INTRODUCCIN

El estudio y la profundizacin del Autoclave son importantes en todas las reas de la

salud, para la prevencin de infecciones en el ser humano. Para ello existen diversos
tipos de esterilizacin, que destruyen las bacterias que se encuentran, y se producen a
travs del medio ambiente.
El tema expuesto nos permite entender y conocer meor el debido maneo e
importancia del uso del Autoclave, a la vez que nos facilita las bases necesarias para
su debido uso.
El principal obetivo de un hospital es la asistencia sanitaria de calidad a la poblacin
que acude en busca de soluciones a sus problemas de salud. !a esterilizacin y
desinfeccin de los art"culos hospitalarios son procesos de apoyo, su importancia,
deriva en que se relaciona tanto con los valores ticos, como es el prote#er a los
usuarios de infecciones.
!os conocimientos actuales de las infecciones y principalmente de sus mecanismos de
transmisin, nos indican la necesidad de implantar en todo el mbito asistencial $tanto
intra como extrahospitalario%, prcticas de asepsia y antisepsia imprescindibles para el
control y la prevencin de las infecciones.
&n paso importante para lo#rar meorar los procesos de Esterilizacin, es la elaboracin
de normas, que sirvan como instrumento para el desarrollo de cambio, as" como la
adecuada preparacin y formacin estandarizada del personal responsable.
OBJETIVO GENERAL
'onocer acerca de la esterilizacin y su proceso, por medio del Autoclave y otros
mtodos diferentes.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
()iferenciar los diferentes mtodos de esterilizacin.
('onocer la importancia que tiene la esterilizacin para la supervivencia del hombre.
(Aprender el maneo y uso adecuado del Autoclave.
JUSTIFICACIN
'on este trabao buscamos entender y comprender el debido proceso, maneo e
importancia que tiene el Autoclave para las reas de la salud, ya que es muy necesario
tener un buen conocimiento para as" poder lo#ra
EL AUTOCLAVE
Historia
)esde los inicios de la humanidad el hombre ha tenido conocimiento de la existencia
de #rmenes pat#enos, y ha intentado eliminarlos fundamentalmente en todos los
aspectos relacionados con la preparacin y conservacin de los alimentos, ya que se
estableci inmediatamente su relacin con la causa de muchas enfermedades.
!as investi#aciones de Pasteur y sus predecesores en la l"nea de experimentacin
cient"*ca zanaron de*nitivamente la disputa y permitieron establecer las prcticas de
asepsia.
!ister publica en +.,-. sus /Principios de antisepsia en la prctica de la ciru#"a/,
iniciando la aseptizacin del instrumental, las manos de ciruanos y ayudantes y las
ropas quir0r#icas, lo que reduo la mortalidad desde el 123 al 43. !a relacin entre los
microor#anismos y la infeccin se establece hacia +.,.,. El primer autoclave se fabrica
en +.,.4, se trataba de un aparato porttil con - litros de capacidad calentado por
alcohol.
El concepto de valor esterilizador nace en +.412, al publicarse la recopilacin de
baremos de esterilizacin. En +.4-5 se describe el trmino 6o que expresa el tiempo de
esterilizacin y en +.4-7 se presenta la primera patente de ampollas cultivables para
control biol#ico.
)e las tres #randes di*cultades a las que hubo que enfrentarse en los inicios de la
ciru#"a, el dolor, la hemorra#ia y la infeccin, las dos primeras han sido superadas,
pero sin embar#o, la infeccin posquir0r#ica, a pesar de los importantes adelantos, no
ha podido ser totalmente erradicada. En el inicio del si#lo 898, la incidencia de infeccin
quir0r#ica era cercana al 453. !a implantacin de medidas de asepsia y antisepsia a
*nales de dicho si#lo, tuvo como consecuencia una importante disminucin de esta
incidencia
Que es un Autoca!e"
&na autoclave es un dispositivo que sirve para esterilizar material mdico o de
laboratorio, utilizando vapor de a#ua a alta presin y temperatura para ello. !a
utilizacin de una autoclave inactiva todos los virus y bacterias, aunque se ha lle#ado a
saber que al#unos microor#anismos, as" como los priones, pueden soportar las
temperaturas del autoclave.
