1.9.1. Elementos esenciales ordenacin y mantenimiento de un botiqun.
1.9.2. Tipos de botiquines. 1.9.3. Ubicacin del botiqun. Visibilidad y accesibilidad.
El botiqun de primeros auxilios es un recurso bsico para las personas que prestan un primer auxilio, ya que en l se encuentran los elementos indispensables para dar atencin satisfactoria a vctimas de un accidente o enfermedad repentina y en muchos casos pueden ser decisivos para salvar vidas. El botiqun de primeros auxilios debe estar en todo sitio donde haya concentracin de personas. 1.9.1. ELEMENTOS ESENCIALES ORDENACIN Y MANTENIMIENTO DE UN BOTIQUN. El botiqun es el lugar idneo para guardar los diversos materiales utilizados en curas de primeros auxilios. Sus caractersticas y contenido dependen del uso (hogar, vehculo, etc.) y de la capacidad de la persona o personas que lo van a usar. Los medicamentos siempre se guardarn junto con su prospecto y se tendr especial atencin a su fecha de caducidad, condiciones de uso y lugar y condiciones de conservacin. Se desecharn del botiqun los medicamentos caducados y los que hayan cambiado el color o su consistencia. Para evitar que se alteren los medicamentos, debe procurarse que las botellas y cajas estn bien cerradas y guardadas en sitio seco, fresco y oscuro. El botiqun debe de estar ordenado y etiquetado e incluir una lista de los telfonos de urgencia de la zona, un pequeo manual de primeros auxilios y una libreta y lpiz. El botiqun no ha de tener cerradura y debe de ser colocado fuera del alcance de los nios. Los elementos esenciales de un botiqun de primeros auxilios se pueden clasificar en: Antispticos. Material de curas. Instrumental y elementos adicionales. Medicamentos. Antispticos. Los antispticos son substancias cuyo objetivo es la prevencin de la infeccin evitando el crecimiento de los grmenes que comnmente estn presentes en toda lesin.
Primeros auxilios y salvamento acutico Vials El botiqun YODO POVIDONA (Betadine): Es un germicida de accin rpida, se utiliza como jabn y solucin para realizar la limpieza y desinfeccin de lesiones. Puede producir reaccin alrgica, por lo que no se debe usar en pacientes con antecedentes alrgicos al yodo. ALCOHOL AL 70%: Se usa para desinfectar termmetros clnicos, pinzas, tijeras u otro instrumental. Tambin se usa para la limpieza de la piel, antes de la inyeccin. No es aconsejable utilizarlo en heridas por que irrita los tejidos. SUERO FISIOLGICO O SOLUCIN SALINA NORMAL: Se utiliza para limpiar o lavar heridas y quemaduras, tambin como descongestionante nasal se presenta en bolsas, frascos o goteros, en su lugar se puede utilizar agua esterilizada. JABN: Es un desinfectante magnfico para el lavado de las manos, heridas y material. AGUA OXIGENADA: Adems de desinfectante funciona muy bien como cauterizador. AMONIACO: Diluido con agua es muy eficaz en picaduras de insectos y medusas. Material de curas. El material de curacin es indispensable en el botiqun de primeros auxilios y se utiliza para: Controlar hemorragias, limpiar, cubrir heridas o quemaduras, prevenir la contaminacin e infeccin etc. GASAS: Se deben tener de distintos tamaos. Las que se presentan en paquetes que contienen una o ms gasitas estriles individuales son ideales pues proporcionan el material suficiente para tratar una nica lesin. Se utilizan para limpiar, cubrir heridas o detener hemorragias. COMPRESAS: Porcin de gasa orillada cuadrada, estril lo suficiente grande (38 a 40cm) para que se pueda extender mas all del borde de la herida o quemadura. Tambin son tiles para atender una hemorragia. APSITOS: Son almohadillas de gasas y algodn estril absorbentes, vienen en varios tamaos. (13 x 8cms, 13 x 23 cms, 23 x 23cms) segn la lesin a cubrir. VENDAS: Es indispensable que haya vendas en rollo y triangulares de diferentes longitudes y anchuras. Es recomendable incluir algunas vendas elstica. o Vendas 5 m. x 5 cm. o Vendas 5 m. x 10 cm. o Venda elstica. TIRITAS: Son tiles para cubrir heridas pequeas. PEQUEAS TABLILLAS DE MADERA: En primeros auxilios se utilizan para inmovilizar fracturas o luxaciones de los dedos de las manos. ESPARADRAPO: Se utiliza para fijar gasas, apsitos, vendas y para aproximar los bordes de las heridas. Se debe disponen de varias anchuras y deben de ser preferiblemente hipoalrgicos. Primeros auxilios y salvamento acutico Vials El botiqun