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PARAMEDICO

CARLOS A. SAMBONI
ODJETIVOS DE LOS
PRIMEROS AUXILIOS

•CONSERVAR LA VIDA.
•EVITAR COMPLICASIONES FISICAS Y

SICOLOGICAS.
•AYUDAR A LA RECUPERACION.
•ASEGURAR EL TRASLADO DE LOS
ACCIDENTADOS A UN CENTRO
ASISTENCIAL.
* COMO SE DEBE PEDIR
AYUDA AL SEM
(SERVICIO DE
EMERGENCIAS MEDICAS)
¿COMO SE DEBE ALERTAR AL
SEM?
1) MARQUE EL NÚMERO DEL SEM (119, 112,
ETC.)
2) CALMADAMENTE INDIQUE EL ESTADO DEL
PACIENTE Y QUE NUMERO DE PACIENTES
HAY.
3) INDIQUE EL LUGAR DONDE SE
ENCUENTRA ESTE (DIRECCION CORRETA Y
PUNTO DE REFERENCIA)
4) COMUNIQUE AL SEM UN NUMERO
TELEFONICO DONDE EL SEM PUEDA
LLAMAR PARA PEDIR MAS INFORMACION
EN CASO DE NECESITARLA
5) PREGUNTE AL OPERADOR SI NESECITA
SEGURIDAD
ANTE UNA EMERGENCIA
- Conservar la calma.
- Revisar rápidamente el lugar, para detectar si hay algún
peligro.
- Evaluar la situación, esto significa ver que el herido se
encuentre en un lugar seguro, de no ser así,
solicitar ayuda para ponerlo en lugar seguro, tratando de
moverlo lo menos posible.
- Pedir ayuda inmediatamente a los teléfonos de
urgencias, que siempre debemos llevar en nuestra
cartera o bolsa. (Cruz Roja, bomberos, policía).
- En caso de que haya varios lesionados, se debe atender
primero al herido más grave, que es el que no respira,
presenta hemorragia o ha perdido el conocimiento.
- Desabroche la ropa del herido, camisa, corbata,
cinturón, brassiere, falda, zapatos para que pueda
respirar mejor y esté cómodo.
- Si el lesionado está consciente, pregúntele cómo se
llama, qué le sucedió, qué le duele y a quién debe avisar
de sus familiares. Si no lo está, trate de averiguar quién
es, por medio de sus identificaciones personales.
- Háblele, cálmelo y anímelo mucho.
- En caso de fractura no mueva al lesionado, sobre todo si
se tiene sospecha de fractura de cráneo, columna
vertebral o cuello.
- NO de nada de comer o de beber al lesionado.
Manejo del ABC
 el ABC es una guía que determina el
orden en que debemos evaluar al
paciente como en el abecedario primero
es la a después la b y la c
 A. vía aérea (air way): son todos los
conductos corporales a través de los
cuales pasa el aire para llegar finalmente
a los pulmones.
 B .buena ventilación (breathe): es la
inspiración dada por el paciente cuando el
aire llena los pulmones.
 C .circulación (circulation):se refiere al
buen funcionamiento del corazón y de la
sangre que circula por el espacio corporal.
¿Que se debe evaluar en el ABC?
A) VIA AEREA: se debe revisar que el paciente no
tenga cuerpos extraños que obstruyan la vía
aérea o tejidos y secreciones que la puedan
obstruir como lo son la lengua, sangrados,
vomito, chicles, dientes quebrados ,etc. En
caso de encontrar estos objetos se deben
retirar manualmente y comprobar que la vía
aérea este despejada o permeable dando dos
ventilaciones de rescate también se deben
retirar objetos que puedan ser motivo de
obstrucción mas adelante como caja de dientes
etc.
B) BUENA VENTILACIÓN: se debe
revisar que el paciente este
ventilando o respirando y que su
ventilación se normal que no aya
dificultad para respirar ni
respiraciones muy rápidas o muy
lentas (ver en tema signos vitales)
si no hay ventilación se debe iniciar
ventilación asistida, boca a boca o
con bvm hasta que este lo pueda
hacer por si solo (ver mas en tema
RPC)
C) CIRCULACION: En la circulación
debemos evaluar si el paciente
tiene pulso o no saber como es ese
pulso y si hay riesgo ala vida
dependiendo de lo que
encontremos. Si hay sangrados o
hemorragias y controlarlas (ver
tema en RPC y hemorragias)
SIGNOS VITALES
Se denominan signos vitales, las
señales o reacciones que presenta
un ser humano con vida, que
revelan las funciones básicas del
organismo.
 PULSO

