Masticacin y deglucin Masticacin y deglucin constituyen los primeros pasos para procesar el alimento ingerido conforme se prepara para

la digestin y absorcin. Masticacin La masticacin tiene tres funciones: a.- mezclar el alimento con saliva y lubricarlo para facilitar la deglucin b.- reducir el tamao de las partculas de alimento, lo que facilita la deglucin aunque el tamao de las partculas deglutidas no tiene efecto sobre el proceso digestivo; y c.-mezclar los carbohidratos del alimento con la amilasa salival para iniciar la digestin de estos.

La masticacin tiene componentes voluntarios e involuntarios. Los segundos involucran reflejos iniciados por los alimentos en la boca. Desde los mecanorreceptores de la boca se enva informacin sensorial al tallo enceflico; que coordina un patrn de actividad oscilatoria de los msculos que participan en la masticacin. La masticacin voluntaria puede sustituir a la involuntaria o refleja en cualquier momento Deglucin La deglucin se inicia de manera voluntaria en la boca, pero a partir de all queda bajo control involuntario o reflejo. El centro de la deglucin , localizado en el bulbo raqudeo, controla la porcin refleja. Receptores somatosensoriales ubicados cerca de la faringe detectan la informacin sensorial (alimento en la boca). Esta informacin sensorial o aferente, llega al centro bulbar de la deglucin a travs de los nervios vagos glosofarngeo. El bulbo coordina la informcin y enva impulsos motores o eferentes a los msculos estriados de la faringe y porcin alta del esfago.

Existen tres fases en la deglucin: bucal, farngea y esofgica. La primera es voluntaria y las dos ltimas estn controladas por reflejos. Fase bucal. Inicia cuando la lengua empuja un bolo de alimento hacia atrs en direccin de la faringe, donde abundan los receptores somatosensoriales. La activacin de estos receptores inicia el reflejo de la deglucin involuntaria en el bulbo raqudeo. Fase farngea . El propsito de esta fase es impulsar el bolo de alimento a travs de la faringe desde la boca hasta el esfago en la siguiente secuencia de pasos: a.- el paladar blando se desplaza hacia arriba y crea un pasaje estrecho para el alimento, que se mueve al interior de la faringe sin reflujo hacia la nasofaringe b.- la epiglotis se mueve para cubrir el orificio de la laringe y la laringe se desplaza hacia arriba contra la epiglotis para evitar que el alimento penetre en la trquea c.- el esfnter esofgico alto se relaja y permite el paso de alimentos de la faringe al esfago d.- en la faringe se inicia una onda peristltica de contraccin que impulsa el alimento a travs del esfnter abierto. Durante la fase farngea de la deglucin la respiracin se inhibe.

Fase esofgica. El reflejo de la deglucin controla en parte la fase esofgica. En esta fase el alimento es propulsado a travs del esfago hasta el estmago. Una vez que el bolo pasa a travs del esfnter esofgico superior en la fase farngea, el reflejo cierra el esfnter de modo que no haya reflujo de alimento hacia el interior de la faringe. Una onda peristltica primaria, coordinada tambin por el reflejo de la deglucin, viaja hacia abajo en direccin del esfago, impulsando el alimento en esa direccin. Si la onda peristltica primaria no limpia el esfago de alimento, se inicia una onda peristltica secundaria gracias a la distensin persistente del esfago. La onda secundaria, mediada por el sistema nervioso entrico y no por el reflejo de la deglucin, comienza e el sitio donde el esfago est distendido y se propaga hacia abajo.