CODIGO: INSPECCION DE MICROBUS-BUSETAS-BUS

Version: Fecha:

Contratista: Nombre conductor: Placa: Soat No: Marca: Fecha vencimiento:

Fecha Actualizacionn: Telefono: Modelo: Poliza Todo Riesgo / Especial: Fecha vencimiento:

Poliza contractual:

Fecha vencimiento:

Revision Tecnicomecanica:

Fecha vencimiento:

Poliza extra-contractual:

Fecha vencimiento:

Tarjeta De Propiedad:

Servicio:

Certificado de gases:

Tarjeta de Operacin

ITEM.

DESCRIPCION:

BUENO

MALO

N/A

OBSERVACIONES:

Puerta de cierre automatico Pito Alarma de retroceso - Alarmas en cabina Cinturn de seguridad conductor Iluminacin interior cabina Pasamanos techo interior Asientos pasajeros en buen estado - Espaldar Espejos laterales retrovisores CABINA Espejo central convexo retrovisor Extintor de incendio Asiento conductor en buena condicin Indicadores ( Hidrulico - Presin neumatica - RPM Aceite Motor - Refrigerante - Corriente - Velocimetro ) Escalera de acceso ( Iluminacin - Pasamanos ) Vidrio panoramico en buen estado Plumillas limpiabrisas ( lado conductor ) Ventana de expulsin ( emergemncia ) Seal Ventanas en buen estado Piso en buen estado sin obstaculos Labrado de llantas(5 mm) LLANTAS Rines en buen estado Ruedas con tuercas y pernos completas Llanta de repuesto Control de fugas hidrulicas ( Motor / mangueras ) Equipo de carretera ( Gato - Triangulos - Botiquin ) Control de fugas de aire ( Mangueras - Tanque ) Caja de cambios Cardan y crucetas ( Cadena de seguridad ) Freno de servicio en todas las llantas Freno de parqueo o emergencia ESTADO MECNICO Direccin y terminales Batera y cables en buen estado Suspensin ( Gatos - Muelles - Anclajes ) Tubo de escape en buen estado Sistema electrico de encendido y apagado(prende y apaga ) Sistema de aislamiento de baterias Interruptor electrico central o master Espejos retrovisores en ambos lados Direccin Tanque de combustible Limpiavidrios Vidrio panoramico Botiquin Frontales de trabajo ( Altas - Bajas - Cocuyo ) L U C E S Direccionales delanteras y de parqueo Direccionales traseras y de parqueo De Stop Direccionales laterales sealizacin traseras

FECHA ULTIMO CAMBIO DE ACEITE (MMTO)

KILOMETRAJE PROXIMO MMTO

FIRMA CONDUCTOR

FIRMA ENCARGADO INSPECCION

Vo. Bo. H. S. E

CODIGO:

INSPECCION DE MICROBUS-BUSETAS-BUS

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Localizacin: Nombre conductor: Placa: Soat No: Poliza No.:

ITEM

Fecha: dia: Telefono: Marca: Aseguradora: Aseguradora:

DESCRIPCION
Puerta de cierre automatico Pito Alarma de retroceso - Alarmas en cabina Cinturn de seguridad conductor Iluminacin interior cabina Pasamanos techo interior Asientos pasajeros en buen estado - Espaldar Espejos laterales retrovisores Espejo central convexo retrovisor Extintor de incendio Asiento conductor en buena condicin Indicadores ( Hidrulico - Presin neumatica - RPM Aceite Motor - Refrigerante - Corriente - Velocimetro ) Escalera de acceso ( Iluminacin - Pasamanos ) Vidrio panoramico en buen estado Plumillas limpiabrisas ( lado conductor ) Ventana de expulsin ( emergemncia ) Seal Ventanas en buen estado Piso en buen estado sin obstaculos

mes:

ao:

Modelo: Vence: dia: Vence: dia:

B M

Ffoto vehiculo mes: mes: ao: ao:

OBSERVACIONES:

LLANTAS (Marcar C(Cumple) o NC (No Cumple), en caso de que aplique)

CABINA (Marcar C(Cumple) o NC (No Cumple), en caso de que aplique)

En buen estado ( sin cortaduras profundas y sin abultamientos - huella mnima 5 mm)

ESTADO MECNICO (Marcar C(Cumple) o NC (No Cumple), en caso de que aplique)

Control de fugas hidrulicas ( Motor / mangueras ) Equipo de carretera ( Gato - Triangulos - Botiquin ) Control de fugas de aire ( Mangueras - Tanque ) Caja de cambios Cardan y crucetas ( Cadena de seguridad ) Freno de servicio en todas las llantas Freno de parqueo o emergencia Direccin y terminales Batera y cables en buen estado Suspensin ( Gatos - Muelles - Anclajes ) Tubo de escape en buen estado Botiquin Frontales de trabajo ( Altas - Bajas - Cocuyo ) Direccionales delanteras y de parqueo Direccionales traseras y de parqueo De Stop sealizacin traseras

L U C E S (Marcar C(Cumple) o NC (No Cumple), en caso de que aplique)

FECHA ULTIMO CAMBIO DE ACEITE (MMTO)

KILOMETRAJE ACTUAL

KILOMETRAJE PROXIMO MMTO

FIRMA CONDUCTOR

FIRMA ENCARGADO INSPECCION

Vo. Bo. H. S. E