NOTAS DE EVOLUCION NOTA 1 Paciente: Garca Garca Esperanza 39 aos Registro: 300580 29 de abril del 2013 Servicio: unidad

de VIH Se revalu a paciente femenino de 39 aos de edad la cual cursa 16vo da de estancia intrahospitalaria , con DX medico de SIDA C3 +CRIPTOCOCOSIS MENINGEA + ALTERACION DE ESTADO DE ALERTA + CONVULSIONES. La paciente refiere que ha presente el da de ayer vomito, dolor de cabeza y estreimiento. Resto negado A la exploracin fsica se encuentra a la paciente cooperadora al interrogatorio, sin embargo con debial al habla y poco orientada, con regular estado de hidratacin y coloracin, sin ascitis ni edema dietticamente dieta renal + formula polimrica de 100cc con un consumo de 30 %de la charlalo cual le aporta 207 kcal.. con una distribucin de 87.4 %Hdc, 16% de LPS, 7.7% de PTS. De acuerdo a datos obtenidos se diagnostica al paciente con DESNUTRICION GRAVE relacionada con su gasto energtico basal, secundario a infeccin VIH/SIDA, por perdida involuntaria de peso, evidenciado por % de cambio de peso de 35.3 % peso ideal de 46.16 %de peso habitual de 65.67 % IMC de 13.37 kg/m2 . Diagnostico obtenido en base a los parmetros de la OMS para IMC y al plan de cuidados nutricios de la ADA 2008. PDx -monitoreo diario de la funcin gastrointestinal -Monitoreo diario de la dieta indicada en la charola -Monitoreo de bioqumicos - reevaluacin completa a los 7 das de estancia intrahospitalaria. PTX dieta completa + formula polimrica de 1000cc vo para 24 hrs, dividida en tomas a las 6, 12, y 24 hrs. Favor de circular. GRACIAS