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CIRUGIA
DOCTOR GERARDO PAREDES INGRID STEPHANIE MENDOZA GARCIA
PORCENTAJE EN ADULTOS
(REGLA DE
LOS 9)
Cabeza 9 Tronco anterior: Trax 9 Tronco posterior: Trax 9 Extremidad superior derecha 9 Extremidad superior izquierda 9 Extremidad inferior derecha 18 Extremidad inferior izquierda 18 Genitales 1
Abdomen 9 Abdomen 9
100 %
Cabeza Tronco anterior: Trax Tronco posterior: Trax Extremidad superior derecha Extremidad superior izquierda Extremidad inferior derecha Extremidad inferior izquierda
18 9 9 9 9 14 14
Abdomen Abdomen
9 9
100 %
Adultos: La palma de la mano incluyendo los dedos equivale a 1% de la superficie corporal total
Nios: La palma de la mano incluyendo los dedos equivale al 2% de la superficie corporal total
Formula de Parkland
Fluidoterapia (formula
de Parkland)
Segundas 24 horas
Dextrosa al 5% en agua para reponer perdidas de agua por evaporacin y conservar la natremia de 140 meq/l Solucin coloidal (plasma) para conservar la volmia en pacientes de 2do y de 3er grado con afectacin de mas de 40% de superficie corporal. (0.3 a 0.5 ml x porcentaje de superficie corporal quemada por kilogramo de peso) Diuresis 30 - 100 ml/h
FORMULA DE CARBAJAL
PACIENTES PEDIATRICOS
5000 ml x M2 de SCQ
2000 ml x M2 SCT Solucin Hartmann
Incidencia:
2,500,000 de incendios por ao.
Hospitalizados 100,000 por quemaduras. Muertes aprox., 8000 pacientes.
EVALUACIN DE LA HIDRATACIN
Signos vitales y diuresis cada hora. Hb y Hto cada 4 a 6 hrs. Determinacin de la PVC cada 2 hrs. Determinacin de electrolitos cada 4 a 6 hrs.