ANTIBITICOS

Que suprimen el crecimiento de otros microorganismos

Hongos

Actinomicetos

Bacterias

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Inhiben la sntesis de la pared celular bacteriana.

Actan directamente sobre la membrana celular del microorganismo.

Alteran la funcin de la subunidades ribosmicas 30s y 50s.(bacteriostticos)

Sustancias que se adhieren a la subunidad ribosmica 30s.(bactericidas)

Sustancias que modifican el metabolismo del ADN. Bloquean a ciertas enzimas que intervienen en el metabolismo del folato.(trimetropin,sulfonamidas)

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ESTRUCTURA GENERAL
Anillo lactmico

Cadena variable

Anillo Tiazolidnico

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CLASIFICACION
Penicilina (ej. Penicilina G) Actividad gram+ Cocos gram Anaerobios no lactamasa Penicilina antiestafilococica (ej. Nafcilina) Penicilina amplio espectro (ej. Ampicilina)

Resistencia a la lactamasa estaficocica Estafilococos y estreptococus Inactivas contra enterococo, bacterias anaerobias, cocos y bacilos gram -

Actividad mejorada contra gram Son destruidos por lactamasa

Poca actividad contra bacilos gram Suceptible a la hidrolisis por lactamasa

penicilinas

lactamicos

LA PARED CELULAR

POLIMEROS COMPLEJO ENTRECRUZADO

PEPTIDOGLUCANO

N- ACETILGLUSAMINA POLISACARIDOS

POLIPEPTIDOS

ACIDO N - ACETILMURAMICO

PEPTIDO 5 AMINOACIDOS

AZUCAR(N- ACETILMURAMICO

D.ALANIL D.ALANINA

CATALIZAN PFP

ANTIBIOTICOS LACTAMICOS

PFP

INHIBE REACCION TRASPEPTIDASA

SINTESIS DEL PEPTIDOGLUCANO SE BLOQUA

LA CELULA MUERE

ESTABILIDAD EN ACIDO

UNION A LAS PROTEINAS

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LIQUIDOS CORPORALES PENICILINA TEJIDOS

ESPUTO
PENICILINA EXCRETADA LECHE DEFICIENTE

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PENICILINA G
ESTREPTOCOCO,MENINGOCOCO,ESTA FILOCOCO NO PRODUCTOR DE LACTAMASA,TREPONEMA PALLIDUM, MUCHAS OTRAS ESPIROQUETAS,BACILLUS ANTHRACIS, ESPECIES DE CLOSTRIDIUM,ACTINOMYCES, Y OTROS BACILOS GRAMPOSITIVOS Y ORGANOS ANAEROBIOS

FARMACO DE ELECCION PARA INFECCIONES PRODUCIDAS POR

CARACTERISTICAS GENERALES
ADMINISTRACION
Va oral. (absorcin despus de la ingesta) Va intravenosa. Va intramuscular

EXCRECION. Predominante por rin, con excepciones. Al parecer no son objeto importante de METABOLISMO. Penetrara al LCR. Algunas tiene la capacidad de Cruzar placenta. Liquido sinovial. Pericardio

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CEFALOSPORINAS DE PRIMERA GENERACION

Antimicrobiano de eleccin para la teraputica emprica No atraviesan el SNC , no aptas para tratar meningitis.

Buena actividad frente a GRAM +

Son preferidas en la profilaxis quirrgica.

Eficaz en infecciones de tejidos blandos y cutneos.

En sepsis urinarias, colecistitis no complicada y neumona no severa.

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ESPECTRO ANTIMICROBIANO
C. DE 1ERA GENERACIN.
GRAM POSITIVOS ESTAFILOCOCOS AUREUS ESTREPTOCOCOS PYOGENES GRUPO A Y BETA HEMOLITICO E. AGALACTIAE E. COLI KLEISELLA
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E. ANAEROBIOS. E. PNEUMONIAE

E. VIRIDANS GRAM NEGATIVOS PROTEUS MIRABILIS

CEFALOSPORINA DE 1ERA GENERACIN

VA ORAL: CEFADROXILO: DURACEF CEFALEXINA:CEFANEX CEFRADINA:VERACEF VA PARENTERAL: CEFALOTINA:KEFLIN CEFAPIRINA: CEFADYL CEFAZOLINA:KETZOL CEFRADINA:VERACEF

NO se usan en infecciones del SNC Metabolizan parcialmente, se elimina por la orina.

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POSOLOGIA
CEFALOSPORINA DE 1ERA GENERACIN
FRMACO CEFADROXILO CEFRADINA DOSIS 500 mg. 1-2g c/12h 250-500 mg c/6h PRESENTACIN Cap. 500mg, tab. 1g. Susp. 125-250 mg/5ml Fco 250-500 mg Cap. 250-500 mg Susp. 125-250 mg/5ml Cap. 250-500 mg Susp. 250-500 mg/5ml

CEFALEXINA

250-500 mg c/6h

CEFALOTINA
CEFAPIRINA CEFAZOLINA

0.5-1 g c/4-6h
0.5-1.5 g c/6-8h 0.5-1. g c/5-8h

Fco-amp 500 mg 1-2g

Fco-amp 500 mg 1,2,3 g. Fco-amp 500 mg 1,5,10g

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CEFALOSPORINAS DE SEGUNDA GENERACION

Mejoran tanto el espectro como la actividad frente a los Gram- y algunos anaerobios Utilizado en: Infecciones moderadas a severas. Broncopulmonares, Urinarias, tejidos blandos, osteoarticulares. En profilaxis quirrgica: ciruga de colon, cesreas, ciruga biliar, de prstata y urinaria, tambin en ciruga ortopdicas, respiratorias.
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ESPECTRO ANTIMICROBIANO
C. DE 2DA GENERACIN. GRAM NEGATIVOS N. GONORREAE N. MENEGIDITIS H. INFLUENZAE CITROBACTER PROTEUS CEFOXITINA: pseudomonas.

