FICHA DE EVALUACIN DE SIMULACROS PARA INSTITUCIONES EDUCATIVAS

I. DATOS GENERALES
N I.E.: Nombre I.E.: CHUCARIPO Director(a): ABDON JUAREZ YUCRA Direccin I.E.: CP CHUCARIPO D.R.E.: Cdigo Modular: 0700948 Gestin: Telfono I.E.: rea: Coordinador CGR: GROWER ALFONZO MAMANI SUAA Distrito: SAMAN U.G.E.L.: Cdigo Local: 0447939 Turno: Maana Tarde Noche Fecha Aplicacin:

30/05/13

Simulacro N:

Celular Director(a): 975737328 Correo electrnico:

lengua.literatura_leo@hotmail.com

Modalidad (nivel/ciclo/forma) y Estudiantes - Docentes (cantidad) MODALIDAD

N Estudiantes H
Inicial Primaria Secundaria Inicial Inicial Intermedio Avanzado Especial Especial Bsico Intermedio I.S.P. I.S.P. I.S.T. I.S.T. E.S.F.A. E.S.F.A.

N Docentes H M

Subtotales TOTAL

II. ANTES DEL SIMULACRO

ASPECTOS FISICOS (organizacin, funcionamiento y equipos de emergencia)
2.1 Constitucin y funcionamiento de la Comisin de Gestin del Riesgo. 2.2 Elaboracin del Plan de Gestin del Riesgo. 2.3 Elaboracin del Plan de Contingencia (palnos de evacuacin, sealizacin) 2.4 Inspeccin tcnica del local. 2.5 Preparacin del Personal de quioscos y otros servicios. 2.6 Colocacin de seales en las zonas de seguridad y las rutas de evacuacin. 2.7 Implementacin del botiquin de primeros auxilios, camillas, otros. 2.8 Implementacin de extintores en cada rea y/o recipientes de arena fina. 2.9 Implementacin de herramientas: barreta, hacha, pala, pico, etc.

Subtotal Parcial

19
Puntos 3 3 1 1 1 1 1 2 2

ASPECTOS PEDAGGICOS
2.10 Capacitacin a docentes, personal administrativo y de servicio. 2.11 Elabora materiales y recursos educativos para el desarrollo del simulacro. 2.12 Realiza el simulacro en el marco de sesiones de aprendizaje y/o unidades didacticas.

Puntos 1 2 1

III. DURANTE EL SIMULACRO

PARTICIPACIN DEL PERSONAL
3.1 Personal docente. 3.2 Personal administrativo. .. 3.3 Estudiantes. . 3.4 Personal de servicio y visitantes. ..

Subtotal Parcial

26
Puntos 3 3 3 1 Puntos 3 3 3 1 Puntos

DESPLAZAMIENTO DEL PERSONAL

3.5 Personal docente. .. 3.6 Personal administrativo. .. 3.7 Estudiantes. 3.8 Personal de servicio y visitantes. .

OTROS
3.9 Tiempo de duracin de la evacuacin. (en segundos) .. 3.10 Funcionamiento del sistema de alarma. (Registrar 02 puntos de ser verdadero)

20

4 2

IV. DESPUES DEL SIMULACRO

COMISION DE GESTIN DEL RIESGO
4.1 Participacin de los integrantes de la Comisin de Gestin del Riesgo.

Subtotal Parcial

12
Puntos 1 Puntos 2 2 Puntos 2 2 1 2

COORDINADOR DEL EVENTO

4.2 Asumi su funcin de lider en la conduccin del evento. 4.3 Imparti instrucciones claras, concretas al personal y brigadistas.

PARTICIPACIN DE BRIGADAS
4.4 El brigadista de seguridad y evacuacon condujo a sus compaeros a la zona de seguridad externa. 4.5 El Brigadista de Sealizacin y Proteccin sirvi de enlace y los insto a mantener la calma 4.6 Jefe de Primeros Auxilios atendi a los heridos usando medicamentos del botiqun. 4.7 Las Brigadas de Servicios Especiales asumieron sus funciones preestablecidas en el Plan.

