UNIVERSIDAD CATOLICA LOS ANGELES DE CHIMBOTE

ESCUELA: ODONTOLOGA DOCENTE : CD. KAREN NGELES GARCIA CURSO : PATOLOGIA II TEMA: MAPAS INTEGRANTES: BACA TERRONES OLIVIA CASTROMONTE MENDOZA YESSENIA CAMPOS GONZALES DIEGO MINCHOLA GONZALES FARIXA RODRGUEZ ESPINOZA MAL

AO: 2013

Exclusivos del maxilar superior por derivar embriolgicamente de estructuras que forman la cavidad nasal, oral, lnea media maxilar, y restos del conducto nasolagrimal. QUISTE DEL CONDUCTO NASOPALATINO
ORIGEN:
Resto epitelial del conducto nasopalatino. Asociado a piezas vitales en lnea . 40/60 aos 10% de quistes del maxilar. Predisponente en mujeres(2/3). VARIANTES CLNICAS: Quiste de papila dental (V. PERIFERICA): de tejido blando. Detrs de incisivos centrales , asintomtico, puede infectarse. Generalmente no detectable en ex Rx. Quiste del conducto nasopalatino (VARIEDAD INTRASEA): en tejido duro. piezas vitales. El ms comn de quistes fisurales. Hallazgo Rx. Tratamiento quirrgico.

ETIOPATOGENIA Y CLNICA

Rx: HXP / RX
1 cm de dimetro aprox. rea radiolcida bien delimitada en lnea media de maxilar superior, ovoidal o de corazn. Espacios periodontales de piezas dentales adyacentes indemnes.

Hx:
-Epitelio respiratorio -Epitelio pseudoestratificado cilndrico ciliado-

QUISTE NASOLABIAL O NASOALVEOLAR (QUISTE DE KLESTADT)

ETIOPATOGENIA Y CLNICA

Quiste de tejido blando (perifrico). Entre proceso nasal y ventana alveolar

ORIGEN :
Restos fusin proceso nasal medio/maxilares (o remanentes del conducto nasolagrimal). Eleva ala de la nariz en lado derecho. Generalmente unilateral.

CLNICA: aumento de volumen fluctuante 75% ventana de nariz, sobre periostio.

Hxp / rx

RX:
-Negativo excepto si hay medio de contraste. -Puede dejar impronta en hueso.

Hx: inespecfica

QUISTE DEL CONDUCTO TIROGLOSO Hx & rx

Poco frecuente. Vestigio del conducto tirogloso. Sobre glndula tiroides y bajo base de lengua. Tejido epitelial y cpsula menudo con tejido tirodeo. Agujero ciegotrayecto descenso. 70-80% bajo hioides en lnea media. Hx: Piel normal por fuera. Exmenes: Cintigrafa, TAC

QUISTE LINFOEPITELIAL
Hx & rx
Relacionado con crculo de Waldeyer. Lengua y amgdalas. Oral o cervical (quiste de hendidura braquial o ganglio linftico qustico) Masa asintomtica amarillenta o marrn. Asociado a VIH , por infiltracin leucocitaria (slo PARTIDA) Borde posterolateral de lengua y porcion anterior piso de boca. Mayor frecuencia en zonas de tejido linfoide (criptas de mucosa) Se postula que el epitelio podra derivar de glndulas salivales menores que atraviesan tejido linfoide.

Hx: -Tejido linfoide no encapsulado. -Epitelio plano paraqueratinizado RX: RNM

QUISTE BRANQUIAL
Etiopatogenia y clnica
Gran quiste linfoepitelial en el cuello. Remanentes el epitelio de partida. Masa blanda en parte superior del cuello.

HX: cavidad y tejido linfoide

HIGROMA QUSTICO Etiopatogenia y clnica Hx & Rx

Tumor cervical Crecimiento lento y progresivo

Es un linfangioma (malformacin)

QUISTE GASTROINTESTINAL Etiopatogenia y clnica

En posicin anterior de lengua. Mayor frecuencia en lengua o piso de boca de lactantes o nios pequeos. Tratamiento QX recidiva rara.

Hx & rx
Alteracin funcional segn tamao.

QUISTES GINGIVAL DEL RECIEN NACIDO PERLAS DE EPSTEIN

Etiopatogenia y clnica

HXP / RX Hx: cavidades llenas de queratina en corion, bajo epitelio.

Origen: restos de Serres (lmina dental) Frecuente en enca de reborde alveolar y paladar Generalmente mltiple. Hasta 3 meses. Predominantemente en el maxilar. Clnica: grnulos blanquecinos perlas de Epstein o ndulos de Bhon No requieren tratamiento (se vacan con el amamantamiento)

QUISTE GINGIVAL DEL ADULTO Etiopatogenia y clnica

Origen: restos epiteliales. Raro. En corion de enca. Entre caninos y premolares. Ms frecuente en mandibula. Indoloro, aprox 0,5 cm. Rojizo o azulado 5-6 dcada de vida del paciente.

Hx & rx
Hx: cavidad en corion con epitelio plano plurietratificado. Recuerda rgano reducido del esmalte. Parecido a quiste epidermoide o el periodontal lateral a veces.

QUISTE DENTIGERO
ORIGEN: epitelio reducido del rgano del esmalte. Quiste folicular en relacin a corona dentaria. Licuefaccin de retculo estrellado en pieza dentaria incluida (raz completa). Epitelio adherido a cuello de una pieza dentaria. Frecuente (33%). El ms comn despus de los quistes inflamatorios. Frecuencia: 3 molares inf > caninos superiores > 3 mol sup, > premolares. Tambin puede asociarse a supernumerario, mesiodens, odontomas. Usual en pacientes de 10 a 30 aos. No se da en denticin temporal, retencin de pieza dentaria. PROVOCA EXORRIZLISIS (epitelio del rgano de esmalte que recuerda ameloblasto, es ms agresivo). Diagnostico diferencial con ameloblastoma uniqustico. Tratamiento: descompresin y exodoncia c/ buen pronstico. Rara vez se, le han comprobado transformaciones agresivas como ameloblastoma, carcinoma mucoepidermoide.

ETIOPATOGENIA Y CLNICA

HXP / RX
Rx: rea unilocular radiolcida de borde esclertico en relacin a pieza dental incluida. Desplazamiento o rizlisis de pieza dental vecinas. Diagnostico diferencial Ameloblastoma uniqustico Quiste periodontal lateral. Hx: Epitelio biestratificado con cel cbicas. Puede tener clulas caliciformes. Podra confundirse con mixoma.

QUISTE PERIODONTAL LATERAL DEL DESARROLLO

HXP / RX
ORIGEN: Restos de malassez, o epitelio reducido del esmalte o lamina dental. Poco comn, de crecimiento lento, asintomtico. Entre dos races de pieza dentales vitales. Mayor frecuencia: mandbula, zona premolar (entre molares y caninos) FORMAS CLINICAS: Quiste periodontal lateral del desarrollo. Quiste odontognico botrodeo Rx: rea radiolcida unilocular, no mayor a 1 cm de dimetro. Entre races de piezas dentales vitales. Hx: epitelio de grosor irregular. Presencia de clulas claras.

QUISTE BOTRODEO

ETIOPATOGENIA Y CLNICA
Variedad poliqustica del quiste periodontal lateral. Poco frecuente. Ms agresivo. Mayor potencial de recidiva (tto. enucleacin + curetaje). Se da en pacientes de 50 aos a ms. Sobretodo en mandbula

HXP / RX
RX: rea radiolcida multilocular que raramente provoca rizlisis. HX: idem al QPL

QUISTES SIALODONTOGENICO

HXP / RX
Origen: desconocido. Raro (6 de 3500). Agresivo y puede perforar o expandir hueso. Otros nombres: quiste odontognico mucoepidermoide, quiste odontognico polimorfo. Se da en pacientes de 60 aos a ms. Sobretodo en mandbula. Rx: uni o multilocular. Hx: epitelio depapilado con clulas mucosas que asemejan un carcinoma mucoepidermoide central de hueso, de bajo grado. Clulas claras.

QUISTE DEL ERUPCION O HEMATOMA FOLICULAR

Etiopatogenia y clnica
Origen: Epitelio reducido del esmalte. Es un quiste dentgero extraseo. Clnica quiste en relacin a piezas dentarias en erupcin. Aumento de volumen de color azulado, fluctuante. Aspecto hemorrgico (hematoma)

Hx & rx
Hx: epitelio del dentgero que rodea a la pieza dentaria que ha erupcionado en hueso pero no en tejido blando.

QUISTE APICAL
ETIOPATOGENIA Y CLNICA

Origen: R. MALASSEZ (incluidos en un granuloma). El ms comn de los maxilares. asociado a pieza dental necrtica. Periapical y lateral indican la ubicacin del quiste. Raro en piezas dentales temporales. Provienen de un granuloma apical. Puede tener fstula. Variedades clnicas: - Apical - Pararradicular (lateral) - Residual-iatrognico

HX & RX
Hx: Epitelio plano plurietratificado no queratinizado conjuntivo c/ infiltrado inflamatorio. CUERPOS DE RUSHTON (calcificaciones distrficas intraepiteliales hialinas). Cristales de colesterol. RX: rea radiolcida de lmites netos mayor a 1 cm. Puede tener cortical. El 10% de lesiones apicales seran quistes. Dx diferencial - Granuloma - Cicatriz post tratamiento endod.

QUISTE RESIDUAL

Quiste intraseo. Secuela quirrgica de exodoncia de pieza dentaria con quiste apical sin remocin de lesin. 60% de todos los quiste maxilares son radiculares y residuales

Hx: similar apical, pero c/ menos inflamacin. Rara vez se ha visto displasia epitelial

QUISTE PARADENTAL O DE CRAIG

Etiopatogenia y clnica
Asociado a terceros molares inferiores semierupcionados con historia de pericoronaritis crnica. Quiste de Craig (distal a ltimo molar, quiste de la furca, por vestibular de molar). Podra darse por proyeccin cervical de esmalte. La cercana de inflamacin con del periostio en pacientes jvenes podra dar a lugar una osteomielitis de garr que se resuelve al extirparse el quiste. Distal de de pieza dentaria por estmulo inflamatorio de RESTOS MALASSEZ Tratamiento quirrgico y enucleacin.

Hx & rx
Rx: rea radiolcida. Hx: similar a quiste radicular.

QUISTE MANDIBULAR INFECTADO BUCAL

ETIOPATOGENIA Y CLNICA
Pertenece al grupo de quistes paradentales. Etiologia desconocida. Infecciosa. Comun en nios de 6 a 10 aos. Dx clnico, rx e histolgico Quiste por vestibular de pieza permanente vital (molares inf) de molar que hizo pericoronaritis durante su erupcin.

HXP / RX
Rx: lesin por vestibular de molar vital rodeado por halo corticalizado. Hx: identico a quiste radicular.

QUISTE FOLICULAR INFLAMATORIO

ETIOPATOGENIA Y CLNICA
Origen: respuesta inflamatoria de saco pericoronario de pieza definitiva por proliferacion de epitelio reducido del rgano del esmalte Quiste de pieza dentaria permanente asociado a piezas temporales con gangrena pulpar o tratadas endodnticamente que infectan el folculo del permanente en desarrollo. Frecuente zona premolares.

HXP / RX
RX: rea radiolcidida de lmites difuso. Desplazamiento del germen definitivo y por lo general con prdida de la cortical. HX. El macro no hay adhesin del quiste a la corona de la pieza definitiva. La cavidad central es similar a la del quiste radicular.

La mayora de los Quistes y Tumores de los maxilares se presentan con un radiolcidos. La necesidad de emplear la TC como medio auxiliar de diagnstica debe de estar acompaada con el conocimiento debido.

Algunos pueden presentar ms de un patrn radiogrfico. El empleo de las diferentes tcnicas de imagen debe ser racional en bsqueda de datos que aporten al diagnstico.

Estudio convencional

Estudios actuales

Evaluacin clnica
Diagnstico presuntivo

Evaluacin radiolgica/ Imagenolgica y otros exmenes auxiliares

-Enf. Sistmicas -Enf. Local -Infeccin -Trauma, etc.

ODONTOGNICO
-Maxilares u otra localizacin. -nica, mltiple, multifocal. -seo, tejidos blandos

Quistes Tumores NO ODONTOGNICO

Nervio (neurofibroma) Vasos (hemangioma) Msculo (leiomioma) Grasa (lipoma)

Central

Perifrico

IMAGENRA DIOLCIDA

IMAGEN MIXTA

IMAGEN RADIOPACA

SUMATORIA DE SIGNOS RADIOLGICOS