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FISICA MEDICA

2014
1
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BSICAS
FSICA MDICA
GUA DE
SEMINARIO
El que utiliza sabiamente el conocimiento,
salvar vi!as"
FISICA MEDICA
2014
2
201
4
INTRODUCCI
N
La Ctedra de Fsica Mdica forma parte del rea de Ciencias Bsicas, la cual capacita al estudiante de Medicina
Humana de los fenmenos fsicos bsicos relacionados con los procesos funcionales del cuerpo humano como
pilar fundamental del futuro aprendizae de la Fisiolo!a " Fisiopatolo!a !eneral#
$l curso es de carcter terico % prctico, desarrollado en Clases Ma!istrales, &eminarios " 'rcticas en el
Laboratorio, de manera dinmica " didctica, or!anizado en () unidades*
# Biomecnica " Biodinmica
# +ases " ,ermodinmica
# Hidrosttica e Hidrodinmica
# Bioelectricidad " -adioistopos
La asistencia es OBLIGATORIA# .e inasistir, se considerar C$-/ en los 0 tems de $1aluacin Continua
23ctitudinal, Co!niti1o, 'rocedimental4#
&e asi!narn trabaos de e5posicin, mono!rafas "6o cuadros de resumen " se resol1ern problemas, los 7ue
contribuirn al meor rendimiento en la e1aluacin continua " en los e5menes durante el desarrollo del curso#
3s mismo, se realizar un trabao de in1esti!acin por !rupos 7ue corresponder al 8(9 de la nota de seminario
al final del curso#
La metodolo!a del ,rabao de :n1esti!acin ser el si!uiente*
;# &eleccin de ,emas de :n1esti!acin#
8# Formacin de () !rupos por teora, de forma aleatoria " no por afinidad, los docentes a car!o de los
seminarios, sern los asesores de los !rupos de in1esti!acin durante el semestre#
0# &orteo de temas por !rupo#
)# 'resentacin de a1ances en cada seminario al docente, el cual ser calificado en el <tem 'rocedimental,
de acuerdo al crono!rama#
=# 'resentacin del :nforme Final al asesor, espiralado o anillado, de acuerdo a la $structura del :nforme
Final, consi!nado en el &:L3B/ del curso#
># Calificacin de trabaos por los docentes de seminario " entre!a de notas#
?# $5posicin en el aula Ma!na o 3uditorio# $l e5positor ser seleccionado el da de la e5posicin, por un
urado de forma aleatoria, de acuerdo a los !rupos 7ue reciban clase en el aula ,erica# $se da, los
miembros del trabao de in1esti!acin, debern saber el tema de e5posicin en caso se les llame a
e5poner# La asistencia es /bli!atoria, en caso de faltar a la e5posicin sern calificados con nota C$-/,
e5ceptos casos ustificados# @estimenta formal#
Temas de investigacin:
,ecnolo!a aplicada a la Medicina " Medicina Auclear# 2&u!erencia* Historia, inter1encionismo, .ia!nstico por
im!enes, Casos clnicos, :n1esti!aciones actuales en el 'erB " el mundo, 3plicaciones de la tecnolo!a en la
Fisiatra " -ehabilitacin, etc#4
La fsica en el &istema Cardio1ascular# 2&u!erencia* 3natoma !eneral del &istema Cardio1ascular, Fisiolo!a,
Le"es fsicas relacionadas al &ist# Cardio1ascular, $nfermedades por disbalance de le"es fsicas, Casos clnicos,
$mer!encias cardio1asculares, :n1esti!aciones actuales, etc#4
Fisico7umica del &istema +astrointestinal# 2&u!erencia* 3natoma !eneral del &istema +astrointestinal,
Fisiolo!a, Le"es fsicas relacionadas al &ist# +astrointestinal, $nfermedades por disbalance de le"es fsicas,
,ratamientos actuales mdicos " 7uirBr!icos, Casos clnicos, :n1esti!aciones actuales, etc#4
$fectos de la altitud en el hombre# 2&u!erencia* Metabolismo en las !randes alturas, &istema respiratorio en la
altura, &istema circulatorio en la altura, &istema +astrointestinal en la altura, Mecanismos de adaptacin,
3lteraciones en la adaptacin* Mal a!udo de montaCa, otrosD Casos clnicos, in1esti!aciones actuales, etc#4
Crngrama de !resentacin de Avances
Semanas Actividad " Presentacin
0 E ) :mportancia, en borrador, del tema de in1esti!acin
:ntroduccin
= E > &ubdi1isin de tpicos del tema
'resentacin del 'rimer a1ance del Marco ,erico
F E G 'resentacin de casos de la realidad referentes al tema
'reparacin del <ndice
;( Correcciones
;; 'resentacin del &e!undo a1ance del Marco ,erico
;8 'resentacin de conclusiones " Biblio!rafa
;0 Correcciones
;) :AF/-M$ F:A3L
SEMINARIO
N 1
BIOMECNICA: MOMENTO, IMPULSO
Y COLISIN
$a !"#$%&'!%( es una !isci%lina cient&'ica que tiene %or ob(eto el estu!io
!e las estructuras !e carcter mecnico que e)isten en los seres vivos
*'un!amentalmente !el cuer%o +umano,-
Esta rea !e conocimiento se a%o.a en !iversas ciencias biom/!icas, utilizan!o
los conocimientos !e la mecnica, la in0enier&a, la anatom&a, la 1siolo0&a .
otras !isci%linas, %ara estu!iar el com%ortamiento !el cuer%o +umano .
resolver los %roblemas !eriva!os !e las !iversas con!iciones a las que
%ue!e verse someti!o-
$a 2iomecnica est %resente en !iversos mbitos, aunque tres !e ellos son los
ms !estaca!os en la actuali!a!3
2 I4 M E C A 5 IC A
M6 D ICA
$a !"#$%&'!%( #)*!%(, eval7a las %atolo0&as que aque(an al cuer%o
+umano %ara 0enerar soluciones ca%aces !e evaluarlas, re%ararlas o %aliarlas-
2I4MEC A5 ICA D E 8 4 9 :I;A
$a !"#$%&'!%( *$+",-!.(, analiza la %rctica !e%ortiva %ara me(orar
su ren!imiento, !esarrollar t/cnicas !e entrenamiento . !ise<ar
com%lementos, materiales . equi%amiento !e altas %restaciones-
2 I4 M E C A 5 IC A
4 C = 8 A C I4 5 A$
$a !"#$%&'!%( "%/+(%!"'(0, estu!ia la interacci>n !el cuer%o +umano
con los elementos con
que se relaciona en !iversos mbitos *en el traba(o, en casa, en la
con!ucci>n !e autom>viles, en el mane(o !e +erramientas, etc-, %ara a!a%tarlos
a sus necesi!a!es . ca%aci!a!es-
En este mbito se relaciona con otra !isci%lina como es
la er0onom&a-
Aplicacion
es:
?8or qu/ se insertan los tornillos en el senti!o !e las
a0u(as !el relo(@
S$*$1-(%!2'
(*$%/(*(
$a columna vertebral est 'orma!a %or AA vertebras se%ara!a %or !iscos
intervertebrales, que son estructuras !e caracter&stica 1brocartila0inosa con la cual
se articula ca!a vertebra, con la 1nali!a! !e amorti0uar la %resi>n entre los
cuer%os vertebrales . brin!ar movili!a!-
5o tiene una 'orma recta, %osee curvaturas que cum%len la 'unci>n !e aumentar
la resistencia !e la columna . !escom%oner la transmisi>n !e las 'uerzas sobre la
columna-
Se crean sillas er0on>micas que mimeticen las curvaturas 1siol>0icas !e la
columna vertebral, es !ecir con un re'uerzo lumbar a nivel !e $2#$4, %ara evitar
concentrar la 'uerza en un solo %unto, o cu.o res%al!o est/ inclina!o +acia atrs-
Se recomien!a3 una Se!estaci>n !inmica, lo que contribu.e a un buen
metabolismo . tiene consecuencias %ositivas %ara los !iscos intervertebralesB Micro
%ausasB E(ercicios %osturales, etc-
Mane(o manual !e car0as
a!ecua!o
E'ecto !e las %osturas 'orza!as o movimientos re%etitivos
M O M E NT O:
Tiene muc+a relaci>n con M O 3 I MI E NT O 4 Es !ecir lo que tiene M4ME5:4
est en movimiento . ser necesario un es'uerzo %ara !etenerlo- 4 !ic+o en otras
%alabras es la canti!a! !e movimiento que tiene un ob(eto
MOMENTO ES MASA EN
MOVIMIENTO
Cuan!o un ob(eto no se mueve su M4ME5:4
54 ECIS:E-
$a canti!a! !e momento que un ob(eto %osee !e%en!e
!e 2 variablesB
MASA Y
3ELOCIDAD4
MOMENTO 5 MASA 6
3ELOCIDAD
En F&sica, Momento lleva como s&mbolo %", entonces la
ecuaci>n ser3
Don!e3
+ 5
M"#$'-"
# 5 M(1(
. 5
3$0"%!*(*
+ 5 # 6 .
Entonces !iremos que el M4ME5:4 es !irectamente %ro%orcional a la masa . la
veloci!a!- Mientras ms %eso . ms movimiento ten0a un cuer%o ser ma.or su
momento-
La uni!a! Stan!ar! . convencional %ara M4ME5:4 ser 784 9 # D s
?C=A$ DE $4S :9ES :E5D9A MAE49 M4ME5:4@
$a muerte . la !isca%aci!a! %or lesi>n se +an converti!o en un serio
%roblema !e salu! %7blica
F
8ara !etener a cualquiera !e ellos ser necesario a%licar una
'uerza, en contra !e su movimiento %or un !etermina!o tiem%o- A MAYOR
MOMENTO DEL OB:ETO SERA MAS DIFICIL DETENERLO- 9equeriremos una
0ran 'uerza o un %erio!o su'iciente !e tiem%o %ara lo0rar que un ob(eto con
un 0ran momento se !eten0a-
A me!i!a que la 'uerza act7a sobre el ob(eto %or un tiem%o !etermina!o, la
veloci!a! !el ob(eto cambia, . en consecuencia tambi/n el M4ME5:4 !el ob(eto-
Entonces un ob(eto con un M4ME5:4 %ue!e !etenerse si una 'uerza se
a%lica sobre /l %or un tiem%o !etermina!o-
Si la 'uerza act7a o%oni/n!ose al movimiento !el ob(eto,
!isminuir su veloci!a!-
Si act7a en la misma !irecci>n !el movimiento !el ob(eto, aumentara su
veloci!a!- E si la veloci!a! !el ob(eto cambia, el M4ME5:4 tambi/n cambia-
E1-" 1$ %",,$0(%!"'( %"' 0( SEGUNDA
LEY DE NE;TON
F G m C a
' 3 'uerza
m3
Masa
a3
Aceleraci>n-
E si a!ems a0re0amos que ACE$E9ACIH5 ES II=A$ A ;E$4CIDAD D
:IEM84, !iremos que3
F 6 - 5#
6 .
IMPULS
O:
$a muerte . la !isca%aci!a! %or lesi>n se +an converti!o en un serio
%roblema !e salu! %7blica
J
L( e)%resi>n Fuerza %or :iem%o se !enomina IMPULSO, < %"#" .a
sabemos que el %ro!ucto m C v se llama M4ME5:4, 0( ecuaci>n
%o!r&a inter%retarse as&3
IMPULSO 5 .(,!(%!2' *$
MOMENTO COLISIONES:
J
en la ma.or&a !e los %a&ses- Ca!a !&a mueren !ecenas !e %ersonas %or colisiones
!e trnsito- Es %or eso que la :raumatolo0&a es una rama !e la Me!icina que se
+a !esarrolla!o muc+o 7ltimamente-
En la F&sica !e las colisiones un ob(eto e)%erimenta una 'uerza %or un
!etermina!o tiem%o que ocasiona una variaci>n !e su momento- En otra
'orma se %ue!e !ecir que el
Im%ulso e)%erimenta!o %or un ob(eto i0uala a la variaci>n !e M4ME5:4 !el
mismo ob(eto"-
En una Colisi>n un ob(eto e)%erimenta un im%ulso, este ocasiona e i0uala la
variaci>n !el Momento- En una Colisi>n el Im%ulso e)%erimenta!o %or un ob(eto
siem%re es i0ual al cambio o variaci>n !el M4ME5:4-
REBOTES:
Son ti%os es%eciales !e colisi>n, en los que +a. cambio !e !irecci>n lo
que 0enera tambi/n un cambio !e veloci!a!-
En ocasiones un ob(eto que tiene una colisi>n !e ti%o rebote casi mantiene la
misma veloci!a! *. tambi/n mantiene el M4ME5:4 . la Ener0&a Cin/tica,,
cuan!o esto ocurre estamos 'rente a un ti%o !e 9ebote llama!o CK4L=E
E$AS:IC4-
8or e(em%lo en las mol/culas 0aseosas e)istir 0ran variaci>n !e veloci!a!, 0ran
variaci>n !e cambio !e momento, un 0ran im%ulso . una 0ran 'uerza-
8o s tu r o lo 0 &a . 2 iom e c ni ca
M
$a 8osturolo0&a es una !isci%lina m/!ica que
estu!ia la %osici>n !el in!ivi!uo en el es%acio3 su
equilibrio, su estatura, su verticali!a!, su
estabili!a!- De +ec+o estu!ia e inte0ra el
sistema %ostural 'ino, en relaci>n con las %atolo0&as que se %ue!en asociar al
%ro%io in!ivi!uo- =tiliza tests cl&nicos que %ermiten saber la causa %rimaria !el
!olor o !is'unci>n . se a.u!a !e tecnolo0&a !i0ital %ara corroborar los resulta!os
obteni!os-
8osturolo0&a # tratamientos !el !olor3 $a 8osturolo0&a busca el ori0en !e los
s&ntomas . mani'estaciones %osturales, . !a una res%uesta multi!isci%linar
tenien!o en cuenta la vista, el o&!o, el %ie . la columna-
$a 8osturolo0&a, %ue!e corre0ir el 'actor mecnico !e !iversos trastornos !el
a%arato locomotor . la columna vertebral abor!an!o !istintas %atolo0&as
*escoliosis, %roblemas '/moro%atelares, s&n!rome !e
1bromial0ia, . %osibilitan!o una correcci>n etiol>0ica
!an!o alternancia a sintomticos +abituales, que no +an
res%on!i!o o bien +an recurri!o en el tiem%o-
los tratamient
os
1-
TAREA N 1:
D/ 02 e(em%los !e la 9eali!a! en la que se a%lique el conce%to !e
Colisi>n . 9ebote-
2- ?E)iste en la vi!a real el C+oque elstico@
A- ?Lu/ es el S&n!rome !e $ati0azo@ ?C>mo suce!e@ ?Lu/ 'uerzas
estn im%lica!as@
4- ?Lu/ si0ni'ica escoliosis@
SEMINARI
O 2
BIODINAMICA MEDICA: TRABA:O, ENERGIA, POTENCIA4
BIOFISICA MUSCULAR
"Si he visto ms lejos que los otros hombres es porque me he aupado a hombros de
gigantes"
Isaac Newton
Como +abrn visto en sus teor&as, a esta altura !e nuestra asi0natura, se +an
%o!i!o !ar cuerna !e la 0ran im%ortancia !e las le.es !e 5eNton- Sus le.es nos
sirven %ara analizar el movimiento !e los
ob(etos, como la que involucra a la 'uerza . la masa que se utiliza %ara
!eterminar la aceleraci>n !el cuer%o- De esta manera las le.es !e 5eNton nos
%ermiten +acer antici%aciones acerca !el esta!o 'inal !el ob(eto en
movimiento- 8ero este no es el 7nico %unto !e vista que %o!emos
establecer ante el movimiento !e un ob(eto, nos %o!emos acercar a /l
!es!e la %ers%ectiva !el :9A2AO4, la E5E9IIA . la 84:E5CIA-
TRABA
:O
El conce%to '&sico !e traba(o !i'iere 'un!amentalmente !e la i!ea com7n que !e
/l se tiene- En el len0ua(e %o%ular o corriente la e)%resi>n traba(o se
a%lica a cualquier es'uerzo '&sico o mental que se +ace en or!en a %ro!ucir un
!etermina!o resulta!o, as& %or e(em%lo, cuan!o una %ersona intenta levantar
una %ie!ra sin lo0rarlo, se !ice que +a traba(a!o muc+o . a los estu!iantes se les
o.e !ecir3 me cost> muc+o traba(o levantarme +o. %ara ir a clases
En '&sica el traba(o se !e'ine como una =/$,>( que act7a sobre un
ob(eto %ara %(/1(, un
*$1+0(>(#!
$'-"-
En to!a i!ea !e traba(o intervienen siem%re como elementos una 'uerza,
un cuer%o u ob(eto . un e'ecto obteni!o que se mani'iesta %or un !es%lazamiento
!el ob(eto o cuer%o en la !irecci>n !e la 'uerza a%lica!a- As& cuan!o vamos al
su%ermerca!o . observamos a las %ersonas em%u(an!o" sus carritos !e
com%ras, veremos que sus 'uerzas si estn realizan!o traba(o o al levantar
un la!rillo %ara colocarlo sobre una mesa, se estar realizan!o traba(o .
as& %o!emos encontrar muc+os e(em%los- 8ero recuer!en siem%re que %ara que
e)ista traba(o, la 'uerza !ebe ser la causante !el !es%lazamiento-
Matemticamente el traba(o %ue!e e)%resarse con la
si0uiente ecuaci>n3
; 5 F 9 * 9
%"1 P
D>n!e3
QG :raba(o
F G Fuerza
!G !es%lazamiento o !istancia
PG n0ulo 'orma!o entre la 'uerza . el vector !e !es%lazamiento-
ENERGIA
Albert Einsten consi!eraba que la materia . la ener0&a son 'ormas !i'erentes !e
una misma cosa . que una %ue!e trans'ormarse en la otra
C4 5 CE 8 : 4
$a ener0&a se !e'ine como la CA8ACIDAD 8A9A 894D=CI9 :9A2AO4
E)isten muc+as 'ormas !e ener0&a *calor&'ica, ma0n/tica, ra!ioactiva,,
%ero en mecnica nos ocu%aremos !e !os ti%os, la ener0&a %otencial . la
ener0&a cin/tica-
E 5 E9IIA 8 4:E 5 CI A $
Es la ener0&a almacena!a o inactiva, es cuan!o un sistema tiene la ca%aci!a! !e
%ro!ucir traba(o- 8o r e(em%lo un %eso sus%en!i!o %or una cuer!a
*recuer!en como Sc+Narzenn0er elimina al e)traterrestre en la %el&cula
De%re!a!or",, o un arco *con o sin 'lec+a, cuan!o se encuentra tenso- Esta
ener0&a almacena!a !e acuer!o a la %osici>n !el ob(eto es la !enomina!a ener0&a
%otencial-
E)isten !os 'ormas !e ener0&a %otencial, una !e%en!iente !e la 0rave!a! .
otra !e%en!iente !e la ca%aci!a! elstica !el ob(eto-
L( $'$,8?( +"-$'%!(0 8,(.!-(%!"'(0: Aquella que resulta !e la %osici>n vertical
!el ob(eto *altura a la que se encuentra, -Esta ener0&a ser el resulta!o !e la
'uerza !e atracci>n que e(erce la tierra sobre el ob(eto- $a ener0&a %otencial
0ravitacional, !e%en!er !e !os variables, la masa !el ob(eto sus%en!i!o
*en el caso !e la %el&cula De%re!a!or" 'ue un troncazo, . !e la altura- E)istir
como es l>0ica una relaci>n !irecta entre la ener0&a %otencial 0ravitacional . la
masa !el ob(eto-
L( $'$,8?( +"-$'%!(0 $0&1-!%(: $a ener0&a almacena!a en los
materiales elsticos como resulta!o !e su com%resi>n o
estiramiento *como un resorte,- $a canti!a! !e ener0&a %otencial elstica
almacena!a, !e%en!er !e la ca%aci!a! !e estiramiento o com%resi>n !el
ob(eto- Esto evi!entemente tiene a%licaci>n %ara enten!er el traba(o
muscular-
FISICA MEDICA
2014 E 5 E9IIA CI 5 6:ICA
Es la ener0&a que !e%en!e !el movimiento, un ob(eto en movimiento sin im%ortar
la !irecci>n tiene ener0&a cin/tica- $a ener0&a cin/tica ms conoci!a es la
translacional, es !ecir, la involucra!a en el !es%lazamiento !e un ob(eto !e
un lu0ar a otro-
$a ener0&a cin/tica *translacional, !e%en!e !e !os variables, la masa
*m, !el ob(eto . !e la veloci!a! *v, !el mismo-
Es una ma0nitu! escalar, no tiene !irecci>n- A!ems, al i0ual que el traba(o . la
ener0&a %otencial, la uni!a! !e la ener0&a cin/tica ser el Ooule-
2
1 :"/0$ 5 1 78
9 #
2
1
POTENC
IA
5o solo es necesario conocer el traba(o que se +a realiza!o, sino que es
in!is%ensable tambi/n tener en cuenta el tiem%o !urante el cual !ic+o traba(o
!ebe ser termina!o-
Si !os %ersonas o maquinas realizan el mismo traba(o *elevar 200 litros !e a0ua
a 10 mts !e altura, em%lean!o ca!a una !e ellas !i'erente tiem%o, '&sica mente
se le cali'ica !icien!o que tienen !istinta %otenciaB si %or e(em%lo si una %ersona
em%lea la menciona!a o%eraci>n !os +oras . la otra cinco +oras, la %rimera
tiene ma.or %otencia que la se0un!a-
El conce%to '&sico !e +"-$'%!( se !e'ine como la CA5:IDAD !e traba(o que
tiene que realizar una 'uerza *que causa !es%lazamiento, en la uni!a! !e tiem%o
$a %otencia !e un mecanismo es un conce%to mu. im%ortante %ues en un motor,
%or e(em%lo lo que interesa no es la canti!a! total !e traba(o que %ue!e
+acer +asta que se !escom%on0a sino la ra%i!ez con la que %ue!a entre0ar el
traba(o
POTENCIA 5
T R A B A
:O
TIEMP
O
$a uni!a! !e la %otencia es el Q att- =n Q att es equivalente a
un OoulD se0un!o-
8or cuestiones !e uso +ist>rico ocasionalmente nos encontramos con
otra uni!a! llama!a
FISICA MEDICA
2014 Caballo !e 'uerza" *K8, sobre to!o cuan!o +ablamos !e la %otencia !e
un motor !e autos-
1 @P 5 AB0
;(--1
FISICA MEDICA
2014 BIOFISIC A MUSCULAR
$os m7sculos %ue!en clasi'icarse !e !i'erentes
maneras, !e las cuales la clasi'icaci>n +istol>0ica, !istin0ue tres ti%os
!e m7sculos3 estria!o, liso . car!iaco-
M = S C= $ 4 ES : 9I A D 4
El #C1%/0" $1-,!(*" *!e estr&a G ra.a,, es llama!o tambi/n esquel/tico
*mueve al esqueleto en los
tonos",, e)terno *es obvio, . tambi/n voluntario *obe!ece al sistema
nervioso !e la vi!a
voluntaria
",-
=n m7sculo esquel/tico es un >r0ano 'orma!o %or c/lulas musculares
esquel/ticas . %or te(i!o conectivo- El te(i!o conectivo reviste ca!a c/lula
muscular 'orman!o una envuelta !enomina!a endomisio. $as c/lulas musculares
se a0ru%an en +aces o 'asc&culos ro!ea!os a su vez !e una cubierta conectiva
!enomina!a perimisio- E el m7sculo entero !is%one !e una lmina 0ruesa llama!a
epimisio. Estas cubiertas !e te(i!o conectivo %ue!en continuarse con el te(i!o
1broso que 'orma los ten!ones, los cuales constitu.en el ancla(e !el m7sculo al
+ueso
F!,(
#/1%/0(,
$a membrana recibe el nombre !e sarcolema . el cito%lasma es !enomina!o
sarco%lasma- En el interior !el mismo e)iste una 0ran canti!a! !e +aces 1nos !e
1brillas, !enomina!as mio1brillas, que ocu%an la %rctica totali!a! !el volumen
cito%lasmtico- Estas mio1brillas estn constitui!as a su vez %or 1bras a7n ms
!el0a!as !enomina!as mio1lamentos-
$as mio1brillas estn !ivi!i!as en una serie !e uni!a!es re%eti!as
lon0itu!inalmente llama!as sarc>meros, estas subuni!a!es se alinean
%er'ectamente a lo lar0o !e la mio1brilla- Ca!a sarc>mero est !elimita!o %or
FISICA MEDICA
2014 unas re0iones conoci!as como !iscos- El sarc>mero !e una mio1brilla es la
uni!a! 'uncional !el m7sculo estria!o-
Sus 'ibras son !e color ro(o %or la %resencia !e una %rote&na llama!a
Mio0lobina . uno lo %ue!e reconocer 'cilmente cuan!o com%re la carne
%ara una %arrilla!a- A este ti%o !e m7sculo nos estaremos re'irien!o en esta
%arte !el seminario-
M = S C= $ 4
$ IS 4
El #C1%/0" 0!1", es llama!o tambi/n visceral
*'orma las v&sceras !el tubo Di0estivo, el est>ma0o
%or e(em%lo,B interno *tambi/n es obvio el %orqu/, .
se le llama 'inalmente involuntario *obe!ece solo el
sistema nervioso aut>nomo o !e la vi!a
involuntaria"- Intenten !etener a su est>ma0o
cuan!o se mueve . suena %or e(em%lo,- 5o
%resenta sarcomera- Sus 'ibras tienen muc+o
menos Mio0lobina . %or lo tanto son
blanquecinas, lo %ue!en reconocer cuan!o
com%ran el mon!on0uito" %ara cocinar un !elicioso
cau#cau-
M = S C= $ 4 C A 9 D IA C4 A !i'erencia !el m7sculo
esquel/tico, el car!&aco est 'orma!o
%or uni!a!es celulares se%ara!as
llama!as miocitos- Estos miocitos
car!&acos estn uni!os %or sus
e)tremos me!iante es%ecializaciones
!e uni>n llama!as !iscos intercalares-
Aunque las ban!as que se 'orman !e
esta manera son
%re!ominantemente %aralelas, los
miocitos in!ivi!uales se rami'ican .
'orman cone)iones oblicuas con las
ban!as vecinas, 'ormn!ose una
com%le(a or0anizaci>n tri!imensional
mu. !i'erente !el or!en %aralelo !e las
'ibras cil&n!ricas !el m7sculo esquel/tico-
El coraz>n +umano late a un ritmo !e R0 a100 veces %or minuto !urante to!a la
vi!a- Su contracci>n es !e ti%o mi>0eno, es !ecir, no !e%en!e !e la estimulaci>n
nerviosa-
CONTRACCIN MUSCULAR DMESCULO
ESFUELETICOG
:o!os los m7sculos tienen en com7n
la ca%aci!a! !e e(ercer 'uerzas !e
tracci>n . %or en!e 0enerar una 'uerza
'isiol>0icamente 7til a nuestro
or0anismo- $a uni!a! res%onsable !e l
a ca%aci!a! contrctil !el
m7sculo es la
sarc>mera- $a contracci>n !e las sarcomeras !e
un m7sculo es la causa !e la contracci>n !el
mism
o
$a sarcomera %resenta %rote&nas contrctiles !e
varios ti%os- Su estructura bsica es
la
si0uient
e3
$os 'ilamentos !el0a!os3 Actina,
:ro%omiosina .
:ro%onina *I, : .
C,-
$os 'ilamentos 0ruesos 'orma!os %or
Miosina
$a contracci>n muscular se %ro!uce %or !eslizamiento ! e los 'ilamentos
0ruesos . 'inos entre s&- Esta inter!i0itaci>n !e los 'ilamentos %ro!uce una
!isminuci>n !e lon0itu! !el sarc>mero- Durante el acortamiento !el sarc>mero,
los !iscos o l&neas S se acercan uno a otro, a%ro)imn!ose entre s&-
:I84S DE
C45:9ACCIT5
C"'-,(%%!2' I1"#)-,!%(3 es aquella en la que el m7sculo se contrae %ero
su lon0itu! no var&a- Evi!entemente su tensi>n si aumenta-
Esto se !a %or e(em%lo, cuan!o se realizan las !emostraciones !e los '&sico#
culturistas, en las com%etencias !e venci!as . cuan!o un %esista sostiene
las %esas en to!o lo alto- Estos e(ercicios no son recomen!ables %ara
conservar una buena salu!-
En resumen contracci>n isom/trica G tensi>n SI5
acortamiento-
C"'-,(%%!2' !1"-2'!%(3 es aquella en la que el m7sculo mo!i'ica su lon0itu!
mantenien!o constante la 'uerza que e(erce !urante to!a la contracci>n-
Esto se !a en la ma.or&a !e los e(ercicios, caminar, carrera, nataci>n, ciclismo .
otros- Estos si son recomen!ables %ara mantener en esta!o >%timo nuestra
salu!-
En resumen contracci>n isot>nica G tensi>n MAS acortamiento-
TAREA N 2:
1- Mencione U E(em%los !e contracci>n isot>nica . U !e isom/trica
a%lica!as en el cuer%o +umano-
2- ?C>mo se realiza la contracci>n muscular@ ?Es lo mismo en el
m7sculo liso, car!iaco . estria!o@
A- ?C>mo se realiza el 8otencial !e Acci>n en el m7sculo estria!o, liso .
car!iaco@
SEMINARI
O H
GASES I: 3ENTILACION PULMONAR4 3OLEMENES Y
CAPACIDADES MUSCULARES
$os ob(etivos !e la res%iraci>n son suministrar o)&0eno a los te(i!os .
eliminar el !i>)i!o !e carbono- 8ara alcanzar !ic+os ob(etivos, la res%iraci>n
%ue!e !ivi!irse en cuatro acontecimientos 'uncionales %rinci%ales3
;entilaci>n %ulmonar, que si0ni1ca el 'lu(o !el aire, !e entra!a . !e sali!a, entre
la atm>s'era . los alv/olos %ulmonesB
Di'usi>n !el o)&0eno . !el !i>)i!o !e carbono entre los
alv/olos y la san0reB
:rans%orte !el 4)&0eno . !el !i>)i!o !e carbono en la san0re . los l&qui!os
cor%orales a las c/lulas . !es!e ellas-
9e0ulaci>n !e la ;entilaci>n . !e otras 'acetas !e la
res%iraci>n-
3ENTILACIN
PULMONAR
M E C V 5 IC A D E $ A ;E 5 : I$ A C I T5
8 = $M 4 5 A 9-
MESCULOS FUE PRODUCEN LA E6PANSIN Y CONTRACCIN DE
LOS PULMONES4
$os %ulmones %ue!en e)%an!irse . contraerse !e !os maneras3
8or el movimiento +acia aba(o . +acia arriba !el !ia'ra0ma %ara alar0ar .
acortar la cavi!a! torcica-
8or elevaci>n . !escenso !e las costillas %ara aumentar . !isminuir el !imetro
antero%osterior !e la
cavi!a! torcica-
FISICA MEDICA 2014
$a ,$1+!,(%!2' '",#(0 -,('I/!0( se lo0ra casi totalmente %or el %rimero !e
ambos sistemas, es !ecir, %or el movimiento !el !ia'ra0ma- Durante la
ins%iraci>n, la contracci>n !el m7sculo *!(=,(8#( tira !e las
su%er'icies in'eriores !e los %ulmones +acia aba(o- Des%u/s, !urante la
es%iraci>n, el !ia'ra0ma sim%lemente se rela(a, . es el retroceso elstico !e
los %ulmones, !e la %are! torcica . !e las estructuras ab!ominales el que
com%rime los %ulmones-
Durante la ,$1+!,(%!2' $'),8!%(, sin embar0o, las 'uerzas elsticas no tienen
la %otencia su1ciente %ara %rovocar la es%iraci>n r%i!a necesaria, !e 'orma que
la 'uerza a!icional requeri!a se lo0ra %rinci%almente me!iante la contracci>n !e
los m7sculos ab!ominales, que em%u(an el conteni!o ab!ominal +acia arriba
contra la su%er1cie in'erior !el !ia'ra0ma-
El se0un!o m/to!o !e e)%ansi>n %ulmonar consiste en elevar la ca(a
torcica- Esta maniobra e)%an!e los %ulmones !ebi!o a que, en la %osici>n
natural !e re%oso, las costillas se !iri0en +acia aba(o, como se muestra
en la %arte izquier!a !e la Fi0ura, lo que %ermite que el estern>n
cai0a +acia atrs, +acia la columna vertebral- 8ero cuan!o la ca(a torcica
se eleva, las costillas se %ro.ectan casi !irectamente +acia a!elante, !e
'orma que el esternon se !iri0e +acia a!elante, ale(n!ose !e la columna, lo que
+ace que el es%esor antero%osterior !el t>ra) sea a%ro)ima!amente un 20 W
ma.or !urante la ins%iraci>n 'orza!a que !urante la es%iraci>n-
$os #C1%/0"1 #&1 !#+",-('-$1 que elevan la ca(a torcica son los
!'-$,%"1-(0$1 $9-$,'"1, %ero tambi/n contribu.en los siguientes:
1- $os m7sculos $1-$,'"%0$!*"#(1-"!*$"1 que tiran !el
estern>n +acia arriba-
2- $os 1$,,(-"1 ('-$,!",$1 que elevan
muc+as costillas-
A- $os E1%(0$'"1 que elevan las !os
%rimeras costillas-
$os m7sculos que tiran !e la ca(a torcica +acia aba(o !urante la
$1+!,(%!2' son3
1- $os ,$%-"1 (*"#!'(0$1, que tienen el e'ecto %o!eroso !e tirar +acia
aba(o !e las costillas in'eriores a la vez que, (unta con los restantes
m7sculos ab!ominales, com%rimen el conteni!o ab!ominal +acia arriba contra
el !ia'ra0ma-
2- $os !'-$,%"1-(0$1
!'-$,'"1-
MO3IMIENTO DEL AIRE DENTRO Y FUERA DE LOS PULMONES, Y LAS
PRESIONES FUE PRODUCEN EL MO3IMIENTO
El %ulm>n es una estructura elstica que se cola%sa como un 0lobo . e)%ulsa
to!o su aire %or la trquea si no e)iste una 'uerza que lo manten0a in'la!o-
A!ems, no +a. 1(aci>n entre el %ulm>n . las %are!es !e la ca(a
torcica, e)ce%to en el lu0ar en el que est sus%en!i!o !el
me!iastino %or el +ilio- 8or el contrario, el %ulm>n Xota literalmente en la cavi!a!
torcica, ro!ea!o !e una 1na ca%a !e l&qui!o %leural que lubrica los movimientos
!e los %ulmones en el interior !e la cavi!a!-
A!ems, la continua as%iraci>n !el e)ceso !e l&qui!o a los lin'ticos
mantiene una li0era succi>n entre la su%er'icie !e la %leura visceral %ulmonar .
la su%er'icie !e la %leura %arietal !e la cavi!a! torcica- 8or tanto, ambos
%ulmones se mantienen contra la %are! torcica como si estuvieran
%e0a!os, e)ce%to que %ue!en !eslizarse libremente, bien lubrica!os, con la
e)%ansi>n . contracci>n !el t>ra)-
FISICA MEDICA
2014
14 LA PRESIN PLEURAL Y SUS 3ARIACIONES
DURANTE LA RESPIRACIN
$a +,$1!2' +0$/,(0 es la %resi>n !el
l&qui!o en el estrec+o es%acio e)istente
entre la %leura %ulmonar . la %leura !e la
%are! torcica- Como se +a se<ala!o
anteriormente, e)iste una li0era as%iraci>n,
lo que si0ni'ica que +a. una %eque<a
%resi>n ne0ativa- $a %resi>n %leural normal
al comienzo !e la ins%iraci>n es !e
a%ro)ima!amente #U cm !e a0ua, que es la
canti!a! !e as%iraci>n necesaria %ara
mantener 1os %ulmones abiertos en su nivel
!e re%oso- Des%u/s, !urante la ins%iraci>n
normal, la e)%ansi>n !e la ca(a torcica tira
!e los %ulmones con ms 'uerza to!av&a
. crea una %resi>n a7n ms ne0ativa,
+asta un valor me!io !e unos #A4B %# !e
a0ua- Estas relaciones entre la %resi>n
%leural . el volumen %ulmonar cambiante se
ilustran en la Fi0ura !e aba(o, que muestra
en la %arte in'erior la creciente ne0ativi!a!
!e la %resi>n %leural !e JB a J
A4B !urante la ins%iraci>n, . en la %arte
su%erior un aumenta !el volumen %ulmonar !e 04B litros- Des%u/s, !urante la
es%iraci>n, suce!e esencialmente lo contrario-
24 PRESIN
AL3EOLAR4
$a %resi>n alveolar es la %resi>n !el aire en el interior !e los alv/olos
%ulmonares- Cuan!o la 0lotis est abierta . no Xu.e aire ni +acia el interior
ni +acia el e)terior !e los %ulmones, las %resiones en to!as las %artes !el rbol
res%iratorio, +asta los alv/olos, son i0uales a la %resi>n atmos'/rica, que se
consi!era la %resi>n !e re'erencia cero en las v&as res%iratorias, es !ecir, 0 %#
!e a0ua- 8ara ori0inar un 'lu(o !e aire +acia !entro en la ins%iraci>n, la
%resi>n en los alv/olos !ebe caer a un valor !iscretamente in'erior al !e la
%resi>n atmos'/rica *%or !eba(o !e 0,4 $a se0un!a l&nea oscura !e la F!8/,(
*i!enti'ica!a como %resi>n alveolar, muestra que en la ins%iraci>n normal la
%resi>n alveolar !isminu.e a%ro)ima!amente a J1 %# !e (8/(4 Esta %resi>n
li0eramente ne0ativa basta %ara !es%lazar 04B litros !e aire al interior !e los
%ulmones en los 2 se0un!os que !ura la Ins%iraci>n normal tranquila-
Durante la es%iraci>n ocurre lo contrario3 la %resi>n alveolar se eleva +asta K1 cm
!e a0ua a%ro)ima!amente, . esto +ace salir el 04B litro !e aire ins%ira!o 'uera
!e los %ulmones !urante los 2 > A se0un!os !e la es%iraci>n-
H4 PRESIN
TRANSPULMONAR4
FISICA MEDICA
2014
Finalmente, obs/rvese en la F!8/,(, la !i'erencia !e %resi>n entre la %resi>n
alveolar . la %resi>n %leural- Esta !i'erencia se !enomina %resi>n
trans%ulmonar, . es la !i'erencia !e %resi>n entre la %resi>n !e los alv/olos .
la !e las su%er1cies e)ternas !e los %ulmones, . re%resenta una me!i!a !e las
'uerzas elsticas !e Yos %ulmones que tien!en a cola%sar los %ulmones en
ca!a 0ra!o !e e)%ansi>n, !enomina!a %resi>n !e retroceso elstico-
FISICA MEDICA
2014
DISTENSIBILIDAD
PULMONAR
El 0ra!o !e e)%ansi>n !e los %ulmones %or uni!a! !e
incremento !e la %resi>n trans%ulmonar se !enomina !istensibili!a!- $a
!istensibili!a! %ulmonar total !e ambos %ulmones en el ser +umano a!ulto
me!io es en %rome!io !e unos 200 #L !e aire %or cent&metro !e %resi>n
trans%ulmonar !e a0ua-
$a !istensibili!a! est !etermina!a %or las 'uerzas elsticas !e los
%ulmones- Estas %ue!en !ivi!irse en !os %artes3
1- $as 'uerzas elsticas !el %ro%io te(i!o
%ulmonar-
2- $as 'uerzas elsticas causa!as %or la -$'1!2' 1/+$,=!%!(0 !el l&qui!o
que reviste las %are!es interiores !e los alv/olos . otros es%acios a/reos
%ulmonares-
AGENTE TENSOACTI3O Y TENSIN
SUPERFICIAL PRINCIPIO DE LA TENSIN SUPERFICIAL4
Cuan!o el a0ua 'orma una su%er'icie con el aire, las mol/culas !e la
su%er'icie !el a0ua e)%erimentan una atracci>n es%ecialmente 'uerte entre
si- Como resulta!o, la su%er1cie !el a0ua siem%re est intentan!o contraerse-
Esto es lo que evita la !is0re0aci>n !e las 0otas !e lluviaB es !ecir, e)iste una
'uerte membrana contrctil !e mol/culas !e a0ua en to!a la su%er1cie !e la 0ota-
Invirtamos a+ora estos %rinci%ios . veamos qu/ suce!e en las su%er1cies
internas !e los alv/olos- :ambi/n aqu& la su%er1cie !el a0ua est intentan!o
contraerse- Esta trata !e 'orzar el aire 'uera !e los alv/olos a trav/s !e los
bronquios ., al +acerlo, +ace que los alv/olos intenten cola%sarse- El e'ecto
neto es que se 0enera una 'uerza contrctil elstica !e los %ulmones
com%letos, que se !enomina =/$,>( $0&1-!%( *$ T$'1!2' 1/+$,=!%!(0-
EL AGENTE TENSOACTI3O Y SUS EFECTOS SOBRE LA
TENSIN SUPERFICIAL4
El a0ente -$'1"(%-!." es un (8$'-$ (%-!." *$ 1/+$,=!%!$ $' $0 (8/(, lo que
si0ni'ica que re!uce notablemente la tensi>n su%er'icial !el a0ua- Es se0re0a!o %or
unas c/lulas que constitu.en a%ro)ima!amente el 10 W !e la su%er1cie alveolar-
Esta c/lulas se !enominan3 C)0/0(1 E+!-$0!(0$1 A0.$"0(,$1 *$ T!+" II
DN$/#"%!-"1 T!+" IIG.
