Técnica y Práctica del Psicoanálisis Ralph R.

Greenson Editorial Siglo XXI, Argentina 2004

Sin embargo, la asociación libre suele emplearse indebidamente al servicio de la resistencia. Toca entonces al analista estudiar esas resistencias para restablecer el empleo apropiado de la asociación libre. También puede suceder que un paciente no pueda detener la asociación libre por un colapso en las funciones de su Yo. Éste es un ejemplo de situación de emergencia que puede presentarse en el curso de un análisis. La misión del analista sería entonces tratar de restablecer el pensamiento yoico lógico del proceso secundario. Tal vez tuviera entonces que recurrir a la sugestión y dar órdenes para ello. Se trata de un procedimiento antianalítico, pero está indicado en el caso arriba dicho porque

LOS COMPONENTES DE LA TÉCNICA PSICOANALÍ PSICOANALÍTICA CLÁ CLÁSICA
1. 3.1 LA PRODUCCIÓN DE MATERIAL 1 .3. 1. 1 asociació asociación libre En el psicoanálisis clásico, el modo La

podría tratarse de una reacción psicótica incipiente. La asociación libre es el método principal de producir material en el psicoanálisis. Se emplea en ocasiones especiales en aquellas formas de psicoterapia exploratoria, las llamadas "psicoterapias de orientación psicoanalítica". No se emplea en las terapias antianalíticas, ni en aquellas que refuerzan defensas o de apoyo. Estudiaremos también la asociación libre en el capítulo que trata de qué clase de psicoanálisis requiere el paciente (sección 4.1.2). La introducción de la asociación libre en conexión con la transición al diván se describirá en el segundo volumen. 1 .3. 1 .2 Las reacciones tra trans ransferenciales nsferenciales Desde el tratamiento de Dora, Freud supo que las reacciones de transferencia y las resistencias del paciente proporcionaban el material esencial para la labor analítica (1905a, pp. 112-22; 653-8). A partir de entonces, la situación analítica se disponía de modo que facilitara el desenvolvimiento máximo de las reacciones de transferencia del paciente. Las resistencias apuntan a impedir este desenvolvimiento o a obstruir el análisis de la

predominante de comunicar material clínico es que el paciente intente la asociación libre de sus ideas, que por lo general se inicia después de haber concluido las entrevistas preliminares. En éstas, el analista había llegado a valorar la capacidad que tiene el paciente de trabajar en la situación psicoanalítica. Parte de la evaluación consistía en determinar si el paciente tenía en sus funciones yoicas la elasticidad de oscilar entre las funciones yoicas más regresivas que se necesitan en la asociación libre y las funciones yoicas mas avanzadas necesarias analíticas, para entender a las las intervenciones final de la hora. El paciente suele asociar libremente sus ideas en la mayor parte de la hora, pero también puede comunicar sueños y otros sucesos de su vida diaria o de su pasado. Es característico del psicoanálisis el que se pida al paciente que incluya sus asociaciones cuando cuenta sus sueños y otras experiencias. La asociación libre tiene responder

preguntas directas y resumir la vida cotidiana al

prioridad sobre todos los otros medios de producir material en la situación analítica.