El sistema de Autoclave es una aplicacin estricta en los hospitales en los procesos de
limpieza, desinfeccin y esterilizacin. Esta brinda se#uridad a los pacientes y a los
trabaadores de la salud. )ichos procedimientos son indispensables en el control
adecuado de las infecciones intrahospitalarias.
:odo hospital debe contar con un sistema de esterilizacin donde se realice lavado,
desinfeccin y esterilizacin de todos los elementos necesarios para el cuidado del
paciente.
!a olla de presin tiene el perfecto principio del autoclave $es un recipiente
hermticamente cerrado que permite la esterilizacin por presin y vapor% que permite
la asepsia de los alimentos $la asepsia es el conunto de procedimientos para conse#uir
la ausencia de microor#anismos% ya que puede con se#uridad esterilizar con
cocimiento bao presin productos como le#umbres y ve#etales, carnes y pescados. !a
olla de presin permite esterilizarlas conservas a ++2c;.
!a primera olla a presin llamada <steam di#ester<, fue inventada por )enis Papin, un
f"sico francs en 1679. 6ue presentada en Londres pero no cosech #randes xitos
debido en parte a la variabilidad de temperaturas de los fue#os de la poca pero, sobre
todo, a las imperfecciones de las vlvulas de se#uridad que causaron accidentes
#raves.
LA ESTERILI#ACIN$
'omprende todos los procedimientos f"sicos, mecnicos y qu"micos, que se emplean
para destruir, inactivar o retener #rmenes en #eneral y pat#enos en particular. Por
medio de este, los materiales de laboratorio, los elementos quir0r#icos y la piel del
enfermo alcanzan un estado de desinfeccin que evita la contaminacin operatoria.
Esta es la eliminacin completa de toda forma de vida microbiana. Puede conse#uirse a
travs de mtodos qu"micos, f"sicos y #aseosos.
TER!INO" UTILI#ADO" EN E"TERILI#ACIN
A"E$"IA%
'onunto de procedimientos cient"*cos destinados a preservar de #rmenes infecciosos
el or#anismo, aplicados principalmente a la esterilizacin del material quir0r#ico.
ANTI"E$"IA%
=todo que consiste en combatir o prevenir los padecimientos infecciosos destruyendo
los microbios que los causan.
DE"IN&ECCIN%
Es la destruccin de microor#anismos en obetos inanimados que ase#ura la
eliminacin de formas ve#etativas y no as" la eliminacin de esporas bacterianas.
)ependiendo de la capacidad del a#ente para destruir microor#anismos tenemos tres
niveles> alto, intermedio y bao.
DE"CONTA!INACIN%
Es la remocin mecnica de microor#anismos de los obetos dendolos se#uros para
su manipulacin. Esto es aplicable a los art"culos contaminados durante la atencin a
los pacientes o por contacto con ?uidos corporales o restos or#nicos. !a manipulacin
de estos art"culos puede resultar ries#osa para el operador y requieren una
disminucin de la car#a microbiana previa a su desinfeccin o esterilizacin.
O'(ETIVO" DE LA E"TERILI#ACIN%
@o se puede hablar de esterilizacin sin considerar el concepto de microor#anismo. &n
microor#anismo es un a#ente microscpico vivo e imperceptible a los sentidos, que
#eneralmente est a#rupado en colonias, aunque bien puede estar como una unidad
formadora de colonias $&.6.'.%, la que se desarrolla en un medio apropiado para formar
colonias perceptibles. !os microor#anismos pueden ser pat#enos $productores de
ciertas enfermedades% o banales $los habitualmente hallados en los alimentos) el aire,
el polvillo ambiental, que no perudican al hombre.
'on el *n de destruir las bacterias se practica la esterilizacin, procedimiento que
consiste en acabar todos los #rmenes vivos que existan sobre los obetos o sustancias
que se desean libre de ellos $aspticos%.
