Difcil definirlo en

embarazos
prolongados, por la
dilatacin adecuada o
inadecuada.
40% de mujeres con
embarazo de 41 sem,
tuvo cuello uterino
desfavorable, con
puntuacin de Bishop
menor de 7.
La prostaglandina E2
es eficaz para
maduracin del
cuello uterino.
No modific el riesgo de cesrea
No hubo aumento de infecciones
maternas y neonatales
Puede ser dolorosa y desencadenar
hemorragia transvaginal y
contracciones irregulares
No redujo la necesidad de inducir
trabajo de parto
** Muy usado
El barrido o
abrasin de las
membranas a
las 38-40 Sem
para inducir el
trabajo de parto
disminuy la
frecuencia de
embarazos
postrmino.
Induccin en contraposicin con
prctica de pruebas fetales
Para reducir la mortalidad y la morbilidad
perinatales relacionado con embarazo prolongado
es terminar el embarazo.
Se prefiere utilizar prctica de pruebas fetales con
el fin de evitar inducciones.
La induccin del trabajo de parto da por resultado
una tasa de baja de cesrea, por menos
procedimientos por sufrimiento fetal.
LA disminudo mediante
ultrasonografa puede
ayudar a reconocer a un
feto postrmino en
peligro.
LA disminuido, el
feto tiene mayor
riesgo.
Entre ms pequea
sea la bolsa de LA,
mayor probabilidad
de que haya
oligohidramnios
significativo en
clnica.
Es el peso al nacer de ms de
4000 grs.
La incidencia aumenta desde
1.4 % a las 37 a 41 Sem, hasta
2.2 % a las 42 Sem o ms.
Cesrea es la indicacin en
caso de macrosoma
Est indicado el parto temprano, cuando
existen trastornos hipertensivos por el
embarazo, cesrea previa y diabetes.
Cuando un embarazo se sospecha postrmino, se debe acudir inmediatamente cuando se crea
que est en trabajo de parto
Al momento de llegada, se recomienda vigilancia electrnica de FCF y contracciones uterinas
Amniotoma: Al reducir el volumen del lquido despus de amniotoma, puede aumentar la
posibilidad de compresin del cordn umbilical, ayuda el diagnstico de meconio espeso
Obstetricia de Williams. 22 Edicin. Editorial
McGrawHill. Pginas 881-891.