido experimentando un dramtico aumento.
5.
MORFOLOGA.
Fuente:http://es.wikipedia.org/wiki/ Leishmania.
14
Formas celulares de los Trypanosomatida.

Promastigote, alargada con un cilio o flagelo anterior, en el intestino del
invertebrado vector.
Amastigote, esfrica y con un cilio muy corto, que no sobresale de la bolsa
flagelar, de modo que slo es apreciable en el microscopio electrnico, que
se
reproduce
dentro
de
macrfagos
clulas
del
sistema
retculoendotelial del husped vertebrado. Las infecciones se producen en

la piel (cutneas), piel y mucosas (mucocutneas) o en los rganos
(viscerales).
CICLO DE VIDA.
Fuente: http://es.wikipedia.org/wiki/Leishmania
Etapas en el ser humano.- La leishmaniasis es transmitida por la
picadura de un insecto hematfago. El insecto inyecta en la sangre la
forma infecciosa, los promastigotes (1 en la figura). Los promastigotes
son fagocitados por
los macrfagos (2)
se
transforman
en amastigotes (3). Estos se multiplican en las clulas infectadas y

afectan a distintos tejidos, dependiendo en parte de la especie.
15
Etapas en el insecto.-
El insecto se infecta al ingerir sangre con
macrfagos infectados por amastigotes (5, 6). En el intestino del insecto,

los parsitos se diferencias en promastigotes (7), que se multiplican y
migran a la probscide (8). Si el insecto realiza otra picadura, los
promastigotes pasan a la sangre del husped (1), completndose el ciclo.
6.
EPIDEMIOLOGA.
Las infecciones se consideran cutneas, mucocutneas o viscerales.

Las infecciones cutneas, localizadas y difusas, son claras infecciones de la piel, la
ms comn es la llaga oriental (causada por las especies del Viejo Mundo,
leishmania major, leishmania trpica, y leishmania aethiopica). En el Nuevo
Mundo, los culpables ms comunes son la leishmania mexicana y leishmania
(Viannia) braziliensis, son las que producen
las
infecciones cutneas
ms
frecuentes en Afganistn, Brasil, Irn, Per, Arabia Saudita y Siria. La versin

mucocutnea (espundia) son infecciones que comienzan como una reaccin a la
picadura y luego dispersan a las membranas mucosas y pueden llegar a ser mortal.
Las infecciones mucocutneas son frecuentes en Bolivia, Brasil y Per.
7.
ASPECTOS EPIDEMIOLGICOS
La transmisin de la Leishmaniasis depende
mucho de
la ecologa y por
consiguiente de las circunstancias en que el hombre resulta infectado varan

considerablemente, segn el momento y el lugar.
La intrusin del hombre en un ciclo selvtico, ejemplo que es frecuente en el
Nuevo Mundo, puede dar lugar a una mayor exposicin al flebtomo que forma
parte de ese ciclo selvtico y por lo tanto a mayor riesgo de infeccin.
En el Viejo Mundo la mayor parte de las Leishmaniasis se contraen en zonas
rurales ridas o en la periferia de ciertas ciudades, la transmisin puede ser
domestica o peri domstica.
16
Las Leishmanias se clasificaban anteriormente en complejos, en la actualidad se

agrupan en especies y sub especies:
Leishmania braziliensis
Subespecies: Leishmania braziliensis.
Leishmania mexicana
Subespecies Leishmania mexicana mexicana, Leishmania mexicana
Amazonensis; Leishmania mexicana garnhami.
Leishmania mexicana venezuelense
Leishmania peruviana
Leishmania trpica
Leishmania mayor
Leishmania aethiopica
Leishmania donovani.
Subespecies: leishmania d. donovani, leishmania d. infantum,
leishmania chagasi.
8.
DEFINICIN DE LEISHMANIASIS.
Es una enfermedad producida por un parsito, un protozoo flagelado, llamado

Leishmania spp. Que se transmite por la picadura de un insecto vector llamado
Phlebotomus y que puede dar una patologa cutnea, mucocutnea o visceral en
perros, personas y otros mamferos. Tanto la Leishmaniosis humana como la canina
pueden clasificarse segn el tipo de Leishmania que causa la enfermedad (la
Leishmania donovani se considera la ms frecuente e importante)
9.
CONTAGIO:
Los llamados amastigotes (forma no flagelada de la Leishmania) se forman en los

macrfagos del animal y es cuando el Phlebotomus pica, cuando son ingeridos.
Dentro del insecto, los amastigotes pasan a promastigotes (flagelados) los cuales
penetraran en un nuevo individuo cuando el insecto pique de nuevo. Los principales
reservorios son perros y roedores; las personas son probablemente huspedes
accidentales.
17
10.
PATOGENIA:
Por la picadura del Phlebotomus, los promastigotes penetran y son fagocitados por
macrfagos macrfagos diseminndose. El perodo de incubacin oscila entre un
mes y 7 aos. La inmunidad que se desarrolla es la celular; si la actividad de los
linfocitos T es insuficiente, la enfermedad se disemina.
11.
SNTOMAS.
La sintomatologa clnica puede ser muy variada dependiendo del grado de

infestacin, el estado inmunitario del hospedador, el tiempo de evolucin y los
rganos afectados. La mayora de las veces el perro tendr un cuadro llamado
visceral con manifestaciones cutneas no pruriginosas (90% de los casos). Los
signos cutneos ms frecuentes son hiperqueratosis (engrosamiento cutneo)
descamacin,
lceras
mucocutneas
veces,
ndulos
intradrmicos.
Principalmente en hocico, orejas y cojinetes plantares.

Los sntomas viscerales que pueden existir son: prdida de peso a pesar de tener
apetito normal o aumentado, poliuria-polidipsia (orinan y beben ms - indicativo de
lesiones
renales),
atrofia
muscular,
adenopatas
(ganglios
aumentados)
esplecnomegalia (bazo aumentado), epistaxis (sangre por nariz), lesiones oculares,

cojeras (poliartritis), trastornos digestivos, insuficiencia heptica, alteraciones
hematopoyticas.
12.
DIAGNSTICO.
La clnica nos puede hacer sospechar de la existencia de esta enfermedad, pero

deberemos recurrir a pruebas laboratoriales para confirmarlo y, al mismo tiempo,
obtener datos sobre rganos que pueden estar afectados.
13.
TRATAMIENTO:
Estn descritos muchos posibles tratamientos y protocolos (con ketoconazol,

anfotericina B, clorhidrato de levamisol y la combinacin de inyecciones de
antimoniato de metilglucamina (Glucantime)
18
PREVENCIN
Actualmente, la nica forma de prevencin consiste en la utilizacin de algn
repelente contra el Phlebotomus. En el mercado y en los ltimos tiempos, han
salido algunos productos para este fin, en presentacin de spray o collar.
(http://www.crusheds.com/leismaniasis.htm).
14.
LEISHMANIASIS CUTNEA CLSICA.
a. Caractersticas clnicas
La Leishmaniasis cutnea clsica es la forma principalmente encontrada, las

lesiones se presentan en las zonas descubiertas del cuerpo cara, miembros
superiores e inferiores. Es una infeccin tpica de las zonas rurales pobres donde las
condiciones socioeconmicas e higinico sanitaria de sus habitantes hacen que
stos vivan en riesgo permanente de contraer tarde o temprano la infeccin.
Tradicionalmente afecta a trabajadores que por su actividad laboral penetran
frecuentemente a la selva donde contraen la infeccin. Actualmente se observa que
las mujeres y nios mayores de 15 aos estn siendo afectados. Lo cual hace
pensar que el vector est penetrando cada vez ms a las viviendas en busca de
fuentes de alimento.
La lesin primaria es indolora. Cuando esto se presenta es porque existe infeccin
mictica o bacteriana agregada. La lcera es redonda con superficie granulosa y
sucia, recubierta por una costra. La lcera clsica posee bordes descoloridos y
elevados e indurados con un crter central que pareciera haber sido cortado con
sacabocado. Posee un corte ntido, muchas veces recubierto con una costra. Puede
ser nica o mltiple, pudiendo aparecer lesiones mltiples al mismo tiempo o
posterior a la lesin primaria.
19
15.
VECTOR TRANSMISOR DE LA LEISHMANIASIS:
Los flebtomos son pequeas moscas de 2 a 3 mm de dimetros las cuales

necesitan sangre para alimentar sus huevos y poder reproducirse. Se caracterizan
por se de color cenizos, con alas blanquecinas muy pequeas terminadas en puntas
y siempre erectas; poseen vellos y patas ms largas que su cuerpo.
Tienen un radio de vuelo muy corto de 200 a 300 mm. Y al colocarse sobre la piel
en busca de alimentos dan pequeos saltos. Su mxima actividad de picadura la
realizan entre las 5 de la tarde y las 6 de la maana del da siguiente, razn por la
cual las personas que viven en zonas de riesgo deben protegerse de las picaduras
durante estas horas y al penetrar en zonas boscosas, donde la densidad de los
vectores durante el da puede ser abundantes.
a.
Genero Lutzoyia.
a)
Caractersticas.
Lutzomyia es un gnero de jejenes, o mosquitos flebtomos.
Son insectos hematfagos nocturnos, con metamorfosis completa.
Se conocen cerca de 450 especies, distribuidas por el continente
americano mayormente en zonas tropicales y subtropicales.
b)
Las
Morfologa.
especies
de
jejenes
del
gnero Lutzomyia son
ms
pequeas
que
otros mosquitos, midiendo de 2 a 4 mm. Como todos los dpteros, tienen un solo
par de alas, estas son ovaladas, en forma de V y densamente cubiertas por pelos;
(Sierra A, 2000) por ser nematceros, tienen antenas con ms de 6 segmentos y
piezas bucales presentes en las fases adultas e inmaduras, relacionadas con sus
hbitos alimentarios. (Jazzmin A, 1924)
20
c)
Epidemiologia.
En el Nuevo Mundo, las especies del gnero Lutzomyia son responsables de la

transmisin de la Leishmaniasis y otras series de enfermedades parasitarias.
En el Viejo Mundo, los vectores de la Leishmaniasis son los jejenes del
gnero Phlebotomus. (Zeledn RA (1996)).
Slo las hembras se alimentan de sangre al cabo de unos 2 das de emerger de la
pupa por una picadura indolora y nocturna, mientras que los machos se alimentan
del nctar de las flores. , (Sierra A, 2000)
La Leishmaniasis puede ser transmitida por los jejenes, que tambin son conocidos
como
"moscas
de
la
arena",
otros mamferos como
los cnidos,
roedores y murcilagos.
d)
Ciclo De vida.
El perodo de vida en la naturaleza vara de 40 a 50 das. Las hembras producen

cientos de huevos al cabo de haber ingerido sangre.
Los huevos son depositados en lugares oscuros y hmedos, como debajo de rocas o
material biolgico en descomposicin.
Despus de unos 30 a 60 das, se desarrollan pasando por una larva de
tres estadios y de la pupa en adultos.
Por lo general se mueven con el uso de dos alas cortas, pero vuelan slo unas pocas
centenas de metros (como lo hara un volador saltante) y solo pican en reas
descubiertas y sin ropa.
Su hbitat son las zonas forestales, aunque pueden adaptarse a ambientes
modificados, incluyendo reas peri domiciliares humanas (SIERRA A, 2000)
21
e)
Reservorio.
Entre los principales reservorios para la forma cutnea y muco cutnea figuran el
mono, zorro cola pelada, zorro cuatro ojos, cusuco, perezoso, ratas silvestres, etc.
Estos animales viven en las zonas selvticas del pas.
La forma de Leishmania Visceral tiene como principal reservorio, el perro
domstico, el cual vive en estrecha relacin con el hombre, dentro de los
domicilios, principalmente en las zonas rurales, donde esta forma prevalece.
De la forma cutnea Atpica poco se sabe al respecto, sin embargo, se sospecha que
al igual que en la forma Visceral sea el perro domstico el principal reservorio de
la infeccin.
16.
LEISHMANISIS EN EL ECUADOR.
La distribucin geogrfica e incidencia de las infecciones humanas de Leishmania

han sido informadas en 20 provincias del pas.
Los casos se registraron desde el nivel del mar hasta los aproximadamente 2700 m
de altitud, principalmente de las zonas rurales. Una correa endmicas se forma a lo
largo de las laderas occidentales de los Andes que implican nuevos asentamientos
en Imbabura, Pichincha, Cotopaxi, Bolvar y Caar. Las formas CL y MCL haban
sido registradas a partir de las 6 provincias amaznicas (Amunarriz 1991). Desde
1986 Ecuador Leishmaniasis andina ha informado de los valles de Paute (23002500 msnm), Alaus (2300-2700 msnm), y Huigra (1200-1500 msnm).
Dadas las diferencias en el tamao de la poblacin, la incidencia ms alta tasa se
encuentra en la regin del Pacfico. El nmero de casos disminuido de manera
constante durante la dcada de 1990, pero aument repentinamente en los ltimos
cuatro aos, con ms del 75% de los casos se producen en la regin del Pacfico.
Al igual que en otros zonas endmicas de Leishmaniasis en toda Amrica Latina,
este aumento puede atribuirse a cambios en el uso de la tierra, por la actividad
humana (Desjeux 2001).
22
A pesar, el funcionario datos epidemiolgicos que demuestran que la prevalencia de

la enfermedad ha disminuido en la ltima dcada, estudios de deteccin activa de
casos han mostrado un aumento en el nmero de casos en varias provincias (Alava
Leishmania 1992, Barrera Leishmania 1994, Garca Leishmania 1997, Nonaka
Leishmania 1997). De hecho, Armijos Leishmania (1997).
De 1920 a 1952, solo se notificaron unos cuantos casos humanos y en esa poca
la enfermedad era poco conocida en el pas. Durante el periodo de 1953 a 1987.
mayor parte de los estudios se realizaron en enfermos que acudan a centros
de salud y hospitales generales para recibir asistencia mdica, y se llevaron a
cabo unas cuantas encuestas epidemiolgicas en zonas endmicas.
La mayora de los casos ocurrieron en los departamentos situados en las
llanuras del Pacfico y en la vertiente occidental de los Andes, tales como
Esmeraldas, Pichincha, Manab, Los Ros y Guayas. (Calvopina M. 2001.)
a.
Transmisin.
Desde que se diagnostic el primer caso de Leishmaniasis humana en el