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p. Las designaciones más comúnmente empleadas son la transferencia positiva y negativa. quien revive sus conflictos neuróticos en la situación analítica (Freud. reviviendo el pasado. 1912a). 19I05a. 19167. odio o desprecio por el analista.655-6. Las personas que no afrontan la regresión de la realidad y las que no pueden volver fácilmente a la realidad son poco convenientes para el psicoanálisis. Los pacientes con una "neurosis de transferencia” podían. reprimida. 341. pp. 441). actitudes. y lo que aparece clínicamente es sólo la superficie.439-41. el análisis de la transferencia llevará a recuerdos. pp. Freud empleaba también la expresión neurosis de transferencia son las que comunican información de vital importancia acerca de la historia. Hay muchos modos de clasificar las diversas formas clínicas de las reacciones de transferencia. el paciente facilita que el pasado entre en la que situación sin eso del tratamiento.transferencia. un desplazamiento de reacciones nacidas en relación con personas que tuvieron importancia en la primera infancia. Los capítulos 2 y 3 de este volumen están consagrados a un examen sistemático y a fondo de estas cuestiones. del pasado del paciente. 365. La técnica psicoanalítica está estructurada para garantizar el desarrollo máximo de la neurosis de transferencia. el paciente debe estar dispuesto a y ser capaz de correr el riesgo de alguna regresión temporal en lo referente a las funciones del Yo y las relaciones objetales. fantasías y defensas respecto de una persona en la actualidad que no son apropiados para tal persona y son una repetición. manejado. al insight y al final al cese de la repetición. 1914c. pp. 414-5. 154. Tanto la resistencia como la transferencia son esencialmente ambivalentes. 1914c. Freud dividía las neurosis en dos grupos sobre la base de si un paciente podía o no tener y conservar una serie relativamente cohesiva de reacciones de transferencia y funcionar así de todos modos en el análisis y en el mundo exterior. El anonimato relativo del analista. Las repeticiones Debidamente transferenciales introducen en el análisis un material sería inaccesible. la repetición es siempre una resistencia en relación con la función de la memoria. Pero repitiendo. El paciente debe tener un Yo capaz de regresar temporalmente a reacciones transferenciales. La transferencia positiva se refiere a las diferentes formas de apetencias sexuales así como al amor. reconstrucciones. 367-9). 150-4. los que padecían una "neurosis narcisista" no (Freud. La susceptibilidad de un paciente a reacciones transferenciales se debe al estado de insatisfacción de sus instintos y la consiguiente necesidad de oportunidades de descarga (Freud. Importa concentrarse en el hecho de que el paciente propende a repetir en lugar de recordar. el respeto o el gusto por el analista. disgusto. 118-9. de modo que el paciente pueda ser tratado analíticamente y seguir viviendo en el mundo de la realidad. Para que las reacciones de transferencia se produzcan en la situación analítica. Todos los aspectos importantes del mal del paciente se revivirán o repetirán en la situación analítica (Freud. capítulo XXVII [apartado L de la traducción española]). Aquí trataré tan sólo de ofrecer una orientación preliminar. 420-3. La transferencia negativa entraña alguna variedad de agresión en forma de enojo. pero esta regresión ha de ser parcial y reversible. su no 2 . Debe tenerse presente que todas las reacciones de transferencia para designar esa constelación de reacciones transferenciales en que el analista y el análisis se han convertido en el centro de la vida emocional del paciente. 1916-7. 327. La transferencia es sentir impulsos.

