Resumen: Jay Haley, Terapia para resolver problemas

INTRODUCCIN: La tarea del terapeuta consiste en formular con claridad el sntoma presentado y planear una intervencin en la situacin social del cliente a fin de modificarlo. Nuestro enfoque difiere de otras terapias orientadas hacia los sntomas por cuanto acenta el contexto social de los problemas humanos. Definicin de un problema: Nuestro enfoque no hace hincapi en el individuo, sino en la situacin social de la persona. La o l terapeuta que no logra resolver el problema presentado ha fallado. problema: lo definimos como un tipo de conducta que integra una secuencia de actos realizados entre varias personas; la terapia se concentra, justamente, en esa secuencia reiterada de comportamientos. El terapeuta como parte ha de considerarse a s mismo un miembro ms de la unidad social dentro de la cual est contenido el problema. Diagnostico como parte del problema: Cuando se define un problema teraputico diciendo que concierne a las relaciones sociales de los clientes, el terapeuta debe incluirse a s mismo dentro del problema, puesto que l contribuye a definirlo. El terapeuta que describe una situacin familiar diciendo que se caracteriza por la presencia de una madre dominante y un padre pasivo, o por la existencia de una relacin simbitica entre madre e hija, ha creado problemas con ello, aunque quizs piense que slo est identificando los problemas que le plantearon. El modo en que clasificamos un dilema humano puede cristalizar un problema y volverlo crnico. UNIDAD 1: COMO CONDUCIR LA PRIMERA ENTREVISTA: El terapeuta debe saber cmo formular un problema y como resolverlo. La probabilidad de xito aumenta si se combinan los procedimientos ya conocidos con tcnicas innovadora. Terapia, comenzar estableciendo el contrato en torno a un problema resoluble y descubriendo la situacin social que por necesidad lo genera. El acto teraputico empieza por la manera de examinar el problema. El acto de intervencin saca a la luz los problemas y las pautas de relacin a modificar.

El terapeuta que encare una situacin particular con plena libertad de accin puede resolver que mejor es actuar en su consultorio, en el hogar del cliente, en el sitio donde trabaja, la calle o la escuela. La primera entrevista puede durar media, una o varias horas. Los honorarios normales pueden resultar apropiados para un caso, o bien puede pedrsele al cliente que fije el pago que cree justo, o an decirle que deber pagar si no progresa. Es ms sensato entrevistara ambos cnyuges juntos bajo la observacin de un supervisor, de ser ello posible. Con este tipo de observacin, la situacin del terapeuta pasa del enfrentamiento individuo versus familia a la prctica de una terapia a ciegas o a plena luz. Ahora se sabe que el mejor diagnstico para terapia es aquel que permite al grupo social responder a los intentos de producir un cambio. Toda vez que un cliente acte de una manera confusa o aparentemente inapropiada, el terapeuta deber presumir que la confusin o desorientacin radica en el contexto de la situacin, y no en una peculiaridad personal. El terapeuta no debe permitir que el cliente decida la forma de terapia a seguir, sobre todo si ya ha sido tratado sin xito y quiere continuar con el mismo tipo de tratamiento. Etapas de una primera entrevista: El primer contacto establecido con relacin a un problema. Por lo comn, alguien solicita telefnicamente una entrevista, recogindose ya entonces cierta informacin. El terapeuta debe pedir que todos cuantos habiten en el hogar asistan a la primera entrevista. Etapas: 1) ETAPA SOCIAL: o de los saludos. Al entrar al consultorio se sentarn dnde y cmo lo deseen. El terapeuta deber dirigirse a cada integrante de la familia preguntndole cmo se llama. Todos son importantes. Se saluda a todos, hacindoles sentir cmodos. El terapeuta debe observar el estado de nimo de la familia, dato necesario para conseguir que cooperen en el cambio. El terapeuta debe observar las relaciones existentes entre padres e hijos, observar que disciplina imponen los padres a sus hijos. Cuando hay un nio problema en la familia, los adultos suelen discrepar sobre cmo tratarlo. El terapeuta reparar especialmente en qu miembro de la familia intenta ponerlo a l de su parte, aun en esta etapa de saludos. Si uno de los padres se le adhiere demasiado pronto, debe prever que una de sus dificultades durante la sesin ser abstenerse de coligarse a l. A veces, al sentarse, los miembros de la familia revelan la organizacin de esta. Es importante recoger informacin, y considerar como provisionales las conclusiones extradas. Tambin es importante que el terapeuta no comunique a la familia sus observaciones, no solo porque puede equivocarse en su suposicin, sino tambin porque de acertar, le est sealando a la familia, lo que sta ya sabe. Llamar su atencin sobre hechos tales como los lugares ocupados al sentarse es pedirle a la familia que admita algo

que, tal vez, preferira no reconocerse; esto podra suscitar una actitud defensiva entre sus integrantes y causar dificultades innecesarias en la terapia. 2) PLANTEO DEL PROBLEMA: porqu han venido o qu problemas los aqueja. La pregunta en si presenta dos aspectos: el modo en que el terapeuta formula y a qu miembro de la familia va dirigida. Modo de formular la pregunta: frecuentemente, una familia llega al consultorio sin saber por qu se ha convocado a todos sus integrantes. Resulta, pues, oportuno que el terapeuta aclare cul es su posicin en el asunto. Puede decirles lo que ya sabe del caso y por qu ha solicitado la presencia de todos. Una vez que l ha puesto en claro su posicin, le ser ms fcil a los miembros de la familia explicar las suyas. Quise que hoy vinieran todos los miembros de la familia para ver qu opina cada uno de ustedes sobre la situacin. Preguntar: Cul es su problema?. Dar un tinte ms personal a la situacin, preguntando: en qu puedo serles til?. Este enfoque reducen las posibilidades del informe familiar, pues les obliga no slo a pensar en el problema, sino tambin a pensarlo en funcin de lo que el terapeuta puede hacer al respecto. En vez de inquirir sobre el problema, preguntar: que cambios desean lograr? con esto se le fija a la situacin de terapia un marco de referencia cifrado en el cambio. Preguntar: porqu motivo han venido a verme?. A qu miembro de la familia debe dirigirse la pregunta: al pasar de la situacin social a la de terapia, debe hablrsele al grupo en general o a una persona en particular. El terapeuta debe respetar la jerarqua interna de la familia si quiere ganar su buena voluntad. El terapeuta tiene una tarea que cumplir, y para lograrlo debe hacer que la familia participe. A menudo, entre sus integrantes hay uno capaz de hacerla volver al consultorio, por lo que deber dispensrsele un tratamiento ms respetuoso. Se recomienda dirigirse