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Tambin conocido como: Piruvato glutamato transaminasa srica, SGPT, GPT Nombre sistemtico: Alanina aminotransferasa Pruebas relacionadas: Albmina, AST, Bilirrubina, Fosfatasa alcalina, GGT, Perfil heptico, Protenas Por qu hacer el anlisis? Para el cribado ! dia"n#stico de lesi#n heptica Cuando hacer el anlisis? $uando el m%dico sospecha &ue ha! sntomas de enfermedad heptica Qu muestra se requiere? 'a determinaci#n se reali(a a partir de una muestra de san"re )enosa Qu es lo que se anali a? 'a A'T es un en(ima &ue se halla principalmente en las c%lulas del h"ado ! del ri*#n+ tambi%n se encuentra en pe&ue*as cantidades en el cora(#n ! en los msculos ,n condiciones normales, la concentraci#n de A'T en san"re es ba-a, pero cuando ha! lesi#n heptica la A'T se libera al torrente circulatorio incluso antes de &ue apare(can sntomas clnicos de lesi#n heptica, como ictericia ,l h"ado es un #r"ano )ital situado en la parte superior derecha del abdomen &ue est implicado en mltiples e importantes funciones del or"anismo ,l h"ado a!uda a procesar los nutrientes, produce la bilis para poder di"erir las "rasas, produce muchas protenas como los factores de la coa"ulaci#n, adems de de"radar sustancias potencialmente t#.icas hacia sustancias menos da*inas &ue el or"anismo acabar utili(ando o e.cretando Son muchas las situaciones &ue pueden producir lesi#n en las c%lulas hepticas, resultando as en un aumento de los ni)eles de A'T 'a prueba es ms til para detectar lesiones producidas por hepatitis )ricas ! por frmacos, o por otras sustancias t#.icas para el h"ado Sin embar"o, la A'T no es especfica de h"ado, de tal manera &ue pueden obser)arse moderados aumentos de sus ni)eles en procesos &ue afectan a otras partes del or"anismo C!mo se obtiene la muestra "ara el anlisis? ,.tracci#n de la muestra por punci#n de una )ena del antebra(o #s necesario alg$n ti"o de "re"araci!n "revia? Para esta prueba no se necesita nin"una preparaci#n especial C!mo se utili a?

$aractersticamente, la determinaci#n de A'T en san"re se utili(a para detectar lesi#n heptica A menudo se solicita -unto a aspartato aminotransferasa /AST0 o formando parte de un perfil heptico para cribar ! dia"nosticar enfermedad heptica 'as dos pruebas consideradas como ms importantes en la detecci#n de da*o heptico son la A'T ! la AST, siendo la primera ms especfica &ue la se"unda A )eces, se calcula una cociente entre AST ! A'T /AST1A'T0 &ue puede ser de a!uda para distin"uir entre distintas causas de lesi#n heptica ,n la e)aluaci#n de las causas posibles de una lesi#n heptica los )alores de A'T se suelen comparar con los de otras pruebas como la fosfatasa alcalina /A'P0, la bilirrubina ! las protenas totales Tambi%n se determina la A'T de manera aislada o -unto a otras pruebas para monitori(ar el tratamiento de una enfermedad heptica Cundo se solicita? ,l facultati)o suele solicitar la determinaci#n de A'T /-untamente a otras pruebas0 para e)aluar al paciente con si"nos ! sntomas de enfermedad heptica Al"unos de estos si"nos ! sntomas inclu!en: 2 2 2 2 2 2 2 debilidad, fati"a p%rdida de apetito nuseas, )#mitos hincha(#n !1o dolor abdominal ictericia orina oscura, heces descoloridas picor /prurito0

Tambi%n se solicita la A'T, de manera aislada o -unto a otras pruebas, en personas con ma!or ries"o de desarrollar una enfermedad heptica, como: 2 personas &ue tienen un historial conocido de posible e.posici#n a los )irus de la hepatitis 2 2 2 2 personas &ue beben demasiado alcohol indi)iduos con historia familiar de enfermedad heptica personas &ue toman medicamentos &ue pueden da*ar el h"ado personas obesas !1o con diabetes

2 ,n personas con sntomas sua)es, como fati"a o p%rdida de ener"a, tambi%n est -ustificada la determinaci#n de A'T, para ase"urar &ue no padecen una enfermedad cr#nica del h"ado