!os =icroor#anismos pueden clasi*carse en criorresistentes, que son los resistentes al
fr"o y termorresistentes o resistentes a las altas temperaturas, aunque la clasi*cacin
ms com0n es por la temperatura a la que se reproducen. As" se los puede clasi*car en
'ri*los $A2 a +1 B'%C =es*los $72 a 1. B'% y :erm*los $25 hasta ++D B'%. Por
eemplo, muchos hon#os se destruyen con la temperatura, pero sus esporas a0n son
viables y cuando encuentran un medio apropiado, rico en nutrientes y humedad, se
reproducen. Por tal motivo la tecnolo#"a para su destruccin debe considerar stas
variables*
E! &EF E6E':9GF )E! A&:F'!AGE>
Es el mtodo ms efectivo de esterilizacin, que consiste en la aplicacin de calor
h0medo o seco. El vapor a +7+ B' $725 B6% bao presin. El autoclave es el mtodo
ms conveniente para esterilizar rpida y e*cazmente
!os autoclaves deben controlarse para ase#urar que los mtodos utilizados lo#ren la
esterilizacin de los materiales. Existen mtodos de controles qu"micos y biol#icos. Ee
utilizan diariamente los qu"micos como control de rutina, aunque no son considerados
una prueba de*nitiva.
'ontrolar un autoclave con un indicador biol#ico es el mtodo de prueba ms
aceptado actualmente. Ee realiza con esporas, com0nmente con el bacilo
Stearothermophilus, que puede sobrevivir hasta +D minutos a una temperatura de +7+
B' $725 B6%. Estos microor#anismos son los ms resistentes a la temperatura y as"
proveen un mar#en adecuado de se#uridad cuando validan los procedimientos de
esterilizacin.
Descripcin de +n a+tocla,e%
&n autoclave est constituido bsicamente por una cmara r"#ida y hermtica que
incluye una puerta con dispositivos de se#uridad para permitir introducir los obetos a
esterilizar. Esta cmara lleva instalados dispositivos para medida de presin y
temperatura y elementos calefactores para mantenerla caliente. El motivo de
mantener la cmara a una temperatura superior a la del ambiente, as" se evitar
cambios indeseables !os. ciclos ms habituales que los fabricantes incorporan en los
autoclaves son>
Ciclo de 1-. /C para la desinfeccin de l"quidos y obetos delicados. Por debao de los
+75 ;' slo se puede hablar de desinfeccin, nunca de esterilizacin.
Ciclo de 10- /C, Este se aplica para la esterilizacin #eneral de instrumentos, #uantes
y teidos cl"nicos.
Ciclo de 112 /C, En este se esteriliza el material quir0r#ico o con ries#o.
Ciclo de 121 /C, 'iclo rpido, para esterilizar fundamentalmente instrumentos cuyo
uso sea inmediato o ur#ente.
A todos estos ciclos se le asocia otro llamado de secado Este periodo nace de la
necesidad de eliminar por evaporacin a media temperatura de la inevitable
condensacin de a#ua al *nalizar el ciclo. esterilizar.
Aire caliente o esterili3acin en seco% Existen los hornos PAE:E&H que alcanzan
temperaturas de +-5 a +,5B' y se utilizan para esterilizar erin#as de vidrio,
instrumentos y ropa de ciru#"a, si#uiendo estas re#las>
9nstrumentos de ciru#"a #eneral $15 a +,5B durante +2 a D5 minutos%, instrumentos de
ciru#"a oftlmica $+15B por D5 minutos%C Gidrio $+15B por 75 minutos%C ropa $+25 A +-5B
por una hora%.
E4emplo de +n ciclo de esterili3acin en a+tocla,e
+. Ee abre la vlvula de admisin de vapor de la camisa precalentando la cmara.
7. Al terminar de salir condensado y aire de la camisa, se abre la vlvula que
comunica camisa y cmara permitiendo la entrada de vapor a la cmara.
D. Al terminar la salida del condensado y el aire de la cmara por su drenae y
marcar el termmetro +7+;' empieza el ciclo de esterilizacin.
1. Al terminar el ciclo deber expulsarse el vapor de acuerdo a las necesidades del
caso>
o !entamente si se trata de l"quidos para evitar una descompresin rpida.
o Hpidamente si se trata de otras car#as.
2. )espus de abrir la vlvula que comunica el vapor de la camisa con la boquilla
conver#ente $y con la atmsfera% y producida la presin ne#ativa se realiza el
secado por medio de la succin de la cmara
ESTERILI#ACIN EN AUTOCLAVE
El mecanismo de accin del calor h0medo es por desnaturalizacin de las prote"nas. !a
autoclave tiene la ventaa de producir un elevamiento de temperatura en forma rpida
en cortos tiempos de esterilizacin y de no dear residuos txicos en el material.
