Aparato Respiratorio

INTEGRANTES: CHVEZ LEN RUBN C A M A C H O O C H O A E LV I R A D E D I O S C A S T R O J O C E LY N DORANTES TORRES CARLOS

EMBRIOLOGA

FORMACIN DE LAS YEMAS PULMONARES

V Aparece s.4 (pared ventral del intestino ant.)

Aspecto y localizacin depende del AR (del meso.adyacente) D +AR aumenta TBX4 (expresado en el endo.del tubo intestinal, en el divertculo respiratorio)

TBX4 = forma la yema (pulmones) Endodermo: revestimiento epitelial int. de laringe, traquea,bronquios, pulmones. Meso. Visceral: tejidos cartilaginoso, muscular y conjuntivo de la trquea y pulmones

FORMACIN DE LAS YEMAS PULMONARES

1ro : yema se comunica con el intestino ant.

Cuando se expande caudalm. las crestas traqueoesofgicas la separan del intestino ant.

Crestas se fusionan = tabique traqueoesofgico

Intestino ant. se divide en esfago (dorsal) y trquea y yemas pulmonares (ventral)

**Primordio respiratorio aun comunica con la faringe (por el orificio larngeo)

LARINGE
Proliferacin rpida del mesenq. modifica aspecto del orificio larngeo (hendidura sagital abertura [T]) + tarde mesenq. AF 4 y 6 se transforma en cartlagos: tiroides, cricoides y aritenoides Ya se puede reconocer el orificio larngeo adulto Con la formacin de los cartlagos el epitelio de la laringe prolifera y cierra su luz

LARINGE
Vacuolizacin + recanalizacin = ventrculos larngeos Delimitados por pliegues de tejido : cuerdas vocales falsas y verdaderas Musculatura : deriva 4 y 6 AF Inervacin: Nervio Vago (X)
Nervio larngeo sup 4 AF m. cricotiroideo, elevador del velo del paladar, constrictores de la faringe. Nervi larngeo recurrente 6 AF m. intrnsecos de la laringe

TRAQUEA, BRONQUIOS Y PULMONES

Al inicio 5ta semana Yema pulmonar Trquea, yemas bronquiales
El derecho forma

Se forman los bronquios principales derecho e izquierdo

3 bronquios secundarios
El izquierdo forma

2 bronquios secundarios

Lo que prefigura los tres lbulos del lado derecho y dos del lado izquierdo

Con el Crecimiento en direccin caudal y lateral, las yemas pulmonares se expanden.

Los espacios para los pulmones, los canales pericardioperitoneales son estrechos

Se disponen a ambos lados del intestino anterior y las yemas pulmonares en expansin lo van llenando gradualmente

pericardioperitoneales de las cavidades peritoneal y pericardia.

Los pliegues pleuroperitoneales y pleuropericardiales separan los canales

Los espacios restantes forman las cavidades pleurales primitivas.

El mesodermo que cubre la parte externa del pulmn, se transforma en la pleura visceral. La capa del mesodermo somtico, que cubre la pared del cuerpo por la parte interna, se convierte en la pleura parietal. El espacio entre la pleura parietal y la visceral es la cavidad pleural.

Los bronquios secundarios se dividen de manera dicotmica repetidas veces y forman 10 bronquios terciarios en el pulmn derecho y 8 en el izquierdo. Se crean los segmentos broncopulmonares del pulmn adulto.

El final del 6to mes se han formado aproximadamente 17 generaciones o subdivisiones.

Antes de que el rbol bronquial alcance su forma definitiva, durante la vida posnatal se producen seis divisiones adicionales.

La ramificacin est regulada por interacciones epiteliomensquimatosas entre el endodermo de las yemas pulmonares y el mesodermo visceral o esplcnico que las rodea.

Las molculas seal que actan en el proceso de ramificacin que se emiten desde el mesodermo pertenecen a la familia de FGF.

Mientras tienen lugar todas estas nuevas subdivisiones y se desarrolla el rbol bronquial, los pulmones adquieren una posicin mas caudal.

De tal manera que en el momento del nacimiento la bifurcacin de la trquea se opone a las cuatro vrtebras torcicas.