ALGODN: Se utiliza para forrar las tablillas o inmovilizadores, improvisar apsitos y desinfectar el instrumental, nunca se debe poner directamente sobre una herida abierta. Instrumental y otros elementos adicionales. Mascarillas y guantes desechables. Copita especial para lavar los ojos. Gomas para realizar torniquetes. Pinzas de varios tamaos. Tijeras. Cuchillas esterilizadas. Navaja. Termmetro oral. Tubo de Mayo. Alfiler de seguridad. Lupa. Linterna. Libreta y lpiz. Caja de fsforos o encendedor. Listado de Telfonos de Emergencia. Gotero manual. Folleto de Primeros Auxilios. Pauelos desechables. Toallitas hmedas. Manta trmica. Bolsas de Plstico. Vasos desechables. Cucharas con medida. Aguja e hilo de sutura. Medicamentos. Un socorrista no puede administrar medicamentos. Para tomar un medicamento se deber tener la precaucin de leer el prospecto mdico y ver la fecha de caducidad. Un menor de edad solo podr recibir un medicamento con el permiso a sus padres. En un botiqun de primeros auxilios no tiene el por que haber muchos medicamentos, pues el socorrista no esta capacitado para medicar, no obstante en determinadas instalaciones o actividades es importante que el botiqun este completado tanto con instrumental ms sofisticado, as como por mayor nmero de medicamentos, pues se puede dar el caso de que ante accidente o enfermedad se halle entre la concurrencia algn mdico o ATS que si sepa y requiera utilizar dichos frmacos o instrumentos. ANALGSICOS: El botiqun de primeros auxilios debe contener principalmente analgsicos y calmantes para aliviar los dolores causados por traumatismos, sin embargo no deben usarse indiscriminadamente porque al inhibir el dolor pueden ocultar la gravedad de la lesin. Los principales analgsicos que se utiliza son el cido acetilsaliclico y el paracetamol que en el mercado, puede encontrarse con diferentes nombres comerciales, estos tambin son antipirticos (bajan la fiebre). Se debe tener las siguientes precauciones cuando se administran: siempre con agua; nunca con caf, gaseosa o bebidas alcohlicas. No administrar a personas con problemas gstricos (ulceras) No administrar a personas que sangran con facilidad (hemoflicos). No administrar durante el embarazo. No administrar a personas con problemas renales. No administrar a personas con historia de alergia a este medicamento SOBRES DE SUERO ORAL: Es indispensable tenerlos ya que, adems de administrarse en casos de diarrea para evitar complicaciones de sta, tambin resulta til para administrar en casos de quemaduras hemorragias o en cualquier situacin en que la vctima presenta deshidratacin, evitando as que entre en estado de shock. ANTIHISTAMNICO: Los antihistamnicos estn indicados para personas que presentan reaccin alrgica grave a la picadura de insectos y que se encuentran distantes de un centro hospitalario. Estos medicamentos tienen como efectos secundarios, sedacin, somnolencia y disminucin de los reflejos. No deben mezclarse con alcohol. CAFINITRINA: Indicado en anginas de pecho. Dilata las arterias coronarias y suele revertir el dolor en minutos. Se toma en pastillas debajo de la lengua o tambin en spray. 1.9.2. TIPOS DE BOTIQUINES. El botiqun debe adaptarse a: Los individuos que van a aplicar los primeros auxilio. Los individuos que van a recibir los primeros auxilios. La instalacin a la que prestan servicio. A la actividad que debe cubrir. Al nmero de personas potenciales a las que debe dar servicio. Primeros auxilios y salvamento acutico Vials El botiqun Atendiendo a lo anterior diremos que no existe un botiqun estndar, aunque si un mnimo de elementos que se completarn con elementos especficos en funcin de los factores mencionados anteriormente. Botiqun personal para acampadas. Botiqun transportable para equipos deportivos. Botiqun para instalaciones deportivas y empresas. Botiqun para vehculos y embarcaciones. Botiqun para el hogar. Botiqun para albergues y refugios. Botiqun para playas. Botiqun personal para acampadas. Solo llevaremos lo que sepamos utilizar. Se recomienda que sea una caja hermtica de pequeas dimensiones. Deber contener como mnimo: Protectores solares para piel y labios. Analgsicos: paracetamol, aspirina. Antidiarreicos. Antigastriticos. Colirio. Pavidona yodada. Gasas estriles. Venda adhesiva. Venda elstica. Esparadrapo. Tiras de sutura. Tiritas. Pinzas. Tijeras.