a qué resiste. En tales casos siempre queda un residuo de reacciones de transferencia no resueltas después de terminado el tratamiento. 1954). 1955. Fenichel. otros procedimientos podrán modificar su forma. En mayor o menor grado. Greenacre. Detrás de esta motivación se hallará un impulso instintual que desencadenó el afecto doloroso. pp. La neurosis de transferencia puede resolverse sólo por d análisis. Al psicoanalista toca descubrir la forma en que resiste el paciente. está presente desde el principio hasta el fin del tratamiento (Freud. la llamada "regla de abstinencia" y el comportamiento "de espejo" concurren todos al propósito de preservar un campo relativamente incontaminado para la neurosis de transferencia en desarrollo (Fenichel. 1945a. a la labor analítica y al Yo razonable del paciente. 1. La neurosis de transferencia es un instrumento de la situación analítica y solo puede anulada la labor analítica. real o imaginada y satisface algún deseo infantil del paciente. o como un moralista castigador. la culpabilidad o la vergüenza. Podría actuar como un padre amante o alentador. Nunberg. Aunque algunos aspectos de una resistencia puedan ser conscientes. 45-70.intrusividad. Se oponen al analista. p. Facilita la transición de la enfermedad a la salud. pp. Glover. 1954. Uno puede por ejemplo analizar tan sólo la transferencia negativa cuando amenaza con trastornar el tratamiento o analizada nada más hasta donde sea necesario para que el paciente pueda colaborar en la situación terapéutica. Todas las variedades de fenómenos psíquicos pueden emplearse para resistir. Esto implica que algo de neurosis no analizada quede sin modificar. la parte esencial la desempeña el Yo inconsciente. Las resistencias defienden el statu quo de la neurosis del paciente. 128-67). pp. Por una parte. 335-40). pero cualquiera que sea su origen. La causa inmediata de una resistencia es siempre la evitación de algún afecto doloroso como la ansiedad. 1912a. El psicoanálisis es la única forma de psicoterapia que trata de resolver las reacciones transferenciales analizándolas sistemática y totalmente. y el paciente podría sentir una mejoría temporal o incluso creerse "curado". La resistencia es un concepto operacional. 1954). En las formas antianalíticas de psicoterapia. la resistencia opera por medio del Yo del paciente. pero no harán más que afianzada (Gill. 1932. 1. En definitiva se descubrirá que lo que la resistencia quiere evitar es el miedo a un estado traumático (A. En algunas versiones más breves o desvirtuadas del psicoanálisis se hace así sólo parcial y selectivamente. 1914c. por la otra. 559-61. la neurosis de transferencia es el vehículo más importante para el éxito del psicoanálisis. Caracteriza la terapia psicoanalítica el análisis total y sistemático de las resistencias. capítulos VII y VIII). 1941.3 Las resistencias Resistencia quiere decir todas las fuerzas que dentro del paciente se oponen los procedimientos y procesos de la labor psicoanalítica. Pero esas "curas de transferencia" son pasajeras y duran sólo mientras la transferencia idealizada del terapeuta está intacta (Fenichel. Freud. La situación analítica es el campo donde se manifiestan las resistencias. El terapeuta asume el papel de alguna figura del pasado. las reacciones de transferencia no se analizan sino que se satisfacen y manipulan. Son las resistencias repeticiones de todas las operaciones defensivas que el paciente ha realizado en su vida pasada. Gill. 3 . 1912a).3. 72. no algo creado por el análisis. y por qué lo hace. pp. 1936. es la causa más frecuente de fracaso terapéutico (Freud.

U no de los primeros y decisivos pasos en el análisis de una resistencia es convertida en ajena al Yo para el paciente.2 EL ANÁLISIS DEL MATERIAL DEL PACIENTE En el psicoanálisis clásico se emplea buen número de procedimientos terapéuticos en diversos grados. El empleo de cualquier medida o método de acción que reduce las funciones yoicas de observar. está dispuesto a tratada analíticamente. tratar de reducir su importancia o de librarse de ella racionalizándola. Bibring. el paciente formará una alianza de trabajo con el analista. ciertos tipos de gratificaciones transferenciales. 1958). En los capítulos que siguen veremos ampliamente. Sólo en el psicoanálisis es donde el terapeuta trata de descubrir la causa. puede negar su existencia. el objeto. de modo que el Yo asediado no se sienta ya en peligro inminente. Otras formas de psicoterapia tratan de rehuir Q vencer las resistencias por medio de sugestiones o de drogas o aprovechando la relación transferencial. funciones que había 4 . todos los demás le están subordinados. 1954. Menninger. La abreacción es uno de los procedimientos no analíticos frecuentemente aplicados en el tratamiento psicoanalítico. recordar y juzgar. A veces el mismo paciente reconocerá el hecho y me incrementar el insight que el paciente tiene de sí mismo. la abreacción puede lograr que se produzca una descarga suficiente de la tensión instintual. "Analizar" es una expresión taquigráfica que alude a los procedimientos que favorecen el insight. disgresiones. pensar. Una vez realizado esto. el terapeuta trata de reforzar las resistencias. con ejemplos clínicos. Algunos procedimientos no facilitan el insight per se pero refuerzan las funciones del Yo necesarias para llegar a la comprensión. Suele comprender cuatro procedimientos: confrontación. Con frecuencia es \tila condición indispensable para el insight. perdido en el estado de ansiedad aguda.Hay muchos modos de clasificar las resistencias. Caracteriza analíticas el todas que las tienen técnicas por consideradas directo objetivo aclaración. Esto bien pudiera ser necesario en pacientes susceptibles de caer en un estado psicótico. antes de poder interpretar la razón que pueda tener un paciente para evitar cierto tema en la hora de consulta tengo que ponerlo frente al hecho de que está evitando algo. El primer paso para analizar un fenómeno psíquico es la confrontación. las seguridades dadas pronto y fácilmente. 1. cómo se emplea cada uno de estos procedimientos. Son ejemplos obvios la administración de ciertas drogas y de intoxicantes. tiene que resultar explícito para el Yo consciente del paciente.3. La distinción práctica más importante es diferenciar las resistencias egosintónicas de las ajenas al Yo. 1954. Todos los procedimientos analíticos son pasos que conducen a una interpretación o que hacen efectiva una interpretación (E. (Gill. Entonces se hace posible el insight. El procedimiento analítico más importante es la interpretación. pensar y juzgar entra en esta categoría. Por ejemplo. En las terapias de apoyo. Si es egosintónica. etcétera. Los procedimientos antianalíticos son aquellos que bloquean o reducción la capacidad de insight y comprensión. y se identificará temporal y parcialmente con él por su disposición a tratar analíticamente sus resistencias. Por ejemplo. interpretación y traslaboración. El fenómeno en cuestión tiene que hacerse evidente. Ahora me limitaré a dar definiciones e ilustraciones simples. tanto teórica como prácticamente. Si un paciente siente que una resistencia es ajena a él. el modo y la historia de las resistencias (Knight. El Yo así tranquilizado puede observar. 1952).

