Universidad Autnoma de Nuevo Len

Facultad de Salud Pblica y Nutricin

ENFERMEDAD DE ALZHEIMER: TRATAMIENTO CON DONEPEZILO

Jos Francisco Arreola Ramrez
1094115
Geriatra
Grupo 20-D


Dr. Gerardo Garza Seplveda


Monterrey, Nuevo Len a 16 de Octubre del 2012


ENFERMEDAD DE ALZHEIMER: TRATAMIENTO CON DONEPEZILO

La Enfermedad de Alzheimer (EA) es la causa ms frecuente de demencia en los
adultos mayores. La causa se desconoce; no obstante, se caracteriza por la prdida de
neuronas colinrgicas y deterioros cognitivos y de la conducta.

La prdida de neuronas colinrgicas produce una disminucin de los niveles de ACh, que
est relacionada con la memoria y la funcin cognitiva.

La farmacoterapia para el tratamiento de Alzheimer aumenta los niveles de ACh al evitar
que la enzima acetilcolinesterasa descomponga la ACh en la hendidura sinptica.

El donepezilo es un inhibidor de la acetilcolinesterasa y est aprobado para el
padecimiento grave de Alzheimer en los EE. UU. La Asociacin Estadounidense de
Psiquiatra recomienda los inhibidores de la acetilcolinesterasa para la EA de leve a
moderada y los recomienda como beneficiosos para la EA grave, mientras que el Instituto
Nacional para la Excelencia Clnica del Reino Unido recomienda estos frmacos para el
tratamiento de la EA moderada solamente.

El uso del donepezilo en los pacientes con EA grave proporciona beneficios pequeos pero
significativos en la mejora a corto plazo o el mantenimiento cognitivo y del desempeo,
pero no hubo ninguna mejora en la conducta (agitacin, depresin, alucinaciones,
agresividad).

Es el inhibidor de la acetilcolinesterasa ms frecuentemente recetado para la EA y causa
menos efectos adversos que otros frmacos de su clase. Se asocia con mejoras en la
funcin cognitiva y las actividades de la vida cotidiana en los pacientes con demencia leve,
moderada y grave debido a EA. Los pacientes con EA grave que toman donepezilo han
demostrado tasas ms lentas de deterioro cognitivo y funcional.

Los beneficios del donepezilo en los pacientes con EA leve a moderada pueden
mantenerse durante hasta tres aos, retardan la internacin en una institucin y reducen
los costos y la carga para el cuidador.