REPORTE DE UN CASO Alumna: Liliana Quino Calla

Esttica y en especial la sonrisa

La implantologa

En la dcada de los 60, Branemark introdujo los principios de la oseointegracin y en 1969

 Paciente de gnero masculino, caucsico de 56 aos

Como primer tratamiento inicial fue realizada remocin del implante y del resto radicular.

Durante la planificacin inicial fue determinada la colocacin de 9 implantes como se observa en la gua prototipo

De esta forma fue posicionado la gua en el reborde superior maxilar y fijada con tornillos para injertos

Se procedi a la colocacin de los implantes oseointegrados siguiendo el protocolo de perforacin del sistema Neoguide (Neodent, Curitiba-PR)

Luego se colocaron siete implantes CM (Neodent, Curitiba-PR) en el maxilar edntulo

Todos los implantes alcanzaron el valor de 55N/cm de estabilidad primaria principio fundamental para la realizacin de la tcnica de carga inmediata

Observamos las perforaciones realizadas

Observamos la colocacin de los minipilares cnicos CM (Neodent, Curitiba -PR) los cuales fueron atornillados con 32N/cm, como es recomendado por los fabricantes (Neodent, Curitiba-PR)

La radiografa panormica con los minipilares CM

Seguidamente fue realizada la unin de los transferentes cuadrados en la boca. Para tal fin, fue utilizada resina acrlica Duralay (Polidental) a fin de crear una estructura rgida para poder realizar los procedimientos de impresin de transferencia.

La prtesis total del paciente fue acondicionada para ser utilizada como gua multifuncional

Sobre el modelo de trabajo obtenido fue confeccionada la barra en NiquelCromo

Posteriormente fue realizado el procedimiento de soldadura de la infraestructura en la boca.

Con el objetivo de obtener un asentamiento pasivo de la barra metlica sobre los mini pilares protsicos. Una foto de la barra soldada

A seguir fueron realizados los procedimientos de confeccin de la estructura protsica definitiva, usando como referencia la prtesis antigua del paciente que fue modificada previamente. Podemos observar la prtesis definitiva del paciente ya instalada sobre los mini pilares cnicos

En un segundo momento fueron realizados los procedimientos quirrgicos y protsicos para la instalacin de la prtesis total fija mandibular, la cual fue construida con los principios de carga inmediata de forma convencional. Podemos observar ambas prtesis superior e inferior ya instaladas en la boca del paciente.

La rehabilitacin de pacientes edntulos totales ha sido siempre un desafo, sobre todo por tener que mantener la retencin y estabilidad en estructuras protsicas que son apoyadas en los rebordes residuales reabsorbidos.

Siendo as, nuevas tcnicas y perspectivas de tratamiento fueron desarrolladas para mejorar la atencin del paciente edntulo total.