$A"O" $ARA E"TERILI#AR AL VA$OR
Paso +
)escontamine, limpie y seque todo instrumental y dems obetos que se vayan a
esterilizar.
Paso 7
Abra o desconecte todo instrumento y dems obetos articulados, tales como
hemstatos y tieras, y desmonte los que sean de componentes m0ltiples o corredizos.
Esto permite que el vapor lle#ue a tocar todas las super*cies del obeto. Evite que se
coloquen los obetos de modo muy apretado, ya que esto impedir que el vapor les
lle#ue a todas las super*cies.
Paso D
Ei hay que envolver el instrumental y dems obetos antes de esterilizarlos al vapor,
utilice dos capas de papel, papel de peridico o tela de al#odn o muselina $no +se
tela de lona%. @o se debern meter los instrumentos y dems obetos en recipientes
encerrados. Ei se emplean cilindros, hay que ase#urarse de que estn abiertos los
a#ueros del cilindro.
Paso 1
Arre#le todos los paquetes, cilindros u obetos sin envolver en la recmara del
autoclave de manera que el vapor se circule libremente.
Paso 2
Presin y temperatura la lle#ue autoclave el que hasta tiempo medir empiece $@o IPa.
+5- de ' #rados +7+ minutos, 75 por envolver sin obetos minutos D5 envueltos
esterilizar hay #eneral, En fabricante. del instrucciones las se#uir debern se posible,
sea cuando Eiempre modelo. cada para espec"*cas recomendar dif"cil es autoclave,
clases muchas mundo en usan
Paso -
En los autoclaves automticos, se apa#ar la calefaccin y la presin empezar a baar
una vez que se complete el ciclo esterilizante. En los autoclaves que no sean
automticos, hay que apa#ar la calefaccin o quitar el autoclave de la fuente de calor,
despus de D5 minutos para los obetos envueltos, y despus de 75 para los obetos sin
envolver. Espere hasta que se indique /cero/ en el manmetro antes de abrir el
autoclave. Abra la puerta o la tapa para dear que se escape el vapor que quede. )ee
los paquetes del instrumental u otros obetos en el autoclave hasta que se sequen
completamente, lo cual puede tardar hasta D5 minutos.
Paso .
&sando pinzas esterilizadas, saque del autoclave los paquetes, cilindros u obetos sin
envolver. Para impedir que se ocurra la condensacin despus de sacar los obetos del
autoclave, hay que ponerlos en una super*cie acolchada de papel o tela esterilizados y
dear que se enfr"en. Espere a que los paquetes, cilindros u obetos lle#uen a baar a la
temperatura ambiente $lo cual puede tardar varias horas% antes de almacenarlos.
Paso ,
Juarde y esterilic los obetos correctamente.
Fbetos envueltos. Bajo condiciones ptimas de almacenaje y al tocarlos mnimamente,
se considerarn esterilizados los obetos envueltos correctamente con tal de que se
manten#an "nte#ros y secos. Para almacenar los obetos de modo ptimo, encierre los
obetos esterilizados en armarios que estn en reas secas o de baa humedad, de
temperatura moderada y por las que no pase mucha #ente. Ei hay cualquier duda de
que si un paquete est esterilizado o no, habr que considerarlo contaminado y volver
a esterilizarlo.
Fbetos sin envolver. )espus de sacar del autoclave los obetos sin envolver,
util"celos inmediatamente o #urdelos en un recipiente tapado y esterilizado por
un tiempo mximo de una semana.
E"TERILI#ADORE" A VA$OR*
Autoca!es %e &ra!e%a% o Gra!itaciona
En estos equipos el aire es removido por #ravedad,ya que el aire fr"o es ms denso y
tiende a salir por un conducto colocado en la parte inferior de la cmara cuando el
vapor es admitido. Este proceso es muy lento y favorece la permanencia residual del
aire. Estos equipos var"an en tamaKo. !os hay desde modelos pequeKos que se colocan
sobre la mesa y son utilizados en cl"nicas y consultorios
Esterii'a%ores %e (re)!ac*o+)
Estos equipos tienen una bomba de vac"o, o sistema de Genturi, para retirar el aire de
la cmara rpidamente en forma de pulsos, de modo que el vapor in#rese a la cmara
a mayor velocidad, meorando la e*ciencia del autoclave al eliminar las bolsas de aire e
incrementar la velocidad del proceso, incluso cuando operan a la misma temperatura
que los esterilizadores de desplazamiento de #ravedad $+7+B' o +D7; '%. 'onstituye un
sistema mucho ms e*ciente que otros.