Ecuador, el estudio de esta se ha centrado en los aspectos clnicos y teraputicos;
se han publicado
numerosos
informes
de casos que presentan
distintas
caractersticas clnicas de la enfermedad. Por desgracia, no se complementaron

con investigaciones sobre el terreno en zonas endmicas. Por lo tanto, gran parte
de los actuales conocimientos acerca de la Leishmaniasis en este pas son de
carcter eminentemente especulativo.
Los primeros estudios relativos a la transmisin de la enfermedad en este pas
fueron realizados por Rodrguez durante el perodo de 1950 a 1956, y por
Arzube y por Young y Rogers; todos ellos se ocuparon de la taxonoma de
los flebtomos ecuatorianos. Se registraron en total 49 especies (incluidas siete
nuevas) y subespecies (33). En 1982, comenzamos a investigar el mecanismo de
transmisin de la Leishmaniasis en zonas endmicas del pas.
b.
Vectores.
23
Entre 1982 y 1984 se llev a cabo una encuesta de los vectores ecuatorianos de
la Leishmaniasis en diferentes zonas endmicas; utilizando cebo humano se
recogieron seis especies antropfilas
flebtomos
capturados mostr
de Lufzomyia . La
que
dos
diseccin
especies, Lufzomyia
de
los
frapicbi y
Lufzomyia hatinni, estn naturalmente infectadas con promastigotes de kishmania.

Las otras cuatro especies a las que todava no se les ha atribuido la infeccin
son Lufzomyia panarnensis, lufzomyia gomezi, Lufzomyia shannoni y Lufzomyia
serrana; las dos primeras se consideran vectores de la leishmamasis en los pases
vecinos. Con respecto a las dos especies ecuatorianas en las que se demostr
la infeccin, Lufzomyia frapidoi ha sido calificada de vector en otros pases
sudamericanos, pero los resultados obtenidos en Lufzomyia harfrnanni atribuyen
por primera vez a esta especie la funcin de vector de la Leishmaniasis en el
Nuevo Mundo. Algunas especies de flebtomos identificadas hasta el momento
en el Ecuador han sido calilicadas tambin de vectores de la enfermedad en
otros pases, por ejemplo, Lufzomyia flaviscufellafa, Lufzomyia olmeca bicolor,
Lufzomyia y lephilefor y Lufzomyia paraensis.
c.
En
Reservorios.
1982 se
inici
una
encuesta para
determinar
los
reservorios
de
Leishmaniasis en el Ecuador, al mismo tiempo que se realizaban investigaciones

sobre el vector. En Naranjal y Ocaa, zonas de Leishmaniasis endmica, se
capturaron 48 mamferos salvajes pertenecientes a 12 especies y 12 gneros, y
fueron examinados para determinar la presencia de parsitos kishmania. Estos
se identificaron en
errneamente
tres especies de mamferos, Choloepus (esta especie fue
identificada
como Bradypus
variegafus
en nuestro arfculo
original), Sciurus granafensis y Pofos Jbus.

El examen fue negativo en las especies restantes: zarigeya o zorro (Dbelphis
marsupialis), oso mielero u hormiguero.
(Tatnandua fefradacfyla), conejo del monte (Sylvi/izgus brazilknsis), armadillo
de nueve tajas (Dw noverncincfus), rata espinosa (Proechimys semkpinosus o
Raffus espinosus), rata (Raffus raffus), erizo 0 puerco espn (coendou bicolur),
24
guanta (Agoufi paca) y guatusa (Dasyprocta puncfafa). Los aislados obtenidos se

siguen estudiando. Recientemente, el parsito se identific en tres animales
salvajes, Stiuuus vulgar& de Palenque.
17.
OTRAS INVESTIGACINES SOBRE LA LEISHMANIASIS EN EL

ECUADOR.
Se examina brevemente el estado actual de los conocimientos sobre la

leishmaniasis en el Ecuador basndose en gran parte en la bibliografa publicada
entre 1920 el ao en que se describi el primer caso humano y 1989 la enfermedad
es endmica en 14 de los 20 departamentos del pas ,de 260 casos notificados 239
(91.9%) eran de forman cutnea y 6.9% eran mucocutanea, durante los 67 aos
transcurridos de 1920 a 1987 solo se registro un solo caso de la forma visceral y
otro de la forma cutnea difusa .
Tambin se analizo los conocimientos actuales sobre los vectores y los huspedes
reservorio en la actualidad se esta estudiando muchas sepas de leishmania aisladas
y el empleo de anticuerpos monoclonales una de ella ha sido identificada como,
leishmania amazonensis procedentes de animales salvajes y leishmania panamensis
originaria de los seres humanos.
En 1920 en Venezuela notifico por primera vez la presencia de leishmaniasis en el
ecuador sin embargo hasta hace poco
haba sido
una de las enfermedades
tropicales menos estudiadas del pas durante muchos aos la principal actividad de
investigacin sobre la enfermedad se limito al diagnostico clnico lo que dio lugar a
algunas notificaciones de caso oportunamente confirmados por el momento no se
dispone de ningn sistema de registro medico bien organizado respecto a
leishmaniasis ha contribuido a este problema una diversidad de factores en primer
lugar como sucede en otros pases sudamericanos esta enfermedad ha sido siempre
un padecimiento rural en consecuencia generalmente los pacientes son gente poco
instruida
algunos sufren infecciones benignas que curan espontneamente
mientras que otros afectados por infecciones mas crnicas acuden al mdico rural
quien no est en condiciones de confirmar la infeccin debido principalmente a la
falta de servicio de laboratorio y debe limitar a establecer un diagnostico clnico.
25
As pues muchos casos registrados como de leishmaniasis pueden ser casos mal
diagnosticados de otras enfermedades como lepra, carbunco, esporotricosis, sfilis,
absceso bacteriano, y cncer de piel. Algunos enfermos son enviados a los
laboratorios urbanos para confirmar la sospecha de leishmaniasis y ah los registran
de nuevo luego los casos positivos pasan a algn hospital que a menudo carece de
agentes antimoniales donde son registrados por tercera vez de esta manera el mismo
individuo puede quedar registrado .estos casos nunca figuran en las estadsticas por
eso al igual que ocurren en muchos pases de Amrica Central y del Sur las
estadsticas sobre leishmaniasis en el Ecuador no refleja bien la prevalencia real de
la enfermedad en el pas y solo sirve para la identificacin de focos endmicos o
muestras donde han ocurrido contactos accidentales del vector con seres humanos.
a.
Aspectos histricos.
En la actualidad no se sabe si la leishmaniasis evoluciono independientemente

como una zoonosis en el Viejo Mundo y el Nuevo en el pasado los continentes
estuvieron unidos y por lo tanto es difcil formular hiptesis acerca del origen de la
enfermedad pero se sabe que el parasito origina por medio del fenmeno de la
divergencia se han adaptado a diversos vectores y reservorios de cada continente,
segn Ala Vera ,quien estudio de la leishmaniasis en la cermica ecuatoriana pre
colombiana la enfermedad ha existido en este pas por cientos o miles de aos antes
del a llegada de los europeos .
Las investigaciones acerca de la leishmaniasis en el Ecuador no pasaron de los
aspectos clnicos y teraputicos hasta 1982 cuando se iniciaron estudios formales
de la transmisin de la enfermedad.
b.
Cronologa de las investigaciones.
1920: Valenzuela describe el primer caso registrado: una mujer con lceras
leishmanisis en el antebrazo y el trax (Rodrguez, J.
1974). 1924: Heinert
notifica el primer caso de leishmaniosis mucocutnea en uno de sus pacientes en el

Hospital General de Guayaquil (Heinert, J. 1924). 1928: Valenzuela da a conocer
26
un caso de leishmaniasis mucocutnea con osteoperiostitis, basndose en algunas

radiografas que haba tomado del paciente (Valenzuela, A. 1928). Este es el nico
registro de esta complicacin en un enfermo de leishmaniasis del Ecuador. 1931:
Trujillo da cuenta de un caso de leishmaniasis visceral. El paciente presentaba
tambin una lcera en la pierna, de la que no se aslo ninguna forma de amastigote
.Esta fue la primera notificacin de leishmaniasis visceral en el pas, aunque al
parecer representaba un diagnstico inexacto. (Trujillo, P. 1931).
Valenzuela informa de un nuevo tipo de leishmaniasis mucocutnea que causaba
lceras larngeas, aunque no se observ la presencia de parsitos en especmenes de
frontis. Regin amaznica del Ecuador (Carrera, C. 1945). 1949: Len identifica el
primer caso de un nio de 3 aos con leishmaniosis visceral, procedente del
departamento de Esmeraldas; las biopsias heptica y esplnica resultaron positivas.
Ahora bien, hasta el momento no se han presentado otros casos de leishmaniasis
visceral confirmada mediante estudio parasitolgico en esa ni en otras zonas del
Ecuador (Rodrguez, J. 1974).
1950: Rodrguez
emprende los primeros estudios
taxonmicos sobre los
flebtomos del Ecuador y describe una nueva especie phlebomus camposi.

Carrera notifica siete casos de leishmaniasis en Suscal, Guayeturo y Cochancay,
departamento de Caar, localidades situadas en la vertiente de los Andes a una
altitud de 800 a 1 000 m sobre el nivel del mar (Carrera, C. 1953). Todos los
especmenes de frotis de las lceras presentaban amastigotes
Se trata de los
primeros casos notificados en la vertiente andina del Ecuador. Despus de observar

las condiciones ecolgicas, este autor indica sus sospechas acerca de los probables
vectores y reservorios relacionados con sus pacientes. Igualmente, formula algunas
recomendaciones para la vigilancia epidemiolgica y el futuro control de la
enfermedad en el pas. 1954: Len publica un anlisis sobre los probables factores
causales o de predisposicin de las lesiones mucosas de la leishmaniasis americana,
y sobre los probables mecanismos de diseminacin de la piel a las mucosas.
Tambin examina los aspectos clnicos generales de las afecciones ptica, nasal,
bucal, faringolarngea y oftlmica (palpebral) que se observan en la leishmaniasis
del Nuevo Mundo (Rodrguez, J. 1956).
27
1958: Rodrguez describe una nueva especie de flebtomo, Phlebotomus guayasi, e

incluye una lista modificada de estos flebtomos Ecuatorianos (Rodrguez, J.
1974). Sin embargo, posteriormente se determin que esta especie es en realidad
Lutzomyia serrana.
1960: Arzube identifica por primera vez la presencia de Phlebotomus sallesi y P.
cayannensis cayannensis y aade estas dos especies a la lista de flebtomos ecuatorianos (Rodrguez, J. 1974).
1961: Zerega describe el primer caso de leishmaniasis cutnea difusa en el pas. El
enfermo fue objeto de un estudio completo, incluidos los aspectos clnicos,
parasitolgicos, histopatolgicos e inmunolgicos.
c.
Distribucin geogrfica.
Probablemente, la leishmaniasis existe en forma de zoonosis en la mayor parte de la

selva hmeda tropical y subtropical del Ecuador. Segn el anlisis de los datos
registrados en el Instituto Nacional de Higiene y Medicina Tropical, en Guayaquil,
y tambin con arreglo a las encuestas epidemiolgicas que hemos hecho en el pas
durante varios aos, existe una zona endmica principal que atraviesa el pas de
norte a sur, formando una ancha franja a lo largo de la vertiente andina occidental.
La enfermedad es tambin endmica en la costa del Pacfico y en la regin
amaznica. Recientemente observamos El nuevo tipo de leishmaniasis en el
altiplano andino, situado a la altitud de 2 300 a 2500 m sobre el nivel del mar (39).
De los 20 departamentos del Ecuador, 14 se encuentran dentro de zonas de
leishmaniasis endmica:
Esmeraldas, Pichincha, Bolvar, Manab, Las Ros, Guayas, Caar, Azuay, El Oro,
Laja, Napo, Pastaza, Morona Santiago y Zamora Chinchipe.
Debido a la falta de un sistema apropiado de registro de informacin epidemiolgica y la ausencia total de un programa de vigilancia y control, no existe
informacin estadstica sobre la prevalencia y la incidencia de la leishmaniasis
humana en el Ecuador.
28
De 1920 a 1952, solo se notificaron unos cuantos casos humanos y en esa poca la
enfermedad era poco conocida en el pas. Durante el perodo de 1953 a 1987, la
mayor parte de los estudios se realizaron en enfermos
d.
Formas clnicas.
La forma clnica de la Leishmaniasis en el Ecuador se limita principalmente a la