y oído una enojada voz de hombre que maltrataba a un mesero. El paciente queda callado. El señor N fue a una reunión de padres y maestros en la escuela de su hija y se sintió avergonzado por la presencia de tantos padres de aspecto acomodado. no serviría de nada. Había estado en un restauran. El señor N estuvo callado unos segundos y respondió que si me imaginaba haciendo algo despreciable no hubiera sabido qué hacer con el dato. La confrontación lleva al paso siguiente. No tengo idea de cómo tratará a su familia o sus amigos. Además. Cuando el paciente se quedó callado. parece estar huyendo de algo. Eso le recuerda su infancia y cómo le disgustaba ver a su padre tratando de congraciarse con sus clientes adinerados. Hay que extraer los detalles significantes y separarlos cuidadosamente de la materia extraña. Me parecía también que probablemente se trataría de desprecio y. A lo mejor es usted uno de esos que pisotean a los pequeños y se doblega ante los grandes. Pero antes de pasar a otra cosa. ¿por qué había de sentirlo? Usted me trata muy bien. Esto le recordó una ocasión hacía unas cuantas semanas. tal vez hubiera sentido desprecio por mí y hubiera temido decírmelo en mi cara. Tengo un paciente. Por lo demás. Pues no es así. y él lo reconoce. Ahora era posible decirle al paciente que trataba de no sentir desprecio por mí porque si lo sentía temería manifestarlo. Por lo general. Debe andar ya por los sesenta. La variedad o forma especial del fenómeno de que se trate ha de separarse y aislarse. dije que me preguntaba si no sentiría algún desprecio por otro hombre canoso. De haberlo sabido." En aquel punto proseguí con el asunto. debe quedar asentado que el paciente discierne dentro de sí el fenómeno psíquico que estamos tratando de analizar. la todo cano. casi siempre. Era esta compleja pauta específica de reacciones aclaración. Después sintió desprecio por él. del miedo que tenía el paciente de manifestarme directamente el desprecio que le inspiro. pero no lo deja ver. y le hago ver el hecho de que está resistiéndose. Las asociaciones ulteriores del paciente tal vez lleven hacia la revelación del por qué o a qué resiste. Tuve la impresión de que las asociaciones de N señalaban ciertos sentimientos que tenía para conmigo y que eran esos sentimientos los que lo habían hecho resistente en la primera parte de la hora. A los pocos momentos se sintió aliviado de ver que no era así. igual que con su padre. más concretamente. Todavía lo siente. pero me parece bueno separarlos porque hay casos en que cada uno de ellos ocasiona problemas distintos. estos dos procedimientos se funden. Las asociaciones del paciente resistente le inducen a hablar de diversos acontecimientos del pasado fin de semana. El paciente enrojeció y su primera respuesta fue: "Creo que usted piensa que me refería a usted.evitará ese trabajo. No lo sé y no me importa. y "el poco pelo que le queda" está ya 5 . No siento ningún desprecio por usted. Cosa de un instante. La aclaración se refiere a aquellas actividades que tienden a enfocar nítidamente los fenómenos psíquicos que se están analizando. aquella voz le pareció la mía y el dorso del hombre se parecía al mío. Temió a su padre hasta que salió de casa para ir a la universidad. Tomemos un ejemplo sencillo. es cosa que no me incumbe. porque su padre es demasiado viejo para cambiar. Repuse que me parecía que le aliviaba no saber cómo era yo fuera de la hora de consulta. el señor N. Su padre era un tirano cuando trataba con sus empleados y un "Iambiscón" con los ricos. Tomemos el primer caso.

