TOXINAS DE LOS HONGOS SUPERIORES

TOXINAS NATURALES

-Aparicin de los sntomas: Latencia breve (gastroenteritis, delirios, alucinaciones...) Latencia larga (citolisis heptica o renal...)

-Intensidad de los cuadros clnicos:

Leves (dolor local, nuseas, vmitos, diarrea,...) Graves (muerte) -Factores que predisponen o agravantes: Edad Estado del individuo

Dr. Jess Miguel Hernndez-Guijo. Dpto. Farmacologa y Teraputica. Facultad de Medicina. Universidad Autnoma de Madrid

MICETISMOS -Gastroenteritis aguda -Sndrome muscarnico -Sndrome delirante

-Sndrome alucinatorio
-Sndrome coprnico -Sndrome hemoltico -Sndrome giromitriano -Sndrome nefrotxico

-Sndrome ciclopeptdeo
Dr. Jess Miguel Hernndez-Guijo. Dpto. Farmacologa y Teraputica. Facultad de Medicina. Universidad Autnoma de Madrid

Sndrome Muscarnico (colinrgico o sudoroso)

-Originado por la muscarina (Inocybe, Clitocybe y Boletus) -Latencia breve (30-60 min) -Diarreas de pequea intensidad -Efectos colinrgicos perifricos (hipersecrecin) -Duracin breve (24 horas) -Tratamiento de la deshidratacin; atropina Amanita muscaria

Dr. Jess Miguel Hernndez-Guijo. Dpto. Farmacologa y Teraputica. Facultad de Medicina. Universidad Autnoma de Madrid

Sndrome Delirante (panternico o borrachera por setas) -Amanita (pantherina, muscaria, cothurnata) -Latencia breve (20-180 min) -Derivados isoxazlicos ( Ac. Ibotnico, muscinol y muscazona) -Cuadro similar a intoxicacin etlica (vrtigos, mareos, incoordinacin, alt. conducta, ...) -Sintomatologa anticolinrgica o atropnica (taquicardia, midriasis, sequedad de piel y mucosas) -Lavado gstrico (para reducir absorcin) -Forzar la diuresis (para incrementar la eliminacin)
Dr. Jess Miguel Hernndez-Guijo. Dpto. Farmacologa y Teraputica. Facultad de Medicina. Universidad Autnoma de Madrid

Amanita pantherina

Sndrome Alucinatorio -Derivados indlicos: (psolocibina, psilocina, baeocistina) -Latencia breve (30 min) -Desorientacin, alucinaciones visuales, crisis de ansiedad, taquicardia, hipertensin, debilidad muscular, somnolencia -Tratamiento de soporte y diazepam

Psilocybe semilanceata
Dr. Jess Miguel Hernndez-Guijo. Dpto. Farmacologa y Teraputica. Facultad de Medicina. Universidad Autnoma de Madrid

Sndrome Hemoltico -Helvela, Sarcosphaera, Morchella,

Mitgrophora, Peziza y Amanita Rubescens

-Ingestin de setas crudas o poco cocinadas (Hemotoxinas termolbiles) -Clnica gastrointestinal seguida de hemolisis (ictericia) -Hemlisis por mecanismo inmunolgico

-Tratamiento de soporte y sintomtico

Sndrome Coprnico
-Coprinus atramentarius, Boletus lividus y Clitocybe clavipes

-Toxinas (coprina) que interfieren con el metabolismo del etanol

-Intoxicacin cuando se consumen bebidas alcohlicas -Vasodilatacin en la cabeza y cuello, palpitaciones, parestesias, sabor metlico, alt. ritmo cardaco -Tardamente nuseas y vmitos -Tratamiento de soporte, sintomtico y oxgeno

Coprinus atramentarius

Dr. Jess Miguel Hernndez-Guijo. Dpto. Farmacologa y Teraputica. Facultad de Medicina. Universidad Autnoma de Madrid

Sndrome Giromitriano -Algunas especies del gnero Gyromitra -Latencia larga (6-8 horas) -Mutagnica y cancergena en animales, hemoltica en enfermos. -Manifestaciones gastrointestinales, cefaleas y malestar -En casos graves: convulsiones, coma, taquicardia, insuficiencia heptica y renal -Tratamiento de soporte y sintomtico, Vit B6
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Gyromitra esculenta

