Técnica y Práctica del Psicoanálisis Ralph R.

Greenson Editorial Siglo XXI, Argentina 2004

Sin embargo, la asociación libre suele emplearse indebidamente al servicio de la resistencia. Toca entonces al analista estudiar esas resistencias para restablecer el empleo apropiado de la asociación libre. También puede suceder que un paciente no pueda detener la asociación libre por un colapso en las funciones de su Yo. Éste es un ejemplo de situación de emergencia que puede presentarse en el curso de un análisis. La misión del analista sería entonces tratar de restablecer el pensamiento yoico lógico del proceso secundario. Tal vez tuviera entonces que recurrir a la sugestión y dar órdenes para ello. Se trata de un procedimiento antianalítico, pero está indicado en el caso arriba dicho porque

LOS COMPONENTES DE LA TÉCNICA PSICOANALÍ PSICOANALÍTICA CLÁ CLÁSICA
1. 3.1 LA PRODUCCIÓN DE MATERIAL 1 .3. 1. 1 asociació asociación libre En el psicoanálisis clásico, el modo La

podría tratarse de una reacción psicótica incipiente. La asociación libre es el método principal de producir material en el psicoanálisis. Se emplea en ocasiones especiales en aquellas formas de psicoterapia exploratoria, las llamadas "psicoterapias de orientación psicoanalítica". No se emplea en las terapias antianalíticas, ni en aquellas que refuerzan defensas o de apoyo. Estudiaremos también la asociación libre en el capítulo que trata de qué clase de psicoanálisis requiere el paciente (sección 4.1.2). La introducción de la asociación libre en conexión con la transición al diván se describirá en el segundo volumen. 1 .3. 1 .2 Las reacciones tra trans ransferenciales nsferenciales Desde el tratamiento de Dora, Freud supo que las reacciones de transferencia y las resistencias del paciente proporcionaban el material esencial para la labor analítica (1905a, pp. 112-22; 653-8). A partir de entonces, la situación analítica se disponía de modo que facilitara el desenvolvimiento máximo de las reacciones de transferencia del paciente. Las resistencias apuntan a impedir este desenvolvimiento o a obstruir el análisis de la

predominante de comunicar material clínico es que el paciente intente la asociación libre de sus ideas, que por lo general se inicia después de haber concluido las entrevistas preliminares. En éstas, el analista había llegado a valorar la capacidad que tiene el paciente de trabajar en la situación psicoanalítica. Parte de la evaluación consistía en determinar si el paciente tenía en sus funciones yoicas la elasticidad de oscilar entre las funciones yoicas más regresivas que se necesitan en la asociación libre y las funciones yoicas mas avanzadas necesarias analíticas, para entender a las las intervenciones final de la hora. El paciente suele asociar libremente sus ideas en la mayor parte de la hora, pero también puede comunicar sueños y otros sucesos de su vida diaria o de su pasado. Es característico del psicoanálisis el que se pida al paciente que incluya sus asociaciones cuando cuenta sus sueños y otras experiencias. La asociación libre tiene responder

preguntas directas y resumir la vida cotidiana al

prioridad sobre todos los otros medios de producir material en la situación analítica.