 RESPIRACION

 TENSION ARTERIAL

 TEMPERATURA
EL PULSO
El pulso son las ondas que generan la sangre que es expulsada
del corazón al pasar por las arterias se puede tomar en
diferentes partes de nuestro cuerpo que son

En la sien (temporal)
En el cuello (carotideo)
Parte interna del brazo (humeral)
En la muñeca (radial)
Parte interna del pliegue del codo (cubital)
En la ingle (femoral)
En el dorso del pie (pedio)
En la parte posterior del codo (braquial)
En primeros auxilios en los sitios que se toma con mayor
frecuencia es el radial y el
Carotideo.
Valores normales
Adultos: de 60 a 100 pulsaciones por minuto en reposo
Niños menores de 8 años: de 80 a 120 lt/min. latidos por
minuto
RESPIRACION
Es el paso del aire del medio ambiente a través
de la vía aérea hasta llegar a los pulmones
donde seda el intercambio gaseoso. para
evaluarla se utiliza la mnecmotenia mes (miro,
escucho y siento) la respiración. en donde miro
la expansión del tórax escucho la salida del aire
por nariz o boca y siento con mi mejilla la salida
de este

VALORES NORMALES
Adultos: de 16 a 20 respiraciones por minuto
Niños menores de 8 años: de 20 a 32 r/min.
Lactantes: de 30 a 48 r/min.
TENSION ARTERIAL

La tensión arterial es la medida de la fuerza de


la sangre cuando esta pasa por las arterias
cuando salen del corazón. Esta se mide en
Mm./Hg (milímetros de mercurio) hay dos
valores que nos dan la presión arterial la
sistólica y la diastólica
La sistólica es cuando nuestro corazón expulsa la
sangre hacia las arterias.
La diastólica es cuando la parte que expulsa la
sangre (ventrículo izquierdo) se llena de esta
para luego expulsarla.

VALORES NORMALES

Adultos sistólica: de
120 a 90
Adultos diastólica: de
90 a 60
TEMPERATURA
La temperatura es un parámetro
termodinámico del estado de un sistema que
caracteriza el calor, o el frió .la zona del
cuerpo que nos da información mas exacta del
cuerpo es el recto. Se puede tomar en:
*axilas
*boca
*recto
*oído
*nariz

VALORES NORMALES
general
Adultos y niños: de 36 c· a
38 c·
QUE HACER EN ESTOS
CASOS
 LIPOTIMIA O SINCOPE
 ASFIXIA
 ATAQUES Y CONVULSIONES
 MORDEDURAS
 AHOGAMIENTO
 FIEBRE
Lipotimia o sincope: son
pequeños desmayos que
usualmente no duran mucho
tiempo y pueden ser causados
por no haber comido, estrés,
impresiones muy fuertes
como sustos, noticias fuertes
e inesperadas, etc. en estos
casos se debe realizar el ABC,
tomar signos vitales, levantar
los miembros inferiores a 45
grados, evitar que personas
rodeen a el paciente para que
esta pueda recibir mas aire,
mover el paciente hacia un
lugar fresco, observar y
esperar unos 5 minutos a que
el paciente despierte si este
Asfixia :se puede presentar
con la obstrucción de la vía
aérea por algún objeto que la
persona halla tenido en la boca
puede ser comida o algún otro
objeto similar que obstruya la
vía aérea y evite respirar. en
estos casos calmada mente se
pregunta al afectado no
puedes respirar si este señala
que no y esta tosiendo se
puede esperar un poco por que
a veces la tos es suficiente
para expulsar el cuerpo
extraño después de esto se
inicia la maniobra de heimlich
(se explicara en el curso) si
después de varios intentos no
se a podido expulsar el objeto
se debe llamar al SEM esto
solo para personas que sepan
primeros auxilios en otros
Ataques y convulsiones: es poco lo
que se puede hacer en estos casos usualmente
las convulsiones no duran mas de tres minutos.
mientras suceden se puede proteger al paciente
para que este no se haga mas daño en su estado
de inconciencia protegiendo su cabeza con
almohadas de bajo de esta nunca se deben meter
las manos o los dedos para evitar que se ahogue
ya que podrían ser mutilados por el paciente por
la fuerza descontrolada que estos tienen. se
debe contabilizar el tiempo que duro la
convulsión. noalse
Dar información bebe
SEM o al dar agua para que este
centro medico
despierte cual
y no fue la llamar al SEM.
olvidar
duración de la convulsión y
cuantas fueron, si el paciente ya
sufría de esta enfermedad o es
la primera vez que le pasa, si
toma medicamentos para esto y
Mordeduras: se debe identificar el
causante de la mordedura (perro, roedor,
serpiente, etc) si es posible capturarlo,
se debe lavar la herida con agua y jabón
y desinfectar se debe llamar al SEM Si el
paciente es incapaz de moverse con
facilidad al centro medico en otros casos
este puede ir en cualquier otro vehiculo
excepto en la mordedura de serpientes
donde se debe llamar de inmediato al
SEM y evitar que el paciente se mueva.
no se deben hacer torniquetes ni aplicar
alcohol, café, tierra sobre la herida lo
cual lo único que hace es empeorar todo.
Ahogamiento: lo primero que se
debe hacer es alertar al SEM en
estos casos. ya estando el
paciente fuera del agua se debe
realizar el ABC y iniciar RPC en
caso de paro cardiorrespiratorio
si el paciente empieza a respirar
por si solo se debe colocar en
posición de reposo (recostado
de lado izquierdo o derecho) e
informar todosse
Si el paciente losencuentra
detalles a la
llegada
todavíadel
en SEM.
el agua y usted no
sabe nadar o no tiene su
equipo adecuado no lo intente
Fiebre: en casos de
fiebre en todas las edades
se recomienda estar muy
pendiente de la
temperatura utilizar paños
húmedos con agua tibia
en frente, axilas, pecho,
zona inguinal en niños
pequeños se debe evitar
que la temperatura se
eleve por encima de 39 c·
por que estos pueden
convulsionar a estas
temperaturas. los adultos
pueden convulsionar por
encima de los 40c· en caso
de llegar a estas
temperaturas se debe
HEMORRAGIA
S
*ATERIAL
*VENOSA
*CAPILAR
Y SE PRESENTA EN DOS
TIPOS:
*HEMORRAGIA
INTERNA
*HEMORRAGIA
EXTERNA
HEMORRAGIAS
Es la perdida excesiva del liquido corporal que puede
presentarse de tres clases :