Necesitamos ver las reacciones del paciente para poder determinar la validez que merece nuestra interpretación (E.emocionales la que había que aclarar antes de seguir con el análisis de sus resistencias. y ellos mismos quizá tengan que ser interpretados. así como sus conocimientos teóricos. para llegar a una interpretación. Sabe que es una exageración. De haber sido realmente sexual no hubiera tenido que presumir. También está relacionado con las personas que se hacen pasar por lo que no son. dura más que los Cadillacs. Interpretar significa hacer consciente un fenómeno inconsciente. Al interpretar vamos más allá de lo directamente observable y atribuimos significado y causalidad a un fenómeno psicológico. En una sesión. significa hacer consciente el significado. Debe ser un vestigio de sus días de atleta. su furor se cambia por alivio cuando descubre que quien le había golpeado era "sólo un niño montado en una bicicleta". Fenichel. Bibring. En el sueño. pero le gustaba imaginárselo. 1951). el modo o la causa inconsciente de un suceso psíquico dado. Su carro no había sufrido daño. Su padre coqueteaba con una mesera en el café o hacía alguna observación sexual acerca de las mujeres que pasaban. Me pareció que aquellos dos elementos cargados de afecto debían contener la clave del significado del sueño y de la consulta analítica. que sólo era un niño montado en una bicicleta. y la lista adicional de lecturas). pero le gusta pensarlo así. 1945a. Los procedimientos de aclaración e interpretación están íntimamente entrelazados. su empatía e intuición. La luz roja [red 6 . Esto por lo general requiere más de una intervención. la interpretación es el instrumento último y decisivo. Sabía que era una desfiguración. el señor N me comunica un fragmento de sueño. Las asociaciones conducen al señor N a su gusto por los carros. Su padre eran un "fan" del deporte y siempre estaba ridiculizando los éxitos de mi paciente. Le halaga. Era un exhibicionista. Es el procedimiento que distingue el psicoanálisis de las demás psicoterapias porque en el psicoanálisis. Le gustaba en particular la sensación de adelantar a toda prisa a esos gordos y viejos carros caros. la historia. pero daba la impresión de alardear. Interpreté para mí que el niño en bicicleta significa un niño que se masturba. Pongamos ahora un ejemplo de interpretación con validación por el mismo paciente. El caso clínico arriba citado así lo indica. y el señor N ponía en duda que realmente hubiera sido capaz de lograr algo. Todo cuanto puede recordar es que espera a que cambie la luz roja del semáforo cuando siente que alguien le golpea por detrás. con alivio. Su pequeño carro deportivo corre más. sobre todo los deportivos. Los carros caros parecen muy fuertes pero se desintegran en unos cuantos años. la aclaración lleva a una interpretación que hace volver a una aclaración ulterior (Kris. Es patente que el material del paciente muestra la comparación entre él y su padre en cuestiones de capacidad sexual. El analista emplea su propio inconsciente. en que le gustaba ser el más débil que derrotaba al favorito. Pretendía su padre haber sido un gran atleta en sus tiempos. unas dos semanas después de la ya mencionada. Todos los demás procedimientos preparan la interpretación o la amplifican. sube más. 1954. Con gran frecuencia. Más exactamente. Sale furioso y ve. pero nunca lo probó. los Lincolns y los Rolls Royces. El tercer paso del análisis es la interpretación. El afecto más fuerte en sus asociaciones fue el momento en que dijo que le "halagaba" la fantasía de ganar a los carros grandes. el origen.