&+ncionamiento de +n a+tocla,e*
E! a#ua desmineralizada se encuentra inicialmente en un depsito $*#% li#eramente
elevado con el *n de que el a#ua bae por su propio peso hasta la cmara.
Eupon#amos un proceso automtico.
'uando iniciamos el ciclo el sistema electrnico da paso a travs de la vlvula de
llenado v+ a una cierta cantidad de a#ua al tiempo que se bloquea la puerta.
Eecuencialmente se inicia el calentamiento del a#ua. En este instante la vlvula de
pur#a, de funcionamiento trmico, permanece abierta permitiendo al aire caliente ?uir
a su travs hacia el exterior. )e este modo se lle#a a desaloar hasta un 723 del aire
interior. 'uando a los +55 ;' el a#ua comienza a hervir, empieza a formarse vapor
saturado que va abandonando paulatinamente la cmara a travs de la citada vlvula,
condensndose en el depsito recuperador. 'omo quiera que todo este proceso se
realiza a + bar de presin absoluta $5 bar manomtrica%, suponiendo que esa sea la
presin atmosfrica en ese instante, a medida que aumenta el vapor formado parte del
aire tambin es expulsado. &na vez que toda el a#ua se ha evaporado entonces
comienza a incrementarse la temperatura. 'uando esta alcanza un valor por encima de
los +55 ;' la vlvula de pur#a $tambin llamada selectora% se cierra y la presin
paulatinamente comienza a subir hasta alcanzar + bar en el manmetro a la
temperatura de +75 ;'. Aqu" el calefactor comienza a disminuir su emisin con el *n de
mantener esta presin. En este preciso instante arranca el temporizador de ciclo que
se#0n el fabricante va de , a 75 minutos. @o es preciso decir que la comodidad ahorra
tiempo pero el ries#o lo pide. Es el propio doctor el que debe ele#ir se#0n su criterio
entre unos u otros.
&na vez completado el ciclo se abre la vlvula G7 permitiendo salir el vapor al depsito
de recuperacin a travs de un serpent"n de condensacin. 'uando la presin se i#uala
a la atmosfrica para al#unos autoclaves comienza el proceso de secado pero en todos
es posible abrir la puerta y retirar utensilios. @o es recomendable precipitarse en la
apertura de la cabina ya que los materiales estn todav"a muy calientes y adems
favorecemos las condensaciones indeseables. Eiempre que un equipo dispon#a de fase
de secado se debe intentar cumplirla.
El proceso completo de esterilizacin en un autoclave se compone de diferentes fase>
&A"E DE $UR5ADO. A medida que la resistencia calienta el a#ua del fondo del
calder"n, se va produciendo vapor que desplaza el aire, hacindolo salir por la vlvula
de pur#ado que est abierta. Esta fase termina cuando se alcanza la temperatura de
esterilizacin.
&A"E DE E"TERILI#ACIN* &na vez cerrada la vlvula de pur#ado y alcanzada la
temperatura de esterilizacin previamente seleccionada se inicia el proceso de
esterilizacin.
&A"E DE DE"CAR5A. :erminado el proceso de esterilizacin, dea de funcionar la
resistencia calefactora, con lo que dea de producirse vapor y la presin y temperatura
del calder"n empiezan a baar poco a poco.
PAR,-ETROS .E CONTROL .E AUTOCLAVES EN GENERAL+
!os parmetros de control son la presin del vapor, el tiempo y la temperatura a
Presin del vapor.A Gapor saturado con un t"tulo de 5.42 $423 de vapor y 23 de
condensado% y libre de impurezas, utilizando a#ua blanda o tratada.
b. El tiempo y la temperatura.A Estarn en relacin directa con el #rosor o el tipo de
empaque de*nidos en los estndares establecidos por or#anismos internacionales
utilizaremos>
+7+B' por D5 minutos
+D1B' por +2minutos
L en el caso de material de empaque denso o doble utilizaremos>
+7+B' por D5 minutos
+D1B' por 72 minutos.