EVALUACIN FINAL
PUNTOS OBTENIDOS:
NIVEL DE LOGRO EN INICIO EN PROCESO LOGRO PREVISTO LOGRO DESTACADO V. REPORTE DE DAOS
5.1 DAOS A LA INFRAESTRUCTURA AULAS CON DAOS LEVES MEDIANO RIESGO (Recuperable) ALTO RIESGO (inhabitable) 2 HERIDOS LEVES HERIDOS GRAVES FALLECIDOS 5.2 DAOS PERSONALES HERIDOS Y FALLECIDOS 10 5 1

57 PUNTOS

LOGRO ALCANZADO
(01 - 40%) (41 - 70%) (71 - 90%) (91 - 100%)

57.00 %

EN PROCESO

5.3 RELACIN DE ATENDIDOS (nicamente los 10 primeros de ser mayor a esa cantidad) OBSERVACIONES APELLIDOS Y NOMBRES EDAD N (fallecidos/heridos evacuados y no evacuados) 16 HERIDO 1 CCACCA CHIPANA WILBER 17 HERIDO 2 MACHACA CCACCA ISAIAS 16 HERIDOS 3 CONDORI QUECARA MIGUEL ANGEL 16 GRAVES 4 MACHACA SUCASARA REN 19 FALLICIDO 5 CHIPANA TORRES EDWIN 20 GRAVE 6 HUANCOLLO QUISPE URBANO 18 GRAVE 7 MACHACA CCACCA CRISPIN 18 HERIDO 8 MAMANI QUECARA DANTE ELVIS 17 HERIDO 9 APAZA OLIVERA JHON ELVIS ITO MAMANI DAWID 17 HERIDO 10 5.4 Instituciones que Brindaron Ayuda (seleccionar)
Ministerio de Salud Gobierno Local Polica Nacional Bomberos

Otros: (Precisar)

VI. RECOMENDACIONES
6.1 DEL COORDINADOR DE LA COMISIN DE GESTIN DEL RIESGO COORDINAR MAS CON LOS PADRES DE FAMILIA

6.2 DEL EVALUADOR / OBSERVADOR IMPLEMENTAR MAS ACCESORIOS COMO BOTIQUIN

Generar Reporte

REPORTE DE INSTITUCION EDUCATIVA

Institucin Educativa: CHUCARIPO Director(a): ABDON JUAREZ YUCRA Direccin I.E.: CP CHUCARIPO Distrito: SAMAN Telfono I.E.: Gestin: Pblica Simulacro N: 2
Turno Maana Noche Tarde Cdigo Modular Cdigo Local N ESTUDIANTES Y DOCENTES x nivel /ciclo Modalidad Nivel Nivel Nivel rea EST. H M H DOC. M H EST. M H DOC. M H EST. M H DOC. M ANTES

EVALUACIN DE SIMULACRO

DRE: PUNO Coord. CGR: Celular Director(a): E-mail: Fecha Aplicacin:

UGEL: AZANGARO

PUNO AZANGARO GROWER ALFONZO MAMANI SUAA 975737328 lengua.literatura_leo@hotmail.com 30/05/13

EVALUACIN DEL SIMULACRO TOTAL 57 DURANTE DESPUES

700948

447939

2 3 3 1 1 1 1 1 2 2 1 2 1 3 3 3 1 3 3 3 1 4 2 1 2 2 2 2 1 2

DAOS AULAS Leve Mediano Riesgo Alto Riesgo 2

RELACION DE ATENDIDOS Estudiantes 1 CCACCA CHIPANA WILBER 2 MACHACA CCACCA ISAIAS 3 CONDORI QUECARA MIGUEL ANGEL Edad 16 17 16 16 19 20 18 18 17 17 HERIDO HERIDO HERIDOS GRAVES FALLICIDO GRAVE GRAVE HERIDO HERIDO HERIDO Observacin

INSTITUCIONES QUE BRINDARON APOYO

DAOS PERSONALES Heridos Leves Heridos Graves Fallecidos 10 5 1

4 MACHACA SUCASARA REN 5 CHIPANA TORRES EDWIN 6 HUANCOLLO QUISPE URBANO 7 MACHACA CCACCA CRISPIN 8 MAMANI QUECARA DANTE ELVIS 9 APAZA OLIVERA JHON ELVIS 10 ITO MAMANI DAWID

Sello y Firma del Director(a)

Rec. Coordinador Rec. Evaluador

COORDINAR MAS CON LOS PADRES DE FAMILIA IMPLEMENTAR MAS ACCESORIOS COMO BOTIQUIN

Reportar a la UGEL que corresponda y copia a la Direccin de Educacin Comunitaria y Ambiental - DIECA al correo electrnico edu_ambiental@minedu.gob.pe

2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 2.9 2.10 2.11 2.12 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 3.9 3.10 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7

57.0 LOGRO (%)