PERIODO SEUDOGLANDULAR (5-16 semanas) -Continan formndose los bronquiolos terminales - No se encuentran bronquiolos respiratorios ni alveolos

PERIODO CANALICULAR (16-26 semanas) -BT, se divide en 2 bronquiolos respiratorios o mas -BR, dividen en 3 o 6 conductos alveolares

Maduracin de los pulmones

PERIODO DEL SACO TERMINAL (26 sem. Hasta el nacimiento) -Formacin de los ST (alveolos primitivos) -Capilares establecen intimo contacto
PERIODO ALVEOLAR (8 meses hasta la infancia) -Alveolos maduros en contacto con capilares bien desarrollados

 Algunas de las cells. de los BR, se tornan delgadas y planas ES POSIBLE LA RESPIRACION
Cells. Se hallan en estrecha relacin con capilares sanguneos y linfticos Rodean a los ST (AP)

7mo mes, se puede tener el intercambio normal de gases y para permitir supervivencia del recin nacido prematuro

CELULAS EPITELIALES ALVEOLARES DE TIPO I

Clulas de revestimiento de los sacos Se adelgazan de manera que los capilares sobresalen hacia los sacos alveolares
Contacto estrecho entre cells. Epiteliales y endoteliales representa: BARRERA HEMATOGASEOSA

Antes del nacimiento no se observan AM

CELULAS EPITELIALES ALVEOLARES DE TIPO II

Aparecen al final del sexto mes

Encargadas de la produccin de
SURFACTANTE O AGENTE TENSIOACTIVO

Liquido con alto contenido de fosfolpidos

Disminuye la tensin superficial de la interfase AIRE-SANGRE ALVEOLAR

Antes del nacimiento.

Los pulmones estn ocupados por: LIQUIDO: Alta concentracin de cloro Escasas protenas Algo de moco SUSTANCIA SURFACTANTE Su proporcin aumenta en el liquido durante las 2 ultimas semanas de la vida intrauterina

Movimientos respiratorios del feto

Ocasionan la aspiracin del liquido amnitico IMPORTANTES: porque estimulan el desarrollo de los pulmones y producen el condicionamiento de los msculos de la respiracin

La respiracin en el nacimiento.
La mayor parte del liquido que ocupa los pulmones es reabsorbido rpidamente por los capilares sanguneos y linfticos Probable que una cantidad sea expulsada por la trquea y los bronquios durante el parto

SURFACTANTE, permanece depositado en forma de una capa delgada de fosfolipidos sobre las membranas de las clulas alveolares.

Al entrar aire a los alveolos, esta capa impide que se produzca una interfase aireagua (de la sangre) con alta tensin superficial

Movimientos respiratorios despus del nacimiento

Hacen que entre aire a los pulmones, expandindose llenando la cavidad pleural

Crecimiento de los pulmones.

Obece al incremento del numero de bronquiolos respiratorios y alveolos

En el nacimiento solo existe una 6ta parte de los alveolos de una persona adulta
El resto se producen durante los primeros 10 aos, por el proceso de aspiracin continua de nuevos AP

ORIENTACIN CLNICA
Las anomalas de la separacin del esfago y la trquea por el tabique traqueoesofgico producen atresia esofgica acompaada de fistulas traqueoesofgicas. Estos defectos aparecen con una frecuencia de uno por cada 3.000 nacimientos. Estas anomalas estn acompaadas por otros defectos congnitos: anomalas vertebrales, atresia anal, defectos cardacos, fstula traqueoesofgica, atresia esofgica, anomalas renales y de las extremidades.

 El surfactante es muy importante para la supervivencia del recin nacido prematuro. Si el volumen de esa sustancia es insuficiente, se eleva la tensin superficial de la membrana aire-agua (de la sangre) y existe un gran riesgo de que se produzca el colapso de parte de los alvolos durante)a espiracin. Como consecuencia, sobreviene el sndrome de dificultad respiratoria (SDR). Esta es una causa comn de mortalidad del nio prematuro. es la causa del 20%, aproximadamente, de las muertes en el perodo neonatal. La elaboracin reciente de un surfactante artificial y el tratamiento de nios prematuros con glucocorticoides con el fin de estimularla produccin de esa sustancia, ha reducido de modo considerable la tasa de mortalidad a raz del sndrome de dificultad respiratoria y permitido la supervivencia de algunos nios de slo 5 meses y medio de gestacin.

Otro tipo de anomalas son: los lbulos pulmonares ectpicos y los quistes pulmonares congnitos.