2 'a A'T normalmente se utili(a, !a sea aisladamente o -unto a otras pruebas, para monitori(ar el tratamiento de las enfermedades hepticas ! saber si el tratamiento resulta efecti)o, !a sea aisladamente o -unto a otras pruebas Qu signi%ica el resultado? & N3TA: No es posible indicar un inter)alo de referencia estndar para este anlisis 4ado &ue los )alores de referencia dependen de muchos factores, inclu!endo la edad del paciente, el se.o, las caractersticas de la poblaci#n ! el m%todo utili(ado, los resultados num%ricos de los anlisis tienen diferentes interpretaciones en distintos laboratorios ,l informe de su laboratorio debe incluir el inter)alo de referencia especfico para sus anlisis 'ab Tests 3nline recomienda encarecidamente &ue usted comente los resultados obtenidos con su m%dico Para ms informaci#n concerniente a los inter)alos de referencia, lea por fa)or 5nter)alos de 6eferencia ! su Si"nificado 2 ,n condiciones normales, los ni)eles de A'T en san"re son ba-os

2 $oncentraciones de A'T mu! ele)adas /ms de 78 )eces el lmite superior del inter)alo de referencia0 suelen deberse a hepatitis a"udas, a menudo a causa de un infecci#n )rica ,n las hepatitis a"udas la A'T se mantiene ele)ada durante uno o dos meses ! puede tardar de 9 a : meses en normali(arse 'os ni)eles de A'T tambi%n pueden estar ele)ados de manera importante debido a la toma de ciertos medicamentos o por el efecto de sustancias t#.icas para el h"ado, as como por una disminuci#n de flu-o san"uneo /is&uemia0 heptico 2 'a concentraci#n de A'T no suele ser tan ele)ada en las hepatitis cr#nicas+ a menudo es menor al cudruple del lmite superior del inter)alo de referencia ,n estos casos, la concentraci#n de A'T oscila entre )alores normales ! li"eramente ele)ados Por este moti)o los m%dicos solicitan la prueba frecuentemente para )er si e.iste un patr#n &ue defina la enfermedad heptica Tambi%n se obser)an aumentos moderados de los ni)eles de A'T por otras causas, como obstrucciones de los conductos biliares, cirrosis /normalmente consecuencia de la anterior o de una hepatitis cr#nica0 ! presencia de tumores en el h"ado 2 ,n la ma!or parte de enfermedades hepticas los ni)eles de A'T son superiores a los de AST, de manera &ue el cociente AST1A'T estar disminuido Sin embar"o, e.isten al"unas e.cepciones, como la hepatitis alcoh#lica, la cirrosis ! las lesiones musculares 2 'a A'T suele solicitarse -unto a la AST o formando parte de un perfil heptico

'a( algo ms que deber)a saber? 'a concentraci#n de A'T puede incrementarse por una in!ecci#n intramuscular o la prctica de e-ercicio e.tenuante 2 Al"unos frmacos pueden causar da*o heptico en al"unos pocos pacientes, ele)ando as la concentraci#n de A'T ,sto sucede tanto para medicamentos &ue se prescriben con receta como para al"unos productos sanitarios ;naturales; Si a usted le detectan ni)eles ele)ados de A'T, e.pli&ue de manera detallada a su m%dico todos los medicamentos ! productos naturales &ue est tomando Se"uir una dieta poco

saludable tambi%n puede afectar al h"ado ! ocasionar moderados aumentos de los ni)eles de A'T+ este fen#meno se re)ierte en el momento en &ue se cambia el tipo de dieta hacia una de tipo ms sano *+ Qu otras situaciones, adems de alteraciones he"ticas, "ueden ocasionar aumentos de la ,-T? A pesar de &ue la A'T es mucho ms especfica de lesiones hepticas &ue la AST ! de &ue se afecta menos por otras enfermedades e.tra<hepticas, es posible &ue ciertas lesiones en otros #r"anos puedan causar discretos aumentos de sus ni)eles, como por e-emplo lesiones del cora(#n /infarto de miocardio0 o del msculo es&uel%tico, o una pancreatitis a"uda .+ Qu otras "ruebas "ueden solicitarse "ara determinar la causa de una lesi!n he"tica? 4espu%s de haber reali(ado una detallada historia clnica ! una e.ploraci#n fsica completa, pueden solicitarse distintas pruebas en funci#n de la sospecha dia"n#stica Al"unas de estas pruebas pueden ser: 2 pruebas para el dia"n#stico de las hepatitis A, B ! $

2 pruebas para conocer si se ha producido una e.posici#n a sustancias o medicamentos t#.icos para el h"ado 2 2 ni)eles de etanol medida de cobre ! de ceruloplasmina en la enfermedad de =ilson

2 hierro s%rico, pruebas relacionadas con el metabolismo del hierro ! estudios "en%ticos en la hemocromatosis hereditaria 2 biosia de h"ado