El paciente respondió rápidamente. de hecho. su prisa en responder. me indicaron que había dado con algo muy sensible. complicada vida sexual con mi mujer. súbitamente. "El viejo debe tener razón -pensó-. pero me preguntaba yo si siempre lo habría pensado así. así como que se debe esperar a las "('S puestas clínicas del paciente para determinar si uno va por buen camino. sobre todo los caros. El señor N estaba casi seguro de que a su madre le disgustaba el sexo. La reacción afectiva del paciente a mi primera intervención. le acometió el impulso de echar carreras con un Rolls Royce si encontraba uno. Por eso me pareció deber orientar mi interpretación en dirección de su actitud adulta de superioridad respecto de su preocupación infantil por la vida sexual de su padre. todas las referencias a golpear. etcétera. R. el paciente no tenía recuerdos de la vida sexual de sus padres. Pero solía mencionar los coqueteos de su padre con las meseras. En esencia parecía correrle prisa convenir en que su padre siempre le había parecido arrogante. Un pensamiento fugitivo atravesó su mente. me halaga imaginar que mi madre me prefería a mí y que yo podía vencer a mi padre. pero no podía probarlo. que dormía en la misma cama. que me parecieron recuerdos encubridores. Después. El paciente dijo que no le halagaba pero tenía que reconocer que le procuraba cierta satisfacción. De repente comprendió que aquéllas eran las iniciales del doctor Greenson. Entonces empezó a reír solo en su coche. De hecho recuerda ahora haber hallado “ revistas de mujeres” (desnudas) ocultas en la recámara de su padre. tratando de adelantar a todos los vehiculos en la supercarretera. Recuerda también que una vez halló una cajita de preservativos bajo la almohada de su padre cuando él era adolescente y pensó: "Mi padre debe andar con prostitutas” . baladrón y pretencioso. Iba manejando locamente. Ignoraba cómo sería su vida sexual con su madre.) Hacia el final de la visita dije al señor N que lo veía debatirse con sus sentimientos acerca de la vida sexual de su padre. Intervine en este punto y dije que suponía que la idea de que su madre no gustaba de la actividad sexual con su padre le halagaba. Al día siguiente empezó a contarme que estaba furioso conmigo cuando salió de la consulta. En la delantera del Rolls Royce iban las iniciales R." Yo creo que esta viñeta clínica ilustra los complicados pasos que entran en una simple interpretación. (Deliberadamente pasé por alto. detrás. ya que es común llamar "zona roja" [red light district] a los lugares donde suelen estar las prostitutas. con demasiada celeridad. pero estaba seguro de que no había sido muy satisfactoria. Su madre era enfermiza e infeliz. Parecía decir que su padre no era un hombre muy potente. Pero el señor N tenía empeño en creer su fantasía. de momento. Intervine y le señalé que los preservativos bajo la almohada de su padre más bien parecían indicar que los usara con su madre. Los nuevos recuerdos de las "revistas de mujeres" y los preservativos 7 . enojo. El paciente quedó callado y terminó la hora. Pasaba casi toda la vida quejándose con él de su padre. realización del deseo de que su madre no quería la actividad sexual con su padre y que éste no era muy potente. Después me pregunté si aquello tendría algo que ver con mi propia. como un triunfo sobre el "viejo". Hasta este punto del análisis.light] probablemente se refiere a la prostitución. Yaya sabía que mi cliente decía amar a su esposa pero prefería cohabitar con prostitutas.

