SEPSIS EN PEDIATRIA

Mara Soledad Paucar Conto

DEFINICIONES

Sepsis y Falla Organica Multiple

SIRS

Sndrome de Respuesta Inflamatoria Sistmica (SIRS)

Temperatura: .Frecuencia Cardiaca. A. Taquicardia: -Mas de 2 DE, por encima de lo normal, para la edad. -Ausencia de estmulos: Medicamentos, dolor, -Aumento de la FC persistente inexplicable por mas de 4 horas Central > 38 ,5C o < 36C

B. Bradicardia:

-FC menor del percentil 10 para la edad - Ausencia de estimulo vagal. -Medicamentos -Depresin continua de la Fc; por mas de 30 min

Frecuencia respiratoria

-> 2 DE por encima de lo normal para la edad. - O necesidad aguda de ventilacion mecanica no asociada a enfer. Neuromuscular o anestesia general
- Elevado o disminuido para la edad ( no secundario a quimioterapia) o > 10% de neutrofilos inmaduros

Leucocitos

 SEPSIS: SIRS en presencia, o como resultado, de infeccin sospechada o confirmada. Los hallazgos de SIRS no deben ser explicados por otras causas.
SEPSIS GRAVE: SEPSIS y uno de: disfuncin cardiovascular o sndrome de distrs respiratorio agudo (PaO2/FiO2 200, infiltrado bilateral agudo, no evidencia de fallo cardaco izquierdo) o dos o ms disfunciones del resto de rganos

SHOCK SPTICO:
Sepsis y disfuncin orgnica cardiovascular Hasta este ltimo consenso peditrico se defina como hipotensin arterial (PA 2 DE para la edad) y/o hipoperfusin perifrica, manifestada por relleno capilar lento. No obstante, en este ltimo consenso se define por la presencia de disfuncin cardiovascular. Esto es debido a que una de las principales diferencias en el shock sptico entre adultos y nios es que los nios pueden estar gravemente enfermos y mantener al mismo tiempo cifras de tensin arterial normales hasta fases muy avanzadas

ALGORITMO DE DETECCION DE SEPSIS GRAVE

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS EN LA SEPSIS

ALGORITMO DE ACTUACIN

GRACIAS