San Isidro, 30 de Enero del 2014

CONSTANCIA N 769120
Seores
WILTECH SAC
Presente.Ref.: SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO - SALUD Y PENSION

Estimados Seores:
Por medio del presente dejamos constancia que su representada ha renovado la cobertura del Seguro
Complementario de Trabajo de Riesgo para el periodo 01 de Febrero del 2014 al 28 de Febrero del 2014
correspondiente a
CONTRATO N 001048241
en SALUD y,
POLIZA
N 00000062024459 en PENSION
para la siguiente relacin de trabajadores declarados por vuestra empresa.

Apellidos y nombres

Nro. Documento Inicio de vigencia

001

ALAMEDA NOLE JOSE LUIS

80583554

01/02/2014

002

ALAMEDA NOLE MARCOS ANTONIO

46943007

01/02/2014

003

ARANDA PUSAICO WALTER YOEL

43693328

01/02/2014

004

ATOCHE ESPINOZA FRANCKLIN ERNESTO

09698213

01/02/2014

005

CARRILLO VIDAL POOL ALEXANDER

46792823

01/02/2014

006

CASTAEDA SOLIER LUIS ALBERTO

43368408

01/02/2014

007

CASTILLO CCAULLA MAXIMO CESAR

09361388

01/02/2014

008

CASTILLO ROMAN DENIS WILMER

45008646

01/02/2014

009

CHAMBERGO MORENO PAUL ROY

41046475

01/02/2014

010

CHIGUAN CANTORIN WILMER JESUS

42273623

01/02/2014

011

CONCEPCION LAZARO JAVIER JAIME

80163102

01/02/2014

012

CORTEZ LUNA ALEXANDER

43051533

01/02/2014

013

CRUZ SALAS ENRIQUE JUAN

19420734

01/02/2014

014

FLORES BALLESTEROS EDWIN

45320628

01/02/2014

015

FLORES JOTA EUGENIO

47655478

01/02/2014

016

HUAMAN DIAPIZ LLERSON

46921707

01/02/2014

017

LOPEZ IZQUIERDO GLADYS ROCIO

42411438

01/02/2014

018

LOZANO HUAMAN JORGE

44670810

01/02/2014

Apellidos y nombres

Nro. Documento Inicio de vigencia

019

MAGARIO BAUTISTA LUIS ALEX

10742192

01/02/2014

020

MEJIA MENDOZA VANESSA MARGARITA

000949933

01/02/2014

021

MENA MARCHAN JENRY

41721491

01/02/2014

022

MOZOMBITE GALINDO BILL KEYLO

48023364

01/02/2014

023

MUNDACA FLORES HECTOR AUGUSTO

16719319

01/02/2014

024

PADILLA MENDIGURI ALI DAVID

43161808

01/02/2014

025

PANIURA MAMANI JOHAN

47186787

01/02/2014

026

QUINTANA BELLINDO EFRAIN NINO

42501280

01/02/2014

027

RAMIREZ MONTES JORGE

41274427

01/02/2014

028

ROMERO BONZANO DANY DANIEL

44302223

01/02/2014

029

ROMERO GUEVARA GROVER

42151772

01/02/2014

030

SALGADO ATENCIO JUAN MILER

45042577

01/02/2014

031

SANDOVAL FRETEL CONSTANTINO EDGARDO

40663114

01/02/2014

032

SANDOVAL FRETEL DARWIN

43923510

01/02/2014

033

SANTANA LAVIO PEDRO PERICO

08162742

01/02/2014

034

SARAVIA GALINDO JHON CLEMERSON

80463674

01/02/2014

035

SEGURA MANTILLA FREDDY MILTON

09935282

01/02/2014

036

SOLANO CALVO ITALO STEFANO

44497100

01/02/2014

037

TARAZONA MENA JORGE ALBERTO

09695128

01/02/2014

038

TARAZONA MENA RONALD REAGAN

40946766

01/02/2014

039

TAZA ZUIGA GERARDO DANIEL

80069772

01/02/2014

040

TERRONES CHIGNE WILMER OSWALDO

42950813

01/02/2014

041

VACCA CANAVAL MIGUEL ANGEL

45245810

01/02/2014

N
042

Apellidos y nombres
ZUIGA GONZALES DEL VALLE LUIS HUMBERTO

Nro. Documento Inicio de vigencia

70831704

01/02/2014

Sin otro particular, quedamos de ustedes

Atentamente,

CARLOS SILES
GERENTE
SCTR
PACIFICO SALUD

FACTURA
LIQUIDACIN

N
N

001400353416

ANGEL ARMIJO HIDALGO

GERENTE COMERCIAL
SEGUROS CORPORATIVOS
PACIFICO VIDA