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CEFALOSPORINA DE 2DA GENERACIN VA ORAL: CEFACLOR:CECLOR LORACARBEF: LARABID CEFUROXIMA:ZINNAT VA PARENTERAL: CEFAMANDOL: MENDOL CEFONICIDA: MONOCID CEFOXITINA: MEFOXIN

CEFORANIDA
CEFOTETAN:CEFOTAN Fluidos sinovial, bronquial y pleural Se elimina por la orina, y no se metaboliza en el higado.

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POSOLOGIA
CEFALOSPORINA DE 2DA GENERACIN FRMACO CEFACLOR LORACARBEF CEFUROXIMA CEFAMANDOL DOSIS 250-500 c/4h 200-400 mg c/12h 250-500 mg c/12h IM 0.5-1 gc/4-8h IV 1-2 C/4h PRESENTACIN Cap. 250.500 mg Susp. 125.250 mg/5ml Cap. 200-400 mg Tab 125-250-500 mg Fco-amp 500 mg 1,2,10g

CEFONICIDA
CEFOXITINA CEFORANIDA CEFOTETAN

0.5-1g c/12-24h
IM 1-2 g c/6-8h IV 1-3 C/4h 0.5-1g c/12h 1-3G C/12h

Fco-amp 0.5-1 mg 20g.

Fco-amp 1,2,10g Fco-amp 500 mg 1 g. Fco-amp. 1,2 g.

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CEFALOSPORINAS DE TERCERA GENERACION

Aumentan el espectro y su actividad porque presentan mayor resistencia a la hidrlisis por B-lactamasa.

Util en posoperatorios, cirugas cardiovasculares

Utilizado en infecciones severas: nosocomiales septicemias, endocarditis, meningitis, tambin en asociacin a otros antibiticos.

Se puede asociar con otros antibiticos, sobre todo a los aminoglucsidos

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ESPECTRO ANTIMICROBIANO
C. DE 3ERA GENERACIN.
GRAM NEGATIVOS N. GONORREAE ENTEROBACTERICEAS: E. COLI SHIGELLA SALMONELA MORGAGNELLA KLEBSIELLA ENTEROBACTER PROTEUS SERRATIA N. MENINGIDITIS

CEFTAZIDIMA: PSEUDOMONAS.

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CEFALOSPORINA DE 3ERA GENERACIN

VA ORAL: CEFTIBUTENO CEFDOPOXIMA:ORELOX VA PARENTERAL: CEFOPERAZONA:CEFOBID CEFOTAXIMA:CLAFORN CEFTAZIDIMA:FORTAZ CEFMENOXIMA CEFTIZOXIMA:CEFIZOL CEFTRIAXONA:ROCEPHIN MOXALACTAM Diferentes fluidos y tejidos corporales. Hematoencefalica. No sufre metabolizacin heptica.
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POSOLOGIA
CEFALOSPORINA DE 3ERA GENERACIN FRMACO CEFTIBUTENO CEFOPERAZONA: CEFOTAXIMA 400 c/24h 1-2 mg c/12h 0.5-3 g c/4-6h DOSIS PRESENTACIN Cap. 400 mg Susp. 36mg/ml Fco-amp. 1-2g Fco-amp 1,2,10g

CEFTAZIDIMA
CEFMENOXIMA

1-2g c/12h
0.5-2g c/8-12h

Fco-amp 500 mg 1,2g.

Fco-amp 500 mg;1,2 mg

CEFTIZOXIMA
CEFTRIAXONA MOXALACTAM

1-2g c/8-12h
1-2gC/12-24h 0.5-1g c/8h

Fco-amp 1,2 g.
Fco-amp. 500 mg;1,2 ,10 g. Fco-amp. 1,2 g

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CEFALOSPORINAS DE CUARTA GENERACION

pero tambin tienen actividad sobre grampositivas como Staphylococcus aureus, que no responden adecuadamente a tales cefalosporinas

util en infecciones nosocomiales con acinetobacter, pseudomonas

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ESPECTRO ANTIMICROBIANO
C. DE 4TA GENERACIN.

AEROBIOS GRAM NEGATIVOS ESTAPHILOCOCCUS ENTEROCOCOS P. AERUGINOSA

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CEFALOSPORINA DE 4TA GENERACIN VA ORAL: CEFDITOREN CEFDINIR VA PARENTERAL: CEFEPIME:MAXIDIME CEFPIROMA

Atraviesan la barrera hematoencefalica Eliminacin renal y leche materna.

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POSOLOGIA
CEFALOSPORINA DE 4TA GENERACIN FRMACO CEFDITOREN DOSIS 200-400 c/12h NO NIOS PRESENTACIN tab-. 200 mg

CEFDINIR

300-600 c/da

Cap. 300 mg Susp. 125mg/5ml

Vials. 0.5,1,2g

CEFEPIME

IV 1-2g c/12h IM 0.5-1g c/12h IV 1-2 g c/12h

CEFPIROMA

Vials 1 y 2g.

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EFECTOS SECUNDARIOS

Tromboflebitis

Dolor lugar inyeccin

Nuseas, vomitos y dolor abdominal 3%

Diarrea por Clostridium difficile

EFECTOS SECUNDARIOS
Reacciones de hipersensibi lidad 2%:

Adenopatas .

Prurito

Enfermedad del suero.

Exantema

Anafilaxia

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