Aunque su madre había sido una mujer atractiva. Pero el paciente se condujo extrañamente con su esposa en aquel tiempo. Poco después recordó el señor N una vez que su madre hizo un malicioso guiño a su padre al ver dos perros copulando en la calle. Para cuando vino a la siguiente cita había amplificado este insight y lo había relacionado con el hecho de que su propia vida sexual con su esposa estaba trastornada. La sensación de que ella le aborrecía después del coito era una proyección de sus propios sentimientos. No le gustó mi interpretación. La labor analítica que hace posible el que el insight lleve a un cambio es la traslaboración (Greenson. Pero en las semanas siguientes. Al principio hubo poco afecto en relación con este recuerdo. e! pelo lacio y le notaba un olor repulsivo. el recuerdo y el cambio de comportamiento se influyen mutuamente (Kris. volvamos al caso del señor N. Principalmente se trata de las exploraciones repetitivas. El cuarto paso del análisis es la traslaboración. Cuando yo lo puse en duda. Después reconstituí para N que era probable que el cuadro de su madre con el rostro enrojecido y sudoroso y el olor repulsivo estuviera relacionado con el verla en el coito con el padre. relacionó sus reacciones con el recuerdo infantil de que su madre lo humillara 8 . 1956a. la despreciaba cuando ella se excitaba sexualmente. Yo interpreté por él que parecía estar actuando como él creía que actuaba su padre. el Además de de las ensanchar profundizar análisis resistencias SI m también de particular importancia las reconstrucciones. amén de que el padre era impotente. Para ilustrar este concepto de traslaboración enrojecido y sudoroso. En la primera sesión dije cómo había interpretado su fantasía ilusoria de que a su madre no le gustaba la relación sexual y que por eso rechazaba al padre sexualmente.confirmaron que en lo esencial iba yo bien. 1965b). progresivas y elaboran (las de las resistencias que se oponen a que el por masturbarse. la risa y el enlace con su propia vida sexual parecían indicar que la dosificación y el timing eran acertados. Señalé que el recuerdo de su madre guiñándole el ojo al padre mientras los perros se copulaban era también un recuerdo encubridor de este tipo. 1956b). Sentía que le detestaba por haberse conducido sensualmente. la evitaba por completo sexualmente y buscaba a prostitutas. Le veía el rostro insight conduzca y a un cambio. el señor N cada vez fue adquiriendo mayor conciencia del hecho de que junto a su deseo de que su esposa gozara sensualmente con él. él recordaba haberla visto alguna vez en la cama y que "no era precisamente un premio de belleza". La encontraba en extremo desagradable. la asociación con el Rolls Royce. La traslaboración pone en movimiento muchos procesos circulares en los que el insight. Estos recuerdos se asociaban con la enfermedad y la menstruación. Apunté la posibilidad de que la idea de que a su madre no le gustaba el sexo y los muchos recuerdos de los coqueteos de su padre con otras mujeres fueran intentos de negar el recuerdo inconsciente de haber visto a su madre excitada sexualmente por su padre. El paciente replicó que él no culpaba a su padre por evitar a su madre sexualmente. Sus reacciones después de la visita. Yo interpreté que la menstruación se relacionaba con las perras en celo. Se trata de una compleja serie de procedimientos y procesos que se produce después de presentarse un insight. pero más adelante aquel mismo día comprendió que parecía atinada. Lo más difícil para él era mirar a su mujer al día siguiente de haber tenido con ella relaciones sexuales. su cólera.