Sndrome Nefrotxico (Gnero Cortinarius)

-Largo periodo de latencia (>2-3 das)

-Sed, poliuria, malestar general

-Insuficiencia renal, somnolencia, convulsiones -Tratamiento: hemodilisis, trasplante renal

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Sndrome Ciclopeptdico (Faloidiano o Hepatotxico) -Amanita (phalloides, proxima), Lepiota, Galerina

-Amatoxinas, falotoxinas

-Afectan la sntesis proteica (compiten por la ARNpoliII) -Hepatocitos, enterocitos, cel. epit. tbulo proximal. -Insuficiencia hepatorrenal -Latencia 8-15 horas. *Fase coleriforme (48 horas): gastroenteritis, diarrea *Mejora transitoria *Fase de agresin visceral -Tratamiento de soporte, evitar absorcin, aumentar eliminacin

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Productos del metabolismo secundario de los hongos microscpicos.

Principales hongos productores

Aspergillus Penicillum Fusarium

Principales micotoxinas cancergenas :

Aflatoxinas B1, B2, G1, G2, M1 Ocratoxina A Tricotecenos Zearalenona Fumonisinas B1 y B2 Patulina
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FACTORES QUE INFLUYEN EN LA FORMACIN DE MICOTOXINAS

Factores
Fsicos Humedad Temperatura Daos mecnicos Tiempo Mezclado de granos Qumicos Oxgeno Dixido de carbono Composicin del sustrato Minerales presentes Agentes antifngicos Biolgicos Insectos Infeccin fungal Diferencias en las variedades de plantas Capacidad gentica de los hongos

Campo
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Recoleccin Almacenamiento
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x x

x x x x

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Aflatoxinas

-Aspergillus (Aspergillus flavus) (algodn, maz, cacahuetes, nueces, avellanas, frutos secos) -Micotoxinas: *Lesiones hepticas con edema, proliferacin biliar y necrosis *Actividad mutgena y carcingena *Paso a humanos: - a travs de leche de animales contaminados (M1) - a travs de frutos secos contaminados (B1, B2, G1, G2)
Dr. Jess Miguel Hernndez-Guijo. Dpto. Farmacologa y Teraputica. Facultad de Medicina. Universidad Autnoma de Madrid

-Hongos del gnero Fusarium (trigo, cebada, avena, centeno, maiz, trbol, alfalfa, arroz, ....) -Aleucia txica alimentaria: Fase I (remite en 3-9 das): - fuego en la boca, garganta, esfago y estmago - vmitos, diarrea y dolor abdominal - dolores de cabeza, mareos, fatiga, taquicardia Fase II (remite en varias semanas-meses): -destruccion medula sea, riesgo de infeccion y anemia Fase III: -hemorragias en piel, mucosas, lengua, estmago e intestino Fase IV (varios meses): -recuperacin medula osea

FUSARIOSIS

Ergotismo

-Claviceps purpurea (Cornezuelo de centeno) (centeno, trigo, cebada, mijo) -Micotoxinas: *Alcaloides con ac. lisrgico (ergotamina, ergonovina y ergocriptina) *Intoxicacin: -ergotismo gangrenoso: Gangrena (Fuego de San Antonio) Intensa vasoconstriccin -ergotismo convulsivo *Uso en Medicina: -ergonovina: hemorragias post-parto -ergotamina: migraa -bromocriptina: Parkinson
Dr. Jess Miguel Hernndez-Guijo. Dpto. Farmacologa y Teraputica. Facultad de Medicina. Universidad Autnoma de Madrid

Otras micotoxinas
-Ocratoxinas (nefrotxicas, hepatotxicas, teratognicas) -Esterigmatocistinas (carcingenas, hepatotxicas) -Patulina (carcinognica, mutagnica)

-Rubratoxinas (teratgenas, hepatotxicas)

-Citrinina (hepatotxica) -Tremorgenes (neurotxicas)