El a0ente tensoactivo es una mezcla com%le(a !e varios 'os'ol&%i!os, %rote&nas e
iones- Estos, son res%onsables !e re!ucir la tensi>n su%er1cial-
En t/rminos cuantitativos, la tensi>n su%er'icial !e !iversos l&qui!os
acuosos es la si0uiente3
Z A0ua %ura3 F2
!inasDcm-
Z $&qui!os normales que revisten los alv/olos %ero 1!' (8$'-$
-$'1"(%-!."3 U0 !inasDcm-
FISICA MEDICA
2014 Z $&qui!os normales que revisten los alv/olos con canti!a!es
normales !e (8$'-$ -$'1"(%-!.", entre U . A0 !inasDcm-
FISICA MEDICA
2014
PRESIN EN LOS AL3EOLOS OCLUIDOS, PRODUCIDA POR LA
TENSIN SUPERFICIAL4
Si las v&as res%iratorias que llevan !e los alv/olos a los %ulmones estn
bloquea!as, la tensi>n su%er'icial *que tien!e a %rovocar el cola%so !e los
alv/olos, crear una %resi>n %ositiva en los alv/olos intentan!o e)%ulsar el
aire- $a canti!a! !e %resi>n 0enera!a !e esta manera en un alv/olo %ue!e
calcularse a %artir !e la '>rmula si0uiente3
8ara el caso !e un alv/olo con un ,(*!" !e unas 100 micras .
revesti!o !e agente tensoactivo normal, se calcula que es unos 4 cm !e
%resi>n !e a0ua *A mmK0,-
Si los alv/olos estuvieran revesti!os !e a0ua %ura sin a0ente tensoactivo, la
%resi>n ser&a !e unos 1J cm !e a0ua, es !ecir 4,U veces ma.or- Es evi!ente,
%ues, la im%ortancia !el a0ente tensoactivo %ara re!ucir la %resi>n necesaria %ara
mantener los %ulmones e)%an!i!os-
EFECTO DEL TAMALO DE LOS AL3EOLOS SOBRE LA PRESIN
PRODUCIDA POR LA TENSIN SUPERFICIAL4
4bs/rvese en la '>rmula anterior que la %resi>n 0enera!a a consecuencia !e la
tensi>n su%er1cial en los alv/olos se a'ecta inversamente %or el ra!io !el
alv/olo, lo que si0ni'ica que cuanto ms %eque<o es el alv/olo ma.or es
la %resi>n !e tensi>n su%er'icial- As& cuan!o los alveo1os tienen la
mita! !el ra!io normal *U0 micras en vez !e 100,, las %resiones
se<ala!as anteriormente se !u%lican- Esto tiene es%ecial im%ortancia en
beb/s %rematuros %eque<os, muc+as !e los cuales tienen alv/olos !e
ra!ios in'eriores a la cuarta %arte !e los !el a!ulto- A!ems, normalmente
no se em%ieza a se0re0ar a0ente tensoactivo al interior !e las alv/olos +asta el
M-" a A#" mes !e 0estaci>n ., en al0unos casos, incluso mas tar!e-
8or consi0uiente, muc+os beb/s %rematuros tienen %oco o nin07n a0ente
tensoactivo en sus alv/olos, . sus %ulmones tienen una ten!encia e)trema
al cola%so, a veces !e +asta seis a oc+o veces a la !e un a!ulto normal, lo que
ocasiona un trastorno !enomina!o sndrome de dificultad
respiratorio del recin nacido *o sndrome disneico neonatal,-
Este s&n!rome es mortal si no se trata en/r0icamente, es%ecialmente con
la a%licaci>n a!ecua!a !e res%iraci>n con %resi>n %ositiva continua-
3OLEMENES Y CAPACIDADES
PULMONARES
=n m/to!o sim%le !e estu!iar la ventilaci>n %ulmonar es re0istrar el
movimiento !el volumen !e aire que entra . sale !e los %ulmones, un %roceso
!enomina!o E1+!,"#$-,?(-
FISICA MEDICA
2014
3 OLE M E N ES
PUL M O N A R E S
$os vol7menes %ulmonares son cuatroB que suma!os, son i0uales al m)imo
volumen al que es %osible e)%an!ir los %ulmones-
El si0ni'ica!o !e ca!a uno !e ellos es el
si0uiente3
El ."0/#$' %",,!$'-$ D3
C
G es el volumen !e aire ins%ira!o o es%ira!o en ca!a
r e s % iraci>n normalB
es !e unos B00
mililitros-
El ."0/#$' *$ ,$1$,.( !'1+!,(-",!" D3IRG es el volumen a!icional
m)imo !e aire que se %ue!e ins%irar %or encima !el volumen corriente
normalB +abitualmente es i0ual a unos H000 mililitros-
El ."0/#$' *$ ,$1$,.( $1+!,(-",!( D3ERG es la canti!a! a!icional
m)ima !e aire que se %ue!e es%irar me!iante es%iraci>n 'orza!a !es%u/s
!e una es%iraci>n corriente normalB suele ser !e unos 1100 mililitros-
El ."0/#$' ,$1!*/(0 D3RG es el volumen !e aire que que!a en los
%ulmones tras la es%iraci>n 'orza!a- Su%one en %rome!io unos 1200 #!0!0!-,"14
C A P A CI D A D ES
PU L M O N A R ES
A veces, es !eseable consi!erar (untos !os o ms !e los vol7menes anteriores-
Estas combinaciones !e vol7menes reciben el nombre !e %(+(%!*(*$1
+/0#"'(,$1- $as ms im%ortantes, que %ue!en !escribirse !e la si0uiente
manera3
1- $a %(+(%!*(* !'1+!,(-",!( DCIG es i0ual al volumen corriente ms
el volumen !e reserva ins%iratorio- Es la canti!a! !e aire *unos HB00
mililitros, que una %ersona %ue!e res%irar comenzan!o en el nivel !e una
es%iraci>n normal e +inc+an!o al m)imo sus %ulmones-
2- $a %(+(%!*(* ,$1!*/(0 =/'%!"'(0 DCRFG es i0ual al volumen !e reserva
es%iratorio ms el volumen resi!ual- Es la canti!a! !e aire que que!a en los
%ulmones tras una es%iraci>n normal *unos 2H00 mililitros,-
A- $a %(+(%!*(* .!-(0 DC3G es i0ual al volumen !e reserva ins%iratorio, ms
el volumen corriente,
ms el volumen !e reserva es%iratorio- Es la m)ima canti!a! !e aire que
%ue!e e)%ulsar una %ersona !e los %ulmones !es%u/s !e una ins%iraci>n
m)ima . es%iran!o al m)imo *unos
4M00mililitr
os,-
4- $a %(+(%!*(* +/0#"'(, -"-(0 DCPTG es el m)imo volumen al que
%ue!en e)%an!irse los %ulmones con el m)imo es'uerzo %osible *unos
BN00 #!0!0!tros,B es i0ual a la suma !e la ca%aci!a! vital . !el volumen
resi!ual-
:o!os los vol7menes .
ca%aci!a!es
%ulmonares son un
20J2BO menores en
la mu(er que en el
+ombre, . son
FISICA MEDICA
2014 ma.ores en %ersonas
altas . atl/ticas que
en los su(etos
%eque<os . ast/nicos-
ESPACIO MUERTO Y SU EFECTO SOBRE LA
3ENTILACION PULMONAR4
8arte !el aire que res%ira una %ersona nunca alcanza las zonas !e
intercambio 0aseoso, sino que llena las v&as res%iratorias en las que no
tiene lu0ar intercambio 0aseoso, como las 'osas nasales, la 'arin0e . la
trquea- Este aire se !enomina (!,$ *$0 $1+(%!" #/$,-" !ebi!o a que no es
7til %ara el %roceso !e intercambio !e 0asesB el es%acio !e las v&as res%iratorias en
las que no +a. intercambio 0aseoso se llama es%acio muerto-
En la es%iraci>n, el aire !el es%acio muerto se e)%ulsa %rimero, antes !e que el
aire !e los alv/olos alcance la atm>s'era- 8or tanto, el es%acio muerto
su%one una 0ran !esventa(a %ara eliminar los 0ases es%iratorios !e los
%ulmones-
3OLUMEN NORMAL DEL
ESPACIO MUERTO4
El ;olumen normal !el es%acio muerto en un +ombre (oven es !e unos 1U0
mililitros- Esta ci'ra aumenta li0eramente con la e!a!-
ESPACIO MUERTO ANATMICO Y
FISIOLGICO4
El volumen !e to!o el es%acio !el a%arato res%iratorio *ECCE8:4 !e los alv/olos .
otras zonas !e intercambio 0aseoso estrec+amente relaciona!as con ellos,B
este es%acio se !enomina $1+(%!" #/$,-" ('(-2#!%"-
En ocasiones, al0unos !e los %ro%ios alv/olos no son 'uncionales o s>lo
'uncionan %arcialmente !ebi!o a que no +a. 'lu(o %or los ca%ilares %ulmonares
a!.acentes o este es mu. escaso- 8or tanto, !es!e el %unto !e vista
'uncional, estos alv/olos tambi/n !eben consi!erarse es%acio muerto-
Cuan!o el es%acio alveolar se inclu.e en la me!ici>n total !el es%acio muerto se
!enomina $1+(%!" #/$,-" =!1!"028!%"-
En una %ersona normal, los es%acios muertos anat>mico . 1siol>0ico son
casi i0uales !ebi!o a que, en el %ulm>n normal, to!os los alv/olos son
'uncionales, %ero en una %ersona con alv/olos %arcialmente 'uncionales o no
'uncionales en al0unas %artes !e los %ulmones, a veces el es%acio muerto
'isiol>0ico es +asta 10 veces el volumen !el es%acio muerto anat>mico > 1 a 2
litros esto est en relaci>n con !etermina!as en'erme!a!es %ulmonares-
SEMINARI
O 4
GASES II: DIFUSIN @EMATO GASEOSA Y LEYES FUE LA REGULAN4
CAMARAS @IPERBRICAS DIFUSION DE GASES A TRA3ES DE LA
MEMBRANA RESPIRATORIA
PRESIONES PARCIALES DL$< *$
:"P' D(0-"'G
En el a%arato res%iratorio !el cuer%o +umano, es mu. conveniente tener en
cuenta, la le. !e las %resiones %arciales !e DaltonB .a que nos %ermite realizar
com%araciones ms elsticas entre la concentraci>n !e un 0as . la %resi>n
total que e(erce, lo cual %ue!e variar in!e%en!ientemente, %or e(em%loB .a
sabemos que la concentraci>n !e 4
2
en el aire atmos'/rico es el mismo a nivel
!el mar . en la altura, %ero como en la alt u ra e)i st e m en o r % r esi >n
at m o s'/rica , ten!remos una muestra !e aire con mol/culas ms se%ara!as, lo
que ocasionar una %resi>n %arcial !e o)&0eno !i'erente *menor,-
A!ems, la !i'usi>n !e un 0as estar !etermina!a %or la 0ra!iente !e %resiones
%arciales . no %or las concentraciones- Esto se +ace %articularmente im%ortante
en la san0re en !on!e la concentraci>n . la %resi>n %arcial no estn linealmente
relaciona!as-
$a le. !e Dalton establece que ca!a 0as en una mezcla, se com%orta como
si estuviese aisla!o, ocu%an!o to!o el volumen %osible, e(ercien!o la %resi>n
%arcial que le com%ete, in!e%en!iente a la e)istencia !e otros 0ases- $a suma !e
las %resiones %ar!ales, como .a conocemos, ser i0ual a la %resi>n total-
$a %resi>n %arcial !e un 0as en una mezcla, es 'cilmente calcula!a
conocien!o la com%osici>n !e la mezclaB ser i0ual al %ro!ucto !e la 'racci>n
molar *concentraci>n, . la %resi>n total-
As& en aire seco, a una atm>s'era !e %resi>n *FR0 mmK0,, las %resiones
%arciales !e 4
2
, 5
2
. C4
2
res%ectivamente sern3
O
2
G 21W *FR0, G 0,21 ) FR0 G
1R0 mmK0 N
2
G FMW *FR0, G 0,FM
) FR0 G R00 mmK0 CO
2
G 0-04W
*FR0, G 0,0004 ) FR0 G 0,A0 mmK0
EL TRANSPORTE DE
LOS GASES
El %roceso !e res%irar im%lica el trans%orte !e 0ases !es!e un %unto !e
eleva!a %resi>n %arcial +acia un %unto !e menor %resi>n %arcial- De esta
manera el o)&0eno es trans%orta!o !es!e el ambiente, +asta la mitocon!ria
!on!e es utiliza!o como comburenteB inversamente el C4
2
, va !es!e las c/lulas
!e !on!e se %ro!uce, +acia el aire atmos'/rico-
PRESIN DE 3APOR DE
AGUA: P@
2
O
El +ombre no es ca%az !e almacenar 0ran!es canti!a!es !e aire, %or lo
tanto !e%en!e !e un intenso intercambio con el me!io que lo ro!ea- Esto se
lo0ra 0racias al %roceso activo !e trans%orte !el volumen requeri!o !e
aire !es!e el ambiente +asta los alv/olos-
FISICA MEDICA
2014
Durante una res%iraci>n en re%oso, los 0ases ins%ira!os a!o%tan, la
tem%eratura cor%oral . tambi/n la saturaci>n !e va%or !e a0ua que
corres%on!e a los AF[C !e nuestro or0anismo- Esto se lo0ra com%letamente a
nivel !el tercio in'erior !e la trquea-
Cuan!o el aire no +umi!i'ica!o %enetra en las v&as res%iratorias, se eva%ora
inme!iatamente a0ua !e las su%er1cies !e estas v&as . lo +umi!i'ica- Esto es
consecuencia !e que las mol/culas !e a0ua, como las mol/culas !e 1os
!i'erentes 0ases !isueltos, estn continuamente esca%n!ose !e la su%er1cie
acuosa +acia la 'ase 0aseosa- $a %resi>n que e(ercen las mol/culas !e a0ua se
!enomina 8resi>n !e
;a%or !e A0ua3 P@
2
O
Debi!o a que la tem%eratura ambiente es menor a la cor%oral, se %ro!ucirn
cambios e)%licables %or las le.es !e los 0ases- $a +,$1!2' *$ .(+", *$ (8/(
!e%en!e !e la le. !e Dalton, %or lo tanto e(erce una %resi>n en 'orma
in!e%en!iente a la !e los otros 0ases %resentes *4F mmK0 %ara los AF\C !e la
tem%eratura cor%oral,-
:o!os los 0ases en contacto con el a0ua, reciben mol/culas !e este
com%uesto que salen %or eva%oraci>n, esto se %ro!uce en 'orma continua
+asta que la canti!a! !e mol/culas que emer0en !e la 'ase l&qui!a es i0ual
a la que retorna !es!e la 'ase 0aseosa- 4bviamente, el n7mero !e
mol/culas que salen !e la 'ase l&qui!a esta en relaci>n !irecta con la
tem%eratura !el l&qui!o, .a que al ser ma.or, las mol/culas !e a0ua ten!rn
ma.or ener0&a cin/tica . %or consi0uiente ma.or movili!a! !e esca%e .
e(ercern ma.or %resi>n %arcial-
En el %ulm>n la tem%eratura es !e AF \C . si consi!eramos al aire en
equilibrio con el a0ua, la %resi>n %arcial !el va%or !e a0ua en los %ulmones
ser !e 4F mmK0, esto equivale, a%ro)ima!amente, a un R,2W !e la mezcla
0aseosa a nivel !el mar-
4tro e'ecto interesante, consiste en consi!erar que cuan!o ins%iramos aire,
este se satura !e va%or !e a0ua a AF[C, . %or lo tamo el o)&0eno . el nitr>0eno
en el aire ins%ira!o se !ilu.en-
DIFUSIN
GASEOSA
=na vez que el aire ins%ira!o lle0a a nivel alveolar, tiene lu0ar el
'en>meno !e !i'usi>n- Este consiste en el %asa(e !el o)&0eno +acia la san0re
%ulmonar . !el an+&!ri!o carb>nico en senti!o o%uesto-
Este %roceso !e%en!e !el azaroso movimiento !e las mol/culas 0aseosas
que se encuentran a ambos la!os !e la membrana alveolo#ca%ilar . que se
cruzan o intercambian %osiciones en uno . otro senti!o-
8ero e)iste una circunstancia que +ace que este 'en>meno sea mu. %eculiar .
es el +ec+o, que se tiene que %asar !e una 'ase 0aseosa *aire atmos'/rico, a una
'ase l&qui!a *san0re,-
Es evi!ente que la ca%aci!a!
!e !i'usi>n !e un 0as
FISICA MEDICA
2014 !e%en!er !el n7mero !e
mol/culas que e)istan en
uno . otro la!o !e la
membrana, !e esta 'orma,
si en el la!o izquier!o
e)isten ma.or n7mero !e
mol/culas 0aseosas que en
el la!o !erec+o, la 0ra!iente
ser
FISICA MEDICA
2014
!e izquier!a a !erec+a . su valor !e%en!er !e la !i'erencia !e concentraciones
a ambos la!os !e la membrana-
El intercambio 0aseoso %ulmonar es %asivo, . !e%en!e s>lo !e la
%ermeabili!a! !e la membrana
alveolar +acia las mol/culas
0aseosas-
S"0/!0!*(* < P,$1!"'$1 P(,%!(0$1 *$ 0"1
G(1$1 $' 0"1 L?I/!*"1
$a canti!a! !e 0as !isuelto en un l&qui!o a tem%eratura constante, es
!irectamente %ro%orcional a su %resi>n %arcial . a su coe1ciente !e solubili!a!
*L$< *$ @$',<,-
P,$1!2' 5 C" '%$' - ,(% ! 2' * $ 0
G (1 D ! 1/ $ 0 -"
C"$=!%!$'-$ *$ S"0/!0!*(*
En equilibrio el n7mero !e mol/culas 0aseosas que salen !el l&qui!o %or
uni!a! !e tiem%o es i0ual al n7mero !e mol/culas que in0resanB .
obviamente, cualquier cambio en la3 %resi>n %arcial !el 0as, 0enera un cambio
en este equilibrio-
El 0as !entro !e la 'ase l&qui!a, tambi/n e(erce una %resi>n %arcial . en equilibrio
'&sicoqu&micoB las %resiones %arciales en ambas 'ases, son i0uales-
A %resiones %arciales equivalentes a las que e)isten a nivel alveolar, 100 ml !e
san0re contienen 0,H0 #0 *$ O
2
Q 2,MR #0 *$ CO
2
< 1,14 #0 *$ N
2
en
soluci>n acuosaB %ero las canti!a!es !e 4
2
. C4
2
en la san0re circulante, son
muc+o ma.ores que las !etermina!as %or la soluci>n '&sica . esto
l>0icamente, se !ebe a que la san0re trans%orta 0ran!es canti!a!es
!e 4
2
. el C4
2
en combinaci>n qu&mica- $os 0ases combina!os
qu&micamente no contribu.en a la %resi>n %arcial !e los 0ases-
Es im%ortante, entonces relevar la %resencia !e la mol/cula
trans%orta!ora !e 0ases %or e)celencia3 la P$#"80"!'(, .a que si no la
%resentsemos, nuestras necesi!a!es !e o)&0eno ten!r&an qu/ su%lirse s>lo
%or !iluci>n o soluci>n '&sica . %ara eso necesitar&amos un volumen
san0u&neo muc+o ma.or-
Se +a calcula!o que !e no e)istir +emo0lobina se necesitar&a FU veces ]]]] el
volumen normal !e san0re, %ara satis'acer nuestros requerimientos basales !e
o)&0enoB es !ecir FU ) U G AFU litros !e san0re ]]]]]
8or to!o lo escrito . analiza!o, %o!emos establecer que el 'en>meno !e
intercambio !e 0ases a nivel alveolar, es el ms im%ortante !el %ulm>nB .
que la canti!a! 4
2
. C4
2
, intercambian!o, estn controla!os %or los
requerimientos !e nuestro or0anismo, . limita!os %or 'en>menos biol>0icos
%lausibles !e ser inter%reta!os-
FISICA MEDICA
2014
!e todo esto podr"amos
concluir:
1- Lue la !i'usi>n !e%en!e !e la !i'erencia !e %resiones %arciales !e los
0ases, entre un rea . otra-
2- $a !i'usi>n neta ser la !i'erencia -!el n7mero !e mol/culas que se
!es%lazan en !irecciones
o%uestas-
A- Lue a !i'usi>n tambi/n se ve a'ecta!a %or3
Solubili!a! !el 0as en el l&qui!o-
El tama<o !el rea !e contacto %ara la !i'usi>n-
$a !istancia que !ebe !i'un!ir el 0as *esto est !etermina!o %or la
membrana alveolo ca%ilar-,
El %eso molecular !el 0as- $a veloci!a! !e !i'usi>n es inversa mente
%ro%orciona a la ra&z cua!ra!a !el %eso molecular !el 0as *L$< *$
G,(P(#,-
$a tem%eratura- En el cuer%o es constante, %or tanto no es consi!era!a-
CUANTIFICACIN DE LA DIFUSIN DLEY DE FIC7G:
D 5 SP 9 A 9
S 9 T
*
9
D3;eloci!a! !e
Di'usi>n ^83
Di'erencia !e
8resi>n- A3 Vrea !e
Di'usi>n-
S3 Coe'iciente !e Solubili!a!-
:3 :em%eratura
absoluta- !3
Distancia !e
Di'usi>n-
: 9a&z cua!ra!a !el 8eso Molecular-
C"$T%!$'-$ *$ 1"0/!0!*(* $' $0 (8/( *$ 0"1, 8(1$1 ,$1+!,(-",!"1
T$#+$,(-
/,(
C",+",(0
O9?8$
'"
DO
2
G
N!-,28$
'"
DN
2
G
A'P?*,!*" C(,2'!%"
DCO
2
G
HA UC 0,024 0,012 0,BA0
C"$=!%!$'-$ *$ D!=/1!2' *$ 0"1 8(1$1 ,$1+!,(-",!"1: S V
T$#+$,(-
/,(
C",+",(0
O9?8$
'"
DO
2
G
N!-,28$
'"
DN
2
G
A'P?*,!*" C(,2'!%"
DCO
2
G
HA UC 1,0 0,BH 20,H
#s por esto que el $%
&
es &' veces ms di(usible que el %
&
UNIDAD
RESPIRATORIA4
$a Fi0ura 1, muestra la _uni!a! res%iratoria`, que est com%uesta
%or el bronquiolo respiratorio los conductos alveolares los atrios . los
alv)olos *!e los cuales e)isten unos A00 millones en ambos %ulmones,
tenien!o ca!a alv/olo un !imetro me!io !e unos 0-2 mil&metros,- $as %are!es
alveolares son e)trema!amente !el0a!as, . en su interior e)iste una re! casi s>li!a
!e ca%ilares interconecta!os, que se muestra en la Fi0ura 2- De +ec+o, !ebi!o a la
e)tensi>n !el %le)o ca%ilar, se +a !escrito el 'lu(o !e san0re en las %are!es
alveolares como una asbana` !e san0re que Xu.e- 8or tanto, es obvio que los
0ases alveolares estn mu., mu. %r>)imos a la san0re !e los ca%ilares- En
consecuencia- el intercambio 0aseoso entre el aire alveolar . la san0re
%ulmonar se %ro!uce a trav/s !e las membranas !e to!as las %orciones
terminales !e los %ulmones, no meramente en los %ro%ios alv/olos- Estas
membranas se !enominan colectivamente membrana respiratoria llama!a
tambi/n membrana pulmonar.
F!8/,( 1
F!8/,( 2
MEMBRANA
RESPIRATORIA-
$a Fi0ura A, muestra la !i'usi>n !e o)&0eno !es!e el alv/olo al
eritrocito . la !i'usi>n !el !i>)i!o !e carbono en la !irecci>n o%uesta-
4bs/rvense las si0uientes ca%as !e la membrana res%iratoria3
1- =na ca%a !e l&qui!o que reviste el alv/olo . que contiene a0ente tensoactivo
que !isminu.e la tensi>n su%er'icial !el l&qui!o alveolar-
2- El e%itelio alveolar com%uesto !e c/lulas
e%iteliales 1nas-
A- =na membrana basal
e%itelial-
4- =n es%acio intersticial 'ino entre el e%itelio alveolar . la
membrana ca%ilar-
U- =na membrana basal !el ca%ilar que en muc+os lu0ares se 'usiona con
la membrana basal e%itelial-
R- $a membrana en!otelial
ca%ilar-
A %esar !el eleva!o n7mero !e ca%as, el
es%esor en con(unto !e la membrana
res%iratoria en al0unas zonas es !e tan s>lo
0-2 micras, . en %rome!io es !e 0-R
micras, e)ce%to en los lu0ares en los
que e)isten n7cleos celulares- Sin embar0o,
cabe resaltar que a7n tiene que atravesar el
%lasma san0u&neo, la membrana !el +emat&e
+asta %o!er lle0ar a la Kemo0lobina-
8or estu!ios +istol>0icos se +a calcula!o
que la su%er1cie total !e la membrana
res%iratoria es !e unos
F0 metros cua!ra!os en el a!ulto normal
esto equivale a la su%er1cie !el suelo !e
una +abitaci>n !e F %or 10 metros, .
es 'cil com%ren!er la
ra%i!ez !el intercambio res%iratorio
!e 0ases-
El !imetro me!io !e los ca%ilares
%ulmonares es s>lo !e unas U micras, lo
que si0ni'ica que los +emat&es se tienen que
a%lastar %ara atravesa!os- 8or tanto, la
membrana !el +emat&e +abitualmente toca la
%are! ca%ilar, !e 'orma que el o)&0eno
. el !i>)i!o !e
carbono no %recisan atravesar canti!a!es si0ni1cativas !e %lasma cuan!o
!i'un!en entre el alv/olo . el +emat&e- :ambi/n esto aumenta la
ra%i!ez !e la !i'usi>n-
F(%-",$1 I/$ (=$%-(' ( 0( -(1( *$ *!=/1!2' *$ 8(1$1 ( -,(.)1 *$
0( #$#,('( ,$1+!,(-",!(
9emiti/n!onos al a%arta!o anterior sobre la !i'usi>n a trav/s !el a0ua, se
%ue!en a%licar los mismos %rinci%ios . '>rmulas a la !i'usi>n !e los 0ases a
trav/s !e la membrana res%iratoria- 8or tanto, los 'actores que !eterminan la
ra%i!ez !el %aso !e un 0as a trav/s !e la membrana son3
1, el espesor de la
membrana*
2, el rea de la super+cie de la
membrana*
A, el coe+ciente de di(usi,n !el 0as en la sustancia !e
la membrana, .
4, la di(erencia de presi,n entre los !os la!os !e la
membrana-
El espesor de la memrana respiratoria aumenta ocasionalmente %or
e(em%lo, como resulta!o !e la %resencia !e l&qui!o !e e!ema en el es%acio
intersticial !e la membrana . en el alv/olo !e 'orma que los 0ases
res%iratorios no s>lo +an !e !i'un!ir a trav/s !e la membrana, sino tambi/n a
trav/s !e su l&qui!o- A!ems, ciertas en'erme!a!es %ulmonares %ro!ucen
1brosis !e los %ulmones, que %ue!e aumentar el es%esor !e ciertas %orciones
!e la membrana res%iratoria- Debi!o a que la tasa !e !i'usi>n a trav/s !e
la membrana es inversamente %ro%orcional al es%esor !e la membrana,
cualquier 'actor que aumenta el es%esor a ms !e !os o tres veces el
normal %ue!e inter'erir si0ni'i# cativamente con el intercambio !e 0ases !e la
res%iraci>n normal-
El !rea de la superficie la memrana respiratoria %ue!e estar mu.
!isminui!a en muc+as situaciones- 8or e(em%lo, la e)tir%aci>n !e un %ulm>n
!isminu.e el rea total a la mita!- :ambi/n en el en+sema muc+os !e los
alv/olos +acen coalescencia, con la !isoluci>n !e numerosas %are!es alveolares-
8or tanto, las nuevas cmaras son muc+os ma.ores que los alv/olos ori0inales,
%ero la su%er1cie total !e la membrana res%iratoria con 'recuencia est !isminui!a
+asta cinco veces %or la %/r!i!a !e %are!es alveolares- Cuan!o la su%er'icie total
est !isminui!a entre un tercio . un cuarto !e lo normal, el intercambio !e
0ases a trav/s !e la membrana est si0ni1cativamente inter'eri!o, incluso en
condiciones de reposo. Durante los !e%ortes com%etitivos . otras 'ormas !e
e(ercicio intenso, +asta la ms m&nima !isminuci>n !e la su%er1cie !e los %ulmones
%ue!e causar un 0rave !etrimento !el intercambio res%iratorio !e 0ases-
El coeficiente de difusi"n !e la trans'erencia !e ca!a 0as a trav/s !e la
membrana res%iratoria !e%en!e !e su solubilidad en -la membrana, ., es
inversamente %ro%orcional a la ra&z cua!ra!a !e su peso molecular. $a tasa !e
!i'usi>n a trav/s !e la membrana res%iratoria es casi e)actamente i0ual a la
!e la !i'usi>n en el a0ua, %or las razones e)%lica!as anteriormente- 8or tanto, %ara
una !i'erencia !e %resi>n !a!a, el !i>)i!o !e carbono !i'un!e a trav/s !e la
membrana 20 veces ms r%i!amente que el o)&0eno- El o)&0eno a su vez
!i'un!e !os veces ms r%i!amente que el nitr>0eno-
$a diferencia de presi"n a trav/s !e la membrana res%iratoria es la !i'erencia
entre la %resi>n %arcial !el 0as en los alv/olos . la %resi>n !el 0as en la san0re-
$a %resi>n %arcial re%resenta una me!i!a !el n7mero total !e mol/culas !e un
0as !etermina!o que 0ol%ea la su%er'icie al veo lar !e la membrana %or
uni!a! !e tiem%o, . la %resi>n !el 0as en la san0re re%resenta el n7mero
!e mol/culas que intentan esca%ar !e la san0re en la !irecci>n o%uesta- 8or
tanto, la !i'erencia entre estas !os %resiones es una me!i!a !e la tendencia neta
!el 0as a moverse a trav/s !e la membrana- Cuan!o la %resi>n %arcial !e un 0as
en el alv/olo es su%erior a la %resi>n !el 0as en la san0re, como ocurre en el
caso !el o)&0eno, +a. una !i'usi>n neta !e los alv/olos a la san0reB cuan!o la
%resi>n !el 0as en la san0re es ma.or que la %resi>n %arcial en los alv/olos, como
ocurre con el !i>)i!o !e carbono, se %ro!uce una !i'usi>n neta !es!e la san0re a
los alv/olos-
FISICA MEDICA 2014
CMARAS HIPERBRICAS
LEGURA OXIGENOTER.APIAHIPERBRICA
INTRODUCCION
La oxigenoterapia hiperbrica (OHB) es una modalidad teraputica que se fundamenta en
la obtencin de presiones parciales de oxgeno elevadas, al respirar oxgeno puro, en el
interior de una cmara hiperbrica, a una presin superior a la atmosfrica. Se trata pues de
una teraputica farmacolgica, cuyo margen de aplicacin est determinado por la presin
millna alcan!ada, la duracin de la inhalacin y la frecuencia y n"mero total de
exp#S$%$#nes.
La aplicacin local de oxgeno carece de eficacia demostrada, y aunque la presin de la
fuente local pueda ser elevada, de ninguna forma puede considerarse una modalidad, ni tan
siquiera local, de OHB.
La o!onoterapia tampoco modifica la presin parcial del oxgeno ni aumenta su transpone
plasmtico.
HISTORIA
La OHB es conocida desde hace ms de &'' a(os, aunque slo se utili!a con propiedad
desde hace )*. Los documentos y testimonios anteriores a +,-+ tienen solamente valor
histrico o anecdtico. .n la segunda mirad del siglo pasado, en .uropa, y en el primer
cuarto de este siglo en .stados /nidos, la OHB alcan! una gran difusin en aplicaciones
que hoy debemos considerar sin fundamento. 0lgtmas publicaciones poco rigurosas, en los
a(os sigttientes, y cierras aseveraciones no fundamentadas sobre resultados inciertos, han
provocado una corriente general de escepticismo alrededor de su papel real en teraputica.
FISICA MEDICA 2014
1or el contrano, en las "lomas dcadas se han produ%2do una %ifra reaimente rmportante de
publicaciones, muchas de ellas controladas, que establecen con rigor las bases reales de la
#34. Las bases de daros bibliogrficas ms populares 56edline, .xcerpra 6edica, %urrent
%onrenrs7 recogen varios miles de referencias. .xisten tambin algunos libros y manuales
generales de gran calidad 58avis
)
9ind:all; #riani et al
<
;=attel y 6athieu; as como
revisiones generales en prestigiosas revistas5>
10
La #34 tiene hoy Lma gran difusin en ?usia, y en .stados /nidos, donde el n"mero de
cmaras hiperbricas supera la cifra de )'', una cuarta parte de ellas empla!adas en los
"ltimos * a(os. Su difusin en .uropa es moderadamente amplia en $ talia, @rancia y
0lemania. .n .spa(a, el %omit %oordinador de %entros de 6edicina 3iperbrica
5%%%637 agrupa a , centros hospitalarios de medicina hiperbrica, de acuerdo a las
recomendaciones de su homlogo el .uropcan %ommirrcc for 3ypcrbaric 6edicine
5.%367
++
A .l %%63 posee una pgina B.4 que contiene amplia. informacin en
castellano sobre los principales aspectos de la medicina hiperbrica y de su utili!acin en
.spa(a, con un listado de los principales centros de referencia 5htrpC C:::.comb.
esCcccmh7.
TECNOLOGA HIPERBRICA. TIPOS DE CMARAS
La #34 puede reali!arse en cmara monopla!a o en cmara multipla.!a.
Cmaras monoplaza
Son de peque(o volumen, aptas para Lm solo enfermo, y suelen ser presuri!adas con
oxgeno puro . .l enfermo est incomunicado del exterior, y la posibilidad de aplicacin de
tcnicas de medicina intensiva, por eDemplo, o de asistencia urgente en caso de problemas
es for!osamente limitada. 0l alcan!arse concentraciones tan elevadas de oxgeno con Lm
volumen de expansin relativamente alto, existe un cierto riesgo de deflagracin.
Cmaras multiplaza
, ,

FISICA MEDICA 2014


Cmaras multiplaza
Se presuri!an con aire comprimido, pueden aloDar varios enfermos al mismo tiempo que
respiran oxgeno puro en circuito semiabierro mediante mascarilla nasofacial hermtica o
casco integral. 8e esta forma la concentracin de oxgeno ambiental se mantiene muy cerca
de l os valores atmosfricos, a pesar de que el paciente recibe una concentracin cercana al
+''E. La gran ventaDa de un sistema muFti pla!a es que el personal sanitario especiali!ado
puede acompa(ar y asistir al enfermo en caso necesario, y mantener dentro de la cmara
todas l as tcnicas mdicas que el paciente precise 5-gs. + y )7.
.l riesgo de deflagracin existe, aunque se mantiene en un margen muy reducido. La base
de datos del %omit de Seguridad de la americana /ndersea 3yperbaric 6edical Society
5/36S7 permite cuantificar que el porcentaDe de accidentes referidos al elevadsimo
n"mero de tratamientos aplicados se mantiene dentro de un alto margen de inocuidad.
3ace un tiempo se produDo un desgraciado accidente en un conocido centro hiperbtico de
la ciudad de 6iln 5$talia7. Godo parece indicar que la causa del desastre se debi a un fallo
humano que rela D las medidas de seguridad habiruales en un centro de estas caracteristicas.
EFECTOS NORMALES O FISIOLGICOS DE LA OHB
FISICA MEDICA
2014
EFECTOS DEL O6GEN @IPERBRICO SOBRE EL ORGANISMO
Mantiene eleva!o los niveles !e o)&0eno en los te(i!os *ms !e cuatro
+oras en m7sculos,- Aumenta la tensi>n !e o)&0eno en +ueso, orina .
!ems Xui!os cor%orales-
Me(ora la micro
circulaci>n- Aumenta la
irri0aci>n cerebral-
Disminu.e el e!ema en
el S5C-
Acelera la !estrucci>n en 0l>bulos ro(os vie(os-
En %acientes !iab/ticos !isminu.e los requerimientos aumento !e la utilizaci>n
%eri'/rica !e la 0lucosa- Me(ora el metabolismo celular-
Aumenta . estimula la neovascularizaci>n-
FISICA MEDICA
2014 Me(ora la activi!a! 'a0oc&tica !e los 0l>bulos blancos-
FISICA MEDICA 2014
T!e"e e#e$%&' ("%!)($%e*!("&'.
E'%!+,l( #&*+($!-" .el $(ll& -'e&.
E#e$%& ("%!#/"0!$& (+,$&* +1$&'!' 2
($%!"&+!$&'!'). E'%!+,l( el '!'%e+( !"+,"&l-0!$&.
EFECTOS ESPECIALES O TERAPUTICOS DE LA OHB
Efectos directos
La hiperoxia arterial, venosa y tisular, y sobre todo el gran aumento del /Hansporte y
disponibilidad del oxgeno plasmtico, proporcionan un posible efecto teraputico etr todas
las etrfemmiades m qne exista 11n jettf!Jeno de hipoxia tis11lar general o local, como factor
etioparognico preponderante o bien un corteDo fisioparolgico oxidependiente. La #34
proporciona un aporre adicional de oxgeno /Hansporrado por el plasma. Se trata de oxgeno
en forma fsica, disuelto en el plasma, aDeno a las limitaciones reolgicas o
condicionamientos metablicos que limitan en ocasiones la /Hansferencia o el
aprovechamiento del oxgeno
eri/Hocitario
14 es un oxgeno que accede por capilaridad, por
3
eDemplo, a territorios isqumicos terminales y que es transferido a favor de gradiente por
difusin simple.
Efectos indirectos
FISICA MEDICA 2014
.n tun%in de derernunados estados hs2#paroiIgtcos se producen acc+'nes rerapeuacas
especficas en algunas enfermedades
isrninud!n del "olumen de las #ur#ujas en caso de em#olismo gaseoso$ %l
aumentar la presin ambiental disminuye de forma proporcionalmente inversa el volumen
de rodas las cavidades areas no comunicadas con las vas respiratorias
+*
.l aumento de la
presin parcial del oxgeno y la reduccin a cero de la del nitrgeno aceleran la reabsorcin
de los mbolos gaseosos a favor de gradiente 5efecto ventana de oxgeno
14 1
hasta lograr su
eliminacin. La #34 es el "nico tratamiento etiolgico del embolismo gaseoso de
cualquier origen, ya sea traumtico, barotraumtico o iatrgeno.
Efecto &o#in'(ood L( vasoconstriccin perifrica hiperbrica es un mecanismo
fisiolgico de defensa frente a la hiperoxia, y por ranro slo afecta a los miembros sanos.
%uando existe un estado de hipoxia local 5vasculopaas perifricas, sndromes
compartimentales, edema maligno7, este territorio se beneficia del volumen plasmtico
deprivado a expensas de los territorios sanosJ es decir, un fenmeno similar al conocido
robo arte iaf pero en sentido contrario, de forma que el teDido sano, el rico, sobrealimenta al
hipxico, el pobre. 8ebemos esta original pero significativa expresin a la comunicacin
personal de colegas rusos y cubanos, en cuyos pases la #34 tiene un alto grado de
desarrollo.
Estfmz)o de la microneo"ascz)arizad!n y neocolagenizaci!n$ %ngiog*nesis$ La
#34 favorece la hidroxilacin de la prolina y finalmente la formacin de un exuberante
teDido de granulacin en estados en que por causas hipxicas sta se hallaba frenada
5microangiopaa diabtica, teDidos irradiados, arteriopaas en estadios avan!ados,
trastornos trficos en enfermedades sistmicas enfermedad de %rohn, arreritis,
enfermedad de ?aynaud7. 1or otro lado, la alternancia hiperoxiaCnormoxia constiruye L+
estmulo angiogenrico significarivo
+K )'
. 0mbos mecanismos esrn hoy dia muy bien
estudiados y evidenciados con las modernas tcnicas iconogrficas. 1or mecanismos
similares, la #34 ha demostrado tambin un cierro efecro sobre el metabolismo
fosfoclcico, que ha dado lugar a ciertos esrudios experimentales rrarando de explicar L+
)&
conocido efecro positivo en los retardos de calcificacin
)+
L A
A
5
M
FISICA MEDICA 2014
&eacti"ad!n de la capacidad fagodtica oxigeno'dependiente de Jos
granulodtos polinucleares +,-./$ .st muy bien estudiada en sofisticados estudios
experimentales, que sientan las bases de la aplicacin de la #34 en algunas infecciones
crnicas por grmenes aerobios, en especial las producidas por 0tapl1Jiococcus atl12f!30 /4
por ,seudomonas aemginosa en las cuales la #34 ha demostrado un efecto sinrgico con la
tobramicina
)< )N
A
%cd!n #acteriosttica so#re algunos g*rmenes anaero#ios no espon)ados$ .n
especial sobre 5acteroides fragilis, %ctinomices, &hizopus y algunos otros
)K
.),. .n la actualidad
este mecanismo tiene menor importancia al existir un buen arsenal antimicrobiano efica!
en muchas de estas situaciones. o obstante, la #34 debe considerarse en las situaciones
en que los medios convencionales hayan fracasado o no sean disponibles.l#.
%cci!n #actericida so#re alg6mos g*rmenes anaero#ios esporulados$ .s
muy conocida la actividad de la #34 en las especies del gnero Clost1idittm causantes
de infecciones necrosantes de partes blandas. La #34 logra la destruccin del germen
cuando se aplica a una presin de & 0G0
&+
.
5loqueo de la formaci!n de toxinas clostridiales$ %on mucho, este mecanismo es ms
importante que en el anterior, pues en la antiguamente llamada gangrena gaseosa, la
mortalidad preco! y fulminante, no se debe a la infeccin o la necrosis en s misma, sino a
la hemlisis provodada por varias de las roxinas clostridiales, en especial la alfa$ La
produccin de toxinas est condicionada por la existencia de baDos potenciales de
oxidacinMreduccin
62
3el aumento de este potencial frena de inmediato la produccin de
toxinas, lo cual slo puede lograrse mediante la #34
&&
Eliminad!n rpida de la car#oxihemoglo#ma +(#C7/$ .n las inroxicaciones agudas
por monxido de carbono, la 3b%# forma una molcula )<' veces ms estable que la
oxihemoglobina. La vid.a media de la 3b%# en aire ambiente es de *)' minutos, y
respirando oxgeno al +''E a presin atmosfrica de K' minutos, mientras que con
oxgeno hiperbrico a & 0G0 se reduce a )& minmos
64 67

.@.%G#S S.%/O80?$#S # $O8.S.04L.S 8. L0


OHB
.l aumento de presin podra provocar lesiones #arotraumticas sobre el mpano, los senos
paranasales, las cavidades huecas y los pulmones si no se adoptasen las medidas preventivas
adecuadas. %on L+ minimo de entrenamiento, este efecto se evita con faci lidad.
La hiperoxia, por otra parte, incrementa la formacin de antioxidantes en!imticos que
intentan frenar el aumento de radicales libres. Si este mecanismo compensador es
insuficiente, se produce el llamado estrs oxidativo.
%uando se alcan!a una presin parcial de oxgeno excesivamente elevada, puede
presentJ rse nn cnJPdro de irri rci n corricJPl cPne se mJ nifiesrJP en formde crisis DJPcQsoni
nJ
que fue descrita por 1aul 4ert en +KNK
&K
%ede de inmediato al retirar la mascarilla de
oxgeno y pasar el paciente a respirar aire ambiente. o deDa secuelas, salvo la conocida
aura poscomicial que puede mantenerse durante varios minutos.
.n exposiciones muy continuadas al oxgeno hiperbtico 5ms de +' horas ininterrumpidas
o )'' acumulativas7 pueden presentarse efoctos t8xicos sobre el aparato respirarorio que se
manifiestan de forma preco! con una disminucin de la capacidad vital, descrita en +,K' y
que se conoce como efecro LorrainMSmith. 6s adelante los efecros txicos del RS eno
M
.
8
.
FISICA. MEDICA. 2014
sobre el aparato resptratono han stdo exhaustivamente estudiados por /arQ y branQLH TA.
La conocida fi#roplastitl retro9mltll descrita en el recin nacido al abandonar l as incubadoras,
es inherente a la inmadure! ocular neonatal
46 44
y no se produce pasados los primeros meses
de vida
<
A 1or el contrario, algunos enfermos pueden experi mentar un trastorno visual
J.
transitorio conocido como miop:tl hiper#rica
;< ;=
Oo se trata de un trastorno verdadero de la
> >
refraccin, pero el efecto sobre la funcin visual es equivalente aunque transitorio
*'
8ada
la frecuente hipermetropa de los pacientes ancianos, que a menudo reciben #34 por
enfermedades metablicas o vasculares, esta alteracin visual es much as veces referida
como un efecto favorable en lugar de indeseable, y podra ser tambin la causa de
valoracin inadecuada de resultados teraputicos. .n cualquier caso, se trata de una
si tuacin transitori a que revierte al cabo de unos das de finali!ar el tratamiento. .n
pacientes portadores de cataratas ya establecidas, stas pueden experimentar Lma
aceleracin de su evolucin
*+ *)
o se produce ning"n efecto si milar sobre el oDo sano. H A
/tili!ando pautas de tratamiento con una duracin inferior a & horas y Lma presin mi.H%ima
de & 0G0, la #34 es una modalidad segura y con un margen teraputico muy amplio,
pues la presentacin de efect#s secundarios es excepcional.
%#O%L/S$#O.S
La #34 se ftmdamenta en Lmas bases slidas y bien establecidas, as como en varios miles
de publicaciones, muchas de ellas de forma controlada. Su accin teraputica se
fundamenta en el aumento del transporte, y transferencia, del oxgeno disuelto en el plasma
que se obtiene al respirado a alta concentracin dentro de una cmara hiperbrica. 0l
hallarse en forma fsica libre, este oxgeno puede ser utili!ado en territorios y siruaciones en
que el transporte hemoglobnico es inefica!, lo cual a menudo ocurre en los trast#rnos en
que corresponde a la hipoxia tisular tm papel etiopatognico importante. Las
contraindicaciones y efectos secundarios de la #34 son pocos, bien definidos y fcilmente
controlables.
Direccin para correspondt>ncia:
2ordi 8esola
%?$S T /t"tat de Gerapmica 3iper
bitrica
3ospital de la %reu ?oDa 8os de
maig&'+
.M'K')* 40?%.L#O0
Gel. 5U&<7 ,&*M'N)MN'' M @0V 5U&<7 ,&<M*'&MN&- M .M+;f ail
crisWcomb.es
E'%e .&$,+e"%& 9*&$e.e .el( RE:ISTA :IRTUAL DE MEDICINA HPI ERBARICA e.!%(.( 9&* CRIS;UTH
(B(*$el&"() 2 elCCCMH .e E'9(<(. L(' %e&*1(' 2 &9!"&! "e' e=9*e'(.(' e" e'%e (*%1$,l& 9e*%e"e$e" ( ','
(,%&*e' 2 "& "e$e'(*!(+e"%e *e9*e'e"%(" l( &9!"!-" #&*+(l .el $&+!%> .e *e.($$!-" "! e'%()le$e" ,"( 9&'%,*(
&#!$!(l.e l(

<N
A
RE:ISTA. C,(l?,!e* $&9!( & .!#,'!-" .e e'%e (*%1$,l& .e)e $!%(* l( #!l!($!-" $&+9le%( .e l&' (,%&*e'@',
9*&$e.e"$!( 2 ele"l($e $&+9le%& A B%% 9 ACCDD D .CCCMH.$&+CRE : IST A 8OHBCReE!'% ( 8OH B .B% + .
