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Fiebre tifoidea

Qu es?
Sntomas
Prevencin
Diagnsticos
Tratamientos
Qu es?
La fiebre tifoidea es una enfermedad infecciosa aguda provocada por
una bacteria del gnero Salmonella. En la mayora de los casos la
infeccin se produce por consumir bebidas y alimentos contaminados.
Destacan: la leche, el queso, los helados y otros derivados lcteos, los
mariscos que crecen en lugares cercanos a puntos de eliminacin de
las aguas residuales, las verduras regadas con aguas fecales, los
huevos, algunas carnes y el agua. El contagio directo entre el enfermo
y las personas de su entorno es posible, pero no frecuente. Las
moscas tambin pueden actuar como transmisores.
Sntomas de Fiebre tifoidea
Se inicia con malestar general, debilidad, prdida de apetito, dolor de
cabeza y estreimiento. Se mantienen durante unos cinco das, hasta
que se inicia el periodo febril con cuarenta grados centgrados. Se
deteriora el nivel de conciencia del enfermo, estado conocido como
estupor y aparecen lesiones rojas en la piel que pueden permanecer
durante 14 das. La evolucin puede ser hacia la curacin o
complicarse con lesiones cardiacas severas, hemorragias
gastrointestinales que pueden llegar a la perforacin intestinal,
alteraciones neurolgicas importantes o cronificar la infeccin, dando
lugar al estado de portador.
Prevencin
Los principales son controlar a los manipuladores de alimentos y a la
conservacin de la comida. Tambin tratar adecuadamente las aguas
residuales para evitar la contaminacin de las aguas de consumo y la
educacin sanitaria de la poblacin. Las medidas individuales son
fundamentales:
Higiene bsica, como lavarse las manos antes de comer.
No comer alimentos preparados en puestos callejeros
No tomar bebidas con hielo
Abstenerse de tomar infusiones o t en lugares que no gocen de
su confianza, a no ser que se hayan tratado correctamente o se
hayan preparado con agua mineral.
No ingerir productos lcteos, excepto si est completamente
seguro de que han sido pasteurizados.
Las verduras y hortalizas han de consumirse cocidas y cuando an
estn calientes. Si prefiere consumirlas crudas, debe sumergirlas
previamente, durante al menos cinco minutos, en una solucin de
agua potable clorada con cuatro gotas de leja de una
concentracin de 50 gramos de cloro por litro.
La fruta debe ser lavada antes de pelarla.
Los pescados y mariscos no deben consumirse crudos; deben ser
hervidos al menos durante diez minutos antes de su consumo. La
administracin de vacunas no evita completamente el riesgo de
padecer la enfermedad. Sin embargo, existen tres comercializadas
claramente eficaces.
Vacuna inactivada preparada con suspensiones de Salmonella
typhi. Dos dosis por va subcutnea con un intevalo de al menos
cuatro semanas. Se debe administrar una dosis de recuerdo cada
tres aos.
Vacuna inactivada preparada con antgenos purificados de la
bacteria responsable de la enfermedad (Vi purificada). Una sola
dosis por va intramuscular en el deltoides. Dosis de recuerdo cada
tres aos si persiste el riesgo de exposicin.
Vacuna atenuada. Preparada con cepas de Salmonella typhi
modificadas genticamente para disminuir su agresividad. Se
administra una cpsula cada cuarenta y ocho horas, con lquido
fro aproximadamente una hora antes de la comida, hasta
completar un total de tres. La dosis de recuerdo debe
administrarse a los doce meses La eleccin se realizar en funcin
de los antecedentes personales de quien vaya a recibir la vacuna,
del lugar de destino, de la duracin de la estancia en dicho lugar y
de la existencia de contraindicaciones especficas. Para
desplazamientos a zonas endmicas, la vacuna Vi purificada es la
que requiere menos dosis y tiene menos efectos secundarios,
pudiendo administrarse simultneamente con otros antibiticos, lo
que la convierte en la ms recomendable.
Diagnsticos
Aun cuando los sntomas y la historia de la enfermedad de la persona
pueden sugerir fiebre tifoidea, el diagnstico debe ser confirmado
identificando el crecimiento de las bacterias en cultivos de sangre,
orina, heces u otros tejidos corporales.
Tratamientos
Es bsica la deteccin precoz para realizar el aislamiento entrico que
consiste en lavar aparte la ropa y los tiles de vajilla utilizados por el
enfermo sumergindolos en una solucin con 200 mililitros de leja por
cada cinco litros de agua o, si se dispone de lavadora y lavavajillas,
utilizar un programa de lavado con temperaturas superiores a 80
grados. El tratamiento debe hacerse siempre bajo supervisin mdica.
El antibitico ms utilizado es el cloranfenicol. Dada su toxicidad en
Espaa se utiliza ms frecuentemente el cotrimoxazol o la ampicilina.
La amoxicilina se reserva para las embarazadas.
La convalecencia puede durar varios meses, pero los antibiticos
disminuyen la gravedad y las complicaciones de la fiebre tifoidea, as
como la duracin de los sntomas.
Tambin es necesario que la persona se alimente con frecuencia
debido a las hemorragias intestinales u otras alteraciones del tracto
digestivo. En ciertos casos debe administrarse alimentacin por va
intravenosa hasta que se puedan digerir los alimentos.
Remedios para la fiebre Tifoidea