En las autoclaves de PreAvac"o, el material de super*cie y empaque denso y
doble debe usarse> +D1; ' por 1 minutos.
CO-PONENTES .E UNA AUTOCLAVE B,SICA
&n esterilizador a vapor tiene los si#uientes componentes principales>
Recipiente de alta presin con tapa 4+nta.A El envase o recipiente slido donde el
a#ua se calentar en los equipos de vapor bao presin se llama autoclave. El espacio
donde se ponen los obetos a ser esterilizados se llama cmara esterilizadora. Para
evitar escapes entre el recipiente y la tapa el esterilizador cuenta con una unta entre
ambos. Adems tiene un mecanismo de cerradura con tornillos, o caso contrario, un
sistema tipo bayoneta compuesta de autoclaves pequeKas y porttiles.
V6l,+la de control de presin.A !a vlvula de control de presin se encuentra sobre
la base para mantener el nivel de vapor deseado. )e ser necesario, este permitir el
escape de cierta cantidad de vapor. En las unidades modernas este instrumento es un
sensor de presin para el vapor y un sensor de temperatura para el calor.
V6l,+la de se7+ridad*8 Es 0til cuando existe la posibilidad que la vlvula de control
no funcione bien. Ei ello ocurre, no habr escape del vapor y este podr"a subir tanto
que podr"a explosionar. En ese caso, la vlvula de se#uridad permitir el escape del
vapor. En al#unos pa"ses esta vlvula de se#uridad es obli#atoria por ley.
!ecanismo de e9p+lsin del aire> !lamado tambin el purgador. !as autoclaves
modernas estn equipados con un sistema de expulsin de aire que opera mediante
una pieza o fuelle relleno con una mezcla de a#ua y alcohol.
IN.ICACIONES .EL -ATERIAL A ESTERILI#AR POR AUTOCLAVE+
Te9tiles.A $al#odn, hilo, *bras sintticas, etc.% !a porosidad $el apresto% del teido,
puede di*cultar el paso del vapor y la succin por la bomba de vac"o. Por ello se
recomienda en el caso de ropa nueva llevar a cabo un lavado previo a *n de disminuir
este ries#o.
!etales*A $9nstrumentales, lavatorios, semilunas, tambores,etc.% previo a
laesterilizacin.
Vidrios o cristal*A En al#unas ocasiones es preferible suesterilizacin por calor seco,
pero es factible hacerlo tambinpor vapor saturado.
L:;+idos*A $A#ua destilada y soluciones farmacol#icas siempre que no alteren su
composicin%. 'omo norma #eneral, se tendr en cuenta que el llenado del recipiente
no debe sobrepasar los 7MD de su capacidad total.
5omas < pl6sticos termorresistentes.A El material debe estar limpio y seco, a *n de
ase#urar la eliminacin de materia or#nica.
ESTERILI#ACIN POR AGENTES F/SICOS$
Calor =>medo%
El calor aplicado a la temperatura adecuada y durante el tiempo correcto constituye el
a#ente esterilizante disponible ms usado en ciru#"a. El factor mas importante para la
esterilizacin con calor es la presencia o ausencia de humedad por que determina la
temperatura que matar al #ermen en cuestin. !a accin del vapor sobre las bacterias
se deriva de su condensacin sobre super*cies mas fr"as, causando el aumento de
temperatura en estas zonas. !a destruccin de esporas bacterianas se realiza por la
condensacin del vapor sobre sus paredes lo que aumenta su contenido en a#ua y
provoca descomposicin.
E?+llicin
Este sistema mata casi instantneamente las formas ve#etativas pero no las esporas de
las bacterias. Por lo tanto no se recomienda en la prctica hospitalaria moderna para la
esterilizacin del material quir0r#ico. !a desventaa de este mtodo es que provoca
oxidacin y prdida de *lo en el instrumental por la expansin repetida de las molculas
del metal, por lo que no se recomienda para instrumentos *nos o de precisin.
Vapor a ?a4a presin
!as bacterias se destruyen por medio de calor h0medo o seco, sin embar#o, en
presencia de humedad, la muerte ocurre a menor temperatura y en un tiempo ms
corto. El vapor saturado bao presin es el medio ms se#uro que se conoce para la
destruccin de todas las formas de vida microbiana.