INDICACIONES PARA LA APLICACIN DEL OXGENO HIPERBR
ICO
FISICA MEDICA
2014
De acuer!o con las in!icaciones !e la U'*$,1$( ('* @!+$,(,<% M$*!%(0 S"%!$-<
*=KMS, %o!emos !ivi!ir las in!icaciones %ara la a%licaci>n !e la 4)&0enotera%ia
Ki%erbrica, en !os 0ran!es 0ru%os3
1- In!icaciones :i%o I Ace%ta!as,
2- In!icaciones :i%o II *9ecomen!a!as,
I'*!%(%!"'$1 T!+" I DA%$+-(*(1G
Z 9a!ionecrosis !e te(i!os blan!os .
>seos-
Z En'erme!a! !e la !escom%resi>n-
Z Into)icaci>n a0u!a %or mon>)i!o !e
carbono
*C4,-
Z Embolia 0aseosa a0u!a-
Z Ian0rena 0aseosa-
Z Se%sis %or anaerobios .Do
bacteroi!es-
Z 4teomielitis re'ractaria-
Z In'ecciones en los te(i!os %or
'lora aerobia .Do anaerobia- - In(ertos
o col0a(os com%rometi!os-
Z Micosis re'ractarias
*mucormicosis .actinomicosis,-
Z E!ema cerebral
a0u!o-
Z
Luema!uras-
Z Anemia %or +emorra0ia
a0u!a-
Z iIeo#
%aral&tico-
Z S&n!rome !e a%lastamiento .
com%artimental-
I'*!%(%!"'$1 T!+" II DR$%"#$'*(*(1G
Z $esiones traumticas !e m/!ula
es%inal en su %erio!o inicial-
Z In(erto !e
+uesos-
Z Acci!ente cerebro#vascular
a0u!o *tromb>tico o +emorr0ico,- -
Consoli!aci>n !e 'racturas-
Z Abscesos intrab!ominales e
intracraneales-
Z $e%ra
le%romatosa-
Z
Menin0itis-
Z Colitis seu!o
membranosa-
Z Mielitis, cistisis, enteritis,
%roctitis, %ost
ra!iaci>n-
Z Esclerosis m7lti%le-
Z Insu1ciencia arterial retiniana a0u!a-
Z 8io!erma 0an0renoso-
Z S&n!romes isqu/micos %eri'/ricos-
Z blceras !e miembros *!e cestasis,
!ec7bito, varicosas,-
Z 8ie !iab/tico-
Z Insu1ciencia vascular cerebral-
CONTRAINDICACIONES
$a a%licaci>n !e 4)&0eno Ki%erbrico tiene !os ti%os !e contrain!icaciones3
FISICA MEDICA
2014 ZAbsolutas
Z 9elativas-
C"'-,(!'*!%(%!"'$1 A1"0/-(1
FISICA MEDICA
2014
In'ecciones virales en 'ase
a0u!a-
8resencia !e bullas o cavernas en el %ulm>n- En estas circunstancias est
contrain!ica!a cualquier activi!a! a +i%er%resi>n !ebi!o a que se %ue!e obstruir
la comunicaci>n !e la bulla con el resto !el te(i!o %ulmonar !urante la
!escom%resi>n . ori0inar un estalli!o en la misma %or aumento !el volumen *$e. !e
2o.le,-
Embaraz
o-
C"'-,(!'*!%(%!"'$1
R$0(-!.(14
5eumot>ra)- Debe ser evacua!o %or tubo !e toracotom&a, antes
!el tratamiento-
8rocesos bronquiales obstructivos- Deben ser trata!os %ara %revenir el,
neumot>ra) o la embolia traumtica-
Es'erocitosis con0/nita- El o)&0eno +i%erbric> aumenta la 'ra0ili!a!
!e los +emat&es- E%ile%sia-
Fiebre !e ori0en
!esconoci!o- 5eo%lasia
cmali0na sin tratar-
Antece!entes !e neuritis
>%tica
E=$%-"1
A*.$,1"1
El tratamiento +i%erbrico tiene e'ectos a!versos que se %ue!en evitar o
minimizar sus consecuencias %onien!o el m)imo cui!a!o en su a%licaci>n,
si0uien!o las re0las !e se0uri!a! con el ma.or !e los celos . sien!o a%lica!o
el tratamiento %or %ro'esionales es%ecializa!os . !ebi!amente entrena!os en
centros cali'ica!os e i!>neos- :ales e'ectos a!versos son los si0uientes3
2arotraumatismo
:im%nico-
E'ecto 8aul 2ert :o)ici!a! !el o)&0eno a nivel !el S-5-C- en con!iciones
+i%erbricas en %acientes susce%tibles-
E'ecto $orraine Smit+3 Alteraci>n !el sur'actante %ulmonar %or e)%osici>n
cr>nica a la o)i0enaci>n +i%erbrica-
TAREA
N H
1- 8resentar en su seminario un cua!ro sin>%tico o ma%a conce%tual sobre la
$ectura 4)i0enotera%ia
Ki%erbric
a-
2- ?Lu/ es la en'erme!a! !e Membrana Kialina@
A- ?8or qu/ en la en'erme!a! llama!a Fibrosis 8ulmonar" no %ue!e el %aciente
res%irar
FISICA MEDICA
2014 a!ecua!amente@
4- En la $ectura !escriben un t/rmino Fibro%lasia 9etrolental"- De1na el conce%to-
U- ?8or qu/ no se %ue!e a%licar la o)i0enotera%ia +i%erbrica en el embarazo@
FISICA MEDICA
2014
SEMINARI
O B
TERMODINAMICA: PRINCIPIOS, SISTEMAS TERMODINMICOS Y
CONDUCCIN DE CALOR
$a ener0&a se mani'iesta !e muc+as 'ormas en la naturalezaB una !e esas
mani'estaciones es el calor, ener0&a que usamos %ara cocinar alimentos, 'un!ir
metales, mover mquinas, incrementar la tem%eratura !e un cuarto 'r&o . en muc+as
acciones ms !e la vi!a coti!iana-
Sin embar0o, 0eneralmente cuan!o las %ersonas +ablan !e calor lo con'un!en
con la tem%eratura, es !ecir, usan estas %alabras como si 'ueran sin>nimos, %ero
ca!a una tiene su %ro%ia uni!a! . a%arato !e me!ici>n %or lo que no %ue!en utilizarse
como t/rminos i0uales-
$a ener0&a %ue!e %resentarse !e mu. !i'erentes 'ormas . %u!e cambiar !e una a
otra- Muc+os ti%os !e ener0&a %ue!en convertirse en calor- $a ener0&a electroma0n/tica
*luz,, la electrosttica *o el/ctrica,, la mecnica, la qu&mica, la nuclear, el soni!o . la
t/rmica, %ue!en calentar una sustancia +acien!o que se incremente la veloci!a! !e
sus mol/culas- Si %onemos ener0&a en un sistema /ste se calienta, si quitamos
ener0&a se en'r&a- 8or e(em%lo, si estamos 'r&os %o!r&amos %onernos a saltar %ara entrar
en calor-
Estos son al0unos e(em%los !e los !i'erentes ti%os !e ener0&a que %ue!en
convertirse en E'$,8?( -),#!%( *%(0",,-
$a $'$,8?( #$%&'!%( se convierte en ener0&a t/rmica siem%re que botamos una
%elota- Ca!a vez que la %elota rebota en el suelo %arte !e la ener0&a !e su
movimiento *ener0&a cin/tica, se convierte en calor, +acien!o que la %elota ca!a vez
rebote menos-
$a $'$,8?( -),#!%( %ue!e ser trans'eri!a !e unos ob(etos a otros
+acien!o que se calienten-
Cuan!o calentamos a0ua en una olla, el calor !e la estu'a +ace que las
mol/culas !e la olla em%iecen a vibrar ms !e%risa, +acien!o que la olla se
caliente- El calor !e la olla +ace a su vez que las mol/culas !e a0ua se muevan
ms !e%risa calentn!ose- 8or lo tanto cuan!o calentamos al0o no estamos
ms que incrementan!o la veloci!a! !e sus mol/culas-
$a $'$,8?( $0)%-,!%( se convierte en ener0&a t/rmica cuan!o usamos estu'as
el/ctricas, tosta!ores o bombillas-
5uestros cuer%os convierten a $'$,8?( I/?#!%( !e los alimentos que comemos
en calor-$a luz !el Sol
*$'$,8?( 1"0(,, se convierte en calor . +ace que la su%er1cie !e la
:ierra est/ caliente-
Cuanta ms ener0&a se mete en un sistema, ms activas se %onen sus mol/culas-
Cuanto ms r%i!as se mueven las mol/culas, ms ener0&a t/rmica o calor %ro!ucen-
$a canti!a! !e calor en una sustancia est !etermina!a %or qu/ tan r%i!o se
mueven sus mol/culas, que a su vez !e%en!e !e cunta ener0&a tiene el sistema-
FISICA MEDICA
2014
C A LOR Y T E M P E R A T U R A
ANTECEDEN
TES:
$os cient&1cos !el si0lo C;III e)%erimentaron con sustancias que se encontraban a
!istinta tem%eratura, %oni/n!olas en contacto, al +acerlo observaron que la
sustancia !e ma.or tem%eratura transmit&a al0o" a la !e menor tem%eratura-
Esta sustancia era ca%az !e atravesar los me!ios materiales . le !ieron el
nombre !e cal>rico"- Actualmente le llamamos %(0", . es i!enti'ica!o como
una 'orma !e ener0&a . no como una sustancia material-
TEORA
MOLECULAR
Esta teor&a nos %ermite com%ren!er la !i'erencia entre calor . tem%eratura . entre
las i!eas %rinci%ales estn las si0uientes3
:o!os los cuer%os estn constitui!os %or %art&culas llama!as mol/culas .
/stas %or tomos- $as %art&culas que 'orman %arte !e un cuer%o se
encuentran en constante movimiento- :o!a %art&cula en movimiento tiene
ener0&a cin/tica-
Si una %art&cula incrementa su movimiento incrementa su
ener0&a cin/tica
El movimiento interno que tienen las %art&culas que 'orman %arte !e un
cuer%o se conoce con el nombre !e calor-
CALO
R
Se !escribe como una ener0&a interna !e los cuer%os %ro!uci!a %or el
movimiento continuo !e %art&culas *ener0&a cin/tica,
El calor es la ener0&a que tiene un ob(eto !ebi!a al movimiento !e sus tomos .
mol/culas que estn constantemente vibran!o, movi/n!ose . c+ocan!o unas con
otras- Cuan!o a<a!imos ener0&a a un ob(eto, sus tomos . mol/culas se mueven
ms !e%risa, incrementan!o su ener0&a !e movimiento o calor- Incluso los ob(etos
ms 'r&os %oseen al0o !e calor %orque sus tomos se estn movien!o-
Su conce%to es el si0uiente3 Ener0&a cin/tica total !e las
mol/culas !e un cuer%o"
UNIDAD DE MEDICIN
DEL CALOR
El %(0", es una ma0nitu! . la uni!a! que se usa %ara me!irlo es la %(0",?( la cual se
!e1ne !e la si0uiente manera3 =na calor&a es la canti!a! !e calor que requiere
un 0ramo !e a0ua %ara incrementar su tem%eratura en un [C-
1 %(0",?( D%(0G 5
441NM :"/0$
1 :"/0$ 5
0424 %(0
FISICA MEDICA
2014 14 WF/) +(1(,?( 1! 0(1 +(,-?%/0(1 *$ /'
%/$,+" '" 1$ #/$.$'X
5o +abr&a ener0&a cin/tica lo cual ori0inar&a que tam%oco e)istiera calor,
%ues este se !ebe al movimiento !e %art&culas-
24 WF/) 1$ ,$I/!$,$ +(,( I/$
$9!1-( %(0",X
Se requiere movimiento !e
%art&culas-
FISICA MEDICA
2014
H4 E' $0 1!8/!$'-$ %/(*,": WC2#" 1$ "-!$'$' 0(1 %(0",?(1X
CANTIDAD
DE
AGUA
TEMPERAT
URA INICIAL
DT
!
G
TEMPERAT
URA
FINALDT
=
G
CALORAS
10r 20\C 21\C 1cal
10r 20\C 22\C 2cal
10r 20\C 2A\C H %(0
U0r 20\C 21\C B %(0
U0r 20\C 22\C 10 %(0
U0r 20\C 2A\C 1B %(0
$as calor&as *L, se obtienen !e la !i'erencia !e tem%eratura *^t > :
'
#:
i
, . !es%u/s se multi%lica %or la masa *m,- Si se convierte al len0ua(e matemtico
*'>rmula, ten!r&amos3
F5 #DS-G 2 F5 # DT
=
JT
!
G
C A L O RI M E T R A
$a calorimetr&a se encar0a !e me!ir el cambio !e calor .a sea en una reacci>n
qu&mica o en al07n cambio '&sico, me!iante el uso !e un calor&metro-
CAPACIDAD CALORFICA DCG
Es la canti!a! !e calor que se requiere %ara elevar la tem%eratura !e la masa !e un
C=E984 C4M8$E:4
en 1 0ra!o Celsius- Se le %ue!e +allar !e la si0uiente manera3
C G Ca%aci!a! Calor&'ica
L G Canti!a! !e Calor
:
0
G :em%eratura inicial
: G :em%eratura 1nal
FISICA MEDICA
2014
CALOR
ESPECFICO DC$G
Se !e1ne como la canti!a! !e calor que se le !ebe
entre0ar a 1 0ramo !e sustancia %ara aumentar su
tem%eratura en 1 0ra!o Celsius- Se le +alla me!iante la si0uiente
'>rmula3
Ce Gcalor
es%ec&1co m G
masa
D(-"
1:
Ce K
2
4 3 1 cal D 0
D [C
Ce Irasa 3 A,21 dO D
d0 D [C Ce San0re 3
A,J dO D d0 D [C
Ce Cuer%o Kumano *8rome!io, 3 A,4 dO
D d0 D [C
T E M PE R A T
URA
Es la 'orma !e e)%resar %or me!io !e una canti!a!, que tan caliente o 'r&o
est un cuer%o con res%ecto a otro,
$a tem%eratura es la sensaci>n '&sica que nos %ro!uce un cuer%o cuan!o entramos
en contacto con /ste- $a tem%eratura es una me!i!a !el calor o ener0&a t/rmica !e
las %art&culas en una sustancia-
$a tem%eratura no !e%en!e !el n7mero !e %art&culas en un ob(eto . %or lo tanto
no !e%en!e !e su
tama<o- 8or e(em%lo, la tem%eratura !e un vaso !e a0ua +irvien!o es la misma que la
tem%eratura !e una olla !e a0ua +irvien!o, a %esar !e que la olla sea muc+o
ms 0ran!e . ten0a millones . millones !e mol/culas !e a0ua ms que el vaso-
5osotros e)%erimentamos la tem%eratura to!os los !&as- Cuan!o +ace calor o
cuan!o tenemos 1ebre sentimos calor . cuan!o est nevan!o sentimos 'r&o- Cuan!o
estamos +irvien!o a0ua, +acemos que la tem%eratura aumente . cuan!o estamos
+acien!o %olos o %aletas !e +ela!o es%eramos que la tem%eratura ba(e-
Su conce%to es el si0uiente3 -#nerg"a cin)tica promedio de las
mol)culas de un cuerpo..
CONCLUSIO
NES:
:o!os sabemos que cuan!o calentamos un ob(eto su tem%eratura aumenta-
A menu!o %ensamos que calor . tem%eratura son lo mismo- Sin embar0o este no es el
caso- El calor . la tem%eratura estn relaciona!as entre si, %ero son conce%tos
!i'erentes-
FISICA MEDICA
2014 El calor es la ener0&a total !el movimiento molecular en una sustancia, mientras
tem%eratura es una me!i!a !e la ener0&a molecular me!ia-
El calor !e%en!e !e la veloci!a! !e las %art&culas, su n7mero, su
tama<o . su ti%o-
$a tem%eratura no !e%en!e !el tama<o, !el n7mero o !el ti%o- 8or e(em%lo, la
tem%eratura !e un vaso %eque<o !e a0ua %ue!e ser la misma que la tem%eratura
!e un cubo !e a0ua, %ero el cubo tiene ms calor %orque tiene ms a0ua . %or lo
tanto ms ener0&a t/rmica total- 8or e(em%lo, la tem%eratura !e un vaso %eque<o
!e a0ua %ue!e ser la misma que la tem%eratura !e un cubo !e a0ua, %ero el
cubo tiene ms calor %orque tiene ms a0ua . %or lo tanto ms ener0&a t/rmica total-
El calor es lo que +ace que la tem%eratura aumente o !isminu.a- Si a<a!imos
calor, la tem%eratura aumenta- Si quitamos calor, la tem%eratura !isminu.e- $as
tem%eraturas ms altas tienen lu0ar cuan!o las
FISICA MEDICA
2014
mol/culas se estn movien!o, vibran!o . rotan!o con
ma.or ener0&a-
Si tomamos !os ob(etos que tienen la misma tem%eratura . los %onemos en
contacto, no +abr trans'erencia !e ener0&a entre ellos %orque la ener0&a me!ia !e
las %art&culas en ca!a ob(eto es la misma- 8ero si la tem%eratura !e uno !e los ob(etos
es ms alta que la otra, +abr una trans'erencia !e ener0&a !el ob(eto ms caliente al
ob(eto ms 'r&o +asta que los !os ob(etos alcancen la misma tem%eratura-
$a tem%eratura no es ener0&a sino una me!i!a !e ella, sin embar0o el
calor s& es ener0&a-
8iensa cul es la res%uesta a la si0uiente %re0unta3 ?/u) objeto contiene ms calor
un recipiente de agua hirviendo o un iceberg gigante0
LE Y ES D E LA
T E R M O D I N M IC A
$a termo!inmica, es el estu!io !e la relaci>n entre calor, traba(o . ener0&a .,
es%ecialmente !e la conversi>n !e la ener0&a en traba(o-
EFUILIBRIO TRMICO: Con esto se %ue!e !e!ucir que equilibrio t/rmico ocurre
cuan!o !os cuer%os con !i'erentes tem%eraturas se %onen en contacto . uno !e
ellos em%ieza a %er!er calor %orque transmite ener0&a al cuer%o que se encontraba
con una menor tem%eratura, es !ecir, 0ana calor-
L
0ana!o
G L
%er!i!o
LEY CERO DE LA
TERMODINMICA
Esta le. se re1ere a que si un cuer%o A tiene equilibrio t/rmico con un cuer%o B .
este 7ltimo con otro cuer%o !enomina!o CB entonces A < C estn en equilibrio t/rmico-
5o 'ue 'ormula!a 'ormalmente +asta !es%u/s !e +aberse enuncia!o las otras tres
le.es- De a+& que recibe la %osici>n 0-
C/$,+" A 5 C/$,+" B C/$,+"B 5
C/$,+" C C/$,+" A 5 C/$,+" C
1 LEY DE LA
TERMODINMICA:
:ambi/n conoci!o como %rinci%io !e c o n s e r v a c i>n ! e la e n er 0 &a %ara la
termo!inmica- $a Ener0&a no se crea ni se !estru.e s>lo se trans'orma"-
Esto nos %ermite intuir que, la !i'erencia !e calor *L, absorbi!o %or un sistema, al
%asar !e un esta!o a otro, menos el traba(o *Q, realiza!oB que es in!e%en!iente
FISICA MEDICA
2014 !el camino se0ui!o %or la trans'ormaci>n al inicio . al 'inalB es i0ual a la ener0&a
interna *^=, !el sistema-
Lue a%lica!a a la
termo!inmica3
FISICA MEDICA
2014
2
DA
LEY DE
TERMODINMICA
Esta le. re0ula la !irecci>n en la que !eben llevarse a cabo lo s % r o c e s o s
te r m o ! in m icos ., %or lo tanto, la im%osibili!a! !e que ocurran en el senti!o contrario-
Debi!o a esta le. tambi/n se tiene que el 'lu(o es%ontneo !e calor siem%re es
uni!ireccional, !es!e los cuer%os a tem%eratura ms alta a aquellos !e tem%eratura
ms ba(a-
:ambi/n establece, en al0unos casos, la im%osibili!a! !e convertir com%letamente
to!a la ener0&a !e un ti%o en otro, sin %/r!i!as- Esta le. a%o.a to!o su conteni!o
ace%tan!o la e)istencia !e una ma0nitu! '&sica llama!a entro%&a tal que, %ara un
sistema aisla!o *que no intercambia materia ni ener0&a con su entorno,, la
variaci>n !e la $'-,"+?( siem%re !ebe ser ma.or que cero-
H
RA
LEY DE LA
TERMODINMICA
A1rma que es im%osible alcanzar una tem%eratura i0ual al
cero absoluto- Al lle0ar al cero absoluto *0 d , c u a lq uier
%roceso !e un sistema se !etiene-
Al lle0ar al 0 absoluto *0 d, la entro%&a alcanza un
valor constante-
SISTEMAS
TERMODINMICOS
$a %alabra sistema se usa en '&sica %ara !esi0nar un cuer%o *o 0ru%o !e cuer%os,
sobre el cual 1(amos nuestra atenci>n a 'in !e estu!iarlo-
=n sistema termo!inmico est limita!o %or una su%er1cie cerra!a real o ima0inaria
ca%az !e interactuar t/rmicamente con su entornoB es !ecir, %ue!e o no
intercambiar calor con el me!io e)terno- E(em%los3 Iasolina que combustiona en el
cilin!ro !e una mquina- =na mitocon!ria en la cual se est realizan!o en ciclo !e
drebs
$a re0i>n no inclui!a en el sistema termo!inmico constitu.e el e)terior o
me!io ambiente-
A!$,-"1: In0reso . sali!a !e materia
. ener0&a- $os animales intercambian
ener0&a con el e)terior, consumen
materia" en 'orma !e alimento . la
eliminan-
C$,,(*"1: 5o in0reso ni sali!a !e
materia %ero s& !e ener0&a- =n relo( !e
cuer!a %orque requiere un a%orte !e
ener0&a %ero no !e materia-
FISICA MEDICA
2014
A!10(*"1: Si el sistema no intercambia
materia ni ener0&a con el e)terior- =n
termo que conserva el ca'/ caliente,
%orque el embace no %ermite el
intercambio !e materia . la ener0&a no
sale !e /l-
FISICA MEDICA
2014
T R A N SM I S I N DEL C A L OR
El calor es una ener0&a en trnsito, siem%re %asa !el cuer%o !e ms tem%eratura al !e
menor tem%eratura, esta ener0&a se %ue!e transmitir !e tres 'ormasB %or %"'*/%%!2',
%"'.$%%!2' . ,(*!(%!2'-
14
CONDUCCI
N
Forma !e transmitir calor que se %resenta en los s>li!os, en los que una %art&cula le
transmite calor a otra %art&cula conti0ua- Entre los s>li!os e)isten materiales que
son mu. buenos con!uctores !el calor !estacan!o entre ellos los metales, la %lata
es el me(or con!uctor !e calor le si0ue el cobre . !es%u/s el aluminio- :ambi/n
e)isten s>li!os que son malos con!uctores !el calor o aislantes, entre los que
se encuentran el vi!rio, la ma!era, la %a(a . el corc+o-
24
CON3ECCIO
N
Esta 'orma !e transmitir calor se %resenta en los 'lui!os *l&qui!os . 0ases,, . se
!a %or movimiento !e masas *corrientes,-
H4
RADIACI
N
:o!os los cuer%os que ten0an una tem%eratura !istinta al cero absoluto ra!ian calor a
su alre!e!or %ro!ucien!o on!as calor&'icas, que son ca%aces !e via(ar en el vac&o .
en el es%acio sin %rovocarle nin07n cambio, esta ener0&a se convierte en calor +asta
que c+oca con un cuer%o que no le %ermita %asar, esta 'orma !e transmitir calor se
!e1ne as&3 'orma !e transmitir calor %or me!io !e ra!iaciones calor&1cas que son
absorbi!as %or otros cuer%os %rovocan!o que sus %art&culas vibren a ma.or veloci!a!"-
#$% la evaporaci"n
&u es'
A 1 " , % ! 2' *$ 0 % ( 0 " , 4 $a ra!iaci>n absorbi!a %or un cuer%o !e%en!e !e varios
'actores entre ellos los si0uientes3
S/ %"0",3 los colores obscuros absorben ms calor que los
colores claros-
S/ -$9-/,(3 $os cuer%os con su%er1cies ru0osas absorben menos calor
que los cuer%os con su%er1cies lisas-
S/ -(#(Y"3 A ma.or tama<o !e la su%er'icie
ma.or absorci>n-
W F /) $1 $ 0 = , ( 1 % " *$
D $ Z ( ,X
Actualmente se conoce con el nombre !e -$,#" .
se usa %ara conservar alimentos calientes o 'r&os
!urante ms tiem%o- 8ara su elaboraci>n se usaron
conocimientos sobre la transmisi>n !el calor como los
si0uientes3
FISICA MEDICA
2014
1- Su interior est +ec+o !e un material que es mal
con!uctor !el calor, 0eneralmente es vi!rio o %lstico
2- Su %arte interna tiene un color claro
*0eneralmente %latea!o,
%ara evitar %er!er calor %or
ra!iaci>n-
A- Ieneralmente el reci%iente interior se encuentra
aisla!o !el reci%iente e)terior, es !ecir, se evita
%er!er calor %or convecci>n-
SEMINARI
O M
TERMODINAMICA II: INSTRUMENTOS DE MEIDICIN4 REGULACION DE
TEMPERATURA4 ADAPTACIONES
FISICA MEDICA
2014 BIOLOGICAS4 FIEBRE, @IPERTERMIA E @IPOTERMIA4
TEMPERAT
URA
$a tem%eratura es la 'orma !e e)%resar %or me!io !e una canti!a!, que tan caliente
o 'r&o est un cuer%o con res%ecto a otro- $a tem%eratura es la sensaci>n '&sica que
nos %ro!uce un cuer%o cuan!o entramos en contacto con /l-
$a tem%eratura es una me!i!a !el calor o ener0&a t/rmica !e las %art&culas
en una sustancia- $a tem%eratura no !e%en!e !el n7mero !e %art&culas en un
ob(eto . %or lo tanto no !e%en!e !e su tama<o- 8or e(em%lo, la tem%eratura !e
un vaso !e a0ua +irvien!o es la misma que la tem%eratura !e una olla !e a0ua
+irvien!o, a %esar !e que la olla sea muc+o ms 0ran!e . ten0a millones .
millones !e mol/culas !e a0ua ms que el vaso-
5osotros e)%erimentamos la tem%eratura to!os los !&as- Cuan!o +ace calor o
cuan!o tenemos 1ebre sentimos calor . cuan!o est nevan!o sentimos 'r&o- Cuan!o
estamos +irvien!o a0ua, +acemos que la tem%eratura aumente . cuan!o estamos
+acien!o %olos o %aletas !e +ela!o es%eramos que la tem%eratura ba(e-
Su conce%to es el si0uiente3 -#nerg"a cin)tica promedio de las
mol)culas de un cuerpo..
LA DILATACIN4 $os e'ectos !e la ener0&a calor&'ica sobre los cuer%os se
%resentan como un aumento en la tem%eratura, un cambio !e esta!o o un
incremento en su volumen *!ilataci>n t/rmica,- El estu!io !e la !ilataci>n le +a
%ermiti!o al +ombre construir el term>metro, a%arato que usamos %ara me!ir la
tem%eratura . cu.o 'uncionamiento se basa en la !ilataci>n-
AGITACIN TRMICA- El movimiento que tienen las %art&culas !e un cuer%o
*a0itaci>n t/rmica, es el que ori0ina la e)istencia !e la ener0&a calor&1ca, %ero
cuan!o el movimiento se incrementa tambi/n se incrementa el es%acio que e)iste
entre las %art&culas-
DILATACIN TRMICA4 :ambi/n se conoce sim%lemente como *!0(-(%!2', . se
!e1ne como el aumento !e volumen que ocurre en un cuer%o !ebi!o al aumento
!e su tem%eratura- 8or lo 0eneral los s>li!os, l&qui!os . 0ases se !ilatan cuan!o
aumenta la tem%eratura . se contraen cuan!o esta !isminu.e- El a0ua es un caso
es%ecial %ues esta se !ilata tambi/n con el 'r&o, se !ice que el a0ua no est !ilata!a
cuan!o se encuentra a 4\C-
APLICACIN DE LA DILATACIN- =no !e los usos que se le !a a la !ilataci>n
es en la elaboraci>n !e term>metros, instrumentos que en su interior contienen un
'lui!o, el !e ma.or uso es el que contiene mercurio-
MERCURIO- Es un l&qui!o metlico que se !ilata uni'ormemente, su %unto !e
con0elaci>n es !e AM\c . su %unto !e ebullici>n es !e AUR-F\C, esto %ermite que el
term>metro +ec+o con esta sustancia %ue!a me!ir tem%eraturas entre estos !os
%untos-
FISICA MEDICA
2014
WP", I/) (0 %(#!'(, */,('-$ #/%P" -!$#+" 0"1 >(+(-"1 '"1 (+,!$-('X
8orque nuestros %ies se !ilatan %or el calor-
WP", I/) $' 0(1 .?(1 *$0 -,$' 1$ *$[( /' $1+(%!" $'-,$ /' ,!$0 < "-," ,!$0X
8orque con el calor las v&as !el tren se !ilatan . %ara evitar que al aumentar su tama<o
estas se !e'ormen al +acer %resi>n una contra otra, se !e(a un %eque<o es%acio %ara
evitar lo anterior-
ESCALAS DE
TEMPERATURA
$os !i'erentes term>metros que e)isten se basaron en i!eas con a%ariencia
!istinta, al usar !i'erentes %untos !e %arti!a en sus me!iciones, %ero como to!os
mi!en la a0itaci>n t/rmica !e las mol/culas, lo 7nico que cambia es la escala
em%lea!a %or ca!a uno !e sus inventores-
$as escalas t/rmicas o escalas !e tem%eratura ms im%ortantes son la F(P,$'P$!-,
la C$01!/1 *o relativas, . la 7$0.!' *o absoluta,- Ca!a escala consi!era !os %untos
!e re'erencia, uno su%erior . el otro in'erior, . un n7mero !e !ivisiones entre las
re'erencias se<ala!as-
14 ESCALA
FA@REN@EIT
En 1F14 Daniel Iabriel Fa+ren+eit cre> el %rimer term>metro !e mercurio, al que
le re0istra la escala Fa+ren+eit . que actualmente es utiliza!o en los %a&ses !e +abla
in0lesa- Esta escala tiene como re'erencia in'erior el %unto !e 'usi>n !e una
mezcla !e sales con +ielo *0\F, . como re'erencia su%erior el %unto !e
ebullici>n !el a0ua *212\F,- Entre estas !os re'erencias e)isten 1J0 !ivisiones-
24 ESCALA
CELSIUS
Fue crea!a en 1F42 %or An!r/s Celsius, es la ms utiliza!a en el mun!o, su re'erencia
in'erior esta basa!a en el %unto !e 'usi>n !el +ielo *0\C, . la su%erior en el %unto !e
ebullici>n !el a0ua *100\C,- Entre estas !os re'erencias e)isten 100 !ivisiones-
H4 ESCALA
7EL3IN
Fue crea!a en 1J4J %or Qilliam :+om%son, $or! delvin, /sta escala es la que se
usa en la ciencia . esta basa!a en los %rinci%ios !e la termo!inmica, en los que
se %re!ice la e)istencia !e una tem%eratura m&nima, en la cual las %art&culas !e un
sistema carecen !e ener0&a t/rmica- $a tem%eratura en la cual las %art&culas carecen
!e movimiento se conoce como %$," (1"0/-" D07G-
COMPARACIN DE
ESCALAS
8ara com%ren!er me(or la relaci>n que e)iste entre las tres escalas t/rmicas se
recomien!a intro!ucir los tres term>metros !entro !e un reci%iente con una
sustancia l&qui!a, se %ue!e colocar a0ua . observar la tem%eratura que re0istra
ca!a term>metro, %or e(em%lo si el term>metro Celsius re0istra 0\C, los otros
A2\F . 2FA\d- A continuaci>n se a%licar&a calor %ara incrementar la
FISICA MEDICA
2014 tem%eratura . se observar&a que cuan!o el term>metro Celsius aumenta 1\C, en el
Fa+ren+eit se incrementa 1-J\F . en el eelvin 1\d-
TABLA
COMPARATI3A
:enien!o en un reci%iente a0ua a 0\C se a%lica calor %ara ir incrementan!o la
tem%eratura, en !ic+o reci%iente se encuentran al mismo tiem%o un term>metro
Celsius, uno Fa+ren+eit . uno delvin- Con lo
FISICA MEDICA
2014
com%ren!i!o +asta a+ora observe la si0uiente tabla3 se +a com%leta!o *en ro(o, la
in'ormaci>n que 'altaba-
FISICA MEDICA
2014
Convirtien!o al len0ua(e matemtico
obtenemos las si0uientes
'>rmulas3
C45;E9SIT5 CE$SI=S A FAK9E5KEI:3
F5 DCG D14NG K H2
C45;E9SIT5 CE$SI=S A dE$;I53
75 2AHK C
LA TEMPERATURA EN UN SISTEMA BIOLGICO Y
MECANISMOS FUE LO REGULAN INTRODUCCIN
Debemos saber que un or0anismo vivo como el ser +umano es consi!era!o como un
sistema termo!inmico abierto, en esta!o estacionario- Esto si0ni1ca que e)iste
trans'erencia !e ener0&a . !e materia +acia el me!io que nos ro!ea, %ero, que a %esar !e
ello la tem%eratura se mantiene constante-
$a veloci!a! !e las reacciones qu&micas !e nuestros %rocesos 1siol>0icos
!e%en!e !e mantener una a!ecua!a tem%eratura cor%oral- As& las reacciones
enzimticas se %ro!ucen e'ectivamente, en un estrec+o mar0en !e variaci>n t/rmica-
Deba(o !e /ste !e(an !e 'uncionar . si se sobre%asa el l&mite su%erior se %reci%itan .
!esnaturalizan en 'orma irreversible
Esto nos im%ele !estacar que la re0ulaci>n !e la tem%eratura cor%oral !ebe tener
mecanismos !e control mu. 1nos- 8ara aquellos animales que los %resentan se les !a la
cate0or&a !e +omeotermos *tem%eratura constante sin im%ortar la !e su me!io
ambiente,, . %ara los que no los %oseen se les llama %oiquilotermos, . se
caracterizan %orque sus or0anismos a!o%tan la tem%eratura !el entorno-
Esto im%lica que la canti!a! !e calor que se %ro!uce en nuestro cuer%o
*termo0/nesis, se i0uala con la canti!a! que se %ier!e *term>lisis,- Sin embar0o, la
+omeotermia se establece !e manera a!ecua!a . com%leta s>lo en las re0iones %ro'un!as
!e nuestro cuer%o o n7cleo central- Esta re0i>n constitu.e alre!e!or !el J0W !e nuestra
masa cor%oral-
El resto !e nuestro or0anismo llama!o muc+as veces corteza, se
com%orta %oiquilot/rmicamente- Debi!o que la ma.or&a !e los
>r0anos !el n7cleo central %oseen una concentraci>n seme(ante .
abun!ante !e a0ua, la ca%aci!a! calor&1ca a%enas se mo!i'ica, esto !etermina la
con!ici>n necesaria %ara que la tem%eratura se manten0a constante, es !ecir,
que el balance !e intercambios sea nuloB lo0rn!ose que la canti!a! !e calor
%ro!uci!a resulte i0ual a la canti!a! %er!i!a %or ra!iaci>n, convecci>n, eva%oraci>n .
tambi/n %or con!ucci>n-
C F K
' &) )N&
+ &&.K )N<
) &*.- 275
& 37.4 )N-
< 3.2 277
* <+ 27!
FISICA MEDICA
2014
TERMORREGULA
CION
I4 3ARIACIONES DE LA TEMPERATURA CORPORAL:
CONCEPTOS BSICOS ANIMALES @OMEOTERMOS Y
ANIMALES POIFUILOTERMOS4
L "1 (' !# ( 0 $1 P" # $" - $ , #" 1 o !e san0re caliente *mam&'eros . aves, son
aquellos que mantienen una tem%eratura cor%oral central relativamente constante,
a %esar !e las 'luctuaciones !e la tem%eratura ambiental, re0ulan!o as& en un
estrec+o mar0en !e variaci>n-
$os mam&'eros invernantes son un caso es%ecial en la re0ulaci>n !e la tem%eratura
cor%oral . en la in0esti>n !e l&qui!os . alimentos, %ero son +omeotermos, con la
ca%aci!a! !e re!ucir sustancialmente su tem%eratura . volver a elevarla
es%ontneamente +asta AF\ C, %or me!io !e un aumento !e su tasa metab>lica-
L "1 ( ' !# ( 0 $1 + " ! I / !0 " - $ , # " 1 , llama!os tambi/n !e san0re 'r&a, invertebra!os, %eces,
an1bios . re%tiles, tienen una tem%eratura cor%oral central que ba(a con el 'r&o .
aumenta con el calor . la re0ulan en un am%lio mar0en !e variaci>n, %u!ien!o lle0ar
+asta varios 0ra!os cent&0ra!os-
TEMPERATURA CENTRAL Y
SUPERFICIAL
El or0anismo se %ue!e !ivi!ir, a e'ectos !e enten!er estos conce%tos, en una %arte
central o nuclear . una %arte su%er1cial o ms en contacto con el me!io e)terno ambiental-
L( - $ # + $ , ( - / , ( % $ ' - , ( 0 " + , " = /' * ( - Se ori0ina en el n7cleo central !el
or0anismo" constitui!o %or los conteni!os !e la cabeza, cavi!a! torcica . ab!ominal o
se07n otros autores, en los >r0anos %ro'un!os . !e alto metabolismo como +&0a!o,
cerebro, coraz>n . m7sculos esquel/ticos- Esta tem%eratura es notablemente
constante, varian!o menos !e 0,R \ C !&a tras !&a- De +ec+o, un in!ivi!uo
!esnu!o %ue!e que!ar e)%uesto a tem%eraturas ba(as, !el or!en !e 12 \ C , o
relativamente altasB %or e(em%lo !e R0\ C, conservan!o sin embar0o, una tem%eratura
interna casi constantes-
$a tem%eratura central est re%resenta!a %or las tem%eraturas oral, rectal,
eso'0ica, membrana !el t&m%ano, +i%otalmica o !e la san0re al %asar %or cualquiera !e
los >r0anos !e la %arte central o nuclear- $a ms re%resentativa es la :\ rectal-
L( - $ #+ $ , ( - / , ( 1 /+$ , = !% ! ( 0 - $a %iel . el te(i!o celular subcutneo constitu.en la
su%er1cie- $a :\ su%er1cial aumenta . !isminu.e con la !el me!io ambiente, . es la
tem%eratura im%ortante cuan!o nos re'erimos a la ca%aci!a! !e la %iel %ara %er!er calor
+acia el ambiente-
FISICA MEDICA
2014 8or lo tanto, la tem%eratura central es la que es re0ula!a . manteni!a !entro !e
l&mites bastante estrec+os-
FISICA MEDICA
2014
TEMPERATURA CORPORAL
NORMAL
El conce%to !e :\ cor%oral es e)tra&!o !e los conce%tos anteriores- E es una
suma !e la tem%eratura central . su%er1cial- 5in07n nivel !e tem%eratura %ue!e
consi!erarse normal, %uesto que las me!iciones !e muc+as %ersonas normales +an
%uesto !e mani'iesto l&mites !e tem%eratura normales, !es!e menos !e AR\ C a ms !e
AF-2 \ C-
$a tem%eratura normal %rome!io se consi!era %or lo 0eneral entre HM,A < HA C
cuan!o se mi!e en la "%(, . alre!e!or !e 0,M C #(<", cuan!o se mi!e en el ,$%-"-
$a tem%eratura cor%oral var&a con el e(ercicio . con la tem%eratura !el me!io, %ues los
mecanismos re0ula!ores no son 100W e1caces- Cuan!o el cuer%o %ro!uce e)ceso !e
calor %or el e(ercicio intenso, la tem%eratura rectal %ue!e alcanzar +asta AJ#40 \C- 8or otra
%arte cuan!o el cuer%o que!a e)%uesto a tiem%o en e)tremo 'r&o, la tem%eratura rectal
muc+as veces %ue!e caer +asta valores consi!erablemente in'eriores a AR,U \C-
#l estudio de la termorregulaci,n obliga a
considerar:
(4 P,"*/%%!2' *$ %(0",
DT$,#"8)'$1!1G4
4 E0 -,('1+",-$ *$0 %(0", *$1*$ $0 'C%0$" %$'-,(0
P(%!( 0( 1/+$,=!%!$4 %4 L(1 +),*!*(1 *$ %(0", $' 0(
1/+$,=!%!$ %",+",(0 DT$,#20!1!1G4
II4 PRODUCCIN DE CALOR
DTERMOGNESISG4
14 METABOLISMO
BASAL-
Es la canti!a! !e calor que %ro!uce el su(eto %or metro cua!ra!o !e su%er1cie cor%oral . %or
+ora, +alln!ose !es%ierto, en a.unas !es!e 12 +oras anteriores, en re%oso '&sico .
mental . en un ambiente !e tem%eratura a0ra!able-
El calor se %ro!uce %rimariamente en las %artes anat>micas !el or0anismo que +emos
!enomina!o central o nuclear, a %esar !e que esta %arte s>lo re%resenta un tercio !e la
masa cor%oral total4
24 AUMENTO DE LA ACTI3IDAD
MUSCULAR: TIRITAR
En la %orci>n !orsome!ial !e la %arte %osterior !el +i%otlamo, cerca !el tercer
ventr&culo, se encuentra un rea llama!a centro motor %rimario %ara los escalo'r&os-
5ormalmente se encuentra in+ibi!a %or se<ales %rovenientes !el centro !el calor, %ero
se e)cita cuan!o le lle0an se<ales 'r&as !es!e la %iel . m/!ula es%inal-
Este centro se activa cuan!o la tem%eratura cor%oral !isminu.e incluso una 'racci>n !e
0ra!o %or !eba(o !el nivel cr&ticoB a continuaci>n transmite se<ales %ro!uctoras !e
FISICA MEDICA
2014 escalo'r&os que %asan %or +aces bilaterales +acia el tallo cerebral, se transmiten !es!e
all& +acia las columnas laterales !e la m/!ula es%inal . lle0an +asta las neuronas
motoras anteriores-
Estas se<ales no son r&tmicas ni %ro!ucen sacu!i!as musculares reales, ms bien
incrementan el tono !e los m7sculos esquel/ticos !e to!o el cuer%o- Cuan!o el tono se
eleva %or arriba !e cierto nivel cr&tico, em%iezan los escalo'r&os, los que son
resulta!o !e oscilaciones !e retroalimentaci>n !el mecanismo re'le(o !e
estiramiento !el +uso muscular-
FISICA MEDICA
2014
H CATECOLAMINAS: E6CITACIN SIMPTICA FUMICA DE
LA PRODUCCIN DE CALOR
$a estimulaci>n sim%tica, o !e la a!renalina . nora!renalina, incrementan !e inme!iato el
metabolismo celular- Este e'ecto !enomina!o termognesis &umica, se !ebe a la
ca%aci!a! !e la a!renalina . nora!renalina !e !esaco%lar la 'os'orilaci>n o)i!ativa, con
lo cual se +ace necesaria una ma.or o)i!aci>n !e los alimentos, %ara obtener los
com%uestos !e 'os'ato !e alta ener0&a, requeri!os %or la 'unci>n normal !el or0anismo-
El 0ra!o !e termo0/nesis qu&mica que tiene lu0ar en un animal, es casi
!irectamente %ro%orcional a la canti!a! !e 0rasa %ar!a que e)iste en sus te(i!os-
Es un ti%o !e 0rasa que contiene 0ran canti!a! !e mitocon!rias en sus c/lulas, . /stas
cuentan con inervaci>n sim%tica %o!erosa-
En el ser +umano a!ulto, que casi no tiene 0rasa %ar!a, es raro que la
termo0/nesis qu&mica aumente la %ro!ucci>n !e calor en ms !e un 10 a 1U W- Sin
embar0o, en lactantes, que si tienen una %eque<a canti!a! !e 0rasa %ar!a en el
es%acio interesca%ular, la termo0/nesis %ue!e aumentar la %ro!ucci>n !e calor +asta
en un 100 W- $o que quiz es un 'actor mu. im%ortante %ara conservar la
tem%eratura cor%oral normal !el reci/n naci!o-
44 @ORMONAS
TIROIDEAS
El en'riamiento !el rea %re>%tica !el +i%otlamo, tambi/n aumenta la
%ro!ucci>n !e la +ormona neurosecretoria, factor lierador de tirotropina %or el
+i%otlamo, que si0uien!o los vasos %ortales lle0a +asta la a!eno+i%>1sis, estimulan!o
la secreci>n !e tirotro%ina-
$a tirotro%ina estimula la liberaci>n !e tiro)ina %or la 0ln!ula tiroi!es, que a
su vez incrementa el metabolismo celular !e to!o el cuer%o- El mecanismo tiroi!eo
no ocurre !e inme!iato, sino que requiere !e varias semanas-
$a e)%osici>n !e los animales a 'r&o e)tremo !urante varias semanas, %ue!e
+acer que su tiroi!es
aumente !e volumen +asta 20#40 W- Sin embar0o, el +ombre rara vez se e)%one al
mismo 0ra!o !e 'r&o . no se sabe cual sea la im%ortancia cuantitativa !el m/to!o tiroi!eo
!e a!a%taci>n al 'r&o en la es%ecie +umana- Me!iciones realiza!as en %ersonal militar
resi!ente !urante varios meses en el Vrtico, !esarrolla un aumento !e intensi!a!