Arterial: son sangrados cuando hay rompimiento de


arterias su color es rojo brillante, el sangrado es
pulsátil, se pueden presentar puntitos de grasa lo cual
puede indicar el daño o fractura de un hueso largo. se
maneja inicialmente ejerciendo presión directa sobre la
herida con gasas o compresas durante 15 minutos
aproximadamente hasta que la hemorragia se detenga
se realizan puntos de presión en la extremidad
afectada para disminuir la fuerza con que viene la
sangre. Se deben tomar signos vitales y elevar la
extremidad solo si no hay fractura.

Venosa: se presenta cuando hay rompimiento de las


venas. su sangrado es continuo el color de la sangre es
rojo oscuro se controla haciendo presión directa sobre
la herida cuando la hemorragia se halla detenido se
debe realizar vendaje compresivo.

Capilar: son daños de los vasos sanguíneos mas


pequeños. como laceraciones ( raspaduras).hemorragia
TECNICAS DE
INMOVILIZACION

*VENDAJE.
*INMOVILIZADORES
-MS Y MI
-DE COLUMNA CERVICAL
ANGINA DE PECHO
VS IAM

*DEFINICION:
*SIGNOS Y
SIMTOMAS.
*QUE HACER EN
PRIMEROS
AUXILIOS?
.SE DEBEN DIFERENCIAR EL PARO CARDIORESPIRATORIO
(PARO DEL CORAZON Y EL SISTEMA RESPIRATORIO) DEL
PARO RESPIRATORIO (SOLO EL APARATO RESPIRATORIO)
LOS DOS PAROS SE MANEJAN DIFERENTE.
MANEJO DEL PARO RESPIRATORIO:
*SE DEBEN DAR VENTILACIONES YA SEA CON DISPOSITIVO
DE BARRERA O DIRECTO BOCA A BOCA DEPENDIENDO DE LA
DECISIÓN DEL REANIMADOR Y DEL EQUIPO CON EL QUE
CUENTE ESTE. UNA VEZ ASEGURADA UNA VIA AEREA
PERMEABLE Y CONFIRMADO QUE EL PARO ES SOLO
RESPIRATORIO.
*SE INICIA CON 2 VENTILACIONES DE RESCATE CON UNA DURACION DE 1
SEGUNDO POR CADA VENTILACION ASEGURANDOSE DE DAR UNA BUENA
EXPANSIÓN DEL TORAX. Y CON UN ESPACIO DE 2 SEGUNDOS ENTRE CADA
VENTILACION Y LUEGO VERIFICAR CON EL M.E.S SI CONTINUA EN PARO.
*DESPUES DE LAS 2 VENTILACIONES DE RESCATE SE DEBE CONTINUAR
DANDO UNA VENTILACION CADA 5 SEGUNDOS (12 VENTILACIONES POR
MINUTO) HASTA QUE SE RESTABLESCA LA FUNCION RESPIRATORIA O HASTA
QUE EL PACIENTE ENTRE EN PARO CARDIORESPIRATORIO DONDE SE DEBEN
INICIAR LAS COMPRESIONES Y LAS VENTILACIONES SIMULTANEAMENTE
(MANEJO DE PARO CARDIO RESPIRATORIO).
*SE DEBE ESTAR EVALUANDO CADA APROXIMADAMENTE 4 MINUTOS EL
M.E.S Y EL PULSO QUE NO DEBE DE TARDAR MAS DE 10 SEGUNDOS LA
EVALUACION DE ESTOS DOS Y CONTINUAR CON LA VENTILACION SI ESTE NO
MEJORA Y CON COMPRESIONES Y VENTILACIONES SI ENTRA EN PARO