Botiqun transportable para equipos deportivos. Todo lo anterior ms: Compresas fras y calientes o bolsa de agua caliente o bolsas con hielo. Vendas de diferentes anchuras y longitudes. Amb. Botiqun para instalaciones deportivas y empresas. En estos botiquines la cantidad de elementos estar en relacin con el nmero de personas que realizan actividades en estos lugares y con los riesgos potenciales. Tanto las empresas como en los centros deportivos, la frecuencia de accidentes es alta, por ello, en estos sitios debe existir un lugar especial para prestar los primeros auxilios as como profesionales encargados de este tipo de trabajo. Por tanto en el botiqun habr ms medicamentos para atender enfermedades repentinas, que deben ser manejados exclusivamente por este personal. Adems de estos elementos indispensables, se recomienda que existan: Camillas. Oxgeno. Equipo para sutura. Cnulas orofaringueas. Amb. Jeringas y agujas hipodrmicas. Frulas para la inmovilizacin de fracturas. Pinzas hemostticas. Cuellos ortopdicos. Compresas fras y calientes o bolsa de agua caliente o bolsas con hielo. Succionador o perilla para extraccin de secreciones. Cubeta para esterilizar instrumentos. Tensiometro y fonendoscopio. Sonda nasogstrica. Medicamentos para la atencin de emergencia de estricto manejo medico. Pinza corta anillos. Medicamentos especficos en funcin de los riesgos potenciales de la empresa, instalacin deportiva o usuarios. Botiqun para el vehculo y embarcaciones. Deben de ser de pequeo tamao y como elementos especficos contendrn pastillas contra el mareo. En vehculos es recomendable disponer de un extintor as como de los tringulos de sealizacin de peligro y chalecos reflectantes. En embarcaciones adems se dispondr de todos los elementos de seguridad como bengalas, chalecos etc. Botn para el hogar. Estos botiquines adems de contar con el material mnimo necesario, se adaptarn a las necesidades especificas de los usuarios y en ellos se tendr especial cuidado de no almacenar medicamentos caducados y sobretodo no dejarlos al alcance de los nios. Botiqun para albergues y refugios. En estos lugares, especialmente si estn lejos de centros hospitalarios, se tendrn frmacos e instrumental adicional, que pueda ser administrado bajo la supervisin de un mdico aunque sea de manera telefnica. Botiqun para playas. Estarn especialmente equipados con material y frmacos para la R.C.P. as como para las picaduras de medusas y peces araas. Botiqun para parques acuticos. (Decreto 255/94, de 7 de diciembre, del Gobierno Valenciano) En el servicio de asistencia sanitaria del parque acutico, existir en todo momento la dotacin mnima de material y medicamentos que se especifica a continuacin: Material de cura. Camilla basculante. Botella de oxgeno con mascarilla. Amb (adulto y peditrico). Cnula de conexin con amb. Sets de curas y suturas. Jeringas y agujas desechables. Bisturs. Dispositivos de inmovilizacin urgente de fracturas. Lmpara de pie. Maquinilla de afeitar. Medicacin tpica de curas. Desinfectantes quirrgicos y analgsicos. Anestsicos locales. Corticoides inyectables. Fonendoscopio. Primeros auxilios y salvamento acutico Vials El botiqun
Esterilizador. Laringoscopio (adulto y peditrico). Pinzas de lengua. Abrebocas. Pinzas de diseccin. Tijeras. Esfingomanmetro. Sonda endotraqueal (adulto y peditrico). 1.9.3. UBICACIN DEL BOTIQUN. VISIBILIDAD Y ACCESIBILIDAD. El botiqun deber estar en sitio seguro, lejos del alcance de los nios y donde no ofrezca riesgo alguno. No deben ubicarse ni en baos ni en lugares donde haga calor, pues los medicamentos se pueden alterar por la humedad y el calor. Debe tener una lista del contenido mnimo pegada a la tapa del botiqun. Todos los elementos deben estar debidamente etiquetados y ordenados y se repondrn conforme se gasten. En caso de lquidos se recomienda utilizar envases plsticos, pues el vidrio puede romperse fcilmente. Peridicamente deber revisarse y se sustituir aquellos elementos que se encuentren sucios, contaminados, daados, caducados o que no pueda leerse claramente el nombre o prospecto. Luego de utilizar el instrumental de un botiqun deber lavarse, desinfectarse, secarse y guardarse nuevamente. En el caso de instalaciones que cuenten con una dependencia especial para el botiqun, esta deber estar en un lugar de fcil acceso y fcilmente visible o en su defecto bien sealizada su ubicacin mediante indicaciones. Es importante sealizar su ubicacin mediante el smbolo internacional y fcilmente reconocible de una cruz roja sobre fondo blanco.