!el metabolismoB los esquimales tambi/n %resentan valores !e metabolismo mu. altos-
8or tanto, el e'ecto estimulante continuo !el 'r&o %ara el tiroi!es, %ue!e e)%licar
la ma.or inci!encia !e bocio tiroi!eo t>)ico, en %ersonas que viven en climas 'r&os que en
%ersonas que viven en climas calientes-
FISICA MEDICA 2014
@?2#
$61/LS#S O.?=2#S#S
?.%.1G#?.S @?2#
TERMOGNESIS
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FISICA MEDICA
2014
III4 MECANISMOS DE TRANSFERENCIA DE CALOR EN
EL ORGANISMO
=na vez %ro!uci!o el calor, /ste es trans'eri!o . re%arti!o a los !istintos
>r0anos . sistemas- Este %roceso se realiza %or los mecanismos !e con!ucci>n,
convecci>n . %or el mecanismo !e intercambio !e calor %or contracorriente
14
CONDUCCI
N
Es el 'lu(o !e calor %or 0ra!iente, el 'un!amento '&sico es el !e trans'erencia
!e ener0&a calor&1ca entre mol/culas- $a con!uctancia '&sica es !e escasa
im%ortancia !ebi!o a la %oca con!uctancia 'isicot/rmica !e los !i'erentes te(i!os
!el cuer%o en es%ecial el a!i%oso D%(0", $1+$%?=!%" H421 7:V7VCG
24
CON3ECCIO
N
Es la trans'erencia !e calor a !istintas %artes !el cuer%o, a trav/s !e la
circulaci>n san0u&nea- Este mecanismo es sin !u!a el ms im%ortante, .a que la
san0re al %resentar 0ran canti!a! !e a0ua, se convierte en la sustancia con ma.or
calor es%ec&1co H,N 7:V7VC- $os cambios en el 'lu(o cutneo son res%onsables !el
control !e la trans'erencia !e calor entre la %arte central o nuclear !el or0anismo . la
%iel- $a %iel es un >r0ano com%le(o, cu.o Xu(o san0u&neo es controla!o
%rimariamente %or las necesi!a!es termorre0ula!oras !el or0anismo-
En la %iel, a!ems !e su rica re! ca%ilar . %le)os venosos !e 0ran
ca%aci!a!, e)isten anastomosis arteriovenosas en las su%er1cies %almares !e manos .
%ies, as& como en los !e!os, ore(as . nariz- Estas anastomosis tienen 0ran im%ortancia
'uncional, !a!o que a trav/s !e ellas se realiza una buena %arte !e la re0ulaci>n !e
la tem%eratura- Su a%ertura o cierre se07n las necesi!a!es !el or0anismo,
conlleva 0anancia o %/r!i!a !e calor-
El 'lu(o san0u&neo cutneo e)ce!e con muc+o las necesi!a!es nutricionales !e la %iel-
Esto contrasta con el Xu(o san0u&neo a otros te(i!os, como %ue!en ser !el m7sculo
esquel/tico, el cerebro o el miocar!io- El Xu(o san0u&neo !e la %iel %ue!e lle0ar a
multi%licarse %or 100 al %asar !e un me!io ambiente 'r&o a otro caliente- =na %iel
caliente, es un almac/n !e calor !es!e el cual la san0re %ue!e re!istribuirlo
entre otras %artes !el or0anismo- El control !e esta re!istribuci>n es e(erci!o
%or el sistema nervioso sim%tico a trav/s !el control !e arteriolas .
v/nulas- #n conclusi,n, el Xu(o san0u&neo cutneo re%resenta un mecanismo mu.
e'ectivo %ara im%e!ir o %ermitir la %/r!i!a !e calor %or el or0anismo
H4 MECANISMO DE INTERCAMBIO DE CALOR POR
CONTRACORRIENTE
FISICA MEDICA
2014 $a tem%eratura san0u&nea no se mantiene constante en to!os los vasos san0u&neos-
As& %or e(em%lo, en el caso !e una %ersona que se encuentre en re%oso en un
me!io ambiente con'ortable, la tem%eratura !e la san0re en las arterias braquial .
ra!ial es !e a%ro)ima!amente AR-U . AR \, res%ectivamente-
Sin embar0o, si a este in!ivi!uo se le cambia a un me!io ambiente 'r&o, !ic+as
tem%eraturas !escien!en a valores !e A1 . 21 \C res%ectivamente- Estos cambios
vasculares ve0etativos *vasoconstricci>n,, ocurren sin que el in!ivi!uo e)%erimente
malestar al0uno- Con el 'r&o, las venas su%er1ciales se constri<en . el retorno !e la
san0re al coraz>n se realiza a trav/s !e las venas %ro'un!as-
FISICA MEDICA
2014
8recisamente la san0re arterial se en'r&a, a me!i!a que Xu.e %or el brazo +acia
los !e!os, !ebi!o a que ce!e calor a la san0re 'r&a que Xu.e en !irecci>n o%uesta,
+acia el coraz>n %or las venas %ro'un!as a!.acentes-
As&, la san0re arterial que sale !el ventr&culo a una tem%eratura !e AF \C se en'r&a
+asta lle0ar a unos 1R \C en el recorri!o que va !es!e el coraz>n +asta la mano-
8aralelamente, la san0re venosa !e retorno se va calentan!o . al lle0ar al nivel !el
+ombro lo +ace a una tem%eratura !e casi AJ \C, lo que in!ica la e1ciencia !e este
mecanismo !e intercambio !e calor %or contracorriente-
En un ambiente cli!o la san0re es !esvia!a +acia el %le)o venoso su%er'icial evitan!o,
!e este mo!o, el mecanismo %or contracorriente- Esto !a lu0ar a que 0ran!es
canti!a!es !e calor sean trans'eri!as +acia el me!io ambiente4
I34 INTERCAMBIO DE CALOR CON EL MEDIO AMBIENTE Y
PRDIDAS DE CALOR DTERMLISISG4
$as %/r!i!as !e calor en la
su%er1cie cor%oral . su
intercambio con el me!io ambiente,
se realiza %or los
Cuan!o la %ro!ucci>n !e calor
es i0ual a su %/r!i!a, e)iste un
esta!o !enomina!o !e balance
t/rmico !urante el cual la
tem%eratura central !el or0anismo
se mantiene constante-
14
RADIACIN
4
Es la trans'erencia !e calor %or on!as electroma0n/ticas . constitu.e la 'orma ms
im%ortante !e %/r!i!a !e calor en el cuer%o +umano, alcanzan!o un total !e R0
W- Esta 'orma !e %/r!i!a no se %ue!e controlar .a que !e%en!e !e la emisi>n !e
ra.os in'rarro(os- Se %ue!e 0anar o %er!er calor !e%en!ien!o !e que la %iel se
encuentre ms 'r&a o ms caliente que los ob(etos !el entorno-
24
CONDUCCI
N4
Es la trans'erencia !e calor mol/cula a mol/cula, en s>li!os, l&qui!o o 0ases- Es un
mecanismo !e%en!iente !e la con!uctivi!a! !e la sustancia . !e las !i'erencias !e
tem%eratura entre los %untos !e contacto- Es un mecanismo %oco im%ortante %ara
el or0anismo .a que %or el enorme %o!er aislante !e la 0rasa cor%oral,
solamente %er!emos %or esta 'orma un A W !el calor cor%oral- Este es un mecanismo
me!iante le cual se %ier!e o se 0ana calor-
H4
CON3ECCIO
N4
FISICA MEDICA
2014 4curre cuan!o el calor !e nuestro cuer%o es trasla!a!o o retira!o %or un Xui!o que
%ue!e ser el aire o el a0ua *%or e(em%lo cuan!o estamos 'rente a un
ventila!or,- 8or convecci>n !el aire se %ier!e a%ro)ima!amente el 1U W !el
calor cor%oral- Al i0ual que el anterior, se %ue!e 0anar o %er!er calor-
44
E3APORACI
N4
Este %roceso se basa en el +ec+o !e que la trans'ormaci>n !e cualquier l&qui!o en
va%or, sin cambiar su tem%eratura, requiere calor- 8ara que se eva%ore 1 0 !e
su!or !e la su%er1cie !e la %iel se requieren
FISICA MEDICA
2014
a%ro)ima!amente 0-UJ dcal, las cuales se obtienen !e la %iel- $a eva%oraci>n
se realiza 0racias al su!or . %ue!e ser !e !os 'ormas, una im%erce%tible,
insensible . constante !enomina!a %ers%iraci>n . otra ms si0ni'icativa . ostensible
llama!a su!oraci>n- Constitu.e en con!iciones normales un 22 W !el total !e
calor que se %ier!e-
De este mo!o, la eva%oraci>n !el su!or es un mecanismo %or me!io !el cual
se en'r&a la %iel . consecuentemente el or0anismo- En contraste con los mecanismos
!e calor antes !escritos, este 7ltimo s>lo %ue!e %rovocar %/r!i!a !e calor-
34 REGULACIN DE LA TEMPERATURA
FISICA MEDICA
2014 El sistema consiste en una serie !e rece%tores su%er'iciales . %ro'un!os . en
un centro inte0ra!or localiza!o en el +i%otlamo, cu.a misi>n es recibir e inte0rar la
in'ormaci>n !e un %unto !e re'erencia co!i1ca!o en el %ro%io S5C que son los AF\ C
TERMORRECEPT
ORES
En el te(i!o c e l u l a r s u b c u t n e o encontramos rece%tores %ara el calor . el
'r&o- $os rece%tores %ara el 'r&o son ms abun!antes, 10 veces ms que los !e calor-
Se !esenca!enan e'ectos reXe(os inme!iatos- 8ro!ucci>n !e escalo'r&os,
in+ibici>n !el %roceso !e
su!aci>n, %romoci>n !e la
vasoconstricci>n cutnea-
9ece%tores %ro'un!os en m/!ula es%inal, v&sceras ab!ominales, alre!e!or !e
0ran!es venas . en el rea %re>%tica !el +i%otlamo I!enti1can sobre to!o 'r&o . no
calor-
INTEGRACIN
CENTRAL
@IPOTLAMO ANTERIOR: 57cleos %re>%ticos . anterior, contienen 0ran n7mero !e
neuronas sensibles al calor- Son los lu0ares !e %arti!a !e las >r!enes re0ula!oras !e
la -$,#20!1!1 *se o%onen al calentamiento,3
3(1"*!0(-(%!2': In+ibici>n !e los centros sim%ticos !el +i%otlamo
%osterior que %ro!ucen vasoconstricci>n-
S/*",(%!2': 8or im%ulsos transmiti!os %or v&as neurove0etativas +acia la
m/!ula, . !e a+& si0uien!o las v&as sim%ticas, a la %iel !e to!o el cuer%o,
estimulan!o las 0ln!ulas su!or&%aras que tienen inervaci>n colin/r0ica . tambi/n
a!ren/r0ica-
D!1#!'/%!2' *$ 0( +,"*/%%!2' *$ $'$,8?(: Se in+iben en 'orma
en/r0ica los mecanismos !e %ro!ucci>n e)cesiva !e calor como escalo'r&os .
termo0/nesis qu&mica-
@IPOTLAMO POSTERIOR3 Es res%onsable !e las >r!enes %ara la termo0/nesis
*se o%onen al en'riamiento,3
3(1"%"'1-,!%%!2' %/-&'$(: %or estimulaci>n !e los centros sim%ticos +i%otalmicos-
P!0"$,$%%!2': Si0ni1ca que el %elo se en!ereza !es!e su base, %or estimulaci>n
sim%tica !el m7sculo !el 'ol&culo %iloso . %ermite a%risionar una 0ruesa ca%a !e aire
aislante"-
A/#$'-" *$ 0( +,"*/%%!2' *$ %(0",: :iritar, e)citaci>n sim%tica . elevaci>n !e la
tiro)ina-
3I4 BALANCE
TERMICO
$a :[ C central se mantiene constante %or este balance entre la 0anancia . la %/r!i!a
!e calor- Cuan!o tal equilibrio e)iste, no +a. cambio en la tem%eratura me!ia !el
FISICA MEDICA
2014 or0anismo, ni tam%oco en la canti!a! !e calor almacena!o- Este conce%to se re%resenta
en 'orma !e balanza-
El or0anismo %ro!uce una !etermina!a canti!a! !e calor en el %roceso
catab>lico !e los %rinci%ios inme!iatos . %ier!e i0ualmente una !etermina!a canti!a!
!e calor %or los mecanismos antes !escritos, %rinci%almente los !e ra!iaci>n, convecci>n
. eva%oraci>n-
Es claro que !etermina!os 'actores, tales como en'erme!a!es, consumo !e
alimentos, tiritonas . el e(ercicio '&sico aumentan la %ro!ucci>n !e calor . tien!en
a elevar el balance t/rmico, %ro!ucien!o una elevaci>n !e la :[ central . otros
%or el contrario, una %/r!i!a !e calor- $os 'actores e)ternos que
FISICA MEDICA
2014 !eterminan la %er!i!a !e calor son la :em%eratura, +ume!a! !el aire, veloci!a!
!e las corrientes !e aire . la :[ !e los ob(etos alre!e!or-
A HBUC 0"1 #$%('!1#"1 *$ +),*!*( *$ %(0", 1$ ./$0.$' !'$=!%!$'-$1 <
-"*( +),*!*( *$ %(0", "%/,,$ 1"0(#$'-$ +", $.(+",(%!2' *$0 1/*",, I/$
(*I/!$,$ $' $1-$ %(1" /'( !#+",-('%!( .!-(04
E)isten !i'erencias si0ni'icativas en cuanto al balance t/rmico entre el
+ombre . la mu(er- 8ara !etermina!as con!iciones, la mu(er tiene ciertas
venta(as 1siol>0icas sobre el +ombre en la ca%aci!a! !e re0ular la tem%eratura
cor%oral-
TRASTORNOS DE LA
TERMORREGULACIN
14
FIEBRE
Es la alteraci>n ms com7n !e la tem%eraturaB se establece cuan!o e)iste una
mo!i1caci>n en el nivel !e re'erencia natural *%unto !e a(uste, que se
establece en el +i%otlamo- Durante un e%iso!io 'ebril, el sistema re0ula!or t/rmico
'uncionan %ero, se +a cambia!o el %unto !e re'erencia- En lu0ar !e AF[C la
re0ulaci>n se %ro!uce en torno a un valor ms eleva!oB %or e(em%lo !el or!en !e los
AJ [C f AM[C-
(4 FASE DE ESCALOFROS4
8or consi0uiente el inicio !el
acceso 'ebril est marca!o %or
las reacciones termorre0ula!oras
caracter&sticas !e la luc+a contra ei
'r&o3 escalo'r&os, tiritones,
vasoconstricci>n cutnea %or
esta raz>n /l est/ 'ase se le
conoce como la !e \$1%(0"=,?"1\-
Debe uste! enten!er que el
or0anismo se com%orta acomo
si tuviera 'r&oa %orque as& lo in!ica
el +i%otlamo que tiene su %unto
!e a(uste mu. eleva!o-
4 FASE DE ESTABILIDAD TRMICA4 8osteriormente la, %ersona lle0a a %ro!ucir
calor +asta lle0ar a una +omeostasis t/rmica con el nuevo valor !el %unto !e a(uste es
!ecir nuestro cuer%o lle0a a tener AM\C !e tem%eratura . el +i%otlamo "ve" cum%li!as
sus >r!enes- Esta es 1a 'ase !e estabili!a! t/rmica, %ero con valores eleva!os !e
tem%eratura cor%oral- 4bviamente altera al0unas 'unciones celulares-
%4 FASE DE CRISIS- Finalmente, se lo0ra recu%erar el valor normal !el %unto !e
a(usteB es%ontneamente o %or la in0esta !e al07n me!icamento *un anti%ir/tico %or
e(em%lo,, esto +ace que el or0anismo reaccione tratan!o !e %er!er el calor
FISICA MEDICA
2014 acumula!o +asta conse0uir nuevamente la +omeostasis t/rmica- 8or lo tanto el cuer%o
su!a . se %ro!uce vaso!ilataci>n, a esto se !enomina %erio!o !e acrisisa-
$a mo!i1caci>n en el valor !el %unto !e a(uste t/rmico, se %ro!uce %or ]a %resencia !e
una 0ran varie!a! !e est&mulos e)>0enos que inclu.en a bacterias . sus to)inas,
+on0os, virus, es%iroquetas, reacciones inmunes, +ormonas *%ro0esterona,,
'rmacos, etc- A estas sustancias se !enominan %ir>0enos e)>0enos" .
FISICA MEDICA
2014 se %ostula que act7an %or me!io !e una sustancia interme!iaria llama!a
%ir>0eno en!>0eno" *8E,, o citoquinas en!>0enas, la ms im%ortante es la
interleuquina *I$, #1 que es un %ro!ucto !e los monocitos . macr>'a0os *ti%os !e
0l>bulos blancos,- Esta sustancia 8EDI$#1 in!ica muc+as !e las llama!as res%uestas
!e la 'ase a0u!a !e la in'lamaci>n que se caracteriza entre otras cosas %or 'iebre-
El blanco !e la 8EDI$#1, a!ems !e los centros re0ula!ores !e la tem%eratura en el
+i%otlamo anterior, son los lin'ocitos 2 . :, las c/lulas mieloi!es !e la m/!ula
>sea ro(a, los neutr>'ilos ma!uros *otro ti%o !e 0l>bulos blancos, los 1broblastos, el
m7sculo estria!o, los +e%atocitos *c/lulas !el +&0a!o, . las neuronas cerebrales
res%onsables !e la on!as lentas !el sue<o- Se sabe que en el +i%otlamo la
8EDI$#1 act7a in!ucien!o la s&ntesis !e %rosta0lan!inas *80, !e la serie E *80E #
1, . esta a su vez %romovien!o el Am%#c&clico *sustancia que activa 'unciones
celulares,- $as acciones anti%ir/ticas !e la . !e los otros Antin'lamatorios 54
esteroi!eos *AI5ES, que act7an como anti%ir/ticos %ue!en atribuirse a la acci>n
!e bloqueo sobre la ciclo 4)i0enasa, que es la enzima que %ro!uce las %rosta0lan!inas-
24
@IPERTERMI
A
Es el aumento !e la :[ central sin que cambie el %unto !e re'erencia- En el
e(ercicio '&sico, es !ebi!a al e)ceso !e calor %ro!uci!o %or la contracci>n muscular . se
alcanza un nuevo %unto estable en un nivel ms eleva!o * AM[C,, lle0n!ose a un
equilibrio entre el e)ceso !e calor %ro!uci!o . su %/r!i!a-
H4 AGOTAMIENTO POR
CALOR
Inclu.en ce'aleas, nuseas, v>mitos, zumbi!os escalo'r&os . !iarreas- El
%aciente %ue!e estar inconsciente con :[ rectal su%erior a 40[C -
44 SINCOPE POR
CALOR
En %ersonas no aclimata!as, que realizan e(ercicios e)tenuantes, %ue!e %ro!ucir
!esviaci>n !e 0ran!es vol7menes !e san0re a los vasos cutneos !ilata!os,
!isminu.e el 9etorno ;enoso . cae la 8resi>n Arterial, entonces se %ro!uce
Isquemia cerebral . %/r!i!a !e conocimiento transitoria-
B4 GOLPE DE CALOR O
SC@OC7 TERMICO
=r0encia m/!ica, la :[ rectal es !e 41#4A [C- Ka. taquicar!ia severa, %aciente
inconsciente con reXe(os mu. !isminui!os o aboli!os, !elirio, convulsiones, S+oce
t/rmico
M4 @IPOTERMIA
E6TREMA4
8ue!e lle0ar a l&mites mortales %or !eba(o !e los 20[C-, %rovocan!o insu1ciencia
circulatoria . ano)ia-
TAREA
N 4:
1- Mencione cules son los rece%tores %ara el 'r&o . el calor en la %iel-
FISICA MEDICA
2014 2- ?Cules son las Escalas !e la :em%eratura@ ?Cules son sus l&mites@
FISICA MEDICA
2014
SEMINARI
O A
@IDROSTATICA
MEDICA I
89I5CI8I4 DE 8ASCA$ 89I5CI8I4 DE
A9L=IMEDES
I5:94D=CCI
T5
$a Ki!rosttica se encar0a !e estu!iar los 'lui!os en re%oso . las 'uerzas .
%resiones que lo a'ectan- E)isten cient&1cos que %lantean que no es cierto que
e)istan los cuatro esta!os 'un!amentales !e la materia s>li!o, l&qui!o, 0aseoso .
%lasmtico- S>lo e)isten Xui!os . /stos son variaciones !el esta!o !e los Xui!os-
8or lo tanto, en el universo no e)isten s>li!os sino un constante intercambio !e
mol/culas entre las sustancias que acercan sus su%er'icies-
;ivimos inmersos en el 'on!o !e una 0ran ca%a !e 'lui!o $a atm>s'era .
nuestro %laneta est cubierto en sus A4 %artes %or otro Xui!o El A0ua- $a
ener0&a %roveniente !el sol 0enera cambios en estos 'lui!os, %ro!uci/n!ose lo
que !enominamos clima . as& %or e(em%lo, el ciclo !el a0ua, que !etermina la
%resencia !e lluvias necesarias %ara la vi!a- El acto !e res%irar es el resulta!o
!e las %ro%ie!a!es !e los 'lui!os
En el interior !el %laneta tambi/n e)isten Xui!os que en ocasiones se
!es%lazan !urante eru%ciones volcnicas, as& mismo, las !iversas 'ormaciones
0eo0r'icas !e%en!en !e la e)istencia . %revalencia !e estas corrientes !e
'lui!os-
En nuestro or0anismo tambi/n encontramos la %resencia !e 'lui!os El a0ua
constitu.en!o el
R0W !el %eso cor%oral !el a!ulto *var&a se07n se)o . e!a!,, los 0ases
%resentes en el a%arato res%iratorio, a nivel intestinal, senos %aranasales . los
Xui!os cor%orales *$&qui!o ce'alorraqu&!eo, %e rilin'a, etc , llama!os coloi!es
biol>0icos- En 0eneral, nuestro or0anismo se encuentra en esta!o coloi!al o
%lasmtico-
FISICA MEDICA
2014
CONCEPTOS BSICOS
KID94S:V:ICA
El ori0en !e esta %alabra %roviene !e !os voces 0rie0as gKi!rosg que
si0ni'ica a0ua . gStticag
que %ue!e inter%retarse como gsin movimientog
$a +i!rosttica estu!ia los 'lui!os en re%oso . las 'uerzas . %resiones que los
a'ectan-
F$=ID
4
Se re1ere a la materia que %ue!e Xuir, %u!ien!o trasla!ar su masa
!es!e una zona
!e ma.or %resi>n a otra !e menor %resi>n . que %ue!e cambiar !e 'orma
!ebi!o a la acci>n !e %eque<as 'uerzas- $os 'lui!os %oseen
%art&culas cu.as 'uerzas !e atracci>n *Fuerzas !e Co+esi>n, no son lo
su'icientemente %otentes %ara mantener su masa en una 'orma !e'ini!a-
E)isten tres ti%os !e 'lui!os $IL=ID4S IASES E 8$ASMAS-
$os 0ases carecen !e 'uerzas !e co+esi>n . los l&qui!os %oseen 'uerzas !e
co+esi>n mu. !/biles, lo que %ermite se%arar !e manera sencilla a %eque<as
%orciones !e materia-
F$=ID4 8$VS:IC4-# $os s>li!os, %oseen 0ran!es 'uerzas !e co+esi>n .
requieren !e 0ran!es %resiones %ara cambiar su 'orma- Sin embar0o
al0unas sustancias que consi!eramos s>li!os, se com%ortan como 'lui!os mu.
lentos- El %lomo es un buen e(em%lo !e ello- Si lo 0ol%eamos cambia con
muc+a 'acili!a! a la %resi>n a este ti%o !e materia se !enomina 'lui!o
%lstico- El vi!rio es otro e(em%lo !e s>li!o con %ro%ie!a!es !e 'lui!o- Al
analizar su estructura molecular se observa que sus tomos se
or0anizan en 'orma azarosa . no si0uen el or!en relativo e)istente en un
s>li!o- El com%ortamiento !e los llama!os 'lui!os 8lsticos est en relaci>n a
la ma0nitu! !e la %resi>n-
PRESIN
Se !e'ine como la 'uerza que se e(erce %or uni!a! !e rea-
P 5 F V
A
Estableci/n!ose una relaci>n !irecta entre %resi>n . 'uerza . una
relaci>n inversa entre %resi>n . rea- $a %resi>n no s>lo !e%en!e !el valor !e
la 'uerza e(erci!a, sino tambi/n !el rea A sobre la cual se !istribu.e la 'uerza-
=na vez estableci!o el valor !e A, la %resi>n ser %ro%orcional a la
ma0nitu! !e F- =na misma 'uerza %o!r %ro!ucir !i'erentes %resiones, !e%en!ien!o
!el rea sobre la cual act7a-
FISICA MEDICA
2014 Si el rea 'uese mu. %eque<a %o!r&amos obtener 0ran!es %resi ones,
incluso con 'uerzas %eque<as- 8or esa raz>n, los clavos tienen %unta- 8or lo
mismo, las a0u(as !e %unta roma no son tan 7tiles %ara coser como las quetienen
%unta 1na . si +an visto al0una %el&cula ambienta!a en una 0eo0ra'&a con
nieve, +abrn observa!o que los za%atos" %ara nieve %arecen raquetas !e tenis o
que si al07n !escui!a!o via(ero !e(a sus esqu&es . !esea caminar en la nieve,
s7bitamente se encuentra, como
FISICA MEDICA
2014
quien !ice con la nieve en el cuello-
$a =ni!a! en el sistema internacional %ara la %resi>n es el 8ascal *8a, . se
!e'ine como 5Dm
2
Si reor0anizamos la '>rmula inicial . +allamos la 'uerza en 'unci>n !e la
%resi>n, esto ser&a3
F 5 P
9 A
5osotros convivimos !&a a !&a con las 'uerzas . %resiones 0enera!as %or
los 'lui!os . es %or eso que usualmente no nos %ercatamos !e ellas-
PRESIN @IDROSTTICA
Es la %resi>n e(erci!a %or un 'lui!o en re%oso- Es la %resi>n que e)iste en el
interior !el a0ua, actuan!o 'uerzas %er%en!iculares a la su%er1cie
%resiona!a-
Se %ue!e !eterminar la 89ESI45 que e(erce este Xui!o, +allan!o su
%eso- 8ero !ebi!o a que el %eso !e un 'lui!o !e%en!e !e su !ensi!a!,
%o!remos +allarlo !e la si0uiente manera3
P 5 P 9 *
9 8
8 es 89ESIT5
+ es $A A$:=9A DE $A CA5:IDAD DE F$=ID4 ! es $A DE5SIDAD DE$ F$=ID4
0 es $A ACE$E9ACIT5 DE $A I9A;EDAD
Esto si0ni'ica que la %resi>n que e(erce un 'lui!o !e%en!e !e
manera !irecta !e la !ensi!a! . !e la altura que ten0a- Es !ecir +abr ma.or
%resi>n si el 'lui!o es ms !enso . si el %unto es ms %ro'un!o-
Esta '>rmula se cum%le %ara los 'lui!os l&qui!os a e)ce%ci>n !e los 0ases-
?849 L=6@
8orque es un 'lui!o com%resible, . su !ensi!a! no es constante, es !ecir, a
ma.or %ro'un!i!a! en una columna !e 0as, la !ensi!a! ser ma.or .a que el 0as
se encontrar ms com%rimi!o . viceversa-
$os $&qui!os %oseen una !ensi!a! constante . %or lo tanto la %resi>n que
e(ercer en el 'on!o ser la misma en ca!a %unto, sin im%ortar la 'orma !el
reci%iente que lo contiene-
FISICA MEDICA
2014
8948IEDADES DE $4S
F$=ID4S
1- =n 'lui!o en re%oso no %ue!e e(ercer una 'uerza %aralela a una su%er'icie
%or la 'alta !e ri0i!ez, %or lo tanto, un 'lui!o no %osee coe1ciente !e
rozamiento esttico o !e 'ricci>n- Cuan!o est en movimiento s& lo +ace-
El l&qui!o sinovial lubrica las su%er'icies >seas entre las articulaciones .
!urante el movimiento %resenta un coe'iciente !e rozamiento !e 0,01 sien!o
mu. im%ortante .a que re!uce el rozamiento !e las 'uerzas !e contacto-
2- $EE DE
8ASCA$
En ausencia !e la 0rave!a! . sin consi!erar el %eso !el 'lui!o, la %resi>n en un
Xui!o en re%oso, es la misma en to!as %artes- Cuan!o se e(erce una %resi>n
sobre un l&qui!o /sta se transmite con i0ual intensi!a! . en to!as
!irecciones- Esto es el 89I5CI8I4 DE 8ASCA$-
Si se a%lica una %resi>n o 'uerza como se observa en el !ia0rama, el
cambio en la %resi>n se transmitir !e manera equitativa a to!as las %artes !el
'lui!o-
El %rimero en !arse cuenta . !escribir como se trasmite la %resi>n en los
'lui!os, 'ue el 0ran cient&'ico . 'il>so'o 'ranc/s 2las 8ascal, entre los
a<os1R00-
A8$ICACI45ES
# $a %rensa +i!rulica
# $os 'renos +i!rulicos
# El eleva!or +i!rulico
MAL=I5AS KID9A=$ICAS
Si el %rinci%io !e 8ascal establece que la %resi>n a%lica!a a un 'lui!o se
trasmite i0ualmente %or to!o el 'lui!o, es %osible trasmitir 'uerza utilizan!o
Xui!os en vez !e cuer%os r&0i!os como lo +acemos con las %alancas-
El 'lui!o en una mquina +i!rulica, 0eneralmente es un ti%o !e aceite
que se coloca ba(o %resi>n, me!iante un %eque<o cilin!ro que se conecta con un
cilin!ro !e ma.or !imetro-
$a %resi>n es la misma *8GF)A,, %ero !ebi!o al ma.or !imetro !el
se0un!o cilin!ro, la 'uerza total va a ser ma.or, %or en!e, el cilin!ro menor
!eber via(ar-
Don!e se necesiten 0ran!es 'uerzas, estas mquinas %ue!en %ro!ucirla,
como %or e(em%lo, en el sistema !e 'renos !e nuestros autom>viles o en las
llama!as 0atas que sirven %ara levantarlos- El mismo %rinci%io, %ero utilizan!o
0as, a!quirir el a!(etivo neumtico . esto lo %o!emos %ercibir al escuc+ar el
soni!o caracter&stico !e los 'renos utiliza!os %or los camiones que tienen un
sistema neumtico . no +i!rulico
Ke aqu& otro interesante e)%erimento que !eseo realicen .
%osteriormente comenten-
FISICA MEDICA 2014
8942$EMA
Si el rea en A es 0,02 m2 . el rea en 2 es 0,1 m2 . la 'uerza e(erci!a en A es
!e 1J0 5 - Calcular la %resi>n en ambos cilin!ros . la Fuerza e(erci!a %or
el cilin!ro 2 -
A- EFEC:4 DE $A I9A;EDAD S429E $4S F$=ID4S-
$a im%ortancia !e la 'uerza !e 0rave!a! sobre un 'lui!o !e%en!e !e la
!ensi!a! !el
Xui!o-
# A i0ual %ro'un!i!a! en !istintos l&qui!os, +a. ma.or %resi>n cuanto ma.or
sea su !ensi!a!- 8or e(em%lo, la !ensi!a! !el mercurio es 1A 0DcmA . la !el
a0ua es 10DcmA- Entonces, a la misma %ro'un!i!a!, la %resi>n ser ma.or en el
mercurio- 9ecor!ar la '>rmula3 8 G ! - 0 - + . observar la relaci>n %ro%orcional
!irecta entre %resi>n . !ensi!a!-
# El aumento !e %resi>n con la %ro'un!i!a! est relaciona!o con la !ensi!a!
!el 'lui!o-
9ecor!emos a los 0ases que son com%resibles- En el 'on!o !el mar las mol/culas
!e aire estn com%rimi!as . se07n la '>rmula !GmDv *! es !ensi!a!, m es
masa . v es volumen, a ma.or masa . menor volumen se incrementa la
!ensi!a!, aqu& encontramos 0ran!es %resiones, mientras que en la sierra a AU00
m !e altitu! %or e(em%lo, las mol/culas estn !is%ersas *Menos masa . ma.or
volumen, sien!o el aire menos !enso . %or consi0uiente con ba(as %resiones-
# $a %resi>n !e%en!e !e la %ro'un!i!a!- $a %resi>n en la %arte in'erior !el 'lui!o *8i,
es ma.or que en la su%er1cie *8s, !ebi!o al %eso !el %ro%io 'lui!o- :enemos3
8i G 8s h 8eso !el Xui!o 8i
G 8s h F0DA
FISICA MEDICA 2014
# $a %resi>n en un Xui!o es la misma %ara to!os los %untos !e i0ual
%ro'un!i!a! . la !i'erencia !e %resi>n entre !os %untos A . 2 a !i'erentes
alturas est !etermina!o %or3
8i G 8s h ! - 0 - +
89I5CI8I4 DE A9L=IMEDES-
9ecuer!en la 'amosa +istoria entre Kier>n re. !e Siracusa *Si0lo III AC, .
Arqu&me!es- Kier>n entre0> una canti!a! !e oro a un (o.ero %ara elaborar una
corona, %ero sos%ec+aba !e un en0a<o- Encar0> a Arqu&me!es
%ara !eterminar si la corona estaba +ec+a !e oro %uro o +ab&a si!o a!ultera!a,
obviamente, no !eber&a !a<arse la corona- Absorto en la %reocu%aci>n
%ara solucionar el %roblema tom> un ba<o . %ara suerte !e /l, la tina estaba
al0o llena . mientras se sumer0&a !escubri> la soluci>n al eni0ma- Cuenta
la le.en!a que sali> !esnu!o !e las calles !e Siracusa 0ritan!o Eureea] que
si0ni1ca lo +all/ o lo encontr/-
El %rinci%io !e Arqu&me!es es un %rinci%io !e Ki!rosttica . consiste en
que las cosas %esan menos cuan!o se sumer0en en el a0ua .a que %asan
!e una zona !e menor !ensi!a! a otra !e ma.or !ensi!a!- Cuan!o sumer0imos
un ob(eto en un 'lui!o como el a0ua, el ob(eto %resiona el a0ua . tambi/n el
a0ua e(erce %resi>n sobre el ob(eto, lo que causa el cambio !e %eso !el
ob(eto sumer0i!o- Se %o!r&a !e'inir !e la si0uiente manera3 $A 869DIDA
DE$ 8ES4 DE =5 42OE:4 S=ME9IID4 E5 =5 F$=ID4 ES II=A$ A$ 8ES4 DE$
F$=ID4 DES8$ASAD4"-
En ocasiones el %rinci%io !e Arqu&me!es se !e'ine en t/rminos !e
la 'uerza que el Xui!o e(erce en el ob(eto sumer0i!o, a esto se !enomina
la 'uerza !e em%u(e *FE, . /sta es i0ual al %eso !el 'lui!o !es%laza!o o
a la variaci>n !el %eso !el ob(eto sumer0i!o- Kallan!o cualquiera !e estas
!os canti!a!es !eterminaremos la 'uerza !e em%u(e *FE,- Siem%re se !ebe
FISICA MEDICA 2014
consi!erar a la 'uerza !e em%u(e con una !irecci>n contraria a la 0rave!a!,
!ebi!o a que las %artes in'eriores !e un ob(eto su'ren ma.or %resi>n que las
%artes su%eriores en el 'lui!o-
En Me!icina el %rinci%io !e Arqu&me!es se usa muc+o en 'isiotera%ia, los
%acientes que +an su'ri!o 'racturas o lesiones %areci!as em%iezan a
'ortalecer sus m7sculos . a aumentar su 'uerza realizan!o e(ercicios
sumer0i!os en tinas .a que !e /sta manera sus cuer%os %esarn menos-
;A9IACI45 DE $A 89ESI45 C45 $A
894F=5DIDAD
En el esquema analiza!o, si a%licamos el %rinci%io !e
8ascal, %o!emos !arnos cuenta que en el %unto 2 e)istir una ma.or %resi>n,
!ebi!o a que se encuentra a una ma.or %ro'un!i!a!- SI calculamos la
!i'erencia entre las 'uerzas obten!remos la 'uerza !e em%u(e *FE,
As& ten!remos
que3
FISICA MEDICA 2014
EM8=OE E DE5SIDAD
E)iste una relaci>n !irecta entre %resi>n . 'uerza . entre !ensi!a! . %resi>n F G
8)A *A ma.or %resi>n, ma.or 'uerza,
8 G ! - 0- + *A ma.or !ensi!a!, ma.or %resi>n,
En conclusi>n cuanto ms !enso sea un 'lui!o, +abr ma.or %resi>n en /l .
e(ercer una ma.or 'uerza !e em%u(e-
A8$ICACIT5
?8or qu/ Xotamos ms 'cilmente en el a0ua !e mar que en la %iscina@
8orque el a0ua !e mar *! G 102U d0Dm
A
, es ms !ensa que el a0ua !e la
%iscina *! G 1000 d0Dm
A
,
. %or lo tanto la 'uerza !e em%u(e que e(erce el a0ua !e mar es ma.or-
=na bola !e +ierro se +un!e 'cilmente en el a0ua %ero no en el mercurio-
?8or qu/@
?En cul !e los !os 'lui!os e)iste ma.or 'uerza !e em%u(e@
C4M849:AMIE5:4 DE =5 ST$ID4 E5 =5 $iL=ID4-
$os s>li!os al sumer0irse en un l&qui!o son em%u(a!os +acia arriba, a
esta 'uerza vertical se llama EM8=OE
8ue!en !arse tres situaciones3
1- Si el %eso !el ob(eto es ma.or a la FE , el ob(eto se +un!e- Entonces el volumen
!es%laza!o es i0ual al volumen !el ob(eto . la !ensi!a! !el ob(eto es ma.or a la
!ensi!a! !el l&qui!o-
2- Si el %eso !el ob(eto es menor a la FE, el ob(eto 'lota- Entonces el volumen
!es%laza!o e i0ual al volumen !el ob(eto que se encuentra !eba(o !e la
su%er'icie !el l&qui!o . la !ensi!a! !el ob(eto es menor a la !el l&qui!o-
A- Si el %eso !el ob(eto es i0ual a la FE, es !ecir estn en equilibrio, el ob(eto
que!a sus%en!i!o !entro !el l&qui!o- Esto es conoci!o como el EM8=OE
5E=:94- Aqu& la !ensi!a! !el ob(eto es i0ual a la !ensi!a! !el l&qui!o-
F=E9SAS DE C4KESI45 E ADKESI45-
$as 'uerzas !e co+esi>n son aquellas que se establecen entre las
%art&culas !e una sustancia, mientras que las 'uerzas a!+esi>n ocurren
entre las %art&culas !e !os sustancias !i'erentes- En los 'lui!os las 'uerzas
co+esivas son mu. !/biles-
FISICA MEDICA 2014
Muc+as veces %re0untamos a nuestros alumnos si saben %or qu/
el a0ua mo(a . recibimos res%uestas mu. %eculiares- $o cierto es que esto
le ocurre a las 'uerzas !e a!+esi>n- El a0ua nunca mo(ar a una su%er1cie con
la que no se %ue!a a!+erir, %or e(em%lo3 a un %a%el encera!o o a los
%lsticos im%ermeables, %ero si colocamos al0unas 0otas !e a0ua en %a%el
%eri>!ico veremos c>mo sus mol/culas se a!+ieren %rontamente-
,
;ISC4CIDAD-
:ambi/n es una caracter&stica !e los 'lui!os . se %ue!e !e'inir como la
resistencia a 'luir, e)isten muc+os e(em%los como la miel, los aceites %ara
motores !e autom>vil . la melaza-
Estos 'lui!os se caracterizan %or tener ma.ores 'uerzas co+esivas .
un 'lu(o mu. lento, se %ue!e e)%licar c>mo que las %art&culas tienen
muc+a !i1culta! %ara se%ararse unas !e otras . %or lo tanto, cuan!o
ba(a la tem%eratura, la viscosi!a! aumenta
El vi!rio %ue!e consi!erarse como un 'lui!o con la ms alta
viscosi!a!, tanta que no le %ermite Xuir- 8or otro la!o, la sustancia que tiene la
menor viscosi!a! !etermina!a %or el +ombre es el +elio l&qui!o al que se le
consi!era un su%er'lui!o- $a san0re tiene un ran0o !e viscosi!a! constante
en una %ersona normal .a que la tem%eratura en el cuer%o +umano se mantiene
constante-
E$ 89I5CI8I4 DE 2E954=$$I
Debi!o !e que acabamos !e +ablar !e las san0re . /sta es un
'lui!o en movimiento, %erm&tanme %ro%oner un conce%to !e +i!ro!inmica-
Daniel 2ernoulli 'ue un '&sico matemtico suizo que vivi> en el si0lo C;III . 'ue el
que utiliz> %or %rimera vez el t/rmino +i!ro!inmica-
Su contribuci>n consisti> en !escribir %or vez %rimera el e'ecto que
e(erce la veloci!a! sobre la %resi>n en un 'lui!o en movimiento- 4bserve el
!ia0rama
FISICA MEDICA 2014
Se07n el !ia0rama3 ?8or qu/ la %resi>n !isminu.e cuan!o la
veloci!a! !el Xui!o se incrementa . %or qu/ aumenta cuan!o la veloci!a! se
re!uce@ Este ca%&tulo se tratar en !etalle en el seminario !e Ki!ro!inmica-
:E5SI45 S=8E9FICIA$
Si llenamos com%letamente un vaso con a0ua . observamos
!eteni!amente, veremos que la su%er'icie !el a0ua se curvaj . que al a0re0ar
a0ua lentamente . lue0o 0ota a 0ota, /sta no se cae !el vaso con 'acili!a!-
Este 'en>meno lo %o!emos e)%licar con la tensi>n su%er'icial-
El l&mite entre el a0ua . el aire es lo que !enominamos la inter'ase-
A nivel molecular observamos que a causa !e las atracciones intermoleculares
*Fuerzas !e co+esi>n,, las mol/culas en la su%er1cie son atra&!as +acia el
interior !el l&qui!o, !eterminan!o que el l&qui!o tien!a a minimizar su
su%er'icie- Este 'en>meno !e atracci>n !e mol/culas su%er1ciales +acia el
interior !el l&qui!o, ocurre lentamente . %or ello %o!emos !ecir que e)isten
ms mol/culas !el la!o !el l&qui!o que !el la!o !el aire . %or lo tanto las
!el la!o !el l&qui!o e(ercen ma.or 'uerza !e co+esi>n . lle0amos a la
conclusi>n !e que no e)isten su%er'icies .a que veremos mol/culas !e a0ua
salien!o +acia el aire . viceversa-
Estas 'uerzas !e co+esi>n e(erci!a en ma.or intensi!a! . en ma.or
canti!a! sobre las mol/culas !e la su%er'icie es lo que llamamos tensi>n
su%er'icial- De esta 'orma resulta sencillo enten!er el %orque las 0otas . en
0eneral la su%er'icie !e los l&qui!os a!o%tan la 'orma conve)a-
FISICA MEDICA 2014
$a tensi>n su%er1cial 5=5CA aumenta %ero s& %ue!e !isminuir %or
acci>n !e a0entes sur'actantes o tensioactivos-
FISICA MEDICA
2014
AGENTE SURFACTANTE O
TENSIOACTI3O
Es to!a sustancia ca%az !e re!ucir o rom%er la tensi>n su%er'icial, %ue!en
ser sales como el cloruro !e so!io, los l&%i!os . las ci!os 0rasos- $os
(abones . las %rote&nas !esnaturaliza!as son los me(ores sur'actantes-
En el cuer%o +umano encontramos a0entes sur'actantes tales
como las enzimas lacrimales, las enzimas salivales, el (u0o biliar .
el sur'actante %ulmonar-
A nivel %ulmonar, la secreci>n mucosa que recubre los 200 m
2
!e
su%er'icie alveolar tiene una tensi>n su%er'icial !e U0 !inDcm,
requirien!o !e una 0ran %resi>n %ara rom%er las 'uerzas !e co+esi>n .
e)%an!ir un alv/olo- Como se estu!iar ms a!elante, el sur'actante
%ulmonar %ro!uci!o %or los 5eumocitos ti%o II, re!uce !rsticamente la
tensi>n su%er'icial . %or lo tanto se requiere !e menor %resi>n %ara e)%an!ir
un alv/olo-
CAPILARI
DAD
Es el ascenso !e un 'lui!o a lo lar0o !e un
tubo o ca%ilar-
EL
3ACIO
$a noci>n !e que el aire e(erce %resi>n, es usualmente ms 'cil !e
enten!er que el conce%to !el vac&o, .a que el vac&o es na!a ]]]- 8lat>n .