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Las personas que no afrontan la regresión de la realidad y las que no pueden volver fácilmente a la realidad son poco convenientes para el psicoanálisis. Freud dividía las neurosis en dos grupos sobre la base de si un paciente podía o no tener y conservar una serie relativamente cohesiva de reacciones de transferencia y funcionar así de todos modos en el análisis y en el mundo exterior. reviviendo el pasado. odio o desprecio por el analista. Debe tenerse presente que todas las reacciones de transferencia para designar esa constelación de reacciones transferenciales en que el analista y el análisis se han convertido en el centro de la vida emocional del paciente. y lo que aparece clínicamente es sólo la superficie. 154. 1914c. un desplazamiento de reacciones nacidas en relación con personas que tuvieron importancia en la primera infancia. Importa concentrarse en el hecho de que el paciente propende a repetir en lugar de recordar. reprimida. pp. 414-5. 19167. pp. 367-9). La transferencia es sentir impulsos. 441). 365. Todos los aspectos importantes del mal del paciente se revivirán o repetirán en la situación analítica (Freud. el paciente debe estar dispuesto a y ser capaz de correr el riesgo de alguna regresión temporal en lo referente a las funciones del Yo y las relaciones objetales. El paciente debe tener un Yo capaz de regresar temporalmente a reacciones transferenciales. al insight y al final al cese de la repetición. Aquí trataré tan sólo de ofrecer una orientación preliminar.439-41. p. pp. La transferencia positiva se refiere a las diferentes formas de apetencias sexuales así como al amor. 327. 118-9. Para que las reacciones de transferencia se produzcan en la situación analítica. fantasías y defensas respecto de una persona en la actualidad que no son apropiados para tal persona y son una repetición. Tanto la resistencia como la transferencia son esencialmente ambivalentes. el análisis de la transferencia llevará a recuerdos. capítulo XXVII [apartado L de la traducción española]). La técnica psicoanalítica está estructurada para garantizar el desarrollo máximo de la neurosis de transferencia. Los capítulos 2 y 3 de este volumen están consagrados a un examen sistemático y a fondo de estas cuestiones. Los pacientes con una "neurosis de transferencia” podían. 341. 1912a). pero esta regresión ha de ser parcial y reversible.transferencia. el paciente facilita que el pasado entre en la que situación sin eso del tratamiento. de modo que el paciente pueda ser tratado analíticamente y seguir viviendo en el mundo de la realidad. los que padecían una "neurosis narcisista" no (Freud. Pero repitiendo. La transferencia negativa entraña alguna variedad de agresión en forma de enojo. El anonimato relativo del analista. 19I05a. reconstrucciones. Freud empleaba también la expresión neurosis de transferencia son las que comunican información de vital importancia acerca de la historia. la repetición es siempre una resistencia en relación con la función de la memoria. 1916-7. del pasado del paciente. La susceptibilidad de un paciente a reacciones transferenciales se debe al estado de insatisfacción de sus instintos y la consiguiente necesidad de oportunidades de descarga (Freud. Las designaciones más comúnmente empleadas son la transferencia positiva y negativa. 1914c. 150-4. actitudes. el respeto o el gusto por el analista.655-6. Hay muchos modos de clasificar las diversas formas clínicas de las reacciones de transferencia. manejado. disgusto. quien revive sus conflictos neuróticos en la situación analítica (Freud. 420-3. su no 2 . Las repeticiones Debidamente transferenciales introducen en el análisis un material sería inaccesible.

