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Caso 1
Cementacin de poste de fibra RelyX
Fiber Post con el nuevo cemento
autoacondicionante RelyX U200 Automix

Dr. Daniel Bravo Cavicchioli


Especialista en Rehabilitacin Oral
Master of Science in Dentistry
Profesor Asistente, Facultad de Ciencias
de la Salud, Universidad de Talca
Director Departamento Rehabilitacin
Bucomaxilofacial
Director Diplomado en Restauraciones
Estticas Adhesivas

Paciente de sexo femenino, 64 aos de edad, desdentada parcial


maxilar y mandibular sometida a tratamiento de rehabilitacin.
Actualmente portaba una prtesis parcial removible maxilar de
transicin acrlica y estaba preocupada por el cambio de coloracin de
la pieza 2.1, la cual se haba tratado endodnticamente y sellado con
vidrio ionmero hbrido Vitremer color A3 hace 6 meses. El diente se
presentaba asintomtico y se iba a restaurar en forma definitiva con
una prtesis fija singular de metal-porcelana.
Los cementos autoacondicionantes representan
una gran ventaja en la cementacin de cualquier
sustrato protsico a la estructura dentaria por su
versatilidad y simplicidad de su tcnica. Esto es
especialmente crtico cuando se les compara con
aquellos cementos que utilizan el grabado cido total
para adherir postes intrarradiculares. La tcnica
convencional de cementacin de un paso evita las
etapas de acondicionamiento cido, lavado, secado,
acondicionamiento adhesivo y fotopolimerizacin
de ste, todos procesos extremadamente difciles
de asegurar dentro del canal radicular y que de no
realizarse adecuadamente, pueden llevar al fracaso
de la restauracin definitiva.
En ese sentido, 3M ESPE ha desarrollado el cemento
RelyX U200, el cual ha optimizado sus propiedades
de manipulacin, resistencia adhesiva, estabilidad
dimensional en el medio oral hmedo y estabilidad
del color. La innovadora presentacin en automezcla

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permite minimizar la incorporacin de oxgeno en la


mezcla, traducindose en una polimerizacin ms
completa de la masa de cemento. Este mayor grado
de conversin del material incide directamente en las
propiedades fsicas (mecnicas y pticas), qumicas y
biolgicas del cemento expuesto al medio oral.
Especficamente en el canal radicular, la
incorporacin de puntas infusoras permite asegurar
un relleno completo del canal radicular, desde el
lmite apical del conducto preparado hasta el margen
coronal, permitiendo una perfecta adaptacin del
cemento a las paredes del conducto y al poste. La
integracin de un poste de fibra elstico adherido
a la estructura dental a travs de un cemento
adhesivo permite que las fuerzas sean transmitidas
homogneamente a las paredes dentinarias,
preservando la integridad del remanente biolgico
al disminuir el riesgo de fracturas radiculares, si se
comparan con elementos rgidos como los metales.

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1. Vista preoperatoria vestibular - Ntese cambio de


coloracin en pieza 1.2, tratada endodnticamente.
2. Radiografa preoperatoria.
3. Mock-up directo con resina compuesta Z350 XT
color A2B.

4. Matriz intraoral de silicona para confeccionar


provisional.
5. Vista interna de matriz de silicona.
6. Aislamiento absoluto previo a la desobturacin.

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Caso 1
Secuencia Clnica

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7. Desobturacin de conducto a la longitud de trabajo
15 mm.
8. Vista de acceso y preparacin de conducto terminado
con la fresa piloto de RelyX Fiber Post.

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9. Prueba de ajuste de poste tamao 1 previa a la


cementacin.
10. Radiografa de control de adaptacin de poste. Ntese
la relacin ntima del poste con el relleno endodntico.
11. Comienza la inyeccin del cemento una vez alcanzado
el tope del relleno endodntico.

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14. Aplicacin de luz con lmpara LED Elipar. Ntese la
potencia lumnica y la transmisin de luz por el poste
de fibra.

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12. Inyeccin suave simultnea al retiro de la punta


aplicadora.
13. Introduccin del poste en el conducto y mantencin
en su posicin con pinza.

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Caso 1
Secuencia Clnica

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15. Preparacin para prtesis fija tras la reconstruccin


del mun mixto con resina Filtek Z350 XT color
A2B.
16. Preparacin terminada (vista vestibular).

17. Preparacin terminada (vista palatina).


18. Bloqueo troneras proximales con cera.

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19. Inyeccin de Protemp 4 en la matriz.

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20. Eliminacin de los restos de cemento temporal


RelyX Temp.
21. Radiografa de control final tras la cementacin del
provisional. Ntese la ausencia de interfases entre
el poste, cemento y paredes radiculares.

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