Arist>teles mani'estaban que el vac&o no e)iste . era im%osible, .a
que la naturaleza aborrece el vac&o- :al vez %or eso es que este
conce%to es a menu!o !i'&cil !e ace%tar- 8or la /%oca !e Ialileo, se
em%ez> a aclarar la situaci>n a cerca !el vac&o . se ten&a la noci>n !e que la
materia via(a +acia los es%acios vac&os !ebi!o a su ma.or %resi>n-
=no !e los %rimeros vac&os en ser reconoci!os 'ue el llama!o vac&o
:orricelli lo0ra!o %or Evan0elista :orricelli *asistente . sucesor !e Ialileo en
Florencia, !urante su e)%erimentaci>n acerca !e la %resi>n atmos'/rica-
A :orricelli se le acre!ita la invenci>n !el %rimer bar>metro llama!o
tambi/n tubo !e
:orricel
li-
De manera sencilla /ste ti%o !e bar>metro consiste en un tubo !e
a%ro)ima!amente un metro !e lon0itu!, lleno !e mercurio que se coloca
!e manera inverti!a !entro !e un reci%iente que tambi/n contiene
mercurio- El %eso !el mercurio que es 1A,R ms !enso que el a0ua, causa
que el mercurio !escien!a !es!e el tubo +acia el reci%iente, %ero no consi0ue
evacuarse totalmente, !ebi!o a que la %resi>n atmos'/rica que e(erce
el aire sobre la su%er'icie !el reci%iente, se trasmite *%or el %rinci%io !e
8ascal, a to!o el 'lui!o . lo0ra !etener el !escenso !e la columna !e
FISICA MEDICA
2014 mercurio- Como el !escenso es %arcial, en la %arte su%erior !el tubo, que!a
un vac&o-
En conclusi>n vac&o es ausencia !e materia, ausencia !e
mol/culas !e aire . %or lo tanto no +a. %resi>n- En reali!a! no e)iste
el vac&o absoluto, siem%re que!ar al0o !e materia, al0unas mol/culas-
SEMINARIO
N N
@IDROSTATICA
MDICA II4
L( P,$1!2' A,-$,!(0 < 0(
P,$1!2' 3$'"1(4
INTRODUCCIN
Si a%licamos los conocimientos !e la +i!rosttica al estu!io e
inter%retaci>n !el 'uncionamiento !e nuestro or0anismo, lle0aremos a
la conclusi>n !e que es el a%arato car!iovascular el i!eal %ara
encontrar momentos 'isiol>0icos que requieran !e a%licaci>n '&sica-
El a%arato car!iovascular es una re! com%le(a !e tubos !e
!iverso calibre que son los vasos san0u&neos, %or los que transita un
'lui!o viscoso que es la san0re, im%ulsa!a %or una bomba as%irante e
im%elente, que es el coraz>n-
Evi!entemente las a%licaciones '&sicas ms im%ortantes %ara la
com%rensi>n !e
la 'isiolo0&a car!iovascular, se !an en los conce%tos !e +i!ro!inmica
que veremos en
el %r>)imo seminario, %ero tambi/n se %ue!en a%licar los conce%tos
!e +i!rosttica .a que la san0re no 'lu.e con la misma veloci!a! %or
to!os los vasos san0u&neos-
El a%arato car!iovascular %osee tres ti%os !e vasos san0u&neos,
las arterias, los ca%ilares . las venas- De los tres son las arterias las
que %oseen la ma.or veloci!a! . %resi>n, mientras que en las venas
ocurre to!o lo contrario, realizan!o una 0eneralizaci>n, %o!r&amos
!ecir que la san0re casi se encuentra esttica- :ambi/n %o!r&amos
ace%tar que al me!ir la %resi>n arterial en una %ersona estamos
0eneralizan!o a la san0re corno si estuviera sin movimiento, esto
toma su m)ima im%ortancia cuan!o +acemos la me!ici>n !e la
%resi>n arterial tenien!o en cuenta la %ostura !e la %ersona-
?Lu/ ti%o !e a%arato circulatorio tiene el ser +umano@
?Lu/ vasos tienen ma.or %resi>n@
?De !>n!e %roce!e la %resi>n !e las arterias@
?Lu/ vasos tienen san0re con ma.or veloci!a!@
LA PRESION ARTERIAL
$a %rimera me!ici>n !e la %resi>n arterial, 'ue realiza!a %or
Ste%+en Kales en el a<o !e 1FAA- Kales coloc> un tubo !e vi!rio lleno
!e a0ua *!e manera vertical, %enetran!o sobre la arteria 'emoral !e
un caballo, encontran!o que la san0re se elev> +asta una altura !e
tres metros %or encima !el nivel !el coraz>n !el caballo- Esto
equivale a la altura !e una columna !e mercurio !e
1JJ mm-
Claro que en la actuali!a! se utilizan tubos con mercurio .a
que su ma.or !ensi!a! %ermite me!ir la %resi>n arterial
me!iante un tubo relativamente corto- *Dia0rama 5\2,
D!(8,(#( N2
En me!icina la me!ici>n !e la %resi>n arterial la realizamos
me!iante un instrumento cl&nico llama!o es'in0oman>metro o
tambi/n tensi>metro- E)isten !e varios ti%os, sien!o los mo!elos
ms !i'un!i!os el !enomina!o aneroi!e * !e relo(", cu.o
man>metro tiene 'orma circular . es acciona!o %or %resi>n !e aire . el
tensikmetro !e mercurio, que es sin lu0ar a !u!as el ms e)acto . el
que mu. rara vez se !escalibra"- El !enomina!o tensi>metro !e
mercurio es . ser siem%re el tensi>metro !e re'erencia, con una
e'icacia . resistencia muc+o ma.or que las que atribu.en a los
tensi>metros electr>nicos o !i0itales mo!ernos-
$a %resi>n a una !etermina!a %ro'un!i!a! !el l&qui!o es
siem%re la misma en to!as las !irecciones, esto lo conocemos
como el %rinci%io !e 8ascal, . esta %resi>n %ue!e calcularse
me!iante la ecuaci>n3 8 G +-!-0- :ambi/n sabemos que la 'orma !el
reci%iente no altera el valor !e la %resi>n as& en el esquema
si0uiente3
$a %resi>n en los %untos se<ala!os *a la altura Fi,, ser la misma
sin im%ortar la 'orma !e los reci%ientes- Esto se con'irma !e
manera intuitiva !ebi!o que los niveles !e la su%er'icie !el l&qui!o
son i0uales-
En 'isiolo0&a m/!ica consi!eramos a la %resi>n atmos'/rica
como nuestro %unto !e re'erencia *%resi>n cero *0, ,- As& las %resiones
ma.ores a la atmos'/rica las consi!eramos %ositivas" . a las
menores ne0ativas"- De tal manera que cuan!o !ecimos que una
%ersona tiene una %resi>n arterial !e M0 mm !e K0, estamos
mani'estan!o que es una %resi>n M0 mm K0 %or encima !e la
%resi>n atmos'/rica-
$a %resi>n +i!rosttica causa!a %or la altura !e una columna !e
l&qui!o es mu. im%ortante en 'isiolo0&a cuan!o se tiene en
consi!eraci>n la %ostura-
$a %resi>n arterial que me!imos en los %ies !e una %ersona que
se encuentra ec+a!a boca arriba" *!ec7bito !orsal,, es
esencialmente la misma que %osee en el coraz>n o con ma.or
%recisi>n, en la sali!a !e la aortaB %or que to!os los vasos
san0u&neos estn a nivel cero- Cuan!o se %one !e %i/, l>0icamente
!ebemos aumentar la %resi>n +i!rosttica causa!a %or la columna !e
san0re !e los vasos arteriales que se encuentran %or encima !e los
%ies-
Si /sta columna tiene una altura !e 1A0 cm, se suma una
canti!a! !e
100 mm K0, esto !ebi!o a que la !ensi!a! !el mercur&o es
a%ro)ima!amente
1A veces la !e la san0re-
Esta situaci>n im%lica que un m/!ico siem%re tiene que tener en
cuenta que el %unto re'erencial %ara consi!erar un nivel cero en la
me!ici>n !e la %resi>n arterial ser el nivel !el coraz>n- 8or lo tanto
cuan!o se realizan las me!iciones !e la %resi>n arterial, los
man>metros *es10moman>metros, utiliza!os !ebern estar ubica!os
a la altura !el coraz>n- :ambi/n los man0uitos !ebern a%licarse en el
brazo a la altura !el coraz>n-
Es .a una convenci>n que se mi!a la %resi>n arterial sobre la
arteria braquial,
%or encima !el co!o . como .a +emos !ic+o, a la altura !el
coraz>n- El %aciente %ue!e estar senta!o-
E)iste la %oco si0ni'icativa controversia acerca !el brazo que
!ebe utilizarse %ara la me!ici>n !e la %resi>n arterial, los %uristas
mani'iestan que el brazo ele0i!o siem%re !ebe ser el izquier!o,
!ebi!o a una consi!eraci>n anat>mica-
=na !e sus tareas %ara este seminario, ser averi0uar acerca !e la
conveniencia
!e me!ir la %resi>n arterial en el brazo izquier!o- $es !o. una %ista
en el si0uiente !ia0rama3
En reali!a! la %resi>n arterial %ue!e me!irse sobre cualquier
arteria, no s>lo la braquial, esto im%lica que tambi/n se %ue!a me!ir
sobre las arterias !e los miembros in'eriores, %ero l>0icamente el
requisito in!is%ensable es que el %aciente !eba estar ec+a!o-
TIPOS DE PRESION
ARTERIAL
:o!os los valores !e %resi>n arterial que +emos utiliza!o en el
!ia0rama 5\U son valores %rome!io, o %ara ser ms %recisos son
valores !e 8resi>n Arterial Me!ia *8AM,-
Esto im%lica que e)istan varios ti%os !e %resi>n arterial- El asunto es
as&3 Sabemos que la %resi>n arterial es la 'uerza que e(erce la
san0re sobre
las %are!es
arteriales-
Sabemos tambi/n que e)isten !os momentos 'isiol>0icos
im%ortantes, uno cuan!o la 'uerza que e(erce la san0re sobre las
arterias se ve incrementa!a %or la contracci>n !el ventr&culo,
es !ecir con la s&stole o momento en el que el coraz>n im%ulsa
la san0re %or las arterias-
El otro es, cuan!o la 'uerza !e contracci>n !el ventr&culo .a no se
e(erce sobre
la san0re, es !ecir es el momento !el re%oso !el coraz>n o !istole-
En este instante la %resi>n !e%en!er solamente !el volumen
san0u&neo . !el esta!o !e la %are! arterial, si se quiere '&sicamente
ser ms +i!rosttica . menos +i!ro!inmica-
De esta manera se !eterminan los !os ti%os %rinci%ales !e %resi>n
arterial-
L( P,$1!2' A,-$,!(0 S!1-20!%( DPASG, que como su nombre
lo in!ica es la que !e%en!e !e la s&stole es !ecir !el momento
'isiol>0ico !e contracci>n !el coraz>n, en una %ersona a!ulta normal,
su valor !e a%ro)ima!amente 120 mm K0- Como es el valor ms
alto que se mi!e, se le suele llamar %resi>n m)ima-
L( P,$1!2' A,-$,!(0 D!(1-20!%( DPADG, es aquella que !e%en!e
!el volumen san0u&neo . !el esta!o !e las %are!es arteriales, se
establece !urante el intervalo en el que el coraz>n !escansa" es
!ecir !urante la 'ase !e !istole- Su valor en una %ersona a!ulta
normal es a%ro)ima!amente !e J0 mm K0- Claro .a se !ieron cuenta
que ser el valor ms %eque<o . %or lo tanto se le !enomina tambi/n
%resi>n m&nima-
Como los momentos !e s&stole se %ro!ucen !e manera
secuencial . constante, se !etermina una %resi>n arterial calcula!a,
%ara utilizarla como %rome!io, esta es la !enomina!a-
P,$1!2' A,-$,!(0 M$*!( DPAMG, que se !e'ine como la %resi>n
%rome!io con la
transita la san0re %or to!o el sistema arterial . se calcula con la
si0uiente ecuaci>n3
8resi>n !e 8ulso *88,, es otra %resi>n calcula!a se
!enomina tambi/n !i'erencial . se calcula restan!o la %resi>n
!iast>lica a la sist>lica-
MEDICION DE LA PRESION
ARTERIAL4
Aunque la me!i!a !e la %resi>n arterial es +o. !&a una e)%loraci>n
rutinaria, si0uen sien!o los resulta!os !e la misma los que %ermiten
!ia0nosticar la +i%ertensi>n, in!e%en!ientemente !e otras e)menes
o test !e laboratorio- Su correcta !eterminaci>n reviste, %or tanto,
0ran im%ortancia .a que una sobrestimaci>n !e la misma %ue!e
in!ucir un !ia0n>stico err>neo en un en'ermo sano con la %robable
a%licaci>n !e un tratamiento innecesario-
$a me!i!a !e la %resi>n arterial !eber ser, %or tanto, realiza!a con
un equi%o a!ecua!o que 0arantice su e)actitu! . re%ro!ucibili!a!
tanto in!ivi!ual como interin!ivi!ual- E)isten !os m/to!os el !irecto .
el in!irecto-
E0 #)-"*"
*!,$%-"
se %ue!e realizar aco%lan!o me!iante una a0u(a cat/ter una arteria a
un tubo man>metro en 'orma !e =" que conten0a mercurio
*seme(ante al mostra!o en el !ia0rama 5\2,- 4bviamente esto no se
realiza !e manera corriente . %rctica .a que im%lica %unzar una
arteria lo que siem%re tiene sus ries0os-
E0 #)-"*" !'*!,$%-", es el que se utiliza !e manera
corriente, se realiza me!iante un es'i0moman>metro- El 'un!amento
es el si0uienteB %roce!emos a in'lar una, man0a o man0uito"
neumtico, que %reviamente +emos coloca!o alre!e!or !el brazo- Al
in'larse esta es%ecie !e 0lobo transmite la %resi>n !e manera
in!irecta %or los te(i!os !el brazo +asta lle0ar a la arteria
braquial
com%rimi/n!ola . cola%sn!ola- En este momento la
circulaci>n en la arteria !isminu.e al m&nimo-
Me!iante un estetosco%io auscultamos a la arteria en la
re0i>n cercana al
co!o *!istal al man0uito, en la zona corres%on!iente al rea !el
+ueso c7bito, es !ecir la %ro.ecci>n !el !e!o me<ique-
=na vez estableci!a una %resi>n ma.or a la sist>lica, se
!esin'la" el man0uito !e manera 0ra!ual, sosteni!a . lenta- Al ir
!iminu.en!o la %resi>n !el man0uito, el 'lu(o en el vaso se restaura
ori0inan!o unos rui!os caracter&sticos !el flu(o turulento que
%ro0resivamente %asa a 'lu(o laminar . que %ermiten el clculo !e
las %resiones arteriales !iast>lica . sist>lica-
En !etermina!o momento, se escuc+ar un %rimer rui!o
caracter&stico !enomina!o en me!icina rui!o !e doroteov", esto
marcar la %resencia !e la %resi>n sist>lica- $os rui!os se0uirn
a%arecien!o +asta que var&en !e tono . 'inalmente !esa%arezcan-
Esta 7ltima situaci>n !eterminar la %resencia !e la %resi>n !iast>lica
o m&nima- E)isten !os ten!encias que consi!eran el inicio !e la
%resi>n !iast>lica en momentos !i'erentes, al0unos in!ican que la
%resi>n !iast>lica !ebe me!irse cuan!o los rui!os !e doroteov
cambian !e tono, mientras que otros !eterminan el valor !e la %resi>n
!iast>lica cuan!o !esa%arecen los rui!os- Esto en reali!a! no tiene
muc+a im%ortancia .a que la !i'erencia entre uno . otro suele ser !e
entre U a 10 mm K0-
$a Asociaci>n Americana !e Car!iolo0&a ms ecl/cticamente,
%ermite que se in'ormen los !os valores como %resi>n !iast>lica si
as& lo %re'iere el m/!ico- De esa manera no es raro encontrar en los
te)tos norteamericanos e)%resiones como la si0uiente3 8resi>n
Arterial 120 D FU # F0 mm K0- $o que quiere !ecir que el %ro'esional
que +a me!i!o la %resi>n arterial encontr> en el %aciente una %resi>n
arterial sist>lica !e 120 mm K0 . una %resi>n arterial !iast>lica cu.os
rui!os !e doroteov cambiaron !e tono a los FU mm K0 . cesaron a los
F0 mm K0-
FACTORES FUE INFLUYEN
8ara que las me!i!as !e la %resi>n arterial sean re%ro!ucibles %or
otro observa!or, es necesario estan!arizar el %roce!imiento, tenien!o
en cuenta los 'actores que in'lu.en3
Z Ambiente3 $o i!eal, es que el local !on!e se realice la me!i!a,
!eba ser lo ms tranquilo %osible, sin rui!os . con una
tem%eratura e iluminaci>n a0ra!ables-
Z 8aciente3 el %aciente !eber %ermanecer en re%oso !urante U
minutos antes !e e'ectuar la me!i!a !e la %resi>n, senta!o
con'ortablemente en un sill>n a!ecua!o con el brazo a e)%lorar
rela(a!o . a%o.a!o, con la %alma +acia arriba- El brazo !ebe
estar !escubierto-
Z 4bserva!or3 los %ro'esionales que realizan las me!i!as
!e la %resi>n arterial !ebern tener un
entrenamiento similar- Debern estar 'amiliariza!o con
el soni!o !el estetosco%io . tener la ca%aci!a! !e !iscriminar
soni!os corres%on!ientes a las 'ases !e doroteov-
P,$8/'-(1 +(,( *!1%/-!,:
014 Si una %ersona acu!e al m/!ico . al me!irle la %resi>n
arterial se anota en la +istoria cl&nica el si0uiente valor3 8A 100DF0
mmK0
Determine la %resi>n arterial me!ia- Kalle la %resi>n !e %ulso-
024 A qu/ %resi>n %rome!io transcurre la san0re !e una
%ersona con una %resi>n sist>lica !e 1R0 mm K0 . una %resi>n
!iast>lica !e 100 mm K0-
0H4 ?Lu/ ocurrir&a si una %ersona tuviese una %resi>n !e %ulso
i0ual a cero- 8ue!e ocurrir /ste 'en>meno@
044 ?Lu/ im%ortancia tiene me!ir la %resi>n arterial@
0B4 ?Lu/ si0ni1ca que una %ersona ten0a %resi>n arterial normal@
LA PRESION 3ENOSA4
Al inicio !el seminario, mani'estamos que en las venas es !on!e
la %resi>n san0u&nea es m&nima . la veloci!a! !e la san0re tambi/n,
%or lo tanto la interro0ante obli0a!a ser acerca !e las !eterminantes
!e la %resi>n venosa-
lClaro, la %rimera %re0unta ser&a si, ?las venas tienen %resi>n@
Z $a res%uesta es que s&, %ero su .(0", $1 ([", .a que las altas
%resiones que se establecen en las arterias !isminu.e
!ramticamente en los ca%ilares . como nuestro a%arato
circulatorio es cerra!o, lue0o !e %asar %or los ca%ilares, la san0re
lle0a a las venas que act7an como reservorios o .(1"1 *$
%(+-(%!2' *$ ."0/#$' D*$ %(+(%!-('%!(G4
Z $ue0o %o!emos !ecir que $0 1!1-$#( .$'"1" $1
%"'.$,8$'-$ *lleva !e re0reso al coraz>n,, -,(([( ( ([(1
+,$1!"'$1 < 8,('*$1 %(+(%!*(*$1 " ."0C#$'$14
Z 8or lo tanto el %rimer 'actor !e la %resi>n !e la san0re
venosa ser el ."0/#$' 1('8/?'$"4 El volumen san0u&neo
en las venas es el FUW !el total e)istente en nuestro
or0anismo, mientras que en las arterias mane(an el 20W !el
volumen totalB . el UW restante se encuentra en los ca%ilares-
Z Si consi!eramos los valores !e la %resi>n venosa, nos
!aremos con la sor%resa que en los %ies e)iste una %resi>n !e
a%ro)ima!amente 1A a 1U mm K0 mientras que en el coraz>n
*aur&cula !erec+a, es !e 4 *cero, a A mm K0- Esto obviamente
!es%ierta la curiosi!a! e inme!iatamente nos %re0untamos .
$)"mo *ace el organismo para me(orar el flu(o de la sangre
venosa *acia el cora+"n'
Con una 0ra!iente tan ba(a *1A # A G 10 mm K0,, el
or0anismo activa ciertos mecanismos %ara me(orar el retorno venoso
+acia el coraz>n-
FACTORES FUE FA3ORECEN EL RETORNO 3ENOSO
1- L(1 .&0./0(1 .$'"1(1 !%C1+!*$1 " *$ G(0$'", son
vlvulas uni !ireccionales que %ermiten el 'lu(o san0u&neo
solo +acia el coraz>n . que
se encuentran %articularmente en las venas !e las
e)tremi!a!es, sobre to!o en las venas que tienen un !imetro
m&nimo !e un mil&metro- Su !eterioro o 'alta con0/nita,
!etermina la !ilataci>n !e las venas a'ecci>n que
!enominamos .&,!%$14
$as venas intrator)icas, cerebrales e intraab!ominales no
%oseen !ic+as vlvulas-
2- E0 #(1([$ " ]"#(^ #/1%/0(,, la san0re atra%a!a"
en las venas !e los miembros in'eriores %ue!e movilizarse
me!iante el movimiento muscular isot>nico %ro%io !el
e(ercicio o %or contracci>n isom/trica !e los m7sculos !e los
miembros in'eriores- Se %ue!e lle0ar a %ro!ucir +asta una
%resi>n !e
JU mm K0 !e /sta manera, esto %ro!uce una com%resi>n a
manera !e
c+is0uete que !iri0e la san0re +acia el coraz>n-
Ki!rostticamente %o!emos enten!er que una %ersona en
%osici>n !e %ie o senta!a 0enerar ma.or %resi>n en la %arte in'erior
!e la columna +i!rosttica *la san0re,, esto !ebi!o a que nuestro
sistema circulatorio no tiene vasos r&0i!os sino ms bien !istensibles-
Esta situaci>n se mo!i1ca 0racias a la contracci>n muscular . la
%resencia !e las vlvulas venosas- *;er !ia0rama 5\M,-
Se0uramente en al0una ocasi>n +an %ermaneci!o %or muc+o
tiem%o !e %ie o senta!os *en un via(e en autom>vil, %or e(em%lo, .
!eben +aber teni!o la sensaci>n !e %resentar los %ies +inc+a!os"
*los za%atos a(usta!os,, esto !emuestra sim%lemente el aumento !e la
%resi>n +i!rosttica a nivel !e sus %ies- $ue0o al lle0ar a su !estino o
en al07n momento !e !escanso !urante el via(e, el c+o'er suele
!ecir se<ores ba(en %ara que estiren las %iernas" . uste!es
ba(an a estirar las %iernas" . las molestias terminan-
8ero l>0icamente, como buenos estu!iantes !e me!icina nin0uno
!e uste!es creer que sus %iernas se +an estira!o, sino ser&a el
m/to!o ms se0uro %ara aumentar !e talla- $o cierto es que al
caminar %onen en 'uncionamiento a la
FISICA MEDICA
2014
bomba" muscular . !e esa manera se moviliza ma.or
canti!a! !e san0re . la %resi>n !e la columna +i!rosttica
!isminu.e-
A- L( +,$1!2' '$8(-!.( *$0 -2,(9, este 'actor se !ebe a que
los %ulmones !entro !el t>ra) se encuentran in'la!os", es
!ecir como si nosotros tuvi/semos un 0lobo inverti!o !entro !e
nuestra boca . lue0o as%iremos %ara in'larlo %ero !entro !e
nuestra boca- El 0lobo %ermanecer in'la!o mientras +a0amos
succi>n, es !ecir menor %resi>n que la atmos'/rica *%resi>n
ne0ativa,- 8ues !e esa misma 'orma se encuentran nuestros
%ulmones !entro !el t>ra)- Enten!ern que !urante el
%roceso !e tomar" aire o ins%iraci>n, la %resi>n se +ace ms
ne0ativa . %or eso el aire in0resa mientras que en el %roceso !e
es%iraci>n el %ulm>n re0resa a su in'la!o" normal- El
asunto 'inalmente im%lica que el t>ra) %ermanentemente tiene
%resi>n ne0ativa que se +ace ms ne0ativa !urante la
ins%iraci>n *ran0os !e #A a #4 mm K0 o !e #A a #F mm K0,,
esto obviamente a.u!a al retorno !e la san0re venosa !es!e los
miembros in'eriores +acia el coraz>n *que se encuentra en el
t>ra),- De manera mu. sim%lista, es como si el t>ra)
succionara" la san0re !e las %iernas +acia el coraz>n-
4- E0 vis at ergo, esta 'rase latina !ebe inter%retarse como la
'uerza remanente o resi!ual o inercia, que %roviene !e la 0ran
%arte que !isminu.e casi en su totali!a! a nivel !e los ca%ilares-
8ero siem%re al0o que!a, este remanente, !iscreto, casi
insi0ni'icante %ero e)istente es el llama!o vis at ergo-
Estos son %ues, los 'actores que !eterminan la
%resi>n venosa . 'avorecen su retorno al coraz>n-
FISICA MEDICA
2014
FISICA MEDICA
2014
A4 ;alores consi!eran!o una columna san0u&nea +i!rosttica continua-
B4 ;alores con la interru%ci>n %or la contracci>n !e los m7sculos
esquel/ticos-
T(,$( N B:
014 ?Lu/ comentarios %ue!o +acer sobre el esta!o !e una %ersona
que tiene %resi>n venosa *central, con valores normales@
024 ?E si tiene valores eleva!os, que comentarios le merece@
0H4 ?E si los valores se encuentran ba(os o mu. ba(os, qu/ %asar@
044 ?C>mo cree que se mi!e la %resi>n venosa@ ?E)isten
es'i0moman>metros venosos@
0B4 ?Lu/ es ms 0rave que una %ersona se corte una arteria, o una
vena@
?8or qu/@
OBLIGATORIO PRESENTAR EN LA SIGUIENTE CLASE:
$eer la $ectura Ki%ertensi>n . E'ecto !e la 2ata 2lanca3
1- Kacer un cua!ro sin>%tico o ma%a conce%tual !e la lectura-
2- ?Lu/ o%ina sobre el caso@
FISICA MEDICA
2014
LECTU
RA
R$. C/('( C(,*!"0 C!, C(,*!".(1%
2010Q1MD1G:1AJ24
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II
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I
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I
I
Instituto !e Car!iolo0&a . Ciru0&a Car!iovascular- Ciu!a! !e $a
Kabana, Cuba-
II
Faculta! !e Ciencias M/!icas Dr- Mi0uel Enr&quez- Ciu!a! !e $a Kabana, Cuba-
RESUM
EN
$a +i%ertensi>n !e bata blanca *K:A22, es aquella en que la %resi>n arterial en el
consultorio o en el +os%ital, es ma.or que 'uera !e ellos- Es una variable !iscreta
*to!o o na!a,, que tiene el ries0o !e que se catalo0ue a una %ersona normal
como +i%ertensa- El e'ecto !e bata blanca *E22, es aquel en que la %resi>n
arterial en la consulta, es ms alta que el %rome!io !e %resiones re0istra!as
'uera !el me!io +os%italario- En este caso se trata !e una variable continua . el
%aciente %ue!e ser +i%ertenso o no- El E22 %ue!e ma0ni1car o sobrevalorar la
+i%ertensi>n- Ambas enti!a!es son !ebi!as a una res%uesta a!ren/r0ica causa!a
%or alarma . son ms 'recuentes !e lo que se su%one- :ambi/n ambas
enti!a!es %ue!en llevar al !ia0n>stico err>neo !e resistencia al tratamiento, en
cu.o caso el %aciente se ve e)%uesto a e'ectos a!versos !e la
me!icaci>n- $a %ersona con K:A22 es +abitualmente normotensa, no
tiene ataque a >r0ano !iana . no requiere tratamiento anti+i%ertensivo-
P(0(,(1 %0(.$: Ki%ertensi>n arterial, tratamiento, bata blanca,
!ia0n>stico, %revalencia-
ABSTRA
CT
Q+ite coat +.%ertension c+aracterizes %ersons N+o +ave +i0+er bloo!
%ressure in a clinical environment +oNever normal !urin0 activit. in ot+er
surroun!in0s- It is a !iscrete *.es or no, variable t+at +as t+e rise o' bein0
con'use! Nit+ true +.%ertension- :+e N+ite coat emect is a continuous
ma0nitu!e t+at reXects a common increase in bloo! %ressure b. t+e
%resence o' a !octor- In t+is case t+e sub(ect can be +.%ertensive or not-
Q+ite coat e''ect can over#estimate bloo! %ressure- 2ot+ entities are cause!
b. an a!rener0ic alarm res%onse, an! t+e. are more 'requent t+an su%%ose!-
Also t+e. can mislea! an! cause %seu!o resistance to treatment e)%osin0 t+e
FISICA MEDICA
2014 %atient to a!verse emects- Q+ite coat +.%ertension occurs mostl. in %atients Nit+
normal bloo! %ressure, Nit+out tar0et or0an !ama0e N+o !o not nee!
anti+.%ertensive !ru0 treatment-
7$< Z",*1: Ki0+ bloo! %ressure, N+ite coat,
treatment, %revalenc.-
FISICA MEDICA
2014
INTRODUCC
IN
$a +i%ertensi>n !e bata blanca *K:A22, es aquella en la que la %resi>n arterial
est !entro !e l&mites consi!era!os normales en el !omicilio o en ambientes
+abituales, mientras que se eleva a ci'ras consi!era!as !e +i%ertensi>n en el
consultorio o en otro me!io +os%italario-
1
Esta !e1nici>n lleva im%l&cito que la
%ersona con K:A22 sea +abitualmente normotensa . que ten0a un ba(o ries0o
!e +acer +i%ertensi>n-
2
El e'ecto !e bata blanca *E22, es la ma0nitu! !e %resi>n arterial que
+abitualmente tiene una %ersona cuan!o le re0istran la %resi>n arterial en un
consultorio o en un ambiente +os%italario- El E22 se %resenta en la 0ran ma.or&a
!e las %ersonas, sean +i%ertensas o no, %ero la me!i!a en el consultorio es ms
alta que el %rome!io !e las me!i!as 'uera !e este- El e'ecto es una variable
continua, mientras que la K:A22 es !iscreta, la %ersona la %resenta o no-
A
:o!os
los %acientes con K:A22 tienen E22-
$a K:A22 %ue!e con'un!irse con una ver!a!era +i%ertensi>n, mientras que el
E22 %ue!e causar una sobrevaloraci>n !e esta- En ambos casos el error
!ia0n>stico %ue!e llevar a la a!ministraci>n innecesar ia !e me!icamentos
anti+i%ertensivos-
En la 1 0u ra 1 %ue!e verse una 0r'ica obteni!a %or un MA8A !e una %ersona
con K:A22, mientras que en la 1 0u ra 2 %ue!e observarse uno con el E22-
Esta revisi>n +ace un recuento !e nuestra e)%eriencia con la K:A22, el e'ecto
!e bata blanca, . su relaci>n con el tratamiento m/!ico em%lean!o como me!io
!ia0n>stico el monitora(e ambulatorio !e la %resi>n arterial *MA8A,-
P,$.(0$'%!( *$0 $=$%-" < *$
0( @TABB
Ms !e la mita! !e las %ersonas tienen una %resi>n arterial ma.or en el
consultorio que 'uera !e /l- 8or otra %arte, la K:A22 !e%en!e muc+o !e la
relaci>n entre el su%uesto %aciente . el que re0istra la %resi>n arterial- 1ancia et
al.
4
mi!ieron la %resi>n intra#arterial en %acientes U a F !&as !es%u/s !e
in0resa!os en un +os%ital- A ca!a %aciente se le a!virti> que en al07n momento
%asar&an a tomarle la %resi>n arterial en el brazo que no estaba cateteriza!o- $a
mita! !e las veces un m/!ico +izo el re0istroB en las restantes, 'ue una
en'ermera la encar0a!a !e +acerlo- Cuan!o el m/!ico +izo la %rimera lectura,
la %resi>n arterial se elev> en %rome!io 22D14 mm K0 con un m)imo !e F4 mm
K0 . no !isminu.> a niveles basales +asta %asa!os 10 minutos- En cambio,
cuan!o la en'ermera realiz> los re0istros, la elevaci>n !e %resi>n no lle0> ni a
la mita! !e las encontra!as %or el m/!ico . se recu%er> antes !e 10
minutos- En otra e)%eriencia seme(ante 2ittle et al.
U
corroboraron estos
resulta!os-
FISICA MEDICA
2014 De%en!ien!o !el entorno, !el %roce!imiento !ia0n>stico !el que re0istra la
%resi>n ., sobre to!o, !el l&mite !e %resi>n que se consi!ere normal, la
%revalencia !e K:A22 var&a !e 12 W a UA,2 W-
R
En nuestra e)%eriencia es ms !e
un 20 W em%lean!o MA8A como me!io !ia0n>stico-
Se +a %lantea!o que la %revalencia aumenta con la e!a! !el %aciente . que es
%articularmente alta en aquellos !e e!a! avanza!a con +i%ertensi>n sist>lica
aisla!a-
F,J
FISICA MEDICA
2014
FISIOPATOL
OGA
Aunque la 1sio%atolo0&a +a si!o %oco estu!ia!a es evi!ente que la K:A22
es una res%uesta a!ren/r0ica !e alerta ante el %eli0ro !e ser !eclara!o
+i%ertenso o !escontrola!o, a %esar !el tratamiento- Muc+o !e esto se 0enera
!e la 'rase tremen!ista3 ala +i%ertensi>n es un asesino silenciosoa- 5o
obstante, esta observaci>n s>lo est 'un!amenta!a en la similitu! que tiene
la elevaci>n !e la %resi>n con la que se %ro!uce cuan!o se a%lican %ruebas %ara
buscar una !escar0a a!ren/r0ica, como la aritm/tica oral, las tar(etas Stroop,
la intro!ucci>n !e una mano en a0ua +ela!a, etc/tera- 8or e(em%lo, la
%aciente !e la 1 0u ra 1 , con una res%uesta clara !e K:A22, 'ue someti!a a
una %rueba !e matemtica oral entre J . J3A0 +- En esta %rueba se le %i!i> que
restara F !e un n7mero !e A ci'ras . que si0uiera restan!o F !e ca!a
resulta!o obteni!oB to!o ello sin equivocarse . a la ma.or ra%i!ez %osible-
Como %ue!e verse, %resent> una elevaci>n !e la %resi>n sist>lica . !e la
'recuencia car!iaca con menor e'ecto !e bata blanca que cuan!o se +izo el
%rimer re0istro en la consulta, %ero seme(ante en !uraci>n . con ma0nitu!
ma.or que la !el %rome!io en activi!a!- Durante la noc+e %resent> otra
elevaci>n sist>lica %orque, se07n relat>, se levant> !e la cama %or +aber o&!o un
rui!o-
$as tar(etas Stroop, llevan el nombre !e un color escrito en otro color, %or
e(em%lo3 el nombre ro(o escrito en ver!e- Se le %i!e a los %acientes que !i0an el
nombre !el color *ver!e, . no lo que est escrito mostrn!ole las tar(etas
r%i!amente-
M
D!(8'21-!%" *$
@TABB
$a %resi>n arterial en me!ios +abituales %ue!e
me!irse con3
1- =n es10moman>metro en el !omicilio o traba(o !el %aciente %or una %ersona
alle0a!a, entrena!a . que mane(e un a%arato bien calibra!o- $as me!i!as !eben
+acerse en !&as !i'erentes, al menos U veces . com%arar con los !e la consulta *2
veces %or lo menos,-
2- =n a%arato !i0ital %ara el re0istro
%ersonal-
A- =n re0istro ambulatorio !e 24 + *MA8A, +acien!o la %rimera o las 2
%rimeras me!i!as en la consulta-
Se !ebe sos%ec+ar la
K:A223
n Cuan!o el %aciente re1ere %resentar ci'ras consi!era!as normales que alternan
con ci'ras li0eras o me!ianamente eleva!as, sobre to!o, !e %resi>n sist>lica-
n Cuan!o +a. 0ran !i'erencia entre una . otra me!i!a realiza!a
en la consulta-
FISICA MEDICA
2014
n Cuan!o no +a. evi!encia !e a'ectaci>n +i%ertensiva
a un >r0ano-
n Cuan!o a %esar !e controlar los 'actores !e ries0o . en %articular, la in0esta !e
so!io . la obesi!a!, la %resi>n arterial no !isminu.e con el tratamiento m/!ico
bien a!ministra!o-
n Cuan!o a %esar !e tener tiem%o !e evoluci>n, la su%uesta +i%ertensi>n no
+a causa!o !a<o a >r0anos !iana-
FISICA MEDICA
2014
$a K:A22 no s>lo suele con'un!irse con una 'orma li0era o mo!era!a !e
+i%ertensi>n %rimaria sino tambi/n con otras causas !e +i%ertensi>n transitoria
como %or e(em%lo3 el !olor o la ansie!a! que /ste %rovoca, 'umar un ci0arro
a%ro)ima!amente me!ia +ora antes !e me!irla
10
o tomar ca'/ o t/ unos 1U
minutos antes-
11
=na causa 'recuente !e +i%ertensi>n transitoria en la consulta
es la !el %aciente al que se le re0istra la %resi>n con la ve(i0a urinaria llena- $a
ve(i0a %osee barorrece%tores que se activan . man!an se<ales a!ren/r0icas
cuan!o la %are! se !istien!e-
12
Esto %rovoca elevaci>n !e la %resi>n arterial que
vuelve a la normali!a! cuan!o el %aciente orina- =na causa !e ses0o en el
!ia0n>stico !e +i%ertensi>n es el re0istro en el +os%ital cuan!o el %aciente va a
ser someti!o a un estu!io . muc+o ms si este es cruento- En estos casos es
raro que no %resente K:A22- 4tro me!io !on!e es +abitual que se %resente la
K:A22 es en el Cuer%o !e Iuar!ia, sobre to!o, si +a. !olor-
P,"'21-
!%"
El %ron>stico !e la K:A22 . el !el e'ecto !e bata blanca se %lantea que es
beni0no, %ero +a. %ocos traba(os que +a.an se0ui!o la +istoria natural !el
%roceso !urante muc+o tiem%o-
1A
3ic4ering et al.
14
+an encontra!o que en A a U a<os, !e un 10 a un A0 W !e los
que %resentan K:A22, evolucionan +acia una +i%ertensi>n- Aunque el
ver!a!ero %ron>stico est !etermina!o %or la morbili!a! . la mortali!a!,
ms que %or las ci'ras !e +i%ertensi>n- 3ierdomenico S!-, et al-
1U
+an
encontra!o que el ries0o !e morbimortali!a! es interme!io entre el normotenso .
el +i%ertenso !ocumenta!o, mientras que en un meta#anlisis !e 2AA ensa.os
cl&nicos se lle0> a la conclusi>n !e que la K:A22 era %arte inicial !e la +istoria
natural !e una +i%ertensi>n estableci!a-
1R
El ma.or %roblema ra!ica en el error !ia0n>stico que %ue!e o suele 0enerar- En el
caso !e la K:A223 ser !eclara!o +i%ertenso sin serloB mientras que en el E223
sobrevalorar el 0ra!o o la intensi!a! !e las ci'ras !e %resi>n arterial- En ambos
casos, el e'ecto re!uci!o o nulo !el tratamiento m/!ico %ue!e llevar a que la
%ersona sea consi!era!a resistente al tratamiento, enten!ien!o como tal las
ci'ras !e %resi>n arterial *o 140DM0 mm K0 , que no !isminu.en o no se acercan
a las consi!era!as normales a %esar !e estar recibien!o A o ms
me!icamentos anti+i%ertensivos, inclui!o !iur/ticos- 5edon et al.
1F
%lantean
que la mita! !e los %acientes catalo0a!os como resistentes tienen K:A22- En un
estu!io ms reciente se le consi!era una !e las %rinci%ales causas !e
resistencia-
1J
T,(-(#!$
'-"
$a K:A22 no requiere tratamiento al0uno, si acaso es necesario a.u!ar a
establecer +bitos !e vi!a sanos que %reven0an el !esarrollo %osterior !e
una +i%ertensi>n- El %roblema sur0e cuan!o el %aciente lle0a al m/!ico
toman!o tres o ms me!icamentos anti+i%ertensivos *F i0 - A ,- En %rimer lu0ar,
+a. que com%artir con /l la sos%ec+a !e que sea una K:A22 *no +a. evi!encia
!e a'ectaci>n !e >r0ano !iana, +a. variaciones 0ran!es entre tomas !e %resi>n
!e acuer!o con me!io . quien la re0istre, etc-,- El ob(etivo es lo0rar que con un
FISICA MEDICA
2014 m&nimo !e me!icamentos o sin el em%leo !e ellos, la %resi>n arterial se
manten0a !entro !e l&mites ace%tables 'uera !el me!io +os%italario-
8or su%uesto, to!o lo anteriormente e)%uesto %one en evi!encia la
necesi!a! !e clasi1car al +i%ertenso, no solo %or sus ci'ras !e %resi>n sino
%or el !eterioro or0nico que ocasiona esta enti!a!-
FISICA MEDICA
2014
SEMINARI
O R
@IDRODINMICA
MDICA I
I5 : 9 4 D =CC IT5
Creo sin temor a equivocarme, que estamos %re%ara!os %ara acometer el
enten!imiento !e los %rinci%ios !e +i!ro!inmica que nos %ermitirn
com%ren!er la +i!ro!inmica !el a%arato circulatorio que se !enomina
1siol>0icamente KEM4DI5VMICA, %ara el %r>)imo seminario-
C4 5 CE 8 :4S
IM 8 4 9 :A 5 :ES
Z $&qui!o i!eal-# Es aquel que no tiene rozamiento *viscosi!a!,, es !ecir no
e(erce resistencia al !es%lazamiento o trnsito !el mismo-
Z $&qui!o real-# Es aquel que tiene rozamiento *viscosi!a!,
Z :ra.ectoria-# Es el recorri!o que 0enera una %art&cula !e un l&qui!o en
movimiento- $a veloci!a! !e la misma %ue!e ser constante o no si es constante
se !ice que el r/0imen !el Xui!o es estacionario-
Z Flu(o o cau!al-# Este t/rmino siem%re nos ocasiona al07n %roblema en me!icina,
a !i'erencia !e la in0enier&a nosotros mane(amos el t/rmino Xu(o %ara los
'en>menos !e trans%orte a trav/s !e los l&qui!os- 8ero como el es%a<ol es mu.
rico, los m/!icos . 1siol>0icos +emos a!o%ta!o el t/rmino cau!al %ara
nombrar este conce%to- 4bviamente los !os t/rminos son vli!os %ero
vale la aclaraci>n- Al0o ms, en in0l/s no e)iste esta !icotom&a . solamente se
utiliza el t/rmino Xu(o *XoN, %ara ambas circunstancias- A+ora si Xu(o o cau!al-
Z Flu(o o cau!al-# Es la relaci>n que e)iste entre el volumen !e l&qui!o que atraviesa
una !etermina!a rea !e secci>n transversal en un tiem%o !a!o-
p;
F o C G
pt
Z ;eloci!a! !el cau!al o veloci!a! !e Xu(o-# Es el !es%lazamiento que
realiza una %art&cula !el l&qui!o en un tiem%o !etermina!o-
Si la %art&cula %resenta una veloci!a! %rome!io !e v" . recorre una !istancia C"
en un tiem%o
!a!oB la e)%resi>n ser&a3
pC G veloci!a!
) pt
FISICA MEDICA
2014
Durante ese tiem%o *pt, +abr atravesa!o un !etermina!o volumen !el
l&qui!o que %ue!e e)%resarse como rea !e la base %or la altura-
p; G A
base
) +
FISICA MEDICA
2014
8ero la altura ser el !es%lazamiento realiza!o %or la %art&cula, entonces3
p; G A
base
)
pC
9eem%lazan!o pC G v ) pt tenemos3
p; G A
base
)
veloci!a! ) pt
8asan!o pt al %rimer miembro !e la ecuaci>n, %ara obtener Xu(o,
:enemos3
Flu(o o Cau!al G A
base
)
veloci!a!
F o C G A
base
)
veloci!a!