Radiaciones no ioni3antes
Eon radiaciones electroma#nticas o sin part"culas, con lon#itudes de onda ms lar#as
que las de la luz y que son absorbidas en #ran parte como calor. !os rayos ultravioleta
matan los #rmenes al provocar reacciones qu"micas dentro del n0cleo y otros
elementos de la clula.
E"TERILI#ACIN $OR A5ENTE" @UA!ICO"
!a esterilizacin se lo#ra por vapores o inmersin en l"quido y se utiliza para
instrumento *no, sondas, erin#as u otro material que se alteran por la accin del calor.
)ebemos tener en cuenta que esta esterilizacin tarda varias horas en efectuarse.
Alco=oles
El alcohol et"lico y el isoprop"lico matan bacterias por coa#ulacin de la prote"na. En
#eneral, el etanol se usa como solucin al .53 y el alcohol isoprop"lico es efectivo en
concentraciones hasta del 443.
Clor=e9idina
Es un antisptico disponible en frmula deter#ente, acuosa y de tintura. En la actualidad
se usa ampliamente como a#ente para la preparacin de pacientes quir0r#icos y para el
lavado quir0r#ico de las manos debido a que no irrita la piel.
Bodados
!os yodados inor#nicos son a#entes bactericidas efectivos, pero tienen la desventaa de
teKir telas y teidos. !a principal desventaa de los yodados es que producen corrosin de
instrumentos.
Comp+estos de amonio c+aternario
!os compuestos como el cloruro de benzalconio son deter#entes catinicos sintticos.
Eon a#entes activos de super*cie que disuelven los l"pidos en las paredes y membranas
de las clulas bacterianas. @o son txicos para los teidos y por consi#uiente son de uso
popular.
GASES$
O9ido de etileno
Es capaz de destruir todos los microor#anismos conocidos incluyendo bacterias,
esporas, hon#os y por lo menos los virus #randes. Es el #as mas com0nmente usado, es
muy txico y explosivo excepto cuando se mezcla con bixido de carbono. Este mtodo
es muy usado en la esterilizacin del equipo de ciru#"a cardiovascular.
&ormalde=:do
Ee usa para fumi#ar cuartos y muebles. Es un #as muy irritante y txico que aumenta
su efectividad en medios con alta humedad $,5 a 453%.
Eu#erencias
Es imposible dar tiempos *os para la esterilizacin en autoclave debido a la
variabilidad de condiciones. Ein embar#o, hay dos recomendaciones de #ran utilidad>
+. Probar procedimientos para la autoclave con un indicador biol#ico. Esto
deber"a repetirse a intervalos re#ulares.
7. El autoclave debe controlarse de la manera si#uiente>
VeriCcacin ?iol7ica> Eemanal, usando un sistema con*able de veri*cacin con
esporas.
VeriCcacin mec6nica> 'ada operacin deber controlarse en relacin a su
temperatura, tiempo y presin.
Control ;+:mico> &tilizar monitores qu"micos cada vez que es puesta en
funcionamiento.
Tiempos ;+e se de?en tener en c+enta para esterili3ar en a+tocla,e en
diDerentes tipos de car7a%
Recipientes M vasias con bolsas de polipropileno medianamente llenas> m"nimo
D5 minutos.
Recipientes M vasias con bolsas de propileno completamente llenas y cerradas>
ms de -5 minutos.
Recipientes $altos% en polipropileno de - y +7 #alones, sin tapas, bolsa abierta
y llena> ms de 45 minutos.
C+?os de metal con bolsas libremente reunidas, llenos, sin tapa> D5 minutos.
C+?os de metal con tapa> 12 minutos
Como Car7ar el A+tocla,e
a% Ee deben acomodar los bultos o paquetes de tal forma que haya una
libre circulacin de vapor entre ellos $no tratar de llenar el autoclave
hasta sobrecar#arlo%.
b% 'olocar de lado las botellas, frascos y cualquier clase de recipiente no
poroso de material seco. Esto permite un pronto desplazamiento del aire
y un rpido contacto del vapor con las super*cies de las vasias y su
contenido. :ambin facilita el secado.
c% Esterilizar los l"quidos separndolos de otros materiales.
d% 'uando se esterilizan l"quidos, debe hacerse con los recipientes
destapados.
e% !a cristaler"a deber esterilizarse colocando los recipientes boca
abao u horizontales $nunca con la boca hacia arriba%.