En tales casos siempre queda un residuo de reacciones de transferencia no resueltas después de terminado el tratamiento. y por qué lo hace. Fenichel. Se oponen al analista. las reacciones de transferencia no se analizan sino que se satisfacen y manipulan. 3 . 45-70. por la otra. otros procedimientos podrán modificar su forma. Podría actuar como un padre amante o alentador. La causa inmediata de una resistencia es siempre la evitación de algún afecto doloroso como la ansiedad. 128-67). Gill. 1932. El terapeuta asume el papel de alguna figura del pasado. 1.intrusividad. real o imaginada y satisface algún deseo infantil del paciente. La neurosis de transferencia puede resolverse sólo por d análisis. En mayor o menor grado. En algunas versiones más breves o desvirtuadas del psicoanálisis se hace así sólo parcial y selectivamente. está presente desde el principio hasta el fin del tratamiento (Freud. 1955. Uno puede por ejemplo analizar tan sólo la transferencia negativa cuando amenaza con trastornar el tratamiento o analizada nada más hasta donde sea necesario para que el paciente pueda colaborar en la situación terapéutica. 559-61. La situación analítica es el campo donde se manifiestan las resistencias. Glover. Esto implica que algo de neurosis no analizada quede sin modificar. 1954). pp. 1912a). El psicoanálisis es la única forma de psicoterapia que trata de resolver las reacciones transferenciales analizándolas sistemática y totalmente. 72. 1. pp.3 Las resistencias Resistencia quiere decir todas las fuerzas que dentro del paciente se oponen los procedimientos y procesos de la labor psicoanalítica. 1954. En definitiva se descubrirá que lo que la resistencia quiere evitar es el miedo a un estado traumático (A. a qué resiste. Facilita la transición de la enfermedad a la salud. es la causa más frecuente de fracaso terapéutico (Freud. 1941. La neurosis de transferencia es un instrumento de la situación analítica y solo puede anulada la labor analítica. la culpabilidad o la vergüenza.3. o como un moralista castigador. Por una parte. 1936. 335-40). Pero esas "curas de transferencia" son pasajeras y duran sólo mientras la transferencia idealizada del terapeuta está intacta (Fenichel. Greenacre. pp. Nunberg. la llamada "regla de abstinencia" y el comportamiento "de espejo" concurren todos al propósito de preservar un campo relativamente incontaminado para la neurosis de transferencia en desarrollo (Fenichel. 1914c. y el paciente podría sentir una mejoría temporal o incluso creerse "curado". pero cualquiera que sea su origen. no algo creado por el análisis. la parte esencial la desempeña el Yo inconsciente. Caracteriza la terapia psicoanalítica el análisis total y sistemático de las resistencias. La resistencia es un concepto operacional. pp. p. la resistencia opera por medio del Yo del paciente. a la labor analítica y al Yo razonable del paciente. Aunque algunos aspectos de una resistencia puedan ser conscientes. Detrás de esta motivación se hallará un impulso instintual que desencadenó el afecto doloroso. Todas las variedades de fenómenos psíquicos pueden emplearse para resistir. Son las resistencias repeticiones de todas las operaciones defensivas que el paciente ha realizado en su vida pasada. pero no harán más que afianzada (Gill. En las formas antianalíticas de psicoterapia. la neurosis de transferencia es el vehículo más importante para el éxito del psicoanálisis. Freud. 1945a. 1954). Al psicoanalista toca descubrir la forma en que resiste el paciente. 1912a. Las resistencias defienden el statu quo de la neurosis del paciente. capítulos VII y VIII).

Entonces se hace posible el insight. Los procedimientos antianalíticos son aquellos que bloquean o reducción la capacidad de insight y comprensión. el terapeuta trata de reforzar las resistencias. perdido en el estado de ansiedad aguda. tiene que resultar explícito para el Yo consciente del paciente. A veces el mismo paciente reconocerá el hecho y me incrementar el insight que el paciente tiene de sí mismo. La distinción práctica más importante es diferenciar las resistencias egosintónicas de las ajenas al Yo. cómo se emplea cada uno de estos procedimientos. las seguridades dadas pronto y fácilmente. Algunos procedimientos no facilitan el insight per se pero refuerzan las funciones del Yo necesarias para llegar a la comprensión.2 EL ANÁLISIS DEL MATERIAL DEL PACIENTE En el psicoanálisis clásico se emplea buen número de procedimientos terapéuticos en diversos grados. el paciente formará una alianza de trabajo con el analista. puede negar su existencia. (Gill. etcétera. El fenómeno en cuestión tiene que hacerse evidente. tanto teórica como prácticamente. todos los demás le están subordinados. Suele comprender cuatro procedimientos: confrontación. de modo que el Yo asediado no se sienta ya en peligro inminente. tratar de reducir su importancia o de librarse de ella racionalizándola. La abreacción es uno de los procedimientos no analíticos frecuentemente aplicados en el tratamiento psicoanalítico. En las terapias de apoyo. funciones que había 4 . pensar. El primer paso para analizar un fenómeno psíquico es la confrontación. Otras formas de psicoterapia tratan de rehuir Q vencer las resistencias por medio de sugestiones o de drogas o aprovechando la relación transferencial. Caracteriza analíticas el todas que las tienen técnicas por consideradas directo objetivo aclaración. y se identificará temporal y parcialmente con él por su disposición a tratar analíticamente sus resistencias. El empleo de cualquier medida o método de acción que reduce las funciones yoicas de observar. Esto bien pudiera ser necesario en pacientes susceptibles de caer en un estado psicótico. Por ejemplo. la abreacción puede lograr que se produzca una descarga suficiente de la tensión instintual. Son ejemplos obvios la administración de ciertas drogas y de intoxicantes. 1. Si un paciente siente que una resistencia es ajena a él. Si es egosintónica. ciertos tipos de gratificaciones transferenciales. 1954. pensar y juzgar entra en esta categoría. Bibring. Una vez realizado esto. disgresiones. recordar y juzgar. El Yo así tranquilizado puede observar. el objeto. con ejemplos clínicos. 1958). En los capítulos que siguen veremos ampliamente. Sólo en el psicoanálisis es donde el terapeuta trata de descubrir la causa.Hay muchos modos de clasificar las resistencias. antes de poder interpretar la razón que pueda tener un paciente para evitar cierto tema en la hora de consulta tengo que ponerlo frente al hecho de que está evitando algo. está dispuesto a tratada analíticamente. interpretación y traslaboración. Por ejemplo. Con frecuencia es \tila condición indispensable para el insight.3. Todos los procedimientos analíticos son pasos que conducen a una interpretación o que hacen efectiva una interpretación (E. Ahora me limitaré a dar definiciones e ilustraciones simples. 1954. "Analizar" es una expresión taquigráfica que alude a los procedimientos que favorecen el insight. Menninger. el modo y la historia de las resistencias (Knight. U no de los primeros y decisivos pasos en el análisis de una resistencia es convertida en ajena al Yo para el paciente. 1952). El procedimiento analítico más importante es la interpretación.

No tengo idea de cómo tratará a su familia o sus amigos. parece estar huyendo de algo. el señor N. Había estado en un restauran. aquella voz le pareció la mía y el dorso del hombre se parecía al mío. pero no lo deja ver. No lo sé y no me importa. y oído una enojada voz de hombre que maltrataba a un mesero.evitará ese trabajo. no serviría de nada. casi siempre. Cosa de un instante. De haberlo sabido. A lo mejor es usted uno de esos que pisotean a los pequeños y se doblega ante los grandes. y "el poco pelo que le queda" está ya 5 . Por lo general. Las asociaciones del paciente resistente le inducen a hablar de diversos acontecimientos del pasado fin de semana. A los pocos momentos se sintió aliviado de ver que no era así. Tengo un paciente. El señor N estuvo callado unos segundos y respondió que si me imaginaba haciendo algo despreciable no hubiera sabido qué hacer con el dato. Por lo demás. Tomemos el primer caso. es cosa que no me incumbe. Todavía lo siente. pero me parece bueno separarlos porque hay casos en que cada uno de ellos ocasiona problemas distintos. igual que con su padre. No siento ningún desprecio por usted. El paciente queda callado. Después sintió desprecio por él. Temió a su padre hasta que salió de casa para ir a la universidad. y le hago ver el hecho de que está resistiéndose. Ahora era posible decirle al paciente que trataba de no sentir desprecio por mí porque si lo sentía temería manifestarlo. El paciente enrojeció y su primera respuesta fue: "Creo que usted piensa que me refería a usted. Debe andar ya por los sesenta. Además. La aclaración se refiere a aquellas actividades que tienden a enfocar nítidamente los fenómenos psíquicos que se están analizando. Pues no es así. Pero antes de pasar a otra cosa. Hay que extraer los detalles significantes y separarlos cuidadosamente de la materia extraña. Tuve la impresión de que las asociaciones de N señalaban ciertos sentimientos que tenía para conmigo y que eran esos sentimientos los que lo habían hecho resistente en la primera parte de la hora. Repuse que me parecía que le aliviaba no saber cómo era yo fuera de la hora de consulta. y él lo reconoce. Las asociaciones ulteriores del paciente tal vez lleven hacia la revelación del por qué o a qué resiste. ¿por qué había de sentirlo? Usted me trata muy bien. Cuando el paciente se quedó callado. dije que me preguntaba si no sentiría algún desprecio por otro hombre canoso. Era esta compleja pauta específica de reacciones aclaración. Su padre era un tirano cuando trataba con sus empleados y un "Iambiscón" con los ricos. la todo cano. tal vez hubiera sentido desprecio por mí y hubiera temido decírmelo en mi cara. porque su padre es demasiado viejo para cambiar." En aquel punto proseguí con el asunto. estos dos procedimientos se funden. El señor N fue a una reunión de padres y maestros en la escuela de su hija y se sintió avergonzado por la presencia de tantos padres de aspecto acomodado. Me parecía también que probablemente se trataría de desprecio y. del miedo que tenía el paciente de manifestarme directamente el desprecio que le inspiro. más concretamente. Tomemos un ejemplo sencillo. Eso le recuerda su infancia y cómo le disgustaba ver a su padre tratando de congraciarse con sus clientes adinerados. La confrontación lleva al paso siguiente. La variedad o forma especial del fenómeno de que se trate ha de separarse y aislarse. Esto le recordó una ocasión hacía unas cuantas semanas. debe quedar asentado que el paciente discierne dentro de sí el fenómeno psíquico que estamos tratando de analizar.

Los carros caros parecen muy fuertes pero se desintegran en unos cuantos años. en que le gustaba ser el más débil que derrotaba al favorito. Los procedimientos de aclaración e interpretación están íntimamente entrelazados. Con gran frecuencia. dura más que los Cadillacs. su empatía e intuición. Interpretar significa hacer consciente un fenómeno inconsciente. pero nunca lo probó. 1945a. En una sesión. Bibring. pero le gusta pensarlo así. Pretendía su padre haber sido un gran atleta en sus tiempos. el origen. Es el procedimiento que distingue el psicoanálisis de las demás psicoterapias porque en el psicoanálisis. sube más. Esto por lo general requiere más de una intervención. Su carro no había sufrido daño. Su padre eran un "fan" del deporte y siempre estaba ridiculizando los éxitos de mi paciente. pero daba la impresión de alardear. el señor N me comunica un fragmento de sueño. así como sus conocimientos teóricos. con alivio. Fenichel. Al interpretar vamos más allá de lo directamente observable y atribuimos significado y causalidad a un fenómeno psicológico. 1954. Le gustaba en particular la sensación de adelantar a toda prisa a esos gordos y viejos carros caros. Su padre coqueteaba con una mesera en el café o hacía alguna observación sexual acerca de las mujeres que pasaban. Es patente que el material del paciente muestra la comparación entre él y su padre en cuestiones de capacidad sexual. El caso clínico arriba citado así lo indica. Las asociaciones conducen al señor N a su gusto por los carros. Pongamos ahora un ejemplo de interpretación con validación por el mismo paciente. significa hacer consciente el significado. De haber sido realmente sexual no hubiera tenido que presumir. Sale furioso y ve. El afecto más fuerte en sus asociaciones fue el momento en que dijo que le "halagaba" la fantasía de ganar a los carros grandes.emocionales la que había que aclarar antes de seguir con el análisis de sus resistencias. Necesitamos ver las reacciones del paciente para poder determinar la validez que merece nuestra interpretación (E. Sabe que es una exageración. la interpretación es el instrumento último y decisivo. que sólo era un niño montado en una bicicleta. y la lista adicional de lecturas). Interpreté para mí que el niño en bicicleta significa un niño que se masturba. Más exactamente. También está relacionado con las personas que se hacen pasar por lo que no son. la historia. los Lincolns y los Rolls Royces. 1951). Su pequeño carro deportivo corre más. unas dos semanas después de la ya mencionada. El analista emplea su propio inconsciente. el modo o la causa inconsciente de un suceso psíquico dado. y el señor N ponía en duda que realmente hubiera sido capaz de lograr algo. Todos los demás procedimientos preparan la interpretación o la amplifican. Me pareció que aquellos dos elementos cargados de afecto debían contener la clave del significado del sueño y de la consulta analítica. sobre todo los deportivos. Le halaga. la aclaración lleva a una interpretación que hace volver a una aclaración ulterior (Kris. Debe ser un vestigio de sus días de atleta. para llegar a una interpretación. pero le gustaba imaginárselo. su furor se cambia por alivio cuando descubre que quien le había golpeado era "sólo un niño montado en una bicicleta". La luz roja [red 6 . y ellos mismos quizá tengan que ser interpretados. En el sueño. El tercer paso del análisis es la interpretación. Todo cuanto puede recordar es que espera a que cambie la luz roja del semáforo cuando siente que alguien le golpea por detrás. Sabía que era una desfiguración. Era un exhibicionista.

con demasiada celeridad. así como que se debe esperar a las "('S puestas clínicas del paciente para determinar si uno va por buen camino. Ignoraba cómo sería su vida sexual con su madre. realización del deseo de que su madre no quería la actividad sexual con su padre y que éste no era muy potente." Yo creo que esta viñeta clínica ilustra los complicados pasos que entran en una simple interpretación. Su madre era enfermiza e infeliz. El paciente quedó callado y terminó la hora. pero me preguntaba yo si siempre lo habría pensado así. El señor N estaba casi seguro de que a su madre le disgustaba el sexo. de momento. El paciente dijo que no le halagaba pero tenía que reconocer que le procuraba cierta satisfacción. Después me pregunté si aquello tendría algo que ver con mi propia. R. me indicaron que había dado con algo muy sensible. Un pensamiento fugitivo atravesó su mente. el paciente no tenía recuerdos de la vida sexual de sus padres. Después. Por eso me pareció deber orientar mi interpretación en dirección de su actitud adulta de superioridad respecto de su preocupación infantil por la vida sexual de su padre. como un triunfo sobre el "viejo". Intervine y le señalé que los preservativos bajo la almohada de su padre más bien parecían indicar que los usara con su madre. de hecho. le acometió el impulso de echar carreras con un Rolls Royce si encontraba uno. detrás. Yaya sabía que mi cliente decía amar a su esposa pero prefería cohabitar con prostitutas. me halaga imaginar que mi madre me prefería a mí y que yo podía vencer a mi padre. ya que es común llamar "zona roja" [red light district] a los lugares donde suelen estar las prostitutas. Los nuevos recuerdos de las "revistas de mujeres" y los preservativos 7 . Parecía decir que su padre no era un hombre muy potente. que me parecieron recuerdos encubridores.light] probablemente se refiere a la prostitución. La reacción afectiva del paciente a mi primera intervención. De repente comprendió que aquéllas eran las iniciales del doctor Greenson. todas las referencias a golpear. su prisa en responder. "El viejo debe tener razón -pensó-. El paciente respondió rápidamente.) Hacia el final de la visita dije al señor N que lo veía debatirse con sus sentimientos acerca de la vida sexual de su padre. En la delantera del Rolls Royce iban las iniciales R. Al día siguiente empezó a contarme que estaba furioso conmigo cuando salió de la consulta. etcétera. complicada vida sexual con mi mujer. Recuerda también que una vez halló una cajita de preservativos bajo la almohada de su padre cuando él era adolescente y pensó: "Mi padre debe andar con prostitutas” . Iba manejando locamente. pero estaba seguro de que no había sido muy satisfactoria. Pero el señor N tenía empeño en creer su fantasía. Pasaba casi toda la vida quejándose con él de su padre. tratando de adelantar a todos los vehiculos en la supercarretera. que dormía en la misma cama. En esencia parecía correrle prisa convenir en que su padre siempre le había parecido arrogante. súbitamente. Hasta este punto del análisis. Entonces empezó a reír solo en su coche. Pero solía mencionar los coqueteos de su padre con las meseras. enojo. baladrón y pretencioso. sobre todo los caros. Intervine en este punto y dije que suponía que la idea de que su madre no gustaba de la actividad sexual con su padre le halagaba. pero no podía probarlo. (Deliberadamente pasé por alto. De hecho recuerda ahora haber hallado “ revistas de mujeres” (desnudas) ocultas en la recámara de su padre.

su cólera. La encontraba en extremo desagradable. Estos recuerdos se asociaban con la enfermedad y la menstruación. la evitaba por completo sexualmente y buscaba a prostitutas. Sus reacciones después de la visita. relacionó sus reacciones con el recuerdo infantil de que su madre lo humillara 8 . Yo interpreté por él que parecía estar actuando como él creía que actuaba su padre. Se trata de una compleja serie de procedimientos y procesos que se produce después de presentarse un insight. La labor analítica que hace posible el que el insight lleve a un cambio es la traslaboración (Greenson. Lo más difícil para él era mirar a su mujer al día siguiente de haber tenido con ella relaciones sexuales. Después reconstituí para N que era probable que el cuadro de su madre con el rostro enrojecido y sudoroso y el olor repulsivo estuviera relacionado con el verla en el coito con el padre. la asociación con el Rolls Royce. La sensación de que ella le aborrecía después del coito era una proyección de sus propios sentimientos. Aunque su madre había sido una mujer atractiva.confirmaron que en lo esencial iba yo bien. él recordaba haberla visto alguna vez en la cama y que "no era precisamente un premio de belleza". volvamos al caso del señor N. Principalmente se trata de las exploraciones repetitivas. Pero el paciente se condujo extrañamente con su esposa en aquel tiempo. En la primera sesión dije cómo había interpretado su fantasía ilusoria de que a su madre no le gustaba la relación sexual y que por eso rechazaba al padre sexualmente. Yo interpreté que la menstruación se relacionaba con las perras en celo. No le gustó mi interpretación. Cuando yo lo puse en duda. Para cuando vino a la siguiente cita había amplificado este insight y lo había relacionado con el hecho de que su propia vida sexual con su esposa estaba trastornada. la despreciaba cuando ella se excitaba sexualmente. pero más adelante aquel mismo día comprendió que parecía atinada. La traslaboración pone en movimiento muchos procesos circulares en los que el insight. Señalé que el recuerdo de su madre guiñándole el ojo al padre mientras los perros se copulaban era también un recuerdo encubridor de este tipo. 1956a. Poco después recordó el señor N una vez que su madre hizo un malicioso guiño a su padre al ver dos perros copulando en la calle. 1965b). Le veía el rostro insight conduzca y a un cambio. la risa y el enlace con su propia vida sexual parecían indicar que la dosificación y el timing eran acertados. 1956b). e! pelo lacio y le notaba un olor repulsivo. Para ilustrar este concepto de traslaboración enrojecido y sudoroso. Al principio hubo poco afecto en relación con este recuerdo. El cuarto paso del análisis es la traslaboración. progresivas y elaboran (las de las resistencias que se oponen a que el por masturbarse. el señor N cada vez fue adquiriendo mayor conciencia del hecho de que junto a su deseo de que su esposa gozara sensualmente con él. Apunté la posibilidad de que la idea de que a su madre no le gustaba el sexo y los muchos recuerdos de los coqueteos de su padre con otras mujeres fueran intentos de negar el recuerdo inconsciente de haber visto a su madre excitada sexualmente por su padre. el recuerdo y el cambio de comportamiento se influyen mutuamente (Kris. El paciente replicó que él no culpaba a su padre por evitar a su madre sexualmente. amén de que el padre era impotente. Sentía que le detestaba por haberse conducido sensualmente. Pero en las semanas siguientes. el Además de de las ensanchar profundizar análisis resistencias SI m también de particular importancia las reconstrucciones.

Yo interpreté para su beneficio que aquello parecía un intento de rebajar a su padre y a su madre y a otras personas casadas por la rabia y la envidia que le daba el guiño de su madre. era con sometimiento. la luz roja y el niño que lo golpea con su bicicleta. las mujeres casadas. En la superficie había superioridad respecto del padre y simpatía para con la madre. el tema de la homosexualidad no se tocó en este 9 . basada en la idea de que todos los mayores son hipócritas y mentirosos. vestidos. Hubo muchos movimientos hacia atrás y hacia adelante. carros. Finalmente. Reconocía a regañadientes que yo tenía razón y le repugnaba renunciar a la idea de que la madre no quería cohabitar con el padre y prefería renunciar al sexo. Si tenía relaciones sexuales. Lo descrito abarca un período de unos seis meses. Una vez más. pero demuestra la consecución de bastante cantidad de insight útil. En otra visita siguiente le dije que el desdén sexual por su mujer y el andar con prostitutas eran otros intentos de "probar" que las mujeres buenas. Y hubiera reaccionado de modo muy distinto si el guiño hubiera sido para él y no para su padre. Bajo su desprecio se ocultaba la envidia. Empieza con el sueño del paciente en su coche deportivo. Desde entonces de vez en cuando trabajamos con el problema de sus reacciones emocionales a la vida sexual de sus padres y cómo eso determinó sus propias dificultades sexuales. las que son madres. lentamente.El señor N convino en que mi reconstrucción parecía plausible. Después. La madre guiñándole el ojo al padre era el compendio de esto. El padre era un presumido impotente y la madre una no virgen renuente. no se preocupan por lo sexual y que los maridos de esas mujeres no cohabitan con ellas. salvo unos cuantos rebeldes y montaraces. el señor N tuvo la noción de que tal vez los dos tenían derecho al retiro y la vida privada en su recámara y que él debía hacer otro tanto. Hacia el final de este período descubrimos envidia de la vida sexual de los padres. frente a grandes resistencias hallamos llamaradas de ira contra el padre y la madre. Su esposa también era "falsa". Se sentía como un chiquillo o como un adulto superior. Éste no fue el fin del problema sexual de N. el señor N se debatía con los conflictos infantiles en torno a la vida sexual de sus padres.la idea de que su padre excitara sexualmente a su madre lo ponía furioso o lo indignaba. Había tenido que renunciar a la negación de la existencia de su sexualidad. pieles. pero que "le dejaba frío". y lo mismo yo y mi esposa. y a continuación él hacía impotente al padre en su imaginación. empezó a cavilar en la relación entre desprecio y envidia. pero los odiaba y despreciaba por su hipocresía. durante un período de varias semanas. Comprendía que podía tener algún mérito mi formulación. Las únicas personas decentes "eran las que huían de la sociedad y los convencionalismos. Siguieron a esto varias semanas de resistencia al análisis y a lo sexual. A la semana siguiente de esta interpretación el paciente comunicó haber tenido la experiencia sexual más satisfactoria de su vida hasta entonces con su esposa. Reaccionó a esta interpretación y la ulterior reconstrucción con hosco enojo y resistencia. etc. pero continuó el progreso. A continuación. Quizá debiera dejarlos con su vida sexual y dedicarse él a la suya. Después la madre resultaba repulsiva y él despreciaba a sus dos progenitores. Creo que este material ilustra algo de la labor que entraña la traslaboración. Era más honrado pagar por los servicios sexuales con dinero y no con costosas residencias. Por ejemplo.

período pero se reasumió posteriormente. Hubo también fases regresivas en que la libido estuvo implicada en otros niveles. la aclaración. pero el algunos paciente. 1941. Greenson. Debe observarse que parte de la labor de traslaboración la realiza el paciente fuera de la consulta. confrontación o parte de la aclaración. Pero mi objetivo era mostrar un ejemplo de la traslaboración en psicoanálisis. Otra variable es el hecho de que los 10 . puede sobre darlos todo la espontáneamente imponderables de la vida cotidiana pueden invadir la vida del paciente y tomar la precedencia por razones psicoeconómicas sobre todo lo demás que entra en el análisis. Fenichel. Sólo raramente conduce el insight con mucha rapidez a un cambio de comportamiento. 1914c. los problemas sexuales pasaron al fondo o se complicaron con ingredientes de agresión. La interesante relación entre el trabajo de duelo y la traslaboración. Kris. Estos pasos no siempre siguen exactamente el orden descrito. y entonces generalmente es transitorio o queda aislado y no integrado. O bien una interpretación puede preceder a una aclaración y facilitar la aclaración de un fenómeno dado. 1956a. La traslaboración es el elemento que más tiempo consume en la terapia psicoanalítica. 1956. Los cuatro pasos que he esbozado representan una versión esquemática de lo que se entiende por analizar un hecho psíquico. ya que cada procedimiento puede producir nuevas resistencias que habrán de tratarse primero. De todos modos. Todos los pasos son necesarios. Hubo intrusiones de otros problemas y durante períodos más largos o breves. 1956b. la confrontación. capítulo VI. De ordinario se requiere mucho para sobreponerse a las poderosas fuerzas que se oponen al cambio y para asentar cambios estructurales duraderos. Greenacre. 1926a. 1965b). 1937a. la importancia de la compulsión a la repetición y el instinto de muerte se estudiarán en el tomo 11 (véase también Freud. la interpretación y la traslaboración son los cuatro procedimientos básicos que aplica el analista en su labor.

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