La fiebre tifoidea suele tratarse con antibiticos. Existen algunas
medidas adicionales que podran ayudar a tratar los sntomas, pero
recuerde que la atencin mdica es absolutamente necesaria. Los
remedios caseros para la fiebre tifoidea podran ayudar a paliar los
sntomas e incluso facilitar la recuperacin, pero nicamente deberan
utilizarse para complementar el tratamiento mdico. Hay que destacar
tambin que la mayora de estos tratamientos caseros no estn
respaldados por estudios cientficos. Algunos remedios caseros
incluyen:
Beber suficiente lquido puesto que ayuda a prevenir la deshidratacin
resultante de la fiebre alta y diarrea. Las personas que sufren de
deshidratacin grave podran tener que recibir los lquidos por va
intravenosa.
Tambin es importante seguir una dieta sana. Pueden desarrollarse
carencias nutricionales con facilidad debido a la enfermedad y por lo
tanto, es necesario consumir comidas nutritivas y de alto contenido
calrico.
Los remedios caseros para la fiebre tifoidea incluyen miel y agua.
Aada miel a agua caliente y bbala, ya que esto calma el tracto
digestivo. La miel tambin aporta energa al cuerpo.
Combine unas pocas hojas de albahaca, azafrn y un poco de
pimienta negra, mulalo hasta hacer una pasta aadiendo un poco de
agua. Divida la pasta en pequeas pastillas y tmese una dos veces al
da con agua templada.
Los clavos son una cura saludable para la fiebre tifoidea. Meta cuatro
o cinco clavos en agua, hirvalo hasta que la solucin se reduzca a la
mitad y fltrelo. El paciente debe tomarlo cada da durante varios das.
Aada una o dos cucharillas de zumo natural de cilantro a una taza de
suero de leche y bbalo dos veces al da.
Las gachas de arroz suelen recomendarse para las personas que
padecen fiebre tifoidea. El estmago las tolera mejor y aporta muchos
nutrientes importantes.
Evite los estimulantes como el alcohol, las bebidas con cafena, t,
bebidas carbnicas y alimentos picantes.
Evite la leche y los productos lcteos si tiene diarrea.
Aumente el consumo de agua de coco, zumos de fruta naturales, sopa
y agua con glucosa.
Evite beber agua con las comidas.
Consuma alimentos ricos en fibra si sufre de estreimiento.
Para mejorar los movimientos intestinales, aada semillas de psilio a
la leche caliente y bbalo.

Dieta para la Fiebre Tifoidea

El objetivo principal de una dieta especial para la fiebre tifoidea es
garantizar que recibe una nutricin adecuada para equilibrar los
niveles de lquidos y electrolitos del cuerpo y suplirlo con las protenas
suficientes. Es importante ingerir una buena cantidad de los nutrientes
siguientes:
Energa: El ndice metablico basal disminuye cuando hay fiebre y, por
lo tanto, se debe elevar el consumo de caloras. La enfermedad
tambin provoca cierta inquietud, lo que eleva el desgaste de energa.
En las primeras etapas de la enfermedad, la persona ser capaz de
consumir nicamente unas 600-1200 kcal al da. Este consumo
debera aumentarse cuanto antes.
Protena: Una dieta rica en protenas es necesaria para recuperarse
de la fiebre tifoidea. Se recomienda que los adultos consuman
aproximadamente 100 gr de protena al da. La protena puede
obtenerse de alimentos como los huevos y la leche.
Carbohidratos: Es necesario un consumo saludable de carbohidratos
para satisfacer las necesidades energticas del cuerpo. Es
aconsejable consumir las fuentes de alimentos con carbohidratos que
son de fcil digestin. Consuma alimentos bien cocinados y bajos en
azcar.
Fibra: La fiebre tifoidea daa el tracto digestivo, por lo que debera
evitarse cualquier alimento que cause irritacin. La fibra puede daar
el sistema digestivo, por lo que es mejor seguir una dieta baja en
fibras.
Grasas: Es necesario un consumo moderado de grasas para obtener
un suministro constante de energa. No obstante, sera necesario
restringir el consumo de grasas en caso de diarrea.
Minerales: Debido a la fiebre y sudor, hay una mayor prdida de
electrolitos como el potasio y el sodio. Consuma zumos de frutas,
sopas y caldos para compensar la prdida de minerales.
Vitaminas: La necesidad de consumir vitaminas aumenta durante la
infeccin y la enfermedad.
Lquidos: Asegrese de beber muchos lquidos para compensar la
prdida de hidratacin y fomentar la eliminacin de residuos y toxinas
por la orina.
Sugerencias para la Fiebre Tifoidea

Las medidas siguientes ayudan a recuperarse de la fiebre tifoidea y a
prevenir la propagacin de la infeccin:
Mantenga una buena higiene para prevenir la propagacin de la fiebre
tifoidea. Lvese las manos frecuentemente con agua caliente y jabn,
especialmente antes de comer y despus de haber ido al lavabo.
Mantenga los baos, llaves de agua, receptores telefnicos y pomos
limpios en todo momento.
Si tiene fiebre tifoidea, no manipule alimentos ya que podra propagar
la enfermedad. Espere a que su mdico le d su consentimiento antes
de preparar comida para otras personas.
Separe sus artculos personales como las toallas y lvelos con
regularidad con agua caliente y jabn. La ropa, toallas o ropa de cama
que estn muy sucias deberan meterse en desinfectante durante un
tiempo antes de lavarlas.

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