cutnea y la mucocutaneo hasta la fecha se a notificado un caso de la forma cutnea
difusa y otro de la visceral ambos diagnosticados por medio clnicos sin
confirmacin del parsitos en especmenes de frotis ni en cultivo por consiguiente
no hay pruebas suficientes para demostrar la existencia de estas formas en el pas se
requiere investigaciones mas minuciosas.
Sin embargo hasta hoy no se ha registrado ningn otro caso en esta zona el
diagnostico no fue confirmado por biopsia visceral y aislamiento del parasito de
manera que la infeccin pudo haber sido una forma muy comn.
e.
Estudio acerca de la transmisin.
Desde que se diagnostico el primer caso de leishmaniasis humana en el Ecuador el

estudio de esta se ha centrado en los aspectos clnicos y teraputicos se han
publicado numerosos de informes de casos que presentan distintas caractersticas
clnicas de la enfermedad.
Por desgracia no se complementaron con investigaciones sobre el terreno en zonas
endmicas por lo tanto gran parte de los actuales conocimientos acerca de la
leishmaniasis en este pas son de carcter eminentemente especulativo.
Los primeros estudios relativos a la transmisin de la enfermedad en este pas
fueron realizados por Rodrguez durante el periodo de 1950 a 1956 y por Arzube y
por Young y Rogers todos ellos se ocuparon de la taxonoma de los flebtomos
ecuatorianos.
Se registraron en total de 49 especies y 33 subespecies en 1982 comenzaron a
investigar el mecanismo de transmisin en zonas endmicas del pas en especial los
vectores y reservorios.
29
f.
Situacin del diagnostico.
El principal mtodo empleado en el Ecuador es el diagnostico directo utilizado

frotis de lesiones ulceradas o ndulos sin embargo solo se practica en unos cuantos
centros mdicos
los mdicos rurales raramente emplean esta tcnica
en
consecuencia los enfermos con lesiones cutneas reciben tratamiento para la

leishmaniasis sin que se haga el diagnstico diferencial.
g.
Tratamiento farmacolgico.
En el Ecuador se emplea regularmente compuesto antimoniales para la

leishmaniasis el antimoniato de meglumine (giucantime) parece ser el frmaco ms
eficaz aunque el estibofeno posee probablemente la misma actividad el estibofeno
se emplea tambin algunas veces, otro medicamento como la anfotericina,
pirimetamina con resultados satisfactorios.
h.
Comentarios.
La revisin de las investigaciones sobre la leishmaniasis efectuadas anteriormente

en el Ecuador revela un hecho indudable: por largo tiempo, la atencin principal se
dedic a los aspectos clnicos y teraputicos de la enfermedad, mientras que las
investigaciones sobre la transmisin, salvo que permita establecer un plan de
control futuro de la leishmaniasis en el pas, se requiere un minucioso estudio de la
transmisin.
30
II.
MATERIALES Y MTODOS
A.
MATERIALES
1.
LOCALIZACIN DE LA INVESTIGACIN.
La presente investigacin se llevo a cabo en los cantones Caluma, Echeanda y Las

Naves.
2.
UBICACIN DE LA INVESTIGACIN.
Provincia: Bolvar
Cantn: Caluma. Echeanda y Las Naves.
Recintos de Caluma: Charquiacu, Cabeceras de Pital, Pital.
Recintos de Echendia: Unin de Congreso, la Libertad, San Francisco, San Pablo,
Tierra Blanca.
Recintos de Las Naves: Naves Chico, Arroz Urco, Estero de Pescado, La Vaquer
31
3.
CONDICIONES GEOGRFICAS Y CLIMTICAS.
Tabla No. 1. Condiciones geogrfica y climticas.

PARMETROS
CALUMA1
ECHEANDIA2
LAS
NAVES3
CLIMTICOS
Altitud m.s.n.m.
450-1600
620
300
Latitud
Sur 1 3735
71 16 30
1 16 0
Longitud
Oeste79 1525
1 25 58
79 0 2
Temperatura anual
22.5 C
23 C
22 C
Precipitacin Media
1200-2045mm
1800
------
800
680
--------
83
85
Anual
Heliofania (H/L) ao
Humedad relativa (%) 80 85

1.- Fuente: Estacin Meteorolgica INIAP.
2.- Municipio de Echeanda 2004
3.- Municipio de Las Naves 2005.
4.
ZONA DE VIDA.
4.1.1
Caluma.
La formacin vegetal presente en esta rea corresponde a bosque hmedo

premontano (bph) considerado desde los 250 1000 msnm; bosque siempre verde
montano bajo (bsvm) a 1300 1800 msnm y bosque de neblina (bn) en el lmite
del piso a 1800msnm. ARIAS, H. 2005.
4.1.2
Echeanda.
Bosque Hmedo Subtropical. (bhs) IDROVO, J. (1994).
4.1.3
Las Naves.
Regin Hmedo Tropical (bhs) desde los 5-1500 msnm, con 9 meses de
precipitacin, y los meses ecolgicamente secos fluctan entre 3 meses.
MATERIAL EXPERIMENTAL: LEISHNANIASIS.
32
5.
MATERIALES DE CAMPO.
Movilizacin (vehculo)
Formulacin de encuestas.
Cmara fotogrfica
Filmadora
Libreta de campo.
Lpiz.
6.
MATERIALES DE OFICINA.
Computadora con sus respectivos accesorios.
Memory flash.
Material Bibliogrfico.
Hojas de Papel Bond.
Calculadora.
Internet.
Copiadora Particular.
Libreta de apuntes.
33
B.
MTODO.
1.
PROCEDIMIENTOS GENERALES PARA LA RECOPILACIN DE

LA INFORMACIN PRIMARIA.
La recopilacin de la informacin primaria se baso a travs de encuestas dirigidas a

los hogares (viviendas) de cada una de los recintos seleccionados de forma aleatoria
de cada una de las zonas que componen cada uno de los cantones
Recintos de Caluma: Charquiacu, Cabeceras de Pital, Pital.
Recintos de Echendia: Unin de Congreso, la Libertad, San Francisco, San Pablo,
Tierra Blanca.
Recintos de Las Naves: Naves Chico, Arroz Urco, Estero de Pescado, La Vaqquer.
2.
INFORMACIN SECUNDARIA.
La informacin secundaria se obtuvo de las siguientes instituciones:

Bibliotecas de la Universidad Estatal de Bolvar.
Ministerio de Salud Pblica del Ecuador.
o
Departamento de Epidemiologia.
Departamento de Estadsticas.
Direcciones Zonales
reas de Sanidad
Planes de desarrollo estratgico de los cantones en estudio.
34
3.
TAMAO Y SELECCIN DE LA MUESTRA
Frmula muy extendida que orienta sobre el clculo del tamao de la muestra
para datos globales es la siguiente:
N: es el tamao de la poblacin o universo (nmero total de posibles

encuestados).
k: es una constante que depende del nivel de confianza que asignemos.
e: es el error maestral deseado.
p: es la proporcin de individuos que poseen en la poblacin la caracterstica de
estudio. Este dato es generalmente desconocido y se suele suponer que
p=q=0.5 que es la opcin ms segura.
q: es la proporcin de individuos que no poseen esa caracterstica, es decir, es 1p.
n: es el tamao de la muestra (nmero de encuestas que vamos a hacer).
Tabla No 2. Clculo del tamao de la muestra.
Datos
Caluma
Echeanda
Las Naves
1483
2043
1013
1,5
1,5
1,5
0,5
0,5
0,5
0,5
0,5
0,5
100
100
100
Fuente: Propio de los autores (2011).
35
7.
MANEJO DE LA INVESTIGACIN.
7.1Tipo de estudio: Descriptivo de corte transversal

7.1.1
Universo:
El universo lo constituyen 1483 viviendas rurales del cantn Caluma, 2043

viviendas rurales del cantn Echeandia y 1013 viviendas rurales del cantn Las
Naves, obteniendo un total de 4539 viviendas rurales, datos obtenidos de los Planes
Estratgicos Cantonales
7.1.2
Muestra:
La muestra fue calculada en funcin del total de viviendas rurales de cada cantn
con la aplicacin de la formula antes mencionada se realizo 100 encuestas por cada
Cantn.
7.2
Tcnicas de Recoleccin de la Informacin:
Para obtener la informacin se realizo visitas domiciliares (insitu) en los Recintos

previamente seleccionadas. Las viviendas a encuestar se escogieron en el lugar a
travs de la tabla de nmeros aleatorios. Se realizaron entrevistas y examen fsico
a todos los miembros de la familia en bsqueda de casos sospechosos que cumplan
con los criterios de definicin de casos. Todos los miembros de la familia fueron
censados.
Se defini como Caso Sospechoso de Leishmaniasis Cutnea: a todo paciente que
presento una o ms lesiones cutneas eritematosas no ulceradas con o sin halo
despigmentado alrededor.
El procesamiento de la informacin se realizo en una base de datos de EXCEL
versin
36
7.2.1. Para el anlisis de la informacin se utilizara Estadstica Descriptiva:

Media Aritmtica.
Mximo
Mnimo.
Tablas de frecuencia.
Los Datos obtenidos sern representados en tablas y grficos adems se realizo un
censo poblacional en cada vivienda encuestada para conocer la densidad
poblacional y condiciones socio culturales de la zona en estudio.
La informacin procesada est sujeta a comparacin con la informacin secundaria
proporcionada por el Ministerio de salud Pblica de los reportes de Leismaniasis.
8. Consideraciones ticas:
A todo caso clnicamente sospechoso captado, se notificara al Ministerio de Salud
Pblica, para su seguro seguimiento garantizando en consecuencia el tratamiento
Limitantes: se consideran limitantes de la investigacin el no poder identificar los
posibles reservorios prevalentes de la infeccin en las zonas de estudio.
9. Variables objetos del estudio:
9.1 Caractersticas bo-sociales:
1.
Edad
2.
Sexo
3.
Ocupacin
4.
Nombre localidad
5.
Procedencia
6.
Tiempo de Residencia
7.
Animales predominantes en el lugar
8.
Tipo de animales
9.
Adquisicin de animales domsticos
37
9.1.1
Prevalencia y caractersticas clnicas:
10.
Presencia de lesiones cutneas sospechosas
11.
Nmero de lesiones
12.
Ubicacin de las lesiones
13.
Tipo de lesin
14.
Tamao de la lesin
15.
Tiempo de evolucin
16.
Presencia de infeccin sobre agregada
17.
Tratamiento medico o casero previo
18.
Datos de laboratorio.
9.1.2
Presencia del Vector:
19.
Fecha de colecta
20.
Identificacin del Vector
21.
Sexo del vector
22.
Sitio de captura
23.
Nmero de viviendas positivas y negativas.
9.1.3
Caractersticas ecolgicas de las localidades:
24.
Cantidad de vegetacin existente
25.
Climatizacin de la zona
26.
Existencia de fuentes de agua naturales.
38
9.2
Operacionalizacin de las Variables
VARIABLE
CONCEPTO
Edad
Tiempo
INDICADOR
en
ESCALA
aos Aos
Menor
de
1ao 1-4 aos
transcurrido desde el cumplidos

nacimiento hasta el
5-14
momento de llenar
15-49
la encuesta
50 +
Sexo
Diferencia fsica y Sexo

constitutiva
que
del observa
hombre y la mujer
se Masculino
y
refiera
el
Femenino
encuestado
Ocupacin
Trabajo,
oficio
y Actividad
actividad que ejerce

una persona.
Campesino
Laboral
que
expresa
la
persona
Agricultor,
encuestada
Procedencia
Lugar de origen
Otro
Procedencia
expresada
la
Leero
Urbano
por
persona
Rural
encuestada
Tiempo
Residencia
de Espacio de tiempo Periodo

de residir en un
tiempo
exprese
lugar
de
manera
permanente
persona
encuestada
de Menor de un
que ao
la
1-2
3-4
>de 5 aos
39
Animales
predominantes
Especies
de Animales
animales
Perros
que expresados por Gatos
en el lugar
habitan
cerca
o la
dentro
de
la encuestada.
vivienda
persona
Cerdos
Reses
del
Gallinas
entrevistada
Presencia
de Lesiones
lesiones cutneas eritematosas

sospechosas
ulcerada
con
no cutneas
,Nodular encontradas
sin
halo mediante
despigmentado
Numero
lesiones
Si
Lesiones
el
No
examen fsico.
Conteo de las 1Lesion
de Expresin
cuantitativa de las
lesiones
2 Lesiones
durante
el 3 Lesiones
lesiones cutneas
examen fsico
4 Lesiones
5 Lesiones
Ubicacin de las Sitio anatmico en Lugar en que se Cara Cuello.
lesiones
que se detecta la encuentran las MSD,

lesin
lesiones
travs
a Trax, Dorso
del MID,
examen fsico.
40
MSI,
otro.
MII,
Tipo de lesin
la Ulcerativa
Forma en que se Forma
de
manifiesta la lesin lesin
cutnea
cutnea
que
Nodular
se
encuentra en el
examen fsico.
Vegetante
Verrugosa
Costrosa,
Tratamiento
Otra
Prescripcin medica Terapia medica Antibitico
mdico previo
antes de sospecharse expresada

la
infeccin
leishmania.
por
por el encuestado,
Antimicticos
Antialrgicos
Otros.
41
III.
RESULTADOS Y DISCUSIN.
3.1.
DATOS DE FILIACIN DE LAS PERSONAS ENTREVISTADAS.
Tabla No. 3. Edad de las personas entrevistadas.