pero los odiaba y despreciaba por su hipocresía. Hubo muchos movimientos hacia atrás y hacia adelante. Hacia el final de este período descubrimos envidia de la vida sexual de los padres. Y hubiera reaccionado de modo muy distinto si el guiño hubiera sido para él y no para su padre. el señor N se debatía con los conflictos infantiles en torno a la vida sexual de sus padres. el señor N tuvo la noción de que tal vez los dos tenían derecho al retiro y la vida privada en su recámara y que él debía hacer otro tanto. vestidos. Si tenía relaciones sexuales. Era más honrado pagar por los servicios sexuales con dinero y no con costosas residencias. Éste no fue el fin del problema sexual de N. etc. En otra visita siguiente le dije que el desdén sexual por su mujer y el andar con prostitutas eran otros intentos de "probar" que las mujeres buenas. las mujeres casadas. salvo unos cuantos rebeldes y montaraces. basada en la idea de que todos los mayores son hipócritas y mentirosos. Su esposa también era "falsa". durante un período de varias semanas. el tema de la homosexualidad no se tocó en este 9 . Lo descrito abarca un período de unos seis meses. empezó a cavilar en la relación entre desprecio y envidia. A la semana siguiente de esta interpretación el paciente comunicó haber tenido la experiencia sexual más satisfactoria de su vida hasta entonces con su esposa. Desde entonces de vez en cuando trabajamos con el problema de sus reacciones emocionales a la vida sexual de sus padres y cómo eso determinó sus propias dificultades sexuales. A continuación.El señor N convino en que mi reconstrucción parecía plausible. La madre guiñándole el ojo al padre era el compendio de esto. El padre era un presumido impotente y la madre una no virgen renuente. la luz roja y el niño que lo golpea con su bicicleta. era con sometimiento. pero demuestra la consecución de bastante cantidad de insight útil. Creo que este material ilustra algo de la labor que entraña la traslaboración. Siguieron a esto varias semanas de resistencia al análisis y a lo sexual. Quizá debiera dejarlos con su vida sexual y dedicarse él a la suya. y a continuación él hacía impotente al padre en su imaginación. Después. lentamente. Una vez más. las que son madres. Bajo su desprecio se ocultaba la envidia. Por ejemplo.la idea de que su padre excitara sexualmente a su madre lo ponía furioso o lo indignaba. pero continuó el progreso. frente a grandes resistencias hallamos llamaradas de ira contra el padre y la madre. no se preocupan por lo sexual y que los maridos de esas mujeres no cohabitan con ellas. Comprendía que podía tener algún mérito mi formulación. Reconocía a regañadientes que yo tenía razón y le repugnaba renunciar a la idea de que la madre no quería cohabitar con el padre y prefería renunciar al sexo. carros. Finalmente. En la superficie había superioridad respecto del padre y simpatía para con la madre. Se sentía como un chiquillo o como un adulto superior. y lo mismo yo y mi esposa. Empieza con el sueño del paciente en su coche deportivo. Había tenido que renunciar a la negación de la existencia de su sexualidad. Reaccionó a esta interpretación y la ulterior reconstrucción con hosco enojo y resistencia. pero que "le dejaba frío". Las únicas personas decentes "eran las que huían de la sociedad y los convencionalismos. Yo interpreté para su beneficio que aquello parecía un intento de rebajar a su padre y a su madre y a otras personas casadas por la rabia y la envidia que le daba el guiño de su madre. Después la madre resultaba repulsiva y él despreciaba a sus dos progenitores. pieles.

Debe observarse que parte de la labor de traslaboración la realiza el paciente fuera de la consulta. 1926a. Fenichel. la aclaración. 1914c. la interpretación y la traslaboración son los cuatro procedimientos básicos que aplica el analista en su labor.período pero se reasumió posteriormente. Estos pasos no siempre siguen exactamente el orden descrito. 1956b. 1965b). y entonces generalmente es transitorio o queda aislado y no integrado. 1956. 1937a. Greenacre. Hubo intrusiones de otros problemas y durante períodos más largos o breves. Hubo también fases regresivas en que la libido estuvo implicada en otros niveles. Kris. los problemas sexuales pasaron al fondo o se complicaron con ingredientes de agresión. De todos modos. capítulo VI. Todos los pasos son necesarios. Greenson. la confrontación. Los cuatro pasos que he esbozado representan una versión esquemática de lo que se entiende por analizar un hecho psíquico. De ordinario se requiere mucho para sobreponerse a las poderosas fuerzas que se oponen al cambio y para asentar cambios estructurales duraderos. pero el algunos paciente. confrontación o parte de la aclaración. Sólo raramente conduce el insight con mucha rapidez a un cambio de comportamiento. 1956a. La interesante relación entre el trabajo de duelo y la traslaboración. La traslaboración es el elemento que más tiempo consume en la terapia psicoanalítica. Otra variable es el hecho de que los 10 . la importancia de la compulsión a la repetición y el instinto de muerte se estudiarán en el tomo 11 (véase también Freud. ya que cada procedimiento puede producir nuevas resistencias que habrán de tratarse primero. puede sobre darlos todo la espontáneamente imponderables de la vida cotidiana pueden invadir la vida del paciente y tomar la precedencia por razones psicoeconómicas sobre todo lo demás que entra en el análisis. Pero mi objetivo era mostrar un ejemplo de la traslaboración en psicoanálisis. 1941. O bien una interpretación puede preceder a una aclaración y facilitar la aclaración de un fenómeno dado.