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Apoyo Psicologico Enfermedades Cronicas
Apoyo Psicologico Enfermedades Cronicas
ENFERMEDADES Y
CONDICIONES CRNICAS
Por Jaime Ernesto Vargas-Mendoza
Asociacin Oaxaquea de
Psicologa A.C.
2009
Tradicionalmente, la experiencia de
tener una enfermedad seria se
ha enfrentado de dos maneras:
Crisis.
En la etapa de crisis, el paciente est seriamente enfermo y muy
atemorizado. Tiene una habilidad disminuida para responder a otros
psicolgicamente y fsicamente. Las energas de la persona enferma
estn dirigidas, en su interior, hacia su curacin y en el control del
pnico. A veces est tan enfermo que no siente ni siquiera temor.
Las
cosas le parecen confusas. El tiempo se distorciona. Es comn la
desorientacin. En esos momentos nos retrotraemos hacia nuestra
habilidad biolgicamente innata para sanar.
Por otro lado, la red social de soporte experimenta un incremento de su
ansiedad, especialmente conforme se hace cargo de las
responsabilidades para conseguir el cuidado mdico, pagar los gastos,
y ver que la vida de los nios, si los hay, prosiga con la mnima
disrrupcin.
Aislamiento
A veces disminuye la naturaleza aguda de la enfermedad, pero no ocurre
una completa recuperacin y la enfermedad persiste. Es cuando todos
los involucrados se dan cuenta de que el mal es de tipo crnico. Nunca
habr una recuperacin completa.
La falta de una expectativa futura constituye el principal asalto a nuestra
auto-imagen. La ansiedad del paciente frecuentemente produce un
endurecimiento o un congelamiento en el trato con los otros y consigo
mismo. Se cree, de manera parcialmente justificada, que nadie puede
entender la devastacin y la prdida. Este aislamiento perturba ms a
los pacientes cuando han sido muy independientes.
La familia casi siempre se encuentra exhausta despus de la etapa de
crisis aguda. Sienten coraje, temor y disgusto acerca de la situacin de
su familiar enfermo. Tanto el paciente como sus familiares ahora se
retraen en s mismos, refugindose en sus pensamientos, sabiendo que
la vida ya nunca ser la misma.
Coraje
La persona enferma ha sufrido grandes sobresaltos, terror, ansiedad
y desamparo. Hay que adicionar tambin la sensacin de injusticia
y lo absurdo de estar noqueado por una enfermedad. El resultado
de todo esto puede ser una reaccin de ira, de grandes proporciones.
Muchas veces el objetivo o el blanco de este coraje es el paciente
mismo.
La expresin final y ms peligrosa de este coraje dirigido a uno
mismo, es el suicidio.
Hay dos razones por las que el paciente se adopta como blanco de
sus sentimientos de ira y desesperacin. Primero, es casi imposible
enojarse con el destino, no se tiene un oponente externo. Para darle
sentido a lo que le pasa, mucha gente irracionalmente concluye que
ellos produjeron su enfermedad al equivocarse o ser dbiles de alguna
manera. Es difcil reconocer que es la enfermedad la que trae la
interrupcin en la vida de uno.
Hay que retomar el control paso a paso. Hoy voy a caminar todo el
pasillo, o a hablarle a un amigo o a buscar una informacin que
necesito. Orientarse a una meta, aunque sea pequea, es un
antdoto contra el coraje.
Reconstruccin
En la fase de reconstruccin, la persona enferma se siente ahora ms
fuerte fsicamente o ha tenido ms tiempo para dominar nuevas
habilidades de vida. Estn en la escena importantes decisiones o
nuevos contactos sociales. Lo que es comn para los enfermos en esta
etapa es una creciente sensacin de seguridad basada en sus nuevas
competencias (conocimientos y habilidades).
El modo emocional es ms alegre y pareciera que las dificultades han
quedado atrs.
La persona enferma est aprendiendo las posibilidades y los lmites de
sus nuevas competencias. Los amigos se seleccionan en base a qu
tan bien reaccionan ante el hecho de la enfermedad. La familia
establece nuevas rutinas y cambia las anteriores.