FISICA MEDICA
2014
$a conclusi>n que %o!emos obtener !e esta ecuaci>n es la si0uiente3
;eloci!a! G F lu (o o ca u ! al , %or lo tanto
Vrea !e la
base
Si el X u (o es c o n s tante *c o m o en la circ u lac i> n sa n 0u &n ea,, a m a . o r rea
*s e cci > n tra n s v ersal, le c o rr e s%on ! e m en o r v e lo ci ! a ! -
E e s to c om o s a b e mo s o cu r r e en lo s ca % ilares-
E$ 8 9I 5 CI8 I4 DE 2 E 9 5 4= $$ I
En un seminario anterior, corres%on!iente a la +i!rosttica, tocamos !e
manera re'erencial este tema . les mani'est/ que era un %rinci%io !e
+i!ro!inmica-
Antes una in'ormaci>n com%lementaria- Daniel 2ernoulli 'ue un cient&'ico
suizo que naci> en el a<o !e 1F00- Descubri> que el aire que se mueve a
ma.or veloci!a! e(erce menos %resi>n que el aire que se mueve a menos
veloci!a!- Este es el %rinci%io que lo0ra que los aviones . +elic>%teros vuelen-
$a 'orma !e las alas . +/lices esta +ec+a !e tal manera que el aire que
via(a %or la %arte su%erior !el ala via(a ms r%i!o que el aire !e la %arte
in'erior !e la misma- $a raz>n es que al ser curva en la %arte su%erior, las
mol/culas !e aire tienen que recorrer ma.or !istancia en el mismo tiem%o .
%or lo tanto lo +acen a ma.or veloci!a!-
#l principio de 6ernoull in!ica -que la presi,n ejercida por un (luido
disminuye a medida que la velocidad del (luido se incrementa.-
Si consi!eramos un volumen constante !e un l&qui!o que se mueve a una
veloci!a! tambi/n constante ten!remos un 'lu(o o cau!al constante-
Esto lo !ebemos enten!er !e la si0uiente manera, si ten0o un tubo . %or un
e)tremo coloco un
cilin!ro" !e l&qui!o %or el otro se !esalo(ar un cilin!ro" equivalente
!el mismo l&qui!o-
8ara que esto suce!a es necesario a%licar una %resi>n *8, %or un e)tremo, lo que
ori0ina el !es%lazamiento !el volumen, es !ecir se %ro!uce un traba(o-
FISICA MEDICA
2014
A!ems el sistema que estamos !ise<an!o, a!quiere una !etermina!a
veloci!a! . %or lo tanto *como en los e(ercicios !e seminarios anteriores,
a%arece una ener0&a cin/tica . si nuestro sistema se encuentra a ma.or altura
que nuestro nivel re'erencial ten!remos tambi/n ener0&a %otencial-
9esumien!
o3
$a ener0&a que recibe el
sistema ser3
El traba(o que ocasiona su
!es%lazamiento *Q,
$a ener0&a cin/tica que le !a la veloci!a! !el
!es%lazamiento *Ec,
$a ener0&a %otencial !e la altura con res%ecto al nivel !e
re'erencia *E%,-
El sistema G Q h
Ec hE%
8ero como !i(imos al inicio, el cau!al es constante, %or lo tanto la
ener0&a !ebe mantenerse constante en los !os e)tremos !el tubo-
Si los llamamos e)tremo 1 . 2 res%ectivamente
ten!remos3
E1 G Q
1
h Ec
1
h E%
1
E2 G Q
2
h Ec
2
h E%
2
E como E
1
G E
2
,
ten!remos3
FISICA MEDICA
2014
Q
1
h Ec
1
h E%
1
G Q
2
h
Ec
2
h E%
2
A+ora coloquemos las !eterminantes !e ca!a uno !e los
com%onentes !e esta i0ual!a!3
Del Q ser la
8resi>n *8,
De la Ec ser3 q m v
2
De la E% ser D +
:o!o esto, %or lo .a estu!ia!o anteriormente-
Entonces la ecuaci>n 'orma!a %ue!e e)%resarse !e la
si0uiente manera3 8
1
hq m v1
2
h D
+1 G 82 hq m v2
2
h D +2
A+ora si realizan un anlisis !imensional se !arn cuenta que, ca!a uno !e los
suman!os tiene las
!imensiones corres%on!ientes a la %resi>n-
Asumien!o que nuestro sistema se encuentra al mismo nivel, ten!remos que D
+
1
G D +
2
. %or lo
tanto se %ue!en cancelar-
A!ems sabemos que como la D G MD;-
8o!emos
e)%resar M G D ) ; .
como el volumen es constante D G
M-
8or lo tanto, la ecuaci>n tambi/n ser i0ual a3
De esta relaci>n %o!emos sacar tres conclusiones3
Al au m ent a r la v e lo ci ! a ! , la %resi>n ! is m inu . e . al ! is m inu ir la v e lo ci ! a! la % res i> n
a u m enta-
Es !ecir +emos realiza!o la !e!ucci>n el %rinci%io !e 2ernoulli- 54:A-# 5o
tomamos en cuenta la !ensi!a! %orque es constante .a que se trata !e un
mismo l&qui!o-
SEI= 5 D
A3
Aten!ien!o al se0un!o suman!o !el %rimer miembro !e la ecuaci>n *1D2 D v
2
,,
tenemos que +emos !e!uci!o una '>rmula !e %resi>n !e l&qui!o en 'unci>n a la
veloci!a!, a ella la llamaremos %resi>n cinemtica-
:E9CE9
A
Finalmente concluimos que la 8 resi > n K i! r o ! in m ica , ser la %resi>n
resultante !e la %resi>n +i!rosttica ms la %resi>n cinemtica !e un Xui!o-
8- +i!ro!inmica G 8- +i!rosttica h 8-
cinemtica
A la luz !e estos nuevos conocimientos analicemos este esquema .a
%resenta!o en un seminario anterior3
Fen>meno !e
;enturi
Como se muestra en la 'i0ura, en la %arte !e ma.or constricci>n *2, la
veloci!a! aumenta . %or lo tanto se incrementa la incrementa cin/tica-
Como la ener0&a !ebe mantenerse constante la %resi>n +i!rosttica en ese %unto
!isminu.e-
En 23 8 2 o
81
A esto se le conoce como el Fen>meno !e ;enturi- A+ora observamos
este otro esquema3 Fi0ura A
:ubo !e
8itot
En el caso A, el tubo en'renta" al l&qui!o *las 'lec+as in!ican el senti!o en
el que se !es%laza,, mientras que en el caso 2 el tubo se coloca %er%en!icular al
!es%lazamiento !el mismo-
$a %resi>n en el tubo A, es ma.or, %or la sencilla raz>n !e que estamos
mi!ien!o la %resi>n +i!ro!inmica, es !ecir la +i!rosttica ms la
corres%on!iente a la veloci!a! !el l&qui!o, es !ecir la %resi>n cinemtica-
Mientras que en la 2 solamente estamos mi!ien!o la %resi>n +i!rosttica-
$os sistemas se<ala!os . e)%lica!os como en el caso A, se
!enominan tubos !e 8itot . su !esarrollo se conoce con el nombre !e Fen>meno !e
8itot-
$A
;I S C4S ID A D
Se !e1ne como la resistencia al !es%lazamiento o tambi/n como la o%osici>n !e
los l&qui!os reales a la !e'ormaci>n-
F =O 4 4 C A = D A $ $ AMI 5 A9
Si el l&qui!o es i!eal siem%re ten!r un cau!al o Xu(o sin rozamiento, en el caso !e
los l&qui!os reales no ocurre esto . %or lo tanto se %ro!ucen !os ti%os !e
situaciones que !e%en!en !e como Xu.a o se !es%lace el l&qui!o, estos son el Xu(o
laminar . el turbulento-
El Xu(o o cau!al laminar se ori0ina cuan!o el !es%lazamiento se realiza !e manera
%areci!a a como se !es%lazan las cartas !e un mazo com%leto sobre la mesa !e
(ue0o *su%er%uestas que se !eslizan unas sobre otras,- Como se0uramente
entien!en la carta %e0a!a" a la mesa casi no se !es%laza mientras
que las su%eriores siB 1nalmente la ms su%er1cial alcanza la m)ima
veloci!a! . se !es%laza muc+o ms-
Flu(o
laminar
Fi0ura
U
;eloci!a!es en el Xu(o
laminar
Coe1ciente !e viscosi!a! *r,- Como la viscosi!a! es anlo0a a la
'ricci>n, el coe'iciente !e viscosi!a! es anlo0o al coe1ciente !e
rozamiento- Debemos recor!ar siem%re que la ener0&a utiliza!a %ara su%erar a
la viscosi!a! se !e0ra!a en calor . que cuanto ma.or es el coe'iciente !e
viscosi!a! ma.or es la 'uerza necesaria %ara +acer Xuir el l&qui!o-
=n c o e1cien te ! e v is c o si ! a! un itar io , ser&a aquel que nos %ermitiese e(ercer una
'uerza unitaria que lo0re el !es%lazamiento !e una su%er1cie l&qui!a *lmina, !e
1cm
2
, situa!a a 1cm !e !istancia !el %lano in'erior 1(o, con una veloci!a! !e un
cmDs-
Fi0ura
R
Coe1ciente !e viscosi!a!
unitario *r,
Si la 'uerza que %ermite este !es%lazamiento !el l&qui!o !escrito en el esquema
anterior es !e una DI5A *1 !ina, entonces estar&amos 'rente a la uni!a! !e rozamiento
que es el 8oise *en +onor a 8oiseville,-
El a0ua, l&qui!o !e com%araci>n %or e)celencia %resenta una viscosi!a! a 20\C !e
0-01 8oise *0-01 8, o 1 centi%oises *1c8,-
Debi!o a que el 8oise *8, 0eneralmente es una uni!a! mu. 0ran!e %ara los
l&qui!os cor%orales, es 'recuente encontrar en centi%oises *c8, los coe1cientes !e
viscosi!a! !e los e(em%los biol>0icos-
FSICA
MDICA
E(e m % lo s !e v is c os i! a ! es3
A0ua 1-00U c8
Alco+ol et&lico 1-2 c8
Ilicerina 1-U c8
Mercurio 1-U
U
c8
Aceite !e 4liva J4 c8
San0re 2 a 4 c8
8lasma 2 c8
Suero 1-F c8
$&qui!o 1-024 c8
4rina 1-00 a 1-14 c8
RE S I S T EN C IA
Es la o%osici>n al Xu(o +i!ro!inmico %ro!uci!a %or los reci%ientes o
su%er1cies contene!oras-
$a resistencia al Xu(o en un tubo esta !etermina!a %rimariamente %or el
ra!io !el mismo, como su%onen a menor ra!io ms resistencia . viceversa-
$a otra !eterminante ser la 0ra!iente !e %resi>n, as& la resistencia %ue!e
e)%resarse me!iante la relaci>n entre la 0ra!iente
!e %resi>n *81 f 82, . el Xu(o o
cau!al-
8 1 s 8 2
9 G
FoC
FSICA
MDICA
LEY DE P O I S EU I L L E
Este im%ortante '&sico 'ranc/s !el si0lo ante%asa!o *CIC,, estu!i> los Xui!os
l&qui!os . su trnsito %or %eque<os tubos !n!ose cuenta !e manera
e)%erimental que el Xu(o o cau!al %ara una !etermina!a 0ra!iente !e
%resi>n, es %ro%orcional a la cuarta %otencia]]] !el ra!io !el tubo e
inversamente %ro%orcional a la viscosi!a! !el l&qui!o- Cuan!o un
l&qui!o
Xu.e
!e manera laminar en un tubo, la
!istribuci>n !e las veloci!a!es es !i'erente %or la sencilla raz>n !e que no
e)iste su%er1cie libre- As& que las ca%as que se movern con ma.or veloci!a!
sern aquellas que se encuentran ms cerca !el e(e !el tubo-
De la si0uiente manera3
$a ecuaci>n !e 8oiseuille es as&3
Don!e3
F o C G Flu(o o cau!al
#p 8 G *81 f 82, Ira!iente !e %resi>n
r
4
G ra!io !el tubo eleva!o a la cuarta %otencia]]]
r G viscosi!a!
FSICA
MDICA $ G lon0itu! !el tubo
De esto %o!emos concluir que el Xu(o o cau!al a trav/s !e un tubo cil&n!rico es
!irectamente %ro%orcional a la 0ra!iente !e %resi>n . a la %/(,-(
+"-$'%!( *$0 .(0", *$0 ,(*!" !el tubo e inversamente %ro%orcional a la
lon0itu! !el tubo . la viscosi!a! !el Xui!o-
8ero !e to!o esto lo que !eben reconocer sin lu0ar a !u!as es la
enorme im%ortancia que %resenta el ra!io !el tubo, las variaciones !e sus
!imensiones %or %eque<as que sean, ten!rn inmensos e'ectos, as& %or e(em%lo
si el ra!io se !u%lica, el Xu(o o cau!al se multi%lica !iecis/is veces]]]-
F $ = O4 4 C A = D A$
: = 9 2= $ E 5 : 4
8o!r&amos !ecir que el r/0imen laminar que +emos estu!ia!o +asta a+ora es el
i!eal o el !e ms 'cil com%rensi>n, %ero lo cierto es que /ste ocurre !entro
!e ciertos limites !e veloci!a!- Cuan!o se su%eran esos l&mites, el l&qui!o
.a no se !es%laza !e manera laminar . si se quiere or!ena!a", ms bien se
mezclan 'orman!o remolinos" o turbulencias-
As& cuan!o uste!es abren el ca<o !e sus casas, la sali!a !el a0ua no !ebe
causar ma.or rui!o, lo que usualmente se siente es el 0ol%e !el a0ua sobre los
%latos o el a0ua!ero- 8ero en ocasiones al0o %asa . el a0ua sale +acien!o
burbu(as" . su sali!a !e(a !e ser silente %ara convertirse en rui!osa .
caracter&stica- El Xu(o o cau!al !e sali!a cambi> !e un sistema laminar a un
sistema turbulento . rui!oso-
;eloci!a! cr&tica-# Se !enomina as& a la veloci!a! que !ebe su%erar un l&qui!o
%ara cambiar !e Xu(o laminar a turbulento- $a veloci!a! cr&tica !e%en!e !e la
viscosi!a! !el l&qui!o, !e la !ensi!a! !el mismo . !e las caracter&sticas !el
con!ucto-
Como se !arn cuenta, es 'cil lo0rar una veloci!a! cr&tica mo!i'ican!o un
%oco la su%er1cie !el tubo-
Eso es %recisamente lo que +acemos cuan!o usamos el man0uito !el
tensi>metro- 8rovocamos un Xu(o turbulento %ara inter%retarlo como rui!os
!e doroteov . as& %o!er !eterminar la %resi>n sist>licaB cuan!o
liberamos !e la !e'ormaci>n %rovoca!a %or el man0uito a la arteria
braquial, el Xu(o laminar se restitu.e . !e esa manera .a no +a. rui!os . !e
%aso !eterminamos la %resi>n !iast>lica- 8ero como com%ren!ern, la
circulaci>n san0u&nea se realiza %or im%ulsos %rovoca!os %or ca!a s&stole
ventricular . %or lo tanto e)istirn %ersonas que con solo esta variaci>n
normal !e %resi>n %ulstil 0eneren Xu(os turbulentos momentneos-
8or eso e)isten al0unas que se les escuc+a ru&!os !e doroteov" sin
necesi!a! !e %resionar sus arterias con el man0uito-
El n7mero !e 9e.nol!s *5r,- Es un valor matemtico que oscila
alre!e!or !e 1200 . nos sirve %ara %resumir si el 'lu(o es turbulento o
laminar- 5o se va.an a %reocu%ar muc+o acerca !el valor e)acto .a que +asta
la 'ec+a es una situaci>n sin soluci>n, as& que acor!emos a+ora que %ara
nosotros el valor !el n7mero !e 9e.nol!s ser !e
120
0-
Aqu& les trai0o al0unos otros que se encuentran en !iversos te)tos !e
'&sica3
Cromer 5r o 1000
1000 o 5r o 1U00
5r t 1U00
Flu(o laminar
Flu(o inestable
Flu(o turbulento
Sears 5r o 2000
2000 o 5r o A000
5r t A000
Flu(o laminar
Flu(o
inestable
Flu(o
turbulento
8ero
recuer
! en
%ara nosotros3 5r o
1200
5r t 1200
Flu(o laminar
Flu(o
turbulento
SEMINARIO
10
@IDRODINAMIC
A II
K E M 4 D I5V M ICA
Es la %arte !e la 1siolo0&a que a%lica las le.es . %rinci%ios '&sicos !e la +i!rosttica
. la +i!ro!inmica en el estu!io . com%rensi>n !e la manera como se realiza
la circulaci>n !e la san0re en el a%arato car!iovascular-
Sabemos que biol>0icamente el a%arato car!iovascular consiste en !os
bombas . !os circuitos conecta!os en serie- Este sistema es !e ti%o !oble
com%leto . cerra!o- Mecnicamente se le %ue!e !e1nir como un circuito
continuo, a volumen constante, con una bomba +i!rulica !e cuatro cmaras %ero
!e 'unci>n !oble *!os cmaras %ara ca!a 'unci>n,- $as !os cmaras !erec+as
mane(an san0re venosa . las !os izquier!as arterial-
F $ = O4 4 C A = D A$ S A5 I = I5 E4
El Xu(o o cau!al san0u&neo que lle0a a los >r0anos se trasla!a !es!e el coraz>n a
trav/s !e las arterias que se rami'ican !e la aorta, !e esta manera el >r0ano
recibe lo necesario %ara su metabolismo, el Xu(o san0u&neo en el a%arato
car!iovascular se e)%resa en t/rminos !el volumen san0u&neo %or uni!a! !e tiem%o
*FoC G ;Dt,- As& %or e(em%lo, el 0asto car!&aco o !/bito car!&aco es un Xu(o
se !e1ne como la canti!a! !e san0re que sale !el coraz>n en un minuto se
calcula en a%ro)ima!amente U litros %or minuto *%or esta raz>n tambi/n se le
!enomina ;olumen minuto,-
;E $ 4CID A D DE F $ = O4 4 C A = D A$
S A5 I = i5 E4
$a veloci!a! !el Xu(o san0u&neo *veloci!a! lineal, es el !es%lazamiento que
realiza una %art&cula +i%ot/tica" !e san0re en una uni!a! !e tiem%o .
usualmente se e)%resa en cent&metros %or se0un!o- El %rome!io !e la
veloci!a! !e Xu(o multi%lica!o %or el rea !e secci>n transversal !el tubo,
!etermina o es i0ual al Xu(o3 F o C G A ) v %ara el caso !e los l&qui!os
*incom%rensible, que Xu.en a trav/s !e un tubo 7nico %ero con secciones
transversales !e !i'erentes !imetro, el Xu(o se manten!r i0ual en to!as las
secciones transversales %or !iversas que sean, %ero la veloci!a! l>0icamente
variar !e acuer!o a la si0uiente relaci>n3 v G F D A es !ecir, que cuanto ma.or
sea el !imetro !e la secci>n transversal, menor ser la veloci!a!-
El a%arato car!iovascular es un sistema 'orma!o %or una re! !e tubos rami'ica!os
. !ebe tenerse en cuenta que la sumatoria total !e las reas transversales !e
to!as las rami1caciones es ms 0ran!e que el rea total !e la secci>n transversal
!el tronco %rinci%al es !ecir la aorta, esto si0ni'ica que el rea total !e la secci>n
transversal se incrementa !es!e la aorta +acia las arterias, arteriolas .
ca%ilares- De maneracorres%on!iente, el %rome!io !e la veloci!a! !el Xu(o
!isminu.e, +aci/n!ose m&nimo el nivel !e los ca%ilares-
F!8/,( 24 ,$(1 *$ 1$%%!2' -,('1.$,1(0 < .$0"%!*(* *$ =0/["
Vrea !e Secci>n
:ransversal Cm
2
;eloci!a! cmDs
F!8/,( H4 3$0"%!*(* *$ =0/[" < &,$(1 *$ 1$%%!2' -,('1.$,1(0
Vrea !e secci>n transversal
;eloci!a! 10 cmDs 1 cmDs U cmDs
$ A ; IS C4 S IDAD SA5 I = i5 EA
Conocemos este conce%to . lo !e1nimos como la 'ricci>n !e un Xui!o
o la resistencia al !es%lazamiento-
$os l&qui!os i!eales %resentan una viscosi!a! constante . se les suele llamar
sistemas 5eNtonianos o i!eales cum%lien!o con la le. !e 8oiseuille-
$a san0re est constitui!a %or una %orci>n ms Xui!a que es el %lasma !entro !e
la cual se +allan en sus%ensi>n los elementos 'ormes *eritrocitos, leucocitos .
%laquetas, sien!o los 0l>bulos ro(os los elementos ms abun!antes- El
%orcenta(e total !e los 0l>bulos ro(os lle0a +asta el 4UW !e la san0re,
llamn!ose a este %orcenta(e el KEMA:4C9I:4-
Fi0ura
U
$a
san0re
8lasma UUW
Il>bulos ro(os
4UW
$a san0re como se !an cuenta, no es un l&qui!o i!eal . %or lo tanto su viscosi!a!
no es +omo0/nea ni constante, sien!o !e esa manera un sistema 54 5eNtoniano
que cum%le %arcialmente con la le. !e 8ouseuille-
Ace%tamos unos 2 a 4 centi%oises *c8, como valores normales !e viscosi!a!
%ara la san0re, %ero l>0icamente el r/0imen !e inter%retaci>n ser !i'erente
en un lu0ar como la aorta . otro en uno como los ca%ilares-
P/$*$ *$%!,1$ I/$ 0( 1('8,$ 1$ %"#+",-( #(%,"1%2+!%(#$'-$ %"#"
/' 0?I/!*" ,$(0 +$," $' 0"1 %(+!0(,$1 '" $1 (1?4
Es conoci!o que mientras el vaso san0u&neo ten0a un !imetro U0 veces ma.or
al !imetro !e los 0l>bulos ro(os *el !e un 0l>bulo ro(o normal es !e A4B #!%,(1,
el com%ortamiento ser 5eNtoniano o i!eal . que %or la le. !e 8ouseuille el
coe1ciente !e viscosi!a! ser constante- 8ero cuan!o la san0re se !es%lace
%or un ca%ilar el asunto ser !i'erente-
$a e)%licaci>n es
esta3
Si nos %ercatamos a!ecua!amente las !os variables !e inter%retaci>n son el
!imetro !el vaso . la veloci!a! !e circulaci>n, %ues bien, cuan!o estamos
en un vaso 0ran!e como la aorta la veloci!a! es m)ima ocasionan!o que
los 0l>bulos ro(os tien!an a reunirse en el centro !el tubo san0u&neo al e(e
!el Xu(o . %or lo tanto +acia las %are!es !el vaso san0u&neo solamente
que!a el %lasma- $a me!ici>n !e la viscosi!a! !e la san0re a ese nivel ten!r un
valor que se a%ro)ime al !el %lasma *valor m&nimo,-
:o!o lo contrario ocurrir en el ca%ilar, como el rea !e secci>n transversal !e
los ca%ilares es la m)ima, la veloci!a! a ese nivel ser la m&nima- Esto
%ermite que los 0l>bulos ro(os %ue!an acercarse a las %are!es, rozar e
incrementar la viscosi!a!- Al0o ms, los 0l>bulos ro(os entre s& tambi/n se
asocian cuan!o la veloci!a! !e circulaci>n es mu. lenta . to!o esto
contribu.e al incremento !e la viscosi!a!-
Luiere !ecir, que los valores e)tremos !e viscosi!a! se !arn en los
+i%ot/ticos . e)tremos casos en los que la san0re solo ten0a %lasma *valor
m&nimo . sistema 5eNtoniano, o que solo ten0a 0l>bulos ro(os *valor
m)imo,- De esta conclusi>n es 'cil com%ren!er el %or que una %ersona que
ten0a %ocos 0l>bulos ro(os ten!r una san0re menos viscosa . una
que ten0a un +ematocrito mu. alto *como los +abitantes !e la sierra, ten!r una
viscosi!a! incrementa!a-
$o maravilloso !e to!o esto es que las circunstancias 'avorecen al %ro%>sito
1siol>0ico- En la aorta el %ro%>sito es el trasla!o o Xu(o !e la san0re, %or lo
tanto no es a!ecua!o que los 0l>bulos ro(os se encuentren en contacto
con las %are!es !el vasoB mientras tanto en el ca%ilar !ebe realizarse los
'en>menos !e intercambio 0aseoso entre los 0l>bulos ro(os . el te(i!o
circun!ante . %or lo tanto si es necesario . mu. necesario el contacto !e los
0l>bulos ro(os con las su%er1cies !e los ca%ilares-
Fi0ura
R
3!1%"1!*(* *$ 0(
1('8,$
Aorta o vaso
0ran!e Ma.or
veloci!a! Menor
viscosi!a!
A- Il>bulos ms centrales, %are! !el vaso roza con el %lasma solamente-
Ca%ilares
Menor veloci!a!
Ma.or viscosi!a!
2- Il>bulos ms %eri'/ricos, %are! !el vaso roza con el %lasma . con los 0l>bulos
ro(os, /stos 'orman
%ilas"
9 E $ A C IT5 E 5 : 9E 8 9 E SIT5 E F $ = O4
Siem%re se necesita una 0ra!iente !e %resi>n %ara que e)ista Xu(o- $a 0ra!iente !e
%resi>n en nuestro a%arato circulatorio est !etermina!a %or la %resi>n arterial .
venosa como se ilustra en la 10ura F-
Fi0ura
F
8resi>n en mm K0
*8AM,
En esta !ebemos notar como cuesti>n ms im%ortante que la %rinci%al ca&!a !e
%resi>n ocurre a nivel !e las arteriolas, esto si0ni'ica que a ese nivel se
encuentra el lu0ar !e ma.or resistencia !el rbol vascular-
Claro que las arteriolas 54 son los vasos san0u&neo !e menor ra!io *lo son los
ca%ilares, %ero e)isten !os situaciones que !eben tomarse en cuenta, %rimero las
arteriolas son muc+o ms estrec+as que los vasos que las alimentan" *las
arterias, lo que ocasiona 0ran resistencia !ebi!o a la 0ran %resi>n que traen
las arterias . se0un!o, e)isten muc+o menos arteriolas que ca%ilares, /stos al
ser tan abun!antes 0eneran una menor resistencia total- As& que en su con(unto el
lu0ar !e resistencia !ominante !e nuestro a%arato car!iovascular sern las arteriolas-
9E SIS : E 5 CI A E $A E C= A C IT 5 DE
8 4 ISE = I$$ E
$a resistencia +emo!inmica es la o%osici>n al Xu(o !e la san0re que realizan los
vasos san0u&neos %rinci%almente- A menor ra!io !el vaso ma.or resistencia- $a
resistencia se e)%resa en 'unci>n !e la 0ra!iente !e %resi>n . el 'lu(o o cau!al3 9
G *81 f 82, D F o C- 4tra !eterminante !e la resistencia ser la viscosi!a! !e la san0re
. esto se inte0ra en la ecuaci>n !e 8orseuille-
u
F o C G *81 f 82, r
4

Jr$
De esta ecuaci>n, no nos cansaremos !e re%etirlo, lo ms im%ortante es la relaci>n que
e)iste entre el Flu(o o Cau!al con el ra!io que est a'ecta!o con una %otencia !e cuatro
*4,-
:ambi/n !ebemos aclarar que la '&sica %ara los m/!icos es un instrumento !e
inter%retaci>n !e los 'en>menos biol>0icos que ocurren !entro !e un ser +umano .
que no !ebe tomarse al ciento %or ciento !e lo que se e)%resa matemticamente- En
la ecuaci>n !e 8oiseuille tenemos un buen e(em%lo !e ello, /sta se %ue!e a%licar
en in0enier&a asumien!o lo si0uiente3
1- =n tubo r&0i!o . cil&n!rico, cu.o lar0o sea !e muc+o ma.or
lon0itu! que su ra!io-
2- Lue el l&qui!o que transite %or el sea i!eal, es !ecir que su
coe'iciente !e viscosi!a! sea constante-
A- En Xu(os con sistema laminar, es !ecir que no sea %ulstil ni muc+o
menos turbulento-
4- Lue la viscosi!a! !el Xui!o en las %are!es !el tubo
sea !e acero-
8ues bien, como se !an cuenta el a%arato circulatorio no cum%le con nin0uno
!e los requisitos, los vasos san0u&neos no son r&0i!os, la san0re no es un l&qui!o
i!eal . su r/0imen es 54 5eNtoniano, el Xu(o san0u&neo es %ulstil e incluso
normalmente turbulento en al0unos se0mentos !el a%arato car!iovascular . el
7ltimo requisito cae %or si solo al consi!erar a la san0re !entro !e los sistemas
5o 5eNtonianos- Sin embar0o la le. !e 8oiseuille es 7til %ara a.u!arnos en obtener
a%ro)imaciones que nos 'aciliten la com%rensi>n !e los eventos 1siol>0icos-
Creo sin lu0ar a !u!as que la !emostraci>n !e la im%ortancia !e la cuarta
%otencia !el ra!io, es lo ms trascen!ente !e to!o esto-
Si colocamos la '>rmula !e la resistencia 9 G *81 f82, D F, en 'unci>n !e la ecuaci>n !e
8oiseuille, ten!remos3
R " #P$ % P2& ' F " #$'(
4
& . L . ) .#!' )
Esta ecuaci>n en'atiza lo que
mani'estamos-
A+ora tambi/n es im%ortante !estacar que nuestro a%arato circulatorio tiene un
con(unto !e vasos san0u&neos que se van rami'ican!o . que %or lo tanto van
0eneran!o ma.or o menor resistencia se07n sea el caso- 8ara sim%li'icar las
cosas %o!emos asumir que en nuestro a%arato car!iovascular, se !arn !os
situaciones con res%ecto a nuestros vasos san0u&neos-
;asos que 0eneran resistencia en serie .
en %aralelo-
9E SIS : E 5 CI A E 5
S E 9 IE
Si observamos la 10ura, nos !aremos cuenta que este no es el caso que se %resente
con ma.or 'recuencia en nuestro or0anismos, %ero vean como es !e tanta e1ciencia
%ara aumentar la resistencia- Esto si se !a en los casos !e estrec+amientos !e una
misma arteria, como ocurre en la en'erme!a! arterioescler>tica- 8o!emos concluir
que la resistencia total es la suma !e las resistencias in!ivi!uales . que el aumentar
en serie ocasiona un aumento !e la total-
9 total G 91 h 92
h 9A
9E SIS : E 5 CI A S E5 8 A 9A $E$4
$a resistencia total !e un sistema !e tubos or!ena!os en 'orma %aralela ser !i'erente-
Esto es lo que a%ro)ima!amente suce!e en el or0anismo- Matemticamente la
resistencia total se obten!r !e sumar la inversa !e ca!a resistencia . en
consecuencia a!icionar una resistencia en %aralelo ms !isminuir la resistencia total !e
la re! !e vasos-
9esistencia en
%aralelo
F$= O4 4 C A = D A$ $ A M I5 A9 E :=92= $ E 5 : 4 E5 $A
CI9 C =$A C IT5
$a circulaci>n san0u&nea %resenta un 'lu(o laminar en la ma.or %arte !e su
recorri!o %ero como es un sistema biol>0ico . la san0re es un l&qui!o que !ista
muc+o !e ser i!eal, encontraremos re0iones con Xu(os turbulentos !e manera normal-
Cuan!o la turbulencia ocurre, el l&qui!o 'orma remolinos . v/rtices . las
%art&culas" !el l&qui!o se mueven !e un lu0ar a otro !el tubo !e manera
irre0ular- Esta mezcla violenta !el l&qui!o consume ener0&a, . %or lo tanto el Xu(o
turbulento requiere %ara su manutenci>n, !e un ma.or 0ra!iente !e %resi>n en
com%araci>n con el Xu(o laminar-
Sabemos que en las con!iciones i!eales %ara la ecuaci>n !e 8oiseuille, la
veloci!a! cr&tica %ara la turbulencia %ue!e %re!ecirse me!iante el n7mero !e
9e.nol!s-
Este %ue!e encontrarse con la si0uiente
'>rmula3
5r G
v-!-D
n
Don!
e3
5r G 57mero !e
9e.nol!s v G
veloci!a! !el Xu(o
! G !imetro !el
tubo
D G Densi!a! !el
l&qui!o
r G coe1ciente !e
viscosi!a!
Es im%ortante recor!ar que +emos 1(a!o el n7mero !e 9e.nol!s en un valor !e
1200 %ara %re!ecir la a%arici>n !e turbulencia o no en la san0re- Muc+os te)tos
mencionan el valor !e 2000 como l&mite %ara la a%arici>n !e turbulencia, este valor
!el n7mero !ata !el a<o !e 1M4M . 'ue !etermina!o %or !os m/!icos llama!os5-
Coulter . O- 8a%%en+eimet-
El asunto 'ue que ellos estu!iaron 'un!amentalmente la aorta %ro)imal . en ese
lu0ar si se %ue!e encontrar un valor seme(ante e incluso muc+o ma.or, %ero
con'orme nos ale(amos %or ella encontramos valores Di'erentes . menores- =ste!es
se !arn cuenta que sien!o el coe1ciente !e viscosi!a! el !enomina!or !e la
'>rmula !el 57mero !e 9e.nol!sB con'orme nos va.amos ale(an!o el inicio !e la
aorta o si quieren, acercan!o a los ca%ilares el !enomina!or se incrementar casi
al !oble *recuer!e la viscosi!a! !e la san0re es !e 2 a 4c8, . el valor !el n7meo cae
%or !eba(o !e 1000- As& que %ara establecer un criterio 0eneral !e to!o el circuito
vascular ele0imos el valor !e 1200-
=na cosa ms, se +abr !a!o cuenta que si el valor !el n7mero !e 9e.nol!s en la
aorta %ro)imal es ma.or a 2000 en ese lu0ar . !e manera normal e)istir
Xu(o turbulento- $a a%arici>n !el Xu(o turbulento tambi/n %ue!e 0enerarse %or
la a%arici>n !e obstrucciones como las %lacas ateromatosas !e la arterioesclerosis
. en un sistema como el vascular, la turbulencia 0enera!a %or
obstrucciones %eque<as se convertir nuevamente en Xu(o laminar unos cent&metros
!es%u/s !e su%era!a la misma-
TAREA
N M:
$eer la $ectura ES:AD4 DE CK4L=E- FASCIC=$4 C=A9:4- A=:49 Dr- Salva!or
Mart&nez Dubois- *54:A3 solo leer +asta antes !e :ratamiento !e C+oque
Ki%ovol/mico, C"#$'-(,0" $' %0(1$-
;&nculo3 + tt % 3 DD + i0+ ere! -m c0 ra N #
+ ill-c o m D si te sD ! lD 'r e e DM F 0 1 0 R J F A 4 D F J R 1 FU Dm a rti n ez v cir u0 iav4 e vca% v m u e s tra v1 M -%! '
SEMINARIO
11
BIOELECTRICI
DAD
PO T E N C I AL E L E C T ROF U I M IC O
$a canti!a! !e iones que se muevan a trav/s !e la
membrana !e%en!e !e3
1- Canti!a! !e canales abiertos *Con!uctancia
!e membrana,
2- Fuerza
neta
CONDUCTANCIA DE
MEMBRANA
$a con!uctancia !e la membrana se re'iere al n7mero !e canales que estn abiertos
en la membrana- 8or e(em%lo, la con!uctancia !el So!io, es %ro%orcional al n7mero
!e canales abiertos que %ermitan al so!io %asar a trav/s !e la membrana- 5o in!ica
que +abr una !i'usi>n neta !e iones a trav/s !e los canales-
Cuan!o los iones Xu.en a trav/s !e los canales, el %otencial !e la membrana
!e la c/lula cambia- $os canales %ue!en clasi'icarse en A ti%os3
1- C('(0$1 1!' %"#+/$,-(3 Como no tienen %uertas, siem%re estn abiertos-
8or e(em%lo, to!as las c/lulas %oseen canales sin com%uertas !e %otasio- Esto quiere
!ecir, que siem%re +abr un Xui!o neto !e %otasio a trav/s !e estos canales, a menos
que el %otasio se encuentre en equilibrio-
2- C('(0$1 *$+$'*!$'-$1 *$ ."0-([$3 Estos canales se abren o cierran e
res%uesta a cambios en el volta(e !e la membrana- 8or e(em%lo, muc+as c/lulas
e)citables %oseen este ti%o !e canales, los cuales suelen estar cerra!os en
con!iciones !e re%oso . se abren cuan!o la membrana se !es%olariza-
A- C('(0$1 *$+$'*!$'-$1 *$ 0!8('*"3 Es un com%le(o que inclu.e un rece%tor
que se abrir solo con una
sustancia es%eci1ca
*li0an!o,
FUER`A
NETA
Es la suma !e 2 'uerzas
in!e%en!ientes3
F/$,>( *$ C"'%$'-,(%!2': Determina!a %or la !i'erencia !e concentraci>n a
trav/s !e la membrana- A ma.or !i'erencia !e concentraci>n, ma.or ser la 'uerza-
F/$,>( $0)%-,!%(: Determina!a %or la !i'erencia el/ctrica a trav/s !e la
membrana- $a !irecci>n !e la 'uerza est basa!a en el +ec+o que las car0as i0uales se
re%elen . las o%uestas se atraen- 8or convenci>n, el %otencial a trav/s !e la membrana
se !escribe %or la car0a que se encuentra en el la!o intracelular !e la membrana- $a
'uerza el/ctrica que ser&a necesaria %ara evitar la !i'usi>n !e un ion se07n su 0ra!iente
!e concentraci>n %ue!e me!irse me!iante la ecuaci>n !e 5E95S: . re%resenta el
% o te n cial ! e eq u ilib rio ! el io n - $os iones siem%re van a !i'un!ir en la !irecci>n que
lleve el %otencial !e membrana +acia su %otencial !e equilibrio-
POTENCIAL DE
REPOSO
Cuan!o la c/lula no est estimula!a %or corrientes !e%olarizantes su%raumbrales, se
!ice que se encuentra en un %otencial !e membrana en re%oso-
El %otencial !e membrana en re%oso es #M0Mv- Se mantiene
ne0ativo !ebi!o a3
dh est salien!o
constantemente
Accion !e la 2omba
5aDe
Canales !e Fu0a
!e 5a
D$=!'!%!"
'$1
D$1+"0(,!>(%!2': El %otencial ne0ativo intracelular se mueve +acia cero-
Se +ace ms %ositivo,
@!+$,+"0(,!>(%!2'3 El %otencial ne0ativo intracelular se
+ace ms ne0ativo
POTENCIAL DE
ACCIN
=n %otencial !e acci>n o tambi/n llama!o im%ulso el/ctrico, es una on!a !e !escar0a
el/ctrica que via(a a lo lar0o !e la membrana !e la c/lula- $os %otenciales !e acci>n se
utilizan en el cuer%o %ara llevar in'ormaci>n entre unos te(i!os . otros, lo que +ace que
sean una caracter&stica microsc>%ica esencial %ara la vi!a !e los animales- 8ue!en
0enerarse %or !iversos ti%os !e c/lulas cor%orales, %ero las ms activas en su uso son
las c/lulas !el sistema nervioso %ara enviar mensa(es entre c/lulas nerviosas o !es!e
c/lulas nerviosas a otros te(i!os cor%orales, como el m7sculo o las 0ln!ulas-
Muc+as %lantas tambi/n 0eneran %otenciales !e acci>n que via(an a trav/s !el Xoema
%ara coor!inar su activi!a!- $a %rinci%al !i'erencia entre los %otenciales !e acci>n !e
animales . %lantas es que las %lantas utilizan Xu(os !e %otasio . calcio mientras que
los animales utilizan %otasio . so!io-
$os %otenciales !e acci>n son la v&a 'un!amental !e transmisi>n !e c>!i0os
neurales- Sus %ro%ie!a!es %ue!en 'renar el tama<o !e cuer%os en !esarrollo .
%ermitir el control . coor!inaci>n centraliza!os !e >r0anos . te(i!os-
Siem%re +a. una !i'erencia !e %otencial o %otencial !e membrana entre la %arte
interna . e)terna !e la c/lula *%or lo 0eneral !e #M0 m;,- $a car0a !e una c/lula
inactiva se mantiene en valores ne0ativos *el interior res%ecto al e)terior, . var&a !entro
!e unos estrec+os mr0enes- Cuan!o el %otencial !e membrana !e una c/lula
e)citable se !es%olariza ms all !e un cierto umbral *!e RUm; a UUm; a%%, la
c/lula 0enera *o !is%ara, un %otencial !e acci>n
Mu. bsicamente, un %otencial !e acci>n es un cambio mu. r%i!o en la %olari!a!
!e la membrana !e ne0ativo a %ositivo . vuelta a ne0ativo, en un ciclo que !ura unos
milise0un!os- Ca!a ciclo com%ren!e una 'ase ascen!ente, una 'ase !escen!ente .