CARDIORESPIRATORIO.
MANEJO DEL PARO CARDIORESPIRATORIO
*EVALUAR SI EL PULSO ESTA AUSENTE .
*SI NO HAY PRESENCIA DE PULSO SE DEBE INICIAR
MANIOBRAS DE REANIMACION Y ALERTAR AL SEM SI SE ESTA
CERCA DE UN TELEFONO O SI SE ESTA ACOMPAÑADO .
*INICIE LAS COMPRESIONES A NIVEL DEL TORAX ENCIMA DEL
ESTERNON DOS DEDOS POR ENCIMA DEL APENDICE
XIFOIDES SOBRE LA LINEA MEDIA ENTRE LAS DOS TETILLAS.
*SE DEBE COLOCAR UNA MANO SOBRE LA OTRA, SE
RECOMIENDA QUE LA MANO DE LA EXTREMIDAD DOMINANTE
ESTE EN LA PARTE DE ABAJO Y QUE SOLO SE HAGA PRESION
CON LA PLANTA DE LA MANO Y LOS DEDOS LEVANTADOS.

*SE DEBE DAR POR LO MENOS 100 COMPRESIONES POR CADA MINUTO, CON LA RELACION DE
COMPRESION SOBRE VENTILACION 30-2 (UN CICLO) , 30 COMPRESIONES EFECTIVAS
(COMPRESIONES RAPIDAS Y FUERTES) POR CADA 2 VENTILACIONES
*SE DEBE TENER LA PRECAUCION DE NO APOYARSE DIRECTAMENTE SOBRE EL APENDICE XIFOIDES
POR QUE ESTE SE FRACTURA CON FACILIDAD Y PUDE CAUSAR OTRA COMPLICACION COMO UN
NEUMOTORAX E.T.C.

*LOS SIGNOS DE CIRCULACION Y RESPIRACION SE DEBEN VERIFICAR CADA 5 CICLOS ,VERIFICANDO


CON EL MES Y CON EL PULSO. SI NO SE RESTABLECE LA CIRCULACION SE DEBE PROCEGUIR CON
LAS MANIOBRAS DE RESUCITACION PERO SI SUCEDE LO CONTRARIO Y LA CIRCULACION Y LA
VENTILACION ES ADECUADA SE DEBE COLOCAR AL PACIENTE EN POSICION DE REPOSO.
BOTIQUIN
Todo hogar, escuela, centro de trabajo y
automóvil debe contar con un botiquín que
contenga lo necesario para salvar una vida y
evitar complicaciones provocadas por un
accidente.
-Directorio de un médico cercano, bomberos,
-Directorio de un médico cercano, bomberos,
ambulancias y servicios de salud.
- Alcohol.
ela adhesiva o micropore.
lgodón.
gua oxigenada .
asas esterilizadas.
endas limpias de al menos 3 tamaños.
jeras limpias, no oxidadas.
ringas desechables.
ermómetro.
uritas.
spirinas y paracetamol.
ntidiarreicos.
En caso de no contar con un botiquín
cuando se presente una emergencia, se
pueden utilizar reglas o lápices,
medias, corbatas, sábanas o pañuelos
limpios.
 Esparadrapo.
 Antisépticos.
 Termómetro.
 Alcohol de 96°.
 Solución antiséptica tipo "Betadine".
(isodine)
 Antivómitos.
 Loción de calamina.
 Jabón neutro.
 Lámpara de pilas y pilas nuevas.
www.bomberosguatape.blog
Paramédico: Carlos Andrés Bomberosguatape@yahoo.
spot.com
Samboni GUATAPE-ANTIOQUIA Bomberosguatape@hotm
es
2009

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