DiDerentes tipos de esterili3ador en A+tocla,e
Procede de 9talia. En #eneral se usaba en farmacias para esterilizar inyectables y otros
productos. 6uncionaba empleando la accin combinada del vapor y la presin.
A+tocla,e 'iocare Vacc+m
El Autoclave Neyco, modelo Oiocare Gacuum, es un equipo de esterilizacin por vapor
saturado, utilizando para ello a#ua desmineralizada.
Este Autoclave esta especialmente diseKado para la esterilizacin de material mdico A
odontol#ico, permitiendo una amplia variedad de pro#ramas para esterilizar, que van
desde los +52B' hasta los +D2B'
'on tiempos de esterilizacin de D minutos a 44 minutos, lo cual cubre todas las
posibilidades de esterilizacin requeridas en la prctica mdica odontol#ica.
El Autoclave Neyco, cuenta con una bomba de vac"o para la etapa de extraccin de aire
y etapa de secado de material.
:ambin cuenta con dos tanques de a#ua, independientes, uno de ellos esta destinado
para contener a#ua desmineralizada limpia, el a#ua de este depsito es la utilizada en
la esterilizacin del material odontol#ico, una vez terminado el proceso de
esterilizacin o desinfeccin, el a#ua de la cmara es enviada al se#undo depsito de
a#ua utilizada. 'on esto proporciona una mayor hi#iene en la esterilizacin ya que no
se mezclan los dos tipos de a#ua. 'ada depsito tiene un sensor de nivel y el equipo
indicar automticamente cuando hay que llenar el depsito de a#ua limpia y vaciar el
depsito de a#ua utilizada.
El Equipo Autoclave Neyco modelo Oiocare Gacuum incluye lo si#uiente>
:res 'harolas en acero inoxidable.
&n Porta charolas.
&n man#uete para extraccin de charolas.
)os man#ueras para la extraccin del a#ua de los depsitos.
&n manual de 9nstalacin, uso y mantenimiento del Autoclave Neyco. 'di#o>
4452A5+A.
9ido de etileno%
La utilizacin del xido de etileno en centros sanitarios ha quedado prcticamente
reducida al rea de esterilizacin, en la que se tratan con este gas esterilizante, los
materiales que no resisten el vapor. llo ha permitido un en!oque espec"co de la
prevencin de la exposicin a este producto clasi"cado como cancergeno. #simismo,
esta clasi"cacin ha llevado pareja una constante reduccin de los valores lmites
aplicados.
AUTOCLAVE
Ee realiza la esterilizacin por el vapor de a#ua a presin. El modelo ms usado es el
de C=am?erland*
Esteriliza a +75; a una atmsfera de presin $estas condiciones pueden variar% y se
dea el material durante 75 a D5 minutos.
E;+ipo%
'onsta de una caldera de co?re, sostenida por una camisa externa metlica, que en la
parte inferior recibe calor por com?+stin de #as o por una resistencia elctrica.
!a caldera se cierra en la parte superior por una tapa de bronce suetada por bulones,
mariposas o charnelas. Esta tapa posee tres ori*cios, uno para el manmetro, otro para
el escape de vapor en forma de robinete $tambin llamado espita% y el tercero, para
una vlvula de se7+ridad que funciona por contrapeso o a resorte.
Ela?orado por%
!ina Pohanna 'astaKo Pabn
Givian !icelly Jarc"a 'astaKo
)ora Elena Fcampo 'astaKo
9@E:9:&:F :E'@F!FJQ'F =E:HFPF!9:A@F
=A@:E@9=9E@:F )E ER&9PF O9F=E)9'F
=edell"n octubre 72 7552
'I'LIO5RA&IA
SSS.ccss.sa.crM#ermedM#estambMlecturaz.htm
SSS.en#enderhealth.or#MspanishMsipMinstrumMenm+5.htm
SSS.zyco.commxMpa#inasMautoclave.htm
SSS.di#esa.sld.peMSebmasterMfdaMdataMlacftrainin#M.doc
SSS.mtas.esMinshtMntpA1.5.htm
SSS.rincondelva#o.com
SSS.mono#ra*as.com
SSS.escuela.med.puc.clMpa#inasMpublicacionesMpatolquir
SSS.etsq7.udl.esMinvitroMautoclav.htm