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NEUROLOGA 4 das de estudio (16 preguntas MIR): asignatura de importancia alta.

Es una asignatura muy compleja en la que la semiologa, aunque no es preguntada directamente, adquiere gran importancia para entender las preguntas. Es muy complicado sacar todas las preguntas porque casi siempre hay alguna pregunta imposible, pero el grueso de preguntas son de dificultad media. 1. Semiologa: poco preguntado directamente, pero conviene emplear un tiempo razonable en estudiarlo bien, pues es la base para entender el resto de temas. En cuanto a los pares craneales, existe solapamiento con otras asignaturas, as que ya sabis, estudiadlo slo por un sitio. 2. Enf. cerebrovascular: 2 tema en importancia tras las hernias de disco. Es importante conocer la clnica de los territorios vasculares. Lo ms importante es el manejo diagnstico-tratamiento de cada entidad, pero la clnica tambin es muy importante (por algo es el 2 tema en importancia). MODIFICACIN: segn las ltimas recomendaciones, tanto en el ictus isqumico como en el hemorrgico la PA debe ser < 185/110 ( a ver lo que os cuentan en clase) 3. Neurociruga: muy rentable pues es un tema relativamente corto para las preguntas que caen!! Lo ms destacado es (el resto de temas son poco importantes): - TCE: lo importante es diferenciar hematoma epidural y subdural. Indicaciones de TAC craneal tras un TCE: Glasgow < 15, exploracin neurolgica anormal, clnica de HTic, salida de sangre o LCR por nariz/odos, Fx craneal en Rx/sospecha de Fx base crneo, alcohlico, drogas, anticoagulantes. - Raquimedular: el tema ms importante de todo el manual es el de las hernias de disco, muy fcil y con 1-2 preguntas por MIR. Con saberse las tablas con los reflejos y dficits motor y sensitivo de cada hernia es suficiente. - HTic: a los del MIR les encanta el pseudotumor cerebri y la hidrocefalia normotensiva. - Tumores: Lo importante es qu tumores son los ms frecuentes, la localizacin de cada tumor, y una pista que os d la clave de cada tumor para saberlo identificar en un caso clnico. Aprendeos bien las cosas que captan contraste en anillo (MTS, glioblastoma, linfoma cerebral primario, absceso, toxoplasma) 4. Trast. del movimiento: tercer tema en importancia. Preguntan especialmente el tto del Parkinson idioptico, comparndolo con el del Alzheimer (por liar). 5. Desmielinizantes: muy importante. Pueden preguntar cualquier cosa de la EM. Despus de estudiar este tema, estudiaros la ELA (tema 13), pues tienden a poner respuestas de ELA y EM mezcladas en preguntas para liar. 6. Placa motora: hay que saber todo, el tema es cortito y rentable. Suele caer una pregunta por ao (algunos aos no hay pregunta pero bueno). 7. Enf. nutricionales y metablicas: lo importante es la encefalopata de Wernicke. 8. Neuropatas: lo importante es el Guillain-Barr. Al resto por favor no le dis mayor importancia, porque se puede hacer muy difcil.

9. Epilepsia: lo importante es saber cmo es cada tipo de crisis o sndrome epilptico y el frmaco de eleccin de cada uno (slo el nombre). 10. Cefalea: lo importante es el trat. de la migraa, y la clnica de la cefalea en clusters. 11. Infecciones: Segn el programa ya habra tenido que ser estudiado durante infecciosas. Revisad aqui encefalitis por virus lentos y enf. por priones. 12. Demencia: muy preguntado, y ojo que las enf. raras tanto o ms que el Alzheimer (enf. Bick, demencia de cuerpos de Lewy). Miraos tambin trastornos de la memoria y demencias en Psiquiatria. Es importante el diagnstico diferencial entre demencia y depresin, y las pistas que indican qu tipo de demencia es (pe, demencia de cuerpos de Lewy se asocia a intolerancia a neurolpticos) 13. Enf. de motoneurona: estudiadlo junto a la EM para ver bien las diferencias. Lo ms importante es la ELA 14. Ataxia: conviene estudiarlo justo tras el tema 1 (semiologa) porque hay un resumen de los tipos de ataxia. 15. Miopatas: poco importante, pero de estos tres en azul sin duda es en el que os teneis que parar ms, sobre todo Duchenne y Steinert 16. Coma y muerte enceflica: poco importante. Suelen ser preguntas tipo caso clinico, por eso es importante saber identificar el paciente tipo por cada enfermedad. Manual de radiologa: Neurorradiologa, estudiar cada apartado con su tema correspondiente

Planning: DIA 01: Todo el da semiologa (quiero que lo miris bien aqu para que en la siguiente vuelta no tengis que dedicar mucho tiempo) + tema de ataxias DIA 02: Maana: Enfermedad Cerebrovascular. Tarde: Trastornos del movimiento + Enf desmielinizantes + Enf de motoneurona (ELA) + Encefalitis por virus lentos y Enf. por priones DIA 03: Maana: Memoria y Demencias + Enfs de la placa motora + Miopatas + Coma Tarde: Enfs Nutricionales y Metabolicas + Neuropatas + Epilepsia + Cefaleas DIA 04: Neurociruga.

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