Depresiones Intermitentes
Ahora que todo se ve ms brillante, todos se sienten tentados a
relajarse y pueden, entonces, ser tomados con la guardia baja cuando
se presente un cuadro depresivo significativo.
La rigidez asociada con las nuevas habilidades pueden dar paso a
nuevos sentimientos de inquietud, conforme el paciente recuerda que
tanto ms simple era la rutina que tena antes, previamente a la
enfermedad. La tristeza y la nostalgia se pueden combinar para
producir sufrimiento y desesperacin.
Se puede prever cuando ocurrirn estos episodios. Las citas con el
mdico y los aniversarios, son ejemplos notables. La consulta que
confirma que la condicin fsica no progresa o est peor,
frecuentemente lleva a la depresin. As como los aniversarios, de un
divorcio, de una amputacin, de no poder manejar, etc.
Renovacin
Lo que perdemos y la tristeza que esto nos causa, nunca desaparece
completamente. Hay un sentimiento de aoranza sobre todas las
capacidades que hemos perdido. Una persona que ha aprendido la
tcnica de usar una silla de ruedas, puede sentirse muy orgullosa de su
logro y sabe bien que esta herramienta es esencial para regresarlo a la
vida activa. Pero eso no quiere decir que a esta persona le guste todo
esto.
Ocurre la renovacin a partir de las experiencias que nos ensean que
no hay que perder el tiempo sintiendo temor por el futuro.
Los verdaderos minusvlidos en este mundo son quienes sufren de
limitaciones emocionales que les hacen imposible el hacer uso de las
capacidades y controles que poseen. Si tu tienes una enfermedad o
condicin crnica, no necesariamente estas limitado emocionalmente
y puedes continuar luchando por una vida digna.
Procura ser muy amable con quien te ayude, como quisieras que lo
fueran contigo.
Controla tu ira
Tener energa es un gran problema para quien tiene una enfermedad o
una condicin crnica. No podemos desperdiciarla. Una forma de gastar
mucha energa, es cuando cobijamos resentimientos y agresividad.
Estas emociones no son malas en s mismas, pero pueden sacarte de
control.
Si tienes coraje, ayudara el saber contra qu o quin sientes coraje y si
quieres seguir sintindolo. Algunas veces, sentir coraje es la respuesta
apropiada y conviene expresarlo directamente (diciendo estoy enojado)
y no por otros medios (gritando, arrojando objetos, maldiciendo).
Entre mejor nos expresemos de manera directa, menos energa
estaremos desperdiciando.
Participa
Una habilidad que es particularmente recuperativa para quienes tienen
una enfermedad es la de depositar su energa positiva de regreso en el
mundo. Puedes hacerlo con tu familia, tus amigos, en grupos de autoayuda relacionados con lo que a t te pasa o en grupos comunitarios.
Deposita tu talento, tu compasin, tus conocimientos y tu experiencia
en el exterior, de una manera que pueda beneficiar a otros. Se un buen
amigo de ti mismo y no pases desapercibidas tus finas cualidades.
Comuncate con las Asociaciones Civiles y los grupos de auto-ayuda.
Ellos pueden ofrecerte sugerencias de las formas especficas en que
puedes ayudarlos. La gente se vuelve voluntaria de estos grupos,
porque se siente uno bien participando.
Vive en el presente
Otra habilidad, que es un reto aprender, est en no mirar demasiado
atrs ni demasiado adelante. Si solo vemos para atrs, nos estaremos
ahogando emocionalmente. Auto-castigando. Pensar en lo que hemos
perdido no es una buena razn para seguir viviendo.
La enfermedad no demerita nuestra condicin como seres humanos.
La movilidad y la comodidad fsica disminuye con la enfermedad.
El miedo y las preocupaciones se incrementan. Pero la enfermedad no
demerita la calidad humana.
Vivir en el momento, teniendo consciencia, paciencia, compasin y
consideracin con uno mismo y con los dems, te permite proseguir de
manera creativa, a pesar del dolor de tus prdidas.
REFERENCIA :
Vargas-Mendoza, J. E. (2009)
Enfrentamiento de enfermedades y
condiciones crnicas. Mxico: Asociacin
Oaxaquea de Psicologa A.C. En
http://www.conductitlan.net/apoyo_psicologico_enfermedades_cronicas.ppt