%or 7ltimo una 'ase +i%er%olariza!a *ver 'ases !el %otencial !e acci>n,- En las c/lulas
es%ecializa!as !el coraz>n, como las c/lulas !el marca%asos coronario, la 'ase meseta
!e volta(e interme!io %ue!e a%arecer antes !e la 'ase !escen!ente-
$os %otenciales !e acci>n se mi!en con t/cnicas !e re0istro !e electro1siolo0&a *. ms
recientemente, con neuroc+i%s !e E4SFE:,- =n oscilosco%io que re0istre el %otencial !e
membrana !e un %unto concreto !e un a)>n muestra ca!a eta%a !el %otencial !e
acci>n, ascen!ente, !escen!ente . re'ractaria, a me!i!a que la on!a %asa- Estas
'ases (untas 'orman un arco sinusoi!al !e'orma!o- Su am%litu! !e%en!e !e !>n!e
+a alcanza!o el %otencial !e acci>n al %unto !e me!i!a . el tiem%o transcurri!o-
El %otencial !e acci>n no se mantiene en un %unto !e la membrana %lasmtica, sino que
via(a a lo lar0o !e la membrana- 8ue!e !es%lazarse a lo lar0o !e un a)>n a muc+a
!istancia, %or e(em%lo trans%ortan!o se<ales !es!e el cerebro +asta el e)tremo !e la
m/!ula es%inal- En animales 0ran!es como las (ira'as o las ballenas la !istancia %ue!e
ser !e varios metros-
FA S ES D E L P O T E N C I A L
DE A C C I N
$as variaciones %otencial !e membrana !urante el %otencial !e acci>n son resulta!o !e
cambios en la %ermeabili!a! !e la membrana celular a iones es%ec&1cos *en concreto,
so!io . %otasio, . %or consi0uiente cambios en las concentraciones i>nicas en los
com%artimientos intracelular . e)tracelular- Estas relaciones estn matemticamente
!e1ni!as %or la ecuaci>n !e Iol!man, Ko!0ein . datz *IKd,-
$os cambios en la %ermeabili!a! !e la membrana . el establecimiento . cese !e
corrientes i>nicas !urante el %otencial !e acci>n reXe(a la a%ertura . cierre !e los
canales i>nicos que 'orman zonas !e %aso a trav/s !e membrana %ara los iones- $as
%rote&nas que re0ulan el %aso !e iones a trav/s !e la membrana res%on!en a los
cambios !e %otencial !e membrana-
Cuan!o la celula se !es%olariza +asta lle0ar a un =M29A$, se !esenca!ena un
8otencial !e Acci>n- =sualmente se requiere un aumento s7bito en el %otencial !e
membrana !e 1U a A0 m;- El %otencial !e acci>n se inicia cuan!o el canal !e so!io
!e%en!iente !e %otencial se abre, +acien!o que la %ermeabili!a! !el so!io su%ere
am%liamente a la !el %otasio $os %otenciales subumbral, se conocen como %otenciales
electr>nicos
F(1$ *$
D$1+"0(,!>(%!2'
$a !es%olarizaci>n inicial es el est&mulo que causa que los canales !e so!io
!e%en!ientes !e volta(e se abran, o que incrementa la con!uctancia !e la membrana
al so!io- El mismo estimulo tambi/n +ace que esos
canales se cierren tar!&amente-
F(1$ *$ R$+"0(,!>(%!2'
Durante la re%olarizacion tem%rana, los canales !e so!io !e%en!ientes !e %otasio
em%iezan a cerrarse, lo que elimina el Xu(o !e so!io a trav/s !e la membrana-
$ue0o los canales !e volta(e !e%en!iente !e volta(e se abren, aumentan!o la
con!uctancia !e la membrana
al %otasio-
@!+$,+"0(,!>(%!2'
$as 0ra!ientes ori0inales se restablecern a trav/s !e la bomba 5aDd
P R OPA G A C I N
En los a)ones amiel&nicos, los %otenciales !e acci>n se %ro%a0an como una interacci>n
%asiva entre la !es%olarizaci>n que se !es%laza %or la membrana . los canales !e so!io
re0ula!os %or volta(e-
$os %otenciales !e acci>n !e membrana %ue!en re%resentarse unien!o varios circuitos
9C, ca!a uno re%resentan!o un trozo !e membrana-
Cuan!o una %arte !e la membrana celular se !es%olariza lo su'iciente como %ara que se
abran los canales !e so!io !e%en!ientes !e volta(e, los iones !e so!io entran en la
c/lula %or !i'usi>n 'acili t a ! a- = n a v e z ! e ntro, los iones %ositivos !e so!io im%ulsan los
iones %r>)imos a lo lar0o !el a)>n %or re%ulsi>n electrosttica, . atraen los iones
ne0ativos !es!e la membrana a!.acente-
Como resulta!o, una corriente %ositiva se !es%laza a lo lar0o !el a)>n, sin que
nin07n ion se est/ !es%lazan!o mu. r%i!o- =na vez que la membrana a!.acente
est su'icientemente !es%olariza!a, sus canales !e so!io !e%en!ientes !e volta(e se
abren, realimentan!o el ciclo- El %roceso se re%ite a lo lar0o !el a)>n, 0enern!ose un
nuevo %otencial !e acci>n en ca!a se0mento !e la membrana-
3$0"%!*(* *$
+,"+(8(%!2'
$os %otenciales !e acci>n se %ro%a0an ms r%i!o en a)ones !e ma.or !imetro, si los
!ems %armetros se mantienen- $a %rinci%al raz>n %ara que ocurra es que la
r e siste n cia a)ial !e la luz !el a)>n es menor cuanto ma.or sea el !imetro, !ebi!o a la
ma.or relaci>n entre su%er'icie total . su%er1cie !e membrana en un corte
transversal- Como la su%er'icie !e la membrana es el obstculo %rinci%al %ara la
%ro%a0aci>n !el %otencial en a)ones amiel&nicos, el incremento !e esta tasa es
una 'orma es%ecialmente e'ectiva !e incrementar la veloci!a! !e la transmisi>n-
=n e(em%lo e)tremo !e un animal que utiliza el aumento ! e ! i m e tr o !e a ) > n
c o m o r e 0 u la ! o r ! e la veloci!a! ! e % r o % a 0 a c i> n ! e l % o tencial !e mem b r a n a e s e l
c ala m ar 0i0a n te - E l a) > n !el calamar 0i0ante controla la contracci>n mu scu lar
asocia!a con la res%uesta !e evasi>n ! e ! e % r e !a!ores !el animal- Este a)>n %ue!e
sobre%asar 1 mm !e !imetro, . %osiblemente sea una a!a%taci>n %ara
%ermitir una activaci>n mu. r%i!a !el mecanismo !e esca%e- $a veloci!a! !e los
im%ulsos nerviosos en estas 1bras es una !e las ms r%i!as !e la naturaleza, %ara los
que %oseen neuronas amielinicas-
Factores que !eterminan la veloci!a! !el
%otencial !e acci>n3
1- :ama<o !el %otencial
!e acci>n
2- Dimetro !e la
c/lula
A-
Mielinizaci>n
C"'*/%%!2'
1(0-(-",!(
En a)ones miel&nicos, la con!ucci>n saltatoria es el %roceso %or el que los
%otenciales !e acci>n %arecen
saltar a lo lar0o !el a)>n, sien!o re0enera!os s>lo en unos anillos no aisla!os *los n o !o s
! e 9anvier,- $a con!ucci>n saltatoria incrementa la veloci!a! !e con!ucci>n nerviosa sin
tener que incrementar si0ni'icativamente el !imetro !el a)>n-
Ka !esem%e<a!o un %a%el im%ortante en la evoluci>n !e or0anismos ms
com%le(os cu.os sistemas nerviosos necesitan transmitir r%i!amente %otenciales
!e acci>n a lar0as !istancias- Sin con!ucci>n saltatoria, la veloci!a! !e con!ucci>n
requerir&a incrementos !rsticos en el !imetro !el a)>n, a tal %unto que %o!r&an
resultar en la 'ormaci>n !e sistemas nerviosos e)cesivamente 0ran!es %ara los
cuer%os que !eben alo(arlos-
M$%('!1#"
*$-(00(*"
El %rinci%al obstculo %ara la v e lo ci ! a! ! e transmisi>n en a)ones amie l& nicos es
la ca%acitancia !e la membrana- $a ca%aci!a! !e un con!ensa!or %ue!e !isminuirse
ba(an!o el rea !e un c o rte tr a n s v ersal !e sus %lacas, o incrementan!o la !istancia
entre las %lacas- El sistema nervioso utiliza la mielinizaci>n %ara re!ucir la
ca % a ci t a n cia ! e la memb ra n a- $ a m ie li na es una vaina % r o te ct o r a crea!a alre!e!o r ! e
lo s a ) o nes %or las c/lulas !e Sc+Nann . los oli0o!en!rocitos, c/lulas !e la
neuro0l&a que a%lastan sus cito%lasmas 'orman!o lminas !e membrana . %lasma-
Estas lminas se arrollan en el a)>n, ale(an!o las %lacas con!uctoras *el %lasma
intra . e)tracelular, entre s&, !isminu.en!o la ca%acitancia !e la membrana-
El aislamiento resultante re!un!a en un con!ucci>n r%i!a *%rcticamente
instantnea, !e los iones a trav/s !e las secciones mieliniza!as !el a)>n, %ero
im%i!e la 0eneraci>n !e %otenciales !e acci>n en estos se0mentos- $os %otenciales !e
acci>n s>lo se vuelven a %ro!ucir en los no!os !e 9anvier !esmieliniza!os, que se
sit7an entre los se0mentos mieliniza!os- En estos anillos +a. un 0ran n7mero !e canales
!e so!io !e%en!ientes !e volta(e *+asta cuatro >r!enes !e ma0nitu! su%erior a la
!ensi!a! !e a)ones amiel&nicos,, que %ermiten que los %otenciales !e acci>n se
re0eneren !e 'orma e1caz en ellos-
Debi!o a la mielinizaci>n, los se0mentos aisla!os !el a)>n act7an como un
cable %asivo3 con!ucen los %otenciales !e acci>n r%i!amente %orque la ca%acitancia
!e la membrana es mu. ba(a, . minimizan la !e0ra!aci>n !e los %otenciales !e acci>n
%orque la resistencia !e la membrana es alta- Cuan!o esta se<al que se %ro%a0a !e
'orma %asiva alcanza un no!o !e 9anvier, inicia un %otencial !e acci>n que via(a !e
nuevo !e 'orma %asiva +asta que alcanza el si0uiente no!o, re%itien!o el ciclo-
M!'!#!>(%!2' *$
*(Y"1
$a lon0itu! !e los se0mentos mieliniza!os !e un a)>n es im%ortante %ara la con!ucci>n
saltatoria- Deben ser tan lar0os como sea %osible %ara o%timizar la !istancia !e la
con!ucci>n %asiva, %ero no lo su'iciente como %ara que la !isminuci>n en la intensi!a!
!e la se<al sea tanta que no alcance el umbral !e sensibili!a! en el si0uiente no!o !e
9anvier- En reali!a!, los se0mentos mieliniza!os son lo su'icientemente lar0os %ara que
la se<al que se %ro%a0a %asivamente recorra al menos !os se0mentos mantenien!o una
am%litu! !e se<al su'iciente como %ara iniciar un %otencial !e acci>n en el se0un!o o
tercer no!o- As& se eleva el 'actor !e se0uri!a! !e la con!ucci>n saltatoria, %ermitien!o
que la transmisi>n tras%ase no!os en caso !e que est/n !a<a!os-
PERIODO
REFRACTARIO
Se !e1ne como el momento en el que la c/lula e)citable no res%on!e ante un
est&mulo . %or lo tanto no 0enera un nuevo 8otencial !e Acci>n- Se !ivi!e en !os3
8erio!o 9e'ractario Absoluto *o E'ectivo, . 8erio!o 9e'ractario 9elativo-
E0 P$,!"*" R$=,(%-(,!" A1"0/-"3 5o im%orta que tan 'uerte sea el
est&mulo, no 0enerar un se0un!o %otencial !e acci>n- Es !ebi!o a una inactivaci>n
!e volta(e !e los canales !e so!io- Su !uraci>n !etermina la 'recuencia !e los
%otenciales !e acci>n-
P$,!"*" R$=,(%-(,!" R$0(-!."3 8erio!o !urante el cual, un est&mulo ma.or
!e lo normal, %ue!e 0enerar un se0un!o %otencial !e acci>n-
El 8erio!o 9e'ractario var&a !e c/lula a c/lula, . es una !e las caracter&sticas que
%ermiten !ecir si una c/lula es ms o menos e)citable que otra- En otros casos como el
m7sculo car!iaco, su am%lio 8erio!o 9e'ractario le %ermite la incre&ble ca%aci!a! !e no
tetanizarse-
El correcto 'uncionamiento !el cuer%o necesita que las se<ales lle0uen !e un e)tremo a
otro !el a)>n sin %/r!i!as en el camino- =n %otencial !e acci>n no s>lo se %ro%a0a a lo
lar0o !el a)>n, sino que se re0enera %or el %otencial !e membrana . corrientes
i>nicas en ca!a estrec+amiento !e la membrana en su camino- En otras %alabras, la
membrana nerviosa re0enera el %otencial !e membrana en to!a su am%litu! a me!i!a
que la se<al recorre el a)>n, su%eran!o los l&mites que im%one la teor&a !e l&neas !e
transmisi>n-
SEMINARIO
12
LA LU`, EL COLOR Y LA
3ISIN
INTRODUCC
IN
:o!os quienes +emos veni!o al mun!o con abuenas con!icionesa !e salu! somos seres
%rivile0ia!os %orque nuestros o(os nos %ermiten a%reciar to!o aquello que nos
ro!ea, /sto en 0ran me!i!a se !ebe a la e)istencia !e la luz- es 0racias a este
+ec+o en que se %ue!e estu!iar la naturaleza !e un mo!o !irecto, me!iante la
observaci>n- Se !ice con muc+o acierto que la luz es %ara el o(o lo que el soni!o es
%ara el o&!o- A seme(anza !el soni!o, la luz es una %erturbaci>n *on!a,, %ero
/sta se !istin0ue claramente !e las otras, %orque %ara %ro%a0arse no necesita !e
nin07n me!io mecnico, %ues se +a !escubierto que la luz es una on!a
electroma0n/tica que se %ue!e %ro%a0ar a trav/s !el es%acio vac&o-
$a vista es el senti!o !el que ms !e%en!en los seres +umanos- 8or este motivo se
sabe ms !e la vista !e que cualquier otro senti!o, . se +an realiza!o muc+os
es'uerzos en la investi0aci>n cient&'ica bsica . cl&nica %ara e)aminar su
'uncionamiento- Alre!e!or !el 40W !e las 1bras nerviosas !el cerebro
trans%ortan in'ormaci>n relaciona!a con la 'unci>n visualB %or lo tanto, el !a<o
cerebral a menu!o se reXe(a en al07n ti%o !e !is'unci>n visual-
El sistema visual recibe la in'ormaci>n luminosa, los cuales son ca%ta!os %or los
'otorrece%tores retinianos, . el %rocesamiento inicial !e las se<ales visuales se
%ro!ucen en la retina- Aunque esta estructura inerva varias zonas !el !ienc/'alo .
mesenc/'alo, muc+os a)ones retinianos terminan en los n7cleos !e relevo !el
tlamo, que a su vez inervan una 0ran re0i>n !e la corteza en el l>bulo
occi%ital- Des!e all&, la in'ormaci>n visual es envia!a a !iversas re0iones !e la
corteza cerebral que controlan 0ran %arte !e los l>bulos tem%oral . %arietal-
EL ESTIMULO 3ISUAL: LA LU` 3ISIBLE
ESTRUCTURADA POR EL MUNDO
$a 0/> .!1!0$ es una ban!a !e ener0&a en el $1+$%-," $0$%-,"#(8')-!%", que es un
continuo !e $'$,8?( $0$%-,"#(8')-!%(, ener0&a ra!ia!a en 'orma !e on!as
%ro!uci!as %or car0as el/ctricas- Es %osible !escribir la ener0&a !el es%ectro %or su
0"'8!-/* *$ "'*(: la !istancia entre los %icos !e las on!as electroma0n/ticas- $as
lon0itu!es !e on!a !el es%ectro electroma0n/tico van !es!e las mu. cortas !e
los ra.os 0amma *alre!e!or !e 10
#12
metros, a las lar0as on!as !e ra!io
*a%ro)ima!amente 10
4
metros-
$a luz visible es la ener0&a !el cam%o electroma0n/tico que somos ca%aces !e ver, va
!es!e los 400 a los F00 nan>metros *nmB un nan>metro G 10
#M
metros,- 8ara los
seres +umanos . al0unos otros animales, las lon0itu!es !e on!a !e la luz visible estn
asocia!as con los colores !el es%ectro- Des!e la /%oca !e Oames C- Ma)Nell +asta
nuestros !&as se +an !escubierto varios ti%os !e on!a electroma0n/tica, los
cuales a %esar !e ser to!os !e la misma naturaleza, %resentan ciertas
circunstancias caracter&sticas- As& %or e(em%lo3
A- 9 a . os I a m m a *w , son las on!as que corres%on!en a las ms altas 'recuencias-
Este ti%o !e ra!iaci>n lo emiten los n7cleos at>micos al !esinte0rarse, como %or
e(em%lo en las e)%losiones !e una bomba at>mica-
Estos ra.os %ro!ucen !a<os irre%arables a las
c/lulas animales-
2- 9 a . os C 3 'ueron !escubiertos %or el alemn Qil+elm 9oent0en, 0anan!o %or
ello el 5obel !e F&sica en 1M01- estos ra.os tienen la %ro%ie!a! !e atravesar con
'acili!a! las sustancias !e ba(a !ensi!a! *m7sculos !el +ombre,, . son
absorbi!os %or cuer%os !e alta !ensi!a! *+uesos,- Esta %ro%ie!a! es em%lea!a en
las ra!io0ra'&as-
C- 9a ! iac i> n = ltra v io le ta3 estas ra!iaciones tienen una ma.or 'recuencia que
la ra!iaci>n violeta3 Kasta 10
1J
Kz- 5o son visibles, %ero %ue!en im%rimir ciertos
ti%os !e %lacas 'oto0r'icas- 8ue!en !a<ar el o(o +umano-
D- 4 n ! as $ u m in o sas3 este 0ru%o !e on!as electroma0n/ticas tiene
'recuencias !e or!en !e
4,R)10
14
Kz . R,F)10
14
Kz . son ca%aces !e estimular el o(o +umano- En
or!en !ecreciente !e 'recuencias se com%onen !e las si0uientes ra!iaciones3
;ioleta, azul, ver!e, amarillo, anaran(a!o, ro(o . a<ilB a to!o el con(unto se le llama
lu7.
E- 9 a ! iac i>n In 'rarr o (a3 estas se encuentran a continuaci>n !e la ra!iaci>n ro(a,
. la emiten en 0ran canti!a! los cuer%os calientes- Esta es la ra!iaci>n que recibimos
!e una 'o0ata, . que nuestro cuer%o tiene la %ro%ie!a! !e absorberlos- Es este ti%o !e
transmisi>n !e calor que se !enomina radiaci,n.
F- M icr oo n ! a s 3 se llama as& a aquella ra!iaci>n !e 'recuencias un tanto menores3 !e
10
J
Kz a
10
12
Kz-
Se utilizan muc+o en las telecomunicaciones, transmisiones
tele'>nicas, celulares, :; *v&a sat/lite,,---,etc- En la actuali!a! tambi/n se utilizan en
la cocina, con el nombre !e horno de microondas.
I- 4 n! as !e 9a ! io 3 son las que %oseen las ms ba(as 'recuencias, como
m)imo3 10
J
Kz-
9eciben este nombre %orque se em%lean en las estaciones !e ra!io'usi>n- En las
antenas !e estas estaciones se lo0ran acelerar los electrones !e manera oscilatoria
. cont&nua, lo cual %ermite la 0eneraci>n !e on!as electroma0n/ticas, las mismas
que lo0ran trans%ortan los mensa(es o %ro0ramas !e la estaci>n a los
ra!iorrece%tores, en !on!e las on!as aceleran los electrones !e la antena rece%tora,
. estos est&mulos el/ctricos son 'inalmente converti!os en im0enes .Do soni!o-
N(-/,(0$>( *$ 0( 0/>
$a luz es una 'orma !e ener0&a ra!iante on!ulatoria e)istente en to!o el universo,
que al inci!ir sobre los >r0anos sensoriales a!ecua!os %ermite !istin0uir los
ob(etos- Este conce%to !istin0ue el 'en>meno '&sico !e la luz, !el 'en>meno
1siol>0ico que es la sensaci>n luminosa-
F/$'-$1 0/#!'"1(1
Son los cuer%os que emiten luz %or s& mismos- Se !istin0uen las 'uentes
incan!escentes que a!ems !e luz emiten calor !e las 'uentes luminescentes que no
lo emiten-
En la naturaleza e)isten !iversas 'uentes luminosas3
$as estrellas inclu.en!o el sol *se trata !e 'usi>n at>mica,
$os relm%a0os . ra.os *son !escar0as el/ctricas,
$as reacciones qu&micas !e combusti>n violenta, como las llamas . brasas en
que emiten luz los 0ases . es%ecialmente el carbono-
$os metales a altas tem%eraturas
$os 0ases ba(o ciertas con!iciones
Ciertas sustancias como el '>s'oro
Ciertos animales como las luci/rna0as, . al0unos %eces abisales *que
viven en 0ran!es %ro'un!i!a!es,
Ciertos microor0anismos como +on0os . bacterias
=tilizan!o las %ro%ie!a!es !e emitir luz !e ciertos elementos, el +ombre +a
inventa!o ciertas 'uentes luminosas arti'iciales3
$as velas, lm%aras . 'aroles !e llama !irecta
$as lm%aras . 'aroles !e llama que %ro!uce incan!escencia !e ciertos
materiales *'arol a mantilla,
$m%aras incan!escentes !e 'ilamento metlico calenta!o %or electrici!a!-
$os tubos . lm%aras !e 0ases luminescentes 'r&os-
$os a%aratos que suscitan luminosi!a! %or e)citantes electr>nicos
*%antallas !e :;, !e calcula!oras, Dio!os emisores !e luz #$ED# . similares,
4b(etos que incor%oran elementos luminescentes *relo(es, %lacas !e luz, %inturas
. tintas !e
im%renta, etc-,
F$'2#$'"1 0/#!'"1"1
$os 'en>menos naturales que emiten luz, consisten en3
F o s ' o resce n c ia # 8ro%ie!a! que %resentan al0unos cuer%os #
es%ecialmente el '>s'oro # !e continuar emitien!o luz %or un cierto tiem%o
lue0o !e +aber si!o ilumina!os- Actualmente e)isten sustancias que a!quieren
%ermanentemente esa %ro%ie!a! al ser someti!as a ciertas ra!iaciones . se usan en
relo(es luminosos, %lacas !e luz, carteles, %intura !e in!ica!ores en las carreteras, etc-
F lu o resce n cia # 8ro%ie!a! !e ciertas sustancias !e emitir luz %or
breve tiem%o, al ser someti!as a ciertas !escar0as o ra!iaciones- Estos e'ectos
se utilizan con 0ases como el 'luor o el ne>n en los tubos 'luorescentes o luminosos
comercialesB . tambi/n en las %antallas !e :; . monitores !e com%uta!or-
2iol u m in is c encia 3 8ro%ie!a! que %resentan al0unos or0anismos vivos !e emitir
luz, lo que realizan !ebi!o a reacciones qu&micas que ocurren en sus c/lulas .
que cum%le 'unciones !e reconocimiento, !e'ensa . atracci>n se)ual- 4curre en las
luci/rna0as *llama!as bic+os !e luz" al0unos +on0os, bacterias . al0as *que !an
'en>menos luminosos en el mar, . ciertos %eces !e los abismos marinos-
3$0"%!*(* *$
0( 0/>
Como 'en>meno on!ulatorio, la luz se trasla!a en el es%acio a una
veloci!a! !etermina!a- $a veloci!a! !e la luz en el vac&o es !e A00-000
eil>metros %or se0un!o-
I0/#!'(%!
2'4
Se07n la 'orma en que se com%ortan al ser ilumina!os %or un ra.o !e luz, los
cuer%os se clasi'ican en3
O+(%"1 # que no %ermiten el %asa(e !e la luz- E(em%los3
ma!era, metal, %ie!ra-
T,('1+(,$'-$1 # que %ermiten el %asa(e total !e la luz- E(em%los3
aire, a0ua, vi!rio 1no, %lanc+as 'inas !e material %lstico *n.lon o vinilo,
T,(10C%!*"1 # que %ermiten el %asa(e !e la luz en 'orma %arcial-
E(em%los3 vi!rio 'ino esmerila!o, %a%el 'ino encera!o, al0unas %lanc+as 0ruesas
o colorea!as !e material %lstico *acr&lico,-
F"-"#$-
,?(
$a 'otometr&a es aquella %arte !e la '&sica cu.o ob(eto es la me!i!a !e la
intensi!a! !e la luz-
$a uni!a! !e me!i!a !e intensi!a! !e la luz, es el violle que se !e1ne como la
intensi!a! luminosa !e un cmx !e %latino en 'usi>n-
8or razones !e como!i!a! en la me!ici>n, se utiliza en la %rctica como
uni!a! !e intensi!a! lum&nica la 2=OiA equivalente a 1D20 !el violle-
REFLE6IN DE
LA LU`
Si se %ro.ecta un con(unto !e 'inos ra.os !e luz sobre una su%er'icie
%er'ectamente %lana, %uli!a . brillante, se reXe(an- En cambio, si la su%er'icie no es
%lana sino ru0osa, los !istintos ra.os se !is%ersan- $a reXe)i>n !e la luz, es el
'en>meno %or el cual un +az !e ra.os !e luz %aralelos, se !esv&an al c+ocar con
un %lano mantenien!o su %aralelismo- Cuan!o un +az !e ra.os !e luz %aralelos, al
c+ocar con un cuer%o ru0oso se !esv&an en !iversas !irecciones, el 'en>meno
se !enomina !is%ersi>n !e la luz-
El ra.o !e luz que se !iri0e a un es%e(o se !enomina ,(<" !'%!*$'-$B el ra.o !e
luz que sale !el es%e(o se !enomina ,(<" ,$=0$[(*"B el %unto en el cual toca
el ra.o inci!ente en el es%e(o se !enomina +/'-" *$ !'%!*$'%!(B . el n0ulo
en que el ra.o inci!e sobre el es%e(o res%ecto !e la %er%en!icular al %lano !el
es%e(o en el %unto !e inci!encia, se !enomina &'8/0" *$ !'%!*$'%!(-
LEYES DE LA REFLE6IN
DE LA LU`
$a %rimer le. !e la re'le)i>n !e la luz e)%resa que el ra.o inci!ente, la %er%en!icular
al %lano !e reXe)i>n, . el ra.o re'le(a!o, estn en un mismo %lano-
$a se0un!a le. !e la re'le)i>n !e la luz e)%resa que el n0ulo !e
re'le)i>n es i0ual al n0ulo!e inci!encia-
REFRACCIN DE
LA LU`
$a re'racci>n !e la luz es el 'en>meno '&sico %or el cual un ra.o !e luz que atraviesa %or
!os me!ios trans%arentes !e !i'erente !ensi!a!, se !esv&a !e su tra.ectoria anterior- El
ra.o !e luz que se atraviesa !e un me!io trans%arente a otro, se !enomina ,(<"
!'%!*$'-$B el ra.o !e luz que se !esv&a al in0resar al se0un!o me!io trans%arente
se !enomina ,(<" ,$=,(%-(*"B el n0ulo en que el ra.o inci!ente, al in0resar al
se0un!o me!io, 'orma con la %er%en!icular al mismo, se !enomina &'8/0" *$
!'%!*$'%!(B el n0ulo que el ra.o inci!ente 'orma con el ra.o re'racta!o, al
!esviarse, se !enomina &'8/0" *$ ,$=,(%%!2'4
9I 99
LEYES DE LA REFRACCIN
DE LA LU`
$a %rimer le. !e la re'racci>n !e la luz e)%resa que el ra.o inci!ente, . el
ra.o re'racta!o, . la %er%en!icular al %lano !e re'racci>n, estn en un mismo
%lano-
$a se0un!a le. !e la re'racci>n !e la luz e)%resa que, %ara
ca!a %ar !e me!ios
trans%arentes, e)iste una relaci>n constante entre el n0ulo !e re'le)i>n . el
n0ulo !e inci!encia, que se !enomina &n!ice !e re'racci>n-
$a re'racci>n !e la luz es !ebi!a a que tiene !istinta veloci!a! en !istintos me!ios-
$a !esviaci>n que se %ro!uce acercn!ose o ale(n!ose !e la normal es !ebi!a al
cambio !e veloci!a!-
Cuan!o la luz %asa a un me!io !e menor veloci!a!, se !esv&a en !irecci>n a la normalB
en tanto que al %asar a un me!io !e ma.or veloci!a!, se !esv&a en !irecci>n contraria-
LENTE
S:
Es aquel cuer%o trans%arente limita!o %or !os su%er'icies, una !e las cuales es siem%re
es'/rica- 8or sus %ro%ie!a!es re'ractantes los lentes son utiliza!os %rinci%almente %ara
corre0ir !e'ectos visuales como el asti0matismo, mio%&a e +i%ermetro%&a-
T!+"1 *$ 0$'-$1: las lentes %ue!en ser conver0entes o %ositivas . !iver0entes o
ne0ativas- $os %rimeros se caracterizan %or tener sus bor!es !el0a!os . los se0un!os
%or tenerlos 0ruesos-
$E5:ES C45;E9IE5:ES
1- 2iconve)o
2- 8lano Conve)o
A-
A- Menisco conver0ente
$E5:ES DI;E9IE5:ES
R- 2ic>ncavo
F- 8lano C>ncavo
J- Menisco !iver0ente
SISTEMA 3ISUAL Y EL O:O
@UMANO
$a vista es el senti!o !el que ms !e%en!en los seres +umanos- 8or este motivo se
sabe ms !e la vista que !e cualquier otro senti!o, . se +an realiza!o muc+os
es'uerzos en la investi0aci>n cient&'ica bsica . cl&nica %ara e)aminar su
'uncionamiento- El sistema visual es enormemente im%ortante en el !ia0n>stico
cl&nico- Alre!e!or !el 40W !e las 'ibras nerviosas !el cerebro trans%ortan
in'ormaci>n relaciona!a con la 'unci>n visualB %or lo tanto, el !a<o cerebral a menu!o
se re'le(a en al07n ti%o !e !is'unci>n visual-
$a in'ormaci>n luminosa se recibe %or los Fotorece%tores retinianos, . el %roceso
inicial !e las se<ales visuales se %ro!ucen en la retina, !e !on!e %arten
a)ones a !i'erentes zonas !el !ienc/'alo . mesenc/'alo, terminan!o en los n7cleos
!e relevo tlamicos, que a su vez inervan una 0ran re0i>n !e la corteza en el l>bulo
occi%ital- Des!e all&, la in'ormaci>n visual es envia!a a !iversas
re0iones corticales que controlan 0ran %arte !e los l>bulos tem%oral . %arietal-
ANATOMIA DEL
O:O:
El o(o +umano es un instrumento >%tico es%ecializa!o en la ca%taci>n !e la luz . en
%rocesamiento inicial !e la in'ormaci>n visual- Se consi!erar brevemente su anatom&a-
C2,'$(3 la c>rnea %ro%orciona una ca%a %rotectora trans%arente %ara las
estructuras >%ticas !el o(o- Su bor!e lateral se continua con la
conjuntiva un e%itelio es%ecializa!o que cubre el ablancoa *escler,tica, !el o(o-
Si bien la con(untiva . la escler>tica estn vasculariza!a, la c>rnea central
normalmente no lo est-
C&#(,(1 *$0 "[": (usto !etrs !e la c>rnea esta la cmara anterior llena !e l&qui!o,
cu.o l&mite %osterior lo 'orman el iris . el ori1cio !e la pupila un se0un!o
es%acio lleno !e l&qui!o, la cmara posterior, est limita!o en su %arte anterior
%or el iris . en la %arte %osterior %or el cristalino . su li0amento sus%ensorio
circular- El l&qui!o !e la cmara %osterior est en contacto con el cuerpo v"treo,
la masa 0elatinosa que llena el es%acio %rinci%al !el 0lobo ocular entre el cristalino . la
retina-
I,!13 El iris es una estructura %i0menta!a !irectamente anterior al cristalino-
Contiene melanocitos
*%i0mento oscuro, que re'le(an o absorben la luz %ara !arle su
color caracter&stico-
C,!1-(0!'": Es una estructura trans%arente que en'oca la luz sobre la retina- Es
una lente biconve)o-
E.$(: El Iris, el cuer%o ciliar . la coroi!es com%onen la t8nica vascular !el o(o,
tambi/n llama!a 8vea. $a coroides es la ca%a !e te(i!o %i0menta!o mu.
vasculariza!o que se encuentra entre el epitelio pigmentario retiniano . la
escler,tica, la cubierta resistente !el o(o-
RETI
NA
$a su%er'icie interna !e la cara %osterior !el o(o est cubierta %or la retina que se
com%one !e la retina neural . el epitelio pigmentario retiniano.
El epitelio pigmentario retiniano tiene las
si0uientes 'unciones3
Suministra nutrici>n a la retina nerviosa en 'orma !e 0lucosa . !e iones esenciales-
8rote0e los 'otorrece%tores retinianos !e unos niveles !e luz %otencialmente !a<inos-
Mantenimiento !e la anatom&a !e los 'otorrece%tores me!iante la 'a0ocitosis-
$a retina neural contiene los 'otorrece%tores . neuronas asocia!as al o(o, . est
es%ecializa!a en %ercibir la luz . elaborar la in'ormaci>n resultante- $os
(otorreceptores absorbe los 'otones . convierten esta in'ormaci>n en una se<al
el/ctrica, que a continuaci>n se trans'orma en las neuronasretinianas-
Finalmente, las neuronas llama!as c)lulas ganglionares env&an la se<al %rocesa!a
al cerebro %or me!io !e los a)ones que via(an en el nervio >%tico-
C(+(1 *$ 0(
,$-!'(
C)0/0(1 F"-",,$%$+-",(1: los bastones . conos !e la retina son res%onsables !e
la recepci,n luminosa el %roceso %or el cual se !etectan los 'otones . se trans!uce
la in'ormaci>n a una se<al electroqu&mica- Ka. !os ti%os bsicos !e 'otorrece%tores3
bastones y conos. *Fi0-1J,
SEMINARIO
1H
SISTEMA
AUDITI3O
INTRODUCC
ION
El o&!o es uno !e nuestros senti!os ms im%ortantes, que (unto al senti!o !e la visi>n .
con la ca%aci!a! !e +ablar, contribu.e !e 'orma si0ni1cativa a nuestra cali!a! !e vi!a-
En nuestra vi!a !iaria, i!enti1camos en 'orma inconsciente los soni!os relevantes
. los se%aramos !el rui!o !e 'on!o, %o!emos localizar las 'uentes !e soni!o .
reaccionamos, muc+as veces !e 'orma re'le(a, a los soni!os ines%era!os- Cerca !el
12W !e la %oblaci>n en 0eneral, e)%erimenta !urante su vi!a una !isminuci>n o
%/r!i!a !e la au!ici>n, que %ue!e %resentar una !isca%aci!a! %ara ser
toma!a en consi!eraci>n-
PROPIEDADES DE LAS ONDAS
SONORAS Y AUDICION
$lamaremos soni!o a to!a aquella %erturbaci>n que sea %erce%tible %or el o&!o
+umano, lo cual solo suce!er si la 'recuencia !e estas vibraciones est
com%ren!i!a entre J . 20 000 ciclos %or se0un!os- Estas vibraciones %ue!en
%ro%a0arse %or cualquier me!io mecnico s>li!o, l&qui!o o 0as- $as on!as sonoras
estn constitui!as %or on!as lon0itu!inales, en !on!e las mol/culas vibran con
relaci>n a sus %osiciones !e equilibrio en 'orma %aralela a la %ro%a0aci>n !el soni!o-
$os soni!os com%le(os son mezclas !e tonos %uros, /stos %ue!en relacionarse en 'orma
arm>nica, . en este caso !ar&an una sensaci>n sub(etiva !e tono, o tambi/n
relacionarse en 'orma aleatoria que es lo que %ercibimos como ruido.
$a 'recuencia !e los soni!os au!ibles se mi!e en ciclos %or s
e0un!o o +ercios *Kz,-
=na on!a sinusal sim%le nos a.u!a %ara conocer un -"'" +/," %or el aumento . la
!isminuci>n c&clica en la com%resi>n !e mol/culas !e aire- El intervalo !e tiem%o entre
!os %icos o crestas !e on!a es el +$,!"*", la !istancia recorri!a en un %erio!o es
la 0"'8!-/* *$ "'*(, . el n7mero !e ciclos %or se0un!o es 0( =,$%/$'%!(. $a
!'-$'1!*(* es la !i'erencia entre la ener0&a !el %unto ms alto !e la on!a *%ico, .
la !el %unto ms ba(o *valle,, me!i!a %or el t&m%ano- El es%acio entre el 'oco
sonoro *la 'uente que %ro!uce el soni!o, . el elemento rece%tor *nuestro o&!o, es el
llama!o %(#+" 1"'","4
$a 0ama normal !e 'recuencias !el ser +umano es !e U0 a 1R000 Kz- $a ma.or %arte !e
los soni!os !el +abla +umana estn com%ren!i!os entre los 100 . J000 Kz, . la
sensibili!a! au!itiva es m)ima entre los 1000 .
A000 Kz- $a e)%osici>n al rui!o 'uerte %ue!e causar una %/r!i!a !e la au!ici>n
selectiva !e al0unas 'recuencias . el enve(ecimiento normal %ue!e re!ucir la 0ama !e
'recuencias au!ibles-
I ' - $' 1 ! *(* <
S"' ", !* (*:
Frente a las %resiones sonoras, el o&!o so%orta !es!e 10
#1R
NattDcm
2
*umbral
au!itivo, +asta los 10
#4
NattDcm
2
*umbral !e !olor,- Este es un ran0o mu.
am%lio, %or e(em%lo el soni!o !e un ri'le %ro!uce una %resi>n sonora 100 000 000
!e veces ma.or que una +o(a seca que cae !e un rbol-
$a !'-$'1!*(* es la ener0&a sonora trans%orta!a %or uni!a! !e tiem%o .
que atraviesa un rea %er%en!icular a la !irecci>n !e %ro%a0aci>n- Es !ecir se
re'iere a la %otencia ac7stica %or uni!a! !e su%er'icie . se e)%resa en NattDcm
2
-
$a sensaci>n sub(etiva !e la intensi!a! se !e'ine como 1"'",!*(* . !e%en!e
!e la 'recuencia, anc+o
!e ban!a . !uraci>n !el
soni!o-
In te n s i! a! r e la t iv a 3 Se07n Fec+ner . Qeber, la sensaci>n sub(etiva !e la
intensi!a! es %ro%orcional al lo0aritmo !e la intensi!a! se07n la 'orma3
5 G 10 ) lo0 In te n s i! a! C
10
#
1R
Don!e 5 es el nivel !e la sonori!a! en
!ecibelios *!2, Intensi!a! C *intensi!a! !el
soni!o a evaluar,
Da!o que la sonori!a! !e'ine un 'en>meno sub(etivo !e 0ran am%litu!, se utiliza una
escala com%rimi!a lo0ar&tmica en lu0ar !e lineal- $as canti!a!es var&an en una relaci>n
!e 13100 000 000 *1310
R
,, %or lo tanto es que usa una escala lo0ar&tmica, sien!o la
uni!a! el 2ell *2elio,-
El 2elio resulta ser una escala mu. 0ran!e en la %rctica %or lo que +abitualmente se
utiliza la !/cima %arte, el !ecibelio *!2,- El nivel !e re'erencia !e %resi>n ac7stica
a!o%ta!o universalmente es el corres%on!iente al umbral !e au!ici>n +umana, es
!ecir 10
#1R
NattDcm
2
, lo que equivale a 0 !2 S8$ *Soun! 8ressure $evel o 5ivel !e
8resi>n Sonora,
$a intensi!a! '&sica !el soni!o, que %rovoca una %erce%ci>n sub(etiva !e intensi!a! se
mi!e en uni!a!es llama!as *$%!$0!"1 *!2,- $a intensi!a! tambi/n est relaciona!a
con el '!.$0 *$ +,$1!2' 1"'",( en la membrana tim%nica, as& un soni!o 10
veces ms %otente que uno a%enas au!ible tiene un nivel !e
%resi>n sonora !e 20 !2- $os niveles !e una conversaci>n normal es !e ms o
menos U0 !2- $os soni!os %or encima !e los 120 o 1A0 !2 %rovocan !olor . la
e)%osici>n re%eti!a a soni!os !e ms !e 1U0 !2 *como la !e las turbinas !e avi>n,
causan un !a<o coclear %ermanente-
8 r o c esa m ie n to ! el
s o ni ! o 3
El o&!o %ue!e !ivi!irse
anat>micamente en o&!o e)terno,
me!io e interno-
4& ! o e ) te r n o 3 las on!as sonoras son
ca%ta!as %or el %abell>n
auricular son encauza!as a trav/s
!el con!ucto au!itivo e)terno
+asta la membrana tim%nica- $as
%ro%ie!a!es !e resonancia !el
%abell>n auricular . !el con!ucto
realzan al0unas 'recuencias mas
que otras, to!o !e%en!e !es!e la
!irecci>n con la que lle0a el soni!o,
%or lo que la lesi>n o !estrucci>n
!el %abell>n auricular %ue!en
!eteriorar la %recisi>n !e la
localizaci>n !el soni!o-
$os tres +uesecillos act7an amorti0uan!o los movimientos !el t&m%ano mientras
incrementan la 'uerza a%lica!a en la ventana oval-
$a ri0i!ez mecnica !e la ca!ena !e +uesecillos sirve %ara compensar la di(erencia
de impedancia entre los me!ios a/reo . l&qui!o *una 'unci>n llama!a ajuste de
impedancia,B Con ello se lo0ra que la trans'erencia !e ener0&a entre ambos
me!ios sea >%tima- $a ri0i!ez !e la ca!ena !e +uesecillos %ue!e ser mo!i'ica!a
%or !os m7sculos situa!os en el o&!o interno3 El ms- tensor !el t&m%ano . el m7sculo
!el estribo-
4& ! o in te r n o 3 Es t r u ctura !e la c > c le a 3 la 'orma !e la c>clea es seme(ante a la !e la
conc+a !e un caracol *Fi0-2, 2a c,clea membranosa es la %arte enrosca!a !el o&!o
interno, est encerra!a en la c>clea >sea . consta !e tres com%artimentos es%irales-
El com%artimiento central !e la c>clea membranosa es el conducto coclear "
rampa media. Sobre ella se ubica la rampa vestiular que se comunica con el
vest&bulo *que es la %arte !el o&!o interno membranoso que que!a entre la ventana
oval . la c>clea,- 8or !eba(o se +alla la rampa timp!nica que termina en la
ventana redonda que se%ara a este es%acio !e la cavi!a! !el o&!o me!io- $a
ram%a me!ia o con!ucto coclear est limita!a %or la membrana basilar *%or aba(o, .
%or la membrana vestibular %or arriba . %or la estr"a vascular %or a'uera *Fi0-4,- $a
ram%a vestibular . tim%nica estn rellenas !e perilin(a . la endolin(a llena la ram%a
me!ia-
F!84
4
El >r0ano !e Corti es el e%itelio sensorial es%ecializa!o que !escansa sobre la
membrana basilar *Fi0-4,- A /l %ertenecen las c/lulas cilia!as internas . e)ternas, las
c/lulas !e sost/n . la membrana tectoria- *Fi0-U,
F!84
B
T,('1*/%%!2' #$%('"$0)%-,!%(: las c/lulas cilia!as internas son trans!uctores
que convierten la 'uerza mecnica en una se<al el/ctrica- $a en!olin'a tiene una
canti!a! alta !e d
h
- En cambio la %erilin'a tiene una alta canti!a! !e 5a
h
- $a
!i'erencia !e %otencial entre la en!olin'a . la %erilin'a es !e hJ0m; . las bombas
i>nicas !e la c/lula cilia!a %ro!ucen un %otencial intracelular !e re%oso !e unos #F0m;-
Cuan!o la membrana basilar ascien!e !ebi!o al movimiento !el l&qui!o !e la
ram%a tim%nica, los estereocilios, *cilios situa!os en la %arte a%ical !e los cilios,
*Fi0-U,, son !es%laza!os +acia la membrana tectoria, +acien!o que se abran los
canales i>nicos !e estos, %ermitien!o que el d
h
Xu.a a 'avor !el 0ra!iente
el/ctrico %ara !es%olarizar a la c/lula- Como consecuencia se activan los canales
!e Ca
2h
liberan!o su neurotransmisor . !es%olarizan!o la 'ibra a'erente .
consi0uien!o as& un %otencial !e acci>n a lo lar0o !el nervio coclear-
El %otencial var&a !e manera sincr>nica con el soni!o que estimula al o&!o3 ,otencial
microf"nico coclear.
S!'-"'!>(%!2' *$ 0( %2%0$(: la c>clea act7a como un 'iltro !e 'recuencias
que se%ara . analiza las 'recuencias in!ivi!uales que com%onen los soni!os
com%le(os-
En la ventana oval, el estribo com%rime la %erilin'a, %rovocan!o el
movimiento !e la membrana basilar que se reXe(a en una on!a que via(a a lo
lar0o !e ella-
8or lo tanto los tonos %uros %ro!ucirn una on!a que se !es%lazar a lo
lar0o !e la membrana basilar . su am%litu! m)ima ten!r un %unto concreto
!e la membrana- 8ara los tonos a0u!os, /ste %unto est cerca !e la base !e la
c>clea . las 'recuencias ba(as,
es ms
Distal-
Esta re%resentaci>n !e 'recuencias se transmite a lo lar0o !e to!a la v&a au!itiva-
:o!as las 'ibras !el nervio coclear +acen sina%sis en los n7cleos cocleares, los
n7cleos !el com%le(o olivar su%erior . el cuer%o tra%ezoi!e, los n7cleos !el
lemnisco lateral, . el tub/rculo cua!ri0/mino in'erior- *Estructuras
neuroanat>micas !el tronco cerebral, 8ara %osteriormente llevar la
in'ormaci>n au!itiva al :lamo *Cuer%o 0enicula!o me!ial, . 'inalmente,
!es!e all& es %ro.ecta!a a la corteza cerebral au!itiva *l>bulo tem%oral,
!on!e es %rocesa!a la in'ormaci>n-
TAREA
N A:
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SEMINARIO
14
R A D I O I S OT O POS Y S U
I M P OR T A NC I A M D IC A
R(*!"(%-!.!*(*
El t/rmino ra!iactivi!a! se encuentra bastante e)ten!i!o en la socie!a!- Se +abla
!e resi!uos ra!iactivos, !ataci>n !e restos arqueol>0icos usan!o is>to%os
ra!iactivos *Como el Carbono 14,, bombas nucleares, a%licaciones m/!icas-
El !ebate sobre los bene1cios e inconvenientes !e la ener0&a nuclear como
'uente !e ener0&a 'rente a las otras alternativas *%etr>leo, carb>n . 0as natural
%or un la!o . la ener0&a solar, e>lica, +i!roel/ctrica- %or el otro, tambi/n es .
se0uir sien!o un asunto can!ente en los %r>)imos a<os-
Sin embar0o, realmente es %oco lo que se conoce !el tema- Kace 'alta
conocer los bene'icios que 0enera, los alcances cient&'icos . las %recauciones que
se !ebe tener con el mane(o !e la ra!iactivi!a!, a!ems es interesante
in'ormarse sobre el %orqu/ ocurren, ms sabien!o que to!os los seres vivos
estn involucra!os, se quiera o no con ella, no im%ortan!o el lu0ar en !on!e se
encuentren, .a sea en la casa, en la o'icina, en el cam%o, en la calle, o en el
cole0io-
14J DESCUBRIMIENTO DE LA
RADIACTI3IDAD
$os anti0uos 0rie0os %ro%usieron que la materia no %o!&a ser !ivi!i!a
in!e'ini!amente, !e tal 'orma que su%usieron que /sta !eb&a estar com%uesta
%or uni!a!es in!ivisibles a las que llamaron tomos *!e %alabras 0rie0as que
literalmente si0ni'ican3 sin !ivisi>n,- $os 0rie0os su%usieron que las
!iversas 'ormas que los tomos ten&an #los cuales eran s>li!os# !eterminaban
las caracter&sticas !e las !i'erentes sustancias-
Des%u/s vino la i!ea !e los elementos, la cual su%on&a que !i'erentes
elementos estaban constitui!os %or !i'erentes clases !e tomos- Oo+n Dalton
*1FRR #1J44, mostr> que ca!a elemento estaba 'orma!o !e tomos que !i'er&an
en masa !e los tomos !e otros elementos- 8or e(em%lo, el carb>n tiene una
masa relativa !e 12, el o)i0eno !e 1R, sien!o la uni!a! el tomo !e +i!r>0eno,
el cual es el ms li0ero !e to!os los tomos-
:ambi/n se cre&a a 'inales !el si0lo CIC, que los com%onentes bsicos !e la
materia conoci!a eran estables, siem%re i0uales, inmutables- Se %ensaba que
cuan!o un material no recibe in'luencia e)terna al0una *no se calienta,
no se %arte, no se ti<e, etc-,, %ermanecer i0ual a trav/s !el tiem%o, sus
tomos no cambiarn3 es !ecir !es!e un len0ua(e ms cient&'ico se cre&a
que las mol/culas %o!&an su'rir trans'ormaciones, recombinn!ose %ara
'ormar otras, %ero los tomos se manten&an siem%re inaltera!os-
8ero, en 1JMR 2ecquerel in'orm> a la comuni!a! cient&'ica
un 'en>meno que no enca(aba con esta i!ea !e la
inmutabili!a! !e los materiales---
A4 @ENRI
BECFUEREL
8oco !es%u/s !e que se !escubriera los ra.os C, en 1JMUB
Antoine Kenri 2ecquerel *1JU2#1M0J, mostr> un 'en>meno
que no era e)%licable !e acuer!o con el mo!elo
inmutable que se ten&a !e los tomos- Kab&a observa!o
re%eti!as veces que unas %lacas 'oto0r'icas envueltas
en %a%el ne0ro (unto a un cierto mineral *que lue0o
ser&a !enomina!o
%ecblen!a,, se +ab&an enne0reci!o *se +ab&an vela!o,- Esto suce!&a !e un !&a
%ara otro, es !ecir en un tiem%o relativamente cortos, lo que +ac&a
su%oner que el cambio se !eb&a a un a0ente e)terno- 5o %o!&a entrar luz a las
%lacas, . /stas no +ab&an si!o calenta!as- :am%oco %o!&an +aber si!o a'ecta!as
%or al07n a0ente qu&mico- Al revelar la %laca a%areci> que al07n ra.o emiti!o
%or el mineral !eb&a +aber %enetra!o a trav/s !el %a%el-
8ero, ?c>mo +ab&a suce!i!o esto@ El %eso !e la evi!encia, tras muc+o
re%etir la o%eraci>n, llev> a la conclusi>n que e)ist&a aal0oa %ro!uci!o o
emiti!o %or la %ecblen!a, que atravesaba la 0ruesa %rotecci>n !e las %lacas
'oto0r'icas !e la /%oca . las im%resionaba i0ual que cuan!o se sacaba una
'oto0ra'&a e)%oni/n!olas a la luz visible com7n- De este mo!o 2ecquerel
!escubri> la ra!iactivi!a!- 8osteriormente, mostrar&a que los ra.os
%rovenientes !el uranio %o!&an ionizar el aire . tambi/n eran ca%aces !e %enetrar
a trav/s !e lminas metlicas !el0a!as-
B4JMADAM
CURIE
En 1JMJ, Marie Selo!oNsea Curie *1JRF#1MA4,, con su
es%oso 8ierre Curie *1JUM#1M0R,, !iri0i> sus investi0aciones
a la ra!iactivi!a!- En %oco tiem%o el matrimonio Curie
!escubrieron !os elementos nuevos, el %olonio . el ra!io,
ambos ra!iactivos- 8ara con'irmar su traba(o sobre el
ra!io, %rocesaron una tonela!a !e resi!uos !e %ecblen!a, %ara
obtener 0-1 0 !e cloruro !e ra!io %uro, que usaron %ara
e'ectuar ms estu!ios sobre las %ro%ie!a!es !el ra!io .