Cantn
Caluma
Las Naves Echeanda
Infancia (0 a 6 aos)
1
1
4
Niez (7 a 12 aos)
2
7
2
Adolescencia (13 a 17 aos)
16
21
7
Juventud (18 a 25 aos)
13
17
16
Adultez (26 a 60 aos)
59
50
62
Ancianidad (ms de 60 aos)
9
4
9
TOTAL ENCUESTADOS
100
100
100
Fuente de Informacin: Encuestas realizadas (2011).
Grfico No. 1. Edad de las personas entrevistadas.
INTERPRETACIN Y ANLISIS.
Dentro de las seis etapas de crecimiento que se distribuyo la poblacin entrevistada
para cada uno de los cantones, la mayora se encontraron dentro de la etapa de
adultez que comprende, desde los 26 a los 60 aos, con el 59% para Caluma, el
50% para Las Naves y el 62% para Echeanda. (Tabla No. 3y Grfico No. 1)
De acuerdo con los datos presentados por el Instituto Ecuatoriano de Estadsticas y
Censos (INEC), del ltimo Censo de Poblacin y Vivienda, realizado en el pas en
el 2001, presenta una base piramidal ancha, con poblacin predominantemente
joven,. La tasa de crecimiento anual de la poblacin, en el perodo 1990-2001, fue
de 1,1%.
42
Tabla No. 4. Sexo de las personas entrevistadas.
Sexo
Cantn
Masculino
Femenino
Caluma
42
58
Las Naves
59
41
Echeanda
53
47
Grfico No. 2. Sexo de las personas entrevistadas.
Para el cantn Caluma tenemos un mayor porcentaje el gnero femenino con el
58%, La Naves y Echeanda tiene al gnero masculino como el mayor porcentaje
con 59% y 53% respectivamente (Tabla No. 4 y Grfico No. 2).
En el rea rural del cantn Caluma la poblacin femenina alcanza un alto grado de
porcentaje mientras que la masculina es inversa con respecto a otros cantones.
(Instituto Ecuatoriano de Estadsticas y Censos 2010)
43
Tabla No. 5. Procedencia de las personas entrevistadas.
Procedencia
Cantn
Urbano
Rural
Caluma
100
Las Naves
100
Echeanda
100
Grfico No. 3. Procedencia de las personas entrevistadas.
Para los tres cantones en estudio en su totalidad los entrevistados procedieron de
Zonas Rurales, debido a que all podamos encontrar algunos factores que faciliten
la presencia tanto del vector como de la enfermedad de Leishmaniasis. (Tabla No. 4
y Grfico No. 3).
Mencion que las reas del pas que ms reportan estos casos son donde " hay
mucha vegetacin y en la zona montaosa por la topografa y el clima.
(Guevara)
44
Tabla No. 6. Permanencia en el lugar de las personas entrevistadas.
Permanencia en el Lugar
Cantn
1 ao
1a2
5 aos
2a4
Caluma
89
Las Naves
100
Echeanda
13
78
Grfico No. 4. Permanencia en el lugar de las personas entrevistadas.
En los tres cantones en estudio, la mayor parte de las personas vivan en el lugar
por ms de 5 aos, teniendo en Caluma el 89%, Las Naves 100% y en Echeanda
78%.(Tabla No. 6 y Grfico No. 4).
45
Tabla No. 7. Ocupacin de las personas entrevistadas.
Cantn
Agricultor
Leero
Pescador
Estudiante
M. Edad
Ama de casa
Otro
Ocupacin
Caluma
Las Naves
Echeanda
58
35
0
1
0
0
26
34
0
0
11
29
5
1
49
0
0
15
0
31
5
Grfico No. 5. Ocupacin de las personas entrevistadas.
La
mayor parte de las personas encuestadas se dedicaban a la agricultura,
obteniendo 58%, en Caluma, 35% Las Naves y ,49% en Echeanda, y al hacer un

anlisis nos podemos dar cuenta que la ocupacin de una familia est distribuida en
su mayor parte, el padre agricultor, la madre ama de casa y el hijo en los estudios,
este comportamiento es similar en los tres cantones en estudio como podemos
observar en la (Tabla No. 7 y Grfico No. 5) Climticamente, pertenece a la zona
subtropical, lo cual favorece su economa, ya que la mayor parte de la poblacin se
dedica a la agricultura, con la produccin de la zona: naranjas, caf, cacao, caa de
azcar (Instituto Ecuatoriano de Estadsticas y Censos 2010)
46
4.2 PRESENCIA DE ANIMALES PREDOMINANTES EN EL LUGAR.

Tabla No. 8. Presencia de animales domsticos en el lugar.
Presencia de animales Domsticos
Cantones
Si
No
Caluma
87
13
Las Naves
88
12
Echeanda
81
19
Grfico No. 6. Presencia de animales domsticos en el lugar.
En la mayora de las viviendas de los recintos cuentan con animales domsticos en
Las Naves 88% en Caluma 87% y Echeandia 81 % dado que es una zona apta para
la crianza de especies menores y mayores. En cuanto al resto de encuestados no
posean animales y eran menores de edad dando un porcentaje del cien % se puede
ver claramente que la crianza de animales es un ingreso
econmico para el
bienestar de la familia. Este comportamiento es similar en los tres cantones en

estudio como podemos observar en la tabla (No. 8 Grafico No 6)
47
Tabla No. 9. Presencia de diferentes especies de animales domsticos en el lugar.
Cantones
Caluma
Las Naves
Echeanda
Gallinas
V %
84 96,6
88 100
78 96,3
Animales Domsticos
Cerdos Vacas Caballos
V %
V %
V %
81 93,1 74 85,1 69 79,3
86 97,7 87 98,9 83 94,3
71 87,7 64
79 17
21
Perros
V %
88 100
88 100
75 92,6
Gatos
V %
67
77
67 76,1
65 80,2
Otros
V %
32 36,8
37
42
22 27,2
Grfico No. 7. Presencia de diferentes especies de animales domsticos en el lugar.
Para los tres cantones en estudio, el porcentaje de presencia de animales domsticos
es alto correspondiendo el 87%
Caluma, 88% en Las Naves y el 81% para
Echeanda, y de este porcentaje, se ha distribuido en gallinas, cerdos, vacas,

caballos cerdos, perros, gatos, los mismos que se encuentran un total 75% de
animales domsticos para los tres cantones. nicamente caballos tiene un 21%
para Echeanda, (Tabla No. 9 y Grfico No. 7)
Tambin tenemos otros animales fuera de este grupo que se enmarco en una
definicin llamada otros con 36,8% Caluma, 42% Las Naves y 27,2 y que dentro de
ellos se encontraron patos, pavos, chivos; cuyes para los tres cantones en estudio.
Segn Galo Lombeida, tcnico del Ministerio de Agricultura de Bolvar, Otros de
los puntales de la economa es la agricultura y ganadera.
Tabla No. 10. Presencia de animales salvajes en el lugar.
48
Animales Silvestres
Cantn
Si
No
Caluma
94
Las Naves
87
13
Echeanda
89
11
Grfico No. 8. Presencia de animales salvajes en el lugar.
Tabla No. 11. Presencia de diferentes especies de animales salvajes en el lugar.
Animales Silvestres
Cantn
Zorra
fr.
Caluma
Rata
fr.
Mono
fr.
Otros
fr.
23
24
92
98
34
36
72
77
Las Naves
86
99
29
31
Echeanda
43
48
85
96
48
54
61
65
49
Grfico No. 9. Presencia de diferentes especies de animales salvajes en el lugar.
Las Naves
Echeandia
Para los tres cantones en estudio, el porcentaje de presencia de animales silvestre es
94% en Caluma, 87% Las Naves y 89% en Echeanda, dentro de este porcentaje
tenemos zorra, rata, mono y otros, el predominante en los tres cantones en estudio
fue la rata con 98% en Caluma, 99% Las Naves y 96% en Echeanda, para otros
tenemos 77% en Caluma, 31% las Naves y 65% en Echeanda (Tabla No. 11 y
Grfico No. 9), y dentro de ellos se encontraron culebras, guatusa, cachicambos,
guantas para los tres cantones en estudio.
Se refiere a todos los vegetales, animales y otros organismos no domesticados
ejemplos de especies que se han vuelto invasoras y que amenazan a la vida silvestre
en muchos lugares del mundo incluyen a las ratas, culebras, monos, cabras.
A menudo Charles Darwin pensaba que no sera muy probable para una especie
extica. (ao 1809-1882)
4.3 LUGAR DE ADQUISICIN DE LOS ANIMALES DOMSTICOS.
50
Tabla No. 12. Adquisicin de animales domsticos de otras comunidades dentro

del sector y fuera del sector.
Procedencia de los Animales
Caluma
Las Naves
Echeanda
Cantn
Sector
Fuera
Sector
Fuera
Sector
Fuera
fr. % fr.
% fr. % fr.
% fr.
% fr. %
Total
100 41 100 37 100 67 100 30 100 47 100 40
Plaza
59 24 68 25 30 20 33 10 77 36 80 32
Mercados
10 4 11
4
9
6 20
6
2
1
0 0
Haciendas
66 27 70 26 55 37 87 26
9
4
0 0
Agro servicios
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
Fincas
85 35 84 31 82 55 100 30 81 38 88 35
Grfico No. 10. Adquisicin de animales domsticos de otras comunidades dentro

del sector y fuera del sector.
La adquisicin de animales por lo general lo realizan dentro y fuera de su localidad,
en mayor porcentaje lo realizan en fincas 35% y 31% en Caluma, 55% y 30% para
Las Naves y 38% y 35% y Echeanda, respectivamente, seguido de Plaza 24% y
25% en Caluma, 20% y 10% en Las Naves y 36% y 32% . Echeanda, ninguna de
las personas encuestadas adquieren sus animales de Agro servicios ni fuera ni
dentro de la zona. (Tabla No. 12 y Grfico No. 10).
4.4
SANIDAD.
51
Tabla No. 13. Origen del agua que consumen.
Cantn
Caluma
Las Naves
Echeanda
Origen del agua que consumen.

Potable
Pozo
fr.
%
fr.
%
12 12,00 88 88,00
7
5,98
92 78,63
30 29,41 68 66,67
Tanquero
fr.
%
0
0,00
18 15,38
4
3,92
Grfico No. 11. Origen del agua que consumen.
El mayor consumo de agua en los lugares en estudio proviene de pozo, es as 88%
Caluma, 78,63% Las Naves y 66,67% Echeanda, seguido de potable en Caluma,
tanquero y potable en las Naves y potable y tanquero para Echeanda. (Tabla No. 13
y Grfico No. 11) En el sector rural tienen graves problemas nutricionales y de
agua potable Caluma agua entubada por red pblica dentro de la vivienda: 36%
Echeandia
Agua entubada dentro de la vivienda: 0,42% Las Naves agua entubada
por red pblica dentro de la vivienda: 23%.

Estudio de la Lnea de base para el Programa de Apoyo al Sector Salud en el
Ecuador (PASSE). 2002-2009. Financiado por el Gobierno del Ecuador y la Unin
Europea.
52
Tabla No. 14. Tipo de Batera Sanitaria que utilizan.
Tipo de Batera Sanitaria

Cantn
Caluma
Las Naves
Echeanda
SSHH
20
Letrina
94
98
69
Campo
Grfico No. 12. Tipo de Batera Sanitaria que utilizan.
La utilizacin de las batera sanitaria se lo realiza en letrinas en mayor porcentaje
con 94% Caluma, 98% Las Naves y 69% Echeanda, este ltimo cantn es el que
tiene menor porcentaje en el uso de letrina ya que tiene un porcentaje considerable
Para Servicio higinico 20% en relacin a los otros cantones, 5% Caluma y 0% Las
Naves (Tabla No. 14 y Grfico No. 12).
Un significativo porcentaje de la poblacin carece de alcantarillado, apenas lo
poseen el 41% de viviendas, mientras que el 71% de las viviendas cuentan con
algn sistema de eliminacin de excretas. (Instituto Ecuatoriano de Estadsticas y
Censos 2010)
53
4.5 NMERO Y UBICACIN DE LAS LESIONES.

Tabla No. 15. Permanencia de lesiones en la piel y antigedad de las mismas.
Cantn
Lesiones de la piel
Antiguas
22
45
44
12
Caluma
Las Naves
Echeanda
Grfico No. 13. Permanencia de lesiones en la piel y antigedad de las mismas.
En las personas encuestadas encontramos lesiones en la pie de diferente ndole,
para Caluma 22% , Las Naves 45% y Echeanda 44%, de las cuales solo para
Echeanda, las personas consideraban la permanencia en su piel como
antigua(12%), (Tabla No. 15y Grfico No. 13)
El perodo de incubacin oscila entre semanas y meses. La primera manifestacin
es ampollas. La lesin evoluciona a nodular y ulcerativa con una depresin central
rodeada de un borde endurado (Rodrguez,).
54
Tabla No. 16. Localizacin de las Lesiones.

Caluma
Las Naves
fr.
%
fr.
%
Cara
8
36
18
Trax
2
9
3
MSD
3
14
6
MSI
1
5
4
Dorso
2
9
1
MID
3
14
7
MII
3
14
7
Mucosas
0
0
0
Otros
0
0
0
Cantn
Echeanda
fr.
%
40
8
7
1
13
5
9
14
2
1
16
8
16
5
0
1
0
2
18
2
11
32
2
18
11
2
5
Grfico No. 14. Localizacin de las Lesiones.
La localizacin de las lesiones es variable para los tres cantones en estudio, es as
que para el cantn Caluma tenemos que predomina las lesiones en la cara con 35%,
seguido de Miembro Izquierdo Derecho , Miembro Inferior Izquierdo, Miembro
Superior Derecho con 14% cada uno y el lugar en donde no se encontr lesiones
fue en mucosas y otros, para Las Naves, predominan las lesiones en la cara,
seguido Miembro Inferior Izquierdo , Miembro Inferior Derecho con 7% cada uno
y no se encontr lesiones en mucosas y otros, para Echeanda el comportamiento
fue diferente como lugar predominante de las lesin tenemos a Miembro Superior
Izquierdo , seguido de Miembro Inferior Derecho y cara con 18% cada uno y
menor lesiones encontramos en mucosa y toras con 2% cada uno(Tabla No. 16 y
Grfico No. 14) Se caracteriza por la aparicin de ndulos en cualquier parte del
cuerpo en forma de lepra cutnea dimetro, hemisfricos, asintomticos, que
aparecen en la cara o extremidades. (Amado Sal)
55
Tabla No. 17. Tipo de lesin.
Cantn
Nodular
fr. %
4 14,8
Caluma
Las
Naves
1 2,04
Echeanda 16 33,3
Ulcerativa Vegetante
fr. %
fr. %
10 37,04
0
0
30
8
61,22
16,67
0
19
0
39,58
Verrugosa
fr. %
1
3,70
1
3
2,04
6,25
Costrosa
fr. %
12 44,44
17 34,69
2 4,167
Grfico No. 15. Tipo de lesin.
Las lesiones de tipos costrosas tienen en Caluma su valor ms alto 44,44%, en Las
naves predomina la lesin tipo ulcerativa 61,22%, y seguido a Echeanda la lesin
predominante es de tipo vegetante 39.88%, esto puede deberse a que cada zona
tiene su propio clima y ecosistema que favorecen a cierto tipos de enfermedades y
por ende lesiones. (Tabla No. 17 y Grfico No. 15)
Se inicia como un ndulo eritematoso que luego crece y se lcera. La lcera tpica
es, circular u oval mide de 1 a 5 cms de dimetro y en la periferia de la lcera la
piel est roja e inflamada. La lcera tiene los bordes elevados y sangra con
facilidad, puede producir un ligero exudado. En la mayora de los casos, las lceras
son nicas, aunque pueden ser mltiples. Se pueden acompaar de una adenopata
regional, que puede ser dolorosa. Las lceras tambin pueden infectarse
secundariamente con otras bacterias. (Alan J Magill cutneas leishmanias traveler
infec (2005) p19 -245.
56
Tabla No. 18. Tamao de la lesin.

menor 5mm
Cantn
fr.
Caluma
5 a 10 mm
fr.
mas 10 mm
fr.
22,73
17
77,27
0,00
Las Naves
18
40,91
24
54,55
4,55
Echeanda
41
89,13
6,52
4,35
Grafico. 16. Tamao de la lesin.
El tamao de las lesiones que oscila entre 5 a 10 mm es el que predomina en
Caluma y Las Naves con 77,27% y 54,55%, respectivamente, en Echeanda
predomina las lesiones menor a 5% con 89,13%. (Tabla No. 18 y Grfico No. 16).
En los primeros meses de evolucin de la enfermedad, cuando la relacin parsito
husped muestra un desequilibrio a favor del primero, la lcera tiende a crecer hasta
un tamao.
Mximo que vara en funcin de la respuesta inmune del husped y de la especie de

Despus de algunos meses la lesin llega a medir varios centmetros, inclusive
algunas veces llegan a medir hasta 20 cm, y con frecuencia los parsitos invaden.
(Alvar Ezquerra J).
57
Tabla No. 19. Tiempo de permanencia de la lesin.
Cantn
menos 1 ao
fr.
1a2
fr.
3a4
fr.
mas 5
fr.
Caluma
20
100,0
0 0,0
0 0,0
0,0
Las Naves
35
97,2
1 2,8
0 0,0
0,0
Echeanda
27
69,2
2 5,1
3 7,7
17,9
Grfico No. 17. Tiempo de permanencia de la lesin.
En todos los lugares en estudio las lesiones con permanencia menor a un ao
tuvieron predomino ante las otras con 100% en Caluma, 97,2% en las Naves y
69,2% en Echeanda. (Tabla No. 19 y Grfico No. 17).
Guevara dijo que "cuando estas lesiones son en la piel no son tan graves, como
cuando se convierte en la leishmaniasis visceral, que es cuando el mosquito pica a
las personas en la frontera, entre la piel y las mucosas, ya sea en la boca, en la nariz,
o en el mismo ano, porque las personas van a defecar al aire libre y los mosquitos
pican, esta es la forma ms severa de la enfermedad".
58
Tabla No. 20. Tratamiento mdico previo.

Cantn
Antibitico
fr.
Crema
fr.
Locin
fr.
Otro
fr.
Caluma
19
90,48
0,00
0,00
9,52
Las Naves
44
86,27
9,80
0,00
3,92
Echeanda
32
45,07
21
29,58
15
21,13
4,23
Grfico No. 18. Tratamiento mdico previo.
El tratamiento previo que recibieron las personas que presentaron algn tipo de
lesin en la piel, en Caluma 90,48%, Las Naves 86,27% y Echeandia 45,07%
aseguran a ver utilizado algn tipo de antibitico respectivamente.
Crema
nicamente en, Las Naves 9,86% y Echeanda 29,58% (Tabla No. 20 y Grfico No.
18)
El tratamiento de primera lnea son frmacos basados en antimonio pentavalente
tales como estibogluconato sdico (Pentostam) usado principalmente en Europa y
el antimoniato de meglimina (Glucantime) en el nuevo mundo.
(Armando De Oliveira, Marzochi, cutaneous leishmaniasis treated with meglumine
antimoniate) Med. Trop. (2005) Vol.38 (3)
59
Tabla No. 21. Lugar en el que recibe atencin mdica.

Cantn
Caluma
Las
Naves
Hospital
Centro de Consultorio
salud
Privado
Clnica
Ninguno
3,53 77
90,59 0
0,00 2
2,35
3,53
0,00 62
66,67 0
0,00 1
1,08 30
32,26
Echeanda 14
17,95 53
67,95 0
0,00 4
5,13
8,97
Grfico No. 19. Lugar en el que recibe atencin mdica.
De todas las personas encuestadas en los tres lugares de estudio ninguna de ellas
recibe atencin mdica en Consultorio privado, de las personas que reciben
atencin medica el 90,59%, 66,67% y 67,95% de Caluma, Las Naves y Echeanda
respectivamente lo reciben de centro de Salud, asumiendo por motivos de cercana
(Tabla No. 21 y Grfico No. 20).
Esta actividad
es responsabilidad del personal mdico y busca efectuar el
diagnstico del caso evaluar la gravedad el cuadro clnico y las complicaciones

indicar el esquema teraputico apropiado y vigilar la evolucin del caso calificar la
falta de respuesta al tratamiento y determinar la condicin de ingreso del paciente
(Dr. Camacho J).
60
Tabla No. 22. Institucin que brinda alguna capacitacin.

Publica
Cantn
Privado
ONGs
Caluma
80
78,43
3,92
18
17,65
Las Naves
77
57,04
0,74
57
42,22
Echeanda
49
100,00
0,00
0,00
Grfico No. 20. Institucin que brinda alguna capacitacin.
Las entidades que dan apoyo en el tema salud se encuentran el sector pblico,
privado y ONGs, de los cuales en los tres lugares en estudio del que ms ayuda
reciben es el Sector Pblico con 78% Caluma, 57% Las Naves y 100% Echeanda,
del total de personas que perciben ayuda de diferentes sectores. (Tabla No. 22 y
Grfico No. 20).
Hay que establecer un programa especial para investigacin y capacitacin en la
poblacin sobre enfermedades tropicales para que se centre en las enfermedades
infecciones desatendidas que afectan desproporcionalmente a las poblaciones
pobres y marginalizadas en las regiones en desarrollo. A fin de impedir la
propagacin y reducir sus consecuencias, en los pases en desarrollo.
(El Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo PNUD)
61
Tabla No. 23. Disposicin para participar en reas de capacitacin.
Cantn
Si
No
Caluma
88
12
Las Naves
59
41
Echeanda
67
33
Grfico No. 21. Disposicin para participar en reas de capacitacin.
En Caluma fue el lugar en donde la gente estuvo mayormente dispuesta a recibir

algn tipo de capacitacin con el 88% y las reas de su preferencia fueron las
enfermedades del medio en el que se desarrollan como leishmania, malaria,
paludismo, fiebre amarilla, control de mosquitos entre otros. En Las Naves el 59%
de las personas encuestadas estuvieron dispuestas a recibir capacitacin y las reas
de su preferencia fueron las mismas reas que en Caluma, con algo de
enfermedades venerias. Echeanda el 67% de las personas encuestadas estuvieron
dispuestas a participar en algn tipo de capacitacin y las reas de su preferencia,
son igual que los cantones anteriores con algo sobre la enfermedad que ellos la
denominan grano de oro. (Tabla No. 23 y Grfico No. 21).
Los lderes comunitarios se comprometieron ayudar a elaborar y compartir
soluciones que permitan responder a los retos que plantean, prevencin y reduccin
de las enfermedades. Y reducir la pobreza. (Vicente Chiza).
62
IV.
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.
Una vez terminada la investigacin y analizados los resultados podemos
llegar a las siguientes conclusiones:
El clima clido seco es ideal para la propagacin de Leishmaniasis, de ah se
concluye la alta incidencia de esta enfermedad en las zonas rurales de los
cantones: Caluma, Las Naves y Echeanda.
En futuros investigaciones se debe analizar la posibilidad de utilizar,
productos naturales en los tratamientos de las enfermedades (aj, barbasco
etc.)
La salubridad es otra de las causas para la presencia de Leishmaniasis, ya
que en los recintos de las zonas en estudio no existe ningn tipo de bateras
sanitarias ni concientizacin de la poblacin dando como resultado una
propagacin de la enfermedad.
Llegando a concluir que Caluma fue el lugar en donde la gente estuvo
mayormente dispuesta a recibir algn tipo de capacitacin con el 88% de
concientizacin, quedando en acuerdo con los lderes comunitarios ya que
se comprometieron
a ayudar
a elaborar y compartir soluciones que
permitan responder a los retos que plantean, prevencin y reduccin de las

enfermedades.
63
RECOMENDACIONES
Interesarse en evaluar el estado de salubridad que existe en los tres

Cantones Subtropicales de la provincia Bolvar (Caluma, Echeandia Las
Naves) con el propsito de educar a los miembros de cada recinto para
evitar la propagacin de esta enfermedad
L a problemtica en el campo de la propia salud es el desconocimiento

de la comunidad,
lo que no permite la conservacin de una adecuada
para una buena salud higiene adecuada para una buena salud.
Realizar la conducta del flebtomo a travs de un seco mediante los daos

causados en las personas y animales.
Recomendar a las autoridades contextualizar las a las autoridades de las

cabeceras cantonal, juntas parroquiales sobre la importancia de la
leishmania ssp. mediante el control de campaas, alcantarillado, alumbrado
de letrinas tenga las condiciones .ptimas para evitar las enfermedades.
Realizar campaas de fumigacin.
Proseguir en la investigacin de estos flebtomos que causan muchos daos

ceberos tanto a animales como a personas ya que esta enfermedad es
zoonosica (se transfiere de animal a hombre).
Que para posteriores investigaciones de este tipo se logre una coordinacin
oportuna y adecuada con los funcionarios de las reas de salud de los
sectores donde se va a realizar la investigacin.
64
V.
RESUMEN
La siguiente investigacin se llev a cabo en los siguientes cantones subtropicales

Las Naves, Caluma, Echeandia de la Provincia Bolvar. Cuyo propsito fue realizar
la determinacin de vectores de Leishmania sp. Para lo cual en la presente
investigacin se plantearon los siguientes objetivos la determinacin de vectores de
leishmaniasis sp en la provincia de Bolvar. Determinar la influencia de la
leishmaniasis en los distintos recintos de cada cantn y los tipos de flebtomos
presentes en cada afeccin.
Determinar la prevalencia actual relacionando con lo antiguo y lo presente, de su
grado de cronicidad en personas afectadas con esta enfermedad. Para la presente
investigacin se realizaron encuestas domiciliarias dentro de los cantones y recintos
por cada cantn se encuesto a 100 familias tomando como referencia a subcentros
de salud de cada recinto dando como totalidad 300 encuestas por los tres cantones.
Dentro de este trabajo de investigacin se realizo charlas tcnicas en cada rea de
salud de los recintos de los tres cantones y escuelas del mismo. Para el anlisis de
los datos se realizo con la formula extendida que orienta sobre el calculo del
tamao de la muestra para datos globales. Tipo de estudio descriptivo de corte
transversal, contemplando los parmetros de Muestra Universo. Tcnicas de
recoleccin de informacin. Se empleo Media Aritmetica, Maxima, Minimo,
Tablas de Frecuencia Desviacin, Consideraciones Eticas.Variables objetos del
estudio. Presencia del vector .Caractersticas ecolgicas de las localidades. Dando
como resultado que la leishmaniasis es una enfermedad de alto riesgo de
diseminacin en zonas hmedas clidas de acuerdo a la investigacin realizada.
65
SUMMARY
The following investigation was carried out in the following subtropical cantons
The Ships, Caluma, Echeandia of the County Bolvar. Whose purpose was to carry
out the determination of vectors of Leishmania sp. For that which you/they thought
about the following objectives the determination of vectors of leishmaniasis sp in
Bolvar's county in the present investigation. To determine the influence of the
leishmaniasis in the different enclosures of each canton and the types of present
flebtomos in each affection.
To determine the current prevalence relating with the old thing and the present
thing, of their grade of chronicity in affected people with this illness. For the
present investigation they were carried out domiciliary surveys inside the cantons
and enclosures for each canton you interviews to 100 families taking like reference
to subentries of health of each enclosure giving as entirety 300 surveys for the three
cantons. Inside this investigation work one carries out technical chats in each area
of health of the enclosures of the three cantons and schools of the same one. For the
analysis of the data one carries out with it formulates it extended that guides on the
I calculate of the sample size for global data. Type of descriptive study of cross
section, contemplating the parameters of Sample Universe. Technical of gathering
of information. You uses Arithmetic mean, Maxim, Minimum, Charts of Frequency
Deviation, Considerations Eticas.Variables objects of the study. He/she witnesses
of the vector. Characteristic ecological of the towns. Giving as a result that the
leishmaniasis is an illness of high dissemination risk in warm humid areas
according to the realized investigation.
66
VI.
BIBLIOGRAFA.
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por medio de microscopia electrnica de sus huevos. Rev. biol.trop.
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70
ANEXOS
71
Anexo 1. Mapa De la Provincia Bolvar
AREA EN
ESTUDIO
72
Anexo 2. Modelo de encuesta a aplicar.
UNIVERSIDAD ESTATAL DE BOLVAR

FACULTAD DE CIENCIAS AGROPECUARIAS RECURSOS
NATURALES Y DEL AMBIENTE
ESCUELA DE MEDICINA VETERINARIAY ZOOTECNIA.
RESPONSABLES. Jos Castro. Freddy Chiliquinga.
Ficha de Estudio de Leishmaniosis
Fecha de Encuesta: ..//.
No. Encuesta:
Nombre y Apellidos:
CantnLocalidad
Direccin A c t u a l:
Aos Cumplidos..
S e x o: 1.Masculino
Procedencia: 1. Urbano
2. Femenino
2. Rural
Cuanto Tiempo tiene de vivir en este lugar: 1. <1 Ao

3. 3-4 Aos
2. 1-2 Aos:
4. >5 Aos
Cul es su Ocupacin: 1. Agricultor

4. Estudiante
2. Leero
3. Pescador
5. M. Edad
6.Ama de Casa
Otros
PRESENCIA DE ANIMALES PREDOMINANTES EN EL LUGAR:

Tiene de animales domsticos:
1. Si
Que animales domestico tiene:
73
2 No
7.
Gallinas
1. S
No
Cerdos
1. S
No
Vacas
1. S
No
Caballos
1. S
No
Perros
1. Si
No
Gatos
1 Si
No
Otros:
1. Si
No
Especifique
Existen Animales silvestres en la Zona:

Zorro cola pelada
1. Si
2. No
Ratas
1. Si
2. No
1. Si
2. No
Otros
Especifique:
DONDE ADQUIREN SUS ANIMALES DOMESTICOS
De otras comunidades del sector: 1. Si
2. No
C u a l e s: Plaza
Mercados
Haciendas
Agroservicio
Fincas
De otros lugares fuera del sector: 1. Si
2. No
C u a l e s Plaza
Mercados
Haciendas
74
Agroservicio
Fincas
SANIDAD:
Origen del agua que consume:
Potable
Pozo
Tanquero
Qu tipo de Batera Sanitaria tiene
Servicio Higinico
Letrina
Campo
NMERO Y UBICACIONES DE LAS LESIONES:
Tiene lesiones en la piel:
1. Si
Son antiguas?
Donde las tiene localizada:
1. Si
2. No
Cara
1. Si
2. No
Trax
1. Si
2. No
MSD
1. Si
2. No
MSI
1. Si
2. No
Dorso
1. Si
2. No
MID
Tipos de Lesin:
2. No
1. Si
2. No
MII
1. Si
2. No
Mucosas
1. Si
2. No
Otros
1. Si
2. No
Nodular
1. Si
2. No
Ulcerativa 1. Si
2. No
75
Vegetante 1. Si
2. No
Verrugosa 1. Si
2. No
Costrosa
2. No
1. Si
DESDE HACE CUANDO INICIO LA LESIN:

Tamao de la lesin:
1. <5mm
2. 5-10mm
3. >10mm
Desde hace cunto tiempo tiene esta lesin: 1. <1 Ao
2. 1-2 Aos
3. 3-4 Aos
4. >5 Aos
5. Desconocida
Se ha aplicado algn tratamiento en las lesiones, cual:
.
Tratamiento mdico previo Antibiticos
1. Si
2. No
Crema
1. Si
2. No
Locin
1. Si
2. No
Otro
1. Si
2. No
LUGAR EN EL QUE RECIBE ATENCION MDICA.

Hospital
Centro de salud
Consultorio Privado
Clnica
Ninguno
76
Anexo 3.Base de Datos

Cantn Caluma
Nombre
Manuel Quinatoa
Zoila Rea
Sofia Toapanta
Edilmo Coello
Eloisa Granda
Ernerto Malusin
Juliana Basantes
Edison Mocha
Irma Cando
Dina Cano
Vicente Tirado
Manuel
Zolorzano
Casimiro Nez
Agustin Toasa
Adela Villasis
Sintia Cono
Rolando
Bustamante
Byron Tuclo
Ana Colina
Lorena Lara
Sinti Flor
Carlos Vega
Ricardo Saltos
Freddy Cortes
Nanci Villasis
Margarita Llanos
Rosa Villa
Cantn
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Direccin Actual
Charquiyacu
Charquiyacu
Charquiyacu
Charquiyacu
Charquiyacu
Charquiyacu
Charquiyacu
Charquiyacu
Charquiyacu
Charquiyacu
Charquiyacu
Caluma Charquiyacu
Caluma Charquiyacu
Caluma Charquiyacu
Cabeceras de
Caluma caluma
Cabeceras de
Caluma caluma
Cabeceras de
Caluma caluma
Cabeceras de
Caluma caluma
Cabeceras de
Caluma caluma
Cabeceras de
Caluma caluma
Cabeceras de
Caluma caluma
Cabeceras de
Caluma caluma
Cabeceras de
Caluma caluma
Cabeceras de
Caluma caluma
Cabeceras de
Caluma caluma
Caluma Cabeceras caluma
Cabeceras de
Caluma caluma
Tiempo que
vive en ese
Edad Sexo
Procedencia Lugar
65 Masculino Rural
mas de 5
15 Femenino Rural
mas de 5
26 Femenino Rural
3a4
44 Masculino Rural
mas de 5
40 Femenino Rural
mas de 5
39 Masculino Rural
mas de 5
41 Femenino Rural
mas de 5
60 Masculino Rural
mas de 5
39 Femenino Rural
mas de 5
20 Femenino Rural
mas de 5
42 Masculino Rural
menos de 1
Ocupacin
Agricultor
Estudiante
Agricultor
Agricultor
Agricultor
Agricultor
Agricultor
Agricultor
Agricultor
Estudiante
Agricultor
39 Femenino Rural
48 Masculino Rural
45 Masculino Rural
1a2
mas de 5
mas de 5
Agricultor
Agricultor
Agricultor
16 Femenino
Rural
mas de 5
Estudiante
16 Femenino
Rural
mas de 5
Estudiante
60 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
17 Masculino Rural
mas de 5
Estudiante
13 Masculino Rural
mas de 5
Estudiante
16 Femenino
Rural
mas de 5
Estudiante
48 Femenino
Rural
mas de 5
Agricultor
26 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
34 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
28 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
22 Femenino
18 Femenino
Rural
Rural
mas de 5
mas de 5
Agricultor
Estudiante
27 Femenino
Rural
mas de 5
Agricultor
77
Narsisa Paucar
Caluma Pita
Cabeceras de
Vanesa Diaz
Caluma caluma
Maria Coloma
Caluma Pita
Patricia Narvaez Caluma Pita
Olivo Camacho
Caluma Pita
Lenin Toapanta
Caluma Pita
Josefina Durango Caluma Pita
Katy Espinoza
Caluma Pita
Carlos Camache Caluma Pita
Augustina
Bazantes
Caluma Pita
Angel Escobar
Caluma Pita
Jayro pazmio
Caluma Charquiyacu
Jorge Ledesma
Caluma Charquiyacu
Fernanda Tupay Caluma Charquiyacu
Etalin Buanao
Caluma Charquiyacu
Carmen Solano
Caluma Charquiyacu
Betty Zambrano Caluma Charquiyacu
Alba Balseca
Caluma Charquiyacu
Hugo Toa
Caluma Charquiyacu
Fausto Cobo
Caluma Charquiyacu
Delia Curay
Caluma Charquiyacu
Pablo Tilazan
Caluma Charquiyacu
Estaln Escobar
Caluma Charquiyacu
Fabiola Jimenez Caluma Charquiyacu
Emma
Cholanchano
Caluma Charquiyacu
Juan Quinatoa
Caluma Centro
Eduardo
Quinatoa
Caluma Centro
Monica Haro
Caluma Centro
Estefania Segura Caluma Charquiyacu
Edison Tucta
Caluma Charquiyacu
Gabriela valencia Caluma Charquiyacu
Leonardo Segura Caluma Charquiyacu
Paula Nez
Caluma Charquiyacu
Teresa
Veintimilla
Caluma Charquiyacu
Angelica Suarez
Caluma Charquiyacu
Chela quinatoa
Caluma Charquiyacu
Marco Arguello
Caluma Charquiyacu
Diana Chimbo
Caluma Charquiyacu
Sintia Bonilla
Caluma Charquiyacu
17 Femenino
Rural
mas de 5
Estudiante
40
19
39
14
68
57
20
37
Femenino
Femenino
Femenino
Masculino
Masculino
Femenino
Femenino
Masculino
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
Ama de casa
Estudiante
Ama de casa
Estudiante
Agricultor
Agricultor
Agricultor
Agricultor
26
55
50
35
15
32
40
37
39
17
42
19
36
17
23
Masculino
Masculino
Masculino
Masculino
Femenino
Masculino
Femenino
Femenino
Femenino
Masculino
Masculino
Femenino
Masculino
Masculino
Femenino
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
menos de 1
mas de 5
menos de 1
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
Agricultor
Agricultor
Agricultor
Agricultor
Estudiante
Leador
Ama de casa
Ama de casa
Ama de casa
Estudiante
Agricultor
Estudiante
Agricultor
Estudiante
Agricultor
29 Femenino Rural
28 Masculino Rural
mas de 5
mas de 5
Agricultor
Agricultor
36
26
68
14
28
37
19
Masculino
Femenino
Femenino
Masculino
Femenino
Masculino
Femenino
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
Agricultor
Agricultor
Agricultor
Estudiante
Agricultor
Agricultor
Estudiante
27
27
27
16
28
29
Femenino
Femenino
Femenino
Masculino
Femenino
Femenino
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
3a4
3a4
Agricultor
Agricultor
Agricultor
Estudiante
Agricultor
Agricultor
78
Juan Nez
Roberto Haro
Soledad Jimenez
Estefania Nez
Aida Galarza
Estefana Nez
Alex Nez
Manuel
Angamarca
Marcia Ulloa
Karina Llumitaxi
Maria Cevallos
Doringa Garca
Cumocha Hinnfy
Lara Martinez
Mara Moposita
Mara Tinelema
Jaqueline Nez
Blanca Gutierrez
Alicia saltos
Cristobal Armijos
German castro
Jess Basantes
Andres Bermeo
Clara Chela
Piedad Lara
Nanci Yumisiba
Veronica Lara
Sandra Bermeo
Marco
Hernandez
Dubal Morejn
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Charquiyacu
Charquiyacu
Charquiyacu
San Pablo
El Mirador
Charquiyacu
San Pablo
55
74
88
8
3
14
12
Masculino
Masculino
Femenino
Femenino
Femenino
Femenino
Masculino
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
menos de 1
mas de 5
Agricultor
Agricultor
Agricultor
Estudiante
Otro
Estudiante
Estudiante
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
Caluma
52
42
27
85
29
45
46
61
24
19
55
54
54
33
13
37
50
40
16
23
19
Masculino
Femenino
Femenino
Femenino
Femenino
Femenino
Femenino
Femenino
Femenino
Femenino
Femenino
Femenino
Masculino
Masculino
Masculino
Masculino
Femenino
Femenino
Femenino
Femenino
Femenino
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
1a2
1a2
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
1a2
mas de 5
mas de 5
Agricultor
Ama de casa
Agricultor
Ama de casa
Agricultor
Ama de casa
Agricultor
Agricultor
Agricultor
Estudiante
Agricultor
Agricultor
Agricultor
Agricultor
Estudiante
Agricultor
Agricultor
Ama de casa
Estudiante
Estudiante
Ama de casa
72 Masculino Urbano
60 Masculino Rural
mas de 5
mas de 5
Otro
otro
Lupita Vega
Caluma
46 Femenino
Rural
mas de 5
Otro
Micaela Vera
Ramiro
Quinaloma
Hernan Paguay
Caluma
Unin Pacana
Unin Pacana
Charquiyacu
Charquiyacu
Charquiyacu
Charquiyacu
Charquiyacu
Charquiyacu
Unin Pacana
Charquiyacu
Rio Bravo
Guamapungo
Charquiyacu
Rio Bravo
Cumbill Chico
Rio Bravo
Cumbill Chico
Retiro
Unin Pacana
Tablas Chico
Naver Chico
Jess del Gran
Poder
La esmeralda
Jess del Gran
Poder
Jess del Gran
Poder
41 Femenino
Rural
mas de 5
Ama de casa
25 Masculino Rural
76 Masculino Rural
mas de 5
mas de 5
Agricultor
Otro
Caluma
Caluma
Caluma Charquiyacu
Caluma Charquiyacu
79
Cantn Las Naves
Nombre
Cantn
Direccin
Actual
Edad Sexo
Tiempo que
vive en ese
Procedencia Lugar
Ocupacin
Ocupacin
2
Margarita Hurtado Las Naves
Triunfo
55 Femenino Rural
mas de 5
Ama de casa Agricultor
Klever Bravo
Las Naves
Triunfo
20 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
No
Rodrigo Tixe
Las Naves
Triunfo
48 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
No
Jos Valverde
Las Naves
Triunfo
28 Masculino Rural
mas de 5
Mara Arboleda
Las Naves
Triunfo
38 Femenino Rural
mas de 5
Juan Tuapanta
Las Naves
Triunfo
45 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
Liseth Arguello
Las Naves
Triunfo
50 Femenino Rural
mas de 5
Katerin Avils
Washinton
Hurtado
Las Naves
Triunfo
14 Femenino Rural
mas de 5
Estudiante
No
Las Naves
Triunfo
37 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
No
Anderson Saltos
Las Naves
Triunfo
13 Masculino Rural
mas de 5
Estudiante
No
Alberto Palomino
Las Naves
Bellavista
25 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
Leero
Susana Ulloa
Las Naves
Bellavista
35 Femenino Rural
mas de 5
Ama de casa No
Eloy Trujillo
Las Naves
Bellavista
16 Masculino Rural
mas de 5
Estudiante
Gabriela Hurtado
Jefferson Corozo
Las Naves
Las Naves
Bellavista
Bellavista
72 Femenino Rural
60 Masculino Rural
mas de 5
mas de 5
Ama de casa No
Agricultor
No
Keyla Hurtado
Las Naves
Bellavista
16 Femenino Rural
mas de 5
Estudiante
Maril Villasis
Las Naves
Bellavista
44 Femenino Rural
mas de 5
Ama de casa No
Laura Vera
Las Naves
Bellavista
25 Femenino Rural
mas de 5
Ama de casa No
Jaquelina Suares
Las Naves
Bellavista
43 Femenino Rural
mas de 5
Ama de casa No
Fernando Ulloa
Las Naves
Bellavista
39 Masculino Rural
mas de 5
Leero
No
Yaneth Mora
Las Nave
Bellavista
18 Femenino Rural
mas de 5
Estudiante
No
Teofilo Espinoza
Las Naves
Bellavista
10 Masculino Rural
mas de 5
Estudiante
No
Selena Melo
Las Naves
Bellavista
38 Femenino Rural
mas de 5
Ama de casa No
Eulalia Aguilar
Las Naves
Bellavista
20 Femenino Rural
mas de 5
Ama de casa No
Nelson Espn
Las Naves
Bellavista
15 Masculino Rural
mas de 5
Estudiante
No
Fabin Toa
Las Naves
Bellavista
36 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
No
Adrian Barrera
Las Naves
Bellavista
17 Masculino Rural
mas de 5
Estudiante
No
Marcelo Gonzales
Las Naves
Bellavista
68 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
No
Eliza Borja
Marlene
Caizaguano
Lizandro
Aguacucho
Las Naves
Bellavista
80 Femenino Rural
mas de 5
Ama de casa No
Las Naves
Bellavista
13 Femenino Rural
mas de 5
Estudiante
No
Las Naves
Bellavista
8 Masculino Rural
mas de 5
Estudiante
No
80
No
No
No
Patricia Vaca
Las Naves
Bellavista
45 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
Doris Candilejo
Las Naves
Bellavista
28 Femenino Rural
mas de 5
Andrs Dvila
Las Naves
Bellavista
15 Masculino Rural
mas de 5
Estudiante
No
Ftima Araujo
Las Naves
Bellavista
12 Femenino Rural
mas de 5
Estudiante
No
Roco Araujo
Las Naves
Bellavista
16 Femenino Rural
mas de 5
Estudiante
No
Efran Aldaz
Las Naves
Bellavista
16 Masculino Rural
mas de 5
Estudiante
No
Teodoro
Barrionuevo
Las Naves
Bellavista
58 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
No
Vernica Molina
Las Naves
Bellavista
17 Femenino Rural
mas de 5
Estudiante
No
Fredy Aldaz
Las Naves
Bellavista
33 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
No
Fausto Saltos
Las Naves
Bellavista
47 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
Leero
Jorge Vistn
Las Naves
Bellavista
12 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
Estudiante
Aribal Castro
Las Naves
Bellavista
23 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
No
Mirian Sonoto
Las Naves
Bellavista
10 Masculino Rural
mas de 5
Estudiante
No
Marco Gaibor
Las Naves
Bellavista
13 Masculino Rural
mas de 5
Estudiante
No
Rodrigo Armijo
Las Naves
Bellavista
30 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
Pescador
Mara Hinojosa
Las Naves
Bellavista
19 Femenino Rural
mas de 5
Mara Maliza
Las Naves
Bellavista
15 Femenino Rural
mas de 5
Estudiante
No
Hisidro Segura
Las Naves
Bellavista
13 Masculino Rural
mas de 5
Estudiante
Agricultor
Olivo Pealoza
Las Naves
Nave Chico
15 Masculino Rural
mas de 5
Estudiante
Agricultor
Victor Oviedo
Las Naves
Nave Chico
13 Masculino Rural
mas de 5
Estudiante
No
Napo Aldaz
Las Naves
Nave Chico
23 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
Pescador
Erick Paz
Las Naves
Nave Chico
28 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
Leero
Vaneza Ynez
Las Naves
Nave Chico
28 Femenino Rural
mas de 5
Oscar Segura
Las Naves
Nave Chico
4 Masculino Rural
mas de 5
Otro
Mara Tapia
Las Naves
Nave Chico
35 Femenino Rural
mas de 5
Fernando Tamayo
Las Naves
Nave Chico
42 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
Eva Ynez
Las Naves
Nave Chico
27 Femenino Rural
mas de 5
Ricardo Avils
Las Naves
Nave Chico
35 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
Mara Suarez
Las Naves
Nave Chico
14 Femenino Rural
mas de 5
Selinda Valladares
Las Naves
Nave Chico
22 Femenino Rural
mas de 5
Arturo Sevilla
Camila Vega
Las Naves
Las Naves
Nave Chico
Nave Chico
45 Masculino Rural
19 Femenino Rural
mas de 5
mas de 5
Agricultor
Estudiante
Leero
No
Nelson Carrera
Mayra
Bustamante
Las Naves
Nave Chico
7 Masculino Rural
mas de 5
Estudiante
No
Las Naves
Nave Chico
9 Femenino Rural
mas de 5
Estudiante
No
Gennifer Rivera
Las Naves
Nave Chico
28 Femenino Rural
mas de 5
Ama de casa No
81
Leero
No
Leero
Pescador
Shoiro Santillana
Las Nave
Nave Chico
35 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
No
Angel Chimbo
Las Naves
Nave Chico
15 Masculino Rural
mas de 5
Estudiante
No
Nestor Vistn
Las Naves
Nave Chico
30 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
No
Pal Oviedo
Las Naves
Nave Chico
25 Masculino Rural
mas de 5
Estudiante
No
Luis Saltos
Las Naves
Nave Chico
60 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
No
Segundo trujillo
Las Naves
Nave Chico
30 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
No
Bertha Zoto
Las Naves
Nave Chico
17 Femenino Rural
mas de 5
Estudiante
No
Gabriel Saltos
Las Naves
Nave Chico
19 Masculino Rural
mas de 5
Estudiante
No
Johana Moran
Las Naves
Jerusalen
14 Femenino Rural
mas de 5
Estudiante
No
Anderson Santos
Las Naves
Jerusalen
19 Masculino Rural
mas de 5
Estudiante
No
Freddy Lpez
Las Naves
Jerusalen
18 Masculino Rural
mas de 5
Estudiante
No
Tania Armijo
Las Naves
Jerusalen
36 Femenino Rural
mas de 5
Ama de casa No
Ariel Beya
Las Naves
Jerusalen
60 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
No
Victor Oviedo
LasNaves
Jerusalen
58 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
No
Rodrigo Aldaz
Las Naves
Jerusalen
36 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
No
Gonzalo Gaibor
Las Naves
Jerusalen
42 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
No
Isaas Cornejo
Las Naves
Jerusalen
19 Masculino Rural
mas de 5
Estudiante
No
Darwin Gonzales
Las Naves
Jerusalen
20 Masculino Rural
mas de 5
Estudiante
No
Gabriela Zapata
Las Naves
Jerusalen
14 Femenino Rural
mas de 5
Estudiante
No
Elias Molina
Las Naves
Jerusalen
22 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
No
fernando Fierro
Las Naves
Jerusalen
27 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
Leero
Marly Narvaza
Las Naves
Jerusalen
35 Femenino Rural
mas de 5
Emma Silva
Las Naves
Jerusalen
29 Femenino Rural
mas de 5
Angel Pazmio
Las Naves
Jerusalen
40 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
No
Miguel Pachuco
Las Naves
Jerusalen
47 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
Leero
Mario Vaca
Las Naves
Jerusalen
48 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
Leero
Natividad Espn
Las Naves
Jerusalen
47 Femenino Rural
mas de 5
Francisca Quiroga
Las Naves
Jerusalen
54 Femenino Rural
mas de 5
Leidy Zapata
Las Naves
Jerusalen
50 Femenino Rural
mas de 5
Kandi Teneleni
Las Naves
Jerusalen
29 Femenino Rural
mas de 5
Silvia Silva
Las Naves
Jerusalen
66 Femenino Rural
mas de 5
Diana Secaira
Las Naves
Jerusalen
47 Femenino Rural
mas de 5
Antony Gerandy
Las Naves
Jerusalen
55 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
Leero
Rodrigo Fierro
Las Naves
Jerusalen
52 Masculino Rural
mas de 5
Agricultor
No
82
Cantn Echeanda
Nombre
Cantn
Aide Galarza
Echeanda
Cecilia Chimbo
Echeanda
Olga Patn
Echeanda
Ruth Patn
Echeanda
Miletsi Patn
Kevin Naranjo
Francisco Nez
Esthela Saltos
Edwin Flores
Adolfo Saltos
Alonso
Chariguana
Gonzalo Ulloa
Yolanda Saltos
Enrique Gualpa
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Direccin
Actual
Oronguillo
Bajo
Oronguillo
Bajo
Oronguillo
Bajo
Oronguillo
Bajo
Oronguillo
Bajo
Oronguillo
San Carlos
San Carlos
San Carlos
San Carlos
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Gabriel Bonilla
Eva Tandapilco
Carlos Barragn
Rmulo Ledesma
Marcelo Apunte
Jorge Cordero
Patricio Melndez
Gladys Gualle
Rosa Bonilla
Gabriel Guerra
Luis jmenes
Javier Vsconez
Marisol Cordovz
Raquel Cabrera
Freddy Borja
Miriam Echeverra
Fabin Barragn
Edwin Cadena
Elena Ibarra
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Tiempo
que vive
en ese
Procedencia Lugar
Ocupacin
Edad Sexo
32 Femenino
Rural
Ocupacin
3a4
Ama de casa
Agricultor
52 Femenino
Rural
mas de 5
Ama de casa
Agricultor
25 Femenino
Rural
mas de 5
Ama de casa
Agricultor
3 Femenino
Rural
mas de 5
Otro
No
13
25
44
45
24
56
Femenino
Masculino
Masculino
Femenino
Masculino
Masculino
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
1a2
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
Estudiante
Agricultor
Agricultor
Ama de casa
Agricultor
Agricultor
No
No
No
No
No
No
San Carlos
San Carlos
San Carlos
San Carlos
33
45
39
28
Masculino
Masculino
Femenino
Masculino
Rural
Rural
Rural
Rural
Agricultor
Agricultor
Ama de casa
Agricultor
No
No
Agricultor
No
San Carlos
San Carlos
San Carlos
San Carlos
San Carlos
Congreso
Congreso
Congreso
Congreso
Congreso
Congreso
Congreso
Congreso
Congreso
Congreso
Congreso
Congreso
Congreso
Congreso
17
34
28
50
38
41
36
37
47
53
38
33
29
23
23
21
19
15
65
Masculino
Femenino
Masculino
Masculino
Masculino
Masculino
Masculino
Femenino
Femenino
Masculino
Masculino
Masculino
Femenino
Femenino
Masculino
Femenino
Masculino
Masculino
Femenino
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
mas de 5
mas de 5
3a4
3a4
menos de
1
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
3a4
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
3a4
mas de 5
mas de 5
mas de 5
Estudiante
Ama de casa
Agricultor
Agricultor
Agricultor
Agricultor
Otro
Ama de casa
Ama de casa
Agricultor
Agricultor
Agricultor
Ama de casa
Estudiante
Agricultor
Otro
Agricultor
Estudiante
Ama de casa
No
Agricultor
No
No
No
Pescador
No
No
Agricultor
Otro
No
Leero
Agricultor
No
No
No
No
Agricultor
Agricultor
83
Jorge Yaquilema
Jonathan Mario
Camila Vega
Laura Freire
Nelson Aguirre
Oswaldo Flores
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Isabel Ulloa
Echeanda
Gonzalo Gualpa
Echeanda
Alberto Melndez Echeanda
Congreso
Congreso
Congreso
Congreso
Congreso
Congreso
Unin
Congreso
Unin
Congreso
Unin
Congreso
Unin
Congreso
Unin
Congreso
Unin
Congreso
El Mirador
El Mirador
El Mirador
El Mirador
El Mirador
El Mirador
El Mirador
52
27
16
43
45
55
El Mirador
El Mirador
El Mirador
El Mirador
El Mirador
El Mirador
El Mirador
El Mirador
bajo
El Mirador
bajo
El Mirador
bajo
El Mirador
bajo
El Mirador
Alto
Libertad
Libertad
Libertad
Luz Ynez
Echeanda
Gloria Carvajal
Echeanda
Mario Siyanchoa
Wilson Brabo
Jofre Quicaliquin
Julio Gavilnez
Marcia Tisola
Juan Len
Juan Tamao
Rebeca Tuapanta
Marcelo
Caizaguano
Luisana Carvajal
Cecilia Prez
Mauricio Saltos
Lladira Zalen
Johana Eran
Daniel Pasto
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
ngel Salas
Echeanda
Luz Manobamba
Echeanda
Mara Verdezoto
Echeanda
Eduardo Brito
Echeanda
Francisca Chileno
Jerson Garca
Katy Ulloa
Diego Intriago
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Melisa Gavilanes
Echeanda Libertad
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Masculino
Masculino
Femenino
Femenino
Masculino
Masculino
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
mas de 5
mas de 5
3a4
mas de 5
mas de 5
mas de 5
Agricultor
Agricultor
Estudiante
Agricultor
Agricultor
Agricultor
Leero
No
No
No
No
No
28 Femenino
Rural
mas de 5
Agricultor
No
72 Masculino
Rural
mas de 5
Agricultor
No
67 Masculino
Rural
mas de 5
Agricultor
No
70 Femenino
Rural
mas de 5
Ama de casa
Agricultor
51 Femenino
Rural
3a4
Ama de casa
Agricultor
40
23
27
23
38
35
39
38
Femenino
Masculino
Femenino
Masculino
Femenino
Masculino
Masculino
Femenino
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
mas de 5
3a4
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
Ama de casa
Agricultor
Agricultor
Agricultor
Agricultor
Agricultor
Estudiante
Ama de casa
Agricultor
No
No
No
No
No
No
No
42
27
30
42
19
27
17
Femenino
Femenino
Femenino
Masculino
Femenino
Femenino
Masculino
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
3a4
Agricultor
Ama de casa
Ama de cas
Agricultor
Ama de casa
Ama de casa
Agricultor
No
No
No
No
Agricultor
No
No
32 Masculino
Rural
No
35 Femenino
Rural
mas de 5 Agricultor
menos de
1
Ama de casa
36 Femenino
Rural
mas de 5
Ama de casa
No
40 Masculino
Rural
mas de 5
Otro
No
42
19
16
60
Femenino
Masculino
Femenino
Masculino
Rural
Rural
Rural
Rural
Ama de casa
Estudiante
Estudiante
Agricultor
Agricultor
No
No
No
39 Femenino
Rural
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
menos de
1
Ama de casa
Agricultor
84
Agricultor
Holger Chimbo
Adrian Aldaz
Echeanda Libertad
Echeanda Libertad
22 Masculino
39 Masculino
Rural
Rural
Agricultor
Agricultor
No
No
Estudiante
Agricultor
Agricultor
Otro
Ama de casa
Ama de casa
Estudiante
Estudiante
No
No
No
No
No
Estudiante
No
No
Estudiante
Ama de casa
Agricultor
No
No
No
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
mas de 5
mas de 5
menos de
1
mas de 5
mas de 5
3a4
mas de 5
1a2
mas de 5
mas de 5
menos de
1
mas de 5
3a4
menos de
1
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
Magali Apunte
Zarael Sevilla
Silvio Taco
Antonio Flores
Narsiza Andrade
Mery Taco
Juan Chasi
Renee Toapanta
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
17
32
33
3
41
32
19
28
Femenino
Masculino
Masculino
Masculino
Femenino
Femenino
Masculino
Masculino
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Camila Urbano
Mara Quilligana
Pedro Punina
Echeanda Selva Alegre

10 Femenino
25 Femenino
29 Masculino
Rural
Rural
Rural
Fernando Espn
Pablo Lpez
Betty Lopez
Erck Naranjo
Nancy Guzman
Jose Vega
Fernando
Escalante
Mara Pilco
Mara Lopez
Alejandra Patio
Kinverly Mendoza
Levardo Carvajal
Elibaldo Guaman
Lizandro
Aguacuchi
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Selva Alegre
San Francisco
San Francisco
San Francisco
San Francisco
San Francisco
34
78
26
63
39
75
Masculino
Masculino
Femenino
Masculino
Femenino
Masculino
Agricultor
Agricultor
Ama de casa
Agricultor
Ama de casa
Agricultor
No
No
No
No
No
Otro
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
Echeanda
San Francisco
San Francisco
San Francisco
No
El Centro
El Tesoro
Serro Blanco
41
38
52
2
18
62
45
Masculino
Femenino
Femenino
Femenino
Femenino
Masculino
Masculino
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
Rural
mas de 5
mas de 5
mas de 5
mas de 5
3a4
mas de 5
mas de 5
Agricultor
Agricultor
Ama de casa
Ama de casa
Estudiante
Agricultor
Agricultor
Otro
Otro
Agricultor
Agricultor
No
No
No
Echeanda Congreso
30 Masculino
Rural
Agricultor
No

Echeanda San Francisco
Echeanda No
12 Masculino
52 Femenino
2 Femenino
Rural
Rural
Rural
mas de 5
menos de
1
mas de 5
mas de 5
Jose Lopez
Mara Lopez
Alejandra Patio
Estudiante
Ama de casa
Ama de casa
No
Agricultor
Agricultor
Libertad
Libertad
Libertad
La Vaquera
La Vaquera
La Vaquera
La Vaquera
La Vaquera
85
Anexo 4. Fotos del trabajo de investigacin.

Capacitacin sobre leishmaniasis en Echeanda
86
Capacitacin sobre leishmaniasis Cantn Caluma y Echeanda
87
Encuestas realizadas en los 3 Cantones Caluma Echeandia y Las Naves
88
Encuestas realizadas.
89
Lesiones Encontradas.
Lesiones costrosa en Caluma
Lesiones
Encontradas.
Lesiones tipo Ulcerativas de la leishmania en Echeanda
90
Anexo 5. Glosario de Trminos.
Macrfagos.- Los macrfagos son unas clulas del sistema

inmunitario, que se localizan en los tejidos procedentes de la
emigracin desde la sangre a partir de un tipo de leucocito llamado
monocito.
Sistema Inmunitario.- Un sistema inmunitario, sistema inmune o

sistema inmunolgico necesita distinguirlos de las propias clulas y
tejidos sanos del organismo para funcionar correctamente
Pupa.- La pupa es el estado por el que pasan algunos insectos en el

curso de la metamorfosis que los lleva del estado de larva al de
imago o adulto
Manifestaciones patolgicas.- Manifestaciones de una enfermedad

o anomala.
Pruriginosas.- Que produce picor, picazn.
Lufzomyia.- Lutzomyia es un gnero de jejenes, o mosquitos

flebtomos. Son insectos hematfagos nocturnos, con
metamorfosis completa. Se Conocen cerca de 450 especies,
distribuidas por el continente, Americano mayormente en zonas
tropicales y subtropicales.
91

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UNIVERSIDAD ESTATAL DE BOLVAR

FACULTAD DE CIENCIAS AGROPECUARIAS

Tesis previa a la obtencin del ttulo de Mdico Veterinario Zootecnista en la

TEMA: DERTERMINACIN DE VECTORES DE LEISHMANIA SSP EN LA

Dr. DANILO YNEZ .MSC

ING. DANILO MONTERO.MSC

APROBADO POR LOS MIEMBROS DEL TRIBUNAL DE:

PhD. CARLOS BALDA RADA.

Dr. RODRIGO GUILLIN.MSC

Es mi deseo como sencillo gesto de agradecimiento, dedicarle mi humilde obra de

A los docentes que me han acompaado durante el largo camino, brindndome

El presente trabjo, en el que est concentrado todo el esfuerzo y el resumen de mis

Al culminar el presente trabajo investigativo deseo

A la Universidad Estatal de Bolvar a la Facultad de

Las leishmaniasis son un grupo de enfermedades con manifestaciones clnicas

atribuirse a cambios en el uso de la tierra, el

construccin de nuevas presas y los patrones de la actividad humana como internos

la migracin, lo que lleva a aumentar la exposicin de los seres humanos a los

20 provincias del Ecuador con reportes de

leishmaniasis, 14 se encuentran dentro de zonas de leishmaniasis endmica y

realizacin de este trabajo de investigacin en vista de lo antes mencionado se vio

CLASES O TIPOS DE LEISHMANIASIS

LEISHMANIASIS CUTNEA CLSICA

VECTORES TRANSMISORES DE LA LEISMANIASIS

OTRAS INVESTIGACIONES SOBRE LA LEISMANIASIS

Estudio acerca de la Transmisin

Situacin del Diagnostico

CONDICIONES GEOGRFICAS Y CLIMTICAS

PROCEDIMIENTOS GENERALES PARA LA

RECOPILACIN DE LA INFORMACIN PRIMARIA

TAMAO Y SELECCIN DE LA MUESTRA

NDICE DE TABLAS Y GRFICOS

CONDICIONES GEOGRFICAS Y CLIMTICAS

CLCULO DEL TAMAO DE LA MUESTRA

EDAD DE LAS PERSONAS ENTREVISTADAS

SEXO DE LAS PERSONAS ENTREVISTADAS

PROCEDENCIA DE LAS PERSONAS ENTREVISTADAS.

PERMANENCIA EN EL LUGAR DE LAS PERSONAS

OCUPACIN DE LAS PERSONAS ENTREVISTADAS.

PRESENCIA DE ANIMALES DOMSTICOS EN EL LUGAR.

PRESENCIA DE DIFERENTES ESPECIES DE ANIMALES

11. PRESENCIA DE DIFERENTES ESPECIES DE ANIMALES

COMUNIDADES DENTRO DEL SECTOR Y FUERA DEL

14. TIPO DE BATERA SANITARIA QUE UTILIZAN.

15. PERMANENCIA DE LESIONES EN LA PIEL Y ANTIGEDAD

17. TIPO DE LESIN.

18. TAMAO DE LA LESIN.

19. TIEMPO DE PERMANENCIA DE LA LESIN.

20. TRATAMIENTO MDICO PREVIO.

21. LUGAR EN EL QUE RECIBE ATENCIN MDICA.

INSTITUCIN QUE BRINDA ALGUNA CAPACITACIN.

23. DISPOSICIN PARA PARTICIPAR EN REAS DE

EDAD DE LAS PERSONAS ENTREVISTADAS

SEXO DE LAS PERSONAS ENTREVISTADAS

PROCEDENCIA DE LAS PERSONAS ENTREVISTADAS.

PERMANENCIA EN EL LUGAR DE LAS PERSONAS

OCUPACIN DE LAS PERSONAS ENTREVISTADAS.

PRESENCIA DE ANIMALES DOMSTICOS EN EL LUGAR.

PRESENCIA DE DIFERENTES ESPECIES DE ANIMALES

11. PRESENCIA DE DIFERENTES ESPECIES DE ANIMALES

COMUNIDADES DENTRO DEL SECTOR Y FUERA DEL

14. TIPO DE BATERA SANITARIA QUE UTILIZAN.

15. PERMANENCIA DE LESIONES EN LA PIEL Y ANTIGEDAD