Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Fracturas de la Clavcula
Frecuentes en el nio (30% de las fracturas) Cadas sobre la mano ++ Traumatismos directos sobre el hombro
Palpacin
Dolor Fragmentos mviles
Radiografa
Desplazamientos tpicos
- Fragmento interno sobre-elevado (ECM) - El hombro desciende (peso, pectoral) - El fragmento distal bascula y se cabalga - Actitud de los traumatismos del miembro superior.
Tratamiento Ortopdico
Fracturas sin desplazamientos
Simple vendaje de sostn para el miembro superior En los nios: igual tratamiento Consolidacin en 3 a 5 semanas
Tratamiento Ortopdico
Fracturas desplazadas
Vendaje en ocho regulable
Consolidacin en 3 a 5 semanas Alta incidencia de callos viciosos
Tratamiento ortopdico
Tratamiento Ortopdico
Molestias estticas mas que funcionales Escasa frecuencia de pseudoartrosis. (Tratamiento quirrgico)
Tratamiento Quirrgico
Clavija
Placa superior
Placa inferior
Tratamiento quirrgico
Ventajas
Restablecimiento de la anatoma. Movilizacin suave precoz
Inconvenientes
Desperiostizacin Devascularizacin Retardo de consolidacin Riesgo de infeccin.
Tratamiento quirurgico
Fracturas distales: obenque (hilos de Kirschner y cerclaje en 8)
Tratamiento Quirrgico
Fracturas Expuestas
Tratamiento posible con un mini-tutor externo
Luxacin Acromio-clavicular
Luxacin Acromio-clavicular
Luxacin Acromio-clavicular
Mecanismos:
Choque directo sobre el hombro Cada sobre la articulacin del hombro Deportes ++
Clasificacin
Signos clnicos
Reborde de la clavcula.
Dolor localizado. Signo de la tecla del piano.
Radiologa
Radiografas comparativas de frente con un peso en las manos, para descender los hombros
Tratamiento Ortopdico
6 semanas
Tratamiento Ortopdico
Tratamiento Quirrgico
Mantener la reduccin de la clavcula durante la cicatrizacin de los ligamentos
Cerclaje.
Luxacin crnica
Ligamentoplastias
(ligamento craco-acromial, aponeurosis etc.) + estabilizacin
Luxacin crnica
Procesos paliativos: transferencia de la apfisis coracoides + reseccin distal
o de Glorion
Luxaciones esterno-claviculares
Luxaciones esterno-claviculares
Fin