!eterminar su masa at>mica-
Marie Curie, ! o s a < o s ! e s%u/s !e /l !escubrimiento !e 2ecquerel, en 1JMJ, le
!io a este 'en>meno el nombre !e ra!iactivi!a!-
C4 ERNEST
RUT@ERFORD
Ernest 9ut+er'or!, en 1JMM, comenz> a investi0ar la
naturaleza !e los ra.os e m iti! o s %or el uranio- Encontr> !os
ti% o s ! e ra.os, a los que llam> ra.os al ' a . b e t a - 8ronto se
!io cuenta que el =ra n io , al emitir estos ra.os, se
trans'ormaba en otro elemento- A la altura !e
1M12 se conoc&an .a ms !e A0 is>to%os ra!iactivos .
+o. se conocen muc+o ms- 8aul ;illar! !escubri> en
1M00, los ra.os
0amma, un tercer ti%o !e ra.os que emiten los materiales
ra!iactivos . que es seme(ante a los ra.os C- De
acuer!o con la !escri%ci>n !el tomo nuclear, 9ut+er'or!
se atribu.> el 'en>meno !e la ra!iactivi!a! a
reacciones que se e'ect7an en los n7cleos
!e tomos
24J
ISOTOPOS
Como +emos !ic+o, los n7cleos !e los tomos estn 'orma!os %or %art&culas
llama!as nucleones que son !e !os ti%os3 los %rotones *%art&culas
el/ctricamente %ositivas, . los neutrones *que como su nombre lo in!ica son
el/ctricamente neutras,- :o!os los tomos !e un mismo elemento tienen la
misma canti!a! !e %rotones . %or tanto, la misma canti!a! !e electrones- Esto
+ace que ten0an similares %ro%ie!a!es qu&micas- *El com%ortamiento qu&mico !e
un tomo est asocia!o al n7mero at>mico-,
8ero, e)isten tomos que tenien!o el mismo n7mero !e %rotones, tienen !i'erente
canti!a! !e neutrones- Se !enominan los is>to%os !e ese elemento- As& como el
n7mero at>mico caracteriza a elementos !i'erentes, el n7mero msico, que es
la suma !e %rotones . neutrones que +a. en el n7cleo, caracteriza is>to%os
!i'erentes-
El n7cleo !el tomo !e o)&0eno tiene J %rotones *esto es im%rescin!ible %ara que
sea o)&0eno,, %ero se encuentran en la naturaleza en 'orma estable n7cleos
con J neutrones *MM,FUR W,, con M neutrones *0,0AM W, . con 10 neutrones
*0,20U W,-
9esumien!o3 $os is>to%os !e un mismo elemento son las !istintas varie!a!es
e)istentes !e n7cleos que tienen la misma canti!a! !e %rotones, %ero !istinto
n7mero !e neutrones- 8ara !e'inir com%letamente !e qu/ n7cleo se trata,
!eberemos entonces !ecir cuntos %rotones . cuntos neutrones tiene- 8ara
un mismo elemento !e la tabla %eri>!ica, e)iste una 0ran canti!a! !e
!i'erentes is>to%os- Esto +ace que el n7mero !e n7cleos %osibles sea enorme-
:o!os los is>to%os !e u n m ismo elemento se !eben colocar en el mismo lu0ar !e
la tabla %eri>!ica *De a+& el nombre !e is > to % o s ,- Ka. elementos que tienen
+asta 20 > A0 is>to%os !i'erentes-
El anlo0o a la tabla %eri>!ica, %ero consi!eran!o to!os los %osibles is>to%os !e
ca!a elemento se conoce como la Carta 5uclear3
A ca!a uno !e estos n7cleos !i'erentes los llamamos anuclei!osa- $a canti!a! total
!e nuclei!os i!enti'ica!os +asta el %resente es mu. 0ran!e, %r>)ima a los 2000-
Se !ise<> una carta o tabla !e nuclei!os %ara sistematizar la in'ormaci>n sobre
ellos- Se or!enan en casilleros3 en !istintas 'ilas !e acuer!o a la canti!a! !e
%rotones . en !istintas columnas !e acuer!o a la canti!a! !e neutrones-
As& encontraremos que en la 'ila J estn los nuclei!os que tienen J %rotones, es
!ecir, encontraremos a to!os los is>to%os !el o)&0eno- De la misma 'orma,
en la 'ila M2 estarn to!os los is>to%os !el uranio-
Dentro !e ca!a casillero !e la tabla !e nuclei!os se inclu.e normalmente
in'ormaci>n sobre el nuclei!o en %articular, !e utili!a! %ara los cient&'icos
nucleares- =na in'ormaci>n relevante es si el nuclei!o en cuesti>n es estable o
inestable- 8ara ello, a!ems !e !atos num/ricos, es com7n !ar a ca!a casillero
un color %articular- En nuestra carta !e nuclei!os +emos %inta!o !e ne0ro los
casilleros !e los nuclei!os estables, mientras que los inestables tienen otro color-
Entre los nuclei!os !e la carta solo al0unos *%ocos, son llama!os estables,
es !ecir que no se transmutan %or s& solos en otros is>to%os . %or lo tanto no
se alteran con el %aso !el tiem%o- $os otros, inestables, emiten ra!iaciones3 son
los is>to%os ra!iactivos o ra!iois>to%os-
$o %rimero que nos asombra es ver que los casilleros ne0ros son mu. %ocos, +a.
muc+&simos ms nuclei!os inestables que estables- Sin embar0o es muc+o
ms 'cil encontrar nuclei!os estables que con nuclei!os inestables, .a que
aquellos tienen una vi!a aeternaa mientras que los se0un!os se van
trans'orman!o en otros nuclei!os-
En la carta !e los nuclei!os, la curva que 'orman los casilleros ne0ros es
llama!a al&nea !e estabili!a!a, como si se %u!iera trazar- A la !erec+a !e la l&nea
!e estabili!a! se ubican los is>to%os ra!iactivos que tienen ms neutrones
que los is>to%os estables *color celeste,- A la izquier!a se ubican los is>to%os
ra!iactivos que tienen menos neutrones que los estables *color rosa,-
$os is>to%os que estn 'uera !e la l&nea !e estabili!a!, emiten ra!iaciones,
!an!o como resulta!o otro nuclei!o ms cercano a la l&nea !e estabili!a!-
En la zona celeste se emiten %art&culas ne0ativas, normalmente electrones,
que constitu.en la ra!iaci>n *beta #,- Se !ice que el nuclei!o +a teni!o
entonces un a!ecaimiento betaa- $a %/r!i!a !e una car0a ne0ativa en el
n7cleo %ue!e inter%retarse como que un neutr>n se trans'orm> en un %rot>n,
%or lo que el nuevo nuclei!o est una 'ila ms arriba . una columna ms a la
izquier!a que el nuclei!o ori0inal, acercn!ose a los casilleros ne0ros-
En la zona rosa en cambio, las %art&culas emiti!as son %ositivas *%ositrones,- Aqu&
suce!e a la inversa3 en el a!ecaimiento beta msa, to!o %asa como si un %rot>n
%er!iera su car0a . se trans'ormara en un neutr>n, %or lo que el nuclei!o +i(o
se encuentra una 'ila ms aba(o . una columna ms a la !erec+a que el
ori0inal, tambi/n acercn!ose a los casilleros ne0ros-
En l&neas 0enerales se com%rueba que los nuclei!os que estn ms ale(a!os !e la
l&nea !e estabili!a! son los ms inestables- Esto si0ni'ica que mu.
r%i!amente !es!e que son crea!os *.a sea !irectamente o bien como
consecuencia !e al07n !ecaimiento, emiten al0una ra!iaci>n, mientras que los
cercanos a los casilleros ne0ros tar!an ms en +acerlo-
A!ems !e la emisi>n beta, en el caso !e los nuclei!os mu. %esa!os es
com7n la emisi>n !e %art&culas al'a- Casi siem%re el !ecaimiento !e un
nuclei!o me!iante la emisi>n !e una %art&cula car0a!a *al'a, beta,, es
acom%a<a!a a!ems %or la emisi>n !e ra!iaci>n 0amma-
H4JTIPOS DE
RADIACIONES
Son muc+as las ra!iaciones que e)isten3 ra.os ultravioleta, in'rarro(a, luz visible,
on!as !e ra!io, microon!as, ra.os al'a, beta . 0amma --- $a !escri%ci>n .
com%rensi>n !e las mismas no 'ue la obra !e una sola %ersona, sino el %ro!ucto
!el a%orte !e muc+os cient&'icos !urante 'ines !el si0lo CIC . to!o el si0lo
CC, tarea que a7n contin7a- Se !estacan en los %rimeros tiem%os 9ut+er'or! .
colabora!ores, que investi0aron en !etalle la naturaleza !e las
ra!iaciones emiti!as lo0ran!o i!enti'icar tres3
lll .F.fK M Re',l%(*&" 'e* "/$le&' .e Bel!& (& 'e( F%&+&' .el 0(' "&)le Bel!& .e'9&G(.&' .e ',' /"!$&' .&'
ele$%*&"e').
m M Re',l%(*&" 'e* ele$%*&"e'(Be%( +e"&') & 9&'!%*&"e' (Be%( +F')
+,2 *F9!.&'@
m G%HMMA 8 C&"'!'%e" e" R(.!($!-" Ele$%*&+(0">%!$( ('!+!l(* ( &%*(' *(.!($!&"e' ?,e "&' '&" +F'
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M
#
RADIACIONES IONI*AN+,-../
5 @ H 5
10?G$%/L0S 0L@0
.SG0S 10?G$%/$.M0S G$.O.O S/ #?$Y.O .O .$.MO;2%$.M.# 8. /O G#6# ?
08$#0%G$=# .O S/ 1?#%.S# 8. 8.S$OG.Y?0%$IO ? %#OS$SG. .O /O
0%.?%06$.OG# #%0S$#O0L
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8.G.O$80S 1#? /O0 1.L$%/L0 8. 0Y/0, 101.L # L0 1$.L
,,H
\
/
RADIACION!0S ION:`ANTES
PARTICULAS
BETA4 ES:A5 F49MADAS 849 E$EC:945ES L=E ;IE5E5 DE$ 5=C$E4 DE
=5 A:4M4 9ADI4AC:I;4 E5 DESI5:EI9ACi>5
$AS 8A9:IC=$AS 2E:A :IE5E5 IO5A CA9IA
5EIA:I;A 9 A$IIO5-AS 4CASI45ES SE
DES89E5DE5 :AM2I65 E5 8A9n :IC=$AS C45
$A MISMA MASA DE$ E$-EC:945 8E94
C45 CA9IA 84SI:I;A A ES:4S SE$ES DE54MI5A 84SI:RONES
;IAOA5 A =5A A$:A ;E$4CIDAD- :IE5E5 =5A E5E9EIiA DE 4 Me; 4 MAE49- DE2ID4 A $A
;E$4CIDAD, S= CA8ACIDAD DE 8E5E:9ACIT5 ES MAE49 L=E $AS 8A9:iC=$AS A$FA, 8E94
S= 84DE9 DE I45ISACIT5 ES ME549- 8E5E:9A5 4 cm DE MADE9A E KAS:A 1-A cm DE
8IE$-
RADIACIONES IONI`ANTES Y NO IONI`ANTES
PARTCULAS
GAMMA :
ES $A EMISIT5 DE =5A 45DA
E$EC:94MAI56:ICA 849 =5 5bC$E4
9ADIAC:I;4 A$ 8ASA9 DE =5 ES:AD4 ECCI:AD4
A$ ES:AD4 F=5DAME5:A$ 4 A 4:94 DE E5E9IiA
MVS 2AOA-
$A 9ADIACIT5 IAMMA ES I5DI9EC:AME5:E
I45ISA5:E, EA L=E A$ :9A:A9SE DE 45DAS
E$EC:94MAI56:ICAS,
CA9ECE5 DE CA9IA E$6C:9ICA E E5 S=
I5:E9ACCIT5 C45 $A MA:E9IA SE ;A5 A
894D=CI9 FE5TME54S DE I45ISACIT5-
Mientras que las %art&culas al'a . beta tienen alcances !e'ini!os en la materia, los
ra.os 0amma e)%erimentan una atenuaci>n e)%onencial *si se %asa %or alto
la acumulaci>n que resulta !e la !is%ersi>n !entro !e un material, a me!i!a
que atraviesan la materia- Cuan!o %ue!e %rescin!irse !e la
acumulaci>n, la atenuaci>n !e los ra.os 0amma viene !a!a %or la
caracter&stica !e la masa El coe'iciente msico !e atenuaci>n !e%en!e !e la
ener0&a !e los ra.os 0amma . !el material con el que interact7an los ra.os
0amma-
PENETRACION DE LAS RADIACIONES
IONI`ANTES EN LA MATERIA
$as 8 art &c u las A l' a
!e
los materiales ra!iactivos son !eteni!as 'cilmente
%or un %e!azo
!e cart>n- $as 8 art &c u las 2eta %enetran el cart>n
%ero son !eteni!as %or una lmina !e aluminio-
$os 9a . o s I a m m a lo0ran atravesar la lmina !e aluminio, %ero acaban sien!o
absorbi!os %or un bloque 0rueso !e
%lomo- $os 5 e u t r o n e s %ro!uci!os %or e(em%lo en reactores !e 'isi>n, lo0ran
atravesar incluso el %lomo, %ero no un bloque 0rueso !e +ormi0>n-
44J 3IDA MEDIA DE LOS ELEMENTOS
RADIACTI3OS
Ca!a n7cleo ra!iactivo se !esinte0ra se07n la intensi!a! o ra%i!ez
es%ec&'ica constante, sien!o !istinta %ara ca!a es%ecie- As&, %or e(em%lo,
mientras que unos is>to%os ra!iactivos se !esinte0ran en menos !e un
se0un!o, otros tienen una vi!a muc+o ms lar0a, !e +asta miles !e a<os-
8ara caracterizar estos tiem%os, se usa el conce%to !e vi!a me!ia- $a vi!a me!ia
*t
1D2
, es el tiem%o necesario %ara que se !esinte0re la mita! !e una
!etermina!a canti!a! !e un n7cleo ra!iactivo- Como +emos !ic+o, las
semivi!as !e los elementos alcanzan, !es!e una 'racci>n !e se0un!o, +asta
miles !e millones !e a<os- =n n7cleo estable %ue!e consi!erarse, %or tanto,
como un n7cleo con una
vi!a me!ia
in'inita-
$as vi!as me!ias !e los ra!iois>to%os !el mismo elemento son !istintas-
En la tabla si0uiente, a%arecen las !e al0unos is>to%os !el 9a!io, Carbono .
=ranio-
3!*( M$*!( *$ !12-"+"1 *$0 R(*!", C(,"'" <
U,('!"
I12-"+" S$#!.!*( I12-"+" S$#!.!*(
9a 22A 11-F !&as C 14 URRJ a<os
9a 224 A-R4 !&as C 1U 24 se0un!os
9a 22U 14-J !&as = 2AU
F-1 ) 10
J
a<os
9a 22R 1R20 a<os = 2AJ
4-U ) 10
M
a<os
9a 22J R-F a<os
B4J RADIACTI3IDAD
NATURAL
$a ra!iactivi!a! no es na!a nuevo- E)iste !es!e que se 'orm> la :ierra +ace
4U00 millones !e a<os- 5o se %ue!e %ercibir %or el ol'ato, el 0usto, el tacto, el
o&!o ni la vista- S>lo en los 7ltimos a<os se +a a%ren!i!o a !etectarla, me!irla .
controlarla-
Al contrario !e la creencia %o%ular, la ra!iaci>n no s>lo se %ro!uce en las
centrales nucleares o en las bombas at>micas *que en reali!a! !eber&an llamarse
bombas nucleares,- En e'ecto, un JFW !e la !osis !e ra!iaci>n que recibimos
%roviene !e 'uentes naturales- $a ra!iactivi!a! est en to!as %artes3 en las
casas, en el aire que res%iramos, en los alimentos que tomamosB incluso
nuestro %ro%io cuer%o es ra!iactivo- $a :ierra es ra!iactiva %or naturaleza .
e)%one a los +abitantes a la ra!iaci>n %roveniente !e las rocas su%er'iciales . el
suelo-
$a ra!iaci>n natural en la tierra . las rocas, !a una !osis %rome!io !e R0 mrem
*r e m es la uni!a! %ara me!ir la !osis !e ra!iactivi!a!, %or a<o- Estos materiales
'orman %arte !e las vivien!as, !a!o que se utilizan estas rocas en los
materiales !e construcci>n, a<a!ien!o canti!a!es a%reciables !e ra!iaci>n- 8or
e(em%lo, el +abitar en una casa !e la!rillo o %ie!ra, el +ombre se e)%one a F
mrem ms %or a<o que si se +abita en una casa !e ma!era- :o!os los
e!i'icios !e 0ranito emiten ra!iaciones . el vivir sobre 0ranito a<a!e
canti!a!es a%reciables !e ra!iaci>n- El 0as ra!>n, que sur0e !el ra!io
natural conteni!o en los materiales !e construcci>n, tambi/n est %resente
en las casas . o'icinas . emite m s ra!iaci>n- Incluso el !ormir (unto a otra
%ersona %ue!e aumentar nuestra !osis anual !e ra!iaci>n, .a que ca!a cuer%o
contiene %otasio ra!iactivo, que e)iste normalmente (unto con el %otasio normal
que es esencial a la vi!a, !an!o una !osis !e ra!iaci>n interna-
$a ra!iactivi!a! natural tambi/n se intro!uce en el cuer%o . estas ra!iaciones
internas lle0an a la ma.or&a !e los te(i!os cor%orales, en una canti!a!
a%ro)ima!a !e 1J m r e m %or a<o- :anto el alimento como el a0ua . el aire,
contienen niveles ba(os !e ra!iactivi!a! natural . esto +a si!o as& !es!e el
comienzo !el mun!o-
$as 'uentes naturales !e ra!iaci>n son t&%icas !e la manera actual !e vivir- El arar
la tierra libera 0as ra!>n a la atm>s'era- $os materiales ra!iactivos naturales
se intro!ucen en la ca!ena alimentaria, el aire que se res%ira, . el a0ua que
bebemos . los materiales !e construcci>n3 el concreto, la %ie!ra . el la!rillo
emiten ra!iaci>n natural
G,&T%": Serie de
desintegraci,n de
trans(ormaciones que se inician en el uranio y terminan en el
plomo las :echas hori7ontales indican emisi,n de part"culas ; y las
diagonales part"culas al(a.
:ambi/n cuan!o se via(a en avi>n, uno se e)%one a recibir una ra!iaci>n
ma.or, .a que +a. menos %rotecci>n contra los ra.os c>smicos- =n %asa(ero
que via(e en avi>n a una altitu! normal recibe en una +ora, una !osis !e
ra!iaci>n cuatro veces ma.or, que la que recibe !e to!a la in!ustria nuclear en un
a<o-
-..
E3OLUCIN
$a evoluci>n !e vi!a en la tierra se07n las teor&as ms ace%ta!as es 'ruto
!e las mutaciones 0en/ticas- $a %resencia !e una canti!a! relativamente
im%ortante !e =ranio en nuestro %laneta convierte a la su%er'icie terrestre en una
zona con un im%ortante conteni!o !e ra!iaci>n natural- $a vi!a no solo +a si!o
ca%az !e !esarrollarse a %esar !e estar someti!a a esta ra!iacion, sino que a
base !e mutaciones aleatorias !e los 0enes !ebi!as a estas
ra!iaciones ionizantes +a i!o evolucionan!o 0uia!a %or la selecci>n natural
*su%ervivencia !e las mutaciones bene'iciosas,- En un %laneta con una menor
canti!a! !e ra!iactivi!a! natural, la evoluci>n !e la vi!a +ubiese si!o muc+o mas
lenta o incluso inalcanzable- 8or tanto, la +umani!a!, como cabeza !e la ca!ena
evolutiva, !ebe 0ran %arte !e su !esarrollo a la ra!iactivi!a!-
-./.. 0ATA)I1N. E2
)arono /3
El carbono 14 se %ro!uce !e manera cont&nua en la atm>s'era, cuan!o
neutrones !e alta ener0&a !el es%acio, c+ocan contra el nitr>0eno 14
Al i0ual que el carbono 14, se %ro!uce cont&nuamente %or este %roceso, se
!escom%one en 'orma continua al emitir %art&culas beta con el transcurso !e
los a<os, estos !os %rocesos o%uestos, +an alcanza!o casi equilibrio, %or
lo que la canti!a! !e
14
C
R
%resente en la atm>s'era, %ermanece
a%ro)ima!amente constante-
El carbono 14 arti'icial, que est actualmente en circulaci>n %or la :ierra,
alcanza a%ro)ima!amente una tonela!a . re%resenta a%ro)ima!amente el
1W !e la abun!ancia total natural- Durante los 7ltimos siete a<os, el +ombre
lo +a %ro!uci!o a un ritmo consi!erablemente ma.or que el resultante !el
%roceso natural, me!iante el cual se 'orma %or la acci>n !e los neutrones
!e los ra.os c>smicos- $a m
4
a.or&a est to!av&a en la atm>s'era combina!a
en !i>)i!o
!e carbono- En los or0anismos vivientes se +a eleva!o el conteni!o !e
carbono 14, +asta el 10W
%or encima !e lo normal, esta situaci>n %ue!e con'un!ir a los
'uturos arque>lo0os-
-.4.. A,2I)A)IONES
M50I)AS
%ara !ar
Dentro !el uso !e la ra!iactivi!a! en las activi!a!es +umanas, la ms
conoci!a es la !e sus a%licaciones m/!icas- El uso !e la ra!iaci>n
en el !ia0n>stico . el tratamiento !e en'erme!a!es se +a converti!o en
una +erramienta bsica en me!icina- Con ella se +a %o!i!o realizar
e)%loraciones !el cerebro . los +uesos, tratar el cncer . usar elementos
ra!iactivos %ara !ar se0uimiento a +ormonas . otros com%uestos
qu&micos !e los or0anismos-
T(0(
A08/'"1 !12-"+"1 ,(*!(%-!."1, 1/1 .!*(1 #$*!(1 < 1/1 (+0!%(%!"'$1
#)*!%(1 %"#" #(,%(*",$1 $' $0 %/$,+" P/#('"-
N6cleo Vida media 7rea del cuerpo &ue se estudia
1A1
I
J-1 !&as :iroi!es
UM
Fe
4U-1 !&as Il>bulos ro(os
MM
Mo
RF +oras Metabolismo
A2
8
14-A !&as 4(os, +&0a!o, tumores
U1
Cr
2F-J !&as Il>bulos ro(os
JF
Sr
2-J +oras Kuesos
MM
:o
R-0 +oras Coraz>n, +uesos, +&0a!o, %ulmones
1AA
Ce
U-A !&as 8ulmones
24
5a
14-J +oras Sistema circulatorio
E[$#+0"1 *$ A+0!%(%!"'$1
M)*!%(1:
Se em%lean los traza!ores ra!iactivos normalmente en el !ia0n>stico m/!ico- Al
res%ecto !e c>mo se !ebe !etectar la ra!iactivi!a! 'uera !el cuer%o, 0eneralmente
se esco0en is>to%os ra!iactivos *ra!ion7cli!os, emisores !e ra.os
0ama- :ambi/n, el traza!or !ebe ser e'ectivo a ba(as concentraciones . !ebe tener
una semivi!a corta %ara re!ucir la %osibili!a! !e !a<os al %aciente- Se em%lea el
.o!o ra!iactivo *I 1A1, %ara !eterminar la 'unci>n tiroi!ea, que es !on!e el
or0anismo concentra al .o!o- En este %roceso, se in0iere una %eque<a canti!a!
!e .o!uro ra!iactivo !e so!io o !e %otasio- Se en'oca un !etector a la 0ln!ula
tiroi!es . se mi!e la canti!a! !e .o!o en la 0ln!ula %u!ien!o lue0o com%arar
con el !e una tiroi!es normal %ara !etectar cualquier !i'erencia-
:ambi/n Se %ue!e em%lear el .o!o 1A1 %ara el tratamiento !el
+i%ertiroi!ismo-* El mal 'uncionamiento !e la 0ln!ula tiroi!es !esarrolla el
bocio en las %ersonas . causa muc+os trastornos en el metabolismo,- $a !osis
tera%/utica es ma.or que la que em%lea en el !ia0n>stico- $a 0ln!ula tiroi!es
concentra selectivamente al .
1A1- $a secci>n !e la 0ln!ula que es +i%eractiva que!ar e)%uesta a una 0ran
!osis !el is>to%o . ser la que se !estru.a es%ec&'icamente-
$os m/!icos %ue!en e)aminar la e'iciencia car!iaca en el bombeo .
veri'icar la evi!encia !e una obstrucci>n en las arterias coronarias me!iante
el barri!o nuclear- El ra!ion7cli!o :l 201, al in.ectarse en el 'lu(o san0u&neo, se
alo(a en el te(i!o sano !el coraz>n- El talio 201 emite ra!iaci>n 0ama,
que se !etecta me!iante un !is%ositivo es%ecial llama!o cmara
!e centelleo- $os !atos obteni!os se tra!ucen simultneamente en ci'ras
me!iante una com%uta!ora- Con esta t/cnica se %ue!e observar si el te(i!o
car!iaco +a muerto, !es%u/s !e un ataque al coraz>n . si la san0re 'lu.e
libremente a trav/s !e los con!uctores coronarios-
=na !e las 7ltimas a%licaciones !e la qu&mica nuclear es el uso !e la
tomo0ra'&a !e emisi>n !e %ositrones *8E:, en la me!i!a !e %rocesos !inmicos
en el or0anismo, como el uso !e o)&0eno o el 'lu(o san0u&neo, . en oncolo0&a
8 ara esta a%licaci>n, se 'abrica un com%uesto que contiene un n7cli!o
emisor !e %ositrones, como C 11, 4 1U > 5 1A- Se in.ecta el com%uesto en el
or0anismo . se coloca al %aciente en un instrumento que !etecta las emisiones !e
%ositrones- =na com%uta!ora %ro!uce una ima0en tri!imensional !e la zona-
$os barri!os !e emisi>n !e %ositrones tambi/n se +an em%lea!o %ara localizar
las zonas !el cerebro relaciona!as con los ataques e%il/%ticos- El cerebro
em%lea la 0lucosa a veloci!a! !istinta !el te(i!o normal-
A4J
PELIGROS
$a ra!iactivi!a! %ue!e ser %eli0rosa . sus ries0os no !eben tomarse a la
li0era- 8ue!e !a<ar las c/lulas !el or0anismo . la e)%osici>n a altos niveles,
%ue!e ser nociva e incluso 'atal si se trata !e manera ina!ecua!a, %or eso lleva
un lar0o %roceso !e investi0aci>n . !escubrimientos abri/n!ose las %uertas !e
la era nuclear-
Des%u/s !e muc+os a<os !e investi0aci>n, !esarrollo . a%licaciones
in!ustriales, +o. se %ue!e a'irmar que e)isten soluciones tecnol>0icas
bastante se0uras %ara mane(ar a!ecua!amente los !esec+os ra!iactivos-
Estos no solo %rovienen !e los reactores que 0eneran electrici!a!, sino
tambi/n !e los +os%itales, la in!ustria, la a0ricultura . la investi0aci>n, como
.a se estu!i> en los a%arta!os anteriores !on!e se conocieron las
a%licaciones !e la ra!iactivi!a! en esos cam%os-
A414J R$1!*/"1
R(*!(%-!."1
$a !esventa(a %rinci%al !e las %lantas nucleares es que %ro!ucen !esec+os
altamente ra!iactivos, al0unos !e los cuales tienen semivi!as !e miles !e a<os-
Kasta a+ora, no se +a lo0ra!o un consenso sobre c>mo almacenar con se0uri!a!
!e tales %ro!uctos ra!iactivos-
A%ro)ima!amente una vez al a<o, se e)trae una %arte !el combustible nuclear
coloca!o !entro !el reactor nuclear !e 'isi>n . se sustitu.e %or uno nuevo- El
combustible 0asta!o es mu. ra!iactivo . !ebe aislarse %or miles !e a<os con
muc+o cui!a!o, !e lo contrario causar&a !a<os irre%arables a las %ersonas .
al
ambiente- Es e)tra&!o !el reactor %or manos mecnicas . coloca!o en
%iscinas con a0ua %ara en'riarlo . aislarlo %or %oco tiem%o, mientras es
lleva!o al !e%>sito %ermanente- :ambi/n se almacena en contene!ores
!e +ormi0>n o acero mientras se les !a el lu0ar !e'initivo-
Este uranio 0asta!o tambi/n se reutiliza en la actuali!a!, Francia, 9eino
=ni!o . la Fe!eraci>n 9usa, cuentan con %lantas !e reelaboraci>n a nivel
in!ustrial . mun!ial %ara la obtenci>n !e uranio . %lutonio, en el %roceso
qu&mico- Este ti%o !e !esec+o re%resenta un MUW .a que una %lanta t&%ica
nuclear !e 0eneraci>n el/ctrica %ro!uce A0 tonela!as anuales !e uranio
0asta!o, esta canti!a! %ue!e re!ucirse a A m
A
!e !esec+o ra!iactivo-
:ambi/n se cuentan, con !esec+os ra!iactivos s>li!os, l&qui!os . 0aseosos-
Entre los s>li!os se cuentan toallas, %a%el, vi!rio metales . otros materiales
usa!os en la central- Ca!a uno tiene su manera !e ser trata!os %ara evitar
%roblemas-
$os s>li!os altamente ra!iactivos se sellan en reci%ientes !e metal o
cermica resistentes a la corrosi>n, %ara evitar que la +ume!a! los a'ecte-
Actualmente al0unos %a&ses que se !e!ican a la reelaboraci>n !el combustible
0asta!o lo vitri'ican- Ka. acuer!os que la manera i!>nea %ara aislar esos
!esec+os es colocarlos en cavi!a!es %ro'un!as !e la tierra, con barreras
tecnol>0icas . naturales como %or e(em%lo minas !e sal, 0ranito, arcilla, basalto
*roca volcnica, . otras ms-
$os !esec+os s>li!os vitri'ica!os se sellan en reci%ientes !e metal o
cermica resistentes a la corrosi>n %ara evitar que la +ume!a! los a'ecte-
A424J D$1(1-,$1 $' C$'-,(0$1
N/%0$(,$1
Dos eventos que !emostraron los %eli0ros %otenciales !e la ener0&a
nuclear 'ueron los acci!entes en la isla :+ree Mile, en 8enns.lvania, E=A *1MFM, .
C+ernob.l, =9SS *1MJR,- Ambos acci!entes 'ueron ori0ina!os %or la %/r!i!a !e
re'ri0erante en el n7cleo !el reactor- $os reactores en la isla :+ree Mile estn
envueltos %or cascarones !e cemento . %or lo tanto !e(aron esca%ar una canti!a!
relativamente %eque<a !e material ra!iactivo a la atm>s'era- Como en la =ni>n
Sovi/tica no se usan estructuras !e contenci>n %ara las %lantas nucleares, el
acci!ente !e C+ernob.l ocasion>
A1 muertes . la a'ect> en !iverso 0ra!o +asta un total !e 1AU000 %ersonas- $a
!escar0a !e 0ran!es canti!a!es !e E 1A1, Cs 1A4 . Cs 1AF 0eneraron
%roblemas !e salu! a lar0o %lazo en esa %oblaci>n que estuvo e)%uesta-
Sin embar0o, aunque muc+os %ue!an creer que una central nuclear %ue!e
e)%lotar como una bomba at>mica, esto no es as&- $as bombas at>micas . las
centrales nucleares son esencialmente !i'erentes- $as bombas %ara e)%lotar
requieren la uni>n r%i!a !e !os %iezas !e uranio#2AU metlico casi
%uro, 'orman!o una masa com%acta !e 0eometr&a !e'ini!a- =n reactor
nuclear t&%ico, que %ro!uzca va%or %ara una central el/ctrica, utiliza
uranio cermico
*normalmente en 'orma !e >)i!o,, no metal, con un conteni!o !e uranio #2AU s>lo
!el or!en !el A WB
el resto !el uranio se com%one !e uranio 2AJ que no se
'isiona en el reactor-
Ka. que in!icar que en la actuali!a!, la e)%eriencia que +a a!quiri!o la
in!ustria nuclear en el uso !e sustancias ra!ioactivas, +a %ermiti!o a /sta
conocer %lenamente los %eli0ros que entra<a- =n blin!a(e . una contenci>n
a%ro%ia!os evitarn la 'u0a !e ra!iaciones- $a clara com%rensi>n !e los %rinci%ios
!e %rotecci>n ra!iol>0ica . el conocimiento e)+austivo !e las %ro%ie!a!es !e la
ra!iaci>n que %osee la in!ustria nuclear le %ermiten !ise<ar, construir . e)%lotar
sus %lantas mantenien!o en un m&nimo la e)%osici>n a las ra!iaciones que
a'ecta a los traba(a!ores . el %7blico, !e con'ormi!a! con las !irectrices
internacionales- $a vi0ilancia %eri>!ica !e los traba(a!ores !e la in!ustria
nuclear . !e su ambiente !e traba(o 0arantiza, que no se rebasen estos niveles-
8ara ase0urarse que el %7blico no su'ra nin07n !a<o, el e)%lota!or !e la
central est obli0a!o a me!ir la ra!iactivi!a! en el ambiente . com%robar
me!iante me!i!as en el aire, a0ua . suelos . alimentos, que las %ersonas que
viven alre!e!or !e la central, %ue!en res%irar, beber . comer los alimentos !e
la zona sin %eli0ro-
$as me!i!as !e se0uri!a! . !e %recauci>n, como to!a activi!a! +umana, +a i!o
evolucionan!o con el tiem%o, tanto es as& que actualmente se e)i0e un rea
sin %oblar alre!e!or !e las centrales nucleares, aunque var&a !e acuer!o
con ca!a %a&s- A 1nalizar 1MJM, e)ist&an 42R centrales nucleares
conecta!as a la re! el/ctrica en 2U %a&ses- Actualmente la canti!a!
!e ener0&a el/ctrica re%resenta ms !el 20W !e la !eman!a-
A4H4J L0/.!(
A%!*(
$a ra!iactivi!a! libera!a en la atm>s'era, %rinci%almente !e %r u e b as nu cleare s ,
se !e%osita %oco a %oco sobre la su%er'icie !e la tierra a trav/s !e la conoci!a
como lluvia ra!iactiva- $a !osis me!ia recibi!a %or la %oblaci>n %or esta
causa +a %asa!o !e valores altos en las !/ca!as !e los U0#F0 *+asta 0,0J#014
mSv-, a los valores actuales, !el or!en !e U microSievert, aunque en al0unos
lu0ares alcanza los 10 mocrosievert- Como %ue!e observarse en la 0r'ica, el
aumento !e ra!iactivi!a! !e
1-MJR se !ebe al acci!ente !e la central !e
C+ernobil-
A444J B"#(1
N/%0$(,$1
$a Kistoria !e la +umani!a! nos muestra que %rcticamente to!o el !esarrollo
tecnol>0ico que +a lo0ra!o el +ombre, +a teni!o !e una u otra manera una
a%licaci>n militar- El 0ran %o!er !e la ener0&a nuclear es, %or su%uesto, el e(em%lo
ms clamoroso !e esto-
El 0obierno esta!ouni!ense en la Se0un!a Iuerra mun!ial reuni> a los %rinci%ales
'&sicos nucleares !e la /%oca . les e)i0i> que lo0rasen crear una bomba
nuclear en lo que se conoci> como 8ro.ecto Man+attan- Fruto !e un im%ortante
es'uerzo econ>mico . !e me!ios, %ronto se consi0ui> el ob(etivo- El em%leo !e
estas bombas sobre Oa%>n marc> el 'inal !e la 0uerra- =na visi>n %esimista !el
mun!o %lantea que la +umani!a! se en'rentar a su %ro%ia e)tinci>n 'ruto !e esta
c arrera militar- Est claro que una *no !esea!a, :ercera Iuerra Mun!ial en la que
se usasen armas nucleares ser&a ne'asta-
PERE Y
RADIACIN
El 8er7, no se encuentra e)clui!o !el uso e investi0aciones !e la 9a!iaci>n .
a%licaciones %ara la me(or cali!a! !e vi!a . en la Me!icina-
AS& %ues, uno !e ellos, se encuentra en el I8E53 El Instituto 8eruano !e Ener0&a
5uclear *I8E5, es una Instituci>n 87blica Descentraliza!a !el Sector Ener0&a . Minas
con la misi>n 'un!amental !e normar, %romover, su%ervisar . !esarrollar las
activi!a!es a%licativas !e la Ener0&a 5uclear !e tal 'orma que contribu.an
e1cazmente al !esarrollo nacional-
Con la %uesta en servicio !el 9eactor 5uclear 98#10, !el I8E5, se !io inicio en el
8er7 a la %ro!ucci>n !e ra!iois>to%os lo que %ermiti> al %a&s entrar en 'ase
e'ectiva . ca!a vez ms creciente !e las a%licaciones !e la tecnolo0&a nuclear-
$os ra!iois>to%os son elementos ra!iactivos que tienen %ro%ie!a!es '&sico#
qu&micas i0uales a los elementos similares naturales . que se estabilizan %or
emisi>n !e ener0&a en 'orma !e ra!iaci>nB los cuales trans'orma!os
qu&micamente, se a%rovec+an cl&nicamente cuan!o se a!ministran al or0anismo
+umano con 1nes tera%/uticos, !e !ia0n>stico, estu!ios en vivo o %ara estu!iar una
%ro%ie!a! o el com%ortamiento !e un me!io o !e un material en 0eneral-
Des!e 1MM0 se %ro!ucen en el I8E5 el Eo!o 1A1, utiliza!o en estu!ios !e la
0ln!ula tiroi!esB :ecnecio
MMm !e invalorable a%licaci>n en la obtenci>n !e un ra!io!ia0n>stico m/!ico !e
!i'erentes >r0anos3 '>s'oro A2, %ara el tratamiento !e la %olicitemia veraB samario
1UA, mu. e1caz en el tratamiento !el !olor que %ro!uce la metstasis >seaB
iri!io 1M2, en 'orma !e alambres !e 0ran a%licaci>n en braquitera%ia-
$os ra!iois>to%os no s>lo se a%lican en me!icina sino tambi/n en otras reas, es
as& que se utiliza el .o!o 1A1 %ara !eterminar el %er1la(e !e %ozos %etroleros,
recu%eraci>n secun!aria !e %etr>leo, intercone)i>n !e 'uentes acu&'eras, a'oro !e
r&os, estu!ios !e 'u0as en embalses, clculos !el tiem%o !e resi!encia en la0unas !e
o)i!aci>n, etc- El iri!io 1M2 en 0ran!es canti!a!es, %ermite obtener %lacas
0amma0r'icas en sol!a!uras !e tubos, tanques, cisternas, 0aseo!uctos, etc-,
+acien!o %osible la !etecci>n !e 'allas, !iscontinui!a!es, burbu(as, 1suras e
incrustaciones- Del mismo mo!o, el '>s'oro A2 . el azu're AU tienen una valiosa
a%licaci>n en a0ricultura, %ara o%timizar el uso !e 'eritlizantes, me(oramiento !e
rie0o, a%rovec+amiento !e 'ertilizante, etc- Actualmente se investi0a la
%osibili!a! !e utilizar el lutecio MM, !ebi!o a que sus %ro%ie!a!es nucleares, lo
+acen sumamente interesante en a%licaciones ra!iotera%/uticas-
En 'orma %aralela, la %ro!ucci>n !e ra!io'rmacos +a alcanza!o un lu0ar
e)%ectante en la me!icina nuclear %eruana- Este !esarrollo tambi/n +a si!o
%ro0resivo- Actualmente se %ro!ucen en la 8lanta !e 8ro!ucci>n !e 9a!iois>to%os
los si0uientes %ro!uctos3
AMD *ci!o metilen!i'os'>nico,, DEIDA *ci!o !ietil#imino!iac/tico,, DMSA *ci!o
!imerca%to succ&nico,, D:8A *sal clcica s>!ica !el ci!o
!ietilentriamino%entacetico,, 9E5:EC *S# benzoil# merca%toacetiltri0licina,, MI4:EC
*tetra'luoroborato !e tetraeis cobre I,, 88I *%iro'os'ato !e so!io, :SC *sul'uro
coloi!al,, KEM:EC *citrato !e so!io#esta<oso,, I$42=:EC *inmuno0lobulina
0amma, . DEC:9A5 U00 *soluci>n !e)tran,-
$os lo0ros obteni!os a la 'ec+a, +an %ermiti!o al 8er7 alcanzar un lu0ar !estaca!o
en la comuni!a! !e %a&ses latinoamericanosB %ues !es!e +ace ms !e 10 a<os, el
io!o 1A1, samario 1UA e iri!io 1M2 estn sien!o e)%orta!os a !iversos %a&ses,
tales como3 Ar0entina, Colombia, Iuatemala, Cuba, Ecua!or, 2olivia, =ru0ua.,
:rini!a! . :oba0o . 5ueva Selan!a- $a cali!a! !e nuestros %ro!uctos nos
+a %ermiti!o tambi/n iniciar la e)%ortaci>n !e los ra!io'rmacos a C+ile, Ecua!or,
Cuba . Colombia-
TAREA FINAL: I'.$1-!8/$ *$ '/$.(1 (+0!%(%!"'$1 